2023年救助站实习总报告

救助站实习总报告工作中许多场合都离不了救助,实习,报告，一般救助,实习,报告相关内容与格式有哪些呢？我细心整理救助站实习总报告，欢迎阅读，盼望大家能够喜爱。

篇1:救助站实习总报告

实习总报告

一、基本资料

同学姓名：

实习机构：救助管理站

实习时间：2022年2月24日3月20日

指导老师：

机构督导：孙伟

二、实习过程中的工作总结

四天一次的值班是帮助工作人员进行日常的管理活动，包括维持守住人员的秩序，阻挡与支配常驻人员吃饭、活动、洗澡和睡觉。还有每天新的求助人员的接待、登记、支配住宿与结束服务，打扫值班室卫生和打水。更多的是不值班的时候，我们就给二伟（平常也有其他的去救助站暂住的儿童）上课，跟受助人员互动沟通等。以下简洁介绍几个案例：

1、芳芳、燕燕

甘肃岷县的两个丫头，一个14岁，一个12岁。她们各自跟着自己的爸爸来济南在汽车站四周乞讨要钱，是救助站的工作人员巡回救助的时候带来的。两个丫头待得时间不长，这是我们从一开头就知道的。一开头很担忧在救助站短短的几天不能给她们留下什么，也有想过可以转变她们什么。后来端详自己的内心想法，发觉自己是在试图把我的价值观强加给她们，让她们变"好'，却没有去面对她们的"真实'，接纳是要接纳真实而不是"不好的'。最终我选择了信任她们自己的力气，不在试图转变她们什么，而是信任并去发觉可以供她们利用的资源。

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人在情境中，信任个人和他所处的环境处在多重的互动中，并在限制中查找我们可以行动的空间（关于自我爱护和技巧恳切的态度、期盼的眼神和必要的礼貌等）。

2、王玲

常常随地吐痰，在床上小便，并不屑于老哑巴的责骂，还动手打她和大哑巴，我们的劝阻会让我们也陷入被攻击的境地（小妹），跟她谈天要么不说话要么只是笑（最终王玲被送到了精神病院）

如何对待非自愿、有敌意的案主？

时刻端详自己对其生气作出的反应，冷静，敬重、理解，削减其担心全感。

3、田静

23岁，有比较强的攻击性，还有肯定的自杀倾向（危机干预）

被她攻击过的受助人员有许多，包括老哑巴。我和佳丽、刘超、巧儿、杨雷、都被她攻击过，挠、抱、扑、抓是常用的动作。她常见的反应有坐立担心，留意力不集中，肌肉震颤、僵硬，睡眠障碍，全身颤抖等。上楼的时候即使有人在她左右她也会突然向后倒，而且摔倒之后她还会接着主动地往下翻滚。这是这一个月在那最让我感觉无助和恐惊的案例，在生命面前很简单觉得自己卑微，可怕自己不能应对。没有信念、恐惊是有的，却不敢表现出来，不自信也是有的，只能试着去稳定她的心情，教她做深呼吸，建立关系变得很困难同时又相当重要。一个中午，我和佳丽、杨雷就在房间看着她，她不愿讲话，我们能做的只是关注、劝说、赐予保证（是否被允许？），让她信任事情是可以被解决的，鼓舞她释放自己的心情。她肌肉总是僵硬，杨雷就帮她揉腿和胳膊，帮她放松。

（下午我们跟工作人员说了她的状态，工作人员把她送去了医院）

建立信任关系，评估案主的应对机制和支持系统（家人？）；稳定心情，鼓舞寻求关心缓解逆境。倾听，关注，支持（精神的），鼓舞发泄，给与盼望，示意，保证，药物冷静，住院治疗。

4、于洪香

出租屋无故起火,房东要求赔偿5000元。2天期限已过,儿子被房东找来的人(据她说是黑社会的)打伤,身份证、手机全被抢走，侥幸逃脱的她却觉得自己被完全掌握了：即墨市全部的路上都安装上了摄像头，她在哪、做什么都能被看到，直到到了济南她觉得才摆脱那些人的掌握。是确有其事还是有夸张的成分或者是被害妄想症？我们只知道要帮她摆脱逆境。除了倾听我找不到还有其他更好的关心她释放心情的方法，她的恐惊和担忧让她失去了去分析和思索的力量。她不停的向我们索要保证：这事能不能平安？能不能就这样没事了？所以我们很长的时间都是在面对她的心情，试图让她从过去的经受中查找解决问题的方法，盼望可以借助支撑她走到现在的力气去关心她度过逆境，像过去一样走下去。由于她在站里待的时间很短，我们做得并不好。

乐观的倾听，叙事治疗

有没有不被掌握的时候?那时候在做什么?怎么做到的?

逃出来这么长时间都没有被抓到,走了这么久力气来自哪里?

增权与设想最糟.

5、贺秀英

2岁就被自己的父母抛弃，她早早的体验到被人遗弃的味道。四岁的儿子还不会站立，好像不只是发育不良那么简洁，她又体验到伤心无助的味道。即使到了现在这样负债累累她照旧没有动过丢掉孩子的念头。还有她的养父，一位可敬的老父亲，不仅照看一个没有血缘关系的"女儿'这么多年，到了老年该享受的时候却又在为这个一样没有血缘关系的"外孙'奔波劳碌，甚至下跪请命：我可以死，可我就是死也不能再让孩子遭这个罪！那天晚上我去跟贺秀英谈天，能看得出她心里很苦却始终在忍着，我鼓舞她哭出来，有将近二非常钟，她在哭，我在想，想自己能做什么。哭完之后我询问了她的想法，照旧是不放弃，她要救孩子，不能再让孩子遭罪。可是由于家里还有一个正在读书的男孩，她真的是心有余力不足了，她盼望能够得到好心人士的关心，救救孩子。由于当时太晚了我只好劝她先休息，明天再争论。一晚上她敲了四次门，孩子发烧，她不知道怎么办了，真的很慌，始终在问我能不能关心她，能不能救救她的孩子。我给她从老哑巴那要来水，又拿了包板蓝根给她，本想早晨起来再跟她商议 行动方案，可谁知其次天一大早她就被赶走了，由于他们的想法不是回家，所以要放弃救助!再后来她和养父就来救助站闹了，他们要求救助给孩子看病。哭、下跪，可最终也没有起效，而且后来还来了警察，试图强制让他们离开（贺秀英以死相逼，最终没有离开）。我和小妹借空档偷偷下去跟她聊了一下，由于感觉他们的吵闹的确起不到什么乐观的作用。当时只是想到建议她回家，让救助站派人护送去德州民政局，争取一些补贴，或者出去找电视台，借助一下媒体的力气，争取到免费治疗的机会。后来他们听取了，最终救助站的人送他们去了德州民政局，至于有没有拿到补贴就无从知晓了。由于时间真的是很仓促，我所预想的方案都无从实施了。

