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文档简介

丝虫中文学名班氏吴策线虫—

班氏丝虫马来布鲁线虫—

马来丝虫旋盘尾丝虫—

盘尾丝虫罗阿罗阿丝虫—

罗阿丝虫

当前第1页\共有174页\编于星期五\9点淋巴丝虫

(Lymphaticfilariaworm)班氏吴策线虫Wuchereriabancrofti

马来布鲁线虫Brugiamalayi当前第2页\共有174页\编于星期五\9点

一、形态(Morphology)Adultworm:

丝线状,双管型微丝蚴(Microfilaria):

头隙、鞘膜、体核、尾核

当前第3页\共有174页\编于星期五\9点

两种微丝蚴形态比较

W.bancroftiB.malayi长度:296m 230m形态:柔和 僵硬头隙(长/宽):1:1 2:1体核:清晰 融合尾核:无 有

当前第4页\共有174页\编于星期五\9点Microfilariaemeasure270by8m,haveasheathandatailwithterminalconstriction,elongatednucleiandabsenceofnucleiinthecephalicspace.Theyhavenocturnalperiodicity.

(Wetmountpreparation).

当前第5页\共有174页\编于星期五\9点MicrofilariaofBrugiamalayi当前第6页\共有174页\编于星期五\9点MicrofilariaofWuchereriabancrofti当前第7页\共有174页\编于星期五\9点Brugiamalayi:thetailistaperedandpresentaconstriction.

Thelasttwonucleiaredividedbytheconstriction.当前第8页\共有174页\编于星期五\9点Brugiamalayi:

thecephalicspaceislongerthanbroad

(inW.bancroftiisaslongasbroad).当前第9页\共有174页\编于星期五\9点当前第10页\共有174页\编于星期五\9点

二、生活史(Lifecycle)AdultMicrofilaria

幼虫

Filariform腊肠期蚴

larva

淋巴系统当前第11页\共有174页\编于星期五\9点Infectionstafe:丝状蚴感染方式:Mosquito(vector)Parasiticstage:成虫(淋巴系统)微丝蚴(Mf.)有夜现周期性

“Nocturnalperiodicity”

当前第12页\共有174页\编于星期五\9点

两种丝虫生物学特性比较

班氏丝虫 马来丝虫寄生部位浅、深部LM管上下肢 &泌尿生殖系统浅部LM管夜现周期Pm10-Am2Pm8-Am4主要蚊媒库蚊按蚊表现象皮肿象皮肿乳糜尿等

当前第13页\共有174页\编于星期五\9点

三、致病(Pathogenesis)Mainpathogenicfactor:成虫急性:周期性淋巴管炎(离心性) 淋巴结炎,丹毒样皮炎等慢性:象皮肿,乳糜尿,睪 睾丸鞘膜积液等

当前第14页\共有174页\编于星期五\9点Lymphaticfilariasis:elephantiasisisthelastconsequenceoftheswellingoflimbsandscrotum.

当前第15页\共有174页\编于星期五\9点EarlyhydrocoelinaTanzanianmanwithW.bancroftiinfection当前第16页\共有174页\编于星期五\9点

实验室诊断(病原查诊)血滴镜检:查活Mf.厚血膜染色法:首选,鉴别种采血时间(晚上9时后)海群生白天诱出法 当前第17页\共有174页\编于星期五\9点

实验室诊断(免疫诊断)

ELISA检测CAg或CAb

适用于无Mf血症患者当前第18页\共有174页\编于星期五\9点

分布热带与亚热带,与蚊媒一致国内:黄河以南15省市, 山东、台湾仅班氏 丝虫一种,其余混合。

当前第19页\共有174页\编于星期五\9点

丝虫流行开展防治前,全国病人3000万1994年,全国达到基本消灭

当前第20页\共有174页\编于星期五\9点

流行环节传染源:Mf血症患者、带虫者蚊媒:W.b-culex(Anopheles)B.m-Anopheles(Aedes)易感人群:儿童、成人自然与社会因素当前第21页\共有174页\编于星期五\9点

