重点人群中医药保健指导五方案

--PAGE1---PAGE10-重点人群中医药保健指导方案(试行)一、中医药保健目的展具有中医药特色的公共卫生保健服务。二、中医药保健服务对象老年人、妇女、儿童等重点人群。三、中医药保健服务措施（一康教育的特点和优势，有效指导群众实践预防保健。（二）情志调摄：七情是人体对事物的不同反映，强调形神七情所伤，防止疾病发生。（三）改变不良行为因素和社会方式。（四）充分运用中医药适宜技术，推广中药、针灸、推拿、按摩、拔罐、刮痧、气功、食疗、药膳、保健运动等自然疗法，激发机体抗病能力。（五）（六）根据一年四季老年人、妇女、儿童各自特点，制定相应的中医保健药物和保健品应用指导。（七）药治疗保健效果。四、中医药保健服务形式（一）村卫生室1员积极配合保健服务。2务需求。（二）乡镇卫生院1服务人员组成团队，就近提供中医药保健服务。2预约服务。3、负责对各类人员的业务培训，提高保健技能和保健效果。4、建立服务对象个人健康档案。五、保健效果干预服务效果及服务质量，实施保健效果干预。（一）定期总结保健服务开展情况。（二时整改。（三）务方案。六、各类人员中医药保健指导要点（一）老年人中医药保健指导人进入老年时期，天癸不足，体质自然有所变化。如《养老奉亲书·戒忌保护》认为高龄老人气血渐衰，真阳气少不是病，如老年人行动迟缓，思维减退，耳不聪，目不明，饮食不香，眠差多梦等现象，这只能说是老的状态，不能说是病，但现在无论是精神、体力都不如健康人，但这是‘老’不是病，不疲乏无力，食欲减退等，作ⅹ线检查即可发现有病变。1、饮食养生养物质的根本途径。饮食的正常消化和吸收是维持人体生长发意饮食，往往被饮食所伤而危害健康。科学饮食馄饨等。反之，煎饼等硬食之物，老年人不宜多吃。饮食有节2、精神内守，病安从来【黄帝内经素问举痛论篇第三十九焦不通，荣卫不散，热气在中，故气消矣。恐则精却，却则上焦”的生理特点，容易受外界因素的影升高。故经常发怒的人最易患高血压病和冠心病等。此时应根据自己的工作及新的生活环境的特点，给自己制定书法等，使之脱离寂寞单调感。3、起居调理养生，四时有序四季养生【黄帝内经·素问·四气调神大论篇第二】篇提到“春三月，髮缓养生之道也。逆之则伤肝，夏为寒变，奉长者少。夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌之应，养长之道也。逆之则伤心，秋为痎（冬至重）秋三月，此谓容平，天气以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋（刑［形无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也，逆之则伤肺，冬为飱泄，奉藏者少。冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待神气，为身体内部阳气的潜藏做好准备。起居有时合理安排，这样不仅能提高工作效率，且能增加生活的情趣。运动有法高血压病得到控制。假如体质较弱者，可采用散步、养花等，锻炼时应量力而行，循序渐进，持之以恒，久而必见功效。二】“是故圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱，此之谓也。