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文档简介

住在富人区的她2023-2024年中西医结合执业助理医师考试参考题库(真题考点版)带答案解析题目一二三四五六总分得分卷I一.单选题(共30题)1.下列各项中,与癫痫发生无关的是()A.产伤B.颅内肿瘤C.脑炎D.脑囊虫病E.感冒2.治疗急性心肌梗死所致室性心动过速的最佳药物是A.利多卡因B.奎尼丁C.胺碘酮D.美托洛尔E.维拉帕米3.反复用药在内耳蓄积会引起耳毒性的药物是A.氨基糖苷类B.大环内酯类C.头孢菌素类D.林可霉素类E.四环素类4.以下为溃疡性结肠炎的治疗原则,但哪项除外A.控制急性发作B.缓解病情C.减少复发D.防止并发症E.早期手术切除全结肠可根治本病5.患者,男,27岁。泄泻清稀,甚者如水样,腹痛肠鸣,脘闷纳少,苔薄白或白腻,脉濡缓。应诊为何种证候A.肝郁泄泻B.脾虚泄泻C.肾虚泄泻D.暑湿泄泻E.寒湿泄泻6.关于痔的治疗,哪项是错误的A.单纯内痔可用注射疗法B.二期内痔可用单纯结扎法治疗C.嵌顿内痔可先做湿敷再复位D.环状内痔可行环形切除术E.外痔可用枯痔钉疗法7.下列各项,不属人禽流感传播方式的是()A.接触病禽B.接触健康带毒禽C.接触被污染的羽毛D.接触被污染的水E.接触人禽流感患者8.突然昏倒,口吐白沫,目睛上视,四肢抽搐,醒后如常,其临床意义是()A.痰火扰神B.心气亏损C.肝风夹痰,上蒙清窍D.痰蒙心神E.温病热入心包9.医院以医学人道主义精神(humanismspirit)服务于人类社会,主要表现为()A.经济效益B.社会效益C.功利并重D.功利主义E.优化效益10.患者,女,40岁。既往有风湿性心脏病史,近一周出现咳嗽、咳痰,双下肢水肿,不能平卧。该患者还可能出现下列哪项体征A.呼吸过缓B.深大呼吸C.潮式呼吸D.呼吸过速E.叹息样呼吸11.临床最常见的肌瘤类型是()A.肌壁间肌瘤B.黏膜下肌瘤C.浆膜下肌瘤D.游离性肌瘤E.阔韧带肌瘤12.耳聋逐渐加重且有腰酸眩晕者,属()A.伤寒耳聋B.温病耳聋C.肾虚耳聋D.痰浊耳聋E.血瘀耳聋13.组成药物中含有沙参、栀子、香豉、象贝的方剂是()A.养阴清肺汤B.桑杏汤C.麦门冬汤D.增液汤E.百合固金汤14.空腹可闻及振水音的疾病是A.右心衰竭B.幽门梗阻C.机械性肠梗阻D.急性弥漫性腹膜炎E.肾病综合征15.下列各项,不属传染性单核细胞增多症主要临床表现的是A.肝脾、淋巴结肿大B.指趾端硬肿脱皮C.发热D.皮疹E.咽峡炎16.既能清热燥湿,又善于治疗下焦湿热诸证和阴虚发热的药物是()A.黄芩B.黄连C.黄柏D.知母E.龙胆草17.肠梗阻X线检查的目的,最困难的是A.明确梗阻类型是机械性或动力型B.机械性者确定梗阻部位C.确定梗阻是完全性或不完全性D.确定梗阻是单纯性或绞窄性E.确定梗阻的原因18.患者,女,22岁,停经3个月不规则阴道出血1个月,查体:阴道排出血液中查见水泡状组织,子宫增大如孕5个月大小,最可能的诊断A.不全流产B.葡萄胎C.子宫肌瘤D.子宫颈癌E.子宫内膜癌19.在躯干部,足三阴经的分布是A.胸腹部B.腋下部C.腰背部D.肩胛部E.胁肋部20.患者,女,30岁。咳嗽有痰,色白,宜选用的药物是A.陈皮B.木香C.青皮D.薤白E.香附21.脑死亡的哈佛标准,下列选项除外的是()A.对外部的刺激和内部的需要无接受性、无反应性B.自主呼吸停止C.诱导反射消失D.脑电波平直E.心跳停止22.王某,男,52岁。腰痛隐隐,以酸软为主,喜揉喜按,腿膝无力,遇劳更甚,卧则减轻,常反复发作,心烦失眠,口燥咽干,面色潮红,手足心热,舌红少苔,脉弦细数。其中医治法是()A.