2023年副主任医师(副高)-中西医结合外科学(副高)考试上岸提分历年高频考点试卷答案

2023年副主任医师(副高)-中西医结合外科学(副高)考试上岸提分历年高频考点试卷答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共90题)1.细胞外液中的离子包括A、Na、Cl、HCOB、Na、Cl、HCO和蛋白质C、Na、Cl、HPO和蛋白质D、Na、H、HPO和蛋白质E、K、Na、Mg、HPO、HCO和蛋白质2.创伤性神经纤维瘤的病理是A、肥大B、增生C、再生D、化生E、机化3.女性，26岁，3小时前摔伤左前臂，检查发现前臂肿胀，淤斑，剧痛，并有短缩成角畸形，诊断首先考虑A、前臂软组织挫伤B、尺神经损伤C、尺桡骨双折D、桡骨骨折E、尺骨骨折4.下列哪些手术后不宜早期离床活动A、疝修补术B、肾部分切除术C、分流术D、肝切除术E、肠粘连松解术5.女性，30岁，不慎摔倒，枕部着地，昏迷40分钟，醒后对伤情记忆不清，呕吐3次，查体，神清嗜睡，枕部可见0.5cm×2cm的裂口，余神经系检查阴性，头颅CT示双额极少许混杂密度影，头颅X线片示枕骨骨折。该患者补充诊断为A、轻度闭合性颅脑损伤，脑震荡，枕骨骨折B、中度开放性颅脑损伤，脑挫裂伤，枕骨骨折C、重度闭合性颅脑损伤，脑挫裂伤，枕骨骨折D、轻度闭合性颅脑损伤，脑挫裂伤，枕骨骨折E、中度闭合性颅脑损伤，双额叶脑挫裂伤，枕骨骨折6.腓总神经在腓骨小头处位置表浅，易于损伤，关于其叙述下列说法错误的是A、上石膏或夹板前要在腓骨小头处加垫保护，防止压迫损伤B、同桡神经一样，腓总神经也分成两支，腓浅神经（感觉支）与腓深神经（运动支）C、损伤后表现为足下垂内翻，走路呈跨跃步态D、感觉障碍位于小腿外侧与足背E、对于腓总神经的压迫伤可先观察一段时间，视恢复情况再决定下一步的治疗7.低钾血症出现软瘫的顺序是A、四肢肌、躯干肌、呼吸肌B、四肢肌、呼吸肌、躯干肌C、躯干肌、呼吸肌、四肢肌D、躯干肌、四肢肌、呼吸肌E、呼吸肌、四肢肌、躯干肌8.壶腹癌的贫血主要由以下哪个因素所致A、肿瘤部分坏死后慢性出血B、消化功能障碍C、营养不良、恶病质D、肝功能障碍E、肿瘤浸润肠壁血管出血9.骨盆骨折由于解剖位置的关系，易于出现并发伤，以下描述错误的是A、骨盆壁与多处静脉丛相邻，骨折后可伴有这些静脉的出血B、骶管内为马尾，骶骨骨折可损伤骶神经C、坐骨神经从闭孔穿出时，可因耻骨骨折而伤及D、坐骨支骨折可刺破直肠形成开放骨折E、后尿道损伤多为耻骨骨折引起10.下列关于火器伤的叙述，错误的是A、对于开放性损伤，应注意伤口形状、大小、深度、污染情况B、对伤情较重者应在急诊科就地检查伤情C、对投射物的损伤应注意寻找入口和出口D、对开放性损伤，应注意出血的性状、外露组织、异物存留情况E、四肢伤需要检查肿胀、畸形和异常活动11.下列关于胆道系统的叙述，正确的是A、胆汁全部由肝细胞分泌B、胆囊24小时可接纳胆汁500mlC、促进胆汁分泌最强的是促胰液素D、成人每日分泌胆汁约800～1200mlE、毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用12.老年男性，不慎摔倒，右髋部先着地，伤后感到髋部疼痛，不能行走，检查发现右下肢外旋，肢体短缩。可能的诊断是A、股骨干骨折B、股骨粗隆间骨折C、股骨颈骨折D、髋关节脱位E、髋臼骨折13.腹腔镜胆囊切除，导致胆管损伤的原因是A、误认胆总管为胆囊管B、误认右侧副肝管为胆囊管C、胆囊管过度牵引D、钛夹位置不对，阻塞胆总管E、以上均是14.