老年病科风险评估表最终定稿

老年病科风险评估表[最终定稿]第一篇：老年病科风险评估表姓名：性别：年龄：床号：诊断：入院时期：一、跌倒坠床风险评估1.年龄：年龄≧90分1分（）年龄≧80分2分（）年龄≧70分3分（）年龄≦70分4分（）2.意识状态：躁动1分（）意识模糊2分（）昏迷3分：（等）根据病情由重到轻为1分（）2分（）3分（）4分（）4.基础疾病:（头晕、贫血、体位性低血压等）根据病情由重到轻为1分（）2分（）3分（）4分（）措施：从实施预见性护理，完善病房设施，保证住院周围环境安全。比如：地面要清洁干燥，病房走廊有扶手，房间内有坐便器、光线充足、环境宽敞等。注意工作中的小细节比如：病房内物品摆放整齐，避免绊倒，穿防滑鞋。定期沟通，发现隐患及时解决问题。二、压疮风险评估：评估项目：评分评分标准分值评估宣教日期感知能力完全受损1（）2（）轻度损害3（）无损害4（）潮湿程度持续潮湿1（）常常潮湿2（）偶尔潮湿3（）罕见潮湿4（）卧床1（）坐椅子2（）偶尔步行经常步行4（）完全受限2（）轻微受限3（）不受限4（）非常差1（）可能不足2（）充足3（）丰富4（）摩擦力剪切力存在的问题1（）2（）3（）低危分值15-18中危分值13-14高危分值10-12极危≦9措施:1.定时翻身,座位患者每15-30分钟更换体位2.应用气垫床应用敷料保护床单整洁无潮湿、无碎屑移动患者时注意避免托、拉、拽皮肤清洁干燥有效管理大小便失禁悬挂警示标志预防医疗器损伤皮肤床头交接班健康教育三、自杀、自伤风险评估1.自杀、自伤病史有无21（）无2（）31（）无2（）1（）无2（）1（）无2（）环境及危险物管理或救治动机1（）无2（）71（）无2（）81（）无2（）9.近期内有无自杀，自杀观念有1（）无2（）101（）无2（）总分超过8分为高度危险3-8分危险均需要采取有效的防护措施。四、走失风险评估：年龄年龄年龄00文化程度受过高等教育0未受过高等教育既往使有无0有无意识障碍有无0心里状态情绪低落焦虑抑郁等有无0疾病史心血管病史（脑出血、脑梗塞、脑萎缩等有无0有无0有无0有无0记忆或认知功能障碍（智障、老年痴呆、癫痫等有无0有精神行为异常（精神分裂、抑郁、脑炎有无0药物影响认知三环类抗抑郁药（丙咪嗪、多虑平）有无0抗癫痫药物（苯巴比妥、苯妥英钠、卡马西平有无0措施：评分达到1分以上，必须进行走失动态干预，评分越高，走失风险越大。五、疼痛风险评估意识清晰、语言表达准确清晰，数字等级评定量表无痛为0分（）轻度疼痛1-3分（）中度疼痛4-6分（）重度疼痛7-10分（）措施：当病患者疼痛加剧时，采取直肠或静脉给药或肌肉注射给药，于给药后30分钟评估疼痛分值，若行口服镇痛药物时于给药1小时评估疼痛分值，并动态观察镇痛药物副作用和用药后效果。六、其他风险评估有（）无（）补充：第二篇：老年病科质控计划老年病科2013年质控计划加强护理质量管理，保障患者的生命安全，保持护理质量持续改2013年工作计划及目标，制定2013年内科护理质控工作计划如下：一、护理质量的质控原则：护士长－科室护理质控员--全体护士参与的质量管理监控，落实护理质量的持续改进，全面落实质控工作。二、成立质控小组：组长：吴晓梅组员：刘巧英、刘芳、王孝萍三、质量控制检查分工：1、基础护理、特一级护理质量管理及考核常用药品和物质管理：刘芳2、护理文件书写质量控制、三基三严培训及考核：王孝萍3、护理规章制度落实、急救药品和器材考核、病员意见调查、出院随访：刘巧英四、护理质量管理实施方案：（一）进一步完善护理质量标准与工作流程。1、结合临床实践，不断完善质控制度，进一步完善护理质量考核护理文件的书写、急救物品管理、护理安全管理等，每月进行护理质量考核并进行分析，制定相应的整改措施。2在的问题，护士长对问题突出的在晨会上进行通告，让护士知道存在的问题及解决的方法。3、每月定期对各种物品及药品，急救车进行检查，及时发现过期物品及药品。以保证医疗护理安全。（二）建立有效的护理质量管理体系，组建了一组具有丰富工作经验的护理人员参与护理质控，以保障护理工作质量。1、实行以护士长、科室质控员的质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。2改效果追踪。实行平时检查与每月检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。