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文档简介
2023年药物制剂期末复习-病理生理学(药物制剂)历年考试真题(易错、难点与常考点摘编)有答案(图片大小可自由调整)卷I一.综合考核题库(共90题)1.急性代谢性酸中毒机体主要依靠什么方式代偿(所属章节:第四章,难度:3)A、细胞外液缓冲B、细胞内液缓冲C、肺的代偿D、肾脏代偿E、骨骼代偿2.李某,女,37岁,患糖尿病半年,近三天食欲减退,呕吐频繁,精神萎靡不振,乏力。今日出现神智不清急诊入院。查体:浅昏迷、呼吸深大,BP10.7/8.53KPa(80/64mmHg),键反射减弱。化验:尿常规:蛋白(+),糖(+++),酮体(+)。入院后注射胰岛素72单位,并输入0.9%盐水及乳酸钠,患者神志逐渐清醒,但有烦躁不安,并出现心律不齐。查心电图出现T波低平,频繁室性早搏,查血K+2.0mmol/L,Na+141mmol/L。患者主要发生了哪种水电解代谢紊乱(所属章节:第三章,难度:3)A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、高钾血症D、低钾血症E、以上都不对3.肠源性紫绀患者易出现动脉血氧分压降低、血氧含量降低、血氧容量正常。(所属章节:第七章,难度:3)4.疟原虫引起发热的物质主要是(所属章节:第八章,难度:5)A、潜隐子B、潜隐子和代谢产物C、裂殖子和疟色素等D、裂殖子和内毒素等E、疟原虫和外毒素5.一肠梗阻患者手术后,血清Na+130mmol/L,K+3mmol/L,Cl-98mmol/L,BUN8mmol/L.多考虑与下列哪些因素有关(所属章节:第三章,难度:4)A、补充了大量等渗盐水B、水分补充不足C、补充了大量葡萄糖溶液D、补充了足量钾盐E、肾功能不全6.体温升高是否就是发热?为什么?(所属章节:第八章,难度:2)7.一患者在行肺大部切除术时发生DIC,请问该患者发生DIC的主要机制是(所属章节:第十四章,难度:5)A、大量红细胞和血小板受损B、直接激活凝血酶C、凝血因子Ⅻ被激活D、凝血因子X被激活E、凝血因子Ⅲ大量入血8.目前已知的内生致热原有(所属章节:第八章,难度:2)A、TNFB、IFNC、IL-2D、IL-6E、cAMP9.轻度低钾血症时一般可出现(所属章节:第四章,难度:3)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、酸碱平衡正常10.男性患儿,2岁,腹泻2天,每天6-7次,水样便;呕吐3次,呕物为所食牛奶,不能进食。伴有口渴、尿少、腹涨。查体:精神萎靡,T37℃,BP11.5/6.67KPa(86/50mmHg),皮腹弹性减退,两眼凹陷,前囟下陷,心跳快而弱,肺无异常所见,腹胀,肠鸣音减弱,腹壁反射消失,膝反射迟钝,四肢发凉。化验:血清K+3.3mmol/L,Na+140mmol/L。该患儿发生何种水、电解质紊乱?(所属章节:第三章,难度:3)A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、水肿11.休克缺血性缺氧期机体通过哪些代偿使回心血量增加起“自我输血”作用?(所属章节:第十三章,难度:3)A、微静脉痉挛解除,淤滞在微循环的血液回流入心B、动-静脉吻合支开放C、小动脉收缩D、容量血管收缩E、肝储血库收缩12.失代偿性代谢性碱中毒的血气分析参数变化特点如下(所属章节:第四章,难度:3)A、血浆HCO3-升高B、AB、SB、BB均升高,SB<ABC、BE正值加大D、PH升高E、PaCO2升高13.患者,男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查体:BP40/20mmHg,双肺呼吸音清。心率32次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。该患者发生了哪种类型的休克(所属章节:第十三章,难度:3)A、失血性休克B、失液性休克C、感染性休克D、过敏性休克E、心源性休克14.休克晚期发生“无复流”现象主要是由于(所属章节:第十三章,难度:3)A、微静脉收缩B、白细胞贴壁、黏附和并发DICC、红细胞聚集D、血小板黏附、聚集E、血流变慢15.下列哪一项不是引起酸中毒时心肌收缩力降低的机制(所属章节:第四章,难度:4)A、严重酸中毒时可阻断肾上腺素对心脏的作用B、酸中毒时游离钙降低C、H+竞争性地抑制钙与肌钙蛋白亚单位结合D、H+影响钙内流E、H+影响心肌细胞肌浆网释放钙16.代谢性酸中毒时血气分析参数的改变是(所属章节:第四章,难度:3)A、血浆HCO3-浓度降低B、SB升高C、pH升高D、PaCO2升高E、AB升高17.下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因(所属章节:第四章,难度:1)A、呼吸中枢抑制B、肺泡弥散障碍C、通风不良D、呼吸道阻塞E、胸廓病变18.正常成人血清钾浓度为(所属章节:第三章,难度:3)A、1.0~2.5mmol/LB、2.0~3.0mmol/LC、2.5~3.5mmol/LD、3.5~5.5mmol/LE、5.0~6.5mmol/L19.休克时细胞最早发生的损害为(所属章节:第十三章,难度:3)A、细胞膜损害B、线粒体损害C、溶酶体损害D、内质网损害E、细胞核损害20.体温升高是否就是发热?为什么?21.下列哪型休克MODS的发生率最高?(所属章节:第十三章,难度:3)A、感染性休克B、心源性休克C、过敏性休克D、失血性休克E、神经源性休克22.慢性失代偿呼吸性碱中毒时血气分析参数的变化,哪项不正确(所属章节:第四章,难度:4)A、PaCO2降低B、SB、AB、BB均降低C、BE正值增大D、pH升高E、AB<SB23.某急性肾功能衰竭少尿期病人应用青霉素钾盐后,出现四肢无力,腱反射减弱,心率减慢,心电图显示T波高耸,Q-T间期缩短,ST段上移,心律不齐。问该病人可能是出现了什么样的水电解质代谢紊乱?(所属章节:第三章,难度:5)A、低钾血症B、高钾血症C、高渗性脱水D、水中毒E、等渗性脱水24.下列哪一种情况的早期出现神经精神症状(所属章节:第三章,难度:5)A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、急性水中毒E、慢性水中毒25.造成体内外液体交换平衡失调―钠、水潴留的因素是(所属章节:第三章,难度:3)A、GFR降低B、ADH分泌增多C、肾小球滤过分数降低D、心房肽分泌增多E、醛固酮分泌增多26.引起高钾血症最重要的原因是(所属章节:第三章,难度:3)A、肾排钾障碍B、使用β受体阻滞剂C、洋地黄中毒D、酸中毒E、摄钾过多27.盛暑行军时只大量过多饮水可发生(所属章节:第三章,难度:5)A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、高渗性脱水D、等渗性脱水E、水中毒28.