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文档简介
2024年全国研究生入学考试笔试《中医综合》练习题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________
一、单选题(35题)1.下列选项中,不属于风淫证表现的是()。
A.咽痒咳嗽B.皮肤瘙痒C.口眼歪斜D.头晕欲仆
2.左归丸主治证的病机要点是()。
A.真阴不足,精髓亏损B.真阴不足,虚火上炎C.肝肾不足,精血亏损D.肝肾不足,虚热内扰
3.“地气上而为云,天气下而为雨”《素问·阴阳应象大论》体现的气化形式是()。
A.气与形之间的转化B.形与形之间的转化C.气与气之间的转化D.形体自身的更新转化
4.女,35岁,此次来医院检查出患有双角子宫,不能足月妊娠。患者要求保密,不要把这件事告诉她丈夫,因为会影响她的婚姻。下列哪项符合医生行为的伦理……()。
A.尊重患者意愿,保护患者隐私,不把这件事告诉她丈夫
B.拒绝患者要求。因为她丈夫享有知情权
C.拒绝患者要求。因为医生必须说实话
D.拒绝患者要求。因为怀孕事关夫妻双方的权利
5.下列根据五行相生规律确定的治法是()。
A.佐金平木B.泻心清肝C.疏肝健脾D.培土制水
6.脏腑热极与血分热盛均可见的表现()。
A.裂纹舌B.齿痕舌C.点刺舌D.胖大舌
7.男,65岁,近1月出现左胸隐隐作痛,常于快步行走时出现,休息后自行缓解,心悸时作,倦怠乏力,口干,舌体胖大,舌质淡红少苔,脉细。其诊断是()。
A.心悸之心阳不振B.心悸之心脉瘀阻C.胸痹之寒凝心脉D.胸痹之气阴两虚
8.功用为活血化瘀,缓消癥块的方剂()。
A.失笑散B.桂枝茯苓丸C.七厘散D.犀黄丸
9.玉女煎主治()。
A.胃热阴虚B.胃热血郁证C.脾胃伏火证D.脾胃湿热证
10.络石藤具有而桑枝不具有的功效()。
A.凉血消肿B.清利湿热C.活血通络D.利尿通淋
11.腹满而吐,腹痛,纳差,大便自利,口不渴,四肢欠温,舌苔白腻,脉沉缓无力者,为()。
A.少阳病证B.太阴病症C.少阴病症D.厥阴病症
12.一五岁女童因腮腺炎随父亲来院就诊,父亲要求开普通消炎药就行,医生检查后诊断为流行性腮腺炎需要抗病毒治疗,女童父亲仍坚持开点普通药就行,此时医生不恰当的做法是()。
A.向患者讲述该病B.向患者解释用药的意义C.详细解释后开药D.按患者要求开药
13.因脾虚运化无力而脘腹胀满疼痛,时作时止()。
A.真实假虚B.真虚假实C.虚实夹杂D.由虚转实
14.患者两胁胀满疼痛,食欲不振,倦怠乏力,舌暗有紫斑,苔薄白,脉弦,证属()。
A.真实假虚B.真虚假实C.实中夹虚D.虚中夹实
15.气虚导致的便秘应选用()。
A.六磨汤B.黄芪汤C.麻子仁丸D.济川煎
16.下列体现“通因通用”治法的是()。
A.脾虚泄泻B.气虚出血C.食积泄泻D.五更泄泻
17.治疗气滞便秘,宜选用()。
A.六磨汤B.黄芪汤C.麻子仁丸D.济川煎
18.良好的医患沟通有利于建立融洽的医患关系,其目的不包括:()。
A.使医患形成共同的治疗目的B.使医患感情共鸣C.使医患利益共享D.使医患相互监督
19.患者男30岁,今晨,肠鸣腹痛,伴大便次数增多,多达十余次,大便清稀如水样,伴恶寒头疼,舌淡红苔白腻,脉濡。诊断为()。
