2023年口腔医学期末复习-口腔组织病理学（口腔医学）考试历年真题荟萃带答案

2023年口腔医学期末复习-口腔组织病理学（口腔医学）考试历年真题荟萃带答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共90题)1.舌背粘膜的组织学特点，错误的是A、有许多乳头B、含有味蕾C、无粘膜下层D、味腺为纯黏液腺E、表面为复层鳞状上皮2.下列各项中，哪项不是被覆黏膜特征A、黏膜表面无角化B、富有弹性，可承受张力C、上皮一般较咀嚼黏膜薄D、结缔组织乳头短E、有较疏松的黏膜下组织3.上皮层胞质内含嗜碱性透明角质颗粒的细胞是A、角化层B、棘层C、颗粒层D、基底层E、黑色素细胞4.从组织来源的角度，釉质是属于特化的A、肌肉组织B、上皮组织C、神经组织D、骨组织E、结缔组织5.牙周组织疾病主要病理学变化是A、炎症B、变性C、肿瘤D、创伤E、以上均是6.早期釉质龋病变的暗层A、孔隙增加，约占釉质容积的20％B、紧接在表层的表面C、是病损区范围最大的一层D、是龋损引起的最先可观察到的改变E、生长线和横纹的结构不清楚7.受到外界刺激时，牙本质小管中的成牙本质细胞突变性，矿物质沉积，封闭牙本质小管。这部分矿化的牙本质称为A、牙本质死区B、修复牙本质C、透明层D、透明牙本质E、继发性牙本质8.下列关于牙槽骨的说法不正确的是A、是高度可塑性组织B、受压侧增生，受牵引侧吸收C、分为固有牙槽骨，密质骨，松质骨D、可以进行改建E、牙槽骨受全身骨代谢的影响9.含牙囊肿发病部位，A、多发生于下颌第三磨牙区和下颌升支者B、最常见为腭中线前部者C、以下颌第三磨牙区多见,其次为上颌单尖牙,上颌第三磨牙和下颌前牙区者D、位于上颌恒侧切牙和单尖牙之间，呈倒置的梨形，相邻牙齿为活髓牙者E、常发生于颈上部，下颌角附近，胸锁乳突肌上1/3前缘者10.临床上牙本质龋窝洞预备时必须彻底清除的是哪层组织A、透明层B、脱矿层C、细菌侵入层D、坏死崩解层E、暗层11.下列哪项不是黏液表皮样癌中的肿瘤细胞A、黏液细胞B、表皮样细胞C、中间细胞D、肌上皮细胞E、杯状黏液细胞12.联合(所属，难度：3)13.上皮浅层破坏，未侵犯上皮全层的称A、棘细胞层增生B、基底细胞空泡性变C、糜烂D、棘细胞层松解E、溃疡14.牙源性角化囊性瘤典型的病理改变，错误的为A、囊壁上皮角化B、棘层细胞内水肿C、可含星网状层细胞D、基底细胞核呈栅栏样排列E、衬里上皮呈波状或皱褶状15.新形成的原发性牙骨质是无细胞的，它覆盖了牙根的A、冠方1／3处B、根尖方1／3处C、根中1／2处D、冠方2／3处E、根尖方2／3处16.描述唾液腺的基本结构以及腺泡的基本结构和种类。17.纯粘液腺舌腭腺、_____和舌后腺。(所属，难度：1)18.多形性腺瘤为A、良性肿瘤，生长较快B、恶性肿瘤，易复发C、良性肿瘤，生长缓慢D、恶性肿瘤，生长较快E、良性肿瘤，不复发19.釉板(所属，难度：3)20.关于牙周炎描述哪项是错误的A、是一种由细菌微生物引起的牙周组织炎症性破坏性疾病B、临床特征是：牙龈出血、牙齿松动、牙周溢脓C、主要病理改变是：结合上皮破坏向根方移位，牙周袋形成，牙槽骨吸收D、所有牙周炎的发展均为一种持续性缓慢过程E、晚期牙齿松动、脱落21.关于管间牙本质不正确的描述是A、大部分胶原纤维与牙本质小管平行排列B、胶原纤维较管周牙本质多C、位于管周牙本质之间D、矿化程度比管周牙本质低E、其胶原纤维呈网状交织排列22.小唾液腺，混合腺以黏液性腺泡为主A、腮腺B、颌下腺C、舌下腺D、唇腺E、腭腺23.骨内袋的牙槽骨呈_____型吸收。(所属，难度：2)24.丝状乳头A、数目最多，舌尖部较多，体积较小，略呈锥体状B、体积最大，约10个左右，沿界沟的前方排列成一行C、位于舌侧缘的后部，在人类已退化仅有5－8条平行的皱褶D、呈卵圆形，为味觉感受器E、数目较少，色较红，呈蕈状，顶端圆形25.在后牙，颊侧和舌（腭）侧龈乳头顶端位置高，在牙邻面接触点下相互连接处低平凹下，像山谷故称_____。(所属，难度：2)26.描述构成口腔粘膜上皮细胞的种类及部位分布、排列特点。(所属，难度：3)27.男，11岁，左上颌前磨牙区膨大2年，X线见边界清楚的透射区，其中有结节状钙化物。镜下见肿物由排列紊乱，互相混杂的牙齿组织，无典型的牙齿结构。病理诊断应为A、巨大型牙骨质瘤B、牙一成釉细胞瘤C、混合性牙瘤D、组合性牙瘤E、成釉细胞纤维牙瘤28.第一恒磨牙的牙胚于何时形成？A、出生1年后B、胚胎第4个月C、4-5岁D、6岁E、胚胎第2个月29.试述牙龈三种上皮（除龈谷上皮）的组织结构及生理特点。(所属，难度：4)30.下列描述哪一样不是咀嚼黏膜的特征A、粒层不明显B、有角化层C、上皮钉突多而长D、固有层厚E、胶原纤维粗大，成网状排列31.唾液中分泌型IgA主要来源于A、腮腺B、唇腺C、颊腺D、腭腺E、颌下腺32.从病因、好发人群、好发部位、病理变化（肉眼、镜下）、预后这几个方面描述口腔扁平苔藓特点。(所属，难度：3)33.慢性牙髓炎的主要病理变化为A、血管扩张充血、组织水肿B、中性粒细胞浸润和纤维蛋白渗出C、炎性肉芽组织形成D、成牙本质细胞变性、坏死E、牙髓坏死液化，脓肿形成34.体积较小，数目最多的乳头是A、丝状乳头B、菌状乳头C、轮廓乳头D、叶状乳头E、以上都不是35.牙周炎的起始部位是A、牙周膜B、边缘龈和龈沟C、牙槽骨D、牙骨质E、釉牙骨质界36.牙髓的功能形成、营养、感觉、_____。(所属，难度：3)37.袋底位于牙槽骨嵴下方，牙槽骨为袋外壁，与牙槽骨垂直吸收有关的是A、龈袋B、骨内袋C、骨上袋D、龈沟E、混合骨吸收38.试述牙周炎活动期的病理变化特点。(所属，难度：3)39.不是固有牙槽骨的组织学特点的是A、包埋有穿通纤维B、是一层多孔的骨板C、很薄，无骨小梁D、无哈弗系统E、含有骨髓40.决定牙尖的数目是由什么A、成釉器B、牙乳头C、牙乳头和成釉器的相互诱导D、生长中心E、牙板41.过度角化(所属，难度：3)42.病变为外生性，增生的复层鳞状上皮呈指状突起，突起中心为含有血管的纤维结缔组织支持。上皮表层可角化也可无角化，厚薄不一，棘层增生。为以下哪种肿瘤的病理变化特点。A、尖锐湿疣B、角化棘皮瘤C、鳞状细胞乳头状瘤D、血管性龈瘤E、纤维性龈瘤43.关于牙髓组织不正确的是A、血管和神经非常丰富B、牙髓神经有定位能力C、是疏松的结缔组织D、有增龄性变化E、随年龄的增长细胞成分减少44.与牙弓咬合平面大致平行，维持牙齿直立，对抗侧方力，防止牙齿侧方移动A、水平组B、牙槽嵴组C、斜行组D、根尖组E、根间组45.有关釉柱的描述,不正确的是A、光镜下釉柱的横断面呈鱼鳞状B、釉柱的长度大于相应部位釉质的厚度C、釉柱的直径在表面比深部大D、轴柱由有一定排列方向的扁八棱柱形晶体组成E、釉柱是釉质的基本结构46.早期浸润神经的涎腺恶性肿瘤A、黏液表皮样癌B、腺泡细胞癌C、上皮肌上皮癌D、腺样囊性癌E、多形性低度恶性腺癌47.角化不良(所属，难度：3)48.