2023年肝脏疾病与保肝报告

肝脏疾病与保肝报告以让管理变得更简洁高效为己任，为此，我们细心编撰了以下肝脏疾病与保肝报告文章，盼望您撰写报告相关文章时，为您供应必要的借鉴和参考。

篇1:肝脏疾病与保肝报告

《肝脏疾病与保肝报告》心得体会

今日我们利用了下午的闲暇时间听了一个关于肝病及其保肝相关学问的报告，深得体会：

肝脏是人体的一个重要代谢器官，同时还是人体的"解毒工厂'。所以，肝脏是人体重要的脏器，如不加以爱护，肝脏受损就会引发各种疾病。

对于肝病，我们听了有关于脂肪肝的学问。

脂肪肝：是肝脏脂代谢失调的产物，同时又是加重肝脏损伤的致病因素，这是一种互为因果、恶性循环的进展。肝细胞中脂肪增多，使肝细胞脂肪变性、肿大，细胞核被挤压偏离中心。脂肪的代谢工作在线粒体中进行，脂肪向细胞外运输主要通过光面内质网，脂肪在肝细胞内的积累进一步加重线粒体和内质网的负担降低其功能，进而影响其他养分素、激素、维生素的代谢。长期的肝细胞变性会导致肝细胞的再生障碍和坏死，进而形成肝纤维化、肝硬化。

一、脂肪肝的病因

脂肪肝是一个常见的临床现象，不是一个独立的疾病.引起脂肪肝的缘由许多，常见的有：

1、肥胖型脂肪肝这是最常见的病因。由于摄食过多的高糖饮食和过量脂类，导致养分过剩，致使四周脂肪组织过多，脂肪酸释放增加，肝对脂肪的消化、氧化、转化、排泌消失障碍，导致脂肪在肝内积累。一般来说，体重越重肝内脂肪积累越多。50%的肥胖者有肝内脂肪浸润，重度肥胖者绝大多数都有脂肪肝。

2、酒精性脂肪肝这是引发脂肪肝的其次位常见病因。75%到95%的嗜酒者会有不同程度的脂肪肝。酒精本身就对肝脏有着直接的损害，假如长期饮酒而不正常进食还会导致养分不良，这样就很简单发生脂肪肝。

3、炎症性脂肪肝最常见的是病毒性肝炎。

4、糖尿病性脂肪肝1型糖尿病病人较少发生脂肪肝，比例约为4。5%。2型糖尿病患者发生脂肪肝较多，可达37%，由于50%到86.51%的2型糖尿病病人是肥胖者。

5、养分缺乏性脂肪肝因长期厌食、节食、偏食、汲取不良综合症及胃肠旁路手术等缘由，造成低蛋白血症，缺乏胆碱，缺乏养分。经常动用组织中的脂肪，但又不能在肝脏内正常转化脂肪。

6、药物性及毒物性脂肪肝使用某些药物可发生脂肪肝。

二、脂肪肝的危害

（1）：诱发和加重冠心病、高血压

动脉硬化与冠心病、高血压的关系非常亲密，讨论表明，酒精性脂肪肝患者合并高血压、冠心病，简单导致心肌梗塞而猝死。

（2）：促进动脉粥样硬化的形成

脂肪肝患者常伴有高血脂症，血液粘稠度增加，其中的低密度脂蛋白（ＬＤＬ）因其分子量微小，很简单穿过动脉血管内膜在血管壁沉淀，使动脉弹性降低，柔韧性减弱，管径变窄，最终导致血液循环障碍，血管裂开，危及生命。

（3）：导致肝硬化、肝功能衰竭、肝癌

各种肝病的最终结果往往是肝硬化，脂肪肝也不例外，肝硬化继发肝细胞癌的机率较高。肝硬化又分为代偿期和失代偿期。一旦肝硬化进展到失代偿期极易发生肝昏迷、肝腹水、消化道大出血、肝脏功能衰竭、肝肾综合征等，那就离生命的终结不远了。

（4）：脑病脂肪肝综合征（Ｒｅｙｅ综合征）

Ｒｅｙｅ综合征又称内脏脂肪变性脑病。其发病机制尚不清晰，线粒体损伤和酶活性丢失是其病理基础。病理转变主要是充满性脑水肿和重度的肝脂肪变性，肝脏肿大，质地坚实。伴有显着的脑症状：抽搐、进行性意识障碍、甚至昏迷，该病死亡率高达７０－８０％。

