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2022年甘肃省平凉市初级护师相关专业知识专项练习(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(43题)1.为什么治疗心肌梗死患者时要使用极化液A.痛B.改善心肌缺血C.增加心肌收缩力D.抗心律失常E.增加心肌兴奋性

2.控制小儿风湿热复发首选的药物是

A.红霉素B.氯霉素C.链霉素D.阿司匹林E.长效青霉素

3.此患儿最有可能发生了A.晕针B.低血糖C.过敏性休克D.过敏性皮炎E.感染中毒性休克

4.急性脓胸具有确诊意义的是

A.胸痛、气促B.肋间隙饱满C.呼吸音减弱D.X线片示大片浓密阴影E.胸穿抽出脓液

5.急性肾炎患儿,T36.8℃,BP18.7/14.7kPa,水肿渐加重,尿量减少,突然呼吸困难,不能平卧,肺底湿哕音,心音钝奔马律,肝在肋下2cm压痛(+),白细胞数正常,考虑伴有

A.肺炎B.肾衰竭C.高血压脑病D.严重循环充血E.呼吸衰竭

6.对癫痫最有诊断价值的辅助检查是

A.脑CT检查B.脑MRI检查C.脑电图检查D.脑血流图检查E.脑脊液化验

7.患者女性,宫内妊娠39+周,侧切产钳助娩一男婴,出生1分钟的新生儿,心率80次/分,呼吸浅,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫,全身苍白,Apgar评分为A.1分B.2分C.3分D.4分E.5分

8.会阴切开的时机是A.胎头拨露B.胎头着冠C.子宫收缩时D.子宫收缩间歇期E.胎心低于80/min

9.B超有心搏,头占身体的一半,妊娠周数是A.孕8周B.孕16周末C.孕20周末D.28周末E.36周末

10.外生殖器可辨男女,头发长出,孕妇可感到胎动,妊娠周数是A.孕8周末B.孕16周末C.孕24周末D.28周末E.32周末

11.引起急性心肌梗死的危险因素是A.血胆红素增加

B.血清三酰甘油(甘油三酯)下降

C.血清胆固醇增加

D.高密度脂蛋白增高

E.低密度脂蛋白下降

12.甲状腺131I摄取率增高可见于A.甲状腺功能亢进B.单纯性甲状腺肿C.亚急性甲状腺炎D.地方性甲状腺肿E.甲状腺癌

13.患者女性,22岁。主因体检时发现梅毒血清学试验阳性,前来就诊,确诊为梅毒二期,首选治疗原则是A.A.青霉素B.链霉素C.头孢三代D.红霉素E.庆大霉素

14.注意力缺陷多动症表现为A.A.注意力缺陷,活动过度

B.中枢性运动障碍,姿势异常

C.发热呕吐,脑膜刺激征阳性,进行性休克

D.以精神和意识障碍为突出表现

E.肢体某一部分抽搐、不伴意识障碍

15.某孕妇,26岁,孕39周,近两天来自觉头痛头晕、胸闷、视物不清,经追问病史于一个月前血压20/13.kPa(150/100mmHg)。检查为23.7/16kPa(178mmHg/120mmHg),尿蛋白6g/24h。子宫大小与孕周相符,胎心150/min,枕右前位。下列哪项不是该病可能发生的并发症A.A.胎盘早期剥离B.心力衰竭C.胎盘前置D.DICE.脑血管意外

16.肩关节脱位的特有体征是A.肩部肿胀B.肩部内收障碍C.肩部外展不能D.肩部压痛E.方肩畸形

17.女性,12岁,由背痈引起脓血症,血细菌培养,取血应在

A.出现新转移脓肿时B.用过抗生素后C.退热后D.寒战高热时E.任何时间

18.侵蚀性葡萄胎妇科检查可见()。

A.卵巢黄素囊肿B.阴道壁囊肿C.宫颈菜花样改变D.阴道紫蓝色结节E.卵巢黄体囊肿

19.单纯扁平骨盆,骨盆外测量小于正常值的径线是()。

A.骶耻内径B.骶耻外径C.髂棘间径D.髂嵴间径E.坐骨结节间径

20.患者48岁,近半年来行经量时多时少,周期无规律,近2个月未行经,突然阴道流血量多,拟诊无排卵型功血,予诊断性刮宫,刮出内膜病理检查报告应是A.A.增生过长B.正常分泌期C.分泌不良D.增生期和分泌期共存E.以上亡都可能