可形成棘层内疱的疾病是：A、良性粘膜类天疱疮B、扁平苔藓C、天疱疮D、慢性盘状红斑狼疮E、白斑49.釉丛的高度为A、釉质的全厚B、釉牙本质界内1/3C、釉质厚度的1／3～1／2D、釉板高度的1／4E、施雷格板高度的1／550.描述口腔黏膜下纤维化的病因、好发人群、好发部位、肉眼以及各阶段病理变化特点。51.多形性腺瘤约80%发生于腮腺，小涎腺以_____最多见。(所属，难度：2)52.牙周膜的纤维中，_____具有固定根尖的作用；根间组具有防止牙根冠方移位的作用。(所属，难度：2)53.限制板是指A、围绕成牙本质细胞突起的间质，呈环状透明带B、位于管周牙本质和管间牙本质之间的牙本质C、由许多钙质小球组成D、牙本质小管内壁一层薄的有机膜E、与牙本质小管垂直的间歇线54.角质细胞在有角化的口腔上皮由四层细胞构成从深层至表面依次为基底层、棘层、_____、角化层。(所属，难度：2)55._____为釉质龋中脱矿最严重的层次，在所有病损中都存在。(所属，难度：3)56.牙髓内的神经大多是A、有髓神经，传导痛觉B、无髓神经，传导痛觉C、有髓神经，传导温度觉D、无髓神经，传导温度觉E、有髓神经，传导压力觉57.患牙浮起，松动，局部黏膜明显红肿，伴全身不适，发热及淋巴结肿大。X线示根尖周透射影。镜下见根尖周牙周膜坏死，液化形成大脓肿。周围牙槽骨骨髓腔中较多中性粒细胞浸润。这是A、急性根尖周炎B、慢性根尖周肉芽肿C、慢性根尖周脓肿D、致密性骨炎E、牙周脓肿58.舍格伦综合征临床表现不包括A、唾液腺萎缩B、多发性关节炎C、唾液腺肿大D、口干E、干燥性结膜炎59.复层磷状上皮由表层向内的排列顺序为A、角化层，颗粒层，棘层和基底层B、颗粒层，棘层，角化层和基底层C、颗粒层，角化层，棘层和基底层D、基底层，棘层，颗粒层和角化层E、基底层，角化层，棘层和颗粒层60.釉柱的横剖面呈______。(所属，难度：2)61.唾液腺的排泄管A、与闰管相延续B、穿行于小叶间结缔组织中C、管壁由单层柱状上皮所组成D、又称纹管E、为最细小的终末分支部分62.光镜下浆液性腺泡呈球状，浆液细胞呈椎体形，胞浆嗜碱性，含PAS阳性的分泌颗粒，称_____。(所属，难度：3)63.预测口腔鳞状细胞癌侵袭性的标志不正确的是A、细胞的多形性B、角化程度C、细胞分裂活性D、细胞核的多形性E、糜烂和溃疡形成64.描述牙周膜主纤维各组起止点、行走方向及功能。(所属，难度：3)65.以下哪组病理特征可用于鉴别扁平苔癣和慢性盘状红斑狼疮A、上皮表面过度角化，可发生糜烂或溃疡B、基底细胞发生液化变性，基底膜不清晰C、棘层萎缩变薄，上皮钉突伸长D、可见角质栓塞，血管周有淋巴细胞浸润E、上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱66.女，40岁，下唇反复糜烂，出血，结痂1年。活检标本：上皮过度正角化，颗粒层明显，角化层可有剥脱，有时可见角质栓塞，上皮钉突伸长，增生，基底细胞发生液化变性，上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱，基底膜不清晰，上皮下结缔组织内有淋巴细胞，浆细胞浸润，血管周围有PAS阳性类纤维蛋白沉积，管周有淋巴细胞浸润。病理诊断A、肉芽肿性唇炎B、糜烂型扁平苔藓C、慢性盘状红斑狼疮D、非特异性肉芽肿E、慢性唇炎67.在新分泌的牙釉质基质中，有机成分为主，矿物盐仅占总量的A、0.2B、0.3C、0.4D、0.5E、0.968.上颌突与下颌突未联合或部分联合，导致A、横面裂B、斜面裂C、单侧唇裂D、上唇正中裂E、下唇唇裂69.下列哪项不是成釉器钟状晚期的特点？A、外釉上皮形成皱褶B、外釉上皮血管张入C、星网状增生D、内釉上皮呈柱状E、中间层细胞间出现微绒毛70.釉柱(所属，难度：3)71.舍格伦综合征病理活检取材部位是A、颊腺B、舌下腺C、腭腺D、唇腺E、颌下腺72.形成Serre上皮剩余的是A、缩余釉上皮B、釉小皮C、上皮根鞘D、牙板E、星网状层73.形成腭裂的原因A、上下颌突未联合或部分联合B、侧腭突和鼻中隔未融合或部分融合C、一侧或两侧的球状突或上颌突未联合或部分联合D、前腭突与上颌突未能联合或部分联合E、上颌突与侧鼻突未联合74.前腭突和上颌突未联合或部分联合称_____。(所属，难度：4)75.关于白斑，以下哪项是错误的A、是指在黏膜表面发生的白色斑块，不能擦掉B、上皮单纯性增生属于良性病变C、白斑可表现不同程度的上皮异常增生D、白斑属癌前病变E、在临床和病理上可诊断为其他疾病的病变也可称为白斑76.球状上颌囊肿A、多发生于下颌第三磨牙区和下颌升支者B、以下颌第三磨牙区多见,其次为上颌单尖牙,上颌第三磨牙和下颌前牙区者C、最常见为腭中线前部者D、常发生于颈上部，下颌角附近，胸锁乳突肌上1/3前缘者E、位于上颌恒侧切牙和单尖牙之间，呈倒置的梨形，相邻牙齿为活髓牙者77.所有的乳牙牙胚在胚胎第10周发生，而所有恒牙牙胚在胚胎第_____个月形成。(所属，难度：3)78.上颌突形成A、上唇人中部分B、上唇两侧部分C、两侧鼻翼D、鼻梁和鼻尖E、下唇79.点彩(所属，难度：3)80.下述哪一项不是疣状癌的特征A、生长迅速B、以下唇多见C、呈白色刺状或乳头状D、常见于50岁以上的老年患者E、上皮细胞成球状向下方结缔组织中破坏性推进生长81.前牙的生长中心位于切缘和舌侧隆突的基底膜上，磨牙的生长中心位于_____处。(所属，难度：3)82.男，50岁，腮腺区渐进性肿块2年，界限清楚，与皮肤无黏连，活动度良好。表面光滑，呈结节状，触之较硬。镜下可见肿瘤性上皮细胞成不规则的腺管样结构或实性条索，还可见黏液样组织和软骨样组织，各种结构之间无明显界限。病理诊断A、黏液表皮样癌B、腺样囊性癌C、肌上皮瘤D、多形性腺瘤E、恶性多形性腺瘤83.光学显微镜下牙本质牙骨质界相交呈现A、较平坦的直线B、由许多小弧线相连C、两种组织如牙齿般交错相连D、中间隔有一层类牙本质E、中间隔有一层前期牙本质84.口腔黏膜基底层细胞和邻近的棘层细胞有增殖能力，因此称为_____。(所属，难度：2)85.釉珠(所属，难度：3)86.成釉细胞瘤的生物学特点为A、良性肿瘤、无浸润B、缓慢生长、无浸润C、恶性肿瘤D、良性肿瘤、有局部浸润E、良性肿瘤，快速生长87.釉质周期性生长所形成的间歇线A、施雷格线B、雷丘斯线C、新生线D、欧文线E、生长线88.具体描述釉质的理化特性。(所属，难度：3)89.牙龈瘤在组织病理上可分为四型肉芽肿性龈瘤、纤维性龈瘤、_____、和巨细胞龈瘤。(所属，难度：3)90.下列哪项不属于慢性盘状红斑狼疮上皮病理改变A、过度角化或不全角化B、粒层明显C、棘层多增厚，有时可见上皮钉突增生、伸长D、基底细胞发生液化变性E、基底膜不清晰卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:C3.正确答案:C4.正确答案:B5.正确答案:A6.正确答案:E7.正确答案:D8.