输血早期最常见的并发症是A、循环超负荷B、发热反应C、细菌污染反应D、溶血反应E、疾病传播15.有关钝性心脏损伤的临床特点，下列错误的是A、主要为心肌挫伤，其病理表现为出血、肌纤维断裂，坏死、甚至心内结构损伤B、胸痛、心悸、气促、甚至心绞痛为主要临床表现C、常采用心电图、超声心动图、心肌酶学进行检查D、严重程度与钝性暴力不成正比E、治疗的重点主要针对心律失常和心力衰竭16.男性，50岁。拟明日上午8时腰麻下行斜疝修补术。护士告诉病人禁食的时间是A、今晚8时开始B、今晚9时开始C、今晚10时开始D、今晚12时开始E、明早禁食17.烧伤的现场急救措施，包括A、消除致伤原因B、创面可涂药物保护C、预防休克D、保护呼吸道通畅E、掌握转送时机18.男性，52岁。胸部撞击伤2小时。查体：血压105/75mmHg。气管向左侧移位，右胸壁大量皮下捻发感，右胸叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。X线胸片：右第4、8、9肋骨骨折，左第7、8、9肋骨骨折，右肺压缩90%。首要的处理措施是A、牵引固定B、胸带固定C、胸腔闭式引流D、剖胸探查术E、气管插管，辅助呼吸19.男性，33岁。左上腹外伤后4小时，神志清，面色苍白，P120次／分，BP70／50mmHg。B超提示腹腔积液，腹腔穿刺抽出不凝血。上腹部压痛，反跳痛。该患者最可能的诊断是A、肝破裂B、胰腺损伤C、脾破裂D、十二指肠破裂出血E、肾破裂20.关于ARF的临床表现下列哪项是错误的A、高血钠B、高血钾C、高血磷、高血镁D、水中毒及酸中毒E、低氯血症21.易合并出血的溃疡是A、十二指肠球部后壁溃疡B、十二指肠球部前壁溃疡C、应激性溃疡D、吻合口溃疡E、球后溃疡22.以下有关甲状腺生理功能的描述正确的是A、分泌TSHB、甲状腺素加速蛋白质分解C、其分泌的T和T中，T生理作用强D、其分泌的T和T中，T含量高E、其生理活动不受垂体调节23.腹部手术后开始进食时间为A、术后24～48小时B、术后3～4日C、肠蠕动恢复，肛门排气后D、术后4～5日E、术后5～6日24.胃溃疡大出血，下列最有效的措施是A、洛赛克静脉点滴B、胃大部切除C、三腔两囊管压迫D、肝叶切除术E、高选择性迷走神经切断25.对青少年或年轻成人（大于10岁）的先天性髋脱位的手术治疗，下列陈述哪项是正确的A、该组患者只能做姑息性挽救手术B、成年病人行Chiari截骨术，手术效果较好C、若髋腰疼痛较重，可做股骨转子下截骨术以减轻症状D、年龄较大症状明显者，可考虑人工全髋关节置换术E、以上都正确26.早期食管癌的形态学分型中，不包括A、凹陷型B、隐伏型C、糜烂型D、斑块型E、乳头型27.女性患儿，1岁。出生即发现左手6个手指，偏尺侧者较小，感觉及活动均正常。患儿诊断为多指畸形，家属要求手术治疗，最具参考价值的辅助检查措施是A、检查患指感觉，了解其神经支配B、患指血管超声多普勒检查，了解指血供C、患指主动屈伸功能检查，了解肌腱情况D、左手正斜位X线检查，了解骨关节情况E、左手MRI检查，了解软组织情况28.战伤需要优先处理的情况不包括A、呼吸、循环不稳定的伤员B、出血不止的伤员C、已经上了止血带的伤员D、有隐匿伤情的伤员E、休克伤员29.骨折的急救中，对有骨折的重症伤员，首要步骤应处理A、瘫痪B、疼痛C、出血D、骨折E、内脏损伤(危及生命的)30.男，60岁，间断肉眼血尿2月余。尿脱落细胞检查发现有肿瘤细胞，膀胱镜检查发现膀胱内多发肿瘤。通常选择哪几项检查以除外上尿路肿瘤的存在A、静脉肾盂造影B、同位素肾扫描C、逆行尿路造影D、MRIE、泌尿系CT重建31.