21.留24h尿作血糖定量,标本应加的防腐剂是A.乙醇B.甲醛C.甲苯D.苯酚(石炭酸)E.稀盐酸

22.李女士,28岁,因高热、腰痛、尿频、尿急来医院门诊,诊断为肾盂肾炎,门诊给李女士做尿常规检查,其结果最可能是A.蛋白尿B.低比重尿C.管型尿D.血尿E.脓尿

23.一45岁已婚妇女,有糖尿病史,近日发现外阴痒,白带多,检查:白带黏稠,典型豆腐渣样,阴道壁充血,宫颈光滑。可能诊断为

A.滴虫阴道炎B.老年性阴道炎C.非特异性阴道炎D.真菌性阴道炎E.官颈糜烂

24.上消化道出血伴休克时,首要的治疗措施是

A.禁食B.积极补充血容量C.胃镜止血D.介入治疗E.气囊管压迫止血

25.急性胰腺炎主要有意义的化验检查是A.甲胎蛋白增高B.癌胚抗原增高C.淀粉酶增高D.碱性磷酸酶增高E.酸性磷酸酶增高

26.关于宫内节育器并发症的护理,下列哪项错误A.A.子宫穿孔应停止操作,做好腹部急诊准备

B.感染者应抗感染治疗

C.节育器脱落,查明原因重新放置

D.带器受孕者可继续妊娠

E.节育器异位,做手术前准备

27.下列哪项不是膀胱镜检查的禁忌证A.A.膀胱容量小于50mlB.膀胱肿瘤早期C.尿路急性炎症D.全身严重感染E.尿道狭窄

28.男性,40岁,因寒战高热,咳嗽,胸痛,来院急诊,胸透右上肺有云絮状阴影,查痰肺炎球菌(+),该病人血象如何A.嗜酸性粒细胞增加B.淋巴细胞增加C.大单核细胞增加D.中性粒细胞增加E.嗜碱性粒细胞增加

29.患者发生室颤,应首选A.静推利多卡因B.同步直流电复律C.非同步直流电复律D.洋地黄类药物E.安装永久起搏器

30.下列哪种营养素是产热营养素A.A.蛋白质B.维生素C.纤维素D.无机盐E.微量元素

31.蛛网膜下腔麻醉,常用的穿刺部位是A.腰3~4B.胸12~腰1C.腰5~骶1D.胸11~12E.以上没有

32.在外科急腹症鉴别中,一般起病较缓的是

A.炎症性病变B.穿孔性病变C.出血性病变D.梗阻性病变E.绞窄性病变

33.男性,38岁,腹部外伤后,全腹疼痛及压痛,疑膀胱破裂,最可靠的检查方法是A.A.尿常规B.导尿C.膀胱注水试验D.腹腔穿刺E.腹腔冲洗

34.女,20岁,未婚,运动时突发下腹痛,自己触及腹部包块,就诊后正确的妇科检查方法是A.A.直肠-腹部诊B.腹部触诊C.三合诊D.双合诊E.肛查

35.为了预防脑缺血,服阿司匹林是为了A.减轻头痛B.退热降温C.防止血小板凝集D.预防感冒E.抗风湿

36.大便呈柏油样见于A.A.痢疾B.胃溃疡伴上消化道出血C.直肠癌D.霍乱E.胰腺炎

37.产后出血A.A.子宫出现病理缩复环,血尿

B.产后宫底逐渐升高,随后大量血液自阴道流出

C.产妇突然感到下腹部剧痛,随即子宫收缩停止

D.产后突然发生寒战,呼吸困难,发绀

E.胎儿娩出后,阴道间歇性流出暗红色血液,胎盘娩出延迟

38.下一步简单有效的检查方法是A.腹部X线检查B.腹腔穿刺C.腹腔冲洗D.查血清淀粉酶E.查便隐血

39.男性,36岁,下肢静脉曲张。医生检查时让病人平卧、下肢抬高,使下肢静脉排空,在大腿根部扎止血带,压迫大隐静脉,之后站立,立即松开止血带,进行观察。此项检查的目的是了解