正确答案:B9.正确答案:C10.正确答案:C11.正确答案:D12.正确答案:随着面部的进一步发育，突起之间的沟就会随着面突的生长而变浅、消失，称为面突联合。13.正确答案:C14.正确答案:C15.正确答案:D16.正确答案:涎腺由实质和间质两部分组成。实质即由腺上皮细胞形成的腺泡与导管；间质即由纤维结缔组织形成的被膜与叶间或小叶间隔，其中有血管，淋巴管和神经出入。腺泡连接于导管末端，由腺上皮细胞，基底膜和肌上皮细胞组成。由单层腺上皮细胞围成腺腔，其外侧为肌上皮细胞，最外层为薄的基底膜包统。根据腺泡的形态，结构和分泌物的性质的不同，可分为浆液性，黏液性，混合性三种类型。17.正确答案:腭腺18.正确答案:C19.正确答案:是片状、贯穿整个釉质厚度的结构缺陷，自釉质表面延伸至釉质不同的深度，可达釉牙本质界。20.正确答案:D21.正确答案:A22.正确答案:D23.正确答案:垂直24.正确答案:A25.正确答案:龈谷26.正确答案:1.上皮的细胞种类：角质细胞和非角质细胞；2.分布或排列特点：（1）角质细胞形成上皮的结构，典型者形成基底层、棘细胞层、颗粒层和角化层；（2）非角质细胞有黑色素细胞分布在上皮的基底层，郎格汉斯细胞分布在棘细胞层和基底层，梅克尔细胞分布在上皮的基底层。27.正确答案:C28.正确答案:B29.正确答案:牙龈上皮暴露于口腔的部分，为复层鳞状上皮，表面有角化或不全角化。上皮钉突多而长。牙龈上皮在游离龈的边缘，转向内侧覆盖龈沟壁，形成龈沟上皮，该上皮无角化，有上皮钉突与结合上皮分界明显。抗机械力差。结合上皮是牙龈上皮附着在牙齿表面的一条带状上皮，从龈沟底开始，向根尖方向附着在釉质或牙骨质的表面。该上皮是无角化的鳞状上皮，在龈沟底部约含10层细胞，向根尖方向逐渐变薄，无上皮钉突。但如受到刺激，可见上皮钉突增生，伸入结缔组织中。结合上皮在牙齿表面产生一种基板样物质（包括透明板和密板两部分），并通过半桥粒附着在这些30.正确答案:A31.正确答案:B32.正确答案:扁平苔藓好发于中青年女性，颊、舌部位多发；肉眼：网状，灰白色，双侧对称条纹，光滑。镜下：上皮为不全角化层，且结缔组织内血管扩张充血。棘层增生者较多，钉突不规则延长，少数变锯齿状，基底细胞液化、变性，在细胞内或细胞间水肿，形成水疱，因此基底细胞排列紊乱，且基底膜界限不清晰。结缔组织内主要是淋巴细胞浸润带，浸润不达到黏膜下层。在上皮的棘层、基底层或固有层可见胶样小体。扁平苔藓属于癌前状态，有癌变可能。33.正确答案:C34.正确答案:A35.正确答案:B36.正确答案:防御37.正确答案:B38.正确答案:①牙面上有不同程度的菌斑、牙垢牙石。②牙周袋内有大量炎症渗出物，可检出多种免疫球蛋白及补体。③沟内上皮糜烂或溃疡，一部分上皮增殖呈条索或网眼状，大量炎症的细胞移至牙周袋。④结合上皮向根方增殖，形成深的牙周袋，结合上皮出现钉突，周围有炎症细胞浸润。⑤袋壁上皮下结缔组织内可见大量淋巴细胞浸润，为炎症中心区。胶原水肿，变性消失。⑥牙槽骨出现活跃的破骨细胞，牙槽嵴顶及固有牙槽骨可见多数吸收陷窝。⑦牙周膜主纤维排列紊乱，胶原纤维疏松、水肿、变性，牙周膜间隙增宽。⑧根面的牙骨质可见不同程度吸收，并可观察到牙石与牙骨质39.正确答案:E40.正确答案:B41.正确答案:也称角化亢进，是指黏膜或皮肤的角化层过度增厚，临床上为乳白色或灰白色。42.正确答案:C43.正确答案:B44.正确答案:A45.正确答案:D46.正确答案:D47.正确答案:也称错角化，为上皮的异常角化，在上皮棘层或基底层内个别或一群细胞的角化。48.正确答案:C49.正确答案:B50.正确答案:口腔黏膜下纤维化多与槟榔有关，好发于中青年男性，颊、软腭部位，肉眼可见：苍白，表面光滑，质韧，界不清。病理变化特点：最早期：组织水肿，中性粒细胞浸润，成纤维细胞增生；早期:上皮下出现胶原玻变带，淋巴细胞散在浸润；中期:固有层胶原增生玻变，血管狭窄，淋巴细胞灶性浸润；晚期:玻变累及黏膜下层甚至肌层，血管和淋巴细胞消失。51.正确答案:腭部52.正确答案:根尖组53.正确答案:D54.正确答案:颗粒层55.正确答案:病损体部56.正确答案:A57.正确答案:A58.正确答案:A59.正确答案:A60.正确答案:鱼鳞状61.正确答案:B62.正确答案:酶原颗粒63.正确答案:B64.正确答案:由于主纤维所在部位和功能不同，其排列方向也不同，自牙颈部向根尖可分为下列几组：①牙槽嵴组。纤维起于牙槽嵴顶，呈放射状向牙冠方向走行，止于牙颈部的牙骨质，存在于颊舌侧，在邻面无此纤维。其功能是将牙齿向牙槽窝内牵引，抵抗侧方力，保持牙齿直立。②水平组。在牙槽嵴纤维的根方，呈水平方向分布，与牙弓的牙合面大致平行。一端埋入牙骨质，另一端埋入牙槽骨中，是保持牙齿直立的主要力量，并与牙槽崎纤维共同对抗侧方力，防止牙齿侧方移动。③斜行组。是牙周膜中数量最多，力量最强的一组纤维。除牙颈部和根尖区外，纤维方向向根方倾斜约465.正确答案:D66.正确答案:C67.正确答案:B68.正确答案:A69.正确答案:C70.正确答案:细长的柱状结构，起自釉牙本质界，贯穿釉质全层而达到牙的表面。71.正确答案:D72.正确答案:D73.正确答案:B74.正确答案:上颌裂75.正确答案:E76.正确答案:E77.正确答案:478.正确答案:B79.正确答案:附着龈色粉红，质坚韧，表面呈橘皮状，有许多点状凹陷；炎症时可消失变为光亮。80.正确答案:A81.正确答案:牙尖82.正确答案:D83.正确答案:A84.正确答案:生发层85.正确答案:位于磨牙根分叉区或邻近釉牙骨质处,由基本正常的釉质组成,呈粟粒大小的珠状物。86.正确答案:D87.正确答案:E88.正确答案:釉质是一种半透明的钙化组织，被覆于牙齿的冠部表面，呈乳白色或淡黄色。淡黄色是由于釉质为半透明而将牙本质的黄色透过所致。釉质是人体中最硬的组织，其硬度为洛氏硬度值300KNH，对咀嚼磨耗有较大的抵抗力。牙尖部的釉质最厚，向牙颈部逐渐变薄。釉质在切牙的切缘处厚约2mm，在磨牙的牙尖处厚约2.5mm。釉质中无机物占总重量的96%-97%。其余为有机物和水。有机物占1%，按体积计，则无机物占总体积的86%，有机物占2%，水占12%。由于釉质中含有机物极微，故在用常规的石蜡包埋切片时，经酸脱矿后，此微量有机物难以保89.正确答案:血管性龈瘤90.正确答案:C卷II一.综合考核题库(共90题)1.未经治疗的牙髓炎最常见的转归是A、牙髓钙化B、牙髓纤维性变C、髓腔内吸收D、牙髓坏死E、牙髓萎缩2.描述慢性唾液腺炎的好发部位、病因、病理变化。3.以下关于唾液腺的排泄管说法正确的是A、又称纹管B、与分泌管相延续C、具有“钠泵”功能D、管壁由单层柱状上皮所组成E、为最细小的终末分支部分4.下列腺体中可能具有内分泌功能的是A、舌下腺B、腭腺C、腮腺D、颊腺E、舌腺5.釉质平滑面龋病损呈三角形，三角形的顶部向着_____。(所属，难度：3)6.