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2022年福建省莆田市初级护师相关专业知识知识点汇总(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.患儿男,7岁。先天性心脏病,已用地高辛维持治疗近5个月,因上感并发充血性心力衰竭,按医嘱使用毛花苷C(西地兰),出现恶心、呕吐、视力模糊,上述临床表现的原因可能是A.A.上感加重病情B.胃肠道感染C.急性心力衰竭加重D.强心苷中毒的反应E.先心病的表现

2.下列关于氨茶碱的应用描述不正确的是A.有松弛支气管平滑肌作用

B.常用给药途径为肌内注射

C.静脉注射应使用葡萄糖稀释后慢推

D.主要不良反应是胃肠道、心血管症状

E.严重不良反应可导致抽搐,甚至死亡

3.46岁患者,近1年来月经不规则,现停经48天,发生阴道大出血。妇检:宫颈中度糜烂,子宫饱满,稍软,首选的止血方法是A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.刮宫E.止血+补血药

4.全血胆碱酯酶活力测定有助于明确诊断的急性中毒是A.一氧化碳中毒B.有机磷中毒C.有机氮中毒D.肉毒类中毒E.亚硝酸盐中毒

5.呼吸、心搏骤停的婴幼儿心脏按压的频率为A.A.80/minB.90/minC.100/minD.110/minE.120/min

6.泌尿系感染可发现A.尿酮体(+)

B.尿中白细胞>5个高倍视野

C.柏油便

D.血红蛋白<110G/L

E.大量管型尿

7.不需要做造影剂过敏试验的X线造影检查是A.A.支气管造影B.胃肠钡剂造影C.血管造影D.静脉肾盂造影E.静脉胆囊造影

8.肺结核患者痰结核菌检查由阳性转为阴性表示()。A.痊愈B.不必休息C.病变静止D.不必进行呼吸道隔离E.可停用抗结核药物

9.颅内高压三主征是

A.头痛、呕吐、视神经盘水肿

B.呕吐、视神经盘水肿、抽搐

C.视神经乳头水肿、抽搐、昏迷

D.抽搐、昏迷、头痛

E.昏迷、头痛、呕吐

10.急性心肌梗死患者发生多元频发室早,应首选

A.静脉注射利多卡因B.同步直流电复律C.非同步直流电复律D.洋地黄类药物E.安装永久起搏器

11.某孕妇,26岁,患风湿性心脏病,心功能Ⅱ级,现足月临产,宫口己开全,感疲劳,下述哪项处理不恰当A.适当用镇静药B.立即行剖宫产C.氧气吸入D.会阴切开,阴道助娩E.产后给予抗生素预防感染

12.下列哪项检查,主要反映肾小球滤过功能A.A.酚红排泄试验B.尿浓缩稀释试验C.一小时尿细胞排泄率检查D.尿液常规检查E.内生肌酐清除率检查

13.控制小儿风湿热复发首选的药物是

A.红霉素B.氯霉素C.链霉素D.阿司匹林E.长效青霉素

14.急性感染性多发性神经根炎脑脊液检查的特征是

A.细胞数增高,糖降低B.蛋白增高,细胞数正常C.蛋白降低,细胞数增高D.细胞数增高,糖增加E.细胞数减少,细菌培养阴性

15.某女士,分娩后半年,现哺乳,已正常行经,要求避孕。妇检盆腔正常,宜采用哪种避孕方式较好A.A.口服避孕药B.带孕酮的宫内节育器C.阴道隔膜D.宫内节育器E.安全期避孕

16.李女士,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊,诊断为肾盂肾炎,中段尿培养的阳性标准是菌落计数大于A.103/ml