（锥）［兵，不亦晚乎？”因此运用中医药养生保健理论方法指导社区居民特别是老（二）妇女中医药保健指导等特点，其脏腑经络气血活动的某些方面与男子有所不同。1、经期保健《景岳全书妇人规》论月经病的病因时说：“盖其病之肇经期应当于饮食、精神、生活起居各方面谨慎调摄。道检查者，应在消毒情况下进行。--PAGE11---PAGE12-每致月经失调、痛经、闭经等症。饮食宜忌：月经期间，经血溢泄，多有乳房胀痛，小以免刺激胞宫，扰动气血，影响经血的正常进行。调和情志：《校注妇人良方》指出：“积想在心，思重则闭经、患痨瘵等症。活动适量：经期以溢泻经血为主，需要气血调畅。适当活动，有利于经行畅利，减少腹痛，但不宜过劳，要避免过度致月经过多，经期延长、崩漏等证。2、孕期保健“’’”之说。妊娠初期，由于血聚于下，冲脉气盛，肝气上逆，胃气不降，则出现饮食偏嗜、恶心作呕、晨起头晕等现象，一般不严重，经过20-40天左右，症状多能自然消失。34-56阻滞气机，水道不利，常可出现轻度肿胀。妊娠末期，由于胎儿先露部压迫膀胱与直肠，可见小便频数、大便秘结等现象。正言行：孕妇要端心正坐，清虚和一，坐无邪席，立……邪音，口不出邪言，以修心养性。调养饮食：孕妇在受胎之后，应该调饮食，淡滋味，“妊备，日满即产矣。”，多食酸则伤肝，多食苦则伤心，多食甘则辛酸煎炒肥甘生冷。调畅情志：神紧张，以影响胎儿发育。调和。起居有常：在生活起居方面，孕妇应顺应四时气候的变化，随其时序而适其寒温，避免环境、天气等造成的损伤。提倡静养，勿劳。久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久7使气血调和，百脉流畅，有利于胎儿生长发育和分娩。勿登高，勿临深，勿越险，勿负重。谨慎用药：凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气及一切（6）分期保健要点：①早期养胎气。在此时期，胎未有定形，不宜服食药物，重要是调心。孕妇要做到：目不视恶色，耳不听淫声，口不吐傲言，（6）分期保健要点：①早期养胎气。在此时期，胎未有定形，不宜服食药物，重要是调心。孕妇要做到：目不视恶色，耳不听淫声，口不吐傲言，心无邪念，心无恐怯等身心的调养。饮食方面要注意饥饱适中，胎热、胎动，容易流产。②中期助胎气。受孕中期，胎儿成长迅速，要调养身心以助足，易生内热，宜养阴补血。③后期利生产。怀孕后期，多数孕妇会脾气虚，不能制水出松，不能坐浴，要行走摇身，心静不可大怒。（7）异常情况注意：①妊娠呕吐妊娠早期，出现头晕、乏力、食欲不振、喜酸食物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等一系列反应，属于早孕反应范畴。可以通1）含服少量鲜姜片、乌梅、陈皮等缓解或减轻妊吐，或可以连苏饮啜饮频服，若服中药即吐者，可以热汤药熏鼻以止呕。2）品。鼓励进食，少食多餐，可适当食疗。3）11趁温服之。2091530-601②妊娠便秘促进排便的食物。2）③胎动不安出血，可能为胎动不安先兆，应及早到医院就诊。3、产褥期保健6～8身反强直，犹如角弓反张，名日褥风”，产后调养对于产妇的身体恢复、婴儿的哺乳具有积极意义。休息静养，劳逸适度：产后充分休息静养，有利于生2424增加营养，饮食有节：产妇于分娩时，身体受到一定耗损，产后又需哺乳，加强营养，实为必要。