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Current1半月板损2 2AllenAllenPR,DenhamRA,SwanAV:Latedegenerativechangesaftermeniscectomy.Factorsaffectingthekneeafteroperation.JBoneJointSurg66B:666–671,1984KurosawaH,FukubayashiT,NakajimaH:Load-bearingmodeofthekneejoint:Physicalbehaviorofthekneejointwith手术指•:<50有手术指•:<50有运动需•位于半月板的红-红•••症位于半月的半月板无法复半月板组织碎裂、退纵裂长度不需要缝(未7如何评估半月 ? 长度>9 的可修复垂直缝合与水平缝水平缝垂直缝半月板缝合的技按区域划
半月板后角内侧半月板后角ramp损 使用缝合钩进行全内缝对内侧半月板后角ramp区使用软组织缝合需要建立后内辅助入路 +低位半月板后角外侧半月板后角root损 使用缝合钩进行全内缝全内缝合技术需需要建立后内或后外对关节镜技术要求需要使用特殊的软组织缝合 按区域划
半月板后角内侧半月板后角ramp
按区域划
2.“由内向外”缝合技:近伸直膝关节外打开内侧间
器械半月板缝合套带针腘窝拉Zone 内侧半月板缝 外侧半月板缝“由内向外”技术+“由外向内”技 “由内向外”缝合技病例演示“纤维蛋白凝块”技“由内向外”缝合技术评缝合效果可垂直缝合:半月板缝合的金标能在半月板的上下表面进行管损伤的风需要建立后侧安全切垂管损伤的风需要建立后侧安全切存存在按区域划
1.“由外向内”缝合技建立一个小的额外辅助切穿刺针通过该切口进入穿 部“由外向内”缝合技 仅仅需要小的穿刺切不需要其他特殊器关节内过线技术要求适用范围有按区域划
多种半月板缝快速,简单的修补外侧半月板缝外侧半月板缝良好的视快速,简单的良好的视快速,简单的技不需要后侧安全切神管损伤的风险在较低表面的穿缝合范围有半月板后角,中后费用单一缝合技 病例1,2nd-术后1年3个MRI及二次关节镜探查证内侧半月板桶柄 完全愈BHTM:I-O联合A-
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