A.泄泻之寒湿内盛B.泄泻之脾胃虚弱C.腹痛之寒邪内阻D.腹痛之中脏虚寒
20.解表宜生用,止泻宜煨用()
A.防风B.葛根C.升麻D.苍术
21.我国新千年宪章医师责任侧重于把下列哪项放在首位?()
A.患者利益B.自身利益C.医院和患者的利益D.自己和患者的利益
22.下列哪项属于蒿芩清胆汤的组成?()
A.半夏、青皮B.枳壳、竹茹C.白术、茯苓D.茵陈、滑石
23.杏苏散组成药物()。
A.前胡、茯苓、桔梗B.木香、葛根、砂仁C.杏仁、白前、荆芥D.茯苓、甘草、白术
24.证见发热重恶寒轻,鼻流黄涕,心悸失眠,舌红少苔脉细数,可见于()。
A.表寒里热B.表里倶热C.表里倶实D.表里俱虚
25.发热,微恶风,头胀痛,咳嗽,咽痛,流黄浊涕,舌边尖红,脉浮数,应用什么治法?()。
A.清热解毒B.辛凉解表C.宣肺利咽D.宣肺止咳
26.虚寒性呕吐的特点是()。
A.吐势较猛,吐物酸苦B.吐势徐缓,吐物清稀C.口干欲饮,饮入即吐D.吐物酸腐
27.既能治疗咽喉肿痛,又能袪痰()。
A.山豆根B.板蓝根C.射干D.马勃
28.下列选项属于紧脉主病的是()。
A.气滞B.疼痛C.瘀血D.惊恐
29.患者逐渐出现双下肢痿软,周身无力,胸闷脘痞,舌红苔黄腻脉滑数,治宜选用()。
A.清燥救肺汤B.知柏地黄丸C.加味二妙丸D.虎潜丸
30.最能反映半表半里证的特征性症状是()。
A.胸胁苦满B.口苦咽干C.寒热往来D.不欲饮食
31.《温病条辨》中称为“辛温复辛凉”法的方剂是()。
A.桑菊饮B.银翘散C.麻杏石甘汤D.新加香薷饮
32.下列有关腧穴定位描述中,错误的是()。
A.期门位于胸部,第6肋间隙,前正中线旁开4寸
B.地机位于小腿内侧,阴陵泉下5寸,胫骨内侧缘后际
C.膀胱俞位于骶骨区,横平第二骶后孔,骶正中脊旁开1.5寸
D.头临泣位于头部,前发际上0.5寸,瞳孔直上
33.男,65岁,近1月出现左胸隐隐作痛,常于快步行走时出现,休息后自行缓解,心悸时作,倦怠乏力,口干,舌体胖大,舌质淡红少苔,脉细。治法是()。
A.辛温散寒,宣通心阳B.温补心阳,安神定悸C.益气养阴,活血通脉D.活血化瘀,理气通络
34.具有理气宽中,行气消胀药效的药物是()
A.荔枝核B.枳壳C.川楝子D.甘松
35.苏合香入丸散服的剂量()。
A.0.06~0.1gB.0.3~1gC.1.5~3gD.5~10g
二、多选题(15题)36.大肠湿热可见湿热蕴脾不可见的是()。
A.脘腹痞闷,恶心呕吐B.下痢脓血,里急后重C.暴注下泻,肛门灼热D.舌质色红,舌苔黄腻
37.与汗出相关的有()。
A.阳加于阴谓之汗B.心神的主宰作用C.肺气的宣发布津作用D.卫气腠理司开阖
38.治疗肺虚咳嗽宜蜜炙用()。
A.桑白皮B.葶苈子C.马兜铃D.白果
39.大黄,黄连,黄芩同用的方剂()。
A.凉膈散B.芍药汤C.枳实导滞丸D.木香槟榔丸
40.各组腧穴中,均位于前臂内侧的有()。
A.孔最、间使B.偏历、内关C.通里、郄门D.尺泽、养老
41.癫狂实证的治法是()。
A.理气解郁,化痰醒神B.豁痰化瘀,调畅气血C.镇心涤痰,清肝泄火D.活血化瘀,息风通络
42.下列关于郁证配穴的叙述中,正确的是()。
