常用康复量表

改良Ashworth分级法评定标准0级无肌张力的增加1级肌张力略微增加；受累部分被动屈伸时，在关节活动范围之末时呈现最小的阻力或出现突然卡住和释放。1徽肌张力轻度增加；在关节活动范围后50%范围内出现突然卡住，然后在关节活动范围的后50%均呈现最小的阻力。2级肌张力较明显的增加；通过关节活动的大部分时，肌张力较明显的增加，但受累部分仍能较容易地被移动。3级肌张力严重增加，被动活动困难。4级僵直，受累部分被动活动时呈现僵直状态，不能活动。简式Fugl-Meyer运动功能评定法0分1分2分I上肢坐位1有无反射活动(1)肱二头肌不引起反射活动能引起反射活动(2)肱三头肌不引起反射活动能引起反射活动2屈肌协同运动(3)肩上提完全不能进行部分完成无停顿地充分完成(4)肩后缩完全不能进行部分完成无停顿地充分完成(5)肩外展三90度完全不能进行部分完成无停顿地充分完成(6)肩外旋完全不能进行部分完成无停顿地充分完成(7)肘屈曲完全不能进行部分完成无停顿地充分完成(8)前臂旋后完全不能进行部分完成无停顿地充分完成3伸肌协同运动(9)肩内收、内旋完全不能进行部分完成无停顿地充分完成(10)肘伸展完全不能进行部分完成无停顿地充分完成(11)前臂旋前完全不能进行部分完成无停顿地充分完成

4伴有协同运动的活动(12)手触腰椎没有明显活动手仅可向后越过髂前上棘能顺利进行(13)肩关节屈曲90度，肘关节伸直开始时手臂立即外展或肘关节屈曲在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲能顺利充分完成(14)肩0度，肘屈90度，前臂旋前、旋后不能屈肘或前臂不能旋前肩、肘位正确，基本上能旋前、旋后顺利完成5脱离协同运动的活动(15)肩关节外展90度，肘伸直，前臂旋前开始时肘就屈曲，前臂偏离方向，不能旋前可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前顺利完成(16)肩关节前屈举臂过头，肘伸直，前臂中立位开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展肩屈曲中途、月t关节屈曲、肩关节外展顺利完成(17)肩屈曲30度一90度，肘伸直，前臂旋前旋后前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确肩、肘位置正确，基本上能完成旋前旋后顺利完成6反射亢进(18)检查肱二头肌、肱三头肌和指屈肌三种反射至少2—3个反射明显亢进一个反射明显亢进或至少一个反射活跃活跃反射W1个，且无反射亢进7腕稳定性(19)肩0度，肘屈90度时，腕背屈不能背屈腕关节达15度可完成腕背屈，但不能抗拒阻力施加轻微阻力仍可保持腕背屈(20)肩0度，肘屈90度，腕屈伸不能随意屈伸不能在全关节范围内主动活动腕关节能平滑地不停顿地进行8肘伸直，肩前屈30度时(21)腕背屈不能背屈腕关节达15度可完成腕背屈，但不能抗拒阻力施加轻微阻力仍可保持腕背屈(22)腕屈伸不能随意屈伸不能在全关节范围内主动活动腕关节能平滑地不停顿地进行(23)腕环形运动不能进行活动费力或不完全正常完成9手指(24)集团屈曲不能屈曲能屈曲但不充分能完全主动屈曲

(25)集团伸展不能伸展能放松主动屈曲的手指能完全主动伸展(26)钩状抓握不能保持要求位置握力微弱能够抵抗相当大的阻力(27)侧捏不能进行能用拇指捏住一张纸，但不能抵抗拉力可牢牢捏住纸(28)对捏(拇食指可挟住一根铅笔)完全不能捏力微弱能抵抗相当的阻力(29)圆柱状抓握不能保持要求位置握力微弱能够抵抗相当大的阻力(30)球形抓握不能保持要求位置握力微弱能够抵抗相当大的阻力10协调能力与速度(手指指鼻试验连续5次)(31)震颤明显震颤轻度震颤无震颤(32)辨距障碍明显的或不规则的辨距障碍轻度的或规则的辨距障碍无辨距障碍(33)速度较健侧长6秒较健侧长2—5秒两侧差别＜2秒II下肢仰卧位1有无反射活动(1)跟腱反射无反射活动有反射活动(2)膝腱反射无反射活动有反射活动2屈肌协同运动(3)髋关节屈曲不能进行部分进行充分进行(4)膝关节屈曲不能进行部分进行充分进行(5)踝关节背屈不能进行部分进行充分进行3伸肌协同运动(6)髋关节伸展没有运动微弱运动几乎与对侧相同(7)髋关节内收没有运动微弱运动几乎与对侧相同(8)膝关节伸展没有运动微弱运动几乎与对侧相同(9)踝关节跖屈没有运动微弱运动几乎与对侧相同坐位4伴有协同运动的活动(10)膝关节屈曲无主动运动膝关节能从微伸位屈曲，但屈曲＜90度屈曲＞90度(11)踝关节背屈不能主动背屈主动背屈不完全正常背屈站位