在疾病状态下,SB与AB可以不相等,AB大于SB见于___或代偿后的代谢性碱中毒。(所属章节:第四章,难度:5)29.下述有关体液描述哪项是正确的(所属章节:第三章,难度:2)A、不同年龄体液占体重都是60%B、年龄越小,体液越少C、因年龄、性别、胖瘦而异D、和进水量关系十分密切E、体瘦者体液含量少30.治疗休克患者时,不需要纠正酸中毒就可以直接应用血管活性药物。(所属章节:第十三章,难度:3)31.驱使血管内液体向外滤出的力量即平均有效流体静压是(所属章节:第三章,难度:5)A、动脉端毛细血管平均血压与组织间液流体静压之差B、静脉端毛细血管平均血压与组织间液流体静压之差C、静脉端毛细血管平均血压与血浆胶体渗透压之差D、毛细血管平均血压与组织间隙的流体静压之差E、动脉端毛细血管平均血压与血浆胶体渗透压之差32.某患儿,女,三岁,剧烈腹泻1天,排水样便20余次,在当地卫生院输注5%葡萄糖溶液及抗生素后,病情无缓解转市医院诊治。体查:T37.2℃,P110次/min,BP55/40mmHg,精神萎靡,面色苍白,脉搏细速,四肢湿冷,尿量少实验室检查:血清钠离子125mmol/L,血清钾离子3mmol/L。问:该患儿出现那种水电解质紊乱?(所属章节:第三章,难度:1)A、低渗性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、水肿33.休克的三个始动环节分别是?(所属章节:第十三章,难度:3)A、血容量减少B、血压下降C、血管床容量增加D、心泵功能障碍E、组织因子释放34.高排低阻型休克血流动力学变化的主要表现是(所属章节:第十三章,难度:5)A、血压下降B、小血管扩张,心脏指数升高C、心脏射血分数降低D、小血管收缩,心脏指数降低E、中心静脉压和肺动脉楔压降低35.代谢性碱中毒(所属章节:第四章,难度:3)36.患者,男,68岁,阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查体:BP40/20mmHg,双肺呼吸音清。心率32次/分,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。该患者发生休克的始动环节是(所属章节:第十三章,难度:3)A、血容量减少B、血管容量增加C、血管容量减少D、心泵功能障碍E、血容量增加37.某男性检查结果显示PH为7.41,试述其可能的酸碱状态,并简述其依据。38.发热是由体温调节中枢调节功能障碍所致。(所属章节:第八章,难度:1)39.缺氧引起的呼吸系统变化,下述哪项是错误的(所属章节:第七章,难度:4)A、低张性缺氧,呼吸可加深加快,肺通气量增加B、等张性低氧血症一般不发生呼吸系统的增强C、慢性低张性缺氧,肺通气量增加不明显D、急性低张性缺氧时,PaO2降至8kPa(60mmHg)才会明显兴奋呼吸中枢E、低张性缺氧的动脉氧分压下降越明显,呼吸中枢兴奋越强烈,呼吸运动加强越明显40.休克初期(微循环缺血性缺氧期)微循环灌流的特点是(所属章节:第十三章,难度:2)A、多灌少流,灌多于流B、不灌不流,灌少于流C、少灌少流,灌少于流D、少灌少流,灌多于流E、多灌多流,灌少于流41.组织间液和血浆两者含量的主要差别是(所属章节:第三章,难度:3)A、蛋白质B、K+C、有机酸D、Na+E、尿素42.休克代偿期的代偿意义表现在哪些方面?(所属章节:第十三章,难度:3)43.一肾功能衰竭患者血气分析可见:pH7.28,PaCO23.7kPa(28mmHg),HCO3ˉ17mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是:(所属章节:第四章,难度:5)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、以上都不是44.失血性休克早期心脏的血流变化是(所属章节:第十三章,难度:4)A、毛细血管缺血B、毛细血管淤血C、毛细血管出血D、毛细血管凝血E、毛细血管血流正常45.代谢性碱中毒时患者BE___值变大。(所属章节:第四章,难度:2)46.尿崩症患者易引起(所属章节:第三章,难度:3)A、低容量性额低钠血症脱水B、低容量性的高钠血症脱水C、等渗性脱水D、水中毒E、盐中毒47.肾小管产氨的主要场所是(所属章节:第四章,难度:4)A、远端小管上皮细胞B、集合管上皮细胞C、管周毛细血管D、基侧膜E、近曲小管上皮细胞48.休克的补液原则是需多少补多少。(所属章节:第十三章,难度:2)49.缺氧的基本类型有----、血液性缺氧、循环性缺氧和组织性缺氧。(所属章节:第七章,难度:4)50.水中毒(所属章节:第三章,难度:4)51.能够促进疾病发生发展的因素称为(所属章节:第二章,难度:3)A、疾病的条件B、疾病的原因C、疾病的危险因素D、疾病的外因E、疾病的诱因52.fever(所属章节:第八章,难度:3)53.碱中毒时血红蛋白氧离曲线呈现:(所属章节:第四章,难度:3)A、右移B、左移C、先左移后右移D、先右移后左移E、不移动54.正常体液中酸(H+)的主要来源是(所属章节:第四章,难度:1)A、食物摄入的酸B、代谢过程中产生的酸C、蛋白分解代谢产生的硫酸、磷酸和尿酸D、糖代谢产生的甘油酸、丙酮酸、乳酸和三羧酸E、脂肪代谢产生的β-羟丁酸和乙酰乙酸55.下列哪项不是缺氧引起中枢神经系统功能障碍的机制(所属章节:第七章,难度:3)A、ATP生成不足B、颅内压升高C、脑微血管通透性增高D、神经细胞膜电位降低E、脑血管收缩56.高钾血症对心肌电生理特性的影响是(所属章节:第三章,难度:3)A、兴奋性升高B、兴奋性先升高后降低C、传导性升高D、传导性下降E、自律性下降57.高渗性脱水患者的临床表现有(所属章节:第三章,难度:3)A、口渴B、尿少,尿比重增高C、.红细胞压积增高D、颅内高压E、尿钠显著增加58.内生致热原主要是由----所产生。(所属章节:第八章,难度:3)59.下列哪些情况可导致大量组织因子入血:(所属章节:第十四章,难度:3)A、严重感染B、严重创伤C、宫内死胎D、胎盘早剥E、恶性肿瘤60.碱性物质的来源有(所属章节:第四章,难度:2)A、氨基酸脱氨基产生的氨B、肾小管细胞分泌的氨C、蔬菜中含有的有机酸盐D、水果中含有的有机酸盐E、以上都是61.急性呼吸性酸中毒的代偿调节主要靠(所属章节:第四章,难度:3)A、磷酸盐缓冲系统B、非碳酸氢盐缓冲系统C、碳酸氢盐缓冲系统D、血浆蛋白缓冲系统E、其它缓冲系统62.休克的下列主要临床表现中,哪一项是错误的?(所属章节:第十三章,难度:3)A、烦燥不安或表现淡漠甚至昏迷B、呼吸急促、脉搏细速C、尿少或无尿D、血压均下降E、面色苍白63.低容量性低钠血症的特点是(所属章节:第三章,难度:2)A、失Na+多于失水B、血清Na+浓度〈130mmol/LC、血浆渗透压〈280mmol/LD、伴有细胞外液量减少E、以上都是64.