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文档简介

有机磷酸酯类中毒的特异性解毒药01第一部分中毒机理02第二部分中毒症状03第三部分解毒机理04第四部分常用药物01第一部分中

毒

机

理一、中毒机理概述酶失去活性！乙酰胆碱胆碱酯酶乙酸胆碱M、N受体兴奋M样症状N样症状中枢神经样症状有机磷胆碱酯酶磷酰化胆碱酯酶ˣ02第二部分中

毒

症

状二、中毒症状概述一般，轻度中毒时，只呈现M样症状；中度中毒时，有M、N样症状；重度中毒时，三种症状皆有。M样症状N样症状中枢神经样症状心跳减慢，瞳孔缩小，呕吐流涎，大量出汗，呼吸困难；肌肉震颤，全身抽搐，四肢无力，心率加快血压升高；

狂燥不安，突然惊厥，呼吸衰竭，血压下降，呼吸麻痹死亡。03第三部分解

毒

机

理三、解毒机理概述生理拮抗剂胆碱酯酶复活剂

阿托品类抗胆碱药碘解磷定，氯解磷定，双复磷和双解磷等如何解毒轻度中毒，仅用生理拮抗剂（阿托品、东莨蓉碱、山莨蓉碱）即可，中度或重度毒中毒，必须两种都使用。三、解毒机理概述如何解毒胆碱酯酶磷酰化碘解磷定（胆碱酯酶复活剂）磷酰化胆碱酯酶碘解磷定（胆碱酯酶复活剂）

有机磷胆碱酯酶酶复活轻中毒时间超过36h，磷酰化胆碱酯酶会发生“老化”，而难以使胆碱酯酶恢复活性，故应尽早用药。

对慢性中毒无效。04第四部分常

用

药

物四、常用药物阿托品M胆碱受体拮抗剂，对抗M样作用，不能解除N样作用剂量为常用量二倍，在症状消失前，每隔1-2h给药一次，反复用药，药效维持达24h左右，（莨菪碱化24h左右）。四、常用药物碘解磷定复活被有机磷抑制的胆碱酯酶对抗N样作用,对M样症状作用较弱，不能解除神经症状;对1605、1059急性中毒效果好;对敌百虫、敌敌畏疗效较差;对氨基甲酸酯类中毒无效;轻度中毒，单独用本品或阿托品，中度或重度中毒，必须两者使用四、常用药物氯解磷定与碘解磷定相似而略强，毒性较低。肌注或静脉注射皆可，是目前胆碱酯酶复活剂中的首选药物。能透过血脑屏障，有阿托品样作用作用较碘解磷定、氯解磷定强、快而持久能解除有机磷中毒的M样、N样和中

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