6、王菲菲

未婚先育的23岁女孩，现在不仅不能给孩子一个爸爸，还由于自己不讲理的"公公'还得自己的父亲和弟弟都被拘留（打架，防卫过当）。在将近一个半小时的交谈中她哭了五次却没有怨恨任何人，除了盼望自己的爸爸和弟弟可以平安释放外她没有提出任何要求，简洁评估后我们列出了三个方案并一起分析了利弊和可操作性，让菲菲做出了选择利用媒体的力气。后来姜科长给她找来了公共频道的记者，一起回了家。算是一个比较胜利的案例。

7、韩明秀（林兆芳）

她是北朝鲜人，来中国已经12年了，会讲朝鲜语、汉语、英语，汉字也懂写一些。随着妈妈的去世家里的生活状况开头变得很糟，26岁那年她和其他三个女孩子跟着她们那的一个老板来到中国打工。后来她跟老板发生了关系并生下一个小男孩，也由于这个小生命的诞生男伴侣跟她分手，跟自己的父亲也有了隔阂。后来老板要给她介绍对象，不答应就打她。侥幸逃脱的她却又遇到一个说要帮她找工作其实是想把她卖给别人当老婆的人，很幸运的是她的其次次逃脱，遇到了一个朝鲜的老太太（在吉林省临江市）。老太太收留了她几日，又帮她介绍了对象，也就是她现在的丈夫。他老家在黑龙江，结婚之后他们始终生活在潍坊，有一个儿子一个女儿，一开头日子过得还行，到了后来丈夫就开头打她（拿棍子打，打得胳膊和腿都青了）。她告知我自己也始终在打工挣钱，并且挣得比丈夫还要多（她说自己干得是体力活）。由于怕丈夫会打她，打工期间她常常不回家住，"都是自己在外面嘛，有时就很孤独     ，然后就跟也在那打工的一男的一起睡了'这是她的话，她还说丈夫知道了这件事就很担忧自己会跟他离婚，对她也开头变好了。我问她想不想离婚，她说自己很喜爱孩子，为了他们她不想离婚，但是必需在丈夫不再打她的前提下。这次出来本想在黑龙江找份工作的，可由于遗忘带身份证，工作没找到带出来的钱也花光了，所以才会被哈尔滨救助站送到这。出来13天了她很惦念自己的孩子，盼望能快些回到家，她打算回家之后就在潍坊打工，苦点累点都没关系。至于家庭，她表示自己会努力修复与丈夫的关系，可假如丈夫还是打她她就要离婚，并且要尽力争取孩子的抚养权。

经受不同，生活状态不同，生活方式更加不尽相同，了解不同的经受，感受他们的立场自然会找到它本身的合理性。跟她谈天的过程中，很重要的一条：价值无渋，走进去之前先把自己的预设放下。乐观地倾听，真诚的观赏，接纳。

她独立，能够真诚的自我接纳并观赏自己，虽然经受过生活的艰辛和坎坷却依旧保持乐观的心态，从未想过要放弃生活，照旧有着真实而丰富的情感，提到那个打破她原初幸福的孩子，她没有忍住自己的泪水，始终在向那个15天的小生命忏悔。

8、阿有香（110报警大事，案主要求保密）

更多的是体会到如何更好的在机构的限制之下以案主为本（合理地运用机构工作人员所拥有的资源）和关于伦理逆境的选择（生命平安与隐私保密，哪个是你的案主？谁的需要第一？）换位思索，体会、理解他人的感受，跟佳丽平心静气的商议 让我感觉到了自己的成长。

9、教大哑巴跟着老哑巴学习洗床单、被罩、拖地，方法尽量跟老哑巴全都，并真诚的赐予她欣赏，关心她免受责骂

我教会了二伟跳舞，保洁的叔叔说中秋晚会孙老师有节目了

杨教会了二伟数数，从一到十

二伟学会了三个字人（小魏教的）、二、十（原来只会写小字）

最终一周教常住人员叠被，但不知道她们是不是真的学会了；大小便问题尝试正面强化

最终两天跟二伟说了要走的事，小家伙哭了，还要我们留下名字和电话（处理离别心情）

三、自我评估

一开头就是抱着一颗期盼的心去的，是真的很庆幸能有这次机会。之前也察觉到自己本我的一些东西，看过一些书，但却没有很直观的体验，这次的实习就是盼望自己能转变一些东西，能够成长一点点。其实在机构跟孙老师的相处对我来说应当算是一笔财宝，对于心理防备机制（个风光临挫折或冲突的紧急情境时，在其内部心理活动中具有的自觉或不自觉地解脱苦恼，减轻内心担心，以恢复心理平衡与稳定的一种适应性倾向）有了更深、更直观的理解，同时也关心我反思了自己的防备机制。后来听朱阿姨说我们山财的这批同学是到目前为止孙老师唯一说好的孩子，真的挺难得的。