选择扩血管药治疗休克应首先(所属章节:第十三章,难度:3)A、纠正酸中毒B、改善心脏功能C、应用皮质激素D、充分扩容E、给予细胞保护剂65.疾病发生发展的一般规律有哪些?(所属章节:第二章,难度:1)66.动-静脉血氧含量差主要反映的是(所属章节:第七章,难度:3)A、组织摄取和利用氧的能力B、肺的通气功能C、肺的换气功能D、血红蛋白与氧的亲和力E、吸入气氧分压67.休克初期微循环的变化中,以下哪一项是错误的?(所属章节:第十三章,难度:2)A、微动脉收缩B、后微动脉收缩C、毛细血管前括约肌收缩D、动静脉吻合支收缩E、微静脉收缩68.下列缓冲系统只能缓冲固定酸的是(所属章节:第四章,难度:2)A、Pr-/HPrB、Hb-/HHbC、HCO3-/H2CO3D、HbO2-/HHbO2E、HPO42-/H2PO4-69.造成血管内外液体交换平衡失调的病因是(所属章节:第三章,难度:3)A、充血性心力衰竭B、肾病综合征C、丝虫病D、肝硬化E、恶性肿瘤70.细胞外液中的主要阴离子是(所属章节:第三章,难度:1)A、HCO3-B、SO42-C、CL-D、HPO42-E、蛋白质71.休克初期患者的神志一般表现为(所属章节:第十三章,难度:3)A、意识不清B、半昏迷C、意识清醒D、意识淡漠E、昏睡72.低容量性的低钠血症时血浆渗透压低于(所属章节:第三章,难度:3)A、320mmol/LB、310mmol/LC、300mmol/LD、290mmol/LE、280mmol/L73.缺氧患者是否都有肺通气量增加的代偿反应?74.高容量性低钠血症又称为等渗性脱水。(所属章节:第三章,难度:3)75.水中毒的特点是(所属章节:第三章,难度:1)A、血清Na+浓度〈135mmol/LB、血浆渗透压〈290mmol/LC、体钠总量正常或增多D、体液量明显增多E、以上都是76.DIC时产生的贫血属于:(所属章节:第十四章,难度:3)A、中毒性贫血B、微血管病性溶血性贫血C、缺铁性贫血D、失血性贫血E、再生障碍性贫血77.引起循环性缺氧的疾病有(所属章节:第七章,难度:2)A、肺气肿B、贫血C、动脉痉挛D、一氧化碳中毒E、维生素B1缺乏78.急性低钾血症对骨骼肌细胞膜电位的影响是(所属章节:第三章,难度:3)A、静息电位(负值)不变、阈电位(负值)↑、静息电位与阈电位间差距↑B、静息电位(负值)不变、阈电位(负值)↓、静息电位与阈电位间差距↓C、静息电位(负值)↑、阈电位(负值)↑、静息电位与阈电位间差距↑D、静息电位(负值)↑、阈电位(负值)不变、静息电位与阈电位间差距↑E、静息电位(负值)↓、阈电位(负值)不变、静息电位与阈电位间差距↓79.一患者血气分析显示pH值为7.4,试分析其可能的酸碱状态。80.低张性缺氧血气变化的基本特征之一是动脉血氧分压----。(所属章节:第七章,难度:2)81.休克时钠泵转运失灵的机制是(所属章节:第十三章,难度:4)A、磷酸化酶活性加强B、已糖激酶活性加强C、无氧酵解显著增强,乳酸生成增多D、有氧氧化减弱,ATP生成显著减少E、糖原分解加强而耗竭82.下述哪一项不属于基本病理过程(所属章节:第一章,难度:3)A、肝炎B、脱水C、水肿D、酸中毒E、水中毒83.内生致热原是(所属章节:第八章,难度:2)A、由中枢神经系统产生的能引起体温升高的内在介质B、由产热器官产生的能引起体温升高的内在介质C、由产热原细胞产生的能引起体温升高的神经激素D、由产EP细胞在发热激活物的作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质E、由产EP细胞在磷酸激酶的作用下,产生和释放的能引起体温升高的物质84.低容量性低钠血症也可称为(所属章节:第三章,难度:2)A、高渗性脱水B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、原发性脱水E、水中毒85.男性患儿,2岁,剧烈腹泻2天,水样便;呕吐3次,体查:T37℃,BP60/40mmHg,精神萎靡,面色苍白,脉搏细速,四肢湿冷,尿量少,肠鸣音减弱,双肺未见异常,皮肤弹性差,眼眶下陷,呈明显脱水征。实验室检查:化验:血清K+3.3mmol/L,Na+122mmol/L.该患儿发生了那种并发症?(所属章节:第三章,难度:4)A、低血容量性休克合并低钾血症B、高血容量性休克合并高钾血症C、低血容量性休克合高钾血症D、高血容量性休克合并低钾血症E、以上都不对86.代谢性碱中毒可导致氧离曲线右移。(所属章节:第四章,难度:3)87.患者,男性,58岁,消化性溃疡病史10余年。近一周头晕、乏力、胸闷,遂入院治疗。血常规示:红细胞3×1012/L,血红蛋白80g/L;血氧检查结果为:PaO213.0kPa(98mmHg),血氧容量12m1/dl,动脉血氧含量11.5m1/dl,动-静脉血氧含量差4ml/dl,患者合并下列哪种疾病的可能性最大(所属章节:第七章,难度:3)A、哮喘B、肺气肿C、慢性贫血D、慢性充血性心力衰竭E、严重维生素缺乏88.以下可引起血液性缺氧的原因是(所属章节:第七章,难度:2)A、氰化物中毒B、硫化物中毒C、亚硝酸盐中毒D、砒霜中毒E、汞中毒89.低张性缺氧(所属章节:第七章,难度:3)90.患者,男性,发热、流涕、咽痛2天,诊断为急性上呼吸道感染,经血清学检测为流感病毒感染。病毒的致热物质主要是(所属章节:第八章,难度:3)A、全菌体及植物凝集素B、全病毒体及血细胞凝集素C、全病毒体及裂解素D、胞壁肤及血细胞凝集素E、全病毒体及内毒素卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:D3.正确答案:错误4.正确答案:C5.正确答案:C6.正确答案:不一定。体温升高包括生理性体温升高和病理性体温升高,病理性体温升高又分为发热和过热。7.正确答案:E8.正确答案:A,B,C,D9.正确答案:C10.正确答案:C11.正确答案:D,E12.正确答案:A,B,C,D,E13.正确答案:E14.正确答案:B15.正确答案:B16.正确答案:A17.正确答案:B18.正确答案:D19.正确答案:A20.正确答案:不一定。体温升高包括生理性体温升高和病理性体温升高,病理性体温升高又分为发热和过热。21.正确答案:A22.正确答案:C23.正确答案:B24.正确答案:D25.正确答案:A,B,E26.正确答案:A27.正确答案:B28.正确答案:呼吸性酸中毒29.正确答案:C30.正确答案:错误31.正确答案:D32.正确答案:A33.正确答案:A,C,D34.正确答案:B35.正确答案:是指因细胞外液H+丢失或HCO3-过多而引起的以血浆HCO3-原发性增多而导致的pH升高为特征的酸碱平衡紊乱。36.正确答案:D37.正确答案:1、正常人,PH在正常范围;2、代偿性的酸碱紊乱,在酸碱紊乱过程中,机体会根据原发指标的变化调节继发性指标,有可能使PH在正常范围;3、酸碱混合型紊乱,既有酸中毒,又有碱中毒,PH反而在正常范围。38.