第二十三章免疫防治

本章要求理解并掌握以下概念：疫苗、天然被动免疫、天然主动免疫、人工主动免疫、多价疫苗、活疫苗、灭活疫苗、亚单位疫苗。了解选择和使用疫苗时应注意问题。分析在实际生产中可能导致免疫失败的原因，并提出对应的方法。了解常用疫苗的种类与类型。1当前第1页\共有40页\编于星期五\22点目录第一节免疫预防第二节免疫治疗2当前第2页\共有40页\编于星期五\22点第一节免疫预防免疫预防（immunoprophylaxis）：

指通过人工输入抗原物质而刺激机体产生免疫效应物质，或直接输入免疫效应物质，从而特异性清除致病因子，达到预防疾病的目的。3当前第3页\共有40页\编于星期五\22点年（月）龄接种疫苗出生时卡介苗、乙型肝炎疫苗①1月龄乙型肝炎疫苗②2月龄脊髓灰质炎疫苗①3月龄脊髓灰质炎疫苗②、百白破混合制剂①4月龄脊髓灰质炎疫苗③、百白破混合制剂②5月龄百白破混合制剂③6月龄乙型肝炎疫苗③8月龄麻疹疫苗1.5岁-2岁麻疹、百白破、脊髓灰质炎疫苗4岁脊髓灰质炎疫苗7岁麻疹疫苗4当前第4页\共有40页\编于星期五\22点适应性免疫天然被动免疫人工被动免疫天然主动免疫人工主动免疫被动免疫主动免疫5当前第5页\共有40页\编于星期五\22点一、被动免疫（一）天然被动免疫（naturalpassiveimmunity）概念：新生动物通过母体胎盘、初乳或卵黄从母体获得某些特异性抗体（母源抗体），从而获得对某种病原体的免疫力称之为天然被动免疫。意义：保护胎儿免受病原体的感染；

抵抗幼龄动物传染病。6当前第6页\共有40页\编于星期五\22点

（二）人工被动免疫

概念：将含有特异性抗体的免疫血清或细胞因子等制剂，人工输入未免疫的动物，使其获得对某种病原的抵抗力，称为人工被动免疫（artificialpassiveimmunity）。特点：立即发挥作用，无诱导期，免疫力维持时间短。

例如：免疫血清、精制免疫球蛋白、卵黄抗体、细胞因子。7当前第7页\共有40页\编于星期五\22点二、主动免疫（一）天然主动免疫（naturalactiveimmunity）概念：指机体在感染某种病原微生物耐过后产生的对该病原体再次侵入的不感染状态，或抵抗力。产生原因：自身免疫系统（体液免疫与细胞免疫）对异物刺激产生的免疫应答。8当前第8页\共有40页\编于星期五\22点

（二）人工主动免疫概念：给机体接种疫苗等抗原物质，刺激机体免疫系统发生免疫应答而产生的特异性免疫力，称之为人工主动免疫（artificialactiveimmunity）。特点：具有一定的诱导期；免疫力持续时间长；有记忆反应；可产生再次免疫应答。主要为疫苗。9当前第9页\共有40页\编于星期五\22点10当前第10页\共有40页\编于星期五\22点三、疫苗疫苗（vaccine）:

凡是接种动物后能产生主动免疫和预防疾病的生物制品均称疫苗。11当前第11页\共有40页\编于星期五\22点疫苗的质量要求12当前第12页\共有40页\编于星期五\22点疫苗的种类疫苗的种类传统疫苗新型疫苗全微生物疫苗提纯的大分子疫苗疫苗活疫苗灭活疫苗类毒素疫苗亚单位疫苗多糖-蛋白结合疫苗疫苗基因工程缺失疫苗基因工程亚单位疫苗基因工程活疫苗核酸疫苗合成肽疫苗抗独特型疫苗、DC疫苗、T细胞疫苗等13当前第13页\共有40页\编于星期五\22点1.减毒活疫苗（Livevaccine）特点：

疫苗中所含微生物是活的，在体内可以繁殖；接种局部或全身反应较轻；免疫效果好。

凡将特定的细菌、病毒等微生物及寄生虫的毒力致弱或采用天然弱毒株制成的疫苗，称为“活疫苗”。14当前第14页\共有40页\编于星期五\22点应用举例人工培育弱毒株制备的活疫苗：我国培育成功的猪瘟兔化弱毒苗，毒力极弱，免疫原性优良，被多个国家引用。