男，54岁，腮腺区无痛性包块2年。镜下可见肿瘤有上皮和淋巴样组织组成，上皮成分形成不规则的囊腔并突入腔内，其上皮由双层细胞排列而成。病理诊断A、多形性腺瘤B、肌上皮瘤C、腺淋巴瘤D、嗜酸性腺瘤E、黏液表皮样癌7.基底细胞溶解破碎，排列不齐，基底膜不清，甚至消失，称A、基底细胞空泡样变性B、基底细胞气球样变性C、基底细胞液化D、棘层松解E、糜烂8.神经嵴细胞(所属，难度：3)9.从病因、好发人群、好发部位、病理变化（肉眼、镜下）描述慢性盘状红斑狼疮镜下特点。(所属，难度：3)10.试述被覆黏膜的分布、肉眼、镜下特点与功能。11.描述牙源性钙化上皮瘤病理变化（肉眼、镜下）特点及生物学行为。(所属，难度：3)12.试述窝沟龋与釉质平滑面龋的病损镜下特点以及进展有何不同？(所属，难度：3)13.将牙齿悬吊在牙槽窝内，使牙齿承受的咀嚼压力转变为牵引力，均匀分散到牙槽骨上的牙周纤维称为A、牙槽嵴组B、斜行组C、水平组D、根尖组E、根间组14.朗格汉斯细胞组织细胞增生症根据疾病的严重程度，可分为以下三种类型___________、汉-许-克病及勒-雪病。(所属，难度：3)15.以下哪层不是牙釉质龋的病理变化？A、透明层B、暗层C、脂肪变性层D、表层E、病损体部16.牙源性角化囊性瘤术后易复发的原因，除了A、囊壁薄且易碎B、囊壁内含子囊C、来源于牙板上皮剩余D、沿抗性小的骨小梁间生长E、囊肿易继发感染17.男,42岁，右侧下颌升支部渐进性膨隆2年，无明显疼痛。镜下可见肿瘤性上皮形成大小不等的上皮岛或滤泡，形态类似成釉器，滤泡之间为疏松的结缔组织。病理诊断为A、成釉细胞瘤B、牙源性角化囊性瘤C、牙源性钙化囊性瘤D、牙源性钙化上皮瘤E、成釉细胞纤维瘤18.以浆液性腺泡形成的纯浆液性腺体A、腭腺B、味腺C、颌下腺D、腮腺E、B+D19.上皮根鞘(所属，难度：3)20.不是根尖肉芽肿内上皮团及上皮条索来源的是A、牙周袋袋壁上皮B、经瘘道长入的上皮C、Malassez上皮剩余D、呼吸道上皮E、Serre上皮剩余21.牙齿萌出后，不再具有再生和修复能力的是_____。(所属，难度：2)22.患者，男，76岁，左耳下肿物10年，近半年来肿物生长加快，出现疼痛及烧灼感。检查：左侧腮腺区可见一结节状肿物，10cm×8.5cm×5cm，肿物固定，病理学检查见肿物包膜不完整。镜下见部分组织为腺管样结构及黏液软骨样区，出现部分低分化腺癌和鳞状细胞癌肿瘤细胞突破包膜生长。该肿物应诊断为A、腺泡细胞癌B、多形性腺瘤癌变C、腺样囊性癌D、多形性腺瘤E、腺淋巴瘤23.牙囊(所属，难度：3)24.在以下各种口腔黏膜中哪种黏膜无黏膜下层A、颊黏膜B、唇黏膜C、牙龈黏膜D、口底黏膜E、软腭黏膜25.构成牙齿组织的主体是_____。(所属，难度：3)26.描述牙源性钙化上皮瘤病理变化（肉眼、镜下）特点及生物学行为。27.慢性增生性牙髓炎易发生在龋洞内有大穿髓孔的A、乳尖牙B、乳切牙C、恒尖牙D、恒切牙E、第一恒磨牙28.下列哪项不是进展期牙周炎的病理变化A、结合上皮下方的胶原纤维水肿、变性、丧失B、牙槽嵴顶的固有牙槽骨吸收、消失C、结合上皮向根方增殖、延伸，形成深牙周袋D、牙周袋内有大量炎性渗出物E、牙齿无松动29.正常情况下，牙龈沟的正常深度为A、＜2mmB、3．1--4．0mmC、0.5--3．0mmD、4．1--5．0mmE、＞5．1mm30.修复性牙本质(所属，难度：3)31.下列哪项不是白斑良性过角化症的病理改变A、可有过度正角化或过度不全角化B、粒层明显C、可有非典型性细胞D、棘层增生E、固有层和黏膜下层有淋巴细胞和浆细胞浸润32.牙龈按其胶原束呈各种方向排列排列，可分为龈牙组、牙槽龈组、_____、牙骨膜组、越隔阻。(所属，难度：4)33.关于咀嚼黏膜的叙述，错误的是A、固有层较薄B、上皮钉突多而长C、有角化层D、上皮有角化E、胶原纤维束粗大且排列紧密34.成牙本质细胞空泡性变A、成牙本质细胞内和细胞间液体积聚形成水疱，挤压邻近的成牙本质细胞，使其体积缩小变形，状似稻草束B、牙髓出现大小不等泡状间隙，充满液体，牙髓细胞减少，成牙本质细胞、血管和神经消失，呈现充满液体的纤维网状结构C、牙髓内细胞成分减少甚至消失，纤维成分增多，粗大的胶原纤维与牙髓长轴平行，或显均质状玻璃样变D、由于某些刺激使牙髓细胞变性、坏死，成为钙化中心，钙盐层沉积而形成E、牙髓细胞核固缩、核碎裂、核溶解，牙髓结构消失35.位于牙髓周围与前期牙本质相连处，排列整齐成一层，细胞呈柱状，核卵圆，细胞顶端有一个长突起的是A、成纤维细胞B、组织细胞C、巨噬细胞D、未分化的间质细胞E、成牙本质细胞36.关于牙骨质组织学描述，错误的是A、生理情况下只有新生B、含牙骨质细胞C、牙骨质有哈弗管D、牙骨质有增生沉积线E、牙骨质无血管神经37.与神经末梢有化学突触形成的味蕾细胞是A、味细胞(Ⅲ型)B、亮细胞(Ⅱ型)C、暗细胞(Ⅰ型)D、基底细胞(Ⅳ型)E、以上均是38.Weil层又称A、多细胞层B、乏细胞层C、髓核D、成牙本质细胞层E、成纤维细胞层39.釉质中无机物约占总重量的A、50%B、70%C、75%D、86%E、96%40.构成牙本质小管壁的是哪种牙本质？A、球间牙本质B、管周牙本质C、管间牙本质D、罩牙本质E、透明牙本质41.比成纤维细胞小，形态相似，受到刺激时可以分化成结缔组织中任何一种类型细胞的是A、成纤维细胞B、成牙本质细胞C、组织细胞D、未分化的间质细胞E、巨噬细胞42.羟基磷灰中磷酸根离子数目？A、7B、5C、10D、6E、243.龈谷(所属，难度：3)44.含牙囊肿的囊壁附着于牙齿A、牙颈部B、根部C、根尖部D、冠部E、任何部位45.舌下腺属于A、纯浆液性腺B、纯黏液性腺C、以黏液性腺泡为主的混合性腺D、混合性腺，小唾液腺E、以浆液性腺泡为主的混合性腺体46.半月板(所属，难度：3)47.根尖脓肿最多见的排脓途径是_____。(所属，难度：3)48.约95%的腮裂囊肿为第_____腮裂来源。(所属，难度：1)49.在口腔黏膜角化上皮的4层中，被称为生发层的是A、角化层和粒层B、粒层和棘层C、角化层和棘层D、棘层和基底层E、粒层和基底层50.篮细胞(所属，难度：3)51.牙板上皮剩余(所属，难度：3)52.慢性龈炎的病理变化主要有A、牙龈上皮增生B、牙龈上皮出血C、牙龈上皮脓肿D、龈沟处有炎症细胞浸润E、沟内上皮向根方增殖53.下述哪项不是结合上皮的特征A、无角化B、细胞间的桥粒较少C、胞浆中张力细丝较少D、钉突较短E、在龈沟底部约10层细胞54.朗格汉斯细胞组织细胞增生症的构成细胞，除了A、朗格汉斯细胞B、朗格汉斯巨细胞C、嗜酸性粒细胞D、组织细胞E、泡沫细胞55.含牙囊肿(所属，难度：3)56.高分化型黏液表皮样癌中以黏液细胞和表皮样细胞为主，占肿瘤细胞的_____%以上。(所属，难度：2)57.成釉器、牙乳头、_____共同形成牙胚。(所属，难度：2)58.比较浆液性腺泡、细胞和黏液性腺泡、细胞组织结构和特点的区别。59.