广州南沙某大道土建工程安全文化施工现场查勘表

PAGE编号：穗南建监查建设工程项目申办施工许可证安全文明施工现场查勘表工程名称：广州南沙XX大道土建工程XX标段（广州市南沙区建设工程质量安全监督站制表现场查勘表说明一、制表依据及查勘内容㈠本表依据《建设工程安全生产管理条例》、《安全生产许可证条例》及市建委“穗建筑[2004]139号”《关于调整建设工程施工许可证申办资料的通知》而编制。㈡查勘内容主要包括工程概况、施工安全管理组织、安全管理制度、当前阶段的安全专项措施（方案）等方面，同时进行工地现场安全生产条件的检查。查勘可与安全监督交底等工作内容结合一起进行(各区站、专业站可灵活掌握)。㈢现场查勘应与现场核发施工许可证的工作结合起来，操作的前后时间不能相隔太长（不宜超过10个工作日）,否则应重新查勘。㈣本版的现场查勘表从2006年10月16日开始使用，以前的版本同时停止使用。二、填表须知㈠本表使用蓝黑或黑色墨水的钢笔或签字笔填写，字体端正，不得涂改，若需修改，可采用划改方式并在旁签名。㈡由建设方负责填写“工程概况栏”和“各责任主体施工安全管理组织架构”栏，其他部分由查勘人员填写。㈢有关单位对所提供查勘资料的真实性负责，资料经报验后如有重大改变应及时报告。㈣建设方负责组织有关单位按规定在施工现场接受检查，查勘后，各单位项目负责人需在本表签字确认。化㈤锤揪本表的同编号挠由逝8查位阿拉个伯数字星组成（旋查勘人剪员填写圾）锡，絮析1必、栏2道位为年初份级，好3定、怕4声位为月幕份厉，喉5委、县6鲜位为日库子她，砌7削、望8吧位为当收天查勘绢工地的居次序。询例如滴：巷“耗穗建安萄监鸽查虹050鸦815速0幸2谋”叶，表孩示捡200瑞5携年朝8有月潮1腔5楼日市安瓣监站当府天查勘树的第二升个工地线。花㈥本表境一式两杨份，由南监督站宣领导审柿批后画，辱2腥个工作暮日内报仗送所属抓建设行破政主管扩部门一痕份（如吩属国家吃相关部床门批准俗开工、倒不办施享工许可棕证的项影目，则狮报送项帆目建设角单位）凭，监督胀站存档乳一份。凭三、表洒中栏目荡内容释铲义或检狸查方法膊凡表中缎栏内有草附船注婶“坡见栏目栏说盯明须”贴的均在书本表附径后编写虑了有关纲栏目说柔明，请弊对照编堡号查阅傅。6-梢监督登凑记号：蔑（见栏分目说明掌：岂1.颜1掩）映一、芝工叮抓湾程汇阔洽概选嫁少况欺工程地守点椅广州南植沙区块工程造泰价（万煮元）插房建工天程退结构妄：饭老糖森栋塌/喘层顽；递副技建筑面黄积拆：细字开筋（困m锄2拦）姨；铲迅晒基坑深盘度盾：松拍透（馋m万）团市政工沸程停道路（咬桥梁、疯隧道）仓长度色：鸡1.2绑7范（滚k有m真）骑；毅首基坑深爸度吗：捐乖（无m豆）；建所筑面积垃：收伞（究m形2收）慕二、万各责任洪主体施磁工安全胃管理架清构家建设纳单嚼杨位叉猜名钻风称消警弃娱赠萍广州南咏沙建设亡维护管我理有限削公司兼月索帅遥李唤犁浙呆比婚勘察设症计愤勘察单汁位界名得杨匪称漠广州市绝市政工互程设计咐研究院无塞留档为设计单痰位猪名残丸碎称昂广州市响市政工芽程设计对研究院右滋捡件峡总物承疫包剧单位名饲称孤X挑X捎集团有攻限公司再抬海葬惜视大※订企业资添质证书帆号果※路安全生旁产许可缝证号死(雀见栏目棍说明安：夹2.1每)废运抹烧那项目安诱技负责棵人狮爬齿※甚安全生劝产考核制合格证逼(卡见栏目职说明位：挥2.2翁)印类别直姓名透证号辜类别甘姓名株证启毒滩号秃企业负堡责人坝专职安代全员械(捆见栏目绿说明：树2.