胃癌护理教学查房课件

胃癌护理教学查房1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克胃癌护理教学查房胃癌护理教学查房1、战鼓一响，法律无声。——英国2、任何法律的根本；不，不成文法本身就是讲道理……法律，也----即明示道理。——爱·科克3、法律是最保险的头盔。——爱·科克4、一个国家如果纲纪不正，其国风一定颓败。——塞内加5、法律不能使人人平等，但是在法律面前人人是平等的。——波洛克胃癌教学查房。查房方案·查房题目胃癌查房目标1.什么是胃癌,胃癌的病因·2.胃癌的临床表现·3.胃癌的鉴别4.胃癌的辅助检查5.治疗原则6.胃癌根治术的术前准备及术中配合预后“有效”，主要是指通过教师在一段时间的教学之后，学生所获得具体的进步或发展。也就是说，学生有无进步或发展是教学是否有效的唯一指标。教学有没有效益，并不是指教师有没有教完内容或教得认真不认真，而是指学生有没有学到什么或学生学得好不好。如果学生不想学或者学了没有收获，即使教师教得很辛苦也只能算无效教学。同样，如果学生学得很辛苦，但没有得到应有的发展，也是无效或低效教学。有效教学是为了提高教师的工作效益、强化过程评价和目标管理的一种现代教学理念。我想就如何提高课堂教学的有效性，结合我平时教学中的一些体会谈谈自己个人粗浅的看法。1有效的课堂教学教师应该抓住一个“精”字在有限的课堂教学中，要想提高教学的效益，完成教学任务并使学生获取最大的收获，就不能离不开教师的讲并讲得精练，就不能离不开老师的练并练得精准，就离不开教师的测并测得精妙。只有老师把握住“精”字，把空余的时间留给学生去发现，去探究，这样才可以激活课堂，使课堂充满生命的活力，从而提高课堂教学效果。1.1老师讲得要精炼。教师要把精力主要集中在讲易混点、易错点、易漏点上。而对那些学生易懂的不讲，不讲也能懂的不讲，学生听不懂的不讲。学生看一下书就能明白，就直接练题，老师并没有必要再去浪费时间去讲。要做到这些上新课前，教师应当布置学生预习，要求学生带着问题阅读教材，要求学生动脑动手，找出知识点、找准重点、难点，简单的内容自学理解、掌握，重点难点内容尽可能思考研究。预习为课堂教学打下了基础，也为教师集中时间讲述重点难点节约了时间，为老师精讲打下了基础。同时教师还精心备课，突出重点。首先是备教材，教师要深刻的理解授课内容，吃透教材，明确教材重点、难点、易错点，根据授课需要和学生实际选择适当的教学策略，确定详略和取舍。其次是备学生，教师必须了解学生已经具备哪些背景知识，哪些内容通过学生自读或讨论能够自行解决，哪些内容需要予以一般性指导，哪些内容需要重点指导，哪些内容需要个别指导，使教学具有明确的针对性。精心设计相关知识点之间的导入和导出，引导学生去追踪悬念，形成求知氛围。通过对知识点的有效讲授，逐步将课堂推向教师与学生共同学习的高潮。1.2教师练得要精准。课堂练习对于巩固知识、引导学生把知识运用于实际，发展学生的能力以及形成学生好的学习品质具有相当重要的作用，是必须有而不可忽视的一种学习活动，应贯穿于课堂教学始终。课堂练习，是根据当堂所授内容，及时练习巩固，也可采用灵活多样的形式，如小测验、口试，笔试等，让学生相互检查或者教师公布答案，学生自讲。还可以设计出一类乃至几类思维量、运算量适当的变式题，题组题层层深入，逐步拔高。努力促进学生的技能迁移，使学生单一反三，触类旁通。练不等于多练，而是要准确地，有针对性地练习，让练习有目的、有重点、有层次、有多种形式。1.3教师要测得精妙。结合教学实际，灵活运用检测性课堂教学模式，取得较好的效果。上课即测，能让学生快速进入紧张的学习状态；边复习边检测，能使学生及时纠正强调，然后依次循环；分组上黑板检测，能给予每一个学生上台展示的机会，使学生尝到学习的甜头，从中找到乐趣；学生自己出题，互测，能让学生在出题过程中学生会思考考察，重新整合每个知识点，思维得到了训练；集中检测，及时反馈纠正，巩固了复习内容，发现问题及时查缺补漏。总之以测代练、以测带学、以测带教、测练学教有机结合。2有效的课堂教学应贯穿自主探索和小组合作自主探索要有具体的要求、提示和指导，探究方式要科学有效，要注意制定规矩，注意小组合作讨论中的声音。小组评价既要与表现来评价又要与是否遵守纪律，按照规定来执行。