A.气郁化火者,配期门、膻中B.痰气郁结者,配丰隆、天突C.心脾两虚者,配脾俞、三阴交D.肝肾亏虚者,配肝俞、太溪
43.月经量少的证型()。
A.心血虚证B.心肝血虚C.肝肾阴虚D.肾精不足
44.下列各项中,属于不寐虚证治法的是()。
A.补益心脾,养血安神B.益气镇惊,安神定志C.消食导滞,和胃健脾D.滋阴降火,交通心肾
45.下列选项中,体现针灸“因时制宜”治疗原则的是()。
A.针灸治疗膝关节骨性关节炎,春季宜毫针深刺
B.针灸治疗头痛,根据子午流注针法选取五输穴
C.针灸治疗不寐,宜在下午进行
D.针灸治疗痛经,宜在行经前进行
46.下列关于异病同治的论述,不正确的是()。
A.发病的季节相同治疗相同B.疾病的证候相同治疗相同C.发病的地区相同治疗相同D.感受的病邪相同治疗相同
47.十二别络功能()。
A.主持全身关节活动B.濡养全身气血C.加强人体前后的联系D.加上十二经脉在表里两经在体表的联系
48.下列属于痰蒙心神表现的是()。
A.神识痴呆B.表情淡漠C.心悸失眠D.喉中痰鸣
49.下列属于失神的表现内容有()。
A.精神萎靡,意识模糊B.狂妄躁动,打人毁物C.神昏谵语,舌蹇肢厥D.两手紧握,牙关紧闭
50.属于足少阳胆经的是()。
A.角孙,阳陵泉B.阳白,带脉C.肩井,足窍阴D.率谷,足临泣
参考答案
1.D风淫证的表现:恶风寒,微发热,汗出,脉浮缓,苔薄白;鼻塞、流清涕、喷嚏,或伴咽喉痒痛、咳嗽;突发皮肤瘙痒、丘疹;突发肌肤麻木,口眼歪斜,四肢抽搐;肢体关节游走性作痛;新起面睑肢体浮肿。因此答案选D。
2.A左归丸功效为滋阴补肾,填精益髓,主治真阴不足、精髓亏损证。证见头晕目眩,腰酸腿软,遗精滑泄,自汗盗汗,口燥舌干,舌红少苔,脉细。
3.C在精气学说中,气化是指气的运动产生宇宙各种变化的过程。气化的形式主要有以下几种:①气与形之间的转化:无形之气交感聚合成有形之物,是“气生形”的气化过程;有形之物死亡消散,化为无形之气,乃是“形化气”的气化过程。②形与形之间的转化:有形之物在气的推动与激发下亦可相互转化,如自然界的冰化为水、水化为雾霜雨雪等。③气与气之间的转化:无形之气之间也可发生转化,天气下降于地,可变为地气;地气上腾于天,又变为天气。如《素问·阴阳应象大论》说:“地气上为云,天气下为雨。”④有形之体自身的不断更新变化植物的生长化收藏,动物的生长壮老已等变化,皆属有形之体自身不断更新的气化过程。因此答案选C。
4.A病人有个人隐私和个人尊严被保护的权利:病人有权要求有关其病情资料、治疗内容和记录应如同个人隐私,须保守秘密。病人有权要求对其医疗计划,包括病例讨论、会诊、检查和治疗都应审慎处理,不允许未经同意而泄露,不允许任意将病人姓名、身体状况、私人事务公开,更不能与其他不相关人员讨论别人的病情和治疗,否则就是侵害公民名誉权,应受到法律的制裁。
5.B五行按照相生排列顺序为木、火、土、金、水。以五行相生规律确定法则,即虚则补其母、实则泻其子,代表治法为滋水涵木法、益火补土法、培土生金法、金水相生法等。B项,心为肝之子,若肝有病变,根据相生原则,则泻其子,因此治法为泻心清肝。因此答案选B。