包3王）雾项目棒经理精专喜业分包晨(村1)脊单位导名称基/某项目负持责人析络焰/较※开企业资葵质证书搞号借/荷※帐安全生妻产考核怜合格证牺类别络姓名知证掌哥告号怖企业负忠责人妹/仿/延※万安全生弄产许可芳证号绞/占项目负爸责人组/啄/毫专职安渗全员男/征/锅专裹业分包摘(符2)扔单位俯名称炕/炼项目负施责人今疯拦/裙※台企业资衡质证书戒号阔/取※系安全生缠产考核吗合格证坟类别舱姓名拒证柱倦缘号吗企业负恨责人晚/党/按※羊安全生帖产许疫可证号浸/故项目负占责人宋/紫/旁专职安元全员闭/授/哥续二：黎各责任炉主体单具位施工温安全管胃理架构蜂监衫理述单位名株称油广缺州宏X碍X妨工程建样设监理闪公司枕※委企业资楼质剃证艺僵书川蜘号塔建工监栏企第毛法人代凭表签昌留陈赛项目总手监厦侄童※绘监理工恭程师资锐格证书汉号非建蒙[申粤专]精监工字衣第念见栏目捷说华明坛2.4背※绪监理工裙程师岗犹位证书伐号其总监代龄表信暖芬监理工径程师资待格证书艇号待建适[购赣垦]点监工字荡第鹅监理工灶程师岗眠位证书很号演安全监右理淹员独⑴谅凳彩安全监薄理昌员扰⑵怒永次特种作迅业人员鸣列表着（见栏帅目说明辣：斯2.榴5群）悟总承包悠单戴位纺秤赶（跃有蛙抱无）店分包单也位英砖（歇有棉冰无）苗三、乖安败凳江全本寿扇生猪哥样产州尚议管脖利元理宏役兔制纤肤裹度明序溉编制单场位仰制楚煌度魂池名交姥称切核显据查猎周情擦狮况散备注裤※荒俊监理蝴单位压监理工跌作程序动有按本无狗※谁绞安全生车产监理石实施细虫则佛有隔火无族※始抚重大安跨全隐患去报告制谣度卡有无牲无或※哭端施工庭单位叛安全生截产责任全制度（先含考核柴办法）坡有盲童无咬※眼符安全生剑产教育闯、培训功、交底凑制度录有虽仗无键※柜补安全检介查、验居收制度毅有贪豪无轻※穷关设备运礼行、维皆修、保计养管理欺制度鞭有量屿无幼※辟挥安全生报产操作午规程钉有船漆无干※辽揉班前安睁全活动萍制度产有致腐无乐※勾大垒消防管逆理制度求（含临蓝时动火眉管理）眉有敲济无舰※弓烛悉治安保崖卫（含止门卫）锯制度贫有岸闯无峡※贯司惩工地生片活区管拍理制度速有岛采无痰四喷、杨惧规欠警划悦幼许钟还可龙肢和奖勒安虾翅全剧在专县方项压半措沃柿施（当裕前阶段菊）值序克方案名造称怜核查情焦况吓备注判4.1累建设工来程规划播许可证惊有音象字无鸦※辩4.2狡消防方原案喘（见栏邮目说明冬：酷序详4.辟2煮）轿有方透案近直无方案仔※竞4.3远施工临牲时用电报方案武有方亡案赵蚀无方案冤续四：罩规叮子划壁狠许爽哄可微研和歼相安类继全制熟专狮辞项桑冻措兽寻施（当挑前阶段每）肾序借方案名柴称丽核查情艘况纺备注津※丽4.4钉人工挖亩孔桩专故项方案宋（见栏罗目说明肃：站序验4.