5脱离协同运动的活动（12）膝关节屈曲在髋关节伸展位时不能屈膝髋关节0度时膝关节能屈曲，但＜90度，或进行时髋关节屈曲能自如运动（13）踝关节背屈不能主动活动能部分背屈能充分背屈仰卧6反射亢进（14）查跟腱、膝和膝屈肌三种反射2—3个明显亢进1个反射亢进或至少2个反射活跃活跃的反射W1个且无反射亢进7协调能力和速度（跟-膝-胫试验，快速连续作5次）（15）震颤明显震颤轻度震颤无震颤（16）辨距障碍明显不规则的辨距障碍轻度规则的辨距障碍无辨距障碍（17）速度比健侧长6秒比健侧长2—5秒比健侧长2秒Brunnstrom运动功能评价法理论：一期：迟缓性瘫痪二期：联合反应明显，出现协同运动，肌张力开始增高，出现肌腱反射三期：以协同运动为主，联合反应减弱，肌张力增高达高峰，肌腱反射增高四期：随意协同运动减弱，出现部分分离运动，肌张力开始降低。五期：随意，分离运动明显，可做一般技巧运动，随意协同运动成分部分消失，肌张力继续降低，近正常。六期：正常随意运动，可做精细技巧运动，肌张力正常或近似正常。评价：分级肩臂手下肢1级弛缓，无随意运动弛缓，无随意运动弛缓，无随意运动2级开始出现共同运动或其成份，不一定引起关节运动无主动手指屈曲最小限度的随意运动开始出现共同运动或其成份。3级痉挛加剧，可随意引起共同运动，并有一定的关节运动。能全指屈曲，勾状抓握，但不能伸展，有时可由反向引起伸展。.随意引起共同运动或其成份。.坐位和立位时，髋、膝、踝可屈曲。4级痉挛开始减弱，出现一些脱离共同运动模式的运动；.手能置于腰后部。.上肢前屈90°（肘伸展）.屈肘90°，前臂能旋前、旋后。能侧方抓握及拇指带动松开，手指能伴随着的、小范围的伸展。开始脱离共同运动的运动。.坐位，足跟触地，踝能背屈。.坐位，足可向后滑动，使屈膝大于90°。5级痉竽减弱，基本脱离共同运动，出现分离运动。.上肢外展90°（肘伸展，前臂旋前）。.上肢前平举及上举过头（肘伸展）。.肘伸展位，前臂能旋前，旋后。.用手掌抓握，能握圆柱状及球形物，但不熟练。.能随意全指伸开，但范围大小不等。从共同运动到分离运动：1.立位，髋伸展位能屈膝。2.立位，膝伸直，足稍后前踏出，踝能背屈。6级痉挛基本消失，协调运动正常或接近正常。1.能进行各种抓握；2.全范围的伸指；3.可进行单个指活动，但比健侧稍差。协调运动大致正常。1.立位髋能外展超过骨盆上提的范围。2.坐位，髋可交替地内、外旋、并伴有踝内、外翻。

