心理冲突疗法

心理冲突疗法第一页，共三十八页，编辑于2023年，星期六德兰修女获世界和平奖时讲了这样几句话：饥饿并不单指没有食物，

——而是指爱心的渴求。

赤身、寒冷并不单指没有衣服，

——而是指人的尊严受到剥夺。

无家可归并不单指要一栖身之所，

——而是指受到排斥和遗弃。第二页，共三十八页，编辑于2023年，星期六

心理正常心理异常心理健康心理不健康

（心理问题、严重心理问题、含部分可疑神经症）含精神病,人格障碍，确诊的神经症，其他神经障碍。心理正常、异常的图示第三页，共三十八页，编辑于2023年，星期六心理正常与异常的判断原则1、主观世界与客观世界的统一性原则；2、精神活动的内在协调一致性原则；3、个体的人格相对稳定性原则，自知力良好；4、无幻觉（凭空听到声音、看到事物）、妄想（怪异或不寻常的信念）等问题。第四页，共三十八页，编辑于2023年，星期六心理健康中的“灰色区”概念示意图各种非病理性精神痛苦之总和各种病理性精神痛苦之总和

纯白浅灰深灰纯黑人员健康人格各种由生活人际各种变态人格精神病自信心高关系压力而产生与人格异常患者适应力强心理冲突之人与障碍之人服务无需员工成长中心心理医师精神科人员工作者心理门诊大夫大夫

服务无需咨询临床心理学医学模式模式模式模式心理咨询的对象是处于“浅灰色”的人群。

第五页，共三十八页，编辑于2023年，星期六心理冲突的评定方法1、时间：不到3个月为短程，评分1；3个月到1年为中程，评分2；1年以上为长程，评分3；2、精神痛苦程度：轻度，员工自己可以主动设法摆脱，评分1；中度，员工自己摆脱不了，需要借助别人的帮助或处境的改变才能摆脱，评分2；重度，员工几乎完全无法摆脱，即使别人安慰、开导他，或陪他娱乐、异地修养也无济于事，评分3；3、社会功能：能照常工作学习以及人际交往只有轻微妨碍者，评分1；中度社会功能受损害者，工作学习或人际交往效率显著下降，不得不减轻工作或改变工作，或只能部分工作，或某些社交场合不得不尽量避免，评分2；重度社会功能受损害者，完全不能工作学习，不得不休病假或某些必要的社会交往完全回避，评分3。

总分为3分以下，简单沟通；3—6分重点关注对象；7分以上高危人群。第六页，共三十八页，编辑于2023年，星期六案例分析

张某在一家大型公司任人事专员，能胜任该工作，由于表现好，将被晋升为部门主管。近两个月来，有反复洗手现象，还出现反复检查门窗是否关好，担心做事情没有做好而反复检查，自己有一对哑铃，看到它时就想拿起来砸别人，总是担心自己控制不住而感到焦虑，为此把哑铃扔到了河里，目前自己能通过运动调节不当行为。因怕别人知道而尽量减少与人接触，严重地影响了工作和生活，睡眠很差，做梦多，注意力不集中，记忆力下降，急躁，爱发脾气，工作有时出差错，领导和同事有意见，为此感到焦虑不安，内心非常苦恼。