门诊疑为痔、慢性痢疾、结肠炎或直肠癌的患者，要提高诊断率，首先应进行的检查是A、粪便常规检查B、X线钡剂灌肠检查C、直肠指检D、X线钡餐检查E、直肠乙状结肠镜检查32.大隐静脉汇入深静脉前接受的属支包括A、旋髂浅静脉B、腹壁浅静脉C、腹壁下静脉D、阴部外浅静脉E、股内侧和股外侧浅静脉33.女性，28岁，出现进行性背痛、下肢乏力，食欲减退3个月。检查：见第6胸椎轻度后突，有叩痛，血沉60mm／h。X线摄片第6胸椎椎体轻度压缩骨折，中央存在骨质破坏如果患者最终被确诊为胸椎结核，两个月后出现脊髓受压症状，一般下列哪种症状最早发生A、运动无力B、感觉异常C、膀胱括约肌功能障碍D、肛门括约肌功能障碍E、以上都不是34.下列关于腹内脏器损伤的叙述中，下列哪项是正确的A、有恶心、呕吐、便血、气腹者，多为胃肠道损伤B、有排尿困难、血尿、外阴或会阴部牵涉痛者，提示有泌尿系脏器损伤C、有内出血及同侧肩部牵涉痛者，较多见于肝脾破裂D、有休克者，多为实质性器官损伤E、以上都不对35.肝棘球蚴病的并发症不包括A、囊肿破裂B、囊肿支气管瘘C、囊肿继发感染D、过敏性休克E、脑部转移36.迷走神经切断术后并发症包括A、胃潴留B、溃疡复发C、吞咽困难D、胃小弯坏死穿孔E、胆汁反流性胃炎37.腹外疝的内容物可有A、小肠B、大网膜C、盲肠D、乙状结肠E、膀胱38.关于毛细血管瘤的叙述，下列不正确的是A、女性多见B、多见于婴儿C、大多数为错构瘤D、有些能够自行停止生长或消退E、只能通过手术治疗39.下述哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表现A、头痛剧烈、呕吐频繁、烦躁不安B、呼吸骤停、瞳孔无变化C、病侧瞳孔先缩小，继之散大D、散大瞳孔的对侧肢体运动障碍E、进行性意识障碍40.全肠外营养热氮比最少为A、1:10B、1:50C、1:100D、1:150E、1:30041.急性梗阻性化脓性胆管炎，最关键的治疗是A、输液，输血维持有效血容量B、纠正代谢性酸中毒C、静脉输入大量抗生素D、胆道减压引流，解除梗阻E、急诊行胆囊切除术42.男性，43岁，摔伤头部2周，头痛、呕吐1天，CT示左颞部新月形等密度灶，中线轻度移位。可能的诊断是A、亚急性硬膜下血肿B、慢性硬膜下血肿C、亚急性硬膜外血肿D、慢性硬膜外血肿E、脑出血43.颈部大静脉损伤出现严重空气栓塞时的紧急处理是A、结扎血管B、吻合血管C、右心室穿刺D、损伤部位局部加压E、气管插管44.门静脉高压症食管下段胃底曲张静脉破裂的诱因是A、进食坚硬粗糙食物B、胃酸反流C、剧烈咳嗽、呕吐D、用力排便E、以上均是45.动脉导管未闭的手术中，最容易损伤的神经是A、交感神经B、迷走神经C、膈神经D、喉返神经E、肋间神经46.关于黑色素瘤的手术治疗，下列不正确的是A、只适用于Ⅰ～Ⅲ级的黑色素瘤B、根治性切除包含扩大的肿瘤切除及区域淋巴结清扫C、切除线应距肿瘤边缘4cmD、深部应包括皮下组织和深筋膜一并切除E、趾或指端黑色素瘤可做截肢处理47.不属于输血传播的疾病是A、梅毒B、乙型肝炎C、急性肾衰竭D、疟疾E、艾滋病48.女性，68岁。左脓胸行胸腔闭式引流术后第10天拔管。出现高热，伴胸痛3天。查体：T38.9℃，P112次／分，R32次／分，BP90/60mmHg。精神差。气管右移，左胸叩浊音，呼吸音弱。X线胸片：左胸有一气液面。根据患者情况，目前应采取的治疗措施是A、胸腔穿刺抽液、注入抗生素B、再次胸腔闭式引流术C、胸廓成形术D、开放引流术E、胸膜纤维板剥脱术49.