2024年度硕士研究生入学统一考试《中医综合》押题卷

2024年度硕士研究生入学统一考试《中医综合》押题卷学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(35题)1.治疗痹证之上肢痹痛一般不选用哪味药物？（）

A.桂枝B.羌活C.姜黄D.牛膝

2.下列体现“通因通用”治法的是（）。

A.脾虚泄泻B.气虚出血C.食积泄泻D.五更泄泻

3.患者自汗盗汗，心悸少寐，神疲乏力，面色不华，舌淡苔薄白，脉细，治法为（）。

A.益气固表B.养血补心C.益气通阳D.养心安神

4.玉女煎主治（）。

A.胃热阴虚B.胃热血郁证C.脾胃伏火证D.脾胃湿热证

5.患者经期小腹剧痛，得温痛减，经色紫暗，舌淡紫苔白滑，脉弦紧。辨证为：（）。

A.气滞血瘀证B.气虚血瘀证C.寒凝血瘀证D.痰瘀互阻证

6.以上腧穴中，皆属于足厥阴肝经的是（）。

A.养老、听宫、小海B.曲泉、蠡沟、章门C.隐白、大包、太白D.角孙、中渚、外关

7.在临床试验的知情通知书中，下列说法正确的是（）。

A.这是一项观察实验，参加没有任何风险

B.参加这项实验一定会使您获得健康益处

C.您一定会为了对社会做贡献而参加这项实验

D.参加这项试验可能不会使您获得健康方面的益处

8.贯肝，入肺，络心的经脉是（）。

A.手少阴心经B.足少阴肾经C.足太阴脾D.足厥阴肝

9.腹满而吐，腹痛，纳差，大便自利，口不渴，四肢欠温，舌苔白腻，脉沉缓无力者，为（）。

A.少阳病证B.太阴病症C.少阴病症D.厥阴病症

10.下列有关腧穴定位描述中，错误的是（）。

A.期门位于胸部，第6肋间隙，前正中线旁开4寸

B.地机位于小腿内侧，阴陵泉下5寸，胫骨内侧缘后际

C.膀胱俞位于骶骨区，横平第二骶后孔，骶正中脊旁开1.5寸

D.头临泣位于头部，前发际上0.5寸，瞳孔直上

11.呕吐之食滞胃脘的治法是（）。

A.温中化饮，和胃降逆B.消食化痰，和胃降逆C.疏肝健脾，和胃降逆D.消食化滞，和胃降逆

12.琥珀具有的功效（）。

A.镇惊安神，清热解毒B.镇惊安神，平肝潜阳C.镇惊安神，收敛固涩D.镇惊安神，活血化瘀

13.下列哪项属于蒿芩清胆汤的组成？（）

A.半夏、青皮B.枳壳、竹茹C.白术、茯苓D.茵陈、滑石

14.宇宙万物化生和变化的根本条件（）。

A.阴阳互根互用B.阴阳相互转化C.阴阳消长平衡D.阴阳交感互藏

15.男性，38周岁，左耳两周以来耳鸣如火车鸣响，头目胀痛，目赤心烦，入睡困难，口苦咽干。除近部选穴外，主穴还可选用哪条经脉（）。

A.手太阳，足阳明B.手阳明，足阳明C.手少阳，足少阴D.手少阳，足少阳

16.下列各项中，属于远部选穴的是（）

A.治疗泄泻选用脾俞，大横B.治疗感冒选用风池，合谷C.治疗高热选用大椎，曲池D.治疗胃痛选用梁丘，内关

17.眩晕，面红耳赤，腰膝酸软，舌红少津，脉弦有力者，证属（）。