急性牙髓炎A、可分为闭锁性和溃疡性两类B、有大量淋巴细胞和浆细胞浸润C、夜间痛明显D、常伴肉芽组织形成E、可导致牙髓发生营养不良和退行性变60.试述窝沟龋与釉质平滑面龋的病损镜下特点以及进展有何不同？61.牙瘤肿物内含有成熟的牙釉质、牙本质、牙骨质和_____。(所属，难度：2)62.关于腮腺的描述，正确的是A、由黏液腺泡组成B、含唾液淀粉酶C、由混合腺泡组成D、闰管短，分支少E、以上都不是63.世界卫生组织(1971)对口腔鳞状细胞癌的分级主要依据A、肿瘤大小B、组织学特征C、浸润深度D、淋巴结转移与否E、病程长短64.含牙囊肿的囊壁附着于牙齿的_____,所含的牙大多数为恒牙。(所属，难度：1)65.男性，51岁，口腔黏膜发硬半年，有嚼槟榔史。活检标本见上皮萎缩，上皮下伴有胶原纤维玻璃样变、水肿及淋巴细胞浸润。病理诊断为A、白斑B、扁平苔藓C、口腔黏膜下纤维化D、白色海绵状痣E、红斑66.以下关于牙周膜中斜行组纤维说法不正确的是A、数量最多，3-5组B、与牙体长轴成45度C、力量最强D、纤维排列呈放射状E、抵抗垂直力量67.下述哪种变化不可能出现在天疱疮A、天疱疮细胞B、棘层内疱C、棘层松解D、嗜酸性粒细胞浸润E、棘层增生68._____是牙发育过程中所形成的牙本质，它构成了牙本质的主体。(所属，难度：3)69.根尖肉芽肿的病理表现为A、根尖周病变中央细胞坏死液化，形成脓液，周围有密集的淋巴细胞和浆细胞浸润B、根尖周病变内大量中性粒细胞渗出，局部组织坏死液化，脓肿形成C、牙髓组织中出现大小不等的泡状间隙，其中充满液体，牙髓细胞减少D、牙髓血管扩张充血，液体成分渗出，组织水肿E、根尖周病变以淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞（泡沫细胞）浸润、血管内皮细胞和成纤维细胞增生为特征70.大唾液腺，混合性腺，以浆液性腺泡为主A、腮腺B、唇腺C、舌下腺D、颌下腺E、腭腺71.患者男，35岁，下颌骨正中膨隆3年，无症状。病变镜下见肿瘤细胞排列成上皮样，病变中有牙硬组织形成，部分肿瘤细胞胞核消失，胞质仍存在，表现为胞核空虚的细胞。最可能的病理诊断A、成釉细胞瘤B、牙源性腺样瘤C、牙源性钙化上皮瘤D、牙源性鳞状细胞瘤E、牙源性钙化囊性瘤72.免疫荧光、免疫组织学研究证实肌上皮细胞内含肌动蛋白和_____,提示肌上皮细胞具有收缩功能，能协助腺泡或者导管排出分泌物。(所属，难度：3)73.唇腺、颊腺、磨牙后腺均属混合性腺体，但以_____腺泡为主。(所属，难度：3)74.牙釉质牙骨质正确的是A、牙釉质覆盖牙骨质少许占60%B、牙釉质覆盖牙骨质少许占30%C、牙釉质和牙骨质端端相接占10%D、牙骨质覆盖牙釉质少许占60%E、牙釉质和牙骨质分离占30%75.描述牙源性角化囊性瘤光镜下的特点以及复发的原因？(所属，难度：3)76.釉质与牙骨质在牙颈部最不常见的连接方式是？A、牙骨质少许覆盖牙釉质B、牙釉质和牙骨质端端相接C、牙釉质和牙骨质互不相接D、牙釉质少许覆盖牙骨质E、上述四者几率相同77.缩余釉上皮(所属，难度：3)78.女，45岁，颊黏膜有红斑样病损，表面糜烂，周围有白色放射状条纹。鼻梁两侧皮肤有蝴蝶斑。镜下可见上皮层萎缩变薄，表层过度角化，可见角质栓，基底细胞层液化变性，固有层浅层胶原纤维水肿，变性。小血管周围有慢性炎细胞浸润，以淋巴细胞为主。病理诊断是A、白斑B、扁平苔藓C、天疱疮D、红斑E、慢性盘状红斑狼疮79.多形性腺瘤术后复发的主要原因是A、肿瘤生长迅速B、肿瘤细胞浸润能力强C、肿瘤无包膜D、首次手术不彻底E、肿瘤具有多向分化潜能80.多形性腺瘤的上皮性成分可排列成A、筛孔状结构B、玫瑰花样结构C、滤泡样结构D、腺管样结构，肌上皮细胞和鳞状细胞团片E、不规则大腺腔或囊腔呈乳头状81.牙髓息肉(所属，难度：3)82.慢性盘状红斑狼疮免疫球蛋白和补体沉积于A、上皮角化层B、上皮粒细胞层C、上皮基底膜区D、上皮基底细胞层E、上皮棘细胞层83.镜下可见增生的肉芽组织团块，周界清楚，主要由新生的毛细血管、成纤维细胞和浸润的各类炎症细胞构成，毛细血管内皮细胞增生肿胀A、急性根尖周脓肿B、慢性根尖周脓肿C、根尖囊肿D、根尖周肉芽肿E、致密性骨炎84.鳃弓(所属，难度：3)85.形成斜面裂的原因A、上颌突与侧鼻突未联合B、一侧或两侧的球状突或上颌突未联合或部分联合C、侧腭突和鼻中隔未融合或部分融合D、前腭突与上颌突未能联合或部分联合E、上下颌突未联合或部分联合86.平时上皮剩余呈静止状态，在受到炎症刺激时，上皮增殖成为_____和牙源性肿瘤的来源。(所属，难度：3)87.牙根发育完成，牙和对牙合牙建立了咬合关系之后形成的牙本质为_____。(所属，难度：3)88.牙本质龋最前缘的改变是A、脱矿B、细菌侵入C、透明牙本质形成D、坏死崩解层E、成牙本质细胞突起脂肪变性89.侧鼻突形成A、上唇人中部分B、上唇两侧部分C、下唇D、鼻梁和鼻尖E、两侧鼻翼90.牙源性角化囊性瘤衬里上皮的组织来源可能是A、结合上皮B、缩余釉上皮C、上皮根鞘剩余D、牙板上皮剩余E、牙乳头卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:D2.正确答案:慢性涎腺炎多见，多发生于颌下腺，可由结石、异物、癫痕挛缩等堵塞导管继发感染而发病，也可由急性涎腺炎转变而来。病理变化：1.腺导管扩张，腺导管内有炎症细胞。2.导管周围及纤维间质中有淋巴细胞、浆细胞浸润，甚至形淋巴滤泡。3.腺泡萎缩消失为增生的纤维结缔组织取代。4.小管内导管上皮增生，并可见鳞状化生。3.正确答案:B4.正确答案:C5.正确答案:釉牙本质界6.正确答案:C7.正确答案:C8.正确答案:在胚胎第4周，两侧神经褶在背侧中线汇合形成神经管的过程中，位于神经嵴处的神经外胚层细胞未进入神经管壁，而是离开神经褶和外胚层进入中胚层，这部分神经嵴细胞是特殊的多潜能干细胞。9.正确答案:慢性盘状红斑狼疮为自身免疫性疾病，好发于中青年女性，口腔常见于下唇。肉眼：圆形或椭圆形，黄白色结痂，红色糜烂，黏膜表面有过度角化或不全角化，有时可见角质栓塞；上皮棘层萎缩变薄，有时可见上皮钉突增生、伸长；基底细胞发生液化变性，上皮与固有层之间可形成裂隙和小水疱，基底膜不清晰；毛细血管扩张、管腔不整，血管内可见玻璃样血栓，血管周围有淋巴细胞浸润；胶原纤维均质化、水肿、断裂；在血管周围及上皮与结缔组织交界处可见到纤维素祥物质沉积。10.正确答案:咀嚼黏膜和特殊黏膜以外的口腔黏膜，均称为被覆黏膜。肉眼：光滑、松软、有弹性。此类黏膜表层无角化，上皮钉突少、短、稀，上皮与结缔组织交界面较平坦。固有层胶原纤维较少，含弹力纤维和网状纤维。被覆黏膜有较疏松的厚的黏膜下层。富有弹性，可承受张力，利于伸展和回缩。11.正确答案:病理：肉眼观病变区颌骨膨大，切面呈灰白或灰黄色，实性。镜下肿瘤由多边形上皮细胞组成，可见清楚的细胞间桥，排列成片状或岛状，肿瘤细胞核较大，可表现多形性，但核分裂罕见。