从自然界筛选的自然弱毒株制备的活疫苗：鸡新城疫病毒Lasota株，毒力很弱，免疫原性好，一直被我国作为生产NDV弱毒苗的种毒使用。用异源弱毒株制备：用火鸡疱疹病毒预防鸡马立克氏病；猪布氏杆菌弱毒苗预防牛和羊的布氏杆菌病。15当前第15页\共有40页\编于星期五\22点优点类似于病原体自然感染，使用方便；可在体内繁殖，接种量少，成本低；可产生较全面的免疫应答：体液免疫、细胞免疫、局部免疫，免疫力持久；部分活疫苗可刺激机体产生干扰素，对抵抗其他病毒的感染有益。16当前第16页\共有40页\编于星期五\22点缺点要求在低温条件下保存，储存和运输不方便；

不同的活疫苗可能会存在干扰现象；

可能会出现异种微生物或同种强度污染的危险；

存在毒力反强的危险；

研制周期长。17当前第17页\共有40页\编于星期五\22点2.灭活疫苗（Killedvaccine）特点：

疫苗中所含微生物的感染性或毒性丧失，仍保持免疫原性。

选用免疫原性强的细菌、病毒等人工培养后，用物理的或化学的方法将病原微生物灭活后制成的疫苗。18当前第18页\共有40页\编于星期五\22点应用举例病变组织灭活苗（自家灭活苗）鸡胚组织灭活疫苗培养物灭活疫苗：

细菌菌种繁殖后，收获菌液；

将病毒接种于鸡胚或其他禽胚，收获尿囊液；

将病毒接种于细胞培养，收获细胞培养液。

19当前第19页\共有40页\编于星期五\22点优点强毒可直接灭活，故制备工艺、研制周期短；无毒力反强的危险；易于保存，可常温或4度冰箱存放；

易于制备多价疫苗和多联苗，可一针放多病。多价疫苗：指将同一种细菌（或病毒）的不同血清型混合制成的疫苗。多联疫苗：指由两种以上的细菌（病毒）联合制成的疫苗，一次免疫可达到预防几种疾病的目的。20当前第20页\共有40页\编于星期五\22点缺点接种量大、常需多次接种、成本高；免疫途径受限，一般须注射；需要免疫佐剂来增强灭活苗的免疫效应，接种反应较大；不能产生局部免疫、不产生细胞免疫或仅有微弱的细胞免疫，免疫效果比活苗差；多采用强度制备，故在灭活前存在危险。21当前第21页\共有40页\编于星期五\22点3.提纯的大分子疫苗类毒素疫苗：将细菌外毒素经甲醛脱毒，使其失去致病性而保留免疫原性的制剂。亚单位疫苗：从细菌或病毒粗抗原中分离提取某一种或几种具有免疫原性的生物活性物质制成的生物制剂。多糖蛋白结合疫苗：将多糖（荚膜多糖）与蛋白载体（白喉毒素、破伤风类毒素、霍乱类毒素等）结合制备疫苗。22当前第22页\共有40页\编于星期五\22点应用举例类毒素疫苗：白喉-百日咳-破伤风三联疫苗等；亚单位疫苗：猪口蹄疫、伪狂犬病、狂犬病、水疱性口炎、流感亚单位疫苗；多糖蛋白结合疫苗：伤寒Vi多糖蛋白结合疫苗、流感嗜血杆菌荚膜多糖结合疫苗、肺炎链球菌结合疫苗。23当前第23页\共有40页\编于星期五\22点特点优点：

使用安全、无不良反应缺点：

制备困难、价格贵、难推广24当前第24页\共有40页\编于星期五\22点4.新型疫苗特点：克服了传统疫苗的缺点，易制成多价苗和多联苗，有利于区分疫苗抗体和野毒感染的抗体。利用基因工程等方法对病原微生物进行改造或体外表达某些保护性抗原制成的疫苗。25当前第25页\共有40页\编于星期五\22点种类举例（1）基因缺失疫苗：将强毒株毒力相关基因切除构建的活疫苗。伪狂犬病毒gE、gI基因缺失疫苗等已成功应用于预防猪的伪狂犬病。（2）重组活载体疫苗：将目的基因插入病毒或细菌载体中构建的活疫苗。