A.肝阴虚证B.肝阳上亢C.肝火炽盛D.肾阴虚证

18.朱砂安神丸具有而珍珠母丸不具有的功效是（）。

A.镇心B.养血C.滋阴D.泻火

19.女性，63岁，排便不畅，便质不干，临厕努挣乏力，腹胀，舌质淡，脉弱。根据针灸处方选穴选择，辨证选配的主穴是（）。

A.天枢，支沟，脾俞，阴陵泉，丰隆

B.天枢，支沟，大肠俞，上巨虚，照海

C.天枢，支沟，关元，下脘，丰隆

D.天枢，支沟，脾俞，三阴交，公孙

20.循行经过腹部的经脉，自正中线向外依次顺序正确的是（）。

A.足阳明经、足少阴经、足太阴经

B.足少阴经、足阳明经、足太阴经

C.足少阴经、足厥阴经、足阳明经

D.足太阴经、足阳明经、足厥阴经

21.患者胃脘疼痛，痛处固定，按之痛甚，痛时持久，食后加剧，入夜尤甚，舌质紫暗，脉涩（）。

A.益气养阴，活血通脉B.化瘀通络，理气止痛C.温中健脾，活血化瘀D.疏肝解郁，理气止痛

22.方剂配伍中主以健脾，辅以祛湿化浊，稍佐疏肝的方剂是（）。

A.完带汤B.四君子汤C.补中益气汤D.痛泻要方

23.常用冰片而不用麝香治疗的是（）。

A.水火烫伤B.血滞经闭C.咽喉肿痛D.跌打损伤

24.“地气上而为云，天气下而为雨”《素问·阴阳应象大论》体现的气化形式是（）。

A.气与形之间的转化B.形与形之间的转化C.气与气之间的转化D.形体自身的更新转化

25.下列关于“魄门”的启闭与五脏关系的叙述，不正确的是（）。

A.依赖于肾气的推动和固摄B.依赖于肝气的条达与疏泄C.依赖于肺气的升提D.依赖于脾气的运化

26.治疗虚劳肝阴虚证，宜选用（）。

A.天王补心丹B.左归丸C.补肝汤D.杞菊地黄丸

27.呕吐之痰饮内阻的治法是（）。

A.温中化饮，和胃降逆B.消食化痰，和胃降逆C.疏肝健脾，和胃降逆D.消食化滞，和胃降逆

28.治疗中风、呕吐，所选的共同经脉是（）。

A.足太阴脾经B.足厥阴肝经C.手少阴心经D.手厥阴心包经

29.具有行气散结，化痰降逆的方剂（）。

A.小陷胸汤B.瓜蒌薤白白酒汤C.半夏厚朴汤D.枳实薤白桂枝汤

30.薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是（）。

A.清心除烦B.健脾C.宁心安神D.解毒散结

31.气虚导致的便秘应选用（）。

A.六磨汤B.黄芪汤C.麻子仁丸D.济川煎

32.可用牡蛎不用龙骨的是（）。

A.肝阳上亢，头痛眩晕B.肾虚不固，遗精滑精C.瘰疬痰核，癥瘕积聚D.心神不宁，失眠多梦

33.下列选项属于紧脉主病的是（）。

A.气滞B.疼痛C.瘀血D.惊恐

34.治疗饮食积滞，泻而不畅的常用药是（）。

A.火麻仁B.大腹皮C.大黄D.甘遂

35.一五岁女童因腮腺炎随父亲来院就诊，父亲要求开普通消炎药就行，医生检查后诊断为流行性腮腺炎需要抗病毒治疗，女童父亲仍坚持开点普通药就行，此时医生不恰当的做法是（）。