4共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改进措施。5、完善护理质控管理制度，职责，对护理存在的疑难问题进行讨论、分析、提出有效的整改措施。6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，发现安全隐患，及时采取措施，使护理差错事故消灭在萌芽状态。7、加强护理人员正规操作，并进行考核。及时发现操作中存在的问题并及时纠正。8、各班护士每班对医嘱进行查对，护士长每周进行大查对，查对者签字记录。9、每周对护理文件书写进行检查，出院病历由主班护士初审，文书质控护士最后复审后交病案室。10、建立护理安全管理，每月进行护理安全知识培训，讲解院内院外护理问题，以强化护理人员的安全意识，并健全安全预警工作，及时查找护理安全隐患，实行每周重点查找安全问题，并进行分析，提出改进措施。第三篇：廉洁风险预警评估表附表2：单位（部门）3：岗位廉洁风险评估预警表单位（部门）：2012年月日第四篇：老年病科护理工作总结范文老年病科护理工作总结范文老年病科是老年人看病的窗口和前哨，能够为老年人看病起到筛查和分诊的作用，下面是小编整理的老年病科护理工作总结范文。老年病科护理工作总结1我是一名刚从护校毕业的新护士，我毫不犹豫地选择了xx人民医院，现时在老年一科，工作已有两个月的时间了。在这里主要都是老年临终关怀的护理。老年人到了这个时候所需要的不是名利或者钱财，他们最希望的就是能够得到关爱，得到人间的真情。在老年一科，从我工作两个月的时间里，让我亲眼见到了人们所说的不是亲人胜似亲人高尚行为。面对一个个行动不便、不能言语、病情危重、有的身带几个发臭褥疮进院的老年患者，护士们却表现出细心、耐心、无私的胸怀。他们给在躺在床上不能自理的老人擦拭身体、按摩，搀扶行动不便的老人一步一步地散步，或用轮椅推着老人到活动大厅做康复锻炼，护士们温柔地给身上长褥疮的老人清洗、消毒、包扎伤口。护士穿梭在病房间护理好老年病人，时而喂老人家喝他们真情投入工作，和老人们融洽相处，此时此刻，我被感动了，我虚心向护士姐姐们学习。在工作中表现出热心、勤快、细心、很快和老人家们和睦相处。其实老人家是很容易满足的，哪怕只是一个简单的问候，那么他也会很开心。想要更好地发挥工作能力，除了有责任心和细心之外，还要有扎而且还要不断提高自己的专业水平和临床操作能力。现在我们医院正在争创“三级”专科精神病医院。大家都觉得这是一件好事，如果成功了都会为此而感到自豪，因此全院上下都很积极为此事而努力。我们科的全体护士，在经过一天的辛苦工作之后，他们放弃了与家人相聚的时间，放弃了假期，放弃了自己私人时间，而且毫无怨言地坚持下班后留下来练习操作;在繁忙和疲劳的工作中不放弃学习的机会，科室每周轮流派出一名护士到中心医院进修学习，出去学习的护士会及时的把学到的新知识跟科室的护士姐妹分享，开拓了我们的知识点。在练习过程中，护士姐妹们都表现得很团结，很积极。老护士指导年轻护士，并合理地分配有限的场地与时间。四，五个人为一组，同时练习几项操作，这不但提高了效率，而且也节省了时间。要是有人做错了，大家都很友善的指出错误，并作正确动作的示范。从中，我感受到了大家是那么的合作，那么的融洽，看上去就像一家人。最值得一提的就是我们护理部主任、科护士长王莉。我从来没有一位好妈妈的机会，留下来陪我们一起练习。她在旁边给我们作操作示范和规范性的指导，而且还很关心我们的健康，她怕我们饿着了就自己出钱叫厨房给我们做饭吃。能有这样一位好领导我真的觉得很幸福。在这段日子里，让我变得细心了，而且还懂得了许多为人处世的道理。我喜欢这份工作，以后我会更加努力做好他的。老年病科护理工作总结篇二20xx年干诊老年病科围绕医院和护理部中心工作，坚持“以病人为中心，以质量为核心”的原则，深化优见护理，保障安全”、神经内科开展“真诚沟通，用心交流”;落实对住院病人“入院热心接，有问耐心讲，病情细心观，困难诚心帮，出院爱心送，电话安心访”的人文关怀服务链。全年家庭随访308人次，对4123212对照国家卫生计生委下发的《优质护理服务评价细则》和《进一步改善医疗服务行动计划考核评价标准》组织本科系护士长进行自查9月底，参加老年病科肠内营养示范基地的遴选，借此规范了肠内营养的实施流程、健康指导等8项内容。