请问张某的心理冲突程度？（答案：4分）第七页，共三十八页，编辑于2023年，星期六主要内容一、系统脱敏法二、厌恶疗法三、模仿法四、合理情绪疗法五、员工中心疗法第八页，共三十八页，编辑于2023年，星期六一、系统脱敏法（一）该法帮助解决员工对特定事件、人、物体或泛化对象的恐惧和焦虑，利用交互抑制或反条件作用的原理，来矫治员工在某些情景下产生的一般紧张、焦虑或恐惧。（二）基本原理是利用人的肌肉放松状态去抵制（取消）由焦虑或恐惧引起的个体的心律、呼吸、皮电等生理指标的变化反应。（三）基本程序：1、放松训练；2、建立焦虑等级层次；3、在放松的情况下，按等级层次中列出的项目进行想象或实地脱敏。（四）基本思想：让一个原可引起微弱焦虑的刺激，在员工面前重复暴露，同时员工以全身放松予以对抗，从而使这一刺激逐渐失去了引起焦虑的作用。（五）注意点：1、帮助员工树立信心，要求他积极配合；2、在引起焦虑的刺激物出现时，要求员工不要出现回避的行为和意向；3、每次结束后要与员工进行讨论，对正确的加以表扬，以强化其适应性行为。第九页，共三十八页，编辑于2023年，星期六放松身体躯体压力大，精神压力也会慢慢增大，反之亦然；通过放松来释放躯体压力，精神的压力也在释放；当我们懈怠太久，无所事事的时候，通过机体的运动来保持精神的活力。第十页，共三十八页，编辑于2023年，星期六静心呼吸1、通过腹部呼吸，用鼻子慢慢地吸气（肚子鼓起来），同时从1数到6；2、停顿一两秒；3、慢慢地用鼻子或嘴巴吐气（肚子放松），同时从1数到6，可默念“放松”等；4、当你把气全部吐出来后，用你平时的节奏呼吸两次，然后再重复步骤1至3，练习3-5分钟。第十一页，共三十八页，编辑于2023年，星期六焦虑等级的建立列出引起焦虑的事件或情境，排列顺序，从引起最小的焦虑到最大的焦虑；给每个事件制定一个焦虑分数（0-100分）；有人看着写字手抖；（20分）人多给人满酒手抖；（30分）有人看自己签名手抖；（40分）公众场合讲话声音颤抖；（50分）第十二页，共三十八页，编辑于2023年，星期六系统脱敏让员工想象最低等级的刺激事件或情境，当他确实感到有些焦虑紧张时，令其停止想象，并全身放松。待其平静后重复上述过程，每次放松后询问其有多少焦虑分数，如果超过25分，需要继续放松，直到不再感到焦虑，此时算一级脱敏。如此直到最高等级的刺激脱敏。第十三页，共三十八页，编辑于2023年，星期六二、厌恶疗法（一）该法是通过附加某种刺激的方法，使员工在进行不适当的行为时，同时产生令其厌恶的心理或生理反应。（二）程序1、确定想改善的不良行为（如强迫思维、网瘾等）2、选用厌恶刺激（药物刺激、想象刺激、精神刺激）3、把握时机施加厌恶刺激第十四页，共三十八页，编辑于2023年，星期六案例一该员工称该记的记不住，该忘的忘不了，该思索的问题常常走神，不该考虑的问题却难以摆脱。做事小心缓慢，关窗、锁门要反复验证才能确信无误，自感动作多余，欲罢不能。在其前臂上缚上一圈橡皮筋，松紧适宜，要求其出现不必要的想法、冲动而又无法自控的时候，拉动橡皮筋，造成一定的疼痛。第十五页，共三十八页，编辑于2023年，星期六案例二一个想戒烟的男员工。具体方法：1、讲吸烟的危害，说明吸烟与肺癌、冠心病的关系；2、给其看一个癌变肺的解剖标本；3、带员工去病房看有吸烟史的呼吸科病人，看他们满脸通红的咳嗽。第十六页，共三十八页，编辑于2023年，星期六三、模仿法（一）模仿法（示范法）：向员工呈现某种行为榜样，让其观察示范者如何行为以及通过这种行为得到了什么样的结果，以引起他从事相似的行为，帮助某些具有不良行为的员工以适当的反应取代不适当的反应，或帮助某些缺乏某种行为的人学习这种行为。（二）具体方式：1、生活示范：让其在生活中观察示范者演示适当的行为。2、想象模仿：借想象来仿效示范者的行为方式，让员工想象其他人在从事有关活动的情景，借此来改变员工的行为。3、角色扮演：扮演与员工问题有关的特定任务，将其可能出现的行为表现出来。通过互动体验，帮助员工理解他人，改变对某些问题的看法，学习与人交往的技巧。在角色扮演中我们应鼓励员工全身心地投入到所扮演的角色中去，考虑可能出现的各种情绪、语言、姿态、身体位置、场合。扮演的越真实提供给员工学习的机会就越大，改变行为的可能性就越大。第十七页，共三十八页，编辑于2023年，星期六生活示范的案例如有的员工特怕电，所以你要给他讲电的基本知识，工作台的结构原理，使其从观念上改变工作台漏电的看法。然后由班长或同事带领其进行操作，先接近周围物体，然后再操作电钮开关。第十八页，共三十八页，编辑于2023年，星期六第十九页，共三十八页，编辑于2023年，星期六第二十页，共三十八页，编辑于2023年，星期六第二十一页，共三十八页，编辑于2023年，星期六第二十二页，共三十八页，编辑于2023年，星期六第二十三页，共三十八页，编辑于2023年，星期六第二十四页，共三十八页，编辑于2023年，星期六第二十五页，共三十八页，编辑于2023年，星期六第二十六页，共三十八页，编辑于2023年，星期六第二十七页，共三十八页，编辑于2023年，星期六第二十八页，共三十八页，编辑于2023年，星期六柳暗花明又一村——换个角度看问题第二十九页，共三十八页，编辑于2023年，星期六四、合理情绪疗法消极情绪是由于人们的不合理信念造成的，帮助员工以合理的思维方式代替不合理的思维方式，以合理的信念代替不合理的信念。最大限度地减少不合理信念给员工带来的不良影响，以改变认知为主的治疗方式来帮助员工减少或消除已有的情绪问题。具体来说，合理情绪疗法的过程可以用ABCDE模式来表明；A——诱发事件；B——由A引发的信念（对A的评价解释等）；C——情绪和行为的后果；D——与不合理的信念辩论；E——通过治疗达到新的情绪和行为的效果。这里最关键的是D，即与不合理的信念辩论。第三十页，共三十八页，编辑于2023年，星期六第三十一页，共三十八页，编辑于2023年，星期六第三十二页，共三十八页，编辑于2023年，星期六我哭泣,因为我没有鞋;直到有一天,我遇到一个人——他没有脚