A.向患者讲述该病B.向患者解释用药的意义C.详细解释后开药D.按患者要求开药

二、多选题(15题)36.下列各组脉象中，均可见于热证的是（）。

A.短脉、洪脉B.滑脉、长脉C.促脉、疾脉D.迟脉、数脉

37.下列属于寒证和热证的鉴别要点的是（）。

A.面色白或红B.大便干结或溏便C.小便清长或短黄D.脉象有力或无力

38.湿证可见的脉象是（）。

A.结脉B.缓脉C.细脉D.濡脉

39.涌吐药的适应范围（）。

A.误食毒物，停留胃中B.宿食停滞，胃脘胀痛C.痰壅胸膈，呼吸急促D.痰蒙清窍，癫病痫病

40.鸡内金功效（）。

A.行气健脾B.消食健胃C.通淋化石D.涩精止遗

41.下列腧穴中，可治疗心痛的是（）。

A.极泉B.曲泽C.尺泽D.膻中

42.阴虚的舌象，脉象（）。

A.舌红少苔，脉细数B.舌红苔黄，脉细数C.舌绛无苔，脉细数D.舌紫苔少，脉细数

43.沙参麦冬汤的主治病证是（）。

A.胃痛之胃阴亏耗证B.咳嗽之肺阴亏虚证C.呃逆之胃阴不足证D.虚劳之肺阴虚证

44.下列各项中，属于鼻衄常见证型的是（）。

A.胃热炽盛B.湿热蕴脾C.热邪犯肺D.肝火上炎

45.下列选项可以导致舌体卷短，紧缩，不能伸长的是（）。

A.寒凝筋脉B.气血虚衰C.心脾积热D.肝肾阴虚

46.谴药配伍有温阳以化气利水的方剂是（）。

A.肾气丸B.真武汤C.五苓散D.苓桂术甘汤

47.下列关于脾的生理特性说法正确的是（）。

A.以通为用B.以升为健C.喜燥恶湿D.以降为顺

48.与汗出相关的有（）。

A.阳加于阴谓之汗B.心神的主宰作用C.肺气的宣发布津作用D.卫气腠理司开阖

49.具有透热养阴功效的方剂有（）。

A.清营汤B.清胃散C.青蒿鳖甲汤D.加减葳蕤汤

50.大肠湿热可见湿热蕴脾不可见的是（）。

A.脘腹痞闷，恶心呕吐B.下痢脓血，里急后重C.暴注下泻，肛门灼热D.舌质色红，舌苔黄腻

参考答案

1.DA项，桂枝具有温通经脉的作用，长于治疗寒凝血滞诸痛证；B项，羌活可解表散寒，祛风胜湿，止痛，善入足太阳膀胱经，以除头项肩背之痛见长，故上半身风寒湿痹、肩背肢节疼痛者尤为多用。C项，姜黄可活血行气、通经止痛，多用于血瘀气滞的心、腹、胸肋痛，经闭，产后腹痛及跌打损伤等。可治疗上肢痹痛。D项，牛膝逐瘀通经，补肝肾，强筋骨，利尿通淋，引血下行。善于治疗腰膝酸软所致的肩背疼痛，因此答案选D。

2.C通因通用是以通治通，指用通利的药物来治疗具有通泻症状的实证。适用于因实邪内阻而出现通假症状的真实假虚证。C项，食积泄泻属于实证，因此治法选通因通用。因此答案选C。

3.B根据患者自汗盗汗的症状，辨病为汗证，兼见心悸少寐，神疲乏力，面色不华，舌淡苔薄白，脉细，辨证为心血不足证，治法为养血补心。方选归脾汤。

4.A玉女煎主治胃热阴虚证。证见头痛，牙痛，齿松牙衄，烦热干渴，舌红苔黄而干。亦治消渴，消谷善饥等。因此答案选A。

5.C根据患者症状“得温痛减”诊断患者为寒证，“经色紫暗”判断为瘀血，“脉紧”为寒证，可辨证为寒凝血瘀证。因此答案选C。

6.B足厥阴肝经所包含的腧穴：大敦、行间、太冲、蠡沟、曲泉、章门、期门等。

7.D临床试验是指在人（病人或健康人）身上进行的以取得实验者所需资料的实验。人体实验使医学知识建立在科学的基础上，对医学的发展有重要意义。A项，临床试验可能让受试者承担风险或者不便。B项，人体实验为了病人受益者的医疗和健康，为了医学的发展和人类的健康而进行，是符合道德的动机和目的的。但并不能保证一定能收获健康益处；C项，临床试验中知情同意权是指实验对象应在没有被强迫和不正当影响的情况下，自由自愿地作出实验与否的决定，并签署书面知情同意书。因此答案选D。