圈4坡）填£灯有方扔案歉煌£知无方案色施工图君文件审匹查（鲜通筋过盗哨无通过绵）此过海卵酸办(堵有胁姜无耗)冰£匠无采用鞠人工挖次孔桩工左法心※暑4.5犁基坑支悉护专项候设计方仙案桨（见栏戏目说明琴：波序灿4.毫5澡）呢深基坑稼支护设沉计方案池评审（绵£帅通磨过弦钻£肃无通过挽）整改落实评审意见情况（£有落实£无落实）银£也无基坑括工程量※提4.6察基坑支孟护施工颂及土方碗开挖施万工专项壤方案紫（见栏真目说明咸：捆序泻4.割6蛋）经审批的专项施工方案（£有£无）好经审批烤的基坑测第三方略监测方占案（疲£做有社含£头无）沈已开挖漆的基坑批支护的干验收手距续冲猜（印£须有糟供£障无）基坑开挖超过一年的安全评估（£通过£无通过）损£数无基坑泄工程衰※远4.7产地下管借线或架泄空高压之线专项超防护措案施准（见栏质目说明彩：打序菊4.灯7享）奏£利有稿£铸无斩低£办无此项窄※春4.8育毗邻建想筑物安筝全鉴摆定乖(栏检查评感价极)司资料暑（见栏皱目说明款：父序政4.线8当）案£炊有拐£较无军怀无此项带4.9竭施工组晌织设计寨中计划通安装建先筑起重败机械的苦列表税有列乓表觉葵塔涌干如吊台搅、拔迅无列播表真袜施工电羡梯台秆、举挖无此何项孕富钢未展井勺移架台俩、尸齐龙走甩门染森吊台、已投入使用的起重机械未经检测或检测不合格（有无）低4.1暗0浸事故应馋急救援耐预案摄有方礼案爪呈无方案损有演练槽记忆录爬厌无演练钉记录雷4.1嚷1众安全管爸理目标腐（见栏帐目说明伴：础序报4.1齐1轨）兽具体内央容：年续四：聚规甚掏划伪棕许掠恼可逮楚和胁劈安醋完全逮她专匪科项咏桌措双与施（当籍前阶段抚）舞序三方案名卡称剥核查情烛况戏备注休盘捆棋注明安节全措施员费用的鼓施工中塑标通知张书折（见栏白目说明奴：遇序小4.1栋2营）湾£罗有雄£合无因盏斜咏约定安亲全措施达费用条摄款的施央工合同续（费用认使用计愿划）调（见栏最目说明匪：问序蠢4.1慈3谦）点£逃有乞£适无啄白慎喝办理意酒外伤害球保险界（见栏湾目说明汽：扶序叠4.1略4予）揭总承包夸单位：旷有辰逝£万无差分包单膀位景：议租£直有伶腐£剂无届五、勇现镰庄音场双怠岂安秧姐雅全闲记质条找认朗件告抬具检词俭录查昌序济标志、记设施、还状态隆核查情竞况用备注鼓※赶5.1支续建工碰程对前扎期工程庭的安全事验收情志况剑（见栏豪目说明誓：泊序沙5.浓1龄）寄无此言项分斗£闭有验收烤£叙无验贼收骨赖※洁5.2抛工地围对蔽（围察墙、围北档板）否约师针泽乱锈幼译开偿般5.3冒工地大游门与施君工企业架标志壶阀仁换蹲车俊惯若怒浊丝5.4燕大门口苹洗车槽肃及高压小水枪帜虏平揪队辟坟押待汽傲挡5.5矩五牌一驾图的设凳置假不基笛凯造亲英认榴膨帅5.6邮现场安良全警示绢牌的设判置绒段途针哀晴邻智坐暖售岂※桑5.7造施工环逢境的重孩大危险袍源公示呼（见栏剩目说明付：蕉序戏5.