信念提升表：触发事件A导致负面情绪的信念B情绪感受和行为结果C换框后提升的信念D新的情绪感受和行为结果E应当活跃触发事件有效地新方法F领导批评否定我、自卑委屈、沮丧、难过、愤怒领导关注我、重视我、培养我快乐、幸福、感激知错就改、多多请教工作内容多同事不配合工作第三十三页，共三十八页，编辑于2023年，星期六常见的非理性观念我们生活中常见的产生情绪困扰的11类不合理信念：1、每个人绝对要获得周围环境的人，尤其是每一个生活中重要人物的喜爱和赞赏。2、个人是否有价值，完全在于他是否是个全能的人，即在生活中的每个环节和方面都有所成就。3、如果事情非己所愿，那将是一件可怕的事情。4、世界上有些人很邪恶，很可憎，所以应该对他们做严厉谴责和惩罚。5、不愉快的事总是由于外部环境的因素引起的，不是自己所能支配和控制的。因此人对自身的痛苦和困扰也无法改变和控制。6、面对现实中的困难和承担责任是不容易的事情倒不如逃避它。第三十四页，共三十八页，编辑于2023年，星期六7、人们要对危险和可怕的事情随时加以警惕，应该关心并不断注意其发生的可能性。8、人必须依赖别人，特别是某些与自己相比强有力的人，只有这样我们才能过的好一些。9、一个人以往的经历和事件常常决定了他目前的行为，而且这些影响是难以改变的。

10、一个人应该关心其他人的问题，并为他人的问题而悲伤难过。11、对人生中的某个问题，都应有一个唯一正确的答案。如果找不到这个答案就会痛苦一生。第三十五页，共三十八页，编辑于2023年，星期六五、员工中心疗法（一）对人的基本看法

罗杰斯认为人具有自我实现的内在动力，人能够依据自身对现实的知觉来建构自己。人是理性的，能够自主对自己负责、有积极的人生取向、有控制自己的能力；

他指出，只要人与人之间无条件的、真诚的尊重与关怀，个体就能够调节自己的经验，使自我更完善、更成熟、更趋于实现理想自我。一个自我实现的人应具有的基本特征（1）对经验开放；（2）信任自我；（3）评价的内在资源丰富；（4）愿意继续成长。第三十六页，共三十八页，编辑于2023年，星期六（二）员工中心疗法