然而，必须注意补1～3米粥，肾虚腰疼者食用猪腰子菜末粥，产后恶露不畅者可服当归4～5讲究卫生，保持清洁：产褥期因有恶露排出，产后汗液较多，且血室正开，易感邪毒，故宜经常擦浴淋浴，更需特别4—6小时仍不能自解小便，应采取措施。产后应卧床休息，如畅，可以防止产后病的发生。3、哺乳期保健的重任，该期保健对母子都很重要。哺乳卫生：产后将乳头洗净，在乳头上涂抹植物油，12小时即可开奶。每次哺乳前，乳母要洗手，用温开水清洗乳头，避免婴儿吸入不洁之物。哺乳后也要保持乳头清洁和干燥，使乳络通畅，乳汁得行，也可用中药促其通乳。若出现乳头皲裂成乳痈，应及时医治。哺乳要定时，这样可预防婴儿消化不良，有利于母亲的休息，一般每隔3—4小时一次，哺乳时间为15—20分钟，哺乳至十个月左右可考虑断奶。饮食营养：《类证治裁》说：“乳汁为气血所化，而汁自出或过少，需求医诊治。起居保健：疲劳过度、情志郁结，均可影响乳什的正许多药物可以经过乳母的血循环进入乳汁，4、更年期保健妇女在45—50岁进入更年期。更年期是女性生理机能从成自我稳定情绪：更年期妇女应当正确认识自己的生理变化，解除不必要的思想负担，排除紧张恐惧、消极焦虑的心理饮食调养：更年期妇女的饮食营养和调节重点是固护经期延长，往往出现贫血，可选食鸡蛋、动物内脏、瘦肉、牛奶等高蛋白食物以及菠菜、油菜、西红柿，桃、橘等绿叶蔬菜和水胡桃等补肾食品。劳逸结合：更年期妇女应注重劳逸结合，保证睡眠和定期做好身体检查：对于更年期综合征患者，除了注10（三）儿童中医药保健指导清《温病条辨•解儿难》更进一步认为小儿时期机体柔嫩、气血未充、经脉未盛、神气怯弱、精气未足等特点是“稚阴稚阳”的•解儿难》更阐明所谓纯阳，并非有阳无由于生理上既有脏腑功能未全的一面，又有生机旺盛、发育足”(指消化功能薄弱)，“肝常有余”(指神经系统并发症多)，“卫外不固”(指易患呼吸系统疾病)等，而在病情的发展、变化一旦发现疾病，要求把握病机，及时治疗，避免损伤正气。小儿对药物的敏感程度较高，往往可以“随拨随应，但能确得其本而程比成人来得快。在中医保健方面要注意以下几点：1、合理喂养节饮食小儿生长发育迅速，体格、智力以及脏腑功能均不断地•初生护持》指出“盖儿初生，借乳为命”，母乳是婴儿以易于消化吸收为原则，辅食的添加应该由流质到半流质到固•初生护持》强调“忍三分饥，吃七分饱，频2、寒温调适要顺应天时寒温变化增减衣衫，令小儿冷热适度，以小保暖要点是头宜凉，背、足宜暖，小儿衣被特忌厚热，平时穿衣不宜过多，《诸病源候论》指出：“薄衣之法，当以秋习之”，使小儿慢慢适应寒冷刺激。3、安全防护小儿精神怯弱，易受惊吓，大惊卒恐可致疾病，此外，去之，但勿使之弄刀剑、唧铜钱、近水火”皆为经验之谈，值得取暖要防止煤气中毒。4、体格锻炼《千金要方•令母将儿于日中嬉戏，数见风日，则血盈气刚，肌肉牢密，堪耐风寒，不致疾病”。要鼓励孩子到户外活动，要充分利用大自然的日光、空气进行体格锻炼。10岁以内儿童，每天至少保证2—3短跑、武术、跳绳和球类运动为宜。亚健康人群中医药保健方案(试行)一、健康新概念20194810（一不感到过分紧张与疲劳。（二）挑剔。（三）善于休息，睡眠好。（四）应变能力强，能适应外界环境中的各种变化。（五）能够抵御一般感冒和传染病。