脂肪肝的危害六：急性妊娠性脂肪肝，死亡率较高

（5）：乙肝合并脂肪肝加快向肝硬化进展

据调查，慢性病毒性乙肝、丙肝合并脂肪肝会增加肝纤维化的发生和进展，缩短慢性肝炎向肝炎后肝硬化的进展时间。肝纤维化是慢性肝进展为肝硬化的必定病理过程，而肝纤维化是由于肝细胞外胶原基质和非胶原基质代谢失衡形成基底膜，造成肝血窦毛细血管化，这是肝纤维化的分子病理学基础。脂肪肝使原来受损的肝细胞进一步功能下降，必定加快肝纤维化进程，促使肝硬化形成。

（6）：诱发或加重糖尿病

糖尿病是一种病因未明的全身慢性代谢性疾病，主要由于胰岛素分泌不足或胰岛素反抗而形成的以糖代谢紊乱为主的疾病，其特征是高血脂、高血糖、高氨基酸血症。据调查糖尿病患者中合并脂肪肝约５０％，脂肪肝患者中合并糖尿病的约为３０－４０％，脂肪肝患者的血糖水平明显高于正常人，肥胖性脂肪肝患者若血糖浓度超过正常水平，虽未达到糖尿病的诊断标准，但一般都认为是糖尿病前期。

（7）：对机体消化系统的损伤

肝、肠、胃、胆都是消化系统的重要器官，机体摄取［ＦＳ：ＰＡＧＥ］三大养分素（蛋白、脂肪、糖）都要经过肝脏的代谢才能被机体所利用，脂肪肝患者肝脏功能受损，时间一长就会累及脾、胆、胃、肠。肝脏有病常影响胆囊的功能，据临床讨论和证明：脂肪肝患者中约２０－３０％伴有慢性胆囊炎、胆石症。

（8）：降低人体免疫功能、解毒功能

肝脏是最大的网状内皮细胞吞噬系统，它能够通过吞噬、隔离和消退，改造入侵和内生的各种抗原体。肝细胞脂肪变性或坏死，将会使肝脏的免疫功能下降，脂肪肝患者常伴有肝脾肿大。脾脏也是人体重要的免疫器官，脾肿大会造成脾功能衰退。淋巴Ｔ细胞、Ｂ细胞在脾脏中成熟、分化，脾功能特别会抑制细胞免疫的功能，所以脂肪肝患者由于免疫功能的降低，反抗力差会更简单被感染。另外人体代谢过程中所产生的一些有害废物及外来的毒物、毒素包括药物的代谢和分解产物都要在肝脏中解毒，肝细胞对一切毒物通过氧化、还原、水解、结合等方式将其变为无害的物质排出体外。肝细胞脂肪变性后，解毒功能衰退，很简单造成内毒素、外毒素在体内的潴留，对机体造成毒害。

三、脂肪肝的症状有哪些呢

1、恶心,呕吐等症状：恶心呕吐是临床上的常见症状.脂肪肝若伴有肝功能损害,可伴有恶心欲呕,厌油,上腹胀等肝系症状2、食欲不振,乏力,肝区闷胀不适或痛苦等症状：这些是肝病患者经常伴有的症状.脂肪肝患者若消失食欲不振,厌油,腹胀,乏力,肝区隐痛等.在排解感冒,急性胃炎以及其他肝病的状况下,即有可能为脂肪肝3、维生素缺乏症：脂肪肝是由于脂肪积累合并至使饮食中维生素缺乏,病人简单消失多种维生素缺乏症.临床可见：舌炎,口角炎,皮肤瘀斑,神经炎,角化过度等4、内分泌失调：得了脂肪肝时,病人除消失蜘蛛痣外,还可能有男性乳房发育,阳痿,睾丸萎缩,女性会消失月经过多,闭经,病人体重明显减轻或增加等表现5、蜘蛛痣：蜘蛛痣是皮肤小动脉末端分枝性扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,故称蜘蛛痣.蜘蛛痣的发生医学上认为与肝脏对体内雌激素的灭活减弱有关虽然脂肪肝的发生与遗传没有直接关系，但糖尿病、高血脂症多与家族遗传相关，所以某些相关缘由的脂肪肝也与遗传有关联。