B.104/ml

C.106/ml

D.105/ml

E.107/ml

17.开放性骨折最重要的治疗措施是A.早期彻底清创B.及时使用TATC.镇静止痛D.早期使用抗生素E.及时复位固定

18.X线检查手指关节间隙变窄或半脱位可确诊为A.A.骨关节病B.风湿性关节炎C.类风湿关节炎D.系统性红斑狼疮E.急性风湿热

19.目前我国围生期的时间规定是A.A.孕满28周至出生后7d

B.孕满32周至出生后7d

C.孕满36周至出生后7d

D.孕满38周至出生后7d

E.孕满40周至出生后7d

20.1岁以上小儿应接种A.麻疹疫苗B.乙型脑炎疫苗C.脊髓灰质炎疫苗D.百、白、破混合制剂E.乙肝疫苗

21.水囊引产时,注入水囊内生理盐水的量是A.300~500mlB.200~300mIC.300~400mlD.100~200mlE.400~500ml

22.B超显像检查最早妊娠几周可见到妊娠环A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

23.某先生,28岁,反复出现右季肋部胀痛并伴寒战,高热,轻度黄疽,不咳嗽,为明确诊断应首选下列哪项检查A.CTB.血、尿淀粉酶C.胃酸游离度D.B超E.腹腔穿刺

24.等渗性脱水治疗原则应该是

A.5%等渗盐水B.5%葡萄糖溶液C.等渗盐水与5%葡萄糖溶液各半D.3%~5%高渗盐水E.10%葡萄糖溶液

25.阻塞性黄疽大便呈A.A.脓血便B.果酱样便C.米泔水样便D.柏油样便E.白陶土样便

26.在某地区大规模灾害中,现场应先抢救的伤员是A.腰椎骨折合并截瘫B.股骨干骨折C.腹部开放伤有肠管脱出D.动脉破裂大出血E.头部开放伤及昏迷

27.8个月小儿应初种的疫苗是A.卡介苗B.乙脑疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.百白破混合药剂E.脊髓灰质炎减毒活疫苗

28.女,35岁,头晕1月余来院就诊,查血常规RBC3.00×1012/L,Hb80g/L,WBC2.0×109/L,PLT40×109/L应考虑是A.A.化脓感染B.再障贫血C.缺铁贫血D.病毒感染E.急性溶血

29.诊断胰腺炎最有意义的化验是

A.3P试验B.血清淀粉酶C.甲胎蛋白D.血尿素氮E.出凝血时间

30.女性,20岁,右胫骨上端恶性肿瘤高位截肢术后,残肢端的包扎主要选用A.螺旋形法B.回反形法C.“8”字形法D.螺旋反折形法E.环形法

31.患儿男,2岁。精神萎靡,眼窝明显凹陷,哭时泪少,口唇干燥,皮肤弹性差,尿量明显减少,被诊断为中度脱水,该患儿失水占体重的百分比是()。A.5%以下B.5%~10%C.10%~20%D.20%~30%E.30%~40%

32.脑栓塞的临床表现中,下列描述不正确的是A.起病多急骤B.年龄多较轻C.多有脑膜刺激征D.常见局限性抽搐、偏瘫、失语E.多有风心病

33.治疗有机磷农药中毒所致的急性肺水肿,最有效的药物是A.哌替啶B.西地兰C.氨茶碱D.阿托品E.呋塞米

34.低钾血症时静脉输液补钾的浓度一般不超过

A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%E.0.5%

35.血小板减少见于A.A.溶血性贫血B.急性出血C.急性中毒D.脾切除后E.再障性贫血

36.男性,50岁,十二指肠溃疡,毕Ⅱ式胃大部切除术,术后1周进食后出现呕吐,呕吐物含有食物和胆汁,其原因是A.胃切除过多B.胃切除过少C.十二指肠切除过多D.输入段梗阻E.输出段梗阻