刚到救助站的时候是觉得挺难接受这儿工作人员的管理模式，很简单拿专业化的社工标准评价这儿的服务，认为他们不专业，忽视了服务机构已有的力量和资源。但是很快我就觉察到这一点本身就已经违反了社工的专业精神和理念，把自己放到了错误的位置上，我意识到接下来要做的是把自己置身于机构的日常境况中，从现有的服务动身查找转变的方向和可能。"我们需要学会从力量而不是问题的视角理解机构的日常服务，注意机构工作人员现有力量和资源的发挥和运用，关注与机构日常服务的互补性而不是只关注社会工作的专业性'。一个月的实习虽然很短暂，但是只要专心还是能学到不少东西的。在救助站的这一个月，每天都会有不一样的人和不一样的故事消失，所以我们不行避开的会遇到一些需要我们独立处理的事情，但是我觉得更重要的还是要获得机构工作人员的认同和协作，设法把社工的理念与他们的日常工作结合起来，感受最深的就是如何在机构的限制之下以案主的需要为本为案主服务，最好的是能把机构督导和工作人员视为社工服务介入活动的资源。开头实习的时候陈老师的一句话："把自己放简洁了这个世界并不简单'对我接下来的实习生活起了很大的作用，做自己该做的，不去介入任何人际冲突让我很快与机构的工作人员建立起了良好的互动关系。由此我发觉了自己的优势，我是一共性格比较外向的人，能够比较活跃地进入机构，与机构工作人员沟通也比较顺畅。

对我来说最有挑战性的工作还是与服务对象的互动。工作关系在这儿除了具有时限性、单向性和受控性之外还有另一个重要特征：随时中断性。由于不能确定服务对象在机构的时间，我们无法很好的把握和掌控好整个互动过程，可能工作关系刚刚建立又或者还没有建立就结束了，所以在整个实习过程中我们有许多没有做到和做的不好的地方。另一个让我感觉自己存在欠缺的地方就是服务介入切入点的查找。敏锐的觉察力、宽阔的评估视角和扎实的理论功底在这个方面显得尤为重要。由于这是整个互动过程的开头，又是启动服务对象转变的关键，所以它的定位与否直接打算了接下来的方向是否正确。我发觉自己很简单站在观看的立场上分析服务对象的生活状况或者查找服务对象"问题'背后的成因，缺乏对他们感受的回应，更多的是在关注服务对象在日常生活中所表现出来的与一般人不同的方面，如不留意个人卫生、邋遢、随地大小便等，而不是去体会服务对象正在面临的压力。由于我们总想去推动服务对象的转变，去消退他们的困扰，总觉得我们应当要为他们负责一样，因此很简单消失急于看到服务对象转变的现象，要求他们实行某种看起来行之有效的行动，但往往这样很简单被服务对象拒绝，或者即使是认同了也可能会消失在实际生活中无法行动的现象。对此我们应当要放弃以自己为中心要求服务对象转变的想法，去倾听服务对象的想法，体会他们的感受，理解他们行为的方式，尝试把自己投入到服务对象的境况中，站在服务对象的角度体会服务对象内心感受的变化。同时还需要我们具有擅长发掘服务对象的乐观胜利阅历的慧眼，从问题中、优势中和日常生活支配中查找案主的力气和胜利的乐观阅历，尤其是对于那些被问题困扰的服务对象来说，在日常生活中经受了许多的挫折和失败，看不到自己所拥有的力量和资源，此时就需要关心他们去发掘自身的力气，让他们熟悉到自己全部的力量和资源，避开单纯的把问题看成问题，避开把多元化、多中心的互动关系简化为事物的固有特征。从服务对象能做的开头发生微小的转变，会做什么、能做什么，点滴努力、点滴转变，可能是微小的、细小的甚至效果也是不明显的，但我们可以以此为起点推动服务对象往前走。

一个很重要的原则：案主为本、需要为本，对于伦理逆境的选择与把握。自我觉察和专业觉察不到位，很简单在对案主需要进行评估的过程中涉及到自我价值观不能自觉，往往在与案主实际遭受的时候遗忘了自省，把自我的需要去代位，而本应是案主需要第一的。更多的是自己在想怎样让他们变成我们认为好的样子，觉得自己该为他们负责。

整个实习过程中就我所接触到的案例，在与服务对象互动的过程中更多的是在运用个案的方法和技巧，行动的类型主要是危机干预、简洁的资源整合、心理安抚、自我调适（心情疏导、观念澄清、行为转变）之类的，由于学问的欠缺我们没有能做到很专业，但在尽力将自己在课堂上所学的东西运用到实务情境中。专业理念与原则：信任每个人都应当被敬重，信任人在情境中，信任转变的潜能，个别化，真诚，敬重，接纳，非评判，自决，适度的情感介入与表达，以及专业技巧：倾听，共情，同感，同理心，贯注，换位思索，消退敌意，这些全部可见的种种，都能让我深深体会到社工不仅仅是一种方法，一种职业，同时也是一种理解人的视角和理念，更重要的是一种态度，在生活中随处可见。在评估案主需要、设定目标以及服务介入的过程中都需要很扎实的理论功底，增权、优势视角、系统视角（人格系统、问题系统）、生态视角、PIE等大量的通用实务基础的学问都要被用到。在实习过程中能明显感觉到自己专业学问的欠缺，从另一个角度来讲这也是一个很好的再学习的机会，对于精神病理学以及危机干预方面学问的匮乏显得尤为突出，同时通过多元的案例也感觉到了自己学问的不全面，在与服务对象的互动中无法进行有效的信息供应（多元文化包括少数民族的风俗习惯以及各地的本土文化、方言、法律学问等）。

通过实习，我们可以亲身实践课堂上所学的专业学问和理论原则，将所学的学问、价值、技巧运用到实际工作情境中，验证自己的观念并进行反思，进而提出问题，在详细的服务供应中找寻答案，促进理论与实务的整合，并内化到工作行为中，在实务工作情境中增进专业素养，通过批判性的思索和独立行动的机会获得一种成熟的专业认同，促进个人自我与专业自我之间更好的统一、融合，也为日后选择考研、就业的方向留下了一个参考。

