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文档简介
2024年全国硕士研究生入学考试《中医综合》真题模拟训练(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(35题)1.患者大便秘结,腹胀满硬,神倦少气,口干咽燥,唇裂舌焦,脉沉细。应选()。
A.麻子仁丸B.增液承气汤C.调胃承气汤D.新加黄龙汤
2.患者三年前身目发黄,经治疗后黄疸消退,现刻下胁肋隐痛,劳累加重,口感咽燥,头目眩晕,舌红少苔脉细数,治宜选用()。
A.芍药甘草汤B.沙参麦冬汤C.一贯煎D.归芍六君子汤
3.玉女煎主治()。
A.胃热阴虚B.胃热血郁证C.脾胃伏火证D.脾胃湿热证
4.杏苏散组成药物()。
A.前胡、茯苓、桔梗B.木香、葛根、砂仁C.杏仁、白前、荆芥D.茯苓、甘草、白术
5.脾阳不振之水肿的病机是()。
A.真虚假实B.真实假虚C.实中夹虚D.虚中夹实
6.患者水肿10年,反复发作,时轻时重,刻下小便短少,呕恶频作,头晕头痛,面部烘热,腰膝酸软,手足抽搐,舌红少苔,脉细数,其治法是()。
A.清热利湿,平肝息风B.滋补肝肾,平肝息风C.平肝息风,利水消肿D.滋补肝肾,利水消肿
7.贯肝,入肺,络心的经脉是()。
A.手少阴心经B.足少阴肾经C.足太阴脾D.足厥阴肝
8.为患者的信息保密是医生的义务,一般认为遗传信息也属于保密范围,一定程度的泄露保密信息可以得到伦理辩护,一女性在医院基因检测时发现BRCA1基因阳性,以下行为可以得到伦理辩护的是()。
A.建议患者将信息告知直系亲属
B.直接将患者信息透露给应聘单位
C.直接将患者信息透露给保险公司
D.直接将患者信息告知全部家属
9.下列叙述中,体现人与自然的关系是()。
A.尝贵后贱,可至脱营B.形与神俱,不可分离C.视其外应,以知其内脏D.四季变动,脉与之上下
10.依据上下取穴法取穴的是()。
A.取翳风、外关治疗耳聋B.取风池,太冲治疗眩晕C.取中极、次髎治疗痛经D.取列缺、曲池治疗咳嗽
11.下列选项中,不属于风淫证表现的是()。
A.咽痒咳嗽B.皮肤瘙痒C.口眼歪斜D.头晕欲仆
12.津的分布特点()。
A.灌注于骨节,脏腑,脑髓B.布散于皮肤,肌肉,孔窍C.渗灌于筋脉,肓膜,肌肉D.敷布于皮肤,脏腑,筋脉
13.滑石粉入药正确的炮制方法是()。
A.煅B.煨C.水飞D.淬
14.患者淋证日久,反复发作,遇劳则发,腰膝酸软,面红烦热,舌红苔少,脉细,方宜选用()。
A.无比山药丸B.知柏地黄丸C.补中益气丸D.左归丸
15.下列哪项属于蒿芩清胆汤的组成?()
A.半夏、青皮B.枳壳、竹茹C.白术、茯苓D.茵陈、滑石
16.患者眩晕,心重昏蒙,视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌淡红苔白腻,脉弦滑,其辨证为()。
A.瘀血阻窍证B.肝阳上亢证C.痰湿中阻证D.痰热上扰证
17.证见发热重恶寒轻,鼻流黄涕,心悸失眠,舌红少苔脉细数,可见于()。
A.表寒里热B.表里倶热C.表里倶实D.表里俱虚
18.男性,45岁,慢性肾小球肾炎病史20年。刻下见双下肢浮肿,脘腹胀满,口渴不欲饮,腰膝酸软,小便短少,舌暗苔白润,脉沉涩。其辨证为()。
A.脾阳虚衰证B.瘀水互结证C.湿毒浸淫证D.水湿浸渍证
19.《温病条辨》中称为“辛温复辛凉”法的方剂是()。
A.桑菊饮B.银翘散C.麻杏石甘汤D.新加香薷饮
20.以浮、细、无力而软为特征的脉象是()
A.伏脉B.弱脉C.濡脉D.微脉
21.卫气的分布特点是()。
