全5G时代智慧医院建设新模式

5G时代智慧医院建设新模式第一部分：时代背景时代特征技术背景——医疗应用场景与物联网技术分类梳理技术背景——物联网技术本质技术背景——5G网络优势满足大带宽、低时延、移动化、高可靠和信息安全的网络通信要求政策导向——新基础设施建设2020年3月4日召开的中共中央政治局常务委员会会议提出“加快5G网络、数据中心等新型基础设施建设进度”。政策导向——加强智慧医院建设•2020年5月21日，国家卫生健康委办公厅关于进一步完善预约诊疗制度加强智慧医院建设的通知•建立医疗、服务、管理“三位一体”的智慧医院系统，进一步发挥信息技术在现代医院建设管理中的重要作用，不断提高医院治理现代化水平，形成线上线下一体化的现代医院服务与管理模式，为患者提供更高质量、更高效率、更加安全、更加体贴的医疗服务。•（一）以“智慧服务”建设为抓手，进一步提升患者就医体验。•（二）以“电子病历”为核心，进一步夯实智慧医疗的信息化基础。•（三）以“智慧管理”建设为手段，进一步提升医院管理精细化水平。第三部分：新技术带来新模式提升医院智慧化新水平三位一体的智慧医院系统智慧服务医院智慧服务分级评估项目智慧服务新模式——全程智慧门诊AI智能导医：掌上家庭健康助手、根据病史、职业、生活习惯、主诉等信息，通过AI计算，给出就诊建议（智能分诊）预约诊疗入口：医院网站、挂号平台、手机APP、微信小程序与服务号、院内自助机等多种预约诊疗入口除上述常规预约入口之外，患者可以通过5G无人云诊室和社区卫生服务中心进行预约诊疗预约诊疗类型：除了常规的门诊、体检以外，还可以进行急诊（夜间和非工作时间的非急救类急诊）、治疗（输液、雾化吸入、换药、康复理疗、中药熏蒸等）、仪器检查（超声、内镜、CT、核磁等）、化验、门诊手术、日间手术等项目均可预约预约诊疗时段：就诊时段精确到15分钟以内导航与车位预约：诊疗时段之前自动对接导航系统，及时提醒患者准备就诊，如果选择自驾，可以提前预约停车位，或者提醒患者更换交通方式，避免迟到过号，耽误就诊时间。智慧服务新模式——全程智慧门诊诊前·AI智能导医·预约诊疗·导航与车位预约掌上家庭健康助手：根据患者病史、职业、生活习惯、主诉等信息，通过AI计算，给出就诊建议（智能分诊）。采集的病史和主诉信息直接整合进入医生电子病历系统。以家庭为单位，针对每个成员有针对性提供健康教育和指导。签约家庭医师在线咨询、交流、随访、宣教。提供医院网站、挂号平台、手机APP、微信小程序与服务号、院内自助机等多种预约诊疗入口，除上述常规预约入口之外，患者可以通过5G无人云诊室和社区卫生服务中心进行预约诊疗。除了门诊、体检等常规项目以外，还可以进行急诊(夜间和非工作时间的非急救类急诊）、治疗(输液、雾化吸入、换药、康复理疗、中药熏蒸等）、仪器检查（超声、内镜、CT、核磁等）、化验、门诊手术、日间手术等项目均可预约。预约诊疗就诊时段精确到15分钟以内。自动对接导航系统，估算来院交通用时（多种交通方式），在就诊时段到达之前，提醒患者及时出发来院就诊。对采用自驾方式来院就诊的患者，提供预约停车位服务，可预约充电车位。当车位紧张时，预约停车位功能使用受限，并提醒患者更换交通方式，避免迟到过号，耽误就诊时间。诊中•无感签到•消息推送•AI诊程规划•院内导航•患者便利保障医生为患者申请了血生化、超声检查、心电图检查等多个查体项目时，AI诊程规划会自动计算出最优化的查体项目次序，并推送给患者。自动为患者导航到相应的诊查位置。患者完成的查体项目出结果后，将报告推送给门诊医生和患者的同时，推送消息提醒患者可以回到诊室复诊，并将患者自动加入诊室诊复队列进行排队。以APP、自助终端等多种方式为患者提供院内3D电子地图和室内导航。电子地图上标识便利店、水吧、卫生间、便利保障服务站点等设施位置。提供卫生间的环境监测信息和厕位占用情况。线上便利保障为患者提供轮椅、推车、充电宝、雨伞等便利设施租赁服务，以及护工、翻译、志愿者预约等服务。诊后•就诊满意度评价•智能随诊•药品配送•家庭服务•基层医师指导就诊完毕，为患者推送满意度评价消息，由患者对诊疗过程每一个环节进行评价。就诊完毕，患者可以免支付免取药离院。支持离院后支付及医保脱卡支付，药品由专业物流配送到患者指定的地址。可以是家里或单位，也可以是合作的社区卫生服务站或5G云诊室的药柜。