在实习过程中，学校督导陈老师赐予了我们许多启发和详细的关心，像实习过程支配、时间安排，共享会上对于社会工作专业学问、技巧和服务介入策略的引导和启发等。在小组共享会及中期共享沟通会上，各小组和成员一起汇报状况并接受督导老师的指导，督导老师会启发我们在服务介入中遗漏了哪些重要信息或者忽视了哪些有利于服务对象转变的机会、哪些本可以做到却没有做到的地方，使我们能在下次介入时留意，又有哪些做得好的地方，可以连续坚持。通过大家的阅历共享既可以让我们学到许多的技巧、方法和理念，而且有许多虽然我们没有遇到的困难，也可以作为我们日后介入服务的参考。尤其是对于一些建议要如何转化成真正可操作、可检验的行动方案，督导老师给了我们许多的启发，来关心我们通过实际行动将服务对象的资源调动起来。同时在遇到我们自己不能打算的事情时能够跟指导老师准时的沟通，并从老师那得到一些建议，再结合机构的详细运作状况和限制完成详细的服务介入。最终对于这次实习，我觉得各组之间的互动还是不够，应当是由各组成员之间就遇到的困难和阅历做更多的沟通，而且老师可以在督导中准时指出各组在实习过程中做得比较好的地方，既供大家借鉴，又能增加同学的价值感和满意感。同时还要鼓舞更多的同学发言，而不是仅仅让一些比较乐观的同学占用比较多的时间，要保证每个想说的同学都能有足够的时间去发言，当然这都需要充分的时间。机构督导的存在也给我们的实习生活带来了不一样的阅历，能够很好的敬重机构督导老师，并尝试在限制之中查找我们的行动空间是在这最大的感受。在这有对下届实习生的一点小建议：要尝试在赐予机构督导足够敬重的状况下充分利用好他作为督导和中高层工作人员双重身份的这个资源，来协作或者启动自己所要进行的介入服务（王菲菲的案例），往往他们的力气是我们估量不到的。

通过一个月的实习我基本了解了机构的工作职责、管理方式、服务政策和内容，也体验到了工作人员的实际工作情境，通过对个案工作理论、方法和价值理念的运用，不仅使我对专业理论和价值观有了更深的体会和理解，而且还使我深深地感觉到社工理论、方法和技巧在机构工作开展过程中的重要性。同时较好的运用所学沟通技巧与机构工作人员建立了很融洽的关系，与工作人员一起工作，我还学会了很多为人处世之道，使我迈出了进入社会前的第一步。

对于机构还存有一些问题，由于它是03年刚由山东省收容遣送站改制建立的，它现行的服务模式其实还是类似于收容遣送的工作过程，仅仅为来求助的人员供应食宿、交通、寻家等临时性救助管理任务，买到票就送回家，而没有一个精神方面的支持。存在的一些局限：没有专业化的服务供应（心理调适、力量建设和社会支持），食宿条件和卫生条件不达标，以及对服务对象的个别化关注不够，对于多元化的需求却只是在供应很有限的、单一的服务。同时我认为机构中过于简单的人际关系对工作的开展有肯定的限制，简单人为的使简洁问题简单化，降低工作的效率，就像对于我来说虽然这种环境我基本能够适应和应对，但仍会感觉自己的有些想法受到限制，不能自由发挥。

这次实习基本上完成了实习之初的方案支配，同时在实习过程中通过真实的实务情境介入更好的理解社工的服务理念和价值观，得到了肯定程度的自我成长和专业成长。经过一个月的实习，虽然我还是不能确定自己以后是否能走上社工这条路，但至少我能更好的用社工的学问去面对和处理自己的生活，由于，社工更多的是一种态度和理解人的视角而不仅仅是一种职业。通过本次实习，我发觉自己在理论的运用上有许多欠缺，有时意识到自己的想法用理论分析会更有劝说力，但就是想不到用什么理论来补充，所以在今后的学习和工作过程中，我将不断深化学习社会工作的理论学问，填补我这项不足。

由于在中国开展社会工作专业实习的基本境况与西方专业化的社会工作实践的境况不同，我们更多的需要在服务对象日常生活场景中供应简洁有效的专业服务，以服务对象为中心组织支配社会工作专业服务活动，让社工即能扎根于中国本土又能跟国际接轨。只有当社会工作的服务理念、原则转变为详细的社会工作服务介入的方法、技巧时才能真正服务于社会。当然，我们要做到在服务对象的日常生活场景中发挥自己的制造力，调动服务对象及四周他人的资源以促进个人和社会进展，实现真正的人文关怀，还需要更多的学问储备和实务介入。

以上就是我在本次实习结束后的总结和反思，盼望在督导老师的启发下能够得到更多的收获。

篇2:宁阳县城乡困难居民医疗救助方法

宁阳县城乡困难居民医疗救助暂行方法

第一章总则

第一条

为规范和完善城乡困难居民医疗救助制度，更好地开展以重大疾病救助为重点的城乡医疗救助服务，依据国家和省、市有关规定，结合我县实际，制定本方法。

其次条

本方法所称城乡困难居民医疗救助，是指对因疾病治疗造成生活困难的城乡居民，赐予限额资金救助。

第三条

城乡困难居民医疗救助遵循以下原则：

1、城乡一体，分类救助。全县医疗救助标准实行城乡一体化，依据救助对象的困难程度和不同病种、治疗费用，实行分类救助。

2、实事求是，量力而行。医疗救助水平与经济社会进展相适应，准时进行调整。

3、救急救难，简便快捷。救困难群众之所急，简便快捷，准时有效。

4、属地管理，就近救助。救助对象向户口所在地相关部门申请救助。

5、政府主导，社会参加。实行政府主导、民政主管、部门协作、社会参加的工作机制，救助资金以政府投入为主，社会各界资助、慈善医疗救济等多种形式为补充。

其次章

救助对象、病种及标准

第四条

凡具有本县常住户口的下列居民患病就医，可以根据本方法的规定申请救助：

1、城镇无生活来源，无劳动力量，无法定赡养人、扶养人或抚养人的居民（以下简称三无人员）和农村无法定赡养人、扶养人或抚养人，本人属无劳动力量、无生活来源的老年人、残疾人和未成年人（以下简称五保对象）；