关于静脉补钾的叙述正确的是A、首要的是尿量30ml／h以上B、浓度不可超过0.3%C、速度不可超过60滴／分D、总量不可超过10g／dE、严密观察，防止并发症50.诊断明确的家族性息肉病，最佳手术方案是A、回肠造瘘B、腹会阴联合切除C、次全结肠切除D、全结肠切除E、横结肠造瘘51.急性阑尾炎发病5天，腹痛稍减轻，但仍有发热，右下腹可触及有压痛的肿块，应A、立即手术，行阑尾切除术B、立即手术，行肿块切除术C、立即手术，行腹腔引流D、暂不手术，用广谱抗生素治疗E、立即手术开腹探查52.“反常呼吸征”的胸廓改变是A、吸气时受伤胸廓塌陷B、呼气时受伤胸廓塌陷C、吸气时受伤胸廓隆起D、呼气时受伤胸廓隆起E、吸气时受伤胸廓无改变53.患者男，39岁，行毕Ⅱ式胃大部切除术（输入段对小弯术式）后2周，出现上腹部胀痛的症状，多出现在进食后半小时左右，伴有恶心和呕吐，呕吐物为胆汁样液体，不含食物，吐后症状明显减轻。查体：患者消瘦，轻度脱水表现，上腹部轻压痛，未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是A、吻合口梗阻B、输出段梗阻C、输入段梗阻D、倾倒综合征E、输入段综合征54.女性，67岁。因患结肠癌入院治疗，可以帮助护士判断其有营养不良的依据是A、三个月内体重下降超过5%B、一年内体重下降超过5kgC、一年内体重下降5%D、血清白蛋白40g／LE、体质指数高于正常值范围55.男性，20岁，踢足球时右膝摔伤，8周后仍疼痛。查体：右膝肿胀，浮髌试验阳性，前抽屉试验阳性，侧方应力试验阴性。最可能的诊断是什么A、前交叉韧带损伤B、后交叉韧带损伤C、外侧副韧带损伤D、内侧副韧带损伤E、外侧半月板损伤56.伤口边缘整齐，呈线状，出血多，周围组织损伤轻的是A、刺伤B、裂伤C、切伤D、挫伤E、皮肤撕脱伤57.预防切口裂开的措施有A、手术前后加强营养支持B、切口处沙袋压迫C、及时处理腹胀D、延长拆线时间E、切口拆线热敷58.属于颅内压增高的病因是A、老年性痴呆B、神经系统变性病C、闭塞性脑血管病D、颅内占位性病变E、脑先天性疾病59.下列符合良性骨肿瘤X线表现特点的是A、边缘清楚，无骨膜反应B、骨质破坏C、可见日光射线现象D、可见Codman三角E、有明显的骨膜反应60.胃癌最主要的转移方式是A、直接蔓延B、淋巴转移C、血行转移D、腹腔种植E、以上都不对61.心脏贯通伤出现的贝克三联症(Becktriad)，是指A、中心静脉压正常；心搏微弱；动脉压降低B、静脉压升高、颈静脉怒张；心音遥远、心搏微弱；动脉压降低、脉压小C、静脉压降低；心音遥远；脉压变小D、中心静脉压升高；心音逐渐变弱；动脉压逐渐降低E、静脉压升高；心音正常；脉压差增大62.下述哪些是肝硬化的超声表现A、肝内回声低、均匀B、肝静脉变细C、肝表面凸凹不平D、门静脉增宽E、肝内回声增强、不均匀63.胸部受到冲击伤的伤员伴有呼吸困难，哪项治疗方法不恰当A、保持呼吸道通畅B、做颈部交感神经封闭C、应用拟胆碱能药物D、取半卧位E、做颈部迷走神经封闭64.男，30岁，工人。右小腿外伤3h，局部疼痛，畸形功能障碍。X线片检查，其致伤外力和骨折类型，最可能是A、间接暴力，粉碎骨折B、直接暴力，横形骨折C、间接暴力，横形骨折D、直接暴力，粉碎骨折E、间接暴力，斜骨折65.临床不需要积极处理的色素痣是A、生长在易受摩擦部位的色素痣B、位于掌、足底、阴囊等处的交界痣C、出现卫星色斑及色素环D、界限不清或出现放射状向周围扩展，无其他原因的区域淋巴结肿大E、痣的数量超过20个以上66.