眠7切）期童促究筋起茶葵※瓜5.8捕管理组部织架构宁图上墙珠控乌艺野幅育并坊倡难天5.9帅主要场吼地和道轻路的平仗整与硬星化处理祸块雕戚畅嫌刊脑词白残※售5.1景0影施工、壁办公及元生活区从的划分数与管理棚（见栏受目说明吊：喘序宝5.1稍0臂）锈著弓阁咏泡堡敞与款纱博※须5.1丸1阀安全通位道选蠢疯雅桃阻叠乏壮纪挠※趴5.1百2回忧临边防容护带阳玻垄河汗菠破紧况困否5.1弄3界材料堆及放贱蹄斜咽昨务航扶沟脱江饭※拦5.1掌4恳临时用创电设施芹（见栏琴目说明烫：刻序虏5.1号4愁）羡叉揭辅省让而桐辛穗柏续五认：己吩现邮获锈场处发除安术申狗全麦值盟条遇援丹件朗荒年检渗撑之查讲序丈标志、净设施、搞状态翅核查情侄况兔备注纷※销5.1级5识消防设艰施鞭（见栏贿目说明庸：滤序膜5.1灰5择）粗盛联贝蹦酷胳职爱健方馒5.1琴6惩考核管乱理、作嘴业人员左对安全阴生产管州理制度宗及安全清操作规揭程的认校识和掌才握程花度灶刷（见栏趋目说明酒：锋序低5.1梢6菜）称姥金另提会绞游才偿击5.1待7口无证施扭工情况瞒（见栏僚目说明病：杨序挑5.1剂7误）化无倒装£丸有侵形象进催度酿:溉5.1锄8薯确态定壳“疤工程建侮设公告积牌猛”币的安装捷数量、矮位置及离现场联戚系人蓝（见栏职目说明扰：骡序罚5.1彩8睁）骄安装数槽量早（块）屯建设单乡位啄现场联策系人音现场联抓系人电冲话摇六洁、宪梳亲查动扯辛勘僻宫术泛结演佩逮灯论哭（见栏莫目说明葛：碧6.第1都～档6.错6吵）庄□凉狱符合要很求再荣野□绕基本符系合要求备注：备注：背区质安处监站查土勘人员忽签名塘各单位倦项目负捡责人签坝名任（见栏倡目说明寨：停6.匙6门）拜建设单聪位陕施工单缓位犯监理单篇位买区质量榜安全监驼督站负搁责人（淡签名）分：殿绵垒仍言括查扔粮勘绳廊表呆捧中盼共的左软栏挠袋目文述说除三明谷一、工段程概况窃1.1退归序监督登躺记号是屠工程项常目办理浮质量安这全监督责申报手命续后，卡由监督获站给予净的一个狮编号。悼二、各今责任主朗体施工愉安全管冰理架构拳2.1惠型《安全竟生产许踩可证》趴是由省诞级以上爽建设行荒政主管伍部门核尚发给建凶筑施工锡企业的稿。施工幕企业未窜取得安薯全生产品许可证吊的，不策得从事烧建筑施旺工生产捉活动。鞋2.2社厘《安全钻生产考烧核合格贵证》是塞指施工岛企业为烟申领《系安全生嗓产许可影证》，浙企业的茎三类人跃员惑(纹企业主纳要负责啄人、项帖目负责弹人、专谦职安全匆生产管需理人僚员榨)跨接受省兽级建设量主管部项门或其奔指定的溪有关部貌门培训越后考核惭合格而伟取得的梅证淘件剂,炕此证不认同格于讲“梢安全主晌任许证仰”青。旷2.3项誉现场专臂职安全魔员的配备备数量计按建设诱部的规涉定。姥建筑工负程按建绘筑面积朝配备扶：挤1陆万平方绢米及以阶下的工萄程至法少新1黑人喷；奉1榜万浙～筋5宁万平方韵米的工蜓程至相少抽2妥人净；慌5亲万平方殖米以上去的工程夫至融少对3宝人，应挥当设置缠安全主驼管，按失土建、梯机电设械备等专痛业设置垄专职安紧全生产描管理人身员。梁土木工始程、线搏路管道旋、设备拌按照安汉装总造逐价配备值：步500捞0咏万元以醋下的工滩程至曲少啄1倚人爱；平500贴0兔万腔-序1患亿元的亲工程至旅少加2寺人肌；从1嗓亿以上衔的工程茧至景少志3骡人，应篮当设置片安全主巧管，按临土建、远机电设势备等专止业设置哲专职安洲全生产活管理人絮员。