A.大隐静脉瓣膜功能B.交通静脉瓣膜功能C.深静脉瓣膜功能D.深静脉是否通畅E.小隐静脉瓣膜功能

40.对原发性肝癌,早期诊断最有意义的是A.肝大B.肝功能异常C.AFP(+)D.CEA(+)E.大便隐血试验(+)

41.上消化道出血大便呈A.A.脓血便B.果酱样便C.米泔水样便D.柏油样便E.白陶土样便

42.6个月小儿接触水痘后,注射丙种球蛋白的主要作用是A.无预防作用B.防止继发感染C.防止发病D.若发病可减轻症状E.以上都不是

43.3岁患儿,高热2h,抽搐3次,神志不清,于8月20日入院。初步诊断位“中毒性痢疾”,应首先做的检查是A.脑脊液检查B.血白细胞分类C.灌肠或肛门拭子检查粪便常规D.头颅CT检查E.脑电图检查

二、A1/A2题型(5题)44.下面符合慢性盆腔炎手术治疗表现的是

A.长期腰腹部酸痛B.两侧输卵管增粗C.不孕D.炎性包块久治无效E.慢性子宫内膜炎

45.急性再障早期的临床特点是A.出血为主B.黄疸为主C.贫血为主D.肝脾肿大为主E.出血和发热为主

46.静脉切开时临床上多选用

A.大隐静脉B.小隐静脉C.颈外静脉D.正中静脉E.贵要静脉

47.Miles手术适应证是

A.肿瘤下缘距肛门10cm以上

B.肿瘤下缘距肛门5~10cm以内

C.肿瘤直径5cm以上

D.肿瘤距肛门5cm以内

E.肿瘤直径5cm以内

48.成人大面积烧伤后,液体疗法中,伤后第1个24小时,晶体与胶体液之比为A.1:2B.2:1C.1:1.5D.1.5:1E.1.8:1

三、A3/A4(2题)49.男,32岁,长期大量饮酒,甚至暴饮暴食,昨天于酗酒后上腹剧烈疼痛并向腰部放射阵发加剧,T38.8℃,BP80/50mmHg

如疑是急性胰腺炎可检查

A.血清转氨酶B.血肌酐C.血淀粉酶D.血磷酸肌酸激酶E.血沉

50.该患者可能的诊断是A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.肺结核E.军团病

参考答案

1.D极化液疗法通常由氯化钾5g、硫酸镁5g、胰岛素10U加入10%葡萄糖液500ml内组成,此法对恢复心肌细胞膜极化状态,改善心肌收缩功能,减少心律失常、使心电图上抬高的ST段回到等电位线等有益。

2.E风湿热(rheumatic:fever)是儿科常见的危害学龄期儿童生命和健康的主要疾病之一,其病变是全身性结缔组织的非化脓性炎症,主要侵犯心脏和关节,其他器官如脑、皮肤、浆膜、血管等均可受累,但以心脏损害最为严重且多见。一般均认为本病的发生与上呼吸道A组β溶血性链球菌感染有密切关节,可能是链球菌感染的合并症。复发多发生在首次发作后3年内,故初发3年内至12岁前预防最为重要。可在每年冬季和猩红热流行期用长效青霉素120万U肌内注射,每月1次。

