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文档简介

第四节少阳(shǎoyánɡ)病传变与预后第一页，共十二页。编辑课件[原文(yuánwén)]

傷寒六七日，無大熱，其人躁煩者，此為陽去入陰故也。（269）第二页，共十二页。编辑课件

［讨论］1原文分析(fēnxī)无大热――虚阳浮越于外，但不甚伤寒六七日此为阳去入阴其人躁烦――虚阳上扰心神第三页，共十二页。编辑课件2“阳去入阴”有认为“阳去入阴”为由表入里，故“无大热”为表无大热，与（63）、（162）之麻杏石甘汤证同例，故对原文中的“躁烦”可理解为“烦躁”，为里热内扰所致。如果与（270）之“伤寒三日(sānrì)，三阳为尽，三阴当受邪”联系起来，则以邪入三阴，虚阳浮越，躁扰不宁为是。第四页，共十二页。编辑课件3“烦”和“躁”有区别《伤寒论》中用(zhōngyòng)的不规范，有“烦”、“躁”单有的，也有“烦躁”或“躁烦”连用的，故应根据具体情况确定其意义。“烦”，应伴见发热口渴，舌红脉数，尿赤便秘等实热征象；“躁”，应伴见畏寒肢冷，吐利脉微等虚寒征象。“阳去入阴”是由表入里，由寒转热；还是由阳入阴，由热转寒，当据证详辨。第五页，共十二页。编辑课件[原文(yuánwén)]

傷寒三日，三陽為盡，三陰當受邪，其人反能食而不嘔，此為三陰不受邪也。（270）第六页，共十二页。编辑课件

［讨论］1原文分析伤寒三日，三阳为尽，三阴当受邪――据《热论》当如此(rúcǐ)传变太阴腹满而呕食不下其人反能食而不呕少阴欲吐不吐三阴不受邪――不传厥阴饥不欲食，食则吐蛔第七页，共十二页。编辑课件2本条应结合（4）、（5）理解，总的精神在于说明(shuōmíng)疾病的传变必须根据临床证候进行辨析，不可拘于时日。第八页，共十二页。编辑课件[原文(yuánwén)]

傷寒三日，少陽脈小者，欲已也。（271）第九页，共十二页。编辑课件［讨论(tǎolùn)］1伤寒三日，邪入少阳，其脉当弦。若脉小，是欲愈的征象。即《素问.真邪离合论》：“大则邪至，小则平”之意。2本条以脉概证，欲愈之象为脉由弦趋于和缓，且少阳之证减轻。若脉小而证转剧，则是邪盛正衰，病情加重的征象，不属欲已之例。第十页，共十二页。编辑课件第十一页，共十二页。编辑课件内容(nèiróng)总结第四节少阳病传变与预后。傷寒六七日，無大熱，其人躁煩者，此為陽去入陰故也。“烦”，应伴见发热口渴(kǒukě)，舌红脉数，尿赤便秘等实热征象。“躁”，应伴见畏寒肢冷，吐利脉微等虚寒征象。傷寒三日，少陽脈小者，欲已也。1伤寒三日，邪入少阳，其脉当弦。即《素问.真邪离合论》：“大则邪至，小则平”之意。2本条以

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