（六）体重适当，身材匀称，站立时头、肩位置协调。（七）眼晴明亮，反应敏捷，眼睑不发炎。（八）现象。（九）头发有光泽，无头屑。（十）肌肉丰满，皮肤有弹性。在日常生活中，人们常常会有疲乏、精神不振、胃口不佳、失眠等不适的感觉，但到医院后，却无法诊断为何种疾病，现在介于健康与疾病之间的一种状态(既不完全健康，又达不到疾病的诊断标准和程度)叫亚健康，又称亦此亦彼的第三状态，也叫灰色状态、病前状态、亚临床期、临床前期、潜病期。亚健康状态虽然不在疾病范畴中，却是现代人身心不健康的2120％，约75％的人处于亚健康。亚健康是一种动态状态，人们不会永远停留在这一状态之二、调治的基本原则（一）“阴平阳秘”为中医养生学的根本。《素问阴阳应生杀之本始，神明之府也。治病必求于本。”这是中医理论的根本立足点，中医养生学当然也不例外。”阴平阳秘”就是正常体质，也就是健康的。一旦阴阳失衡，即出现病理体质，这种失衡不论是先天禀赋，还是后天失调都可引起。（二）精神内守，病安从来。中医学一贯强调养心守神对于（三坚强，老而益壮，皆本乎精也”。（四）辨体质，调饮食。常言说“药补不如食补”。张仲景年饵老之奇法，极养生之术也”。由此可见养生以食疗为先。（五说明体育锻炼对整个身心健康具有积极的推进作用.三、♘健康者的体质分型相对稳定的特殊状态，这种特殊状态往往决定其对某些致病因素的易感性及其所产生的病变类型的倾向性。（即平郁质、特禀质，现把亚健康者的体质分为以下7种类型。（一）力，舌苔黄。（二）痰湿型：脉滑，舌苔腻。（三脉沉涩，舌苔青紫。（四）细，舌质淡白。（五）花，经血淡少，脉细弱，舌质淡。（六脉细数，舌苔红有齿印。（七小便短少，脉细数，舌苔光少。虚型、气阴两虚型和阴虚型属于虚弱型。四、♘健康者的养生方法（一）生活要有节律可使我们判断自己的身体状态。（二）全面均衡适量的营养500（三）适度运动具体选择哪一种项目并不重要，贵在坚持，重在适度。（四）培养良好的生活卫生习惯近数10年来的研究表明：有很多疾病的发生与人们的生活方式有很大的关系。如喜食油腻和甜食，缺少运动，导致肥胖、高脂血症、动脉硬化、冠心病、糖尿病等；喜食过咸食品，可导3次刷牙，每次刷3分钟；冷水洗脸；保持居室午后小睡；经常热水泡足；保持和谐的性生活等。（五）保持心理健康精神情绪对人体健康和衰老起着关键的作用，因此首先要树立“知足常乐”、“助人为乐”、“自得其乐”的“三乐”精神。（六）中药调理、药膳和食疗1、阴虚型者兔肝菠菜汤：兔肝一具、菠菜100后放麻油适量。功效：滋补肝肾，滋阴润燥，养血止血，清肝明目。502量捣烂成糊，温水冲饮。功效：补肾固精。左归丸：63功效：滋肾补阴。、气阴两虚型者(1)冰糖五果羹：红枣5枚、龙眼肉15克、枸杞子10克，与牛乳共煮10分钟，稍凉后，把带皮生梨及去皮香蕉切碎，放入温牛乳中，再加入冰糖适量。功效：补虚滋阴润燥，壮腰健肾。(2)生脉饮：1支，每天3次。功效：益气养阴生津。3、气血两虚型者30025071～215功效：健脾益胃，滋补心血。黄芪乌骨鸡盅，乌骨鸡去毛去内脏，洗净，加浸泡304功效：补脾益气，养阴生血。63功效：补气摄血。4、阳虚型者500蒜、五香粉及黄酒适量拌匀功效：温中补虚，开胃健力，温肾填精。250100再炒片刻，加少许胡椒粉。功效：壮肾阳，温中散寒，健胃提神。