3.C过敏性休克:于注射后数分钟或0.5~2h内发生。表现为烦躁不安、面色苍白、口周青紫、四肢湿冷、呼吸困难、脉细速、恶心、呕吐、惊厥、大小便失禁甚至昏迷等。

4.E胸穿抽出脓液是急性脓胸的主要诊断依据;胸痛、气促、呼吸音减弱、肋间隙饱满、X线片示大片浓密阴影等并不是脓胸的特征性表现。

5.D急性肾炎患儿的严重循环充血的表现为气促、发绀、频咳、端坐呼吸、咳粉红色泡沫样痰、两肺底湿哕音、心率增快或出现奔马律、肝大、颈静脉怒张、静脉压增高。

6.C癫痫是一组反复发作的神经元异常放电所致的暂时性中枢神经功能障碍的临床综合征,脑电图是最有诊断价值的辅助检查。

7.C新生儿皮肤苍白,口唇青紫,无呼吸,心率80次/分,评1分,四肢稍屈,评l分,呼吸表浅,评l分,Apgar评3分,属于重度窒息,如果不及时抢救可致死亡。

8.A胎头露出阴道口时助产士即可判断胎头的大小,会不会造成大的会阴撕裂,故会阴侧切的时机应为胎头拨露时。

9.A孕8周末初具人形,B超可见胎心搏动,孕16周末已长出头发,可确定性别,部分孕妇可自觉胎动,孕20周末产前检查可听到胎心音,28周末可有呼吸运动,出生后能啼哭和吞咽,但生活能力弱,加强护理可存活。

10.B

11.C心肌梗死往往在饱餐特别是进食多量脂肪后发生,这与餐后血脂增高有关。

12.A甲状腺131I摄取率是诊断甲亢的传统方法,甲状腺功能亢进时常可见甲状腺131I摄取率总摄取量增高,高峰前移。

13.A梅毒一经确诊,其治疗原则是及时治疗,首选为青霉素,用药足量,疗程规则。

14.A注意力缺陷多动症是一种以与年龄不相称的括动过多、注意力不集中、任性、易冲动、参与事件的能力差、但智力基本正常为主要特征的行为障碍

15.C重度妊高症患者可发生妊高征心脏病、胎盘早剥、肺水肿、DIC、脑出血、急性肾功能衰竭、产后出血、溶血、肌酶水平增高和低血小板计数综合征(HELLP综合征)等。

16.E肩关节脱位表现为肩部疼痛、肿胀、不能活动。三角肌塌陷,呈“方肩”畸形、原关节盂处空虚。

17.D寒战高热时提示细菌和毒素大量入血,此时做培养阳性率最高。

18.D侵蚀性葡萄胎易血行播散,常见部位有肺、阴道,转移至阴道可形成阴道紫蓝色结节。

19.B扁平骨盆是指骨盆入口平面前后径短而横径长,骨盆外测量相当于前后径的是骶耻外径。故本题选B。

20.A无排卵型功血子宫内膜在雌激素作用下呈增生过长表现。

21.C留24h尿做血糖定量检测需加入甲苯,可以防止细菌污染,延缓尿液中化学成分的分解。

22.E急性肾盂肾炎的尿常规镜检尿白细胞明显增多,≥8×106/L为脓尿。

23.D

24.B本题考查对上消化道出血首要治疗措施的掌握。上消化道出血伴休克时,首要的措施是积极补充血容量。

25.C淀粉酶升高主要见于胰腺炎。

26.D带器受孕者应立即终止妊娠。

27.B对于膀胱肿瘤,膀胱镜是最重要的检查手段。

28.D肺炎球菌肺炎由肺炎球菌引起,起病急骤,以高热、寒战、咳嗽、血痰和胸痛为特征,实验室检查常可示:白细胞计数增高和中性粒细胞比例增多,伴核左移。

29.C室颤可致心搏骤停,一旦发生应立即做非同步直流电除颤,同时配合胸外心脏按压及人工呼吸,保持呼吸通畅,迅速建立静脉通路,并经静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。

30.A蛋白质、糖类、脂肪可供给能量,维生素和矿物质在体内不能供能。

31.A此部位一般没有脊髓,穿刺比较安全。

32.A炎症性病变从起病到引起急腹症需要的时间相对最长,按时间快慢依次为BCEDA。

33.C

34.A未婚女性妇科检查用直肠-腹部诊,即肛腹诊。

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