防治人群治疗:海群生(Hetrazan)海盐疗法象皮肿治疗:烘绑疗法防蚊、灭蚊当前第22页\共有174页\编于星期五\9点

当前第23页\共有174页\编于星期五\9点

旋毛形线虫

Trichinellaspiralis

当前第24页\共有174页\编于星期五\9点

概述人兽共患寄生虫世界性分布,地区性特点散在爆发性流行,死亡率高

当前第25页\共有174页\编于星期五\9点

一、形态(Morphology)Adultworm:微小、线状雌大雄小Larva:梭型囊包

(ellipticalcapsule)

当前第26页\共有174页\编于星期五\9点LarvaofTrichinellaspiralis当前第27页\共有174页\编于星期五\9点Trichinellaspiralislarvaeinmusclesection.当前第28页\共有174页\编于星期五\9点

二、生活史(Lifecycle)Infectionstage:幼虫囊包(口入)中间宿主,终宿主为同一个体人兽共患,兽主人次当前第29页\共有174页\编于星期五\9点

Thehaitationofadult

小肠,雌虫寿命1-2月

Thehabitationoflarva

横纹肌内形成幼虫囊包 (存活数年)

当前第30页\共有174页\编于星期五\9点当前第31页\共有174页\编于星期五\9点

Life-cyclefeatures人畜(兽)共患,兽主人次成虫、幼虫寄生同一宿主人:中间宿主、终宿主无外界自由生活阶段完成生活史必须更换宿主

当前第32页\共有174页\编于星期五\9点

三、致病(Pathogenesis)幼虫入侵期:消化道症状幼虫移行期:脏器组织炎症,

过敏反应,水肿,肌肉痛囊包形成期:局部症状 当前第33页\共有174页\编于星期五\9点

四、诊断(Dignosis)

饮食史,剩菜检验

Musclebiopsysearchforlarva

Immunologicdignosis当前第34页\共有174页\编于星期五\9点

五、流行与防治

(Epidemology&Control)Reservoirhosrs:猪为主要传染源,人体感染与食入未熟猪肉有关Control:饮食卫生、肉类检验、查 治保虫宿主Treatment:阿苯达唑为首选当前第35页\共有174页\编于星期五\9点

T.s.Parasiticsite:striationmusclesInfectionstage:larva(capsule)Pathogenicstage:larvaEtiologicdignosis:musclebiopsysearchforlarvaDrug:Albendazole当前第36页\共有174页\编于星期五\9点华支睾吸虫Clonorchis

sinensis当前第37页\共有174页\编于星期五\9点

概述寄生肝胆管致肝吸虫病,主要分布远东地区人体感染与饮食习惯有关人体首例1874;国内1908上海 当前第38页\共有174页\编于星期五\9点

一、形态(Morphology)1.成虫(adultworm)为吸虫的模式形态大小、体形似葵花子口吸盘略大于腹吸盘睾丸分支,卵巢分叶

当前第39页\共有174页\编于星期五\9点当前第40页\共有174页\编于星期五\9点当前第41页\共有174页\编于星期五\9点

2.虫卵(Egg)蠕虫卵中之最小者形似芝麻,具卵盖、肩峰,

另一端有小棘,内含毛蚴当前第42页\共有174页\编于星期五\9点当前第43页\共有174页\编于星期五\9点当前第44页\共有174页\编于星期五\9点二、生活史(lifecycle)Adult Egg Miracidia

胞蚴 雷蚴 Larve Metacercariae Cercariae消化道肝胆管水豆螺淡水鱼、虾人当前第45页\共有174页\编于星期五\9点

life-cyclefeaturesHabitation:HepaticbileductNeed2intermediatehosts:豆螺、淡水鱼Infectionroute:鱼虾中囊蚴(Oral)EgginfecesDefinitivehost:Man,dogcat等

当前第46页\共有174页\编于星期五\9点

三、致病(Pathogenesis)Pathogenicstage:Adultworm机械及毒素致胆管炎症、结石重症慢性感染可导致肝纤维化、肝癌 当前第47页\共有174页\编于星期五\9点