8.B足少阴肾经直行者：从肾上行，穿过肝和膈肌，进入肺，沿喉咙，到舌根两旁。分支：从肺中分出，络心，注于胸中，交于手厥阴心包经。因此答案选B。

9.B太阴病证病机：脾阳虚，寒湿内盛。证候：腹满而吐、时腹自痛、食不下、大便泄泻（自利）、口不渴、四肢欠温、脉沉缓或弱。因此答案选B。

10.B地机的定位在内踝尖与阴陵泉穴的连线上，阴陵泉穴下3寸。主治：腹痛，泄泻等脾胃病；特殊主治作用：郄穴，健脾理血。小便不利，水肿等脾不运化水湿病证；月经不调，痛经，崩漏等妇科病。

11.D呕吐之食滞胃脘证的治法是消食化滞，和胃降逆。代表方：保和丸加减。

12.D琥珀的功效：镇惊安神，活血通经，散瘀止痛消癥，利尿通淋（生肌敛疮）。

13.B蒿芩清胆汤组成：青蒿、青子芩、淡竹茹、仙半夏、赤茯苓、生枳壳、陈广皮、碧玉散（滑石、甘草、青黛）。因此答案选B。

14.D阴阳交感，是指阴阳二气在运动中相互感应而交合，亦即相互发生作用。阴阳交感是宇宙万物赖以生成和变化的根源。正如《周易·系辞下》所说：“天地氤氲，万物化醇；男女构精，万物化生。”

15.D根据患者左耳耳鸣如火车鸣响判断患者为耳鸣实证，治宜疏风泻火，通络耳窍。手、足少阳为耳鸣耳聋实证主要取穴的经络。

16.D在病变部位所属和相关的经络上，距病位较远的部位选取穴位的方法，是“经脉所过，主治所及”治疗规律的体现。D项，梁丘为足阳明胃经的腧穴，位于股前区，故其在治疗胃痛时，属于远部取穴。因此答案选D。

17.B肝阳上亢证是指肝阳亢扰于上，肝肾阴亏于下，以眩晕耳鸣、头目胀痛、面红，烦躁、腰膝酸软等上盛下虚症状为主要表现的证候。表现为：眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，腰膝酸软，头重脚轻，舌红少津，脉弦或弦细数。

18.D珍珠母丸可滋阴养血，镇心安神，平肝潜阳；朱砂安神丸可镇心安神，清热养血，珍珠母丸有滋阴之功，无清热泻火的功效。因此答案选D。

19.B根据患者排便不畅辨病为便秘，兼见便质不干，临厕努挣乏力，腹胀，舌质淡，脉弱，证属气虚秘。治宜调理肠胃，行滞通便。以大肠俞、募穴、下合穴为主。主穴为天枢、支沟、大肠俞、上巨虚、足三里。照海为足少阴肾经的腧穴，肾司二便，配穴气虚加脾俞、气海。因此答案选B。

20.B循行经过腹部的经脉，自正中线向外依次顺序是：任脉、足少阴肾经、足阳明胃经、足太阴脾经、足厥阴肝经。

21.B根据患者胃脘疼痛，痛处固定，按之痛甚，痛时持久，食后加剧的症状辨病为胃痛，兼见入夜尤甚，舌质紫暗，脉涩，辨证为瘀血停胃证，治法：化瘀通络，理气和胃止痛。代表方：失笑散合丹参饮加减。

22.A完带汤重用白术、山药为君，意在补脾祛湿，使脾气健运，湿浊得消；山药并有固肾止带之功。臣以人参补中益气，以助君药补脾之力；苍术燥湿运脾，以增祛湿化浊之力；白芍柔肝理脾，使肝木条达而脾土自强；车前子利湿清热，令湿浊从小便分利。佐以陈皮之理气燥湿，既可使补药补而不滞，又可行气以化湿；柴胡、芥穗之辛散，得白术则升发脾胃清阳，配白芍则疏肝解郁。使以甘草调药和中。诸药相配，使脾气健旺，肝气条达，清阳得升，湿浊得化，则带下自止。本方的配伍特点是扶土抑木，补中寓散，升清除湿，肝脾同治，重在治脾。B项，四君子汤配伍特点：甘温和缓，适脾欲缓喜燥之性。C项，补中益气汤配伍特点：主以甘温，补中寓升，共成虚则补之、陷者升之、甘温除热之剂。D项，痛泻要方配伍特点：补脾柔肝，寓疏于补，扶土抑木。因此答案选A。