正确答案:错误39.正确答案:E40.正确答案:C41.正确答案:A42.正确答案:1、有助于动脉血压的维持2、有助于心脑血液供应43.正确答案:A44.正确答案:E45.正确答案:正46.正确答案:B47.正确答案:E48.正确答案:正确49.正确答案:低张性缺氧50.正确答案:水潴留使体液量明显增多,其特点为血钠下降,血清钠浓度低于135mmol/L,血浆渗透压小于290mmol/L,但体钠总量正常或增多。51.正确答案:E52.正确答案:发热,是指由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高。53.正确答案:B54.正确答案:B55.正确答案:E56.正确答案:B,D,E57.正确答案:A,B,C58.正确答案:产内生致热原细胞59.正确答案:A,B,C,D,E60.正确答案:E61.正确答案:B62.正确答案:D63.正确答案:E64.正确答案:D65.正确答案:1、损伤与抗损伤2、因果交替3、局部与整体66.正确答案:A67.正确答案:D68.正确答案:C69.正确答案:A,B,C,D,E70.正确答案:C71.正确答案:C72.正确答案:D73.正确答案:无74.正确答案:错误75.正确答案:E76.正确答案:B77.正确答案:C78.正确答案:D79.正确答案:无80.正确答案:降低81.正确答案:D82.正确答案:A83.正确答案:D84.正确答案:C85.正确答案:A86.正确答案:错误87.正确答案:C88.正确答案:C89.正确答案:以动脉血氧分压降低,血氧含量减少为基本特征的缺氧。90.正确答案:B卷II一.综合考核题库(共90题)1.急性低钾血症和急性重度高钾血症时均可出现肌肉无力,其发生机制有何异同?2.引起低容量性高钠血症的病因是(所属章节:第三章,难度:5)A、代谢性酸中毒B、甲状腺功能亢进C、ADH分泌异常综合征D、尿崩症E、Cushing综合征3.低容量性高钠血症又称(所属章节:第三章,难度:2)A、原发性高钠血症B、高渗性脱水C、原发性醛固酮增多症D、Cushing综合征E、Addison病4.影响DIC发生发展的因素有(所属章节:第十四章,难度:3)A、单核-吞噬细胞系统的功能受损B、严重的肝功能障碍C、血液高凝状态D、微循环障碍E、纤溶系统功能低下5.基本病理过程是指多种疾病中出现的共同的、成套的_____、代谢和结构的变化。(所属章节:第一章,难度:2)6.试述代谢性酸中毒对心血管系统的影响。(所属章节:第四章,难度:4)7.最易发生脱水热的水与电解质紊乱是低容量性低钠血症。(所属章节:第三章,难度:4)8.下列哪种情况下的体温升高属于过热?(所属章节:第八章,难度:2)A、妇女月经前期B、妇女妊娠期C、剧烈运动后D、流行性感冒E、中暑9.下面关于肾外途径过度失钾的原因,哪一项是不正确的?(所属章节:第三章,难度:3)A、呕吐、腹泻B、胃肠减压C、肠瘘D、钡中毒E、过量发汗10.肠源性紫绀(所属章节:第七章,难度:4)11.cyanosis(所属章节:第七章,难度:4)12.能够促进疾病发生发展的因素称为疾病的诱因。(所属章节:第二章,难度:3)13.妊娠末期的产科意外容易诱发DIC,这主要是由于:(所属章节:第十四章,难度:4)A、微循环血流淤滞B、血液处于高凝状态C、单核-巨噬细胞系统功能低下D、纤溶系统活性增高E、胎盘功能受损14.对阴离子间隙描述正确的是(所属章节:第四章,难度:3)A、细胞内阴离子与阳离子之差B、细胞外阴离子与阳离子之差C、细胞内外的阴离子与阳离子之差D、血浆中未测定的阴离子与未测定的阳离子之差E、血浆中未测定的阳离子与未测定的阴离子之差15.疾病是指(所属章节:第二章,难度:2)A、在致病因子的作用下,躯体上、精神上及社会上的不良状态B、在致病因子的作用下出现的共同的、成套的功能、代谢和结构的变化C、在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D、机体与外界环境间的协调发生障碍的异常生命活动E、生命活动中的表现形式,体内各种功能活动进行性下降的过程16.下列哪项不参与血管内外液体交换平衡的调节?(所属章节:第三章,难度:3)A、毛细血管流体静压增高B、血浆晶体渗透压增高C、微血管壁通透性增加D、血浆胶体渗透压降低E、淋巴回流受阻17.抽取的血液标本,如未与空气隔绝,下列哪项指标的测定结果将受影响?(所属章节:第四章,难度:2)A、SBB、BBC、AGD、BEE、AB18.急性坏死性胰腺炎时,可释放哪种物质入血直接激活凝血酶原(所属章节:第十四章,难度:1)A、VECB、组织因子C、内毒素D、胰蛋白酶E、TNFa19.除动-静脉血氧含量差增大外,其它血氧指标:动脉血氧分压、血氧饱和度、血氧含量、血氧容量均正常的一种缺氧应为(所属章节:第七章,难度:3)A、组织性缺氧B、循环性缺氧C、贫血性缺氧D、低张性缺氧E、血浓性缺氧20.血液PH值的高低主要取决于血液HCO3-与___的比值。(所属章节:第四章,难度:1)21.急性气道阻塞可引起急性呼吸性碱中毒。(所属章节:第四章,难度:3)22.下列低容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?(所属章节:第三章,难度:1)A、早期便有ADH分泌增多,晚期ADH分泌减少B、无口渴感C、细胞外液减少,易发生休克D、肾外因素所致失钠者,尿Na+含量减少E、有明显失水体征23.反映血液中具有缓冲作用的负离子碱的总和的指标是(所属章节:第四章,难度:2)A、SBB、ABC、BBD、BEE、AG24.尿崩症患者易出现(所属章节:第三章,难度:2)A、低容量性的高钠血症B、高容量性的高钠血症C、等渗性脱水D、水中毒E、低钠血症25.shock(所属章节:第十三章,难度:3)26.心源性休克发病的中心环节是(所属章节:第十三章,难度:3)A、回心血量减少B、心率过快C、心输出量降低D、心肌收缩力减弱E、心律失常27.低容量性低钠血症(低渗性脱水)对机体最主要的影响是易发生(所属章节:第三章,难度:5)A、酸中毒B、氮质血症C、周围循环衰竭D、脑出血E、神经系统功能障碍28.代谢性酸中毒时机体可出现(所属章节:第四章,难度:2)A、室性心律失常B、心肌收缩力降低C、血管对儿茶酚胺的反应性下降D、意识障碍E、以上都是29.关于一氧化碳中毒的叙述,下列哪些正确(所属章节:第七章,难度:2)A、一氧化碳和血红蛋白结合生成的碳氧血红蛋白无携氧能力B、一氧化碳抑制红细胞内糖酵解,使2,3-DPG减少,氧解离曲线左移C、一氧化碳和血红蛋白结合生成碳氧血红蛋白,抑制氧的释放D、一氧化碳中毒氧合血红蛋白解离速度减慢E、皮肤黏膜呈鲜红色30.引起发热的最常见的病因是(所属章节:第八章,难度:5)A、淋巴因子B、恶性肿瘤C、变态反应D、细菌感染E、病毒感染31.