63功效：温阳滋肾固摄。5、肝郁型者决明子海带汤：决明子10克，浸泡后加入海带克，入锅加水两碗，小火煎熬至一碗，去渣饮汤。功效：清肝明目化痰。菊花茶：菊花5克、佛手515碗，小火煎熬至一碗，去渣饮汤。功效：解郁去火，清头目。63功效：疏肝理气。6、痰湿型者250生姜丝适量及白扁豆50克煮熟后研成泥，加盐少许，拌成馅做成饼，入油锅烙熟。功效：健胃消食化痰湿。633功效：健脾理气化浊。7、血瘀型者姜和甜醋入锅，小火煮到猪蹄烂透。功效：散瘀血，补气血，健脾胃，通乳汁。1550烂，烘干研成细末之鸡内金入粥搅拌片刻即成。功效：化饮食，消内积，行结气，化滞血。桃仁酒：桃仁80克微炒后，捣成泥状，加酒250克及10功效：破血行瘀，消肿止痛。23功效：理气活血，通经活络。（七）定期检查查，及时了解自己的健康状况，才能预防和远离亚健康。高血压病中西医结合干预方案(试行)一、预防和行为干预（一）合理膳食1量<62入足量钾、镁、钙。3、限制饮酒，乙醇(酒精)摄入量与血压水平及高血压患病率呈线相关，高血压患者应戒酒或严格限制饮酒。（二）控制体重（三）坚持运动锻炼3～520～40（四）气功及其他生物行为方法气功是我国传统的保健方法，通过意念的诱导和气息的调少降压药用量，并可使脑卒中的发生率降低。（五）其他1、保持健康的心理、减少精神压力和抑郁、心胸开阔、精2、开展群众性的防病治病工作，进行定期健康检查，对有则有利于对本病的早期发现和及早治疗。3、提倡每个医师在诊病时都将测量血压列为常规检查，这会。二、现代医学治疗原则（一）高血压病的治疗原则1、轻型高血压无靶器官损害者可先行非药物治疗3～6个月，无效则加用药物治疗。2者，均应采用药物治疗。3血压下降过猛、过速所致的心脑缺血症状的发生。4、高血压是一种慢性病，大多数需要终身服药。应以血压平，是减少并发症的关键。5量或更换药物。6血压治疗的基础方法。（二）药物治疗1、利尿剂：吲达帕胺无引起血糖、血脂及尿酸增高和低钾2．552、受体阻滞剂：常用的有美托洛尔，目前不单独作降压药50～1003、钙拮抗剂：是最安全有效、使用方便的抗高血压药。较常用的有：硝苯地平10～20毫克每天3～4次；氨氯地平10毫克每天晨服一次；非洛地平5毫克每天1～2次；硝苯地30～6014、血管紧张素转换酶抑制剂：对各型高血压患者均有效，12．52～3455～10140101II5011006、受体阻滞剂：阻断血管平滑肌α受体，舒张小动脉及静1毫克睡前1次，逐渐加量至5毫克／天，首次使用易发生低血压。（三）用药的选择1尿剂。2类钙通道阻滞剂。3性)，可选用血管紧张素转换酶抑制剂。4、心肌梗死后的患者，可选择无内在拟交感作用的β受体心绞痛患者，也可选用钙通道阻滞剂。5、对伴有脂质代谢异常的患者可选用α1受体阻滞剂，不宜用β受体阻滞剂及利尿剂。6II7、对合并支气管哮喘、抑郁症、糖尿病患者不宜用β受体用β受体阻滞剂及非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。三、中医辨证内治（一）肝阳上亢弦有力。治则：清肝泻火，平肝潜阳。膝等。（二）肝肾阴虚短多汗，腰膝酸软，肢体麻木，舌质红，苔厚、脉弦细。治则：滋阴平肝。桑寄生等。（三）痰浊上蒙眩晕而见头重如蒙，视物旋转，胸闷恶心，食少多寐，呕吐痰涎，舌苔白腻，脉弦滑。