2、城乡居民最低生活保障对象（以下简称城乡低保对象）、重点困难优抚对象（不含1-6级残疾军人，以下简称困难优抚对象）；

3、患重大疾病的城乡低收入家庭以及因患重大疾病造成生活特殊困难的家庭（以下简称其他救助对象）。

第五条

可以享受重大疾病医疗救助的病种为：

1、肾功能衰竭（尿毒症），定期血、腹透析治疗；

2、恶性肿瘤；

3、重症传染性肝炎及并发症；

4、白血病及重型再生障碍性贫血；

5、先天性心脏病及慢性心功能衰竭；

6、脑血栓、脑梗塞、脑出血；

7、重度精神疾病；

8、股骨头坏死；

9、系统性红斑狼疮；

10、器官移植；

11、严峻意外损害；

12、其他需要救助的重大疾病。

第六条

因下列情形发生的医疗费用，不属于医疗救助范围：

1、因自杀、自残、打架斗殴、酗酒、吸毒等发生的医疗费用；

2、因整容、矫形、减肥、增高、保健、康复、预防等发生的费用；

3、因交通事故、医疗事故等由他方担当医疗费用赔偿责任的；

4、未按规定办理相关手续，在非定点医疗机构就医或自行购买药品发生的费用；

5、上年度发生的医疗费用，在当年度3个月内未提出救助申请的；

6、城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗规定不予报销的药品名目、诊疗名目和医疗服务设施名目费用；

7、因不行抗拒自然灾难等因素造成大范围急、危病人抢救治疗及疫情和大规模传染病所导致的医疗费用。

第七条

资助三无人员、五保对象、困难优抚对象等参与新型农村合作医疗或城镇居民基本医疗保险。

救助对象当年度符合医疗救助条件所发生的重大疾病医疗费用，在扣除医疗保险报销费用、各类补助、赔偿后，自付医疗费用中，三无人员、五保对象按50％比例救助，城乡低保对象、困难优抚对象按40％比例救助，其他救助对象按30%比例救助。

三无人员、五保对象患常见病发生的医疗费用，实行个人账户制度，依据医疗救助资金使用状况，年底一次性赐予500元以内的小额医疗救助。

救助对象每人每年累计领取救助金额原则上不超过3000元，自负医疗费用数额较大、严峻影响基本生活的，经县民政局审核、县政府批准后，可按不高于5000元的标准予以救助。

未参与新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险的，其治疗费用按20％比例救助，每人每年累计领取救助金额不超过2000元。

国家规定的特种传染病救助按规定办理。

第八条

县民政局应会同财政等相关部门，依据全县经济进展水平及有关政策要求，准时提出医疗救助比例和救助额度调整看法，经县政府同意后执行。

第三章救助程序

第九条

城镇医疗救助对象，应向常住地乡镇政府或单位提出书面申请，填写《宁阳县城乡医疗救助申请表（城镇）》，乡镇政府或单位对申请人状况进行调查、审核，对符合条件的进行公布，签署审核看法后报县民政局审批。

农村医疗救助对象，应通过所在村（居）委员会向乡镇政府提出书面申请，填写《宁阳县城乡医疗救助申请表（农村）》，乡镇政府对申请人状况进行调查、审核，对符合条件的进行公布，签署审核看法后报县民政局审批。

对批准救助的，由县民政局发给救助对象医疗救助金；未批准救助的，书面通知申请人并说明理由，退回申请人相关材料。

城乡医疗救助坚持准时办理的原则，村（含城镇相关单位）、乡镇、县民政局、县财政局各个环节办理时限均应掌握在5个工作日以内。自县民政局接受申报材料至救助资金到位原则上不超过15个工作日。

第十条

救助对象申请医疗救助应提交下列材料：

1、城乡医疗救助申请；

2、有关证明材料（如身份证、低保证、五保供给证、残疾证等）；

3、救助对象的医疗费用证明、医疗诊断书、病历、医药费用明细单复印件，城镇职工医疗保险、城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗报销费用证明和其他保险结算清单原件等；

4、县民政局要求出据的其他材料。

第十一条

县民政局对医疗费用凭证及相关材料审核有异议的，由定点医疗机构、医疗保险经办机构或新型农村合作医疗管理机构帮助核查。

第十二条

凡接受城乡医疗救助的对象，除病危、病重者外，应在本县定点医疗服务机构就医；对因病情需要转院或做特别检查的危、重病患者，经定点医疗服务机构认可，可在非定点医疗服务机构就医。

第十三条

建立健全医疗救助工作的民主监督机制，准时将医疗救助对象姓名、救助标准、救助金额等向社会公布，接受群众和社会监督，做到政策公开、资金公开、救助对象公开。

第四章

资金筹集及管理

第十四条

县政府建立城乡困难居民医疗救助基金。救助基金通过以下渠道筹集：

1、上级财政拨付的城乡医疗救助补助资金；

2、县财政预算资金，每年不少于20万元；

3、福利彩票公益金的20%；

4、社会捐赠资金每年不少于30万元；

5、城乡医疗救助基金形成的利息收入；

6、按规定可用于城乡医疗救助的其他资金。

第十五条

城乡医疗救助基金纳入社会保障基金财政专户管理，实行单独核算，专项管理，专款专用，节余资金转入下年度使用，不得挤占挪用，不得提取管理费或列支其他任何费用。

根据"量入为出、年度平衡、略有结余'的原则，合理有效使用城乡医疗救助基金，累计结余基金应不超过当年筹集基金总额的15%。

城乡医疗救助所需工作经费分别由县、乡财政支配解决，各级承办机构不得以任何理由收取医疗救助对象申请办理医疗救助手续相关费用。

第五章

部门职责

第十六条

城乡医疗救助工作在县政府领导下，由民政部门主管，有关部门协作抓好落实。

民政部门负责医疗救助的组织实施、指导检查和审批管理，准时发放医疗救助金。

财政部门负责医疗救助基金的筹集和管理，准时拨付医疗救助资金。

卫生部门负责对供应医疗救助服务的定点医疗机构的监督管理，制定医疗救助诊疗服务标准，规范医疗服务行为，提高服务质量；协作民政部门做好医疗救助与参与新型农村合作医疗相连接。