重视一级护理质控的落实，规范了一级质控原始记录书写，责任到人。在常规质量管理基础上，加强重点环节、重点时段和重点病人的护理质量管理。在节前做好安全检查，雨雪天做跌倒风险提示。按照PDCA定期追踪整改效果，保证护理质量持续改进。此外，按照护理部要求每月网上填报压疮发生率、跌倒发生率等护理敏感指标。完成片内20xx年在职护士培训计划，增加了临床常见护理技术操作存在问题反馈、糖尿病病人健康指导和肠内营养护理相关培训内容。进行了专科理论知识考试和片内技术操作竞赛。110名护士次参加了辽宁省老年专业委员会学术会议和辽宁省心血管专业委员会学术会议。落实护理单元二级库管理工作。征求护士对一次性卫生材料使用的意见，及时向耗材管理委员会反馈新耗材在使用中存在的问题，并获得相关部门帮助解决。各科室根据工作量合理调配护士人力，弹性排班，节约人力成本。20xx年全体干诊老年病科护士将深入推进优质护理服务，深化专科内涵、提升专科护理水平，为病人提供更优质的护理服务。老年病区工作总结220xx务工作人员团结协作、奋发努力，狠抓医疗服务质量，各项工作取得了一定的成绩。较好地医院领导下达的各项工作任务，现将具体情况总结如下。一、政治思想及医德医风建设方面我科医务人员在医院领导下，在科主任的精心组织下，继续深入深入贯彻落实科学发展观，全面开展党员“创先争优”活动，使全体医务工作人员的思想觉悟得到明显提高。全科医护人员以“三好一满意”，提高医疗质量为指导，努力做好把医疗、教学、科研等各项工作。全科人员严格遵守各项规章制度，积极参加医院组织的各种形式的教育活动，提高思想认识及觉悟。我科坚持以病人为中心，全心全意为病人服务，不断提高我们的医疗服务质量，以“服务热心、检查细心、治疗精心、护理耐心、病人放心”为行医宗旨，不断树立正面典型，弘扬正气，好人好事层出不穷。据统计，今年以来全科室共收到病人锦旗2面，感谢信5封，表扬信3封，拒收红包4字里行间都充满着对老年病区全体医护人员辛勤工作的肯定和感激之情。二、业务工作方面1、20xx年业务收入仍然有较大的增长。3、积极开展新技术、新项目：20xx年积极开展冠脉造影术及支架245人次。人工心脏起搏器植入术4人次。心脏电生理检查和射频消融术5人次，先心病介入治疗4例，使科室的业务水平和业务收入较上一再上一个新台阶。危重病人抢救工作：20xx救老年重症肺炎、上消化道大出血、大咳血、急性心肌梗塞、急性左心衰、大面积脑梗塞等病人300人次，得到患者及家属的肯定及感谢。通过积极对这些危重、疑难病例的诊治、抢救工作，不但成功救治了病人，全科医务人员也通过实战积累了一定的临床经验，业务水平大幅度提高。保健工作：我科室干部保健基地，努力学习专业知识，提高诊疗护理技术。巳出院病人及保健对象进行电话随访xx0人次。今年我科接受自治区卫生厅保健处外出保健任务4余人次，圆满地完成保健服务，获得卫生厅及有关部门的肯定和表扬。继续教育：20xx术的学习，参加院内外的学术讲座等途径来进一步了解国内外医学动态，了解本学科的新技术、新方法。科室坚持利用晨会进行一些针对性业务学习，每周定期一次业务学习，主要进行“三基”理论及操作技术的学习培训。今年我科医务人员参加区内外共外出学习、参加学80三、教学工作方面：今年我科室按照医院科教科的统一安排，严格按照广西中医学院的教学计划要求，圆满完成了临床理论课、临床见习课、实习前培训临床实习等教学任务。其中承担学院本部及赛院中西医结合本科、临床医学本科《诊断学》、《中医内科学》、《内科学》理论教学80学时，临床见习课及实习前培训课 150多学时，接收各专业实习医生120多人次、临床指导研究生6人，接收实习护士90多人次。无论是临床带教还是理论讲授，各位老师都一丝不苟，尽职尽力，得到同学们的好评。四、科研工作方面今年来我科继续1项广西卫生厅重点课题,申报成功卫生厅课题6五、其它方面上半年我科室积极响应医院的号召，组成医院专家医疗队先后到广西百色、田阳、平南、桂平及南宁的广西大学、朝阳广场等单位进六、存在问题及整改措施1、业务方面：增加收入。加强传统中医药特色的治疗方法，积极开展新项目。积极学习业务知识，提高义务水平。2、我科室偶有个别医护人员责任心不够强，偶尔还出现一些小的护理差错。个别医生在医疗过程中因为收费问题解释不到位，使个别病人及家属对我们某些工作还不够满意。