低容量性的低钠血症患者体液丢失的特点是(所属章节:第三章,难度:2)A、细胞内液无丢失,仅丢失细胞外液B、细胞内液无丢失,仅丢失血浆C、细胞内液无丢失,仅丢失组织间液D、细胞外液无丢失,仅丢失细胞内液E、细胞内液和外液均明显丢失32.下列哪种情况体温升高属于发热?(所属章节:第八章,难度:1)A、甲状腺功能亢进B、急性肺炎C、环境高温D、妇女月经前期E、先天性汗腺缺乏33.甲状腺功能亢进引起的体温升高属于发热。(所属章节:第八章,难度:2)34.血氧饱和度是血红蛋白结合的氧和所能结合的最大的氧量的比值。(所属章节:第七章,难度:2)35.一般不会同时出现的酸碱紊乱类型是呼吸性酸中毒合并___。(所属章节:第四章,难度:3)36.一氧化碳中毒引起缺氧的主要原因是(所属章节:第七章,难度:2)A、CO和Hb结合速率变慢B、HbCO解离速度减慢C、CO使红细胞内2,3-DPG减少D、HbCO丧失携带O2的能力E、以上都不是37.缺氧时氧解离曲线右移的最主要原因是(所属章节:第七章,难度:3)A、血液H+浓度升高B、血浆CO2分压升高C、血液温度升高D、红细胞内2,3-DPG增加E、血红蛋白与氧的亲和力增加38.休克为何易发生酸中毒?在休克治疗过程中为什么要强调纠正酸中毒?39.发热与过热有何异同?40.hypoxia(所属章节:第七章,难度:4)41.机体在代谢过程中产生最多的酸性物质是磷酸。(所属章节:第四章,难度:1)42.红细胞内2,3-DPG增多可引起(所属章节:第七章,难度:4)A、动脉血氧饱和度增加B、血红蛋白与氧的亲和力下降C、血液携氧能力增加D、红细胞向组织释放氧增多E、细胞利用氧的能力增加43.有关健康的正确说法是(所属章节:第二章,难度:3)A、健康是指体格健全没有疾病B、不生病就是健康C、健康是指社会适应能力的完全良好状态D、健康是指精神上的完全良好状态E、健康不仅是指没有疾病或病痛,而且是躯体上、精神上和社会上的完全良好状态44.休克I期又称为缺血性缺氧期。(所属章节:第十三章,难度:1)45.患者,男,31岁。因低热、咳嗽、痰中带血1月余,诊断左上肺肺结核。该患者的致病因素为(所属章节:第二章,难度:2)A、生物因素B、理化因素C、营养因素D、免疫因素E、遗传因素46.短期内大量丢失小肠液首先常出现(所属章节:第三章,难度:3)A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、低钠血症E、高钾血症47.生物性致病因素作用于机体有以下哪些特点(所属章节:第二章,难度:3)A、有一定的入侵门户和定位B、与机体相互作用后引起疾病C、引起疾病的潜伏期短D、在疾病过程中始终起作用E、常引起机体的免疫反应48.高渗性脱水(所属章节:第三章,难度:3)49.正常机体水、电解质的动态平衡主要是通过什么作用来调节(所属章节:第三章,难度:2)A、神经系统B、内分泌系统C、神经-内分泌系统D、肾、肺E、胃肠道50.碱中毒时出现手足搐搦的重要原因是(所属章节:第四章,难度:1)A、血清K+降低B、血清Cl-降低C、血清Ca2+降低D、血清Na+降低E、血清Mg2+降低51.氰化物中毒可引起组织性缺氧。(所属章节:第七章,难度:2)52.下述情况不会引起低钠血症(所属章节:第三章,难度:4)A、急性肾衰竭B、原发性醛固酮增多症C、ADH分泌异常增多症D、支气管肺癌E、结核病53.低阻力型休克最常见于下列哪一类休克?(所属章节:第十三章,难度:1)A、失血性休克B、心源性休克C、创伤性休克D、烧伤性休克E、感染性休克54.等渗性脱水时机体表现为(所属章节:第三章,难度:3)A、细胞内液↓、细胞外液变化不大B、细胞内液变化不大、细胞外液↓C、细胞内液↓、细胞外液↓D、细胞内液↑、细胞外液↓E、细胞内液↓、细胞外液↑55.休克Ⅲ期诱发DIC的原因是?(所属章节:第十三章,难度:4)A、凝血因子缺失B、血流速度减慢C、组织因子释放D、异性输血E、动脉血压降低56.干扰素属于发热激活物。(所属章节:第八章,难度:2)57.某肺心病患者,因肺部感染入院,血气分析结果:pH7.33,PaCO29.3kPa(70mmHg),HCO3-36mmol/l,最可能的诊断为(所属章节:第四章,难度:5)A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、急性呼吸性酸中毒D、慢性呼吸性酸中毒E、无酸碱紊乱58.休克缺血性缺氧期引起微血管痉挛的主要体液因子是(所属章节:第十三章,难度:4)A、白三烯B、血栓素C、血管紧张素ⅡD、内皮素E、儿茶酚胺59.过热见于(所属章节:第八章,难度:3)A、广泛鱼鳞病B、甲状腺功能亢进C、先天性汗腺缺乏D、中暑E、剧烈运动60.动脉血氧分压低于下列哪项数值时可反射性的引起呼吸加深加快(所属章节:第七章,难度:1)A、l0.0kPa(75mmHg)B、8.0kPa(60mmHg)C、6.7kPa(50mmHg)D、5.32kPa(40mmHg)E、4.0kPa(30mmHg)61.一成年女性病人,因结核性腹膜炎和肠梗阻住院手术。手术后禁食,并连续做胃肠减压7天,共抽吸液体2200m1。平均每天静脉输注5%葡萄糖液2500ml,尿量2000m1。手术2周后,病人精神不振、面无表情,全身乏力,嗜睡,食欲减退,两下肢软瘫,两上肢活动不便。(所属章节:第三章,难度:3)A、低钾血症导致神经肌肉的超极化阻滞B、高钾血症导致神经肌肉的超极化阻滞C、低钾血症导致神经肌肉的去极化阻滞D、高钾血症导致神经肌肉的去极化阻滞E、以上都不对62.SB是全血在标准状态下测得的。(所属章节:第四章,难度:3)63.从功能和代谢的角度揭示疾病本质的学科是(所属章节:第一章,难度:1)A、病理解剖学B、生理学C、临床病理学D、生物化学E、病理生理学64.下列哪项不是引起低血容量性休克的病因?(所属章节:第十三章,难度:1)A、烧伤B、肠梗阻C、脱水D、腹泻E、感染65.严重贫血时易出现皮肤与粘膜呈青紫色。(所属章节:第七章,难度:1)66.严重呕吐,腹泻可发生(所属章节:第十三章,难度:2)A、感染性休克B、低血容量性休克C、过敏性休克D、心源性休克E、神经源性休克67.HCO3-高于正常时可能存在(所属章节:第四章,难度:4)A、原发性代谢性碱中毒B、代偿后的代谢性酸中毒C、原发性呼吸性碱中毒D、原发性代谢性酸中毒E、代偿后的呼吸性酸中毒68.低容量性低钠血症失钠___失水(所属章节:第三章,难度:1)69.感染性休克是最容易导致DIC发生的休克类型。(所属章节:第十三章,难度:1)70.引起肠源性发绀的原因是(所属章节:第七章,难度:2)A、一氧化碳中毒B、亚硝酸盐中毒C、氰化物中毒D、砒霜中毒E、肠系膜血管痉挛性收缩71.急性缺氧时,机体主要的代偿反应可出现肺通气增强。(所属章节:第七章,难度:2)72.MODS(所属章节:第十三章,难度:5)73.虽然细胞内外液成分不同,但它们之间渗透压的关系是,组织间液和细胞内液渗透压相等。(所属章节:第三章,难度:2)74.王××,男,18个月,因腹泻、呕吐3天入院。