劳动保障部门负责向民政部门供应救助对象参与城镇职工、城镇居民基本医疗保险状况及保险赔付状况，协作民政部门做好医疗救助与城镇居民基本医疗保障的连接。

各乡镇人民政府、宁阳经济开发区管委会负责做好本辖区内医疗救助的审核和日常管理工作。

第六章责任追究

第十七条

城乡医疗救助对象的审批、救助资金的使用和管理，接受审计、监察、财政等有关部门的检查监督。

第十八条

担当城乡医疗救助工作职能的人员有下列行为之一的，视状况赐予批判教育或行政处分，构成犯罪的，由司法机关依法追究其刑事责任：

1、徇私舞弊，擅自转变救助范围和救助标准的；

2、贪污、挪用、扣压救助资金的；

3、出具虚假医药费用凭证、证明材料造成救助资金被骗取的；

4、有意刁难救助对象，造成治疗后得不到准时救助的。

第七章附则

第十九条

本方法由县民政局负责解释。

其次十条

本方法自2022年9月1日起施行，县政府《关于实施农村医疗救助的看法》（宁政发〔2022〕76号）和《宁阳县城市医疗救助方法（试行）》（宁政办发〔2022〕83号）同时废止。

篇3:社会救助工作管理制度

社会救助工作管理制度

一、城乡低保申请制度

（一）凡持有我办户口的居民，其共同生活的家庭成员月人均收入低于当地居民最低生活保障线标准的（城市2022年保障线210元/月，农村低于国家贫困线，因病、因残、因年老体弱、因丢失劳动力量以及因生存条件恶劣等造成生活常年困难的五种对象），可以申请享受低保待遇，由户主申请办理有关申报审批手续。

（二）凡在我办辖区内，申请对象的户口所在地与常常生活居住地不全都的，向户主户口所在地申报。一家多户口的，向家庭常常生活居住地申报。一户不得多地重复申报。

（三）申请享受低保的对象，由户主向村（社区居）委会提出申请，并提交下列材料：1、申请书；2、户口簿、户主及家庭成员居民身份证复印件；3、家庭成员收入证明；

4、民政部门规定应当供应的其它材料。

申请对象家庭成员中有下列状况之一的，还应供应下列材料：1、收入证明；2、重病人员供应住院证明、医药费发票原件与复印件，查证后原件退回；3、离（退）休人员供应领取离（退）疗养老金证件或有关凭证；

4、残疾人供应残疾人证；

5、因夫妻离异涉及有关抚、扶养义务的，供应离婚证与离婚协议书或离婚判决书或调解书；6、人民法院判决具有法律效力的赡养费、扶养费和抚养费方面的法律文书。

二、城乡低保入户调查制度

（一）村（居）民提出低保申请后，村（社区居）委会、办事处驻村干部必需准时入户调查。必要时，办事处民政所和市社会救助局可以进行复查。

（二）入户调查必需有2名以上工作人员参与，并仔细作好调查记录，填写《城乡居民最低生活保障入户调查表》，调查表须经双方签字认可。

（三）调查必需做到"四看三问一访'，即：看住房状况、看生活状况，看家庭成员构成与劳动力状况，看户口性质；问经济来源，问消费状况，问生活困难状况；访其亲友邻里周边群众。

（四）申请低保对象要照实回答调查人员的询问，乐观协作调查人员的调查。不得虚报、隐瞒经济收入和供应其它虚假状况。

（五）入户调查结束后，应准时组织民主评议，张榜公布初审对象名单，并上报上级主管部门审核审批。

（六）调查人员在调查时应遵守国家法律、法规和社会救助政策，不得徇私舞弊、弄虚作假、玩忽职守和滥用职权。坚持"谁入户、谁签字、谁负责'的原则，实行责任追究制度，消失问题严厉 追究调查人的责任。

三、社会救助民主评议制度

（一）民主评议机构：各村、社区成立民主评议领导小组，评议小组成员由驻村干部担当第一组长、村（社区居）支委会干部、村（居）民小组长、村（居）民代表、党员、低保专干、群众代表组成，人数不少于30人，其中群众代表不低于30%。

（二）民主评议对象：城乡低保对象；农村五保对象；城乡医疗救助对象；临时困难救助对象。

（三）民主评议原则：1、依据社会救助法规政策评议的原则；2、坚持公正、公正、公开的原则；3、未经过入户调查的对象不得排入评议程序；4、民主评议参会人数须超过评议小组成员总数的4/5，评议方为有效；5、民主评议每半年进行一次，特别状况，可临时召集评议。6、评议结果必需准时公示，接受群众和社会监督。

（四）民主评议方法：民主评议采纳无记名投票方式表决，按评议对象获票多少挨次确定初审对象，评议对象获票须超过投票总数的2/3，经公示无异议后才能确定上报。

（五）民主评议：民主评议小组开展评议不能达成全都看法或存在较大争议时，须报请上一级主管部门裁决处理；评议对象对评议程序或评议结果持有异议的有权向上级机关申请复议。

四、城乡低保申报审批制度

（一）城乡低保申报审批按村（居）民个人书面申请、村（社区居）委会调查评议、办事处民政所复查审核、市社会救助局核准审批的程序办理，实行三级把关和三榜公示制。

（二）村（社区）对申请低保的家庭要入户调查核实，将调查状况逐项填入《入户调查表》，调查结束后准时组织民主评议，确定初审对象，并张榜公布，对经公示7日无异议的对象名单连同《入户调查表》与《民主评议表》上报办事处民政所复查审核。

