特殊检查-仪器检查（兽医临床诊疗技术）

二、超声检查1、超声诊断的基本知识2、超声诊断的类型3、超声诊断的临诊应用1、超声诊断的基本知识超声波超声：频率在2万Hz以上，超过人耳听觉上限值的声波。超声成像：利用超声的物理特性和机体组织器官声学参数的差异进行成像。超声波的物理学特性透射；反射与折射；绕射；散射与衰减；多普勒效应；方向性1、超声诊断的基本知识动物体组织结构的回声性质机体结构是一个负责的超声介质，各种器官与组织及病理组织在声阻抗和衰减系列上均有差异。超声图像基础：不同器官与组织之间产生反射与衰减构成超声图像基础。将接收到的强弱回声，用明暗不同的光电依次显示在影屏上，显出机体的断面超声图像。回声性质：无回声；低回声；强回声。回声形态描述光点/光斑：细而圆的点状回声光团：团块状回声光条或光带：条带状回声光环：环状回声，中间较暗，如胎儿头部光晕：光团周围形成暗区，如癌症周边结节回声网状回声：多个环状回声聚集在一起，如脑包虫、子宫蓄脓、腹腔脓肿声影：特强回声下方的无五回声区声尾：强回声后方的似彗星尾样回声靶环征：以强回声为中心形成圆环状低回声带1、超声诊断的基本知识超声图像特点超声图像是以不同灰度类反映回声强弱的。无回声为暗区，强回声为亮区。超声图像是层面图像。可通过改变探头位置获得任意方位的声像图。看观察活动器官的运动情况。2、超声诊断的类型A型超声波诊断振幅调制型，以波幅变化反映回波情况。主要用于动物背膘测定、妊娠检查机某些疾病的诊断（如脑包虫病）。B型超声波诊断灰度调制型，以明暗不同的光电反映回声变化。广泛用于各种组织器官疾病的诊断。M型超声诊断活动显示型，形成“距离-时间”曲线，以显示动态变化。主要用于心血管系统的检查，可了解形态结构和功能。多普勒超声诊断差频示波型。主要用于检测体内运动器官的活动，如心血管活动、胎动及胃肠蠕动。3、超声诊断的临诊应用B超机与信号存储系统B超显示子宫积液3、超声诊断的临诊应用膀胱结石膀胱肿瘤肝脏脓肿胆结石3、超声诊断的临诊应用一、X线检查1、X线成像的基本原理2、X线成像的特点3、X线检查技术（透视、摄影和造影）4、X线防护5、X线图像分析与诊断6、X线案例1、X线成像的基本原理X线的产生X线：指高速运行的电子群突然被某种物质阻挡时所产生的电磁辐射。电子群撞击物体后，大部分能量（99.8%）转化为热能；0.2%转化为X线。1、X线成像的基本原理X线的特性具有穿透作用：穿透力与X线波长、被穿透物质的密度和厚度有关。管电压高，波长短，则穿透力强；否则，反之。密度与厚度越大，X线吸收越多，在穿透力越弱；否则，反之。具有荧光作用：X线照到荧光物质时，可发出肉眼可见荧光。感光作用：具有光化学作用，可使胶片感光。电离作用：使空气或其他物质发生电离，使其分子分解为正负离子生物学作用：可抑制、损害或破坏有机体组织细胞的生长。1、X线成像的基本原理X线成像的基本原理借助于X线的特殊性质、机体组织器官密度差异、人工造影技术，将其用于疾病诊断。天然对比：机体不同组织器官存在密度、体积和厚度差异。密度由高到底骨骼软组织和体液脂肪气体对应X片呈现透明白色深灰灰黑黑色人工对比（造影检查）：软组织、实质器官密度差异不大且相互连接和重叠，缺乏天然对比，需灌注高密度或低密度造影剂，造成密度差异。病理对比：病变部位与正常组织形成不同密度的对比。2、X线图像的特点X线图像的特点

重叠图像

放大图像

可有失真3、X线检查技术X线检查技术透视检查摄影检查造影检查利用X线穿透性和荧光作用，观察X线在荧光屏上的影像进行诊断优点：方法简便；无需特殊设备；费用较低；可观察器官的活动功能缺点：对比度不足；无永久性记录；用于：胸腹部检查；骨折和脱位的辅助复位；异物定位及摘除。利用X线的光化学作用，使X线透过动物体后照射到胶片上感光成像，经显影、定影后观察胶片上的影像进行诊断优点：清晰度高；对比度高；可永久保存缺点：需要胶片和暗室；费用较高；较费时；功能观察和检查范围受限。用于：全身各系统器官;骨骼和关节检查以此为主将X线造影剂引入被检器官的内腔或周围，形成密度差异，以显示被检器官内腔或外形影像进行诊断直接注入造影剂应用最广造影剂要求：具有良好造影效果，无毒副作用低密度（阴性）造影剂：如空气、氧气等高密度（阳性）造影剂：如硫酸钡、碘剂等4、X线的防护X线具有生物学作用，因此X线的防护极其重要。X线的防护包括：1.对从X线管发射的原发射线防护；对照射物体后的散射线的防护。X线的防护材料：铅是最好的防护材料。X线的防护措施：避免原发射线直接照射，缩小和控制照射野范围。摄影时使用合适的遮线筒。对散射线防护可使用防护椅、铅橡皮围裙、铅玻璃眼镜。尽可能在远距离或控制室内进行曝光操作。X线室内应有适当的面积和高度。坚持日常防护检查。定期体检。移动式X光机便携式X光机铅手套X线控制室铅衣5、X线图像分析与诊断X线图像分析原则通过病史、症状及其它检查结果分析，必要时做X线检查，以证实临诊诊断或帮助鉴别诊断。确定X线检查部位和方法。熟悉X线解剖，能区分正常与病理。X线诊断程序全面浏览，系统观察，发现病变部位。深入分析病变，鉴别其病理性质。结合临诊资料，做出诊断。6、X线图像案例犬膀胱结石膨大的膀胱和结石