起病以来,每天腹泻6~7次,水样便,呕吐4次,不能进食,每日补5%葡萄糖溶液1000ml,尿量减少,腹胀。(所属章节:第三章,难度:2)A、高渗性脱水和高钾血症B、低渗性脱水和低钾血症C、低渗性脱水和高钾血症D、高渗性脱水和低钾血症E、等渗性脱水和高钾血症75.治疗代谢性酸中毒的首选药物是(所属章节:第四章,难度:4)A、乳酸钠B、三羟基氨基甲烷C、柠檬酸钠D、磷酸氢二钠E、碳酸氢钠76.炎热环境中皮肤散热的主要形式是(所属章节:第八章,难度:4)A、发汗B、对流C、血流D、传导E、辐射77.小儿失钾的最重要原因是(所属章节:第三章,难度:3)A、利尿药用量过多B、严重腹泻呕吐C、肾上腺皮质激素过多D、某些肾脏疾病E、经皮肤失钾78.下列休克淤血性缺氧期微循环变化特点中哪项是错误的?(所属章节:第十三章,难度:3)A、后微动脉、毛细血管前括约肌舒张B、毛细血管后阻力降低C、微血管壁通透性升高、血浆渗出、血流淤滞D、微血流淤滞、泥化形成E、微循环淤血、回心血量减少、血压下降79.哪种情况可出现动脉血pH=7.35--7.45(所属章节:第四章,难度:3)A、失代偿性代谢性酸中毒B、酸碱平衡正常C、完全代偿性酸(碱)中毒D、混合性酸碱平衡紊乱(pH相消型)E、混合性酸中毒80.下述哪一情况可引起低渗性脱水(所属章节:第三章,难度:4)A、大量胃肠液丢失B、经皮肤大量失液C、大量体液丢失后只补水D、长期使用速尿、利尿酸E、髓袢升支功能受损81.细胞外液包括(所属章节:第三章,难度:2)A、血管内液和血管外液B、血浆、淋巴液和第三间隙液C、淋巴管内液和血管内液D、血浆、组织间液和跨细胞液E、组织间液和淋巴液82.患者,男,40岁,有多年胃溃疡病史,入院前一天黑便2次,呕血1次。入院查体:神志淡漠,血压50/40mmHg,心率130次/分,脉细弱,皮肤冰冷。该患者最容易伴有哪种酸碱失衡(所属章节:第十三章,难度:3)A、代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、呼吸性碱中毒E、混合型酸碱失衡83.急性呼吸性酸中毒时,AB和SB变化特征为:(所属章节:第四章,难度:4)A、AB(实际碳酸氢盐)降低B、SB(标准碳酸氢盐)升高C、AB<SBD、AB>SBE、AB↓、SB↓、AB=SB84.体温调节中枢的高级部位是----。(所属章节:第八章,难度:2)85.诊断脑死亡的标准有(所属章节:第二章,难度:3)A、瞳孔散大或固定B、脑电波消失C、自主呼吸停止D、不可逆性深昏迷E、脑血液循环完全停止86.下列哪一项属于中枢发热调节介质(所属章节:第八章,难度:3)A、细菌B、类固醇C、c-AMPD、致炎物E、抗原-抗体复合物87.影响动脉血氧含量的主要因素是(所属章节:第七章,难度:2)A、细胞摄氧的能力B、血红蛋白含量C、动脉血CO2分压D、动脉血氧分压E、红细胞内2,3-DPG含量88.PaO2降低对呼吸中枢的直接作用是-----。(所属章节:第七章,难度:3)89.病理生理学是研究(所属章节:第一章,难度:2)A、正常人体生命活动规律的科学B、正常人体形态结构的科学C、疾病发生发展规律和机制的科学D、疾病的临床表现与治疗的科学E、患病机体形态结构改变的科学90.可引起标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐(SB小于AB)的紊乱有(所属章节:第四章,难度:3)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、混合性碱中毒E、高阴离子间隙代谢性酸中毒卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:相同:骨骼肌兴奋性降低。不同:低钾血症时出现超极化阻滞:即血清钾↓→细胞内外浓度差↑→静息电位负值增大→与阈电位差距增大→兴奋性降低。严重高钾血症时出现除极化阻滞,即血清钾↑→细胞内外[K+]比值↓→静息电位太小(负值小)→钠通道失活→动作电位形成障碍→兴奋性降低。2.正确答案:A,B,D3.正确答案:B4.正确答案:A,B,C,D,E5.正确答案:功能6.正确答案:1.引起心肌收缩力降低;2、引起心律失常;3、导致血管对儿茶酚胺的反应性降低。7.正确答案:错误8.正确答案:E9.正确答案:D10.正确答案:食用大量含硝酸盐的物质后,在肠道还原为亚硝酸盐,后者吸收导致的高铁血红蛋白血症。高铁血红蛋白呈咖啡色,患者因而显现发绀,称为肠源性紫绀。11.正确答案:发绀,当毛细血管血液中脱氧血红蛋白浓度达到或超过5g/dl时,皮肤粘膜呈青紫色,成为发绀。12.正确答案:正确13.正确答案:B14.正确答案:D15.正确答案:C16.正确答案:B17.正确答案:E18.正确答案:D19.正确答案:B20.正确答案:H2CO321.正确答案:错误22.正确答案:A23.正确答案:C24.正确答案:A25.正确答案:休克是指机体在严重失血失液、感染、创伤等强烈致病因素的作用下,有效循环血量急剧减少,组织血液灌流量严重不足,引起组织细胞缺血、缺氧、各重要生命器官的功能、代谢障碍及结构损伤的病理过程。26.正确答案:C27.正确答案:C28.正确答案:E29.正确答案:A,B,C,D30.正确答案:D31.正确答案:A32.正确答案:B33.正确答案:错误34.正确答案:正确35.正确答案:呼吸性碱中毒36.正确答案:D37.正确答案:D38.正确答案:休克病人由于微循环障碍,组织灌流量下降,组织细胞严重缺血缺氧,无氧糖酵解增多,酸性产物增加,加之肾排酸能力下降,因此休克患者常有不同程度的代谢性酸中毒。酸中毒又促进休克的病情恶化,如酸中毒能促进微循环从缺血期转变为淤血期,加重微循环的障碍;酸中毒对中枢神经系统有抑制作用;酸中毒容易引起高钾血症,诱发心律失常,同时酸中毒对心血管系统有抑制作用,降低心肌收缩力,减少心输出量;酸中毒也促进DIC的形成,以上这些都会加重病情的恶化;同时,在酸中毒时,血管平滑肌对儿茶酚胺的反应性会下降,影响许多血管活性药物的治疗效果。综上所述,因此在治疗休克时必须要强调纠正酸中毒。39.正确答案:相同点:体温均升高,并超过正常值0.5℃;均为病理性体温升高。不同点:发热是主动调节性的体温升高,过热是因体温调节障碍所致的被动性体温升高;发热时体温调定点上移,而过热时体温调定点未上移。发热时体温升高不超过体温调定点水平,而过热时体温升高可超过体温调定点水平。40.正确答案:缺氧,组织供氧减少或不能充分利用氧,导致组织代谢、功能和形态结构异常变化的病理过程。41.正确答案:错误42.正确答案:B43.正确答案:E44.正确答案:正确45.正确答案:A46.正确答案:C47.正确答案:A,B,E48.正确答案:是指失水多于失钠,血清钠浓度高于150mmol/L,血浆渗透压大于310mmol/L,细胞外液量和细胞内液量均减少的脱水。也称为高渗性脱水。49.正确答案:C50.正确答案:C51.