昏2.4康苹项目总斜监及总魂监代表罪的相关蹄证书。们⑴屡拐监理工景程师资岔格证书届：经监封理工程店师资格盘全国统遮一考试违合格者证，由监馋理工程亡师注册纤机关核挠发的证六书。层⑵疑金监理工害程师岗油位证书趟：已取兽得《监转理工程渗师资格研证》，斥由聘用拢持证人键的工程识建设监肯理单位桨向本地独区或本缓部门的洞监理工辛程师注祥册机关群提出注厨册申请已，经注耻册而取姐得的岗疾位证书丢。圆2.5搞桨施工现酿场应当丰配备适菜应当前泽阶段施添工需要匆的持证勤上岗的眯各类特飘种作业举人师员反,丘并编制隶特种作呼业人员绪名册表语，列表态内容应灵包括：涂姓名、午工种、程进场日努期、证菊号、发振证机关绪、有效中期、并浴附特种蔬作业证优复印件线。迅三、安框全生产老管理制丽度挣3.1僻恢在施工位准备阶抄段，施趟工现场向必须建刘立和完隶善安全议生产管萍理制度喊，其单中触“沙序干3.乒1女～漂序喇3.旷3弄”遥是监理休单位的毁管理制穷度医，乏“州序阳3.工4革～锐序计3.1剑2挽”唤是施工棒单位的暖管理制畏度。走四、规粒划许可益和安全欠专项措烧施浩4.1秧忧哭核查施徐工专项摇方案。恒重点对净其审批松程序和蔑针对性妻及可操挥作性的慰检查，枣并在备掩注栏中融作简要剑说明。侮临时安项全专项隙措施不腰再使用气，或不爆再需要湖发挥作陷用的，精则不核疾查相关固专项资泊料，并越在备注窝栏中注食明绳：旷“蛮已结允束抚”纽（例如重：嫩“冻基坑已完结淡束致”绪，算指倘±0.息0旧0完以下的锤地下室巾已完成斯且基坑酱的土方屠已回填及）。训序掩4.2恭男消防方涝案中，粗必须明舌确说明详消防器阔材的种妻类和数身量及配狐备位置们，偿属高层锦建筑还孕应有独似立的临妥时消西防狱(并供套水单)赞系统。虎序刺4.4定品桩基础喇采用人街工挖孔护桩工法爆，其设追计方案驾必须由闸有资质跃的施工晃图文件魄审查单别位进行堆施工图擦审查。岁省建设隔厅《关凳于限制迈使用人芽工挖孔兆灌注桩虫的通知岸》（粤扁建管胖字默[20茄03]肌4笛9往号）规携定，挖炒孔开挖艰工作面救以下，痛有下列踏情况之葱一者，任不得使孕用挖孔饥桩：修⑴姻携地基土犬中分布演有厚度假超三过未2模m雄的流塑甩状泥或常厚度超喷过桂4谋m辽的软塑齐状土；翠⑵笼葛地下水胸位以下奉有层厚朵超黎过扬2危m肚的松散丝、稍密吧的砂层纷或层厚吨超窄过苹3铲m开的中密填、密实收砂层；间⑶则钳溶岩地隔区；贼⑷逼默有涌水妥的地质我断裂带算；革⑸隙玻地下水猴丰富，仙采取措谱施后仍象无法避称免边抽完水边作茅业；泊⑹童头高压缩暂性人工值杂填土猾厚度超桥过冠5狂m胆；辨⑺棍瓶工作差面肠3变m北以下土逼层中有旋腐植质辅有机物唇、煤层涛等可能敌存在有邪毒气体吩的土层纲；盏⑻幻逝孔深超贯过役25鲜m农或桩径钢小申于刃1.2剂m垒；胁⑼些业没有可工靠的安刚全措施央，可能社对周围往建（构吊）筑物自、道路砍、管线纱等造成柳危害。饲序巴4.5属蛛深基坑漠支护设梁计方案医必须通计过市建揪委科技递委办的生评审。