在患者授权的情况下，可将诊疗信息(含长期用药信息)共享给基层社区医师，由院内医师指导基层医师完成对患者的后续诊疗服务。智慧服务新模式——急救服务前置•通过5G网络建立急救车载信息系统、院内信息系统和区域急救平台三方之间的稳定网络连接。•高速低时延进行大带宽数据传输，为急救指挥调度、院内急救准备乃至远程指导下的车载手术提供支持。•传输的信息包括：•急救现场的位置信息•急救接报员采集的呼救信息•患者健康档案信息(平台获取，可能）•急救车位置信息•随车医护人员信息•现场采集患者基本信息和病史信息•车载设备采集的患者实时体征监测数据•车载设备采集的患者医学影像•现场高清音视频数据智慧服务新模式——诊疗服务下沉：社区无人值守5G云诊室智慧医疗新模式——床边会诊、无接触查房与远程探视•面向不宜移动的病人，提供高清、实时视频会诊或无接触查房，通过病房内的移动医疗推车采集病人特写、医疗仪器等影像，传输给远端医生进行综合诊治。•为满足对传染病、重症患者等探视需求，移动医疗推车将病房、监护室内的病人与家属通过高清视频、音频方式建立联系，实现病房以外区域的探视服务。智慧医疗新模式——VR手术直播示教•内容：1）4K高清大屏实时展示手术室内全景2）佩戴VR眼镜360°多视角沉浸式体验，体验者如同亲自“操刀”的感觉•物资准备：1）医院：5G基站、CPE、全景摄像头*、人员保障2）运营商核心网、流媒体服务器3）远程：主机或笔记本（流媒体）、VR头盔、高清屏幕4）上下行网络带宽：不低于80Mbps移动台车（全景摄像支架，术野摄像机，显示器，音视频对话）智慧医疗新模式——远程检查、远程手术5G网络下，操控与音视频数据同步实时连续传输、高带宽、（超）低时延、高可靠智慧医疗保障新模式——手卫生监管智慧医疗保障新模式——医院AI物流机器人马力特智能物流整体解决方案•采用人工智能技术，机器人视觉自行识路、走路、判断并躲避障碍物，上下电梯，自己开门，运送医院的各种物资。医院物流机器人既解决了传统人力运输的效率低、差错率高的问题，也解决了传统机械化物流必须改造医院建筑、成本高昂的缺陷。智能物流提供商马力特MMT公司的AGV智能物流机器人创造多项独特科技，1无线导航；不需地面铺设，也不用破坏地面，适用于整洁的工作环境。2技术先进，外形美观，采用欧洲顶尖技术控制器和底盘，系统可不断改善升级。3超静音；AGV在行走过程中无任何机械噪声，医院、实验室等环境中应用广泛。4安全、方便；具有自动避障和自动规划路径功能，环境复杂或是人员集中，都能准确行驶。5快速、高效；行走迅速最高速可达2m/s，可高效完成输送任务。6自动充电；电池耐用，可连续工作，充电快。7车体小巧，占地面积小，转弯半径为小。8操作简单，可为医院量身定制，满足客户任何需求。•视觉导航的人工智能算法是技术的关键之一，一是能否精准识别医院环境内的各种人体特性如孕妇、小孩、老人、残障人士和各种物体如手术床、仪器架、轮椅、植物盆景，二是能否不断深度学习医院环境特征。5G技术，可以实时低时延传送高清图像，可以高速交互传递深度学习数据流，从而使得视觉导航能力上升N个台阶。智慧管理新提升——安防安保更加严密可靠•配置智能医护工卡，实现人员定位与随时、随地、随身报警•全院所有关键部位设置监控、部分设置夜晚红外监控•急诊室、医生站、护士站、门诊大厅等异常行为智能判断告警•病人谈话间、急救室，视频语音同时采集•财务科、毒麻药品、放射源等部位视频监控，异常情况声光联动告警智慧管理新提升——资产管理更加科学有效融合二维码、RFID和蓝牙定位物联网技术一体化资产可视化管理•普通固定资产采用无源RFID网关和无源RFID资产标签•记录进出医院各病区的信息•通过无源RFID手持机盘点更新资产的位置信息，可通过室内地图实现位置可视化•医疗资产生命周期管理•入库、领/借用、转移、报修、维修、遗失、报废、调拨、清理、折旧、盘点等功能•移动的医疗设备或高价值医疗资产采用蓝牙定位网络•快速定位医疗资产所在院区、楼栋、楼层的具体位置•实时定位追踪，与安防监控视频联动功能•历史轨迹查询•非许可带离限定区域自动报警，防止随意挪用或偷盗•工作状态监测：关机/待机/工作•能耗监测和能效分析•设备使用时长统计和使用效率分析智慧管理新提升——综合运维数据中心后勤指挥平台智慧管理新提升——以管理出效益为标志的医院管理水平提升通过信息共享和交换，将若干既相互独立又相互关联的系统，按照智慧医院运行和管理的要求，集成到一