正确答案:正确52.正确答案:B53.正确答案:E54.正确答案:B55.正确答案:B,C,D56.正确答案:错误57.正确答案:D58.正确答案:E59.正确答案:A,B,C,D60.正确答案:B61.正确答案:A62.正确答案:正确63.正确答案:E64.正确答案:E65.正确答案:错误66.正确答案:B67.正确答案:A,E68.正确答案:多于69.正确答案:正确70.正确答案:B71.正确答案:正确72.正确答案:多器官功能障碍综合征是指机体在严重感染、创伤、烧伤及休克或休克复苏后,短时间内同时或相继出现两个或两个以上的器官功能损害的临床综合征。73.正确答案:正确74.正确答案:B75.正确答案:E76.正确答案:A77.正确答案:B78.正确答案:B79.正确答案:B,C,D80.正确答案:C81.正确答案:B82.正确答案:A83.正确答案:D84.正确答案:视前区-下丘脑前部85.正确答案:A,B,C,D,E86.正确答案:C87.正确答案:B88.正确答案:抑制89.正确答案:C90.正确答案:B卷III一.综合考核题库(共90题)1.体温调节的高级中枢位于脊髓。(所属章节:第八章,难度:3)2.酮症酸中毒时下列哪项不存在(所属章节:第四章,难度:3)A、BE负值增大B、AG升高C、PaCO2下降D、Cl-增高E、血清K+升高3.造成钠、水潴留的机制哪项是不正确的?(所属章节:第三章,难度:4)A、GFR降低B、心房肽分泌减少C、肾小球滤过分数降低D、醛固酮分泌增多E、ADH分泌增多4.细胞外液透压增高时首先会引起哪一项变化(所属章节:第三章,难度:3)A、ADH↑B、醛固酮↑C、心钠素↑D、细胞内外钠交换↑E、血管内外钠交换↑5.缺氧的患者一定出现发绀。(所属章节:第七章,难度:1)6.患者,男,24岁,因高热、咳嗽、胸痛一天急诊入院,患者4天前因受凉起病,咳嗽、食欲下降;昨天起畏寒、高热、咳嗽加剧;今晨咳铁锈色痰、胸痛、精神萎靡、卧床不起,诊断为大叶性肺炎。该患者的致病因素为(所属章节:第二章,难度:2)A、生物因素B、理化因素C、营养因素D、免疫因素E、遗传因素7.机体作为一个整体功能的永久性停止的标志是_____。(所属章节:第二章,难度:2)8.血氧变化特点为血氧容量正常,动脉血氧分压、血氧含量和血氧饱和度均降低,动-静脉血氧含量差减少应是(所属章节:第七章,难度:3)A、血液性缺氧B、低张性缺氧C、循环性缺氧D、组织性缺氧E、贫血性缺氧9.引起弥散性血管内凝血最常见的疾病是(所属章节:第十四章,难度:1)A、恶性肿瘤B、器官移植C、大面积烧伤D、败血症E、胎盘早剥10.休克时最常出现的酸碱平衡紊乱是(所属章节:第十三章,难度:3)A、代谢性碱中毒B、呼吸性酸中毒C、AG正常型代谢性酸中毒D、AG升高型代谢性酸中毒E、混合性酸中毒11.由于剧烈呕吐引起的代谢性碱中毒最佳治疗方案是(所属章节:第四章,难度:5)A、静注0.9%生理盐水B、给予噻嗪类利尿剂C、给予抗醛固酮药物D、给予碳酸酐酶抑制剂E、给予三羟基氨基甲烷12.水肿时出现钠、水潴留的基本机制是(所属章节:第三章,难度:3)A、肾小球-肾小管失平衡B、淋巴回流受阻C、血浆胶体渗透压降低D、微血管壁通透性升高E、毛细血管有效流体静压增高13.疾病的转归有康复或_____两种结局。(所属章节:第二章,难度:1)14.下列指标中哪一项是反映呼吸性酸碱平衡紊乱的重要指标?(所属章节:第四章,难度:3)A、BEB、BBC、ABD、PaCO2E、pH15.休克分为几期?各期的组织灌流特点是什么?(所属章节:第十三章,难度:4)16.休克Ⅰ期“自身输液”主要是指(所属章节:第十三章,难度:3)A、容量血管收缩,回心血量增加B、毛细血管内压降低,组织液回流增多C、醛固酮增多,钠水重吸收增加D、抗利尿激素增多,重吸收水增加E、动-脉吻合支开放,回心血量增加17.下列哪型休克易发生DIC(所属章节:第十三章,难度:1)A、感染性休克B、心源性休克C、过敏性休克D、失血性休克E、神经源性休克18.心脏病病人发热时必须及时解热。(所属章节:第八章,难度:1)19.微血管病性溶血性贫血的发病机制主要与下列哪项因素有关?(所属章节:第十四章,难度:2)A、微血管内皮细胞大量受损B、纤维蛋白丝在微血管腔内形成细网C、血小板的损伤D、小血管内血流淤滞E、白细胞的破坏作用20.某患者,血清钾6.0mmol/L,其引起的酸碱失衡有什么特点?(所属章节:第四章,难度:4)A、酸碱平衡时酸性尿B、反常性酸性尿C、碱中毒时碱性尿D、反常性碱性尿E、酸中毒时酸性尿21.应用扩血管药物治疗休克应首先(所属章节:第十三章,难度:3)A、病因治疗B、充分扩容C、纠正酸中毒D、改善心功能E、防治细胞损伤22.机体的正常代谢必须处于(所属章节:第四章,难度:1)A、弱酸性的体液环境中B、弱碱性的体液环境中C、较强的酸性体液环境中D、较强的碱性体液环境中E、中性的体液环境中23.某患者消化道手术后禁食3天,仅静脉输入大量5%葡萄糖液,此患者最容易发生的电解质紊乱是(所属章节:第三章,难度:4)A、低钠血症B、低钙血症C、低镁血症D、低磷血症E、低钾血症24.血浆胶体渗透压的大小主要取决于哪一血浆蛋白的含量(所属章节:第三章,难度:3)A、脂蛋白B、糖蛋白C、球蛋白D、清蛋白E、纤维蛋白25.DIC患者为什么易发生休克?(所属章节:第十四章,难度:2)A、出血引起有效循环血量减少B、微血栓阻塞回心血量减少C、外周阻力降低D、冠状动脉内形成微血栓致心肌收缩力减弱E、上述因素都参与26.EP诱导物(所属章节:第八章,难度:4)27.如血气分析结果为PaCO2升高,同时HCO3-降低,最可能的诊断是(所属章节:第四章,难度:5)A、呼吸性酸中毒B、代谢性酸中毒C、呼吸性碱中毒D、代谢性碱中毒E、以上都不是28.导致DIC发生的主要环节是(所属章节:第十四章,难度:3)A、血小板减少B、凝血因子Ⅻ的激活C、凝血酶生成增加D、纤溶酶原激活物生成增加E、凝血因子Ⅴ的激活29.代谢性酸中毒时细胞外液与细胞内哪种离子交换最明显?(所属章节:第四章,难度:2)A、钙离子B、氯离子C、碳酸氢根离子D、钾离子E、钠离子30.患者,女,30岁,焰火烧伤,烧伤面积达50%,血压90/60mmHg,心率115次/分钟,尿少,口渴,神志尚清。此时如果不能及时治疗,患者容易伴有多个器官的功能障碍,但是除外(所属章节:第十三章,难度:3)A、急性呼吸窘迫综合征B、急性功能性肾衰C、胃肠道功能障碍D、心功能障碍E、肝功能障碍31.发热激活物引起发热主要是通过(所属章节:第八章,难度:2)A、激活血管内皮细胞,释放致炎物质B、促进产EP细胞产生和释放内生致热原C、直接作用于下丘脑的体温调节中枢D、刺激神经末梢,释放神经介质E、加速分解代谢使产热增加32.全身体循环静脉压增高最主要的原因是(所属章节:第三章,难度:3)A、淋巴回流受阻B、右心衰竭C、左心衰竭D、纵隔肿瘤E、静脉血栓形成33.