A.熏于肓膜,散于胸腹B.上出息道,下走气街C.和调于五脏,洒陈于六腑D.以三焦为通道,流经五脏六腑
22.下列根据五行相生规律确定的治法是()。
A.佐金平木B.泻心清肝C.疏肝健脾D.培土制水
23.一五岁女童因腮腺炎随父亲来院就诊,父亲要求开普通消炎药就行,医生检查后诊断为流行性腮腺炎需要抗病毒治疗,女童父亲仍坚持开点普通药就行,此时医生不恰当的做法是()。
A.向患者讲述该病B.向患者解释用药的意义C.详细解释后开药D.按患者要求开药
24.在临床试验的知情通知书中,下列说法正确的是()。
A.这是一项观察实验,参加没有任何风险
B.参加这项实验一定会使您获得健康益处
C.您一定会为了对社会做贡献而参加这项实验
D.参加这项试验可能不会使您获得健康方面的益处
25.虚寒性呕吐的特点是()。
A.吐势较猛,吐物酸苦B.吐势徐缓,吐物清稀C.口干欲饮,饮入即吐D.吐物酸腐
26.呕吐之食滞胃脘的治法是()。
A.温中化饮,和胃降逆B.消食化痰,和胃降逆C.疏肝健脾,和胃降逆D.消食化滞,和胃降逆
27.男性,38周岁,左耳两周以来耳鸣如火车鸣响,头目胀痛,目赤心烦,入睡困难,口苦咽干。除近部选穴外,主穴还可选用哪条经脉()。
A.手太阳,足阳明B.手阳明,足阳明C.手少阳,足少阴D.手少阳,足少阳
28.治疗痹证之上肢痹痛一般不选用哪味药物?()
A.桂枝B.羌活C.姜黄D.牛膝
29.解表宜生用,止泻宜煨用()
A.防风B.葛根C.升麻D.苍术
30.治疗饮食积滞,泻而不畅的常用药是()。
A.火麻仁B.大腹皮C.大黄D.甘遂
31.薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是()。
A.清心除烦B.健脾C.宁心安神D.解毒散结
32.治疗虚劳肝阴虚证,宜选用()。
A.天王补心丹B.左归丸C.补肝汤D.杞菊地黄丸
33.既能治疗咽喉肿痛,又能袪痰()。
A.山豆根B.板蓝根C.射干D.马勃
34.男,65岁,近1月出现左胸隐隐作痛,常于快步行走时出现,休息后自行缓解,心悸时作,倦怠乏力,口干,舌体胖大,舌质淡红少苔,脉细。治法是()。
A.辛温散寒,宣通心阳B.温补心阳,安神定悸C.益气养阴,活血通脉D.活血化瘀,理气通络
35.气虚导致的便秘应选用()。
A.六磨汤B.黄芪汤C.麻子仁丸D.济川煎
二、多选题(15题)36.下列选项可以导致舌体卷短,紧缩,不能伸长的是()。
A.寒凝筋脉B.气血虚衰C.心脾积热D.肝肾阴虚
37.瘿瘤的辨证是()。
A.在表在里B.在气在血C.火盛阴伤D.痰浊湿阻
38.患者午后潮热,手足心热,心烦少寐,颧红盗汗,口干咽燥,舌红少苔。治疗可选用()。
A.丹栀逍遥散B.清骨散C.栀子清肝汤D.知柏地黄丸
39.下列方剂中,配伍当归、生地黄以养血滋阴的是()。
A.朱砂安神丸B.龙胆泻肝汤C.清胃散D.小蓟饮子
40.下列选项中,关于气逆症状的是()。
A.咳嗽气喘B.恶心呕吐C.头目胀痛D.胸闷气短
41.沙参麦冬汤的主治病证是()。
A.胃痛之胃阴亏耗证B.咳嗽之肺阴亏虚证C.呃逆之胃阴不足证D.虚劳之肺阴虚证
42.下列五输穴中属金的是()。
A.阳溪B.关冲C.少冲D.商丘
43.导致“内燥”的病因有()。
A.亡血失精B.久病耗液C.外感燥邪D.实热伤津
44.中风先兆的表现是()。
A.头晕B.头痛C.肢麻D.心悸
45.下列关于脑的表述正确的是()。
A.为髓海B.为元神之府C.主感觉运动D.主宰精神活动
46.可辩证选用甘露消毒丹治疗的病证是()。
A.颐肿B.黄疸C.泄泻D.淋浊