以鸡痘病毒为载体的新城疫病毒F基因和HN基因重组活载体疫苗是最早在美国获得商业许可的基因工程重组或载体疫苗。26当前第26页\共有40页\编于星期五\22点（3）基因工程亚单位疫苗27当前第27页\共有40页\编于星期五\22点（4）核酸疫苗：将目的基因插入真核表达载体中，通过直接注射重组DNA刺激机体产生体液和细胞免疫，目的基因可在动物体内表达。

美国农业部于2005年7月18日批准预防马西尼罗病毒感染的DNA疫苗上市，这是世界上第一个获准上市的核酸疫苗。28当前第28页\共有40页\编于星期五\22点DNA

疫苗29当前第29页\共有40页\编于星期五\22点（5）基因工程多肽疫苗：人工表达病原主要抗原多肽制备的疫苗。

我国在世界上首次研制成功口蹄疫基因工程多肽疫苗，于2005年获得农业部新兽药证书，称为世界上第一个法定的口蹄疫多肽疫苗。

30当前第30页\共有40页\编于星期五\22点（6）抗独特型疫苗

抗独特型抗体可以模拟抗原物质，刺激机体产生与抗原特异性抗体具有同等效应的抗体，此制成的疫苗成为抗独特型疫苗。（7）树突状细胞疫苗

目前主要用于治疗肿瘤。（8）T细胞疫苗

主要用于治疗自身免疫性疾病。31当前第31页\共有40页\编于星期五\22点1.疫苗生产中需进行的常规检测

物理性状的检测；生化检测；安全性检测；效力检测。2.理想疫苗须具备的条件

能够诱导产生正确的免疫应答类型；在贮存和运输过程中必须稳定；具有足够的免疫原性；安全，毒副作用小或没有；价格低廉，使用方便，易于推广应用。

32当前第32页\共有40页\编于星期五\22点四、疫苗的使用（一）疫苗预防接种的类型

1.定期预防接种：是将疫苗强制的或有计划的反复投给，是以易感人群或动物全群为目标。2.环状预防接种：是以疾病发生地点为中心，划定一个范围，对范围内所有易感动物全部免疫。33当前第33页\共有40页\编于星期五\22点3.屏障免疫接种：以防止病原体从污染地区向非污染地区侵入为目的而进行的，对接触污染地区边界的非污染地区的易感人群或动物进行免疫。4.紧急接种：是在发生传染病时，为了迅速控制和扑灭疾病的流行而对疫区和受威胁区尚未发病的人群或动物进行的应急性接种。34当前第34页\共有40页\编于星期五\22点（二）科学使用疫苗制定合理的免疫程序疫苗的选择疫苗的储存和运输仔细阅读使用说明选择适宜的稀释剂选择正确的免疫途径准确的使用接种剂量注意消毒灭菌35当前第35页\共有40页\编于星期五\22点注意合理使用其他药物认真做好疫苗使用记录疫苗不良反应的处理方法免疫效果的评价36当前第36页\共有40页\编于星期五\22点五、免疫失败的原因疫苗因素：疫苗选择、疫苗质量、保存和运输不当、疫苗稀释剂不合格、不同疫苗间相互干扰、疫苗毒力太强；动物机体因素：遗传因素、母源抗体干扰、机体营养状况差；人为因素：免疫程序不当、疫苗接种剂量或途径不当、接种方法不当、接种时污染等病原因素：免疫抑制性疾病、野毒或强毒感染早期、病原变异；其他因素：应激、卫生状况、药物因素、光照等。37当前第37页\共有40页\编于星期五\22点第二节免疫治疗一、特异性免疫治疗1.主动免疫治疗

通过向体内输入抗原性物质（如疫苗）而诱导机体产生免疫效应物质，以发挥免疫功能。融合疫苗治疗感染性疾病疫苗治疗自身免疫病疫苗38当前第38页\共有40页\编于星期五\22点2.被动免疫治