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文档简介
卫生中心
住院病区”发现新冠肺炎疑似患者”应急演练脚本
一、背景
近期,全国疫情形势紧张,中高风险地区数量激增。作
为定点医院,疫情防控压力进一步加大,导致医院感染的风
险明显增加。
二、目的
熟悉应急处理流程;验证应急预案的可行性、疫情报告
网络的灵敏性、准确性;提升应急处置能力。
三、演练内容
某住院病区发现一名疑似“新冠肺炎”患者的应急处理。
四、演练时间
2021年8月20日16:00
五、演练地点
广元市精神卫生中心---科
六、演练人员
(一)演练组织
现场指挥:邓院长王院长
成员:医务、院感、护理、疾控等科室负责人
临床科室科主任、护士长
演练参与者一一
患者1名,医、护人员各1名,消毒人员1名等。
1
(二)演练分组:
一组,16:00-17:00,西区一住院楼科室+门诊楼所有科
室。组织者:(陈利玲、冉强、何建平、杨娟)。评委:黄海
燕、王玉琼。
二组:16:00-17:00,西区二住院楼+心身科。组织者:
赵桂军、王德遂、焦薇、赵翠华)。评委:须琼英、王燕.
三组:16:00-17:00,西区三住院楼所有科室,含(检
验、放射与急诊等)。组织者:(樊金汶、张宏强、何晓艳、
向利华)。评委:陈雯、朱翠明。
四组:16:00-17:00,西区四住院楼。组织者:(尹小勇、
何琼珍、李会蓉、柳会)。评委:陈玲、李倩。
五组:16:00-17:00,东区门诊内科楼。组织者:(黄
斌、任永会、杨小琴、李雪芬)。评委:谢辉、郑丽霞。
(三)参加人员及要求:所有科主任及护士长必须现场
参与本楼栋的演练及观摩,由职能部门随机抽科主任及护士
长扮演演练角色,请科主任及护士长们积极准备,熟悉演练
脚本,演练结果将纳入本月度科室绩效考核;各小组演练结
束后,各小组组织者及职能部门负责人在西区一会议室参加
演练总结会。
七、演练前准备
各组组织者在相应演练楼栋科室做以下准备:
患者1名,二级防护用品3套,过渡病房1间,空气消
2
毒机1台,环境清洁消毒相关用品。
隔离病区:准备疑似患者安置床位,相关标识。
总务科:准备保洁人员1名,保洁车1辆(配备清洁消
毒用品),低容量电动喷壶1个。
八、演练过程
科目一、入院救治
场景1:下午4点,患者因呼吸困难急诊入住呼吸内科。
1、护士A着装二级防护(外科口罩/防护服、隔离衣/
防护服、手套、帽子),将患者安置在过渡病房,测量生命
体征,并交代相关注意事项。
2、医师A:着装(外科口罩、隔离衣/防护服、手套、
帽子):再次详细询问流行病学史,8天前与新冠肺炎患者
共进午餐,昨天有腹泻、乏力症状,今天咳嗽、呼吸困难、
咽部不适。医生考虑新冠可疑病例,落实该病人就地不动,
加戴外科口罩。
医护立即加强防护(加戴防护口罩、防护面屏或护目镜),
由医师A上报科主任及护士长。
场景2:标本采集与运送
1、护士B:在二级防护(防护服、防护口罩、鞋套、手
套、帽子、面屏)下抽血放入血标本转运箱,核酸采样后放入
专用转运箱中。
3
2、护士C:在一级防护下(工作服、外科口罩、帽子、
手套)防护下送血标本至检验科。
3、护士D:(外科口罩、隔离衣、手套、帽子)防护下
转运标本至检验科并交接。
场景3:
护士E(代表护士长、外科口罩、帽子、工作服):立即
组织人员对本楼层所有病人及家属进行管控(戴好口罩、不出
病房、病区暂不接受新入病人等)。
护士F:(外科口罩、隔离衣、手套、帽子)防护下立即
对该可疑病例经过的路线进行消毒处理(1000mg/L含氯消毒
剂或75%酒精)。
科目二、报告与会诊
旁白:院内各层级报告、启动应急预案
1、医师B(代表科主任):科主任接医师A上报的该患者怀
疑为“新冠”肺炎疑似病例。
2、科主任报告医务科、院感科、疾控科。
3、医务科报告主管副院长。
4、主管副院长报告院长。
场景3:医务科组织会诊
1、医务科科长谢辉立即电话通知新冠肺炎病例院内专家
(医师C、D、E、F等)救治组成员前往现场科室学术室紧急
会诊讨论。
4
2、检验科报告目前该患者白细胞正常,淋巴细胞数减少,
新冠病毒核酸检测结果待定。结合患者新冠肺炎流行病学史,
有咳嗽、乏力。与会人员一致同意该患者符合新冠肺炎疑似病
例标准,
场景4:传染病报告
17:00管床医生电话报告疾控科,并填写传染病卡,报新
冠肺炎疑似病例。
旁白:启动应急预案
主管副院长宣布启动应急预案,参与部门按照各自职责开
始工作。
1、医务科:协调医疗救治相关工作。
2、院感科:指导医务人员正确穿脱防护用品,指导保洁
人员清洁消毒、指导消毒供应中心处理复用医疗用品、织物;
指导医疗用品及空气、物体表面、设备等的清洁消毒等工作。
3、护理部:督促护理人员对病人实施隔离、治疗、护理、
正确采集标本。
5、检验科:负责标本的检测,及时电话报告检验结果。
6、采供科:保证消毒药械、手卫生用品、个人防护用品
的供应。
7、总务科:电梯停运2小时;保证布类供应,指导工人
正确装载、运送医疗废物及个人防护。
8、疾控科:负责疫情报告CDC,流行病学调查。
5
科目四、患者转运
场景5:现场清理
医师G:通知并协助保安清理无关人员,使用隔离带设置
物理屏障,避免无关人员接近现场,
场景6:院内转运患者
1、医生A及护士A:根据病情选择转运工具,通过污物电
梯转运患者(东区直接转至隔离病区,西区转至本楼层一楼,
由负压救护车转运至东区隔离病区)。
2、转运人员防护用品脱卸:东区人员在隔离病区内的专
用区按流程进行脱卸,然后回原病区等待;西区人员乘坐污物
电梯回原病区的污物间按流程进行脱卸。
科目五、终末处理
场景6:护士B:负责终末消毒:(院感科现场指导)
1、物体表面及设备消毒:立即用1000mg/L的含氯消毒液
对诊疗区地面喷洒消毒,对床围栏、床头柜、门及门把手表面
等擦拭消毒,作用30分钟后用清水擦拭;不耐腐蚀的设备表
面用75%的酒精擦拭消毒。做好消毒记录。
2、清洁用具严格按照分区标示使用,使用后拖布、抹布
应用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟后用清水洗净,晾干备
用。
3、复用织物先用500mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟,
然后按常规清洗;
6
4、枕芯、被褥、垫絮用床单元消毒机臭氧机进行消毒。
5、空气消毒:过渡病房使用空气消毒机对空气进行2小
时并记录。
6、保洁人员对污物电梯及患者滞留过的区域用1000mg/L
含氯消毒液实施清洁消毒。
场景7:护士B:医疗废物处置(院感科指导)
1、所有医疗废物和生活垃圾都按照感染性废物处理。
2、消毒及医疗废物处置完毕后,开始按流程脱卸防护用
品。
3、双层黄色医疗废物袋分层密闭收集,袋外医疗废物标
签使用红色“新冠”标识。
4、交接前袋外均匀喷洒1000mg/L含氯消毒液,并通知医
疗废物回
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