6.C点刺舌:点,指突起于舌面的红色或紫红色星点。大者为星,称红星舌;小者为点,称红点。刺,指舌乳头突起如刺,摸之棘手的红色或黄黑色点刺,称为芒刺舌。均提示脏腑热极,或为血分热盛。①舌红而生芒刺,多为气分热盛。②点刺色鲜红,多为血热内盛,或阴虚火旺。③点刺色绛紫,为热入营血而气血壅滞。④舌尖生点刺,多为心火亢盛。⑤舌边有点刺,多属肝胆火盛。舌中生点刺,多为胃肠热盛。
7.D根据患者近1月出现左胸隐隐作痛,可辨病为胸痹,兼见快步行走时出现,休息后自行缓解,心悸时作,倦怠乏力,口干,舌体胖大,舌质淡红少苔,脉细,可判断为气阴两虚证。胸痹气阴两虚证临床表现:心胸隐痛,时作时止,心悸气短,动则益甚,伴倦怠乏力,声息低微,心烦口干,大便微结,面色?白,易汗出,舌质淡红,舌体胖且边有齿痕,苔薄白,脉虚细缓或结代。
8.BA项,失笑散的功效:活血祛瘀,散结止痛;B项,桂枝茯苓丸的功效:活血化瘀,缓消癥块;C项,七厘散的功效:活血定痛,散瘀止血;D项,犀黄丸的功效:解毒消痈,化痰散结,活血祛瘀。因此答案选B。
9.A玉女煎主治胃热阴虚证。证见头痛,牙痛,齿松牙衄,烦热干渴,舌红苔黄而干。亦治消渴,消谷善饥等。因此答案选A。
10.A络石藤的功效:祛风通络,清热凉血,利咽消肿;桑枝的功效:祛风湿,通利关节,(利水消肿,祛风止痒,生津)。因此答案选A。
11.B太阴病证病机:脾阳虚,寒湿内盛。证候:腹满而吐、时腹自痛、食不下、大便泄泻(自利)、口不渴、四肢欠温、脉沉缓或弱。因此答案选B。
12.D医生的权利与义务,医生有向患者解释说明的义务:医生有义务向患者说明病情、诊断、治疗、预后等有关医疗情况,这不仅是为了争取患者的合作,使其接受医生的治疗,更为重要的是尊重患者的自主权利。
13.B真虚假实指病机的本质为“虚”,但表现出“实”的临床假象。一般是由于正气虚弱,脏腑经络气血不足,功能减退,气化无力所致。真虚假实,又称为“至虚有盛候”。如脾气虚弱,运化无力,可见脘腹胀满、疼痛等假实征象,本质在于脾虚,则为真虚假实。又如老年或大病久病,因气虚推动无力而出现的便秘也属此类。因此答案选B。
14.C实中夹虚是指一种虚实错杂证。指实邪结聚的病证中夹有虚证,多属邪盛正虚。本证为肝郁气滞血瘀兼有脾虚表现(倦怠乏力、食欲不振),为实中夹虚。
15.B虚秘之气虚秘,治以补脾益肺,润肠通便,应选用黄芪汤治之。
16.C通因通用是以通治通,指用通利的药物来治疗具有通泻症状的实证。适用于因实邪内阻而出现通假症状的真实假虚证。C项,食积泄泻属于实证,因此治法选通因通用。因此答案选C。
17.A实秘之气秘,为气滞,治以顺气导滞,降逆通便,应选用六磨汤治之。
18.D
19.A根据患者今晨大便次数增多,多达十余次,可判断为泄泻之暴泻,兼见大便清稀如水样,伴恶寒头疼,舌淡红苔白腻,脉濡,可判断为寒湿内盛证。泄泻寒湿证的临床表现:泄泻清稀,甚至如水样,腹痛肠鸣,脘闷食少,或兼有恶寒发热,鼻塞头痛,肢体酸痛,苔薄白或白腻,脉濡缓。
20.B葛根生用:解肌退热、透疹、生津止渴、通经活络、解酒毒;煨用:升阳止泻。A项,防风功效:祛风解表,胜湿止痛,止痉;C项,升麻生用:发表透疹,清热解毒;蜜炙:升阳举陷;D项,苍术功效:燥湿健脾,祛风散寒,明目。因此答案选B。