Infectionrateof

reservoirhost

cat55.8%dog74.4%swine3.6%

当前第48页\共有174页\编于星期五\9点

四、诊断(Laboratorydiagnosis

)病原学检查(etiologicalexamination)

粪检查卵:沉淀法首选

十二指肠引流液查卵免疫学诊断(immunologicaldiagnosis):查Ab,CAg其它:询问病史(食生鱼史)当前第49页\共有174页\编于星期五\9点

五、Epidemiologyandcontrol1.Distribuion:远东、中国、日本、朝鲜2.InChina:

Covering24Provinces,HighestprevalenceinKwantungandNorthEastChina

当前第50页\共有174页\编于星期五\9点

3.Prophylaxis1)Curepatientsandcarriers:

吡喹酮(Praziquantel)2)Hygieniceducation:Avoideatingraworundercookedfreshwaterfishes.Carryoutscientificfish-breeding3)Controlreservoirhosts当前第51页\共有174页\编于星期五\9点

当前第52页\共有174页\编于星期五\9点细粒棘球绦虫Echinococcusgranulosus当前第53页\共有174页\编于星期五\9点

概述人兽共患寄生虫病畜牧区动物群中流行成虫寄生于犬、狼、狐等幼虫寄生于人、牛、羊等内脏引起棘球蚴病 当前第54页\共有174页\编于星期五\9点

一、形态(Morphologicalfeatures)1.成虫:Minute,4-7mminlenght;Comprisesof4segments–scolex&cervical,immature、mature、gravidsegment2.虫卵:Morphologicallyindis-tinguibletotheTaeniaegg 当前第55页\共有174页\编于星期五\9点AdultofEchinococcusgranulosus当前第56页\共有174页\编于星期五\9点

3.棘球蚴(Hydatidcyst)Round&cystic(囊状体)Wall:角皮层(cuticlelayer)、生发层(germinallayer)Contents:生发囊、原头蚴、子囊、孙囊(棘球蚴砂)、囊液

当前第57页\共有174页\编于星期五\9点Protoscoleceswithdoublerowhookletsandcalcareouscorpuscles当前第58页\共有174页\编于星期五\9点Hydatidsand当前第59页\共有174页\编于星期五\9点当前第60页\共有174页\编于星期五\9点

二、Lifecycle

EggAdultwormHydatidcyst

(犬狼等小肠)(人羊等肝肺)污染牧草当前第61页\共有174页\编于星期五\9点 Life-cyclefeatureInfectionstage:Egg(oral)Man(ortakeherbivorousanimals):intermediatehost Parasiticsite(Hydatidcyst):Liver、lungorbrainetc,单个寄生,可存活40年当前第62页\共有174页\编于星期五\9点

三、致病(Pathogeneses)棘球蚴病或包虫病(EchinococcosisorHydatidosis)压迫(Pressure):肝、肺、脑功能障碍过敏(Allergy):囊液溢出,过敏休克播散再生:囊内原头蚴侵入腹腔再发 当前第63页\共有174页\编于星期五\9点

四、诊断(Diagnosis)免疫诊断+超声检查手术时取囊液查病原体(穿刺时注意防止囊液外溢)当前第64页\共有174页\编于星期五\9点

五、流行(Epidemiology)分布:森林型、畜牧型流行因素:犬粪污染牧草、水土人犬密切接触病畜内脏管理不善喂狗当前第65页\共有174页\编于星期五\9点

六、防治原则(Principlesofcontrol)加强个人防护,杜绝虫卵感染处理好病畜内脏定期为牧犬治疗Surgicalremoval:

内囊摘除术(甲醛处理)Albendazole:10~20mg/kg,12~16周 当前第66页\共有174页\编于星期五\9点当前第67页\共有174页\编于星期五\9点卫氏并殖吸虫Paragonimuswestermani当前第68页\共有174页\编于星期五\9点

