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文档简介

第第页平安保险公司的委托书

中国平安人寿保险股份有限公司/平安养老保险股份有限公司：

本人(姓名)(身份证件号码)系单位(保单号)下所载之:囗被保险人囗被保险人之法定代理人囗指定受益人囗继承人囗其他

现依据贵公司规定全权托付杨小纯先生/小姐(身份证件号码

在年月日至年月日持本授权人身份证件,以本人名义前往贵公司就本合同办理

囗理赔囗给付申请囗退保申请囗退费申请囗代领保险金囗其他

受托人声明：

第一、受托人保证授权人的签名为亲笔签名，如有纠纷，受托人自愿承受相应责任;

第二、受托人在授权有效期内代为办理托付，严格遵循授权人的真实意愿，所实施的行为如超出授权范围，

受托人自愿承受相应责任。

授权人签名：授权人证件号码：联系电话：

受托人签名：受托人证件号码：联系电话：并托付中国平安人寿保险股份有限公司/平安养老保险股份有限公司分公司(以下简称保险人)在

理赔案件结案后或给付办妥后将保险金转账至如下账户,转账给付汇总信息如下：

如保险金要求转入非受益人本人账户，请说明缘由：

如保险金经受益人授权要求转账至投保单位账户，请投保单位对以上转账信息进行盖章确认。

授权人声明：本被保险人(或经被保险人同意之托付代理人或其法定法定代理人)作为授权人，已认真核对上述

转账给付信息无误，并同意假设发生下述状况时，由授权人自行承受责任：

1、假设授权人所提供的授权书账号错误，而导致保险人无法转入或错误转入他人账号;

2、假设授权人所提供的授权书账号由于非保险人或非银行缘由被注销，导致转账给付失败;

3、假设被保险人遗失转账账户后未实时通知保险人、并重新授权，导致保险人按遗失账号转入或转账给付失败;

授权人签章：投保单位签章：

证件号码：单位经办人签章：

联系电话：联系电话：

年月日年月日

平安保险公司托付书二

托付人姓名：身份证号码：

固定电话：手机：家庭住址：

受托付人姓名：身份证号码：

固定电话：手机：家庭住址：

与托付人关系：

现托付_________作为代理人，代为办理编号为___________________________的保险合同的理赔相关事宜。因本托付引起的'任何法律及经济纠纷均与华夏人寿保险股份有限公司无关。

同意授权代理人的代理权限为：

□1、办理理赔申请

□2、受领理赔结论通知

□3、签订理赔协议

□4、受领给付款项

□5、_________

托付期限自_______年___月___日开始,至_______年___月___日终止。

填写说明：

1、托付人同意托付的事项需托付人在权限选项前的方框内打“√”。

2、未授权的选项请用“×”划去。

3、勾选授权权限选项时不得涂改，涂改勾选的选项无效。

4、其它托付权限请托付人在上列第5项中亲笔填写。

受托付人签名：托付人签名：

年月日年月日

平安保险公司托付书三

**财产保险股份有限公司**支公司：

兹有我成都农村商业银行股份有限公司邛崃桑元分理处(托付人)托付周**(被托付人)全权办理川a**保险理赔事宜，并允

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