（三）办事处民政所收到申报材料后15日内组织人员抽查审核，抽查户数不得低于申报户数的50％。抽查审核后，对符合条件的，通知申请对象填写《居民最低生活保障申请审批表》，并将对象名单在村（社区）再次张榜公布，公示7日无异议后上报市社会救助局核准审批。

（四）市社会救助局收到申报材料后15日内作出审查打算，对经审查符合条件的赐予批准，并根据有关法规政策，确定救助标准，填发《居民最低生活保障金领取证》及代发银行存折。领取证与存折由乡镇统一发到各低保对象，并将对象名单在村（社区）进行第三次张榜公布。

（五）对经审查不符合低保条件的对象，审核未通过，即由村（社区）向申请人出具书面通知说明理由。各级工作人员必需切实履行职责，严格把关。对调查不实、评议不准、审核不严的，严格执行问责制，问责主管领导和有关人员的责任。

五、城乡低保动态管理制度

（一）低保动态管理工作由村（社区居）委会、办事处驻村干部和民政所详细组织实施，市社会救助局负责指导、协调和监督。

（二）实行分类动态跟踪管理，按低保对象的不同类型分别进行重点跟踪、定期随访。一类"三无'对象每年走访一次；二类重病重残对象每半年走访一次；三类其他困难对象每季度走访一次，每年底对全部低保对象进行一次年检。

（三）动态管理坚持"应保尽保、应退尽退、进退准时'的原则，实行定期不定期入户调查、邻里走访、信函索证及民主评议等方式调查了解低保对象家庭生活、家庭收入和家庭成员变化等状况，每季度的第一个月4日前按申报审批程序办理保障金增发手续。每月4日前办理减发、停发手续。

（四）动态管理走访调查工作人员须2人以上，由村（社区居）委会成员、驻村干部、村（居）民代表共同组成，走访调查应照实做好调查记录。

（五）低保对象有下列情形之一的，取消低保待遇：

1、不按规定照实申报家庭收入的；

2、家庭近期购买冰箱、空调、数码相机、电脑、摄像机等高档生活用品的；

3、家中有小汽车、出租车或其它机动车辆的；

4、家庭拥有商店、饭店、修理店、门市部或其它企业的个体工商户；

5、家里有高价值保藏品或有购买股票、有价证券投资行为的；

6、近三年内购买商品房、自建楼房、高标准装修住房或家庭有2套（含2套）以上住房的;

7、家庭有门面、房屋出租收入且收入超过低保保障标准的；

8、从事种植、养殖的专业户；

9、家庭饲养高级宠物的；

10、常常在营业性餐饮、消遣场所消费的；

11、劳教和服刑期间人员或有吸毒、赌博、嫖娼行为未改正的；

12、支配子女择校就读、出国留学或子女在义务教育期间入私立高收费学校就读的；

13、家庭实际日常生活消费水平明显高于最低生活保障水平，连续三个月不领取保障金的；

14、在就业年龄内，有劳动力量，经就业服务机构3次介绍就业无正值理由拒绝的；

15、在就业年龄内，有劳动力量，因游手好闲、好吃懒做造成生活困难的；

16、家庭成员有合法赡养、抚养、扶养人且有力量履行赡养、抚养、扶养义务而没有履行，从而导致生活水平低于最低生活保障标准的；

17、有固定工资收入的家庭（包括享受退休、退职待遇的）；

18、家庭成员长年在外打工收入难以核定的；

19、家庭或家庭共同生活的成员领取2份（含2份）以上保障金的；

20、拒绝履行低保管理审批机关规定应履行的责任义务的；

21、不接受低保核查人员入户调查的；

22、威逼、恐吓、打骂低保管理工作人员或有意无理取闹、干扰低保管理审批机关正常工作的；

23、享受最低生活保障，因上述缘由或不履行有关规定，被停止保障未满6个月的；

24、其它经低保管理审批机关按有关程序认定不能享受低保待遇的。

六、社会救助监督制度

（一）业务督查监督。市社会救助局每年对乡镇办事处的督查指导，办事处对村（社区）的督查指导，主要督查社会救助的法规政策执行落实状况，入户调查、民主评议、三榜公示及审核审批程序的规范状况，救助资金的发放到位状况，工作台帐和档案资料的建设状况。

（二）城乡居民监督。办事处、村（社区）要建立社会救助政策宣扬栏和救助对象公示栏，设立举报箱和监督、询问、举报电话，准时将救助状况公之于众，受理城乡居民举报、投诉和询问。开展民主评议时，建立民主听证制度，尽量多让村（居）民与申请救助的对象参加听证，保障村（居）民的知情权、参加权与监督权。

（三）部门联合检查监督。由办事处民政所牵头，联合各片片长、各驻队干部一起对村（社区）的社会救助状况进行督查审计，准时查处工作中存在的问题和违法违规现象。

（四）社会舆论监督。加强与新闻媒体的沟通，自觉接受新闻媒体的跟踪采访，准时将社会救助工作的有关状况通过新闻媒体向社会公开报道，接受社会各界的广泛监督。

七、社会救助信访接待处理制度

（一）各级社会救助工作机构工作人员应热忱接待群众来信来访，仔细听取群众关于社会救助工作的看法、建议和要求，并进行具体登记，建立信访处理台帐。

（二）接待群众*，要急躁细致的讲政策、讲法规、讲制度，做好思想政治工作，依法通过各种途径妥当处理。属本级社会救助工作机构能解决或解答的问题，必需予以解决和答复，避开消失越级*现象；本级不能解决和答复的问题，要准时进行调查核实，逐级上报。

