脉管系统 淋巴系统 淋巴结 人体解剖学课件

淋巴结淋巴系统淋巴器官（一）、淋巴结包括淋巴结、胸腺、脾和扁桃体。

为灰红色、质软的圆形或椭圆形的小体，淋巴管内的淋巴向心汇集中必经的器官。淋巴系统隆凸侧：有淋巴管进入。凹陷侧（淋巴结门）：输出淋巴管、血管、神经。2、与淋巴管的关系：

3、淋巴结的位置：输入淋巴管输出淋巴管浅淋巴结：沿浅血管排列深淋巴结：深筋膜深面，沿血管

排列，或在器官的门。输入淋巴管输出淋巴管动脉静脉生发中心淋巴窦淋巴系统4、功能：产生淋巴细胞、抗体，参与免疫，过滤淋巴液。输入淋巴管输出淋巴管动脉静脉生发中心淋巴窦局部淋巴结：人体某一个区域或器官的淋巴引流至一定的淋巴结，这一群淋巴结则称之为这一区域或器官的局部淋巴结（哨位淋巴结）。意义：①阻止病变扩散②反映其引流范围的病变的存在淋巴系统四、人体各部主要的淋巴结位置和引流1、头颈部的淋巴引流2、上肢的淋巴引流3、胸部的淋巴引流4、下肢的淋巴引流5、盆部的淋巴引流6、腹部的淋巴引流淋巴系统枕淋巴结乳突淋巴结（耳后淋巴结）腮腺淋巴结下颌下淋巴结颏下淋巴结腮腺浅淋巴结乳突淋巴结枕淋巴结颈外侧浅淋巴结颈外静脉颈前淋巴结颏下淋巴结下颌下淋巴结淋巴结多位于头颈交界处，呈环状排列。注入颈外侧上深淋巴结。包括有：淋巴系统腮腺浅淋巴结乳突淋巴结枕淋巴结颈外侧浅淋巴结颈外静脉颈前淋巴结颏下淋巴结下颌下淋巴结1）下颌下淋巴结：

位于下颌下腺的附近和下颌下腺实质内，引流面部和口腔器官的淋巴。2）颏下淋巴结：

位于颏下部，引流舌尖、下唇中部和颏部的淋巴。淋巴系统3）颈部淋巴结

位于颈前部颈前浅淋巴结颈前深淋巴结喉前淋巴结甲状腺淋巴结气管前淋巴结气管旁淋巴结①颈前淋巴结收纳喉、甲状腺、气管颈段的淋巴管。喉前淋巴结甲状腺淋巴结气管前淋巴结气管旁淋巴结淋巴系统②

颈外侧淋巴结

位于胸锁乳突肌的浅面，沿颈外静脉排列，收纳颈部浅淋巴结和乳突淋巴结。注入颈外侧深淋巴结。结核好发部位淋巴系统

b、颈外侧深淋巴结沿颈深内静脉排列。收纳头颈各淋巴结的输出管。收集部位：头颈部，胸壁上部。颈外侧深淋巴结1）颈外侧上深淋巴结①颈内静脉二腹肌淋巴结②颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结③副神经淋巴结2）颈外侧下深淋巴结④锁骨上淋巴结斜角肌淋巴结⑤咽后淋巴结颈干左侧入胸导管右侧入右淋巴导管缺乏瓣膜胃癌，食管癌逆行转移到此处。①②③④⑤淋巴系统（二）、上肢的淋巴引流（1）肘淋巴结（2）锁骨下淋巴结（3）腋淋巴结上肢的淋巴管分两种：浅、深淋巴管，与静脉伴行。1）肘淋巴结①深群：在肘窝内，深血管的周围。②浅群：位于肱骨内上髁的上方。

也称（滑车上淋巴结）2）锁骨下淋巴结(三角胸肌淋巴结)淋巴系统3）腋淋巴结位于腋窝内，分成五群：①．外侧淋巴结②．胸肌淋巴结③．肩胛下淋巴结④．中央淋巴结⑤．尖淋巴结１２３４５淋巴系统①．外侧淋巴结

沿腋静脉外侧端排列，收纳上肢浅、深淋巴管，其输出淋巴管注入中央淋巴结。②．胸肌淋巴结

沿胸外侧血管排列，收纳胸外侧壁、脐以上腹前外侧壁及乳房外侧部，其输出淋巴管注入中央淋巴结和尖淋巴结。１２３４５淋巴系统１２３４５③．肩胛下淋巴结沿肩胛下血管排列，引流颈后部和背部的淋巴。④．中央淋巴结位于腋窝中央，收纳上述3群淋巴结的输出管，其输出淋巴管注入尖淋巴结。⑤．尖淋巴结沿腋静脉近侧段排列，引流乳腺上部的淋巴，并收纳上述4群淋巴结和锁骨下淋巴结的输出淋巴管，其输出淋巴管合成锁骨下干淋巴系统（三）、胸部的淋巴引流1．胸骨旁淋巴结→支气管纵隔干2．肋间淋巴结→胸导管3．膈上淋巴结→胸骨旁淋巴结纵隔前、后淋巴结132①胸壁的淋巴引流：胸壁浅层的淋巴管注入腋淋巴结，深层的淋巴管分别注入胸骨旁淋巴结和肋间淋巴结。淋巴系统②胸腔器官的淋巴引流胸骨旁淋巴结1．纵隔前淋巴结12(2)(3)32．纵隔后淋巴结→胸导管（1）肺淋巴结（2）肺门淋巴结（3）气管支气管淋巴结（4）气管旁淋巴结3．气管、支气管和肺的淋巴结支气管纵隔干（1）（2）（3）（4）支气管纵隔干淋巴系统（四）、下肢的淋巴引流1.腘淋巴结1腹前外侧壁下部、臀部、会阴、子宫底的淋巴除足外侧缘和小腿后外侧部之外的下肢浅淋巴足外侧缘和小腿后外侧部的浅淋巴管足、小腿的深淋巴管上群下群２．腹股沟浅淋巴结３．腹股沟深淋巴结大腿深部和会阴的淋巴髂外淋巴结２３淋巴系统（五）、盆部的淋巴引流２．骶淋巴结１．髂内淋巴结３．髂外淋巴结会阴、臀部、大腿后面深淋巴管盆腔脏器盆壁４．髂总淋巴结腰淋巴结下肢腹前壁下部

沿相应的动、静脉排列，收集范围与相应的动脉分布范围基本一致２３４１淋巴系统腰干脐平面以上（六）、腹部的淋巴引流（1）腹壁淋巴结腹前外侧壁腋淋巴结、胸骨旁淋巴结脐平面以下腹股沟浅、深淋巴结髂外淋巴结、腰淋巴结腹后壁（2）腹腔器官的淋巴结腹腔成对脏器腰淋巴结髂总淋巴结乳糜池腰干淋巴系统沿腹腔干分支排列沿肠系膜上动脉分支排列沿肠系膜下动脉分支排列肝、胰、脾淋巴结幽门上、下淋