肿瘤组织内常见一种特征性圆形嗜酸性均质物质为淀粉样物质，淀粉样物质内常发生钙化，钙化物呈同心圆沉积。生物学特性:良性肿瘤，明显局部浸润生长，术后可复发。12.正确答案:平滑面龋和窝沟龋的病损均呈三角形，前者三角形的顶部向着釉牙本质界，后者三角形的底部向着釉牙本质界，窝沟龋的病损底部较宽大，病变进展在釉牙本质界所累及到的牙本质区域较平滑面龋大，很易造成大面积的牙本质病变，再加上釉质在窝沟底部较薄，窝沟龋病变很容易进展到牙本质，故与平滑面龋比较，窝沟龋进展快，程度严重。13.正确答案:B14.正确答案:嗜酸性肉芽肿15.正确答案:C16.正确答案:E17.正确答案:A18.正确答案:E19.正确答案:内釉和外釉上皮细胞在颈环处增生，向未来根尖孔方向生长，这些增生的上皮呈双层，称为上皮根鞘。20.正确答案:E21.正确答案:釉质22.正确答案:B23.正确答案:包绕在成釉器和牙乳头边缘的外胚间充质细胞，密集成结缔组织层。24.正确答案:C25.正确答案:牙本质26.正确答案:病理：肉眼观病变区颌骨膨大，切面呈灰白或灰黄色，实性。镜下肿瘤由多边形上皮细胞组成，可见清楚的细胞间桥，排列成片状或岛状，肿瘤细胞核较大，可表现多形性，但核分裂罕见。肿瘤组织内常见一种特征性圆形嗜酸性均质物质为淀粉样物质，淀粉样物质内常发生钙化，钙化物呈同心圆沉积。生物学特性:良性肿瘤，明显局部浸润生长，术后可复发。27.正确答案:E28.正确答案:E29.正确答案:C30.正确答案:牙本质因各种原因受到损伤时，受损牙本质相应髓腔面形成的新的牙本质。31.正确答案:C32.正确答案:环行组33.正确答案:A34.正确答案:A35.正确答案:E36.正确答案:C37.正确答案:A38.正确答案:B39.正确答案:E40.正确答案:B41.正确答案:D42.正确答案:D43.正确答案:在后牙颊侧和舌腭侧龈乳头顶端位置高，在牙邻面接触点以下相互连接处低平凹下，像山谷。44.正确答案:A45.正确答案:C46.正确答案:是混合性腺泡的组合方式；黏液细胞组成腺泡之大部分，紧接闰管；浆液细胞呈新月状腺泡的盲端表面。47.正确答案:唇颊侧牙龈48.正确答案:二49.正确答案:D50.正确答案:肌上皮细胞在光镜下细胞体小，形态扁平，发出4~8支分支状突起呈放射状包绕腺泡表面，形似篮子，故又称篮细胞。51.正确答案:未正常退化的牙板上皮岛或上皮团，存在颌骨或牙龈中52.正确答案:D53.正确答案:D54.正确答案:B55.正确答案:是指囊壁包含一个未萌牙的牙冠并附着在该牙的牙颈部的囊肿。56.正确答案:5057.正确答案:牙囊58.正确答案:1.组成：浆液腺泡由浆液细胞组成，黏液腺泡由黏液细胞组成。2.腺泡形态：浆液腺泡:球形，腺腔小、规则，细胞界限清楚；黏液腺泡:管状，腺腔大而不规则，细胞界限不清。3.细胞形态：浆液细胞锥体形，核圆，位于细胞基底1/3处，胞浆有嗜碱性颗粒，染色深；黏液细胞：锥体形，核扁平，位于基底部，胞浆空网状，染色浅。4.分泌方式：浆液细胞外放式；黏液细胞脱颗粒。5.分泌物酶活性：浆液腺泡分泌物酶活性高；黏液腺泡分泌物酶活性低。6.分泌物功能：浆液腺泡：初步消化；黏液腺泡：润滑。59.正确答案:C60.正确答案:平滑面龋和窝沟龋的病损均呈三角形，前者三角形的顶部向着釉牙本质界，后者三角形的底部向着釉牙本质界，窝沟龋的病损底部较宽大，病变进展在釉牙本质界所累及到的牙本质区域较平滑面龋大，很易造成大面积的牙本质病变，再加上釉质在窝沟底部较薄，窝沟龋病变很容易进展到牙本质，故与平滑面龋比较，窝沟龋进展快，程度严重。61.正确答案:牙髓组织62.正确答案:B63.正确答案:B64.正确答案:牙颈部65.正确答案:C66.正确答案:D67.正确答案:E68.正确答案:原发性牙本质69.正确答案:E70.正确答案:D71.正确答案:E72.正确答案:肌球蛋白73.正确答案:黏液性74.正确答案:D75.正确答案:病理特点:1.复层鳞状上皮衬里，上皮薄，厚薄一致，无上皮钉突。2.上皮表面不全角化多，呈波纹状。3.棘层薄，常有水肿。4.单层基底层细胞，栅栏状排列，胞核远离基底膜。5.纤维包膜薄，无炎症。6.纤维组织囊壁内可有子囊和牙源性上皮岛。复发原因：1.角化囊肿的囊壁结缔纤维被膜内有子囊，手术时较易残留；2.囊壁的衬里上皮薄而脆，在术中较易残留，尤其是当囊肿范围较大时；3.囊肿的骨壁有时不光滑，呈贝壳状，囊壁不易刮净；4.囊肿如已进入周围软组织，因较多伴发感染，易于和周围组织粘连，致使刮治不易彻底。76.正确答案:C77.正确答案:釉质发育完成后，成釉细胞、中间层细胞和星网状层与外釉上皮细胞结合，形成一层鳞状上皮覆盖在釉小皮上，称为缩余釉上皮。78.正确答案:E79.正确答案:D80.正确答案:D81.正确答案:慢性增生性牙髓炎的病变，大量增生的炎性肉芽组织突出于大的穿髓孔；多见于儿童和青少年。82.正确答案:C83.正确答案:D84.正确答案:胚胎第四周，原始咽部的间叶细胞迅速隆起，与6对主动脉弓动脉相对应，称鳃弓。85.正确答案:A86.正确答案:颌骨囊肿87.正确答案:继发性牙本质88.正确答案:E89.正确答案:E90.正确答案:D卷III一.综合考核题库(共90题)1.成釉细胞在靠近釉牙本质的一端，形成一短的圆锥状突起，称为___________。(所属，难度：4)2.鳞状细胞癌常见发生部位的顺序是?A、唇、舌、龈B、舌、唇、龈C、舌、龈、唇D、龈、舌、唇E、龈、唇、舌3.残留的牙板上皮以上皮岛或上皮团的形式存在于颌骨或牙龈中,婴儿出生不久,偶见牙龈上出现针头大小的白色突起,称为上皮珠,俗称A、釉小皮B、上皮隔C、马牙D、上皮剩余E、牙蕾4.下列哪层不是牙本质龋的病理变化A、脱矿层B、坏死崩解层C、透明层D、细菌侵入层E、再矿化层5.固有牙槽骨是一层多空的骨板，又称_____;因其很薄，无骨小梁结构，在X线片表现为围绕牙周膜外侧的一条白色阻射线，称其为硬骨板。(所属，难度：3)6.牙槽龈组A、自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维B、自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维C、位于牙颈周围的游离龈中，呈环形排列的牙龈纤维D、自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突、前庭肌和口底的牙龈纤维E、只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维7.出现基底细胞液化变性的疾病是A、多形红斑B、白斑C、类天疱疮D、扁平苔藓E、慢性唇炎8.颌面部常见发育畸形有哪些，阐述形成背景如何？9.多形性腺瘤中可见下列结构，除了A、导管样结构B、肌上皮团块C、角化珠D、筛孔状结构E、鳞状上皮化生10.成釉器的发育是一个连续的过程，可分为蕾状期、_____、钟状期三个时期。(所属，难度：2)11.