温补肾阳(warmingkidneyyang)B.活血化瘀C.清热利湿D.散寒行湿E.滋补肾阴23.先表现为实证,后来表现为虚证属于()A.实证转虚B.虚证夹实C.因虚致实D.虚实并重E.因实致虚24.患者,女,26岁。阴部瘙痒2天,坐卧不安,带下量多,色黄质稠,其气臭秽,心烦少寐,口苦而黏腻,舌苔黄腻,脉弦数。其证候是()A.湿浊下注B.寒湿下注C.湿热下注D.痰湿内盛E.脾虚夹湿25.下列各项,不属于弦脉主病的是()A.痛证B.胃气衰败C.肝胆病D.食积E.痰饮26.下列各项,不属血小板减少的疾病是()A.脾功能亢进B.急性白血病C.再生障碍性贫血(aplasticanemia)D.急性放射病E.急性大失血27.糖尿病肾病患者,长期予利尿剂、胰岛素治疗。近日出现乏力,尿少,恶心,呕吐,站立时头晕,时有腓肠肌痉挛。实验室检查:血糖4.6mmol/L,血钠122mmol/L,血钾3.9mmol/L,尿素氮5.2mmol/L,肌酐98μmol/L。应首先考虑的诊断是A.等渗性失水B.低渗性失水C.水中毒D.低血糖症E.高渗性失水28.具有补气养阴、清火生津功效的药物是()A.玄参B.苦参C.丹参D.太子参(radixpseudostell)E.西洋参29.嗳气频作响亮,嗳后脘腹胀减,发作与情志相关的临床意义是()A.食积内停B.胃阳亏虚C.寒邪犯胃D.肝气犯胃E.脾虚气逆30.乙型脑炎常出现()A.高热、昏迷、惊厥B.高热、头痛、黄疸C.高热、头痛、腓肠肌压痛D.高热、抽搐、昏迷、休克E.高热、头痛、皮肤出血点卷I参考答案一.单选题1.请看正确答案:E感冒解析:癫痫病因:1、遗传因素。在一些有癫痫病史或有先天性中枢神经系统或心脏畸形的病人家族中容易出现癫痫。2、脑部疾病与脑损伤。3、在胚胎发育中受到病毒感染、放射线照射或其它原因引起的胚胎发育不良可以引起癫痫。4、胎儿生产过程中,产伤也是引起癫痫的原因。2.请看正确答案:A利多卡因解析:利多卡因是医用临床常用的局部麻药,1963年用于治疗心率失常,是目前防治急性心肌梗死及各种心脏病并发快速室性心律失常药物,是急性心肌梗死的室性早搏,室性心动过速及室性震颤的首选药。3.请看正确答案:A氨基糖苷类解析:氨基糖苷类的不良反应:耳毒性、肾毒性、过敏反应、神经肌肉阻断作用,故选择A。4.请看正确答案:E早期手术切除全结肠可根治本病解析:溃疡性结肠炎的总治疗目标是缓解症状,消除炎症,愈合溃疡、防止并发症和预防复发;活动期以控制炎症及缓解症状为主要目标,而缓解期限应继续控制发作,预防复发;要保持乐观向上的心态,树立战胜疾病的信心;饮食应三高三低,即高热量、高维生素、高蛋白;低纤维、低脂肪、低辛辣刺激性。5.请看正确答案:E寒湿泄泻解析:寒湿泄泻的症状为泄泻清稀,甚则如水样,腹痛肠鸣,脘闷食少,苔白腻,脉濡缓。若兼外感风寒,则恶寒发热头痛,肢体酸痛,苔薄白,脉浮。6.请看正确答案:E外痔可用枯痔钉疗法7.请看正确答案:E接触人禽流感患者解析:属人禽流感传播方式的是接触病禽、接触健康带毒禽、接触被污染的羽毛、接触被污染的水。8.请看正确答案:C肝风夹痰,上蒙清窍解析:痫病是由先天或后天因素,使脏腑受伤,神机受损,元神失控所导致的,以突然意识丧失,发则仆倒,不省人事,两目上视,口吐涎沫,四肢抽搐,或口中怪叫,移时苏醒,醒后一如常人为主要临床表现的一种发作性疾病9.请看正确答案:B社会效益解析:医学人道主义是指在医学活动中,特别是在医患关系中表现出来的同情和关心病人、尊重病人的人格与权利、维护病人的利益、珍视人的生命价值和质量的伦理思想和权利观念。医院以医学人道主义精神服务于人类社会,主要表现的就是社会效益。10.