概述人兽共患、兽主人次世界性分布成虫寄生于肺,致肺部病变亦可异位寄生于脑,皮下等国内人体感染主要有二种:卫氏并殖吸虫和斯氏狸殖吸虫当前第69页\共有174页\编于星期五\9点

一、形态(Morphology)1.Adultworm肥厚、背部隆起似豆粒鳞状皮棘(利于组织内穿行)生殖腺并列口腹吸盘大小略同当前第70页\共有174页\编于星期五\9点当前第71页\共有174页\编于星期五\9点

2.Egg基本形态为水缸形有宽而扁平的卵盖内含卵细胞和卵黄细胞大小、形状及卵壳厚薄多变当前第72页\共有174页\编于星期五\9点当前第73页\共有174页\编于星期五\9点Adult

Egg

miracidium

胞蚴

I、II雷蚴童虫

metacercaria尾蚴溪蟹等人二、生活史(Lifecycle)川卷螺当前第74页\共有174页\编于星期五\9点当前第75页\共有174页\编于星期五\9点 Life-cyclefeature感染期:metacercaria童虫:Migration成虫:Lung,ectopicparasitism卵:Eggsdischargedwithfeces&sputumReservoirhosts¶ttenichosts当前第76页\共有174页\编于星期五\9点

三、致病(Pathogenesis)主要阶段:Adult&Preadult成虫形成肺部脓肿和囊肿童虫引起游走性结节异位寄生常见于脑皮下腹腔等斯氏或四川肺吸虫致病不尽相同当前第77页\共有174页\编于星期五\9点 Clinicaltypes

胸肺型脑脊髓型腹型皮下型当前第78页\共有174页\编于星期五\9点

四、诊断(dignosis)病史、X线Etiologicalexamination:查卵:痰检10%NaOH;粪检-沉淀法皮下结节活检Immunologicaldignosis当前第79页\共有174页\编于星期五\9点

五、流行(Epidemiology)1.分布(Distribution)世界性、除欧洲外中国24省有病例报告,山区为主溪蟹型:华东、华南、华中地区蝲蛄型:东北松花江流域当前第80页\共有174页\编于星期五\9点

2.流行因素(Epidemicfactors)传染源:野生动物为主、人为次两种中间宿主的存在:山区多地区居民的饮食习惯转续宿主的作用当前第81页\共有174页\编于星期五\9点

六、防治(Controlmeasures)1.Hygieniceducation:blockroutofinfection2.Treatpatients:

drugofchoice-Praziquantel当前第82页\共有174页\编于星期五\9点

日本裂体吸虫

Schistosomajaponicum

当前第83页\共有174页\编于星期五\9点

寄生人体主要血吸虫日本血吸虫东南亚中国日本

(肠系膜静脉)曼氏血吸虫非洲拉丁美洲

(肠系膜静脉)埃及血吸虫非洲中东

(膀胱痔静脉)当前第84页\共有174页\编于星期五\9点

成虫形态雌雄异体雌虫居留于雄虫抱雌沟内口腹吸盘明显(有短蒂柄)雄虫睾丸(7个)排列成行分而合的消化道 当前第85页\共有174页\编于星期五\9点当前第86页\共有174页\编于星期五\9点当前第87页\共有174页\编于星期五\9点

虫卵形态

卵圆形,中等大小卵壳近端侧面有小棘内含毛蚴 当前第88页\共有174页\编于星期五\9点当前第89页\共有174页\编于星期五\9点当前第90页\共有174页\编于星期五\9点

成虫

虫卵

毛蚴

钉螺

母胞蚴

经皮

童虫

尾蚴

子胞蚴当前第91页\共有174页\编于星期五\9点

日本血吸虫要点寄生部位:门脉系统只需一个中间宿主:钉螺人畜共患,保虫宿主多尾蚴经皮肤感染主要致病阶段:组织性虫卵

当前第92页\共有174页\编于星期五\9点

当前第93页\共有174页\编于星期五\9点

组织性虫卵在组织内沉积、发育、存活并能形成虫卵肉芽肿的虫卵成虫产出的卵需在肝、肠组织内发育10天成熟,生存11天,与致病、诊断、疗效考核有关当前第94页\共有174页\编于星期五\9点