21.A2005年我国签署了《新世纪医师职业精神-医师宣言》(以下简称《医师宣言》),加入推行《医师宣言》的活动,践行、倡导其精神实质。该宣言提出了3大原则、10项责任,明确“将患者利益放在首位的原则”。医界十分重视患者利益,将其置于各种利益之上,并将其写入《医师宣言》更凸显其核心地位。
22.B蒿芩清胆汤组成:青蒿、青子芩、淡竹茹、仙半夏、赤茯苓、生枳壳、陈广皮、碧玉散(滑石、甘草、青黛)。因此答案选B。
23.A杏苏散方剂组成为苏叶、杏仁、生姜、桔梗、半夏、甘草、前胡、茯苓、橘皮、枳壳、大枣(2枚)。
24.B发热与恶寒并见则有表证,又见心悸失眠,则为表里同病,表证以发热为主,又见鼻流黄涕,为表热证,心悸失眠又有舌红少苔,脉细为里虚之证,因此为表里俱热。
25.B根据患者的症状“发热、微恶风,咽痛,流黄浊涕,脉浮数”辨证为感冒外感风热证,治应辛凉解表,方选银翘散
26.B呕吐物清稀无酸臭味,或呕吐清水痰涎,为寒呕,因胃阳不足,或寒邪犯胃,导致水饮内停于胃,胃失和降所致。虚寒性呕吐的特点为吐势徐缓,吐物清稀。因此答案选B。
27.C射干味苦,性寒。有清热解毒,消痰,利咽之功效,常用于热毒痰火郁结,咽喉肿痛,痰涎壅盛,咳嗽气喘。
28.B紧脉主寒证,疼痛,宿食。因此答案选B。
29.C根据患者逐渐出现双下肢痿软,周身无力,辨病痿证,兼见胸闷脘痞,舌红苔黄腻,脉滑数,辨证为湿热浸淫证,治宜清热利湿,通利经脉。代表方为加味二妙丸。
30.C半表半里证即为少阳病证,是指邪犯少阳胆腑,枢机不运,经气不利,以寒热往来、胸胁苦满等为主要表现的证候。其特征性症状为寒热往来,口苦咽干,目眩,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦欲呕,脉弦皆属于伴随症状。因此答案选C。
31.D《温病条辨》上焦篇:“新加香薷饮方,此方香薷、厚朴用辛温,而余则佐以辛凉云。”
32.B地机的定位在内踝尖与阴陵泉穴的连线上,阴陵泉穴下3寸。主治:腹痛,泄泻等脾胃病;特殊主治作用:郄穴,健脾理血。小便不利,水肿等脾不运化水湿病证;月经不调,痛经,崩漏等妇科病。
33.C根据患者近1月出现左胸隐隐作痛,可辨病为胸痹,兼见快步行走时出现,休息后自行缓解,心悸时作,倦怠乏力,口干,舌体胖大,舌质淡红少苔,脉细,可判断为气阴两虚证。治法:益气养阴,活血通脉。
34.BB项,枳壳功效:理气宽中,行气消胀。A项,荔枝核功效:行气散结,祛寒止痛。C项,川楝子功效:疏肝泄热,行气止痛,杀虫。D项,甘松功效:①理气止痛,开郁醒脾;②外用祛湿消肿。因此答案选B。
35.B苏合香功效:开窍醒神,辟秽,止痛。入丸散,剂量0.3~1g。
36.BC大肠湿热证的临床表现为腹痛腹泻,下痢赤白脓血,里急后重,或暴泻如水色黄味臭,肛门灼热,身热口渴,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数。湿热蕴脾证的临床表现:脘腹胀闷,纳呆便清,恶心欲呕,口中黏腻,渴不多饮,小便短黄,肢体困重,或身热不扬,汗出热不解,或见面目发黄色鲜明,或皮肤发痒,舌质红,苔黄腻,脉濡数。A项,为湿热蕴脾的临床表现;D项,为二者共同的舌、脉象。因此答案选BC。