治则：燥湿祛痰，健脾和胃。珠母、生石决等。（四）阴阳二虚膝酸软，夜尿频，大便溏，舌质淡暗体胖，脉沉细。治则：温补肾阳兼滋肾阴。断、杜仲、牛膝、夏枯草等。四、中医适宜性技术应用（一）针灸1、肝阳上亢型。治法：平肝潜阳，针用平补平泻法。2、痰浊中阻。治法：和中化浊为主，针用泻法。（二）穴位按摩坚持每晚脚底涌泉穴按摩20分钟，是预防高血压发生发展的有效方法。（三）穴位敷贴1或神阕穴，能起到降压作用。21五、中医康复（一）心理康复（二）体疗可取得疗效。1、选择一个少受外界干扰的安静环境。2、静坐一个舒适的位置，闭上眼睛。3部，保持肌肉高度松弛。4“吸进……呼出”“一”等。5、持续锻炼20分钟，结束时闭目静坐数分钟，然后再睁眼。6、注意自已是否已达到肌肉高度放松，应保持一种若有若无的状态，当思绪出现纷乱时，要摒弃杂念，继续默念“一”。7、每天锻炼1～2次。一般要在饭后2小时进行，以免影响消化。六、中医养身保健（一）生活起居生活起居与高血压的发生、发展及预后有着十分密切的关即使严重的高血压患者也会提高药物的疗效。1、居室环境：高血压病患者居室宜清静，噪声过大会给病人带来烦恼、精神紧张。室内光线宜充足、柔和，要有合理的照居室陈设装饰宜简洁、实用、整齐为原则，避免拥挤、杂乱。留有一定空间，以减少压抑、烦闷感觉。居室墙壁及窗帘、床罩宜2、节制膳食：定时定量进食，避免过饥过饱，不暴饮暴食。血压的防治。油腻食物过量易消化不良，且可发生猝死。3、睡眠：高血压病患者生活宜有规律，早睡早起，保证有体位变化，然后慢慢起床，这样血压不会有很大波动。4、排便：排便急躁、屏气用力，有脑出血的危险。高血压高血压病患者最好不要在冬季早晨进行室外锻炼。舒缩能力，缓解全身中小动脉的紧张，有利于降压。（二）药补、食补高血压病患者可以根据病情适当进补。进补是针对虚证而类、大豆制品、蔬菜、水果和杂粮，这类食物中富含蛋白质、维荠菜、大蒜、茭白、荸荠、食醋等。按照祖国医学“药食同源”（三）几种中医食疗方剂。150025010230～4010010入砂锅煎取浓汁，去渣，然后加入粳米、砂糖煮粥，每天服次，可作上、下午加餐用，不宜空腹，7—103、花生米浸泡醋中，5天后食用，每天早上吃10～15粒，有降压、止血及降低胆固醇作用。4162015、煮熟的黄豆浸于食醋中，2～3366155病。7、淡菜、荠菜或芹菜各10～30一疗程，对降压有效。815502019、山楂20克、米仁50克、大枣5枚，煮水饮，血压高时每天早晨服1次，直至血压下降，平时每周服1次，以作保健七、家庭护理（一）室内保持空气流通、新鲜，清静，光线充足柔和。（二长。（三）鼓励病人参加力所能及的体育锻炼，注意劳逸结合，应立即就医并接受治疗。（四）定期测量血压，按时服药。注意观察药物不良反应。八、中医健康教育要点九、康复评估方法治愈：症状消失，实验室检查相关指标多次正常。好转：主要症状及有关实验室检查相关指标有所改善。未愈：症状及实验室检查相关指标无变化。糖尿病中西医结合干预方案(试行)一、预防和行为干预运动。有家族史者应定期做检查。二、现代医学治疗原则（一）饮食控制。（二）适当体育锻炼。（三）口服降糖药治疗。（四）胰岛素治疗。三、中医辨证治疗（一）上消薄黄，脉洪数。治则：清热润肺，生津止渴。代表方：消渴方加味。