皮肤管理测试

皮肤管理测试[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1.实施皮肤检查时，要求从头到脚检查皮肤，重点关注骨头隆凸部位以及使用器械的部位。[单选题]*○

对(正确答案)○

错2.只要经过正确的护理，压疮是可以避免的。[单选题]*○

对○

错(正确答案)3.我院的压疮营养筛查指标是Braden评分营养单项评分≤2分。[单选题]*○

对○

错(正确答案)4.临终关怀患者的压疮防范措施中，需根据病人的意愿和耐受力翻身，体位变更时间是弹性的，在使用减压床垫的基础上，也争取至少每4小时更换一次体位。[单选题]*○

对(正确答案)○

错5.压疮评估时，对于创面上存在坏死组织的压疮均评为不能分期。[单选题]*○

对○

错(正确答案)6.我院每季度实施一次压疮患病率调查。[单选题]*○

对(正确答案)○

错7.王先生的脚后跟处发现了一个约0.5cm大小直径的完整水泡，这是Ⅰ期压疮。[单选题]*○

对○

错(正确答案)8.观察压疮高危病人的皮肤变化，应该至少每周观察病人全身皮肤一次。[单选题]*○

对○

错(正确答案)9.病人平卧时，当床头抬高＜30度角时局部压力和剪切力会减少。[单选题]*○

对(正确答案)○

错10.卧床病人的翻身频率是每2小时一次。[单选题]*○

对○

错(正确答案)11.1例3期压疮病人，随着伤口情况好转，创面愈合。护士评估时应写局部为愈合的3期压疮。[单选题]*○

对(正确答案)○

错12.下列关于Braden评分的描述，错误的是：[单选题]*○

Bradenscale评分≤15分时需上报(正确答案)○

Bradenscale评分15-18分为低危○

Bradenscale评分13-14为中危○

Bradenscale评分10-12为高危○

Bradenscale评分≤9分时为极高危13.坐轮椅的病人应该多长时间协助调整一次体位?[单选题]*○

每2小时○

每1小时(正确答案)○

每半小时○

每15分钟14.鼻粘膜压疮预防方法，以下不建议的是：[单选题]*○

使用开窗鼻贴，每天至少2次观察鼻翼部皮肤及鼻粘膜情况○

有效固定鼻胃管，同时避免局部增加额外压力○

必要时转动导管，更换受压部位○

用合适的预防性敷料(正确答案)15.在评估压疮等级时，如果发现病人在尾骶部有一5X6cm大小，被黑痂覆盖的压疮。该压疮的等级应是：[单选题]*○

I期○

II期○

黑痂覆盖无法判断(正确答案)○

III期16.发生1期压疮后，可采用什么方法？[单选题]*○

加强翻身，避免局部受压，必要时泡沫敷料使用(正确答案)○

加强翻身，局部PVP碘外涂○

局部红外线灯照，以增加局部血供○

酒精按摩局部，以增加局部血供17.压疮治疗原则中最重要的原则是：[单选题]*○

全身营养支持○

创面局部处理○

受压区减压(正确答案)○

全身疾病治疗18.以下哪项不符合3110康惠尔溃疡贴的描述：[单选题]*○

可用于渗液量大的伤口清创期(正确答案)○

能促进肉芽组织及上皮组织生长○

具有自溶性清创作用○

不适用于周围皮肤脆弱伤口，感染伤口不能使用19.去除坏死组织的方法有：*自溶性清创(正确答案)外科清创(正确答案)生物学清创(正确答案)机械性清创(正确答案)酶学清创(正确答案)20.以下哪项符合敷料美皮康的描述：*为软聚硅酮泡沫敷