37.股骨干骨折最适宜的外固定方法是

A.小夹板B.石膏绷带C.支架D.牵引术E.经皮穿针外固定器

38.中枢性脑瘫表现为A.注意力缺陷,活动过度

B.中枢性运动障碍,姿势异常

C.发热呕吐,脑膜刺激征阳性,进行性休克

D.以精神和意识障碍为突出表现

E.肢体某一部分抽搐、不伴意识障碍

39.与幼儿神经系统成熟有关的是A.正相睡眠第一期B.正相睡眠第二期C.正相睡眠第三、四期D.正相睡眠第四期E.异相睡眠

40.治疗小儿化脓性脑膜炎,病原菌明确后,使用敏感性抗生素的时间至少是A.A.3~7dB.7~10dC.2~3周D.4~5周E.5~6周

41.急性肾小球肾炎患儿血沉恢复的时间一般是A.A.1~2周B.3~4周C.4~6周D.8~12周E.4~6个月

42.利多卡因用于A.A.急性心肌梗死B.高血压C.窦性心动过速D.室早二联律E.充血性心力衰竭

43.女性,40岁,右乳房肿块,界限不清,肿块多并呈串珠状,周期性疼痛,请你鉴别肿物最可能是A.A.乳腺囊性增生病B.乳腺纤维瘤C.急性乳腺炎D.乳管内乳头状瘤E.乳腺癌

二、A1/A2题型(5题)44.女性,60岁。自述突然心慌胸闷。急诊检查:心率120次/分,脉率110次/分,且心律不齐,心音强弱不等。考虑为()。

A.室性心动过速B.室上性心动过速C.窦性心动过速D.心室颤动E.心房颤动

45.患者男,31岁。头痛、乏力5个月,视物模糊5天。查体:血压180/100mmHg,尿蛋白(++),尿红细胞20/HP,眼底视网膜动脉痉挛,黄斑部有渗出与出血,视乳头无水肿。B超示双肾体积缩小。最可能的诊断是()。

A.原发性高血压肾损害B.肾动脉狭窄C.急进性肾炎D.肾性高血压E.恶性高血压肾损害

46.下列哪项属于毒性药品

A.硝普钠B.阿托品C.心得安D.地巴唑E.吗啉胍

47.2岁女童,因发热、腹痛、排尿时哭闹来院就诊,进行尿常规检查,可以诊断泌尿道感染的标准是

A.白细胞>2个/HP

B.白细胞聚集成堆

C.菌落计数>510/ml

D.红细胞>2个/HP

E.红细胞聚集成堆

48.急性白血病的临床特征是:

A.发热、贫血、肝脾及淋巴结肿大

B.高热、出血、白细胞及血小板减少

C.贫血、出血、恶病质及白细胞增多

D.发热、贫血、消瘦、绿色瘤

E.发热、贫血、出血、白血病细胞浸润

三、A3/A4(2题)49.该患儿抽搐发作时首选的药物是

A.水合氯醛B.地西泮C.苯巴比妥D.苯妥英钠E.甘露醇

50.男性,45岁,在建筑施工中因突然塌方,双下肢压伤长达2h,经抢救解除压迫,双下肢有肿胀、疼痛,3h后突然尿少,尿比重低,尿中未见血细胞。

该病人诊断为

A.急性肾衰竭B.休克C.脱水D.膀胱损伤E.尿道损伤

参考答案

1.D小儿强心苷中毒最常见的表现是心律失常,其次是胃肠道反应。

2.B

3.D更年期妇女,阴道出血,首选诊刮。

4.B全血胆碱酯酶(CHE)活力测定是诊断中毒程度的重要指标,有助于有机磷中毒的诊断。

5.C按压频率:新生儿100~120/min;婴幼儿及儿童100/min;胸廓下陷幅度:儿童下陷2~3cm,婴幼儿下陷1~2cm;胸外心脏按压与人工通气之比为15:2。