下列哪项不是缺氧引起的循环系统的代偿反应(所属章节:第七章,难度:2)A、心率加快B、心肌收缩力加强C、心、脑、肺血管扩张D、静脉回流量增加E、毛细血管增生34.代谢性酸中毒时细胞外K+内移。(所属章节:第四章,难度:3)35.机体对钾平衡的调节主要依靠(所属章节:第三章,难度:5)A、肠的调节和钾的跨细胞转移B、肾的调节和钾的跨细胞转移C、肾的调节和肠的调节D、肾的调节和皮肤的调节E、皮肤的调节和钾的跨细胞转移36.正常成人每天至少必须排出多少尿液才能清除体内的代谢废物?(所属章节:第三章,难度:3)A、500mlB、1200mlC、800mlD、1000mlE、1500ml37.失血性休克早期时最易受损的组织是(所属章节:第十三章,难度:3)A、肾和皮肤B、脑C、心D、肺E、肝38.机体对钾平衡的调节主要依靠两大机制,即肾的调节和___。(所属章节:第三章,难度:4)39.患者,男,40岁,有多年胃溃疡病史,入院前一天黑便2次,呕血1次。入院查体:神志淡漠,血压50/40mmHg,心率130次/分,脉细弱,皮肤冰冷。该患者发生了哪种休克?(所属章节:第十三章,难度:2)A、失血性休克B、心源性休克C、感染性休克D、过敏性休克E、神经源性休克40.体温上升期的热代谢特点是(所属章节:第八章,难度:1)A、产热等于散热B、散热大于产热C、产热大于散热D、产热障碍E、散热障碍41.促使ADS分泌增多的最重要因素是(所属章节:第三章,难度:4)A、血浆渗透压↓B、血清[Na+]↑C、血清[K+]↓D、血容量↓E、渗透压感受器敏感性↑42.在调节酸碱平衡时肺的缓冲系统缓冲作用发生最快。(所属章节:第四章,难度:2)43.尿毒症患者发生代谢性酸中毒时机体代偿调节酸碱平衡最主要依靠(所属章节:第四章,难度:3)A、红细胞及组织细胞的缓冲作用B、血浆缓冲对的缓冲C、肺的代偿D、肾脏的代偿E、骨盐分解44.急性呼吸性酸中毒对机体主要的损伤是(所属章节:第四章,难度:4)A、组织缺氧B、心肌收缩力降低C、外周血管扩张D、心律失常E、中枢神经系统功能障碍45.维持细胞内液渗透压的离子最主要的是(所属章节:第三章,难度:1)A、K+B、Na+C、Mg2+D、Ca2+E、HPO42-46.患者女性,27岁,因宫内死胎致全身出现大范围出血,临床诊断为DIC,请问宫内死胎主要通过以下哪个系统引起DIC(所属章节:第十四章,难度:4)A、外源性凝血系统B、内源性凝血系统C、纤溶系统D、补体系统E、激肽系统47.下列哪项是诊断脑死亡的首要指标(所属章节:第二章,难度:2)A、瞳孔散大或固定B、脑电波消失,呈平直线C、自主呼吸停止D、脑干神经反射消失E、不可逆性深昏迷48.关于发绀的描述,下列哪一项是错误的(所属章节:第七章,难度:2)A、缺氧不一定有发绀B、血液中脱氧血红蛋白的浓度超过50g/L就可发绀C、贫血越严重,发绀越明显D、组织性缺氧无发绀E、发绀的病人也可无缺氧49.吸氧疗法对下列哪种疾病引起的缺氧效果最好(所属章节:第七章,难度:5)A、肺水肿B、失血性休克C、严重贫血D、氰化物中毒E、亚硝酸盐中毒50.退热期热代谢特点是(所属章节:第八章,难度:1)A、产热大于散热B、产热等于散热C、散热大于产热D、产热障碍E、散热障碍51.某患者,男性,55岁,工作中由于操作不慎导致大面积烧伤,入院治疗。此患者最先发生的是一下那种水电解质代谢紊乱?(所属章节:第三章,难度:3)A、水肿B、水中毒C、低渗性脱水D、等渗性脱水E、高渗性脱水52.氧疗效果最好的是(所属章节:第七章,难度:2)A、贫血性缺氧B、组织性缺氧C、低张性缺氧D、循环性缺氧E、血液性缺氧53.发热时体温每升高1℃,心率平均约增加(所属章节:第八章,难度:2)A、5次B、18次C、15次D、20次E、25次54.全身性水肿的分布特点与下列因素有关(所属章节:第三章,难度:4)A、水肿的病因B、重力效应C、组织结构特点D、局部血流动力学因素E、水肿发生速度55.低容量性低钠血症患者的临床表现有(所属章节:第三章,难度:2)A、易发生休克B、无口渴感C、早期多尿,晚期可出现少尿D、皮肤弹性减退,眼窝及囟门凹陷E、性因素所致者,尿钠含量减少,肾外因素所致者,尿钠含量增多56.水肿时钠水潴留的基本机制是肾小球―肾小管失平衡。(所属章节:第三章,难度:5)57.发热的发生机制中共同的中介环节是(所属章节:第八章,难度:2)A、外致热原B、体内产物C、内生致热原D、5-羟色胺E、环磷酸腺苷58.影响动脉血氧分压高低的主要因素是(所属章节:第七章,难度:3)A、血红蛋白的含量B、组织供血C、血红蛋白与氧的亲和力D、肺呼吸功能E、线粒体氧化磷酸化酶活性59.下列对疾病条件的叙述哪一项是错误的(所属章节:第二章,难度:4)A、条件是左右疾病对机体的影响因素B、条件是疾病发生必不可少的因素C、条件是影响疾病发生的各种体内外因素、D、某些条件可以促进疾病的发生E、某些条件可以延缓疾病的发生60.休克初期发生的急性肾功能衰竭是由于(所属章节:第十三章,难度:3)A、肾灌流不足B、持续性肾缺血C、肾毒素作用D、急性肾小管坏死E、输尿管阳塞61.条件是疾病发生必不可少的因素。(所属章节:第二章,难度:3)62.患者,女,新生儿,因母体妊娠早期感染风疹病毒导致先天性心脏病,出生后进行紧急手术治疗。该患者的致病因素为(所属章节:第二章,难度:3)A、理化因素B、营养因素C、免疫因素D、遗传因素E、先天因素63.导致远曲小管和集合管重吸收钠水增加的机制是ADH分泌增多和___。(所属章节:第三章,难度:3)64.对缺氧最为敏感的器官是(所属章节:第七章,难度:1)A、心B、肺C、肾D、脑E、肝65.下列哪种水、电解质代谢紊乱容易引起脑血管意外(所属章节:第三章,难度:2)A、等渗性脱水B、高渗性脱水C、低渗性脱水D、低钠血症E、低钾血症66.下列哪一种类型休克的治疗首选考虑缩血管药(所属章节:第十三章,难度:2)A、失血性休克B、创伤性休克C、心源性休克D、过敏性休克E、感染性休克67.裂体细胞(所属章节:第十四章,难度:3)68.引起血浆胶体渗透压降低的常见病因是(所属章节:第三章,难度:4)A、肝硬变B、严重营养不良C、肾病综合征D、恶性肿瘤E、以上都是69.严重呕吐和腹泻持续时间较长而未经任何处理可引起高渗性脱水。(所属章节:第三章,难度:2)70.FDP的抗凝作用包括(所属章节:第十四章,难度:5)A、破坏凝血因子B、对抗凝血酶的作用C、抑制血小板粘附、聚集D、抑制纤维蛋白单体聚合E、以上均正确71.死亡的概念是指(所属章节:第二章,难度:3)A、心跳停止B、呼吸停止C、各种反射消失D、机体作为一个整体的功能永久性停止E、体内所有细胞解体死亡72.慢性支气管炎病人易发生(所属章节:第七章,难度:2)A、大气性缺氧B、呼吸性缺氧C、等张性缺氧D、缺血性缺氧E、组织性缺氧73.发热时体温每升高1℃,基础代谢率一般可提高(所
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