23.A麝香可治疗咽喉肿痛、跌打损伤、血滞经闭；水火烫伤常用冰片。因此答案选A。

24.C在精气学说中，气化是指气的运动产生宇宙各种变化的过程。气化的形式主要有以下几种：①气与形之间的转化：无形之气交感聚合成有形之物，是“气生形”的气化过程；有形之物死亡消散，化为无形之气，乃是“形化气”的气化过程。②形与形之间的转化：有形之物在气的推动与激发下亦可相互转化，如自然界的冰化为水、水化为雾霜雨雪等。③气与气之间的转化：无形之气之间也可发生转化，天气下降于地，可变为地气；地气上腾于天，又变为天气。如《素问·阴阳应象大论》说：“地气上为云，天气下为雨。”④有形之体自身的不断更新变化植物的生长化收藏，动物的生长壮老已等变化，皆属有形之体自身不断更新的气化过程。因此答案选C。

25.C“魄门”是指肛门，肛门的启闭有赖于心神的主宰，肝气的条达，脾气的升提，肺气的宣降和肾气的固摄。因此答案选C。

26.C虚劳肝阴虚证临床表现：头痛，眩晕，耳鸣，目下畏光，视物不明，急躁易怒，或肢体麻木，筋惕肉瞤，面潮红。治法：滋养肝阴。代表方：补肝汤加减。

27.A呕吐之痰饮内阻证的治法是温中化饮，和胃降逆，代表方：小半夏汤合苓桂术甘汤加减。

28.D中风中经络以手厥阴经、督脉及足太阴经穴为主；中脏腑以手厥阴经及督脉穴为主。呕吐以手厥阴、足阳明经穴及相应募穴为主，因此答案选D。

29.CA项，小陷胸汤功用：清热化痰，宽胸散结；B项，瓜蒌薤白白酒汤功用：通阳散结，行气祛痰；C项，半夏厚朴汤功用：行气散结，降逆化痰；D项，枳实薤白桂枝汤功用：通阳散结，行气祛痰。因此答案选C。

30.D薏苡仁功效：①利水渗湿；②健脾止泻；③除痹；④排脓；⑤解毒散结。茯苓功效：①利水渗湿；②健脾止泻；③宁心安神。薏苡仁具有而茯苓不具有的功效是解毒散结，因此答案选D。

31.B虚秘之气虚秘，治以补脾益肺，润肠通便，应选用黄芪汤治之。

32.C牡蛎的功效是重镇安种，潜阳补阴，软坚散结，收敛固涩，制酸止痛。主治：①心神不安，惊悸失眠。②肝阳上亢，头晕目眩。③痰核瘰疬，瘿瘤，瘢瘕积聚。④自汗盗汗，滑精遗精，崩漏带下。⑤胃痛泛酸。龙骨具有镇惊安神，平肝潜阳，收敛固涩的功效。其中软坚散结为牡蛎独有的功效，而龙骨不具有，因此牡蛎可以治疗瘰疬痰核，癥瘕积聚。

33.B紧脉主寒证，疼痛，宿食。因此答案选B。

34.B大腹皮主治：①湿阻气滞，脘腹胀闷，大便不爽，食积气滞之脘腹痞胀，大便秘结或泻而不爽；②水肿胀满，脚气浮肿，小便不利。A项，火麻仁主治：血虚津亏，肠燥便秘。C项，大黄主治：①实热积滞便秘；②血热吐衄，目赤咽肿，牙龈肿痛；③痈肿疔疮，肠痈腹痛；④瘀血经闭，产后瘀阻，跌打损伤；⑤湿热痢疾，黄疸尿赤，淋证，水肿；⑥烧烫伤；⑦老痰壅塞，喘逆不得平卧，大便秘结者。D项，甘遂主治：①水肿胀满，二便不利；②风痰癫痫；③痈肿疮毒。因此答案选B。

35.D医生的权利与义务，医生有向患者解释说明的义务：医生有义务向患者说明病情、诊断、治疗、预后等有关医疗情况，这不仅是为了争取患者的合作，使其接受医生的治疗，更为重要的是尊重患者的自主权利。

