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文档简介
2024年度硕士研究生统一考试《中医综合》考前冲刺卷(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(35题)1.患者水肿10年,反复发作,时轻时重,刻下小便短少,呕恶频作,头晕头痛,面部烘热,腰膝酸软,手足抽搐,舌红少苔,脉细数,其治法是()。
A.清热利湿,平肝息风B.滋补肝肾,平肝息风C.平肝息风,利水消肿D.滋补肝肾,利水消肿
2.具有行气散结,化痰降逆的方剂()。
A.小陷胸汤B.瓜蒌薤白白酒汤C.半夏厚朴汤D.枳实薤白桂枝汤
3.下列药物中,主治属于肾不纳气之虚喘的药物是:()。
A.檀香B.沉香C.枳壳D.乌药
4.最能反映半表半里证的特征性症状是()。
A.胸胁苦满B.口苦咽干C.寒热往来D.不欲饮食
5.杏苏散组成药物()。
A.前胡、茯苓、桔梗B.木香、葛根、砂仁C.杏仁、白前、荆芥D.茯苓、甘草、白术
6.呕吐之食滞胃脘的治法是()。
A.温中化饮,和胃降逆B.消食化痰,和胃降逆C.疏肝健脾,和胃降逆D.消食化滞,和胃降逆
7.下列各项中,属于远部选穴的是()
A.治疗泄泻选用脾俞,大横B.治疗感冒选用风池,合谷C.治疗高热选用大椎,曲池D.治疗胃痛选用梁丘,内关
8.新加黄龙汤含有而增液承气汤不含有的药物是()。
A.大黄B.芒硝C.生甘草D.生地黄
9.脏腑热极与血分热盛均可见的表现()。
A.裂纹舌B.齿痕舌C.点刺舌D.胖大舌
10.卫气的分布特点是()。
A.熏于肓膜,散于胸腹B.上出息道,下走气街C.和调于五脏,洒陈于六腑D.以三焦为通道,流经五脏六腑
11.寒滞肝脉型腹痛的特点是()。
A.大腹隐痛,喜温喜按B.少腹冷痛,牵引阴部C.小腹胀痛,小便不利D.小腹刺痛,随月经周期变化
12.左归丸主治证的病机要点是()。
A.真阴不足,精髓亏损B.真阴不足,虚火上炎C.肝肾不足,精血亏损D.肝肾不足,虚热内扰
13.下列哪项属于蒿芩清胆汤的组成?()
A.半夏、青皮B.枳壳、竹茹C.白术、茯苓D.茵陈、滑石
14.男性,38周岁,左耳两周以来耳鸣如火车鸣响,头目胀痛,目赤心烦,入睡困难,口苦咽干。耳针治疗,应选下列哪些穴位?()
A.肾、内耳、脾、脑、肾上腺、交感
B.肾、内耳、肝、心、皮质下、神门
C.肾、内耳、肝、脾、皮质下、三焦
D.肾、内耳、胆、心、内分泌、神门
15.《温病条辨》中称为“辛温复辛凉”法的方剂是()。
A.桑菊饮B.银翘散C.麻杏石甘汤D.新加香薷饮
16.自然铜和苏木的共同功效是()。
A.活血止痛,祛瘀止血B.活血化瘀,续筋接骨C.活血祛瘀,行气止痛D.活血化瘀,疗伤止痛
17.“地气上而为云,天气下而为雨”《素问·阴阳应象大论》体现的气化形式是()。
A.气与形之间的转化B.形与形之间的转化C.气与气之间的转化D.形体自身的更新转化
18.方剂配伍中主以健脾,辅以祛湿化浊,稍佐疏肝的方剂是()。
A.完带汤B.四君子汤C.补中益气汤D.痛泻要方
19.我国新千年宪章医师责任侧重于把下列哪项放在首位?()
A.患者利益B.自身利益C.医院和患者的利益D.自己和患者的利益
20.朱砂安神丸具有而珍珠母丸不具有的功效是()。
A.镇心B.养血C.滋阴D.泻火
21.枳术丸的原方中枳实和白术的用量比例是()
A.1:1B.1:2C.1:3D.1:4
22.因情志变化导致头晕头疼,甚则昏厥、呕吐的理论根据()。
A.怒则气上B.悲则气缓C.喜则气消D.思则气结
23.下列关于道地药材对应正确的是()。
A.福建赤芍B.江西苍术C.江苏白芍D.浙江白术
24.天南星的功效是()。
A.燥湿化痰,祛风止痉,散结消肿
B.燥湿化痰,祛风止痉,消痞散结