多形性腺瘤在小涎腺多见于A、唇部B、颊部C、舌部D、牙龈E、腭部12.牙源性腺样瘤A、基底细胞极性倒置B、肿瘤组织内可见到淀粉样物质钙化，呈同心圆样沉积C、肿瘤内出现广泛的角化D、肿瘤内牙釉质、牙本质、牙骨质和牙髓排列如同正常牙E、肿瘤上皮细胞形成玫瑰花样结构13.牙周膜内各种新生细胞主要源于A、破骨细胞B、成骨细胞C、间充质细胞D、成牙骨质细胞E、成纤维细胞14.牙胚(所属，难度：3)15.在上皮的棘层、基底层或黏膜固有层可见圆形或卵圆形、平均直径10μm左右、均质性嗜酸、PAS染色阳性呈玫瑰红色的小体称A、胶样小体B、肖曼小体C、天疱疮细胞D、狼疮带E、基层下疱16.牙源性角化囊性瘤病变多累及下颌骨，特别是_____及升支部。(所属，难度：2)17.形成牙龈结合上皮的是A、牙板B、釉小皮C、缩余釉上皮D、上皮根鞘E、星网状层18.根据牙髓腔是否穿通将慢性牙髓炎分为慢性开放性牙髓炎和_____牙髓炎。(所属，难度：3)19.釉质与牙骨质在牙颈部最常见的连接方式是A、端端相连B、牙釉质少许覆盖牙骨质C、牙骨质少许覆盖牙釉质D、不相连，牙本质暴露E、上述四者几率相同20.下列哪种黏膜属于咀嚼黏膜A、口底黏膜B、牙龈C、颊黏膜D、唇E、舌背黏膜21.关于透明牙本质不正确的是A、突起变性后矿物盐沉着而矿化封闭牙本质小管B、其中的成牙本质细胞突起发生变性C、属于再矿化D、此区小管的折射率与周围间质无明显差异E、是牙本质受到急性刺激形成的22.四环素牙A、是由于已形成的釉质基质不能及时矿化所致B、色素沉着于牙釉质内C、主要是饮用水中氟含量过低所致D、形成白垩状不透明的釉质表面E、服用四环素时间的长短与牙变色的深浅有关系23.高分化黏液表皮样癌的病理特点是A、中间细胞多B、表皮样细胞多C、黏液细胞占50％以上D、中间细胞形成团块E、核分裂多24.黏液囊肿表现以下特点，除了A、直径多为5～10mmB、多数囊壁有上皮衬里C、囊壁由肉芽组织或纤维结缔组织组成D、囊腔内含黏液及炎症细胞E、囊壁内有吞噬细胞和炎症细胞25.牙周膜中成束的胶原纤维称主纤维束,其中_____组数量最多，牙槽嵴组在牙的邻面见不到。(所属，难度：1)26.上皮角化不良伴有胞核、细胞形态异形性，则称为A、上皮过度正角化B、上皮过度不全角化C、恶性角化不良D、角化正常E、良性角化不良27.小唾液腺，纯黏液腺A、腮腺B、颌下腺C、舌下腺D、唇腺E、舌腭腺28.下列关于萌出囊肿描述哪项是错误的A、指发生在一个正在萌出的乳牙或恒牙的牙冠表面的黏膜软组织内的含牙囊肿B、是骨内软组织内的含牙囊肿C、临床表现为淡蓝色，质软D、囊肿衬里上皮具有缩余釉上皮的特征E、继发炎症时，上皮增生，纤维囊壁有炎症细胞浸润29.关于牙骨质，以下哪项是错误的A、与密质骨相似B、牙骨质细胞有许多细长的胞浆突起C、细胞性牙骨质常位于近牙颈部D、细胞性牙骨质和无细胞牙骨质可交替排列E、牙骨质呈板层状30.下列哪项不属于牙髓变性A、成牙本质细胞空泡性变B、牙髓坏死C、牙髓网状萎缩D、纤维性变E、牙髓钙化31.不属于牙髓细胞范畴的是A、成牙本质细胞B、成纤维细胞C、组织细胞D、成骨细胞E、未分化间充质细胞32.可进一步分化形成成牙本质细胞的结构是A、成釉器B、牙囊C、牙乳头D、牙板E、前庭板33.味蕾的功能是感受味觉，舌头的_____主要感受甜、咸味了；叶状乳头感受处的味蕾感受酸味；轮廓乳头、软腭及会沿的味蕾主要感受苦味。(所属，难度：2)34.以下口腔黏膜病中癌变风险最高的是A、白色水肿B、白色海绵状斑痣C、白斑D、慢性盘状红斑狼疮E、天疱疮35.试述牙龈三种上皮（除龈谷上皮）的组织结构及生理特点。36.白斑的组织学特点不包括A、上皮增生B、棘层增生C、粒层明显D、不伴上皮异常增生E、上皮钉突增生37.描述牙槽骨吸收与牙周袋形成的情况。38.患者，男，26岁，牙龈黏膜脱皮糜烂，刺激疼。检查见上前牙根部黏膜0.5Cm×0.6Cm大小鲜红糜烂面，左颊黏膜可见水疱，疱壁透明，以探针检查牙龈糜烂边缘，可见周围扩展现象。首先应考虑的是A、扁平苔藓B、口腔溃疡C、天疱疮D、良性黏膜类天疱疮E、多形渗出性红斑39.多数情况下，无上皮衬里的囊肿是A、牙源性角化囊性瘤B、甲状舌管囊肿C、含牙囊肿D、黏液囊肿E、鳃裂囊肿40._____是最有效的致龋菌。(所属，难度：3)41.新分泌的釉质基质，以有机成分为主，矿化物仅占总量的_____。(所属，难度：3)42.舌乳头中数量最多的是_____。(所属，难度：1)43.牙骨质、牙周膜和部分牙槽骨是什么形成的A、牙乳头B、牙囊C、成釉器D、牙蕾E、上皮根鞘44.牙本质龋最内层是A、病损体部B、细菌侵入层C、脱矿层D、透明层E、坏死崩解层45.神经褶的顶端与周围外胚层交界处称_____。(所属，难度：3)46.关于活动期牙周炎病理变化描述哪项是错误的A、结合上皮向深部增生并与牙面分离，形成深牙周袋B、牙周袋与牙槽骨之间有粗大胶原纤维束增生C、基质和胶原纤维变性溶解，大部分丧失D、炎症浸润向深部蔓延、扩展，浆细胞增多E、牙周袋内的炎性渗出物中，抗体和补体成分较多47.口腔黏膜根据所在的部位和功能可分为三类，即咀嚼黏膜、_____和特殊粘膜。(所属，难度：1)48.越隔组A、自牙颈部牙骨质向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维B、自牙槽嵴向牙冠方向展开，穿过固有层止于游离龈和附着龈固有层的牙龈纤维C、位于牙颈周围的游离龈中，呈环形排列的牙龈纤维D、只存在于牙邻面，起于结合上皮根方的牙骨质，呈水平方向越过牙槽嵴，止于邻牙相同部位的牙龈纤维E、自牙颈部的牙骨质，越过牙槽突外侧皮质骨骨膜，进入牙槽突、前庭肌和口底的牙龈纤维49.前期牙本质不正确的描述是A、位于矿化的牙本质内侧B、活髓牙中总有一层C、发育完成的牙比正在发育的牙为厚D、是成牙本质细胞分泌的E、是未矿化的牙本质50.口腔黏膜病中，发病率最高的是A、白斑B、扁平苔藓C、复发性阿弗他溃疡D、天疱疮E、念珠菌病51.釉牙本质界弧形的凹面A、与釉质生长线平行B、朝向釉质C、朝向牙本质D、与施雷格板平行E、与釉板长轴平行52.关于牙釉质龋，以下哪项是错误的A、平滑面龋早期表现为灰白色不透明区B、窝沟龋的损害性质与平滑面龋相同C、早期病损主要发生在表面D、微晶的溶解可以从晶体的中央开始E、扫描电镜下见到病损区釉柱间隙和晶体间微隙增宽53.成釉细胞来自于A、外釉上皮B、内釉上皮C、釉小皮D、缩余釉上皮E、星网状层54.标志牙体硬组织的形成始于A、帽状早期B、钟状晚期C、钟状早期D、帽状晚期E、牙板形成期55.关于鳞状细胞癌组织学分级判断不包括A、有丝分裂B、癌巢C、细胞间桥D、角化珠E、基底细胞极性56.牙源性角化囊性瘤和成釉细胞瘤的主要区别在于A、常见于30～49岁B、下颌比上颌多见C、X线片上表现为单囊或多囊D、囊液为黄色或黄褐色E、不沿骨小梁浸润生长，但易复发57.描述牙源性腺样瘤的临床特点、镜下特点以及生物学行为。