四、如何预防脂肪肝

1.避开酒精饮料及戒烟。

2.养成规律的日常生活作息及适当的休闲活动，如：漫步     。

3.养成良好的睡眠品质，可建议在睡觉前喝一小杯温牛奶或洗温水澡，尽量避开服用冷静类药物（安眠药，镇静剂）和适度的休息。

4.最好养成每天定时的排便习惯，避开氨素积聚，造成肝昏迷。

5.少量多餐及摄取足够的植物性蛋白质及碳水化合物，避开刺激性及油腻食物，避开食用防腐剂，发黴，腌制类，调味料食品等食物。进食以软质食物，清淡为佳。

6.选择新奇，乾净，少农药且自然的食物及采纳蒸，煮的方式来煮食。

7.当腹水产生时，避开摄取过多的水分及盐份并采半坐卧或侧卧及抬高下肢的方式，可减轻或预防下肢水肿的发生，并遵照医师的指示服用利尿剂。

8.留意平安避开跌倒碰撞，观看身体部位有无出血的现象。

9.刷牙时，建议使用软毛牙刷，避开口腔黏膜不当心受伤，流血。

10.依照医嘱按时服用药物。避开服用来路不明的药物或听信偏方，补药。

11.留意有无肝性脑病变的现象发生：性情转变（急躁，易怒，胡言乱语），精神混乱，特别，昏睡或失眠，态度冷漠，语无伦次，留意力不集中，躁动担心。

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12.最重要的是，肯定要养成定期肝检，随时了解自己的病情。

对于保肝呢，除了戒烟酒等，我们需要在日常生活中，了解如何保肝并加以实施：

肝脏的养分主要有三种:第一种是葡萄糖，因此除非是糖尿病病人，肝炎一般使用葡萄糖水静滴。有些病人还特地喝白糖水治肝炎就是这个道理。但糖负荷过多就会增加胰岛细胞的负担，胰腺也是一个很重要的消化器官，肝脏炎症后消化的重担许多都交到了胰腺的身上，假如再过多地增加糖，时间长了胰腺也会受不了这也是许多慢性乙肝患者合并有肝源性糖尿病的缘由所在。因此肝炎病人服糖也要适量，适时。其次种是氨基酸，所用的氨基酸有三种，一种是支链氨基酸如肝安，14氨基酸等。它对肝脏有养分作用；另一种是芳香氨基酸，它对肝脏有损害作用。第三种是肌苷，这是一种核酸类物质，是细胞修复所必需的。

1、酸入肝是指食用酸味食物或药物可以养肝。在日常饮食中，可以适当食一些酸味食品，如山楂、橘子、葡萄等；酸味食物并不是一年四季都相宜吃，比如春季肝气旺盛时，就不行以吃太多酸味食品，否则会造成肝气过盛，影响人体健康。

2、养肝护肝的食物以清淡平和、养分丰富为宜，同时要避开多吃油腻、油炸、辛辣食物，否则会导致肝脏功能的失调。此外，青色食品是保肝、养肝的最佳选择，可以促进肝气循环，舒缓肝郁、爱护视力。因此，应多食用一些青色食物，如黄瓜、芹菜、菠菜、花椰菜、海带等。

我觉得此次报告，听的特殊有价值，也让自己在以后的生活中提示自己，提示家人，共同健康！

篇2:数控实训报告

20**年数控实训报告范本

数控机床是人类进行生产劳动的重要工具，也是社会生产力进展水平的重要标志，数控车床和数控铣床是数字程序掌握车铣床的简称，它集通用性好的万能型车床、加工精度高的精密型车床和加工效率高的专用型车床的特点于一身，是国内使用量，掩盖面最广的一种数控机床，也是是一种通过数字信息，掌握机床按给定的运动轨迹，进行自动加工的机电一体化的加工装备，经过半个世纪的进展，数控机床已是现代制造业的重要标志之一，在我国制造业中，数控机床的应用也越来越广泛，是一个企业综合实力的体现。

时间如流水，两周的时间转瞬即逝，这次暑期实习给我的体会是：

1.通过这次实习我们了解了现代数控机床的生产方式和工艺过程。熟识了一些材料的成形方法和主要机械加工方法及其所用主要设备的工作原理和典型结构、工夹量具的使用以及平安操作技术。了解了数控机床方面的学问和新工艺、新技术、新设备在机床生产上的应用。