C.温肺豁痰,利气散结,通络止痛
D.温肺化饮,祛痰开窍,散结消肿
25.一五岁女童因腮腺炎随父亲来院就诊,父亲要求开普通消炎药就行,医生检查后诊断为流行性腮腺炎需要抗病毒治疗,女童父亲仍坚持开点普通药就行,此时医生不恰当的做法是()。
A.向患者讲述该病B.向患者解释用药的意义C.详细解释后开药D.按患者要求开药
26.依据上下取穴法取穴的是()。
A.取翳风、外关治疗耳聋B.取风池,太冲治疗眩晕C.取中极、次髎治疗痛经D.取列缺、曲池治疗咳嗽
27.暑邪伤人,症见身热不扬,四肢困重,其原因是()。
A.暑多耗气B.暑多伤津C.暑多挟湿D.暑性升散
28.参苏饮组成药物()。
A.前胡、茯苓、桔梗B.木香、葛根、砂仁C.杏仁、白前、荆芥D.茯苓、甘草、白术
29.《纽伦堡法典》明确提出了关于人体试验的十项原则,其中第一条原则是()。
A.人体试验应为社会作出贡献
B.试验应该立足于动物实验取得的结果
C.首先受试者具有知情同意的权利
D.事先就有理由相信会导致受试者死亡或残废的实验一律不得进行
30.既能治疗风寒湿痹,又能治疗疥癣、湿疹的药物是()。
A.海桐皮B.威灵仙C.川乌D.桑枝
31.以浮、细、无力而软为特征的脉象是()
A.伏脉B.弱脉C.濡脉D.微脉
32.根据《中华人民共和国执业医师法》第二十二条的规定,不属于医师所履行的义务的是()。
A.保护患者隐私
B.宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育
C.努力钻研业务,提高业务技术水平
D.参加专业学术团体,担任学术职务
33.胆郁痰扰和痰火扰神均可出现的症状()。
A.头晕耳鸣B.狂躁妄动C.胸胁满闷D.失眠多梦
34.脾阳不振之水肿的病机是()。
A.真虚假实B.真实假虚C.实中夹虚D.虚中夹实
35.男性,38周岁,左耳两周以来耳鸣如火车鸣响,头目胀痛,目赤心烦,入睡困难,口苦咽干。除近部选穴外,主穴还可选用哪条经脉()。
A.手太阳,足阳明B.手阳明,足阳明C.手少阳,足少阴D.手少阳,足少阳
二、多选题(15题)36.皮肤出现红色皮疹,抚之碍手,压之褪色,可见于()。
A.热气疮B.疔疮C.瘾疹D.麻疹
37.选用合谷、列缺、中府、肺俞治疗哮喘,所体现的配穴方法有()。
A.本经配穴法B.上下配穴法C.表里配穴法D.前后配穴法
38.下列各项中,属于不寐虚证治法的是()。
A.补益心脾,养血安神B.益气镇惊,安神定志C.消食导滞,和胃健脾D.滋阴降火,交通心肾
39.以下入汤剂要先煎的是()。
A.珍珠母B.肉豆蔻C.草果D.龟甲
40.下列属于寒证和热证的鉴别要点的是()。
A.面色白或红B.大便干结或溏便C.小便清长或短黄D.脉象有力或无力
41.下列药物能平抑肝阳,又能清肝明目的是()。
A.石决明B.珍珠母C.钩藤D.羚羊角
42.与汗出相关的有()。
A.阳加于阴谓之汗B.心神的主宰作用C.肺气的宣发布津作用D.卫气腠理司开阖
43.下列各方配伍中体现升降同施的是()。
A.旋覆代赭汤B.复元活血汤C.补中益气汤D.血府逐瘀汤
44.肾气不固证和肾阳虚证均可见()。
A.下肢水肿B.带下清稀量多C.夜尿增多D.遗精早泄
45.痰热壅肺证和痰湿阻肺证均可见()。
A.气喘胸闷B.咳嗽痰鸣C.咳脓血痰D.胁肋胀痛
46.发热,微恶风寒,舌尖红,脉浮数,可辨为()。
A.表热证B.卫分证C.太阳中风证D.火淫证
47.下列五输穴中属金的是()。
A.阳溪B.关冲C.少冲D.商丘
48.关于正治说法正确的是()。
A.用于疾病性质与现象一致的病变B.逆疾病性质而治疗的治疗方法C.采用的方药形质与疾病一致D.以扶正为主的治疗原则
49.土荆皮的功效是()。
A.杀虫B.疗癣C.祛风D.止痒