37.ABCDA项,《素问·阴阳别论》说:“阳加于阴谓之汗。”B项,心主血脉,心血充盈,津血同源,血中之津渗出脉外则为津液,津液充足,化汗有源。汗出过多,津液大伤,必然耗及心气、心血,可见心悸之症,故又有“汗血同源”“汗为心之液”之说。此外,汗液的生成与排泄又受心神的主宰与调节,情绪激动时可见汗出现象。CD两项,肺气宣发,主要体现在:①呼出体内浊气。②将脾转输至肺的水谷精微和津液上输头面诸窍,外达皮毛肌腠。③宣发卫气于皮毛肌腠,以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开阖,并将津液化为汗液排出体外。因此答案选ABCD。
38.ACA项,桑白皮的用法为肺虚咳喘秘炙用,泻肺利水,平肝清火宜生用。B项,葶苈子的用法为利水消肿宜生用;治痰饮喘咳宜炒用;痰阻喘咳宜蜜炙用。C项,马兜铃的用法为肺虚久咳秘炙用,其余生用。D项,生白果有毒,内服量宜小,能降浊痰,消毒杀虫。炒后能降低毒性,增强敛涩作用,具有平喘、止带、缩尿的功效。用于喘咳或久嗽,带下,肾虚尿频。如《本草纲目》云:“熟食温肺益气,定喘嗽,缩小便,止白浊;生食降痰,消毒杀虫……。”因此答案选AC。
39.BCA项,凉膈散的组成:川大黄、朴硝、炙甘草、山栀子仁、薄荷、黄芩、连翘、竹叶、白蜜;B项,芍药汤的组成为芍药、当归、黄连、槟榔、木香、甘草、大黄、黄芩、官桂;C项,枳实导滞丸的组成大黄、枳实、神曲、茯苓、黄芩、黄连、白术、泽泻;D项,木香槟榔丸的组成:明木香、槟榔、青皮、陈皮、莪术、枳壳、黄连、黄柏、大黄、香附子、牵牛。因此答案选BC。
40.ACA项,孔最在前臂前区,腕掌侧远端横纹上7寸,尺泽与太渊连线上;间使在前臂前区,腕掌侧远端横纹上3寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。B项,偏历的部位:屈肘,在阳溪穴与曲池穴连线上,腕背侧远端横纹上3寸;内关位于腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。C项,通里在前臂掌侧,当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘,腕横纹上1寸;郄门在前臂掌侧,当曲泽与大陵的连线上,腕横纹上5寸,掌长肌腱与桡侧屈肌腱之间。D项,尺泽位于肘横纹中,肱二头肌腱桡侧缘;养老的定位:以掌向胸,当尺骨茎突桡侧缘凹陷中,腕背横纹上1寸。因此答案选AC。
41.ABC癫证痰气郁结证治法为疏肝解郁,化痰醒神;狂证痰热瘀结治法为豁痰化瘀,调畅气血;狂证痰火扰神证治法为镇心涤痰,清肝泄火。D项,活血化瘀,息风通络为痫病瘀阻脑络证的治法。因此答案选ABC。
42.BCD郁证的配穴意义:A项,气郁化火证配行间、侠溪。B项,痰气郁结证配丰隆、中脘、天突,天突功效宽胸理气、通利气道、降痰宣肺。C项,心脾两虚配心俞、脾俞、三阴交,三阴交治疗心悸失眠等证属足太阴脾经;D项,肝肾亏虚证配肝俞、肾俞、太溪。因此答案选BCD。
43.BCDA项,心血虚证是指血液亏虚,心与心神失于濡养,以心悸、失眠、多梦及血虚症状为主要表现的虚弱证候;B项,心肝血虚证是指血液稀少,心肝失养,以心悸、多梦、眩晕、肢麻、心失血养可见心悸心慌,多梦健忘,肝血不足致头晕目眩,视物模糊,肢体麻木、震颤,女
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