（二）中消胃热炽盛：多食易饥，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。治则：清胃泻火，养阴增液。代表方：玉女煎加黄连、栀子等。（三）下消1舌红，脉沉细数。治则：滋阴固肾。智仁、桑螵蛸、五味子、蚕茧、党参、黄芪等。2、阴阳两虚：小便频数，混浊如膏，甚至饮一溲一，面色脉沉细无力。治则：温阳滋肾固摄。代表方：金匮肾气丸加覆盆子、桑螵蛸、金樱子等。四、中医适宜性技术应用（一）针灸治疗中国针灸治疗糖尿病，在2000消分型论治。、上消配穴：少商、鱼际、隔俞、金津、玉液。方法：进针得气后提插捻转补泻法，留针20分钟，隔天1次，10次为一疗程。2、中消配穴：足三里、中脘、内关。方法：同上。3、下消取穴：主穴：胰俞、肾俞、太溪、太中。配穴：复溜、水泉、命门、气海。方法：同上。（二）气功治疗气功治疗糖尿病，自古至今积累了丰富经验，大致可分为内气疗法和外气疗法，其中以内气练功治疗糖尿病功法较为广泛，对降低血糖、血脂和防治糖尿病并发症均有良好作用，值得推广。（三）艾灸疗法，高2cm，重3～4mm，直径2cm10～30112五、中医康复（一）心理康复与患者采取闲谈、聊天、拉家常的方式，了解患者心理活动（二）体疗方法一：踮脚尖。将手扶在椅背上踮脚尖(左右交替提脚跟)10～15分钟。方法二：爬楼梯。上楼梯时，背部要伸直，速度要依体力而定。方法三：坐椅运动。屈肘，两手叉腰，背部挺直，椅上坐立反复进行，时间以自己体力而定。153～5以上运动方式，可任选其一，也可交替进行。六、中医养生保健（一）生活起居1、糖尿病是一种不能根治的终身性疾病，所以糖尿病患者和富含糖类、油脂以及热量高的食物。2、糖尿病患者由于体内代谢紊乱，体质弱，抵抗力差，容勤换衣，注意口腔卫生，尤其女性患者，要保持外阴清洁。3、特别提出要讲究脚的卫生。足部病变是糖尿病常见的并发症，是一种损及神经、血管、皮肤、肌腱甚至骨骼，以致使其发现有水疤、皮裂、磨伤、鸡眼、胼胝、甲沟炎、甲癣等，应及4、为了使血糖保持在接近正常水平，糖尿病患者还应掌握肾功能损害或合并服用某些药物的患者来讲，这种方法往往不可靠，应定期到医院测定血糖，以便合理调整治疗方案。（二）药补食补125050～1001～22、玉米须煲瘦肉：取玉米须30克、瘦猪肉100克，加水煎汤服食，治糖尿病有良效。3、蚌肉苦瓜汤：用苦瓜250克、蚌肉100克，将活蚌放清2能清热滋阴、止渴利尿，两味合用，清热滋阴，适用于糖尿病之偏于胃热阴虚者。4、枸杞子炖兔肉：取枸杞子15克、兔肉250克，加水适53030外感者不宜。66030七、家庭护理（一）掌握有关糖尿病治疗的知识，树立战胜疾病的信心。（二）学会做尿糖定性检查，家庭常用试纸法。（三）掌握饮食治疗的具体方法，按规定热量进食，定时进食，避免偏食。采用清淡饮食，菜谱可多样化，多食蔬菜水果。（四）应用降糖药时，注意观察药物疗效及不良反应。（五）防感染，有炎症、痈和创伤时要及时治疗。（六出汗时，表明为低血糖反应，可及时口服糖水。八、中医健康教育要点（一）调情绪忧思、郁闷等，对本病有一定预防意义。（二）起居防止外感、起居有节、睡眠充足、节制房事。九、康复评估方案治愈：症状消失，实验室检查相关指标多次正常。未愈：症状及实验室检查相关指标无变化。常见病中医药康复干预方案(试行)一、颈椎病中医药康复（一）颈椎病的中医药辨证治疗1方药身痛逐瘀汤加减。