50.下列关于郁证配穴的叙述中,正确的是()。
A.气郁化火者,配期门、膻中B.痰气郁结者,配丰隆、天突C.心脾两虚者,配脾俞、三阴交D.肝肾亏虚者,配肝俞、太溪
参考答案
1.B根据患者小便短少,呕恶频作,辨病为关格,兼见头晕头痛,面部烘热,腰膝酸软,手足抽搐,舌红少苔,脉细数,辨证为肝肾阴虚,肝风内动证,治法为滋补肝肾,平肝息风。代表方:杞菊地黄丸合羚角钩藤汤加减。
2.CA项,小陷胸汤功用:清热化痰,宽胸散结;B项,瓜蒌薤白白酒汤功用:通阳散结,行气祛痰;C项,半夏厚朴汤功用:行气散结,降逆化痰;D项,枳实薤白桂枝汤功用:通阳散结,行气祛痰。因此答案选C。
3.B沉香的功效:行气止痛,温中止呕,纳气平喘,可用于下元虚冷,肾不纳气之虚喘。
4.C半表半里证即为少阳病证,是指邪犯少阳胆腑,枢机不运,经气不利,以寒热往来、胸胁苦满等为主要表现的证候。其特征性症状为寒热往来,口苦咽干,目眩,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦欲呕,脉弦皆属于伴随症状。因此答案选C。
5.A杏苏散方剂组成为苏叶、杏仁、生姜、桔梗、半夏、甘草、前胡、茯苓、橘皮、枳壳、大枣(2枚)。
6.D呕吐之食滞胃脘证的治法是消食化滞,和胃降逆。代表方:保和丸加减。
7.D在病变部位所属和相关的经络上,距病位较远的部位选取穴位的方法,是“经脉所过,主治所及”治疗规律的体现。D项,梁丘为足阳明胃经的腧穴,位于股前区,故其在治疗胃痛时,属于远部取穴。因此答案选D。
8.C新加黄龙汤的组成:细生地、生甘草、人参、生大黄、芒硝、玄参、左冬、当归、海参、姜汁。增液承气汤的组成:玄参、麦冬、生地、大黄、芒硝。ABD三项,为二者共有药物,因此答案选C。
9.C点刺舌:点,指突起于舌面的红色或紫红色星点。大者为星,称红星舌;小者为点,称红点。刺,指舌乳头突起如刺,摸之棘手的红色或黄黑色点刺,称为芒刺舌。均提示脏腑热极,或为血分热盛。①舌红而生芒刺,多为气分热盛。②点刺色鲜红,多为血热内盛,或阴虚火旺。③点刺色绛紫,为热入营血而气血壅滞。④舌尖生点刺,多为心火亢盛。⑤舌边有点刺,多属肝胆火盛。舌中生点刺,多为胃肠热盛。
10.A《素问·痹论》说:卫者,水谷之悍气也。其气慓疾滑利,不能入于脉也。故循皮肤之中,分肉之间,熏于肓膜,散于胸腹。因此答案选A。
11.B寒滞肝脉证病机:肝经寒凝气滞,气血运行不畅,经脉挛急。表现:少腹冷痛,巅顶冷痛,牵引睾丸坠胀冷痛。因此答案选B。
12.A左归丸功效为滋阴补肾,填精益髓,主治真阴不足、精髓亏损证。证见头晕目眩,腰酸腿软,遗精滑泄,自汗盗汗,口燥舌干,舌红少苔,脉细。
13.B蒿芩清胆汤组成:青蒿、青子芩、淡竹茹、仙半夏、赤茯苓、生枳壳、陈广皮、碧玉散(滑石、甘草、青黛)。因此答案选B。
14.B根据患者左耳耳鸣如火车鸣响判断患者为耳鸣实证,兼见头目胀痛,目赤心烦,入睡困难,口苦咽干,辨证为耳鸣之心肝火旺,所取部位应在心、肝、肾、内耳、皮质下、神门。
15.D《温病条辨》上焦篇:“新加香薷饮方,此方香薷、厚朴用辛温,而余则佐以辛凉云。”
16.D自然铜功效:(活血)散瘀止痛,续筋接骨(接骨疗伤)。苏木功效:活血祛瘀,消肿止痛。因此自然铜和苏木的共同功效是活血化瘀,疗伤止痛,因此答案选D。
17.C在精气学说中,气化是指气的运动产生宇宙各种变化的过程。气化的形式主要有以下几种:①气与形之间的转化:无形之气交感聚合成有形之物,是“气生形”的气化过程;有形之物死亡消散,化为无形之气,乃是“形化气”的气化过程。②形与形之间的转化:有形之物在气的推动与激发下亦可相互转化,如自然界的冰化为水、水化为雾霜雨雪等。③气与气之间的转化:无形之气之间也可发生转化,天气下降于地,可变为地气;地气上腾于天,又变为天气。如《素问·阴阳应象大论》说:“地气上为云,天气下为雨。”④有形之体自身的不断更新变化植物的生长化收藏,动物的生长壮老已等变化,皆属有形之体自身不断更新的气化过程。因此答案选C。