致病机制尾蚴:尾蚴性皮炎童虫:肺部症状成虫:静脉内膜炎虫卵:虫卵肉芽肿 (嗜酸性脓肿、假结核 结节、纤维化) 当前第95页\共有174页\编于星期五\9点虫卵肉芽肿所致病变肠壁: 脓肿溃疡增生、狭窄、癌变肝脏: 脓肿、结节、肝纤维化、门脉 高压(脾肿大、腹水、侧枝循 环-食道、痔、腹壁浅静脉曲张)脑等:虫卵异位寄生 当前第96页\共有174页\编于星期五\9点当前第97页\共有174页\编于星期五\9点血吸虫病临床表现早期急性血吸虫病:肝脾肿大、疼痛、消化道症状慢性血吸虫病:肝炎、结肠炎晚期血吸虫病:肝、结肠纤维化 门脉高压后果:巨脾型、腹水型、侏儒型

当前第98页\共有174页\编于星期五\9点当前第99页\共有174页\编于星期五\9点血吸虫感染的获得性免疫非消除性免疫伴随免疫(concomitentimmunity)

对原有成虫不发生作用针对再感染的童虫具抵抗力免疫效应:免疫保护和免疫病理当前第100页\共有174页\编于星期五\9点

血吸虫病诊断临床诊断:疫水接触史、临床症状病原学诊断:粪便沉淀孵化法 改良加藤(Kato)法直肠粘膜活检法免疫诊断:检测抗体、CAg、环卵沉淀当前第101页\共有174页\编于星期五\9点

血吸虫病的流行分布:长江以南12省市流行因素:粪便污染水源 中间宿主钉螺 病人和保虫宿主 生活和生产接触疫水当前第102页\共有174页\编于星期五\9点血吸虫流行区类型

水网型湖沼洲滩型山丘型 当前第103页\共有174页\编于星期五\9点血吸虫病世界性卫生问题

总病人数:亿非洲:47个国家亚洲:18个国家拉丁美洲:11个国家 当前第104页\共有174页\编于星期五\9点中国血吸虫病的过去和现在

50年代2000年病人数(万)1,10069流行县381108钉螺面积(亿M2)14834

感染牛数(万)605

当前第105页\共有174页\编于星期五\9点

当前第106页\共有174页\编于星期五\9点

疟原虫Plasmodium孢子纲Classsporozoea真球虫目OrderEucoccidiida疟原虫科FamilyPlasmodidae当前第107页\共有174页\编于星期五\9点

主要虫种间日疟原虫P.vivax三日疟原虫P.malariae恶性疟原虫P.falciparum卵形疟原虫P.ovale

当前第108页\共有174页\编于星期五\9点

概述全部营寄生生活(肝细胞、红细胞内,蚊内)生活史复杂,世代交替传播媒介:按蚊我国五大寄生虫病之一 当前第109页\共有174页\编于星期五\9点

疟疾流行状况

全世界 中国受染数3亿(90国)30万死亡数100-150万/年 不明当前第110页\共有174页\编于星期五\9点

形态与生活史人体内发育(无性-有性开始)红细胞外期(E-Estage)红细胞内期(Estage)配子体形成(Gametocytogenesis)

当前第111页\共有174页\编于星期五\9点当前第112页\共有174页\编于星期五\9点红细胞外期(肝细胞内增殖)

(速发型)

子孢子

红外裂殖体裂殖子

(迟发型P.v.)