功能独立性评定（FFIMIM）量表姓名 性别 年龄 床号诊断住院号项目评估日期运动功能自理能力1进食2梳洗修饰3洗澡4穿裤子5穿上衣6上厕所括约肌控制7膀胱管理8直肠管理转移9床、椅、轮椅间10入厕11盆浴或淋浴行走12步行/轮椅13上下楼梯运动功能评分认知功能交流14理解15表达社会认知16社会交往17解决问题18记忆认知功能评分FIM总分评估人功能水平和评分标准：独立：活动中不需他人帮助.完全独立（7分）--构成活动的所有作业均能规范、完全地完成，不需修改和辅助设备或用品，并在合理的时间内完成.有条件的独立（6分）--具有下列一项或几项：活动中需要辅助设备；活动需要比正常长的时间；或有安全方面的考虑依赖：为了进行活动，患者需要另一个人予以监护或身体的接触性帮助，或者不进行活动.有条件的依赖--患者付出50%或更多的努力，其所需的辅助水平如下：（1）监护和准备（5分）--患者所需的帮助只限于备用、提示或劝告，帮助者和患者之间没有身体的接触或帮助者仅需要帮助准备必需用品；或帮助带上矫形器。（2）少量身体接触的帮助（4分）--患者所需的帮助只限于轻轻接触，自己能付出75%或以上的努力。（3）中度身体接触的帮助（3分）--患者需要中度的帮助，自己能付出50%〜75%的努力。2,完全依赖--患者需要一半以上的帮助或完全依赖他人，否则活动就不能进行。（1）大量身体接触的帮助（2分）--患者付出的努力小于50%，但大于25%。（2）完全依赖（1分）--患者付出的努力小于25%。FIM的最高分为126分（运动功能评分91分，认知功能评分35分），最低分18分。126分二完全独立；108分〜125分二基本独立；90-107分二有条件的独立或极轻度依赖；72~89分轻度依赖；54~71分中度依赖；36〜53分;重度依赖；19〜35分=极重度依赖；18分二完全依赖。

关节活动度评定左侧右侧末期中期初期部检查正常值初期中期末期主被主被主被位项目（度）主被主被主被动动动动动动动动动动动动屈曲〜180伸展〜50肩内收〜45外展〜180内旋〜70外旋〜90肘屈曲〜150伸展〜0、乙刖旋前〜90臂旋后〜90掌曲〜90腕背伸〜70桡偏〜25尺偏〜55前屈〜45颈后伸〜45旋转〜60侧屈〜45屈曲〜80躯伸展〜25干旋转〜45侧屈〜35屈曲〜125伸展〜15髋内收〜30外展〜45内旋〜45外旋〜45膝屈曲〜150伸展〜0背屈〜20踝跖屈〜45内翻〜35夕卜翻〜20

日常生活活动（ADL）项目分类以及评分大便0二失禁5=偶尔失禁10=能控制小便0二失禁5=偶尔失禁10=能控制修饰0=需要帮助5=独立洗脸、刷牙、剃须用厕0=依赖别人10=自理吃饭0=依赖10=完全自理转移0=完全依赖别人、不能坐5=需要大量帮助，不能坐10=需要少量帮助或者指导15=自理活动（步行）0=不能动5=在轮椅上独立行动10=需要一人帮助步行（体力或者语言指导）15=独自步行穿衣0=依赖5=需要一半帮助10=自理上楼梯0=有能5=需要帮助10=自理洗澡0=依赖5=自理ADL能力缺陷程度:0~20分：极严重功能缺陷25〜45分：严重功能缺陷50〜70分：中度功能缺陷75~90分：轻度功能缺陷100分：自理ADL自理程度：0〜35分：基本完全辅助35〜80分：轮椅生活部分辅助80分：轮椅自理水平80~100分：ADL大部分自理100分：ADL完全自理

肌力评定徒手法肌力检查（MMT）5级能抗重力，抗充分阻力运动（全范围运动）4级能抗重力，抗中等阻力运动3级能抗重力作关节全范围运动，但不能抗阻力运动2级在减重状态下能作关节全范围运动（或抗重力作部分范围运动）1级有轻微肌肉收缩，但不能引起关节运动0级无可测知的肌收缩感觉功能恢复等级恢复等级评定标准0级（S0）感觉无恢复1级（S1）支配区皮肤深感觉恢复2级（S2）支配区浅感觉和触觉部分恢复3级（S3）皮肤痛觉和触觉恢复，且感觉过敏消失4级（S3+）感觉达到S3水平外，二点辨别觉部分恢复5级（S4）完全恢复

简明精神状态检查表（MMSE）1.今年的年份102.现在是什么季节103.今天是几号104.今天是星期几105.现在是几月份106.你现在在哪一省（市）107.你现在在哪一县（区）108.你现在在哪一乡（镇、街道）109.你现在在哪一层楼上1010. 这里是什么地方1011.复述：皮球1012.复述：国旗1013. 复述：树木1014, 100-71015.