47.下列关于郁证配穴的叙述中,正确的是()。
A.气郁化火者,配期门、膻中B.痰气郁结者,配丰隆、天突C.心脾两虚者,配脾俞、三阴交D.肝肾亏虚者,配肝俞、太溪
48.大黄,黄连,黄芩同用的方剂()。
A.凉膈散B.芍药汤C.枳实导滞丸D.木香槟榔丸
49.阴虚的舌象,脉象()。
A.舌红少苔,脉细数B.舌红苔黄,脉细数C.舌绛无苔,脉细数D.舌紫苔少,脉细数
50.下列关于脾的生理特性说法正确的是()。
A.以通为用B.以升为健C.喜燥恶湿D.以降为顺
参考答案
1.D新加黄龙汤的功用是泄热通便,滋阴益气。主治:热结里实,气阴不足证。症见大便秘结,神倦少气,口干咽燥,唇裂舌焦,苔焦黄或焦黑燥裂。A项,麻子仁丸主治:脾约证。症见大便干结,小便频数,脘腹胀痛,舌红苔黄,脉数。B项,增液承气汤主治:阳明温病,热结阴亏证。症见大便秘结,下之不通,脘腹胀满,口干唇燥,舌红苔黄,脉细数。C项,调胃承气汤主治:阳明病,胃肠燥热证。症见大便不通,口渴心烦,蒸蒸发热,或腹中胀满,舌苔黄,脉滑数;以及胃肠热盛而致发斑吐衄,口齿咽喉肿痛等。因此答案选D。
2.C根据患者的表现胁肋隐痛、口感咽燥、头目眩晕、舌红少苔脉细数,诊断为胁痛肝阴虚证,治宜养阴柔肝,方选一贯煎。因此答案选C。
3.A玉女煎主治胃热阴虚证。证见头痛,牙痛,齿松牙衄,烦热干渴,舌红苔黄而干。亦治消渴,消谷善饥等。因此答案选A。
4.A杏苏散方剂组成为苏叶、杏仁、生姜、桔梗、半夏、甘草、前胡、茯苓、橘皮、枳壳、大枣(2枚)。
5.D脾阳不振属于虚证,见水肿则为虚中夹实,因脾阳不足而生水肿。
6.B根据患者小便短少,呕恶频作,辨病为关格,兼见头晕头痛,面部烘热,腰膝酸软,手足抽搐,舌红少苔,脉细数,辨证为肝肾阴虚,肝风内动证,治法为滋补肝肾,平肝息风。代表方:杞菊地黄丸合羚角钩藤汤加减。
7.B足少阴肾经直行者:从肾上行,穿过肝和膈肌,进入肺,沿喉咙,到舌根两旁。分支:从肺中分出,络心,注于胸中,交于手厥阴心包经。因此答案选B。
8.ABRCA1基因是一个直接与遗传性乳腺癌有关的基因,如果该女性带有这个基因,那么她的直系亲属就有很大概率也带有这个基因。考虑到以人为本和生命价值的大前提,将这个检查结果告诉她的直系亲属,目的是保证当事人亲属的生命安全,所以可以得到伦理辩护。
9.D《素问·脉要精微论》中论述:四变之动,脉与之上下。即人体生理随季节气候的规律变化而出现相应的适应性调节。人体脉象可随四季气候的变化,而有相应的春弦、夏洪、秋毛、冬石的规律性变化。A项,体现的是人与社会环境的关系。B项,是人自身生理功能整体性的体现。C项,体现了人自身的五脏一体观。因此答案选D。
10.B上下配穴法是指将腰部以上或者上肢腧穴和腰部以下或下肢腧穴配合应用的方法,选用风池、太冲治疗眩晕,风池位于头部,太冲位于脚部,此属于上下配穴法。
11.D风淫证的表现:恶风寒,微发热,汗出,脉浮缓,苔薄白;鼻塞、流清涕、喷嚏,或伴咽喉痒痛、咳嗽;突发皮肤瘙痒、丘疹;突发肌肤麻木,口眼歪斜,四肢抽搐;肢体关节游走性作痛;新起面睑肢体浮肿。因此答案选D。
12.B津:属阳,质地较清稀,流动性较大,布散于体表皮肤、肌肉和孔窍,并能渗入脉内,起滋润的作用。
13.C水飞适用于矿物类、甲壳类,如朱砂、炉甘石、滑石、蛤粉、雄黄等。
14.B根据患者“淋证反复发作,遇劳则发,腰膝酸软”的临床表现诊断患者为淋证之劳淋。治法:补脾益肾。代表方:无比山药丸加减。后又见“面红烦热,舌红苔少,脉细”,为阴虚火旺,应滋阴清热,补虚止血,方选知柏地黄丸。
15.B蒿芩清胆汤组成:青蒿、青子芩、淡竹茹、仙半夏、赤茯苓、生枳壳、陈广皮、碧玉散(滑石、甘草、青黛)。因此答案选B。