进入红细胞

P.v.8d;P.f.6d;P.m.12d 当前第113页\共有174页\编于星期五\9点

红细胞内期(RBC内增殖)发育:环形滋养体大滋养体增殖:早期裂殖体

RBC内发育成熟裂殖体(子)配子体形成

M吞噬 当前第114页\共有174页\编于星期五\9点当前第115页\共有174页\编于星期五\9点ScanningelectronmicrographofPlasmodium-infectedredbloodcells.Onecellhasburstopen,releasingmerozoites当前第116页\共有174页\编于星期五\9点P.vP.fP.mP.o当前第117页\共有174页\编于星期五\9点红内期周期P.v.48hP.f.36-48hP.m.72h成熟裂殖体内裂殖子数和形态P.v.12-24个,不规则P.f.8-36个,不规则P.m.6-12个,菊花状 当前第118页\共有174页\编于星期五\9点

配子体形成

红内期裂殖子雌雄配子体

P.v.2-3dP.f.7-10d<12个/mm3不能传播 当前第119页\共有174页\编于星期五\9点

被寄生RBC的变化P.v.胀大薛氏小点P.f.正常茂氏点P.m.正常西门氏点

当前第120页\共有174页\编于星期五\9点

疟原虫对RBC的选择P.v.幼稚红细胞P.f.各种红细胞P.m.衰老红细胞

当前第121页\共有174页\编于星期五\9点当前第122页\共有174页\编于星期五\9点

蚊体内发育(有性)

雌配子体雌雄配子

受精

雄配子体

动合子

合子

卵囊(内含子孢子)

当前第123页\共有174页\编于星期五\9点

疟原虫发育过程

子孢子

裂殖体、子

环形体

滋养体

吞噬

裂殖子

裂殖体

卵囊

动合子

合子

配子

雌雄配子体当前第124页\共有174页\编于星期五\9点人体内疟原虫发育与临床关系感染期:子孢子红外期:潜伏期,复发(P.v.)红内期:致病,病原诊断配子体形成:传播 当前第125页\共有174页\编于星期五\9点

致病致病:红内期潜伏期:原虫侵入到症状出现

P.v.14dP.f.11dP.m.28d 当前第126页\共有174页\编于星期五\9点疟疾发作发热阈值:P.v.10-500/mm3典型症状:周期性寒颤,发热,出汗机理:裂殖子、代谢物、RBC碎片

WBC吞噬内源性致热原发作间隔:P.v.隔日;P.f.隔天或不规则;P.m.隔二天

当前第127页\共有174页\编于星期五\9点

疟疾贫血机理RBC大量破坏脾功能亢进TNF-α抑制骨髓造血II型变态反应溶血 当前第128页\共有174页\编于星期五\9点

再燃

recrudescense

疟疾发作停止后红内期原虫大量增殖而引起的发作 复发

relapse

疟疾初发后红内期原虫被消灭,肝内迟发型子孢子活化后入侵RBC

而引起的发作。仅P.v.有此复发

当前第129页\共有174页\编于星期五\9点

脾肿大的因果单核巨噬系统增生脾充血-纤维化导致全血细胞性贫血当前第130页\共有174页\编于星期五\9点

凶险型疟疾多见于P.f.流行区无免疫人群中脑疟常见高热、昏迷,死亡率高粘附阻塞学说 当前第131页\共有174页\编于星期五\9点Erythrocyte,parasitizedbyPlasmodiumfalciparum,showingsurfaceknobs.当前第132页\共有174页\编于星期五\9点

严重并发症脑疟重症贫血肾功能衰竭肾病综合症低血糖肺水肿当前第133页\共有174页\编于星期五\9点

疟疾免疫先天性免疫:G6PD、Rh阴性血型获得性免疫具种、株、期特异性 当前第134页\共有174页\编于星期五\9点

带虫免疫

premunition非消除性免疫发作后维持低虫血症对同种再感染具抵抗力 当前第135页\共有174页\编于星期五\9点

疟原虫的免疫逃避疟原虫逃避宿主的免疫攻击得以长期存活和增殖的机制:抗原变异—P.f.抗原伪装-虫表吸附宿主Ag免疫抑制当前第136页\共有174页\编于星期五\9点

