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文档简介

答案并无“对”与“不对”之分,只要求在最能反映您情况的那个数字上画圈。您所提供的资料我们将会严格保密。_____________________________________________________________________没有有点相当非常1.您从事一些费力的活动有困难吗,比如说提很重的购物袋或手提箱?2.长距离行走对您来说有困难吗?3.户外短距离行走对您来说有困难吗?4.您白天需要呆在床上或椅子上吗?11112222233333444445.您在吃饭、穿衣、洗澡或上厕所时需要他人帮忙吗?1在过去的一星期内:没有有点相当非常6.您在工作和日常活动中是否受到限制?7.您在从事您的爱好或休闲活动时是否受到限制?8.您有气促吗?111111111112222222222233333333333444444444449.您有疼痛吗?10.您需要休息吗?11.您睡眠有困难吗?12.您觉得虚弱吗?13.您食欲不振(没有胃口)吗?14.您觉得恶心吗?15.您有呕吐吗?16.您有便秘吗?在过去的一星期内:17.您有腹泻吗?18.您觉得累吗?没有有点相当非常11223344(完整版)EORTC生命质量测定量表QLQ-C30(V3.0)--第1页19.疼痛影响您的日常活动吗?111111111122222222223333333333444444444420.您集中精力做事有困难吗,如读报纸或看电视?21.您觉得紧张吗?22.您觉得忧虑吗?23.您觉得脾气急躁吗?24.您觉得压抑(情绪低落)吗?25.您感到记忆困难吗?26.您的身体状况或治疗影响您的家庭生活吗?27.您的身体状况或治疗影响您的社交活动吗?28.您的身体状况或治疗使您陷入经济困难吗?对下列问题,请在1-7之间选出一个最适合您的数字并画圈。29.您如何评价在过去一星期内您总的健康情况?12345667非常差非常好30.您如何评价在过去一星期内您总的生命质量?123457非常差非常好被量表(完整版)EORTC生命质量测定量表QLQ-C30(V3.0)--第2页维度指标个数内容5242221。QLQ-C30(V3.0)各领域的计分方法粗分RS))524222322333336333(完整版)EORTC生命质量测定量表QLQ-C30(V3.0)--第3页1111113

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