2方药验方(人参、黄芪、天麻、首乌、黑豆、乳香、没药、枸杞子)。可用中成药辅助如壮骨关节丸、骨质宁擦剂等等。（二）颈椎病的针灸、推拿治疗1穴、肩榆、曲池、外关、合谷、后溪、风池等。2、水针疗法。取相应节段的夹脊穴操作，用丹参注射液2—4ML2—40．5—1ML，每日一次，6次后休息1天。3、推拿治疗。取相应节段的夹脊穴、肩榆、曲池、外关、揉法、按拿法。颈椎旋转复位或颈项斜扳法。（三）现代药物治疗与康复1、药物治疗。①消炎、止痛、解痉：可用布洛芬、芬必得。B1B122、理疗。可改善椎管周围组织血液循环，以利其功能恢复。3、颈部固定。限制颈部过度伸屈或旋转。4、牵引。适用于各型颈椎病，一般采用布带牵引。5根型或椎动脉型、非手术疗法无效者。二、类风湿关节炎中医药康复（一）类风湿关节炎的中医药康复治疗治疗痹症的基本原则，日久根据正气亏损之不同而采用益气养血、补养肝肾、扶正祛邪、标本兼顾等治疗方法。1、活动期：活动期根据关节局部病变和全身情况，以偏寒或偏热为主，辩证可分为寒湿痹和湿热痹两类。芪汤合防风汤加减，中成药：寒湿痹冲剂。合三妙散加减，中成药：湿热痹冲剂。2、缓解期：病久耗伤气血，气血亏虚，逐渐损及肾精，病程后期因肾虚精亏、筋骨失养、气血痹阻而致关节变形、不能屈蜈蚣、蜂房等；清热通络祛风药，有地龙、僵蚕；破瘀逐痰药，随证选用。这些药物作用较猛，有一定的毒性，用量不可过大，亦不宜久服，中病即止。3、其它疗法：除采用全身用药外，尚应重视局部的施治，1—210②穴位注射：可用中药注射液如：红花、丹参、川芎嗪等，也可用西药注射液如：维生素C、B1、B12等。主穴：肩髃、曲地、臂中、合谷、环跳、足三里等，或根据疼痛部位而定穴。配穴：指关节取八邪，腕关节取阳溪、大陵，肘关节取曲泽，肩关节取肩髂，髋关节取风市，膝关节取膝眼。踝关节取昆仑，趾关节取八风，脊椎取华佗夹脊。每次注射2～8个穴位，隔日一次。③敷贴疗法。④中药外洗。（二类风湿关节炎的现代护理及现代物理疗法和功能锻炼1、心理护理。是本病治疗方案中的重要组成部分。减轻病2、生活护理。疾病给患者生活带来诸多不便，需要帮助与3、姿态护理(体位护理)。为了减轻疼痛，患者往往寻求一种固定姿势，造成关节的畸形。姿态护理的目的就是及时纠正病4、功能锻炼。通过关节功能锻炼，避免出现僵直挛缩，防循序渐进。三、骨折中医药康复（一）骨折术后的康复骨折术后的康复，首先在心理上要有正确的“康复”。术后要学会转移情绪，避免将精力集中疾病上。如有顾虑、猜疑、应宽慰、鼓励，以影响和改变患者的异常心理状态及行为。对患者情志调摄法、气功等疗法来改善病人的心身。（二）骨折愈合早期的康复1-2（三）骨折愈合中期的康复方药如和营止痛汤、续骨活血汤、接骨丹等。外用药膏贴敷以接2（四）骨折愈合后期的康复使气血旺盛而濡养筋骨，常用方药如四君子汤、四物汤、十全大导活动辅助装置的使用，如各种支具、假肢等。（五）骨折后的中医食疗1000250食之；生黄芪30～60100骨折时期饮食应注意：①忌多吃肉骨头： 有些人认为，主要是依靠骨膜、骨髓的作用，而骨膜、骨髓只有在增加骨胶原②忌偏食：骨折病人，常伴有局部水肿、充血、出血、肌肉组织当。但骨折整复一周以后，出血已停，被损组织开始修复，而修收缩状态，血液运行就不畅，对骨折愈合不利。四、中风