疟疾实验室诊断病原学:厚薄血膜涂片染色法

Wright’s;Giemsa免疫学:血清反应,用于流调分子探针:DNA杂交;PCR等 当前第137页\共有174页\编于星期五\9点

疟疾流行分布:亚、非、拉地区我国疟疾分布:P.v.黄淮平原

P.f.长江以南,海南,云南

P.m.散发、山区 当前第138页\共有174页\编于星期五\9点

疟疾流行环节传染源:病人及带虫者(阳性配子体血症者)传播媒介:中华按蚊、大劣按蚊嗜人按蚊、微小按蚊易感人群:无免疫力人群,尤以儿童、孕妇易感 当前第139页\共有174页\编于星期五\9点当前第140页\共有174页\编于星期五\9点

疟疾防治

综合性防治措施消灭传染源:查治病人切断传播途径:防蚊灭蚊保护易感人群:化学预防;疫苗等

当前第141页\共有174页\编于星期五\9点

抗疟药的种类杀灭红外期原虫-伯喹杀红内期原虫-氯喹、青蒿素杀配子体-伯喹(伯氨喹啉)杀子孢子-乙胺嘧啶 当前第142页\共有174页\编于星期五\9点

抗疟药的应用根治间日疟:氯喹+伯喹无抗性恶性疟:氯喹抗氯喹恶性疟:青蒿素或甲氟喹或咯萘啶 当前第143页\共有174页\编于星期五\9点

抗疟工作存在的问题抗性虫株的出现蚊媒对新杀虫剂的抗性研制抗疟疾疫苗的难度

当前第144页\共有174页\编于星期五\9点

当前第145页\共有174页\编于星期五\9点刚地弓形虫Toxoplasmagondii当前第146页\共有174页\编于星期五\9点

弓形虫概述 世界性分布人畜共患寄生温血动物和猫科动物机会致病当前第147页\共有174页\编于星期五\9点

一、Morphology

1.Inintermediatehosts(人或温血动物有核细胞内)Tachyzoite:弓形,内二芽殖,胞内繁殖(假包囊,preudocyst)Cyst:有囊壁,内含大量缓殖子(bradyzoite)当前第148页\共有174页\编于星期五\9点Incellcultures,T.gondiiproliferatestoformapseudocystof8-20parasites.当前第149页\共有174页\编于星期五\9点T.gondii:lysisofaTHP-1cellwithreleaseoftachizoitesinculture.

当前第150页\共有174页\编于星期五\9点T.gondii:tissuecysts,100-300µm,maycontainupto3000bradyzoites.当前第151页\共有174页\编于星期五\9点TachyzoitesofToxoplasmagondii

inmacrophagesofmouseinperitonealexudate.(SEM)当前第152页\共有174页\编于星期五\9点2.Indefinitivehost猫科动物小肠上皮细胞内裂殖体:Asexual配子体:雌雄配子受精(sexual)卵囊(oocyst):内含2个孢子囊, 各含4个子孢子当前第153页\共有174页\编于星期五\9点

二、Lifecycle特点:两类宿主,两种生殖方式猫科动物:definitivehost-配子生殖人或其它温血动物:intermediatehost-无性生殖(包括猫科动物的非肠上皮细胞内)当前第154页\共有174页\编于星期五\9点当前第155页\共有174页\编于星期五\9点

Oocvst(随粪排出)Sporozoite

tachyzoite

合子

Gametocyte

(人,动物)

SchizontCyst(猫)

(Bradyzoite)当前第156页\共有174页\编于星期五\9点

生活史要点

Infectionstage:

oocyst,cyst,tachyzoiteInfectionmode:垂直传播:胎盘(MotherChildren)

水平传播:口入、输血、伤口等Parasitigicsite:淋巴结、脑、眼、肌肉、肝、心、肺等当前第157页\共有174页\编于星期五\9点

三、致病(Pathogenesis)1.机制Tachyzoite:细胞内增生与破坏Cyst:累及重要脏器、组织代谢物致变态反应当前第158页\共有174页\编于星期五\9点

2.Clinicaltypes

1)Congenitaltoxoplasmosis:四联症视网膜脉络膜炎脑积水脑钙化小头畸形当前第159页\共有174页\编于星期五\9

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