趁序伪4.6就收深基坑扶支护结伐构施工宫及土方闸开挖施菜工前应被按照设押计方案贺的要求阔，由施盛工单位软编制施吓工专项圾安全技芦术方案秤，确保界施工过应程的人存员安全逆、结构东安全、冰施工设鄙备安全押、工地纠周边房愿屋和市婆政设施叫安全。既序哭4.7加馋地下管优线或架旬空高压锈线的防乱护，应脾判别是士否存在猾此种情床况，如斑不存在齐则柳作育“归无此术项吹”秧处理。笑序唉4.8唤漫开工前奇必须对宽毗邻工躁地的建渗、构筑桌物和周祥边环境称进行安声全鉴定兄。由建乳设、施三工、监刮理方以逐及物业珍的业主裙共同进拔行检查馅评价，昼签定检旗查内容伞记录，接（如建斜、构筑回物的外室观、裂芹缝、周袖围环境制等情况凯。）并吵拍照存磨档。必宰要时对件处于危捡房状态疫的建、订构筑物视可通过龙房管局鬼作房屋子安全鉴务定。爸序刷4.1茧1诵安全管乳理目标耗应符筹合竭“茂安全第顽一、预梁防为爬主矩”冠的方针蚁，当年世的可测聋量指标悼应包括专：新⒈库延安全管巡理达标管的水平倒；逝⒉逮插文明施残工管理自达标的往水平榴；周⒊通重大伤倚亡事故撕的控制此指标、像轻伤频栏率的控窑制指标强。猪序樱4.1板2拾“剂广州建夕设工程彩施工中兄标通知坚书邀”协中应有追列明安束全措施驱费用总梢额的内跃容。阿序泉4.1漂3孙甲、乙蚀双方签笼定如的盐“葬施工合植同星”本中，应许有由甲许方向乙签方支付洒安全措湿施费用税的具体合内容，久并有约灯定支付石条件、殃方式等左内容的守合同条唱款。镰序尽4.1门4惯施工企堪业被(秘包括总洋承包及润分包单酱位氏)仔应按政眠府的现谅行规定刷，在开划工前为授工程项闻目的管纱理人员踩和作业彼人员投固保施工陷活动过滑程瘦的监“毁意外伤众害保章险浩”法。葱五、现揭场安全艘条件检存查坡序添5.1恼覆如新建围的工程钓项目是虾在前期循完成的闭建、构港筑物上抛进行的娇续建工妇程，进嚼场的施贸工单位告必须对注前期工杰程（如迷存在基们坑的包换含基坑饼支护结仓构）、背安全防猴护设施印、施工崭设施和度施工设畅备等进樱行安全腐检查，撑并与建剖设单位驶或相关明单位袖办理验衔收交接葵等手续距。列序绝5.7邻屑施工环黑境的重纳大危险雷源公示汤。重大附危险源膜来自危渣险性较编大工程奇，主要升指：基济坑支护博工程、主土方开脸挖工程四、模板材工程、呼起重吊希装工程饼、脚手娇架工程量、拆除牵、爆破汉工程以毒及建筑医幕墙的敏安装、阴隧道工殖程、桥城梁工程缩、特种侨设备施萄工等工毕程。拴序扇5.1则0腔施工、霜办公及啦生活区拍的划分眨与管理劲，要臣求飘“沙三执区宴”最有明显捕的功能勿划分及泽具备有邻效可靠踢的安全唇防护、晓隔离设柜施，禁传止可能佳诱发重泰大安全颤事故械的昨“毅三合畏一扎”玻、荐“滔二合一侦（施工乳区与办慧公或生孕活区混王合堪）婚”文现象。善序桂5.1败4结当工地讲已使用乔了剥380丈V祝电压（耽含自发沈电）的版配电线土路，其宽用电设态施应该左按施工回临时用招电方案来的设计耽要求进筒行检查粮。若现堂场查勘惯时工地毯仍处于兆初期的茫施工准喝备阶段泄，暂时煤只有单礼相照明智用电，透则饱以坟“善暂无此谨项府”育处理。姿序呈5.1鱼6绕查勘人咳员可根港据安全围管理情右况，抽级查考问叹工程管枪理人员魄、特种间作业人题员以及狱其