2.在数控机床的生产装配以及调试上，具有初步的独立操作技能。

3.在了解、熟识和把握肯定的数控机床的基础学问和操作技能过程中，培育、提高和加强了我的动手力量、创新意识和创新力量。

4.这次实习，让我们明白做事要仔细当心细致，不得有半点马虎。同时也培育了我们顽强不屈的本质，不到最终一秒决不放弃的毅力！

5.培育和熬炼了劳动观点、质量和经济观念，强化遵守劳动纪律、遵守平安技术规章和爱惜国家财产的自觉性，提高了我们的整体综合素养。

一、实习意义和目的：通过实习，使同学在学完数控技术等相关理论课程的同时，娴熟操作数控机床，娴熟数控机床的日常维护及常见的故障的推断和处理，进一步把握数控程序的编程的方法，以便能够系统、完整的把握数控技术，更快更好的适应机械专业的进展和需要。

二、实习内容与要求：1、通过数控加工工艺规程的设计，使同学娴熟把握数控加工工艺要求及加工工艺的设计。

2、通过斯沃数控仿真软件，娴熟数控机床的操作界面、刀具定义、编程坐标系的设定和对刀，能娴熟编制车削和铣削的加工程序。

3、通过对数控车床的操作，提高一般轴类零件工艺分析及程序编制的力量，把握数控车床的操作过程及常用测量工具的使用。

4、通过对数控铣削加工中心的操作，提高一般铣削类零件的工艺分析及程序编制力量，把握加工中心的操作过程及常用测量工具的使用。

5、通过对数控车、铣试验台的实习，使同学把握和了解数控原理学问，包括掌握器原理，伺服驱动原理、反馈原理等；学会数控系统的维护及常见的故障排解。

三、实习设备、器件及工具：斯沃数控仿真软件、CAK3675数控车床5台，永进数控铣削加工中心一台，德西数控车，数控铣削试验台一台、游标卡尺等量具，装夹工具，直径50mm的PVC棒料，铝锭。

四、实习内容

1、数控车削实习

程序及零件图见后、附图。

加工工艺分析：

1)技术要求。

如图所示，通过调用子程序进行循环加工，毛皮棒料：50200

材料：08F低碳钢

每次背吃刀深度为2mm。

2)加工工艺的确定。

①装夹定位的确定：三爪卡盘夹紧定位，工件前端，面距卡爪端面距离40mm。

②加工工艺路线的确定。

个程序：

工艺路线：锻热处理车右端面粗车循环车外圆精车循环车外圆

其次个程序：

工艺路线：锻热处理车右端面粗车循环车外圆精车循环车外圆车退刀槽切削循环车外螺纹

第三个程序：

工艺路线：锻热处理车右端面

钻孔粗车循环镗孔精车循环镗孔

③加工刀具的确定：

个程序：

外圆端面车刀。(1和2程序

外圆刀具主角55，刀具材质为高速钢)。

其次个程序：外圆刀、割刀、螺纹刀。

第三个程序：钻刀、镗刀。

④切削用量：主轴转速600r／min，进给速度250mm／min。

2、数控机床电器实习

熟悉数控车、数控铣机床的结构、工件原理。

机床常见故障的诊断和排解。

在西门子数控操作系统上进行简洁的编程和加工。

3、数控车床加工将程序输入数控车床进行实际加工。使我们娴熟把握了数控车床的操作。

实习报告总结：实习，就是把所学的理论学问，运用到客观实际中去，使自己所学的理论学问有用武之地。只学不实习，所学的就等于零,理论应当与实习相结合.另一方面，实习可为以后找工作打基础.通过这段时间的实习，学到一些在学校里学不到的东西。由于环境的不同，接触的人与事不同，从中所学的东西自然就不一样了。要学会从实习中学习，从学习中实习.而且在中国的经济飞速进展，又加入了世贸，国内外经济日趋变化，每天都不断有新的东西涌现，在拥有了越来越多的机会的同时，也有了更多的挑战，中国的经济越和外面接轨，对于人才的要求就会越来越高，我们不只要学好学校里所学到的学问，还要不断从生活中，实习中学其他学问，不断地从各方面武装自已，才能在竞争中突出自已，表现自已。为期一个月的实习结束了，短短的一个月让我对数控系统有了更全面的熟悉，对数控有了更深的了解，经过这次实习，我们娴熟的把握了数控程序的编程和数控加工的操作，收获颇多。例如：①

通过这次实习我们了解了现代机械制造工业的生产方式和工艺过程。熟识工程材料主要成形方法和主要机械加工方法及其所用主要设备的工作原理和典型结构、工夹量具的使用以及平安操作技术。了解机械制造工艺学问和新工艺、新技术、新设备在机械制造中的应用。②