16.C根据患者的临床表现“眩晕,头重昏蒙,伴视物旋转,胸闷恶心,呕吐痰涎,食少多寐,舌苔白腻,脉滑”诊断该患者为眩晕痰湿中阻证,治法:化痰祛湿,健脾和胃。代表方:半夏白术天麻汤加减。
17.B发热与恶寒并见则有表证,又见心悸失眠,则为表里同病,表证以发热为主,又见鼻流黄涕,为表热证,心悸失眠又有舌红少苔,脉细为里虚之证,因此为表里俱热。
18.B根据患者有慢性肾小球肾炎病史,伴见双下肢浮肿,脘腹胀满,口渴不欲饮,腰膝酸软,小便短少,舌暗,脉沉涩,根据舌脉辨证为水肿之瘀水互结证。水肿瘀水互结证临床表现:水肿延久不退,肿势轻重不一,四肢或全身浮肿,以下肢为主,皮肤瘀斑,腰部刺痛,或伴血尿,舌紫暗,苔白,脉沉细涩。治法:活血祛瘀,化气行水。代表方:桃红四物汤合五苓散加减。
19.D《温病条辨》上焦篇:“新加香薷饮方,此方香薷、厚朴用辛温,而余则佐以辛凉云。”
20.C濡脉脉象特征:浮细无力而软。A项,伏脉特征是脉位深,需要手推筋按骨始得。B项,弱脉的脉象特征是沉细无力而软。D项,微脉脉象特征是极细极软,按之欲绝。因此答案选C。
21.A《素问·痹论》说:卫者,水谷之悍气也。其气慓疾滑利,不能入于脉也。故循皮肤之中,分肉之间,熏于肓膜,散于胸腹。因此答案选A。
22.B五行按照相生排列顺序为木、火、土、金、水。以五行相生规律确定法则,即虚则补其母、实则泻其子,代表治法为滋水涵木法、益火补土法、培土生金法、金水相生法等。B项,心为肝之子,若肝有病变,根据相生原则,则泻其子,因此治法为泻心清肝。因此答案选B。
23.D医生的权利与义务,医生有向患者解释说明的义务:医生有义务向患者说明病情、诊断、治疗、预后等有关医疗情况,这不仅是为了争取患者的合作,使其接受医生的治疗,更为重要的是尊重患者的自主权利。
24.D临床试验是指在人(病人或健康人)身上进行的以取得实验者所需资料的实验。人体实验使医学知识建立在科学的基础上,对医学的发展有重要意义。A项,临床试验可能让受试者承担风险或者不便。B项,人体实验为了病人受益者的医疗和健康,为了医学的发展和人类的健康而进行,是符合道德的动机和目的的。但并不能保证一定能收获健康益处;C项,临床试验中知情同意权是指实验对象应在没有被强迫和不正当影响的情况下,自由自愿地作出实验与否的决定,并签署书面知情同意书。因此答案选D。
25.B呕吐物清稀无酸臭味,或呕吐清水痰涎,为寒呕,因胃阳不足,或寒邪犯胃,导致水饮内停于胃,胃失和降所致。虚寒性呕吐的特点为吐势徐缓,吐物清稀。因此答案选B。
26.D呕吐之食滞胃脘证的治法是消食化滞,和胃降逆。代表方:保和丸加减。
27.D根据患者左耳耳鸣如火车鸣响判断患者为耳鸣实证,治宜疏风泻火,通络耳窍。手、足少阳为耳鸣耳聋实证主要取穴的经络。
28.DA项,桂枝具有温通经脉的作用,长于治疗寒凝血滞诸痛证;B项,羌活可解表散寒,祛风胜湿,止痛,善入足太阳膀胱经,以除头项肩背之痛见长,故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者尤为多用。C项,姜黄可活血行气、通经止痛,多用于血瘀气滞的心、腹、胸肋痛,经闭,产后腹痛及跌打损伤等。可治疗上肢痹痛。D项,牛膝逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行。善于治疗腰膝酸软所致的肩背疼痛,因此答案选D。
29.B葛根生用:解肌退热、透疹、生津止渴、通经活络、解酒毒;煨用:升阳止泻。A项,防风功效:祛风解表,胜湿止痛,止痉;C项,升麻生用:发表透疹,清热解毒;蜜炙:升阳举陷;D项,苍术功效:燥湿健脾,祛风散寒,明目。因此答案选B。