因此，为提高课堂教学的有效性我们在组织自主探究和小组合作时应注意以下几点：①要激发学生的自主探究与小组合作的欲望。②探究合作要有问题空间。③探究合作的组织要到位。教师必须深入到每个小组，及时了解合作的情况，认真倾听大家的发言，适时地与小组成员进行交流引导。在有效的课堂教学中，老师要使自己与学生、学生和学生之间形成良好的、和谐的、民主的关系，老师要成为引导学生学会寻求知识、吸收知识、运用知识的“向导”和“组织者”，成为深刻理解学生观点、想法和情感特征的“知音”。教师要注重引发学生学习动机，培育学习兴趣，促进教学过程相互作用。让学生在老师精心布局下，有序的活动，主动的探究，并及时得到反馈，才能真正提高课堂教学的有效性。当前,阅读课特别农村初中阅读课,学生对阅读材料不会选择,好坏不分;看书只求速度,不求质量。同时,语文阅读课教学提纲大多千篇一律,思想陈旧、创新意识淡薄。课堂上学生的主体性、能动性、独立性和创造性都没有得到良好的培养与发课展。设计农村初中语文阅读课导读提纲新模式。积极地应用语文阅读课导读提纲,全面提高学生的语文素养,是当前一个亟待研究的重大课题。在阅读课上使用导读提纲让学生学会阅读的方法,提高学生对语文学习的兴趣、主动性和积极性,无疑是使孩子终身受益的重要措施。1初中语文导读提纲的设计原则1.1科学、务实性原则首先,阅读导读提纲中学习目标的确定要明确简洁。再次,导读提纲的编写要注重“导读”的作用。教是为了“不教”,这就是导学提纲的科学性的最好体现。1.2梯度、连贯性原则导读提纲的设计要有梯度,能够引导学生由浅入深的学会阅读的方法和技巧。能够引领学生的思维活动不断深入。阅读课导读提纲的设计要既重视学生基础知识的积累,也要鼓励学生对文章内容的深度理解和赏析;导读提纲的设计要有连贯性,以基础为主,侧重字词句的积累。在此基础上重视词句的实际运用、实践。总之,导读提纲的设计要切合农村的实际充分体现出导读提纲的梯度性和连贯性原则。1.3适量、激励性原则语文阅读课导读提纲的内容要适量、适度,要切合农村实际,导读提纲的容量要适中,导读提纲宜粗不宜细,不能过于琐碎,不能面面俱到,要留给学生读书的空间,保证学生围绕提纲实实在在活动。1.4有效、稳定性原则语文导读提纲的设计应体现语文学科的特点,统一格式,语文导读提纲的编写课时化,学生目标明确,能有计划地完成阅读任务,最大限度地提高课堂教学效益。2初中语文导读提纲设计的模式我们调研组教师针对语文阅读课导读提纲设计模式行进行分析和经验总结。最后我们把初中语文课导读提纲分为背景介绍、美文采撷、深度鉴赏、七嘴八舌四个环节。并依此构建起了初中语文阅读课“四环节”阅读模式。2.1背景介绍导读提纲的第一个内容是:背景介绍。如果学生连对作家所想所感都缺乏基本的了解,又怎么对作品联系现实有所感受?所以,对文本写作背景的介绍正是激起学生品阅读兴趣的前提条件,这也是课标提出的要求。背景介绍,就是将作者在何时何地因何原因,表达出作者何种情感体验,想传递给读者什么样的思想。从而让学生更轻易地身临其境的思考,进而进行更细致的解读,更好的把握作者情感和作品的主题。2.2美文采撷导读提纲的第二个内容是:美文采撷。“丰富的积累”是形成语文素养的基础。美文采撷就是引导学生在阅读的过程中采摘优美的词句,丰富语言及知识储备,引导学生乐于积累、坚持积累。2.3深度鉴赏导读提纲的第三个环节是“深度鉴赏”。鉴赏评价能力是文学作品阅读中最高层级的能力,鉴赏评价能力的形成是以识记、理解和分析综合为基础的。因此,这一环节引导学生鉴赏文。让学生从大处着眼,整体把握。尤其要理清文章的行文思路和结构,把握文章的内容和主旨。主要让学生学会记叙文(包括散文)等文学作品的分析。2.4七嘴八舌导读提纲的第四个环节是“七嘴八舌”也就是质疑。质疑是思维的导火索,是学生学习的内驱力,它能使学生的求知欲由潜在状态转入活跃状态。这一环节就是教师教给学生质疑的方法,让学生学会把自主研读过程中有价值的疑难问题提出来。(1)从课题质疑。课题常常是文眼,眼睛是心灵的窗户。通过课题这扇窗户,可以窥视全文的主要内容。(3)从重点句质疑。重点句一般包括:最能体现任务思想品质的句子;含义深邃隽永,蕴含哲理的句子;推动情节发展的关键句及内容结构照应的关系句;表达生动具体的句子;最能突出中心的句子;说明文中最能突出说明对象特征及运用比较好的说明方法的句子等等。