我们要加强医生、护士的医德医风学习，加强业务技术学习，以“三好一满意”为宗旨，一切为患者着想，提高责任心，做好解释沟通工作，杜绝以上问题的发生3、医疗护理文件的书写质量仍存在一些缺点，有待进一步提高。加强医生学习病历书写规范的学习，坚决杜绝3级以上病历的出现。4、学科建设及科研工作方面还需要加强及努力，积极申报各级课题，争取每年有3项各级课题立项。20xx年老年病科护理工作总结320xx年在护理部及科护长的指导下，继续按“三好一满意”、“质量万里行”的考核标准，以“病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨，按照医院护理服务质量评价标准的基本要求及标准考核细则，认真执行本护理工作计划，加强护理质量控制，保持护理质量持续改进。在科主任的领导及支持下，通过全科护士努力，护理质量及护士整体素质得以稳步提升，顺利完成全年护理工作。现将我科20xx年护理工作总结如下：一、护理工作量完成情况20xx年12月1日至20xx年11月307336911965155天，抢23二、患者安全方面1.本发生患者跌倒事件1例，漏发药1例，用药错误1例。其中用药错误进行了根本原因分析。针对以上不良事件，认真分析原因，制定整改措施，改善操作流程，加强培训，避免类似事件发生。严格执行交接班制度，班班床边交接班，对跌倒、压疮的高危患者及带管道及病情危重的患者重点关注。本接收院外压疮10例，均为Ⅰ或Ⅱ压疮，给予积极护理，均治愈。难免性压疮1例，患者因病重转重症监护病房。经验教训，尽量避免出现类似问题。三、加强质量监控，不断持续改进，提高患者满意度。规范了我科医生和护士使用索引本的行为，杜绝在医嘱交接上出现的差错。每月科室质量检查、患者满意度调查、系统内质量检查、客服中心反馈及护理部每季度护理质量大检查发现科室存在的问题，利用pdca提高护理质量，全年各项护理质量均合格，患者满意度客服中心对全院出院病人的满意度调查，我科满意度在四、不断深化优质护理，开展延伸服务。对出院病人半月内主动询问患者的康复情况，广泛听取患者及家属对护理服务的意见，努力改进，不断拉近和患者的距离。为了创造更好的社会效益，服务好我科的特殊病人，在护士负责病人所有的治疗护理，生活照顾，疾病用药安全等的健康教育的基础上，有专门的护士陪患者做检查和特殊的治疗。为有特殊需要的病人提供个性化的给予重置胃管。得到了患者和家属的好评。五、细化绩效考核项目，努力体现多劳多得，优劳优酬，进一步提高了护士工作学习的积极性。六、护理记录书写较去年明显进步。不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控。本末应护理部要求，制定了我科危重症患者护理计划单，但还未开始使用。七、完善病房设施(每间病房提供晾衣架)，建立以人为本的住院环境，使达到接受治疗的最佳身心状态，患者提供安全有效的防护措施。八、落实护理培训计划，提高护理人员业务素质专科护理、急救护理、应急预案、核心制度、院感、消毒隔离、消防等方面的知识。通过每周提问责任护士“患者八知道”、专科护理知识，护士护理知识。鼓励护士参加系统内和护理部组织的业务科，并体现于绩效。年初送了一名护士到同济医院干部科进修学习。九、通过“医生对护理工作满意度调查”和“护士对医生工作满意度调查”，加强医护沟通，了解医护之间期望的差距，寻找解决的发放，不断促进医护合作。十、本我科新技术“自制手甩体温计袋用于临床甩体温计”获院三等奖。杨雅欣护士一篇论文上了护理学会年会小会交流。十一、下半年学习了“医院等级评审标准”，对照该标准逐条改进或修改科室护理工作、相关流程制度。工作中还存在很多不足：病房管理有待提高，病人自带物品较多。坚持使用。健康教育不够深入，缺乏动态连续性。护理记录书写有时候有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。第五篇：2015年老年病科护理工作计划2015年老年病科护理工作计划今年我科的护理工作将围绕《三级综合医院评审标准》及三好一满意活动标准，在护理部领导，科护士长的指导下，本着“以病人为中心”，以“服务、质量、安全”，为工作重点的服务理念，深化优质护理，不断提高社会满意度。制定2014一、对照《三级综合医院评审标准》及“三好一满意活动”标准逐条梳理我科护理相关文件，修改完善各种制度、流程和常规。二、配合护理