婴幼儿推拿常用穴位 胸腹部穴位

第四章小儿按摩基础知识【结构导图】第二节小儿推拿常用穴位二、胸腹部穴位1.天突位置：位于颈部，当前正中线上胸骨上窝中央。操作：中指端按或揉，称按天突或揉天突（图4-35）。次数：10～15次。主治：咳喘胸闷、痰壅气急、恶心呕吐等。临床应用：按揉天突能理气化痰、降逆平喘、止呕，可用于因气机不利、痰涎壅盛或胃气上逆所致的咳喘、呕吐，多与推揉膻中、运内八卦与揉中脘等穴合用。若中指微屈，用指端快速向下、向里按，可催吐。

图4-35二、胸腹部穴位2.膻中

位置：前正中线，两乳头之间。操作：中指端揉称揉膻中；两拇指自穴中间向两旁分推至乳头，称分推膻中（图4-36）；用食、中指自胸骨切迹向下推至剑突，称推膻中。次数：推或揉约50～100次。主治：咳喘、痰鸣、胸闷、吐逆等。临床应用：膻中为气会，推揉膻中能宽胸理气、止咳化痰。治疗痰吐不利，常与揉天突、揉丰隆等穴合用；治疗咳喘、痰鸣，常与推肺经、揉肺俞等穴合用；治疗吐逆，取推膻中，常与运内八卦、横纹推向板门、分腹阴阳等穴合用。图4-363.乳旁、乳根位置：乳头向外旁开2分为乳旁，乳头向下2分为乳根。

操作：食、中两指分别揉乳旁、乳根穴，称揉乳旁、揉乳根。次数：20～50次。主治：咳喘、胸闷。临床应用：揉乳旁与揉乳根能宽胸理气、止咳化痰，治疗咳喘、胸闷，可与揉膻中，揉肺俞等穴合用。二、胸腹部穴位二、胸腹部穴位4.胁肋位置：从腋下两胁至天枢处。操作：两手掌从两胁腋下搓摩至天枢穴，称搓摩胁肋，又称按弦走搓摩。（图4-38）。次数：50～100次。主治：胁痛、胸闷、痰喘气急、疳积等。临床应用：搓摩胁肋能顺气化痰，除胸闷，开积聚，可用于因食积、痰壅、气逆所致的胁痛、胸闷、痰喘气急等，常与揉膻中、推膻中等穴合用；如疳积者，可多搓摩胁助，加捏脊法。图4-385.中脘位置：腹部正中线，脐上4寸。操作：用指端或掌根按揉中脘，称揉中脘；用掌心或四指摩中脘部位，称摩中脘。次数：揉100～300次；摩5分钟。主治：食积、食欲不振、腹胀、暧气、呕吐、泄泻等。临床应用：揉、摩中脘能健脾和胃，消食和中，常用于食欲不振、腹胀、食积、呕吐、泄泻，可与推脾经、按揉足三里等穴合用。二、胸腹部穴位6.腹

位置：腹部（以中腹为主）。

操作：两手沿肋弓角边缘或自中脘至脐，向两旁分推，称分推腹阴阳；以掌或四指摩腹，称摩腹。（图4-39）次数：分推100～200次；摩3分钟。主治：消化不良、腹痛、腹胀、恶心、呕吐等。临床应用：摩腹、分推腹阴阳能健脾和胃，理气消食，用于小儿腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，可与揉中脘、推脾经等穴合用；用于小儿腹泻，常与揉脐、揉龟尾、推上七节合用；并常与捏脊法、按揉足三里合用，作为小儿保健手法。顺时针摩手里为泻法，逆时针摩腹为补法。图4-39二、胸腹部穴位7.脐（神阙）位置：肚脐。操作：用食中二指指端或掌根揉，称揉脐（图4-41）。次数：100～300次。主治：腹泻、便秘、腹胀、腹痛等。临床应用：揉脐能温阳散寒、补益气血、健脾和胃、消食导滞。多用于腹痛、腹泻、便秘等，常与摩腹、揉龟尾，推七节等穴合用，简称“龟尾七节，摩腹揉脐”。图4-41二、胸腹部穴位二、胸腹部穴位8.天枢位置：脐旁2寸，左右对称。操作：以食、中两指分别置于两侧天枢穴指揉，称揉天枢（图4-43）。次数：50～100次。主治：食积、腹胀、腹痛、腹泻、便秘，消化功能紊。临床应用：天枢为大肠募穴，揉之能疏调大肠、理气消滞。用于急慢性胃肠炎及消化功能紊乱，可与揉脐、推脾经、按揉足三里等穴合用。天枢与脐可同时操作，以中指定脐，食指与无名指分别按置于两侧天枢穴同时揉动。图4-43二、胸腹部穴位9.丹田位置：小腹部，脐下2寸与3寸之间。操作：可揉、可摩，称揉丹田或摩丹田（图4-44）。次数：揉50～100次；摩5分钟。主治：腹痛、遗尿、脱肛、疝气、尿潴留等。临床应用：揉、摩丹田能培肾固本、温补下元，用于小儿先天不足，寒凝少腹之腹痛、疝气、遗尿、脱肛、遗尿等症，可与补肾经、推三关、揉外劳宫等穴合用②揉丹田对尿潴留有一定效果，可与清小肠、推箕门等穴合用。图4-44二、胸腹部穴位10.肚角位置：脐下2寸，旁开2寸大筋。操作：用拇、食、中三指作拿法，称拿肚角（图4-45）；用拇指按，称按肚角。次数：3～5次。主治