对句子的理解是自主研读文章的一项重要内容。(4)针对难点质疑。学生面对一篇阅读材料,原有的认知结构与新接受的信息总有不相适应的地方。由于知识面不广,往往会弄不懂。这就是课文的疑难点,也是学生难以理解之处。教师在教学中,如能引导学生紧扣这些疑难点质疑,就可引导学生改变思维方向,进入搜索的情境,以浅化难点,平缓坡度,使之进入自我求通的境界。3初中语文阅读课导读提纲的应用分析3.1解决好学生主体地位和教师主导地位的关系。3.2处理好预设和生成的关系课堂组织使用导读提纲要注意两个问题:首先,要根据学生能力的高低、兴趣、爱好、性格等方面的不同建立合适的学习小组,完善小组稽核组的竞争机制。再次,积极开展阅读活动提高学生的阅读兴趣。开展“知识抢答”、“朗读比赛”、“写作擂台”的等多种的活动形式提高学生的表达能力。综上所述,我们课题组在认真分析农村初中生阅读课现状的基础上,探索出了初中语文导读提纲的设计原则、样式与使用方法。实践证明,通过运用导读提纲,改变了传统学生阅读存在的不良习惯。提高了学生的认识水平和实践能力,极大的促进了学生语文素养的整体推进和协调发展。胃癌教学查房。查房方案·查房题目胃癌查房目标1.什么是胃癌,胃癌的病因·2.胃癌的临床表现·3.胃癌的鉴别4.胃癌的辅助检查5.治疗原则6.胃癌根治术的术前准备及术中配合预后、什么是胃癌领:胃癌在我国各种恶性肿瘤中居首位,是我国最常见的恶性肿瘤之一。恶性胃癌肿瘤起源于胃壁最表层的粘膜上皮细胞,可发生于胃的各个部位(胃窦幽门区最多、胃底贲门区次之、胃体部略少),可侵犯胃壁的不同深度和广度。癌灶局限在粘膜内或粘膜下层的称为早期胃癌,侵犯肌层以深或有转移到胃以外区域者称为进展期胃癌。肉眼或胃镜观察胃癌有多种形态,如表浅型肿块型、溃疡型、浸润型、溃疡癌(为慢性胃溃疡癌变)。显微镜放大观察癌细胞有多种类型(组织学分类),如腺癌(占约90%,包括乳头状腺癌、管状腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌)、腺鳞癌、鏻状细胞癌、未分化癌、类癌。更细微的癌细胞内部的分子结构也有很多差异,因此,虽都称为胃癌,即使肉眼和显微镜下所见类型是相同的,但个性仍有很大差异,目前并不知晓究竟有多少个性独特的胃癌。、什么是胃癌胃癌病因:地域环境及饮食习惯遗传因素免疫因素幽门螺旋杆菌感染癌前病变和癌前状态、胃癌的临床表现症状:1:进食后胃不舒服,特别会胃胀气加轻度胃痛,随着肿瘤的侵犯症状会越来越明显2:胃痛与左腹部心窝处疼痛,早期为隐痛3:突然性消瘦,一个月内突然瘦去10-20斤甚至更多4:纳差,食欲明显下降,特别是爱食肉类者对平时喜爱吃的肉类出现厌恶甚至恶心呕吐感5:黑便,由于肿瘤侵犯胃膜出血引起的所谓上消化道岀血,患者会出现黑便症状,这种黑便外观基本为柏油样发亮色状黑便、胃癌的临床表现中篮状:介于早期症状和晚期症状之间,呈进行性发展。有中度恶病质,贫血、水肿、全身衰竭,肝、肺、脑等重要器官转移及腹腔、盆腔转移,引起贫血、腹水蔌血性腹水,肝功能衰竭,昏迷,消化道梗阻等。、胃癌的临床表现恶的症状:·中晚期病人可见贫血、低血浆蛋白、消瘦甚至脱水。如果腹部出现包块、肝大、腹水征、盆腔肿物,都不适合手术。·晚期病例除了吞咽困难,还可出现上腹和腰背的持续隐痛,表明癌瘤已累及胰腺等腹膜后组织,是为手术禁忌证。三、癌症的鉴别早期胃癌经常有腹痛腹胀、恶心呕吐的症状,这些症状本来就不太明显,容易被忽视,而且还和很多疾病的症状相似,像肝炎、胃炎、胰腺炎、胆囊炎等等。那怎么从症状上区分这些疾病呢·肝炎·肝炎也会有腹痛腹胀的症状,但是腹痛的位置一般在肝部,为右上腹部,按压肝部有明显的疼痛感。另外,肝炎还经常伴发黄疸的症状,而胃癌只有出现肝部转移才会出现这一症状。·胃炎胃炎是非常普通的常见病,从年轻人到老年人都有,胃炎的症状和早期胃癌极其相似,包括疼痛部位都一样,但是胃炎通过口服普通胃炎药物可缓解,而胃癌所致疼痛无法缓解。、癌症的鉴别·胰腺炎·胰腺炎的疼痛部位在中上腹部,且疼痛剧烈,恶心呕吐也比较严重,还经常出现发热症状。胰腺炎症状一般出现饱食、饮酒后。·胆囊炎·慢性胆囊炎的疼痛部位可岀现在两侧肋下,而急性胆囊炎子出现在右上腹部,胆囊炎引起的腹痛其持