18.A完带汤重用白术、山药为君,意在补脾祛湿,使脾气健运,湿浊得消;山药并有固肾止带之功。臣以人参补中益气,以助君药补脾之力;苍术燥湿运脾,以增祛湿化浊之力;白芍柔肝理脾,使肝木条达而脾土自强;车前子利湿清热,令湿浊从小便分利。佐以陈皮之理气燥湿,既可使补药补而不滞,又可行气以化湿;柴胡、芥穗之辛散,得白术则升发脾胃清阳,配白芍则疏肝解郁。使以甘草调药和中。诸药相配,使脾气健旺,肝气条达,清阳得升,湿浊得化,则带下自止。本方的配伍特点是扶土抑木,补中寓散,升清除湿,肝脾同治,重在治脾。B项,四君子汤配伍特点:甘温和缓,适脾欲缓喜燥之性。C项,补中益气汤配伍特点:主以甘温,补中寓升,共成虚则补之、陷者升之、甘温除热之剂。D项,痛泻要方配伍特点:补脾柔肝,寓疏于补,扶土抑木。因此答案选A。
19.A2005年我国签署了《新世纪医师职业精神-医师宣言》(以下简称《医师宣言》),加入推行《医师宣言》的活动,践行、倡导其精神实质。该宣言提出了3大原则、10项责任,明确“将患者利益放在首位的原则”。医界十分重视患者利益,将其置于各种利益之上,并将其写入《医师宣言》更凸显其核心地位。
20.D珍珠母丸可滋阴养血,镇心安神,平肝潜阳;朱砂安神丸可镇心安神,清热养血,珍珠母丸有滋阴之功,无清热泻火的功效。因此答案选D。
21.B枳术丸由白术和枳实组成,白术为君,重在健脾祛湿,以助脾之运化,以枳实为臣,下气化滞,消痞除满。白术用量重于枳实一倍,意在以补为主,乃补重于消,寓消于补之中,“本意不取其食速化,但令人胃气强不复伤也”。
22.A怒则气上,是指过怒导致肝气疏泄太过,气机上逆,甚则血随气逆,并走于上的病机变化;临床主要表现:头胀头痛,面红目赤,呕血,甚则昏厥猝倒,兼见腹痛、腹泻等。
23.D道地药材包括甘肃:当归;宁夏:枸杞;青海:大黄;内蒙:黄芪;东北:人参、细辛、五味子;山西:党参;河南:地黄、牛膝、山药、菊花;云南:三七、茯苓;四川:黄连、川芎、贝母、乌头;山东:阿胶;浙江:贝母、白术、乌药;江苏:薄荷、苍术;广东:陈皮、砂仁。因此答案选D。
24.A天南星功效:燥湿化痰,祛风解痉;外用散结消肿。治头痛、口歪眼斜、半身不遂、破伤风、淋巴结核、蛇虫咬伤等病证。因此答案选A。
25.D医生的权利与义务,医生有向患者解释说明的义务:医生有义务向患者说明病情、诊断、治疗、预后等有关医疗情况,这不仅是为了争取患者的合作,使其接受医生的治疗,更为重要的是尊重患者的自主权利。
26.B上下配穴法是指将腰部以上或者上肢腧穴和腰部以下或下肢腧穴配合应用的方法,选用风池、太冲治疗眩晕,风池位于头部,太冲位于脚部,此属于上下配穴法。
27.C暑季炎热,常多雨潮湿,热蒸湿动,则见发热、烦渴,兼见身热不扬,汗出不畅,四肢困重,胸闷呕恶,大便溏泄不爽等。因此答案选C。
28.A参苏饮方剂组成为人参、半夏、茯苓、陈皮、甘草、枳壳、干葛、紫苏、前胡、木香、桔梗、生姜、大枣。
29.C《纽伦堡法典》关于人体试验第一条的基本内容:受试者自愿同意绝对必要。意味着接受试验的人有同意的合法权利。因此答案选C。
30.A海桐皮主治:①风湿痹证,尤善治下肢关节痹痛;②疥癣,湿疹。B项,威灵仙主治:①风湿痹痛;②骨鲠咽喉;③跌打伤痛。C项,川乌主治:①风寒湿痹,关节疼痛;②心腹冷痛,寒疝作痛;③跌扑伤痛,麻醉止痛。D项,桑枝主治:①风湿痹症;②肩痹、关节酸痛麻木。因此答案选A。
31.C濡脉脉象特征:浮细无力而软。A项,伏脉特征是脉位深,需要手推筋按骨始得。B项,弱脉的脉象特征是沉细无力而软。D项,微脉脉象特征是极细极软,按之欲绝。因此答案选C。
