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文档简介
药物变质的原因中药丸药的保存应密闭,防潮,置于室内阴凉干燥处。往往因为存放方式不当或存放时间过长,发生腐败变质,已经变质的丸药不能服用。因为变质的丸药已经完全失效,不但不能治病,还能产生疾病。如何识别丸药是否变质,除了视其生产日期外,常从以下三个方面入手:(1)看:看其外观色泽。首先看其外部的包裹物有否异常,如其外面的包装小纸盒或蜡壳已经霉变,那么里面的丸物十有八九也已经不新鲜。其次看其外观色泽,如正常的蜜丸表面应该光滑圆润,呈棕黄色至黑棕色。以朱砂为衣或金箔为衣时分别呈朱红色、金黄色。贮存日久或包装不严密的蜜丸可因失去水分而变硬,表面无光滑润泽感,贮存不当或制作不卫生时常常有生虫或霉变现象。药片。如果药片出现变色、松散、粘连、糖衣开裂等改变,不仅会降低药效,有时还会出现毒副作用。如阿司匹林,吸潮后会分解成水杨酸和醋酸,会散发醋酸味,对胃肠道刺激很大,可能会诱发胃黏膜出血。胶囊。胶囊如果发黏、破裂一般就是过期了,不宜服用。混悬剂。混悬剂是将难溶的固体药微粒通过液体溶解的剂型。常见的有美林、泰诺林等儿童用药。如果它们出现絮状物、颜色及味道发生改变,就可能是过期了。大瓶液体药物。糖浆、红花油等大瓶液体药物,一般一次用不完,可能要保存一段时间再用。如果出现分层、沉淀、异味则可能是变质了,不可继续服用。膏药等外用药。膏药开封后容易挥发,味道变淡,药效会降低。因此,大家最好购买单独包装的膏药,如果买大包装的,应当注意封口。还需注意,如果药品开封后无法短时间内服完,可在包装盒上注明开封时间,以便下次服用时知道是否超过使用期限。若发现药物出现上述可疑变化,即使在包装盒上的保质期内,也不建议使用,以免发生不良反应。(2) 嗅:正常新鲜的丸药有一股特殊的中药香味,如是蜜丸应当还有蜜的香味。如有怪味、酸腐味而没有正常的中药味,表示已经变质。《《中老年人如何自我保养?(3) 尝:直接用嘴尝,通过味觉予以判断。正常的丸药味浓郁,变质的丸药有酸腐味,无发粘感。起后空腹服药,更是如此。【影响药品变质的因素】空气:空气中的氧可使许多具有还原性药氧化变质和产生毒性,如油脂酸败;空气中二氧化碳使磺胺药碳酸化。光线:紫外线可使许多药物发生变色、氧化、还原和分解等化学反应,如硝酸银、汞光合后被还原析出深棕色有毒的银和汞。温度:温度增高可使药品的挥发性加快,更主要的是可促进氧化、分解等化学反应而加速药品变质,如血清、疫苗、脏器制剂在室温下存放很容易失效,需低温冷藏;温度增高还易使软膏、胶囊剂软化,使挥发性药物挥发速度加快。但温度过低也会使用一些药品或制剂产生沉淀,如甲醛在9°C以下生成聚合甲醛而析出白色沉淀;低温还易使液体药物冻结,造成容器破裂。湿度:空气中的水蒸气含量称为湿度。湿度是空气中最易变动的部分,随地区、季节、气温的不同而波动。湿度对药品保管影响很大。湿度过大,能使药品吸湿而发生潮解、稀释、变形、发霉;湿度太小,易使含结晶水的药品风化(失去结晶水)。微生物与昆虫:药品露置空气中,由于微生物与昆虫侵入,而使药品发生变质、发酵、霉变与虫蛀。时间:任何药品贮藏时间过久,均会变质,只是不同的药品发生变化速度不同。抗生素、生物制剂、脏器制剂和某些化学药品都规定了有效期,必须在有效期内使用。【过期药品的危害】药品过期可致中毒服用过期药物中毒的情况虽不普遍也时有发生。曾有患者服用过期的牛黄解毒片后,发生中毒现象,送院急救。专家说,牛黄解毒片和安宫牛黄丸中的雄黄主含二硫化二砷有一定的毒性,经高温煅烧后易生成毒性更大的三氧化二砷(俗称砒霜),因此药品过期、受潮或受高温后雄黄发生化学反应易变为砒霜,从而导致药物中毒。成为室内的环境污染源大多数药品过期后容易分解、蒸发,散发出的有害气体可造成对室内环境的污染。此外,一些挥发性强的药品还有可能成为一些过敏体质人的隐形过敏原,引发过敏反应,严重者导致过敏性休克的发生。对外界环境造成严重危害由于过期废弃药品含有多种化学元素成分,有些还含有砷、汞等重金属物质。如被随意丢弃到自然环境中,会分解成新的物质单元或仍以原有形态残留。由于一些进入自然环境中的废弃药品仍具生物活性,那些具有强烈毒性和致畸、致癌、变态作用的药品,即可对周围环境造成潜在危害,污染土壤和水源,破坏人和动植物的生物链,继之可对人类造成进一步危害。被不法药贩回收一些不法药贩子,走街串巷从个人手中以低价收购过期、闲置的药品,或有人从垃圾中捡到废弃的过期药再卖与药贩子。药贩子对过期
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