请看正确答案:D呼吸过速解析:该例中年女性患者因患风湿性心脏病,近一周出现心力衰竭,表现为全心衰竭(左心衰竭--不能平卧;右心衰竭--下肢水肿),因而可能会出现呼吸过速。呼吸过速是指呼吸频率>24次/分,见于心力衰竭、发热、疼痛、贫血和甲状腺功能亢进症等。呼吸过缓是指呼吸频率<12次/分,见于麻醉剂或镇静剂过量和颅内压增高等;深大呼吸见于代谢性酸中毒时,如糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等;潮式呼吸多见于中枢神经系统疾病,如脑炎、脑血栓等,也可见于巴比妥中毒和尿毒症、糖尿病酮症酸中毒等;叹息样呼吸多为功能改变,见于神经衰弱、精神紧张或抑郁症。11.请看正确答案:A肌壁间肌瘤12.请看正确答案:C肾虚耳聋解析:肾虚耳聋:肾虚不荣于上可见耳聋眩晕;腰为肾之府,肾虚不能濡养腰府可见腰膝酸软。13.请看正确答案:B桑杏汤解析:桑杏汤:桑叶、杏仁、沙参、象贝、香鼓、栀皮、梨皮。养阴清肺汤:大生地、麦门冬、生甘草、玄参、贝母、丹皮、薄荷、白芍。麦门冬汤:麦门冬、半夏、人参、甘草、粳米、大枣。增液汤:玄参、麦冬、生地、大黄、芒硝。百合固金汤:熟地、生地、当归、白芍、甘草、桔梗、玄参、贝母、麦冬、百合。14.请看正确答案:B幽门梗阻解析:正常人进餐后或饮入液体过多也会出现振水音,若空腹出现见于胃扩张、幽门梗阻及胃液分泌过多等,故选B。15.请看正确答案:B指趾端硬肿脱皮解析:此病的皮疹为暂时性,约1周隐退,不留痕迹,亦不脱屑,故而选B。16.请看正确答案:C黄柏解析:黄柏苦寒,清泄燥湿,善清相火,退虚热,除下焦湿热。既能清热燥湿,又善于治疗下焦湿热诸证和阴虚发热。17.请看正确答案:E确定梗阻的原因解析:它是常见的外科急腹症之一。有时急性肠梗阻诊断困难,病情发展快,常致患者死亡。水、电解质与酸碱平衡失调,以及患者年龄大合并心肺功能不全等常为死亡原因。肠梗阻X线检查最主要的是确定梗阻的原因。18.请看正确答案:B葡萄胎19.请看正确答案:A胸腹部解析:躯干部:十二经脉在躯干部分布的一般规律是:足三阴与足阳明经分布在胸、腹部(前),手三阳与足太阳经分布在肩胛、背、腰部(后),手三阴、足少阳与足厥阴经分布在腋、胁、侧腹部(侧)。20.请看正确答案:A陈皮解析:陈皮:健脾理气,燥湿化痰。主治寒痰证。21.请看正确答案:E心跳停止解析:脑死亡的哈佛标准包括对外部的刺激和内部的需要无接受性、无反应性、自主呼吸停止、诱导反射消失、脑电波平直。22.请看正确答案:E滋补肾阴解析:肾虚腰痛—肾阴虚证候主症:腰部隐隐作痛,酸软无力,缠绵不愈,心烦少寐,口燥咽干,面色潮红,手足心热,舌红少苔,脉弦细数。治法:滋补肾阴,濡养筋脉。代表方:左归丸加减。23.请看正确答案:A实证转虚解析:实证转虚:先表现为实证,后来表现为虚证,而实证随之消失者。多因邪气久留,或失治、误治,损伤人体正气而转为虚证。24.请看正确答案:C湿热下注解析:湿热下注:脾虚湿盛,郁久化热,或情志不畅,肝郁化火,肝热脾湿,湿热互结,流注下焦,损及任带,约固无力,而成带下病。主要临床表现:外阴瘙痒,带下量多,色黄质稠,其气臭秽,心烦少寐,口苦而黏腻,舌苔黄腻,脉弦数等。25.请看正确答案:D食积解析:弦脉:主肝胆病,诸痛,痰饮。亦可见于虚劳、胃气衰败。26.请看正确答案:E急性大失血解析:血小板减少的疾病有脾功能亢进、急性白血病、再生障碍性贫血、急性放射病。27.请看正确答案:B低渗性失水解析:从题干中出现的乏力,尿少,恶心,呕吐,站立时头晕,时有腓肠肌痉挛等症状结合血钠122mmol/L,可诊断低渗性失水,故选

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