30.B大腹皮主治:①湿阻气滞,脘腹胀闷,大便不爽,食积气滞之脘腹痞胀,大便秘结或泻而不爽;②水肿胀满,脚气浮肿,小便不利。A项,火麻仁主治:血虚津亏,肠燥便秘。C项,大黄主治:①实热积滞便秘;②血热吐衄,目赤咽肿,牙龈肿痛;③痈肿疔疮,肠痈腹痛;④瘀血经闭,产后瘀阻,跌打损伤;⑤湿热痢疾,黄疸尿赤,淋证,水肿;⑥烧烫伤;⑦老痰壅塞,喘逆不得平卧,大便秘结者。D项,甘遂主治:①水肿胀满,二便不利;②风痰癫痫;③痈肿疮毒。因此答案选B。
31.D薏苡仁功效:①利水渗湿;②健脾止泻;③除痹;④排脓;⑤解毒散结。茯苓功效:①利水渗湿;②健脾止泻;③宁心安神。薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是解毒散结,因此答案选D。
32.C虚劳肝阴虚证临床表现:头痛,眩晕,耳鸣,目下畏光,视物不明,急躁易怒,或肢体麻木,筋惕肉瞤,面潮红。治法:滋养肝阴。代表方:补肝汤加减。
33.C射干味苦,性寒。有清热解毒,消痰,利咽之功效,常用于热毒痰火郁结,咽喉肿痛,痰涎壅盛,咳嗽气喘。
34.C根据患者近1月出现左胸隐隐作痛,可辨病为胸痹,兼见快步行走时出现,休息后自行缓解,心悸时作,倦怠乏力,口干,舌体胖大,舌质淡红少苔,脉细,可判断为气阴两虚证。治法:益气养阴,活血通脉。
35.B虚秘之气虚秘,治以补脾益肺,润肠通便,应选用黄芪汤治之。
36.AB舌短缩,色淡白或青紫而湿润者,多属寒凝筋脉、舌脉挛缩;或气血俱虚,舌失充养,筋脉痿弱而显短缩,或津液不足无力滋养,亦可见短缩舌;或由痰浊内阻,阻滞经气所致;或由热盛伤津,舌失津润,筋脉挛急所致。C项,主要导致吐弄舌。D项,主要导致颤动舌。因此答案选AB。
37.BC瘿瘤的辨证要点:①辨在气与在血。颈前肿块光滑,柔软,属气郁痰阻,病在气分;病久肿块质地较硬,甚则质地坚硬,表面高低不平,属痰结血瘀,病在血分。②辨火旺与阴伤。本病常表现为肝火旺盛及阴虚火旺之证。
38.BD根据患者午后潮热,手足心热,辨病为内伤发热,兼见心烦少寐,颧红盗汗,口干咽燥,舌红少苔,辨证为阴虚发热证,方选清骨散加减。此证亦可用知柏地黄丸治疗,和清骨散相比,本方滋养肝肾之力较强,而消退虚热之功稍逊,为养阴与退热并重之方。
39.ABCDA项,朱砂安神丸中生地黄清热滋阴,当归养血,均为佐药;B项,龙胆泻肝汤中当归、生地黄养血滋阴,使邪去而阴血不伤;C项,清胃散佐以生地凉血滋阴,当归养血活血;D项,小蓟饮子中生地黄甘苦性寒凉血止血,养阴清热,当归养血活血,引血归经,并防诸药寒凉太过之弊。因此答案选ABCD。
40.ABC气逆证的临床表现:肺气上逆,则见咳嗽喘息;胃气上逆,则见呃逆、嗳气、恶心、呕吐;肝气上逆,则见头痛、眩晕、昏厥、呕血等。因此答案选ABC。
41.BDA项,胃痛之胃阴亏耗证方选一贯煎合芍药甘草汤;B项,咳嗽之肺阴亏虚证方选沙参麦冬汤;C项,呃逆之胃阴不足证方选益胃汤合橘皮竹茹汤;D项,虚劳之肺阴虚证方选沙参麦冬汤。因此答案选BD。
42.BD根据阴井木,阳井金的原则,阴经经穴属金,阳经井穴属金。根据下表,可知答案选BD。
43.ABCD内燥是指因久病伤阴耗液,或大汗、大吐、大下,或亡血失精导致阴亏液少,以及某些热性病过程中的热邪伤阴或湿邪化燥等所致。
44.ABC年过四十若出现头痛,眩晕,肢麻,肉瞤以及一时性语言不利等症称为中风先兆。
45.ABCD脑藏于颅腔之中,为脑髓汇聚而成
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