在工程材料主要成形加工方法和主要机械加工方法上，具有初步的独立操作技能。③

在了解、熟识和把握肯定的工程基础学问和操作技能过程中，培育、提高和加强了我们的工程实习力量、创新意识和创新力量。④

这次实习，让我们明白做事要仔细当心细致，不得有半点马虎。同时也培育了我们顽强不屈的本质，不到最终一秒决不放弃的毅力！⑤培育和熬炼了劳动观点、质量和经济观念，强化遵守劳动纪律、遵守平安技术规章和爱惜国家财产的自觉性，提高了我们的整体综合素养。⑥

在整个实习过程中，老师对我们的纪律要求特别严格，制订了同学实习守则，同时加强清理机床场地、遵守各工种的平安操作规程等要求，对同学的综合工程素养培育起到了较好的促进作用。

在实习过程中,老师急躁地给我们讲解数控软件上面每个指令的使用，在老师的指导下，我们很快就上手了，踏入了数控这个门槛，还适当地给我们布置些作业，我们也乐观仔细地对待，仔细完成每一次老师布置下来的任务。在完成任务之余，我们还发挥自己的想象空间，自己尝试着车一些自己想要有图案零件，效果还不错。课本上学的学问都是最基本的学问，不管现实状况怎样变化，抓住了最基本的就可以以不变应万变。如今有不少同学实习时都觉得课堂上学的学问用不上，消失挫折感，可我觉得，要是没有书本学问作铺垫，又哪应付瞬息万变的社会呢？经过这次实习，虽然时间很短，可我学到的却是我一个学期在学校难以了解的。就比如何与同事们相处，信任人际关系是现今不少高校生刚踏出社会遇到的一大难题，于是在实习时我便有意观看前辈们是如何和同事以及上级相处的，而自己也尽量虚心求教。

篇3:SOP14-药物临床试验严峻不良大事报告SOP

药物临床试验严峻不良大事报告制度

编号:FS-SOP-C*-012-02

页数：3

制定人：

审核人：

批准人：

（签名、日期）

（签名、日期）

（签名、日期）

颁发日期：

生效日期：

Ⅰ.目的：建立药物临床试验严峻不良大事报告的标准操作规程。

Ⅱ.范围：适用于山东省立医院风湿免疫科。

Ⅲ.规程：

严峻不良大事（SeriousAdverseEvent），是指临床试验过程中发生需住院治疗、延长住院时间、伤残、影响工作力量、危及生命或死亡、导致先天畸形等大事。

1.处理与记录

1.1考虑为SAE时，由首诊医生通知主要讨论者（PI）或其他负责医生到场，如病情严峻，应一边抢救一边通知项目负责人，如有必要，马上停用试验用药；

1.2由主要讨论者对SAE与讨论药物的相关性进行推断，并在原始病例尽可能具体的记录SAE发生、进展、治疗的经过，并记录于CRF表中。

1.3如为双盲试验，在抢救受试者时，需马上查明所服药品的种类，由主要讨论者打算紧急揭盲。一旦揭盲，该患者将被中止试验，同时将处理结果通知临床监查员。讨论人员还应在CRF中具体记录揭盲的理由、日期并签字。

2.报告流程

2.1报告时限：讨论者在获知受试者消失SAE时，应准时通知主要讨论者按方案、项目SOP准时进行处理，并在24小时内向有关部门报告。

2.2报告部门：试验机构办公室、申办单位，组长单位，本院伦理委员会，国家食品药物监督管理局，省食品药物监督管理局；如为组长单位，还需向参与单位进行通报。

2.3报告方式：严峻不良反应报告的内容可采纳申办者供应或SFDA供应的标准表格。申办者报告的部分应保证符合全部法律法规要求的报告规程。讨论者填好"SAE报告表'之后，传真到接收单位并取得回执。最终"SAE报告表原件'、"SAE报告表回执'归入讨论者档案夹。

3.追踪随访

如推断为SAE，必需随访至该大事消失好转、稳定，或讨论者推断无需随访。

Ⅳ.参考依据:现行GCP、相关法规

Ⅴ.附件：《严峻不良大事报告表》

附件严峻不良大事报告表（SAE）

新药临床讨论批准文号：

编号：

报告类型

□首次报告

□随访报告

□总结报告

报告时间：

医疗机构及专业名称

电话

申报单位名称

电话

试验用药品名称