36.BCDA项，短脉的临床意义：有力主气郁，无力主气损。洪脉多见于阳明气分热盛。B项，滑脉多见于痰湿、食积，实热，青壮年和孕妇。长脉多见于阳气有余，阳证，热证，实证，平人。C项，促脉多见于阳热亢盛，瘀滞，痰食停滞，脏气衰败。疾脉多见于阳极阴竭，元气欲脱之病证。若疾而有力，按之愈坚，为阳亢无制，真阴垂绝之候，可见于外感热病之热邪亢极之时。若脉疾而虚弱或散乱，按之不鼓指，多为虚阳外越，元气欲脱。劳瘵亦可见疾脉，多属危候。D项，迟脉多见于寒证，亦可见于邪热结聚证。数脉多见于热证，亦见于里虚证。因此洪脉、滑脉、长脉、促脉、迟脉均可见于热证。因此答案选BCD。

37.ABC寒证恶寒喜温，冷，不渴，面色白，大便稀溏，小便清长，舌淡苔白润，脉迟或紧；热证恶热喜凉，渴喜冷饮，面色红，大便干结，小便短黄，舌红苔黄燥，脉数。D项，脉象有力无力是虚实的鉴别要点。因此答案选ABC。

38.BCD主湿证的脉象包括缓脉、细脉、濡脉（滑脉：痰湿）。A项，结脉主阴盛气结证、寒痰血瘀证以及气血虚衰证。因此答案选BCD。

39.ABCD涌吐药常用于治疗毒物、宿食、痰涎等停滞在胃脘或胸膈以上所致病证的药物，适用于误食食物，或宿食停滞不化，胃脘胀痛，或痰涎壅盛，或痰浊上涌，蒙蔽清窍，癫痫发狂等证。

40.BCD鸡内金的功效：健胃消食，涩精止遗，通淋化石。

41.ABD极泉主治：①心痛、心悸等心系病证；②肩臂疼痛、胁肋疼痛、臂丛神经损伤等痛证；③瘰疬；④腋臭；⑤上肢不遂，上肢针麻用穴；⑥咽干烦渴。曲泽主治：①心痛、心悸、善惊等心系病证；②胃痛、呕血、呕吐等胃腑热性病证；③暑热病：热病，中暑；④肘臂挛痛，上肢颤动；⑤泄泻，热病。尺泽主治：①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证；②肘臂挛痛；③急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症；④潮热，胸部胀满。膻中主治：①咳嗽、气喘、胸闷、心痛、噎膈、呃逆（心悸、呕吐）；②产后乳少、乳痈、乳癖。因此答案选ABD。

42.AC舌绛少苔或无苔，或有裂纹，多属久病阴虚火旺，或热病后期阴液耗损。细数脉多见于阴虚内热或血虚。因此舌红少苔或无苔，脉细数，或者舌绛无苔，脉细数，均是阴虚的舌象、脉象。

43.BDA项，胃痛之胃阴亏耗证方选一贯煎合芍药甘草汤；B项，咳嗽之肺阴亏虚证方选沙参麦冬汤；C项，呃逆之胃阴不足证方选益胃汤合橘皮竹茹汤；D项，虚劳之肺阴虚证方选沙参麦冬汤。因此答案选BD。

44.ACD鼻衄的证型为热邪犯肺证、胃热炽盛证、肝火上炎证、气血亏虚证。因此答案选ACD。

45.AB舌短缩，色淡白或青紫而湿润者，多属寒凝筋脉、舌脉挛缩；或气血俱虚，舌失充养，筋脉痿弱而显短缩，或津液不足无力滋养，亦可见短缩舌；或由痰浊内阻，阻滞经气所致；或由热盛伤津，舌失津润，筋脉挛急所致。C项，主要导致吐弄舌。D项，主要导致颤动舌。因此答案选AB。

46.ABCDA项，肾气丸的功效补肾助阳，化生肾气，助气化以利水；B项，真武汤的功效：温肾助阳以化气行水；C