6.B泌尿系感染可表现为脓尿(离心尿每高倍视野白细胞超过3个以上)以及尿内菌落数超过105/L。

7.B胃肠钡剂造影不需要作造影剂过敏试验。

8.D肺结核患者痰结核菌检查阴性提示患者不通过呼吸道排菌,故不必进行呼吸道隔离,故选D。

9.A颅内压增高可出现头痛、喷射佯呕吐、视盘水肿、意识障碍、库欣综合征等,前三者为主要典型表现。

10.A一旦发现室性期前收缩或室性心动过速,立即用利多卡因静脉注射。

11.B心功能Ⅱ级,宫口已开全,应缩短第二产程,给予阴道助产。

12.E内生肌酐清除率能可靠的反映肾小球的滤过功能,是目前临床上检测肾小球滤过功能最常用的指标。

13.E风湿热(rheumatic:fever)是儿科常见的危害学龄期儿童生命和健康的主要疾病之一,其病变是全身性结缔组织的非化脓性炎症,主要侵犯心脏和关节,其他器官如脑、皮肤、浆膜、血管等均可受累,但以心脏损害最为严重且多见。一般均认为本病的发生与上呼吸道A组β溶血性链球菌感染有密切关节,可能是链球菌感染的合并症。复发多发生在首次发作后3年内,故初发3年内至12岁前预防最为重要。可在每年冬季和猩红热流行期用长效青霉素120万U肌内注射,每月1次。

14.B80%~90%的GBS患者脑脊液中蛋白增高但白细胞计数和其他均正常,乃本病特征。然而,这种蛋白—细胞分离现象一般要到起病后第2周才出现。

15.D哺乳期妇女不宜选用药物避孕的方法,需长期避孕最好选择宫内节育器。

16.D临床常用清洁中段尿作细菌培养、菌落计数,尿细菌定量培养的临床意义为:菌落计数≥105/ml为有意义,104~105/ml为可疑阳性,<104/ml则可能是污染。

17.A防止创口感染,力争创口迅速愈合。

18.C类风湿关节炎X线可表现为关节间隙因软骨的破坏而变得狭窄,晚期出现关节半脱位。

19.A胎龄满28周(体重≥1000g)至出生后7足天,称围生期。此期包括了胎儿晚期、分娩过程和新生儿早期。

20.B出生:卡介苗、乙肝疫苗;2个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、乙肝疫苗;3个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂;4个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂;5个月:百白破混合制剂;6个月:乙肝疫苗;8个月:麻疹活疫苗;1岁半至2岁:百白破混合制剂;4岁:脊髓灰质炎三价混合疫苗;7岁:咔介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破伤风二联类毒素;12岁:卡介苗。

21.A

22.D妊娠B超5周末可见妊娠环,8周末可见胎心搏动。

23.D怀疑胆道疾病,B超为首选的检查方法。

24.C等渗性脱水应静注偏低渗溶液,故选择葡萄糖盐水。

25.E白陶土色便提示有胆道梗阻。

26.D现场抢救应首先处理危及生命的问题。

27.C出生:卡介苗、乙肝疫苗;2个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、乙肝疫苗;3个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂;4个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂;5个月:百白破混合制剂;6个月:乙肝疫苗;8个月:麻疹活疫苗;1岁半至2岁:百白破混合制剂;4岁:脊髓灰质炎三价混合疫苗;7岁:卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破伤风二联类毒素;12岁:卡介苗。

28.B再障贫血可表现为三系减少。

29.B本题考查胰腺炎的辅助检查,急性胰腺炎时,血清和尿淀粉酶常明显升高。

30.D螺旋反折法用于周径不等部位,如前臂、小腿、大腿等,开始先做二周环形包扎,再做螺旋包扎,然后以一手拇指按住卷带上面正中处,另一手将卷带自该点反折向下盖过前周1/3或2/3。

31.B根据体重的减轻(失水量)及临床表现,将脱水分为:①轻度脱水,失水量占体重的5%以下,仅有一般的神经功能症状,如头痛、头晕无力,皮肤弹性稍有降低,高渗性脱水有口渴;②中度脱水,失水量占体重的5%~10%,脱水的体表症状已经明显,并开始出现循环功能不全;③重症脱水,失水量占体重的10%以上,前述症征加重,甚至出现休克、昏迷。

32.C脑膜刺激征为脑出血和蛛网膜下腔出血常见的表现。

33.D阿托品是解救有机磷家药中毒的关键。

34.C静脉输液补钾时,浓度过大对静脉刺激大,引起疼痛,还可抑制心肌,导致心脏骤停,故浓度一般不超过0.3%。

35.E血小板减少见于再生障碍性贫血、急性白血

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