32.D医师在执业活动中履行下列义务:①遵守法律、法规,遵守技术操作规范;②树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;③关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;④努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;⑤宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。因此答案选D。
33.D胆郁痰扰证的表现:胆怯易惊;烦躁不安,惊悸失眠,多梦;胸胁胀闷,善太息;头晕目眩;呕恶;口苦;舌红,苔黄腻,脉弦数。痰火扰神证的表现:发热,面红目赤,呼吸气粗,神昏谵语,躁扰发狂,轻则心烦失眠;重则发狂,哭笑无常,谵妄打骂,便秘尿黄,吐痰黄稠,或喉间痰鸣,胸闷,舌红,苔黄腻,脉滑数。二者共同的表现为:失眠多梦。因此答案选D。
34.D脾阳不振属于虚证,见水肿则为虚中夹实,因脾阳不足而生水肿。
35.D根据患者左耳耳鸣如火车鸣响判断患者为耳鸣实证,治宜疏风泻火,通络耳窍。手、足少阳为耳鸣耳聋实证主要取穴的经络。
36.CD疹:皮肤出现红色或紫红色、粟粒状疹点,高出皮肤,抚之碍手,压之褪色。常见于麻疹、风疹、瘾疹等病。因此答案选CD。
37.CD合谷是手阳明大肠经腧穴,位于手背;列缺是手太阴肺经腧穴,位于前臂;中府是手太阴肺经腧穴,位于胸部;肺俞是足太阳膀胱经腧穴,位于背部。列缺、中府配伍为本经配穴法,合谷、列缺、中府配伍为表里配穴法,中府、肺俞配伍为前后配穴法。因此答案选ACD。
38.ABD不寐虚证证型有:①心肾不交证,治宜滋阴降火,交通心肾;②心脾两虚证,治宜补益心脾,养血安神;③心胆气虚证,治宜益气镇惊,安神定志。因此答案选ABD。
39.AD珍珠母、龟甲均属于贝壳类药物,入汤剂均需要先煎。B项,肉豆蔻须煨制去油用。C项,草果煎服即可,无特殊用法。因此答案选AD。
40.ABC寒证恶寒喜温,冷,不渴,面色白,大便稀溏,小便清长,舌淡苔白润,脉迟或紧;热证恶热喜凉,渴喜冷饮,面色红,大便干结,小便短黄,舌红苔黄燥,脉数。D项,脉象有力无力是虚实的鉴别要点。因此答案选ABC。
41.ABDA项,石决明的功效平肝潜阳,清肝明目;B项,珍珠母的功效为平肝潜阳,安神定惊,明目退翳;C项,钩藤的功效息风定痉,清热平肝;D项,羚羊角的功效为平肝息风,清肝明目,清热解毒。因此答案选ABD。
42.ABCDA项,《素问·阴阳别论》说:“阳加于阴谓之汗。”B项,心主血脉,心血充盈,津血同源,血中之津渗出脉外则为津液,津液充足,化汗有源。汗出过多,津液大伤,必然耗及心气、心血,可见心悸之症,故又有“汗血同源”“汗为心之液”之说。此外,汗液的生成与排泄又受心神的主宰与调节,情绪激动时可见汗出现象。CD两项,肺气宣发,主要体现在:①呼出体内浊气。②将脾转输至肺的水谷精微和津液上输头面诸窍,外达皮毛肌腠。③宣发卫气于皮毛肌腠,以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖,并将津液化为汗液排出体外。因此答案选ABCD。
43.BDB项,复元活血汤的配伍意义是升降并用,祛瘀而不伤阴血。D项,血府逐瘀汤的配伍意义是:一为活血与行气相伍,既行血分瘀滞,又解气分郁结;二是祛瘀与养血同施,则活血而无耗血之虑,行气又无伤阴之弊;三为升降兼顾,既能升达清阳,又可降泄下行,使气血和调。
44.BCD肾气不固是在肾气虚基础上发展而来,气不能固摄津液、小便、精带、胎元等,主要表现为男子滑精、早泄,夜尿频多,
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