（三）对群众来信来访记录要妥当保存，保守隐秘，不对外泄露。

对群众反映的违规违纪等问题要准时向主管领导汇报，由主管领导协调有关部门共同查处，并将处

理结果一直信来访群众反馈。

（四）爱护来信来访群众的人身权利，不得进行打击报复。对因不负责任、办事拖拉推诿、未准时查处和答复，

给社会造成不良影响的单位和个人，依法依规追究有关人员的行政责任与法律责任。

八、社会救助资金管理制度

（一）社会救助资金坚持专户储存、专帐管理、专款专用原则，不得截留或挪作它用。

（二）办事处建立社会救助资金发放明细帐和救助对象台帐；各村（社区）要建立救助对象台帐。

（三）社会救助资金的审批发放必需坚持公正、公正、公开原则，按村（社区居）委会入户调查、民主评议、办事处审核、市民政部门审批的程序办理，做到救助对象、救助标准、救助金额公开，接受社会监督。

（四）接受救助的家庭，必需照实反映家庭生活困难状况与经济收入状况，不得隐瞒、虚报和冒领。违者一经查出，马上取消救助，责令其退回已领的救助金，并视情节予以严厉 处理。

（五）各项救助专项资金的使用，必需接受民政、财政、审计、纪检监察等部门的监督审查，任何单位和个人不得违反救助资金的使用、管理规定。

（六）工作人员要严格遵守各项规章制度，不得优亲厚友、徇私舞弊、弄虚作假，违者依法追究当事人的责任。

九、社会救助档案管理制度

（一）社会救助档案的管理，各村（社区居）委会要建立社会救助信息台账，按城乡低保、农村五保、医疗救助、临时救助五个类型分类建档，有特地的档案柜和档案盒，做到档案整齐、清洁。

（二）办事处和村（社区居）委会必需建立以下综合档案：本市社会救助有关政策法规；社会救助工作的请示、报告、批文；申报审批表、入户调查表、民主评（审）议表；救助资金发放花名册、汇总表；停发保障金通知、低保待遇变动申请及通知；低保对象参与公益劳动登记表等。

（三）低保信息计算机联网。乡镇民政所和有条件的社区居委会建立网络终端，与市社会救助局实行联网，按要求准时采集有关社会救助数据信息，数据资料应备份。

（四）严禁损毁、遗失救助档案资料，严禁擅自转借，擅自销毁、更改档案信息数据，查阅档案须经社会救助工作人员同意并办理登记手续。

十、城乡医疗救助制度

（一）救助对象：城乡大病医疗救助实行属地管理，救助对象为具有当地户口的以下人员：1、农村五保户；2、城乡低保户；3、百岁老人；4、其他特别困难户。

（二）救助类别：日常门诊医疗救助、特别慢性病门诊救助、特大疾病门诊救助、住院医疗救助、临时大病医疗救助、资助参合、参保。

（三）救助标准：

1、日常门诊医疗救助：对农村五保户和城乡低保户中的"一类'人员需长期维持院外治疗的，每年由市民政局救助门诊费用200元。

2、特别慢性病门诊救助：对患高血压（心、脑、肾合并症）、糖尿病、再生障碍性贫血、脑血管意外后遗症、肺心病、肺气肿、风心病、慢性肾病综合症等特别慢性疾病的农村五保户和城乡低保户人员，且年度内没有享受住院治疗费用报销补助的，需凭市级或市级以上医疗机构技术性诊断证明，每年由市民政局救助门诊费用500元以下。

3、特大疾病门诊救助：对患恶性肿瘤、白血病、尿毒症、肝硬化晚期腹水、系统性红斑狼疮及其他疑难病等重大疾病的城乡五保户、低保户人员，且年度内没有享受住院治疗费用报销补助的，每年由市民政局救助门诊费用1000元以下。

救助对象每年只能享受其中一种门诊救助，不得重复享受。

4、住院医疗救助

按湘卫合医发［2022］3号文件规定，农村五保户、农村低保户因病住院的，在获得新农合补助和定点医疗机构减免后，自负部分的住院费用由市民政局按下列标准救助。

（1）农村五保户在指定乡镇中心医院住院治疗的，住院费用从零起报，由市合管局报销90%，市民政局救助10%；在指定市级或市级以上医院住院治疗的，住院费用从零起报，由市合管局报销80%，市民政局救助20%。

（2）农村低保户在指定医院住院治疗的，在市合管局按新农合政策规定比例报销后，市民政局凭市合管局的结算单，按救助对象自负部分的30%赐予救助，但年度内救助总金额不超过3000元。

（3）城市低保户在指定医院住院治疗的，在市人社局按城市居民医保政策规定比例报销后，市民政局凭市人社局的结算单，按救助对象自负部分的20%赐予救助，但年度内救助总金额不超过3000元。

需住院治疗的，必需按市卫生局、民政局有关文件规定，办理住院治疗审批手续；享受了住院医疗救助的，不再重复享受特别慢性病门诊救助和临时大病医疗门诊救助。

5、临时大病医疗救助

农村五保户、城乡低保户以外的百岁老人及其他特别困难家庭人口，因大病医疗费用过高，造成家庭生活特殊困难的，每年由市民政局救助1000元以下。

6、资助救助

（1）对农村五保户和农村低保户（市民政局年审确定的对象），按有关文件规定报销补助后，由市民政局全额资助其参与新农合，实行统一缴费，整体参合。

（2）对城市低保户中的三无人员（民政部门年审确定的对象），按有关文件规定报销补助后，由市民政局全额资助其参与城市居民医保，实行统一缴费，整体参保；对其它低保对象，按有关文件规定报销补助后，由市民政局资助其参保费的50%，统一支付到人社局帐户，然后由救助对象自行参保。

（四）救助程序：

1、申请参合参保程序：由乡、镇、办民政所依据市民政局审批核定的对象名单与乡镇相关部门连接，根据市相关部门的规定在年度参合参保时间内统一由市民政局集中缴纳。

2、申请门诊医疗救助、住院医疗救助和临时医疗救助的程序：由本人向户口所在地提出申请，填写医疗救助申报审批表，并照实供应市级以上医疗机构技术性疾病诊断证明、医疗费用收据、病史资料、户口本或身份证、低保证、五保证、百岁老人及其他特别困难证等材料复印件。已参合参保的需供应医疗保险的补助报销凭证，由村（