58.oxytalan纤维是牙周膜中的A、主纤维B、穿通纤维C、弹力纤维D、沙比纤维E、网状纤维59.釉梭在磨片中，牙尖及_____部位较多见。(所属，难度：3)60.成釉细胞瘤可来源于下列结构，除了A、牙源性囊肿衬里上皮B、釉小皮C、Serre上皮剩余D、缩余釉上皮E、Malassez上皮剩余61.内釉和外釉上皮细胞在颈环处增生，向未来的根尖孔方向生长，而星网状层和中间层并不出现在上述增生的上皮中。这些增生的上皮呈双层，称为_____。(所属，难度：2)62.天疱疮的特征性细胞是：A、basketcellB、neuralcrestcellC、TzanckcellD、MerkelcellE、ghostcell63.Malassez上皮剩余是_____残留部分。(所属，难度：1)64.成牙本质细胞的主要功能是_____。(所属，难度：3)65.牙源性角化囊性瘤有以下病理改变，除了A、腺上皮样分化B、基底细胞栅栏状排列C、表面不全角化D、伴卫星囊形成E、复层鳞状上皮衬里66.描述牙周炎静止期（修复期）的组织病理。67.可见到角质栓的疾病是：A、扁平苔藓B、白斑C、慢性盘状红斑狼疮D、天疱疮E、念珠菌病68.釉质和牙骨质在牙颈部相连方式正确的是A、约30％牙骨质少许覆盖在釉质上B、约70％釉质和牙骨质端端相连C、全部为釉质和牙骨质端端相连D、约10％釉质和牙骨质并不相连E、约30％釉质少许覆盖在牙骨质上69.上皮内疱是哪种黏膜病的病理特征？A、类天疱疮B、白斑C、扁平苔藓D、OSFE、天疱疮70.骨上袋病理变化主要是A、假性牙周袋B、牙槽骨无吸收C、牙槽骨高度降低D、固有牙槽骨吸收E、牙槽骨垂直吸收71.阐述釉质的形成特点及出现的相应结构。72.矿化程度最高的牙本质是A、管间牙本质B、前期牙本质C、球间牙本质D、管周牙本质E、托姆斯颗粒层73.根据半多能双储备细胞理论，多形性腺瘤来源于A、腺上皮细胞B、肌上皮细胞C、闰管细胞D、B+CE、闰管储备细胞74.自觉症状不明显，可有咀嚼不适或乏力，或有叩痛，X线片见根尖周呈边界模糊的不规则的透射影，周围骨质疏松呈云雾状。镜下见炎性肉芽组织内部出现液化坏死伴大量泡沫细胞，根尖牙骨质和牙槽骨出现不同程度的吸收。这是A、慢性根尖周囊肿B、慢性根尖周肉芽肿C、慢性根尖周脓肿D、致密性骨炎E、慢性骨髓炎75.试述被覆黏膜的分布、肉眼、镜下特点与功能。(所属，难度：3)76.釉柱的直径平均为A、2～3μmB、7～9μmC、4～6μmD、0．5～1μmE、10～12μm77.在天疱疮病变中抗体沉积的部位是A、上皮角化层B、上皮粒细胞层C、上皮棘细胞层D、上皮基底细胞层E、上皮基底膜区78.牙釉质最厚的部位是A、牙颈部B、窝沟处C、釉板处D、牙尖部E、无釉柱牙釉质79.阐述牙骨质的生物学特性及临床意义。80.试述成釉器的发育的三个时期及特点。81.关于肌上皮细胞，错误的叙述是A、位于腺上皮和基底膜之间B、具有收缩功能C、又称为篮细胞D、细胞内充满肌微丝E、常规切片中容易辨认82.完整牙胚形成的时期A、蕾状期成釉器B、帽状期成釉器C、牙乳头D、牙囊E、A+B83.试述牙周炎活动期的病理变化特点。84.女，58岁，硬腭部出现一小的包块，约1cm，偶有轻微不适。镜下可见肿瘤细胞排列成圆形、卵圆形或不规则的上皮团块，呈筛孔状排列，筛孔中心为黏液样组织，嗜酸性染色。病理诊断为A、肌上皮瘤B、黏液表皮样癌C、腺淋巴瘤D、多形性腺瘤E、腺样囊性癌85.最易由淋巴转移的是A、腺样囊性癌B、肌上皮癌C、原位癌D、鳞状细胞癌E、黏液表皮样癌86.下列哪种疾病属于自身免疫性疾病？A、白斑B、复发性阿弗他溃疡C、扁平苔藓D、慢性盘状红斑狼疮E、口腔黏膜下纤维化87.牙髓组织由外向内排列顺序正确的是A、成牙本质细胞层→多细胞层→无细胞层→髓核B、成牙本质细胞层→多细胞层→髓核→无细胞层C、多细胞层→成牙本质细胞层→无细胞层→髓核D、无细胞层→成牙本质细胞层→多细胞层→髓核E、成牙本质细胞层→无细胞层→多细胞层→髓核88.欧文线(所属，难度：3)89.关于缩余釉上皮的结局，正确的描述是A、逐渐退化消失B、以上皮岛或上皮团的形式存在于颌骨或牙龈中C、又称为Serre上皮剩余D、形成“马牙”，可自行脱落E、演变为结合上皮90.牙根的长度、弯曲度、厚度和牙根的数量，都是由_____和邻近的外胚间叶细胞所决定的。(所属，难度：3)卷III参考答案一.综合考核题库1.正确答案:托姆斯突2.正确答案:C3.正确答案:C4.正确答案:E5.正确答案:筛状板6.正确答案:A7.正确答案:D8.正确答案:唇裂和面裂。唇裂的形成背景：在上唇是球状突和上颌突未联合或部分联合所致；两侧球状突中央部分未联合或部分联合形成上唇正中裂；两侧下颌突在中线处未联合则形成下唇裂。面裂的形成背景：上颌突与下颌突未联合或部分联合将发生横面裂，裂隙可自口角至耳屏前，较轻微者可为大口畸形；如联合过多则形成小口畸形。上颌突与侧鼻突未联合将形成斜面裂，裂隙自上唇沿着鼻翼基部至眼睑下缘。还有一种极少见的情况，因侧鼻突与中鼻突之间发育不全，在鼻部形成纵行的侧鼻裂。9.正确答案:D10.正确答案:帽状期11.正确答案:E12.正确答案:E13.正确答案:C14.正确答案:牙胚由牙板及邻近的外胚间叶组织发育而来，形成牙体、牙周组织的胚胎性器官。15.正确答案:A16.正确答案:磨牙17.正确答案:C18.正确答案:慢性闭锁性19.正确答案:C20.正确答案:B21.正确答案:E22.正确答案:E23.正确答案:C24.正确答案:B25.正确答案:斜行26.正确答案:C27.正确答案:E28.正确答案:B29.正确答案:C30.正确答案:B31.正确答案:D32.正确答案:C33.正确答案:菌状乳头34.正确答案:C35.正确答案:牙龈上皮暴露于口腔的部分，为复层鳞状上皮，表面有角化或不全角化。上皮钉突多而长。牙龈上皮在游离龈的边缘，转向内侧覆盖龈沟壁，形成龈沟上皮，该上皮无角化，有上皮钉突与结合上皮分界明显。抗机械力差。结合上皮是牙龈上皮附着在牙齿表面的一条带状上皮，从龈沟底开始，向根尖方向附着在釉质或牙骨质的表面。该上皮是无角化的鳞状上皮，在龈沟底部约含10层细胞，向根尖方向逐渐变薄，无上皮钉突。但如受到刺激，可见上皮钉突增生，伸入结缔组织中。结合上皮在牙齿表面产生一种基板样物质（包括透明板和密板两部分），并通过半桥粒附着在这些物质上，使结合上皮紧密地附着在牙面上。结合上皮在牙面上的位置因年龄而异，年轻时附着在釉质上，随着年龄增长而向根方移动，中年以后多在牙骨质上。因此，治疗时应避免损伤结合上皮。36.正确答案:D37.正确答案:在临床病理上可分为三种情况：a.龈袋：又称假性牙周袋，由于牙龈组织增生、肿大龈缘覆盖牙冠而形成的龈袋。牙槽骨无吸收；b、骨上袋：牙周袋在牙槽嵴顶的上方，牙槽嵴为水平吸收，牙槽骨高度明显降低；c、骨内袋：牙周袋位于牙槽嵴顶的下方，牙槽骨在袋的侧方，牙槽骨垂直吸收。38.正确答案:C39.正确答案:D4