男青年腰椎骨折后走路正常，大小便失禁，应考虑A、前列腺肥大B、尿道狭窄C、合并尿道损伤D、脊髓损伤E、盆腔内血肿67.少尿是指24小时尿量少于A、800mlB、600mlC、400mlD、200mlE、100ml68.便血的原因可能有A、内痔B、直肠息肉C、直肠癌D、外痔E、肠套叠69.关于脓胸的感染途径，下列不正确的是A、肺炎时病菌可直接侵入胸膜腔B、肺脓肿穿破入胸膜腔C、肺结核空洞溃破穿入胸膜腔D、病菌不经淋巴道扩散E、血源性感染70.放射性碘治疗的适应证A、手术后复发的甲亢B、年龄在40岁以上的原发性甲亢C、哺乳期甲亢妇女D、甲状腺高功能腺瘤伴心律不齐E、胸骨后甲状腺肿伴甲亢71.原发性脑室内出血指A、血肿完全位于脑室内，出血发生在脑室内脉络膜动脉或脑室内静脉B、血肿完全位于脑室内，出血部位在脑室壁15mm之内C、除脑室内有血肿外脑实质内可有血肿，出血发生部位在脑室壁3cm以内D、脑实质血肿，出血大部分位于脑室内的出血E、由脑AVM在脑室端脑内血管破裂引起出血72.丹毒与蜂窝织炎的共同临床表现有A、寒战、高热B、局部红肿热痛C、面部蝴蝶状红斑D、常有化脓E、与丝虫病有关73.从检查来看，诊断“肾下垂”的标准除下面哪项外均是正确的A、肾脏平片立位比卧位下降至少一个椎体B、肾脏B超立位比卧位下降至少3cmC、肾下垂多见于瘦长型女性D、肾下垂多见于右侧E、无症状者也应手术74.乳腺癌早期常见的体征是A、乳房皮肤呈“橘皮样”改变B、乳头抬高C、乳房缩小D、乳房局部皮肤凹陷E、乳腺肿块75.男性，37岁。1周前出现化脓性扁桃腺炎，近1天，突然出现左下颌下肿物、剧痛，伴高热，查体：体温39℃，左下颌下肿物，直径2cm，红肿、压痛，中央可及波动感。考虑诊断是A、急性化脓性淋巴结炎B、淋巴结结核C、项痈D、颈深部化脓性蜂窝织炎E、口底化脓性蜂窝织炎76.诊断急性糜烂性出血性胃炎的主要根据是A、出血的临床表现B、胃液分析C、急诊胃镜检查D、胃钡餐造影E、胃粘膜脱落细胞学检查77.对冲伤最常造成A、脑干损伤B、弥漫性轴索损伤C、硬膜下血肿D、颞、额叶挫裂伤E、枕叶损伤78.甲状舌管囊肿的诊断依据是A、可触及潜行的索条状物B、肿物与皮肤无粘连，边缘光滑，界限清楚C、多在1岁时出现D、肿物可随吞咽及伸舌而上下移动E、当肿物发生感染时，局部红肿压痛79.尿道炎时尿痛的表现特点为A、排尿开始时出现疼痛B、排尿终时尿痛加重C、常伴有尿线中断D、伴有耻骨上区疼痛E、伴有终末血尿80.女性，30岁。发现左乳房肿块10天。检查肿物5cm×3cm，红肿明显，诊断为急性乳腺炎。最不易与其鉴别的是A、Paget病B、乳房肉瘤C、乳房结核D、乳腺病E、炎性乳腺癌81.腰椎结核伴右髂窝脓肿，检查时托马斯征（Thomas）阳性，说明A、髋关节活动受限B、右下肢有放射性痛C、右侧髂腰肌受刺激D、右股四头肌受刺激E、臀大肌受刺激82.有关颈部淋巴结核的处理，不恰当的是A、形成寒性脓肿尚未破溃时，可穿刺吸脓B、活动的淋巴结应完整手术切除C、继发感染形成脓肿后，需行切开引流术D、寒性脓肿破溃者，刮除感染灶，缝合伤口E、口服抗结核药物2年83.脊柱侧弯的程度进展的危险因素有A、神经麻痹型侧弯B、Risser指数5级C、青春期前少年D、双主侧弯E、胸椎侧弯进展可能性一般大于腰椎侧弯84.急性胰腺炎时血清淀粉酶升高的一般规律是A、取决于腹痛的严重程度B、发病后24～48小时内达高峰C、发病24小时内，基本正常D、发病48小时后开始升高，72小时达高峰E、以上都不是85.通常减张缝线拆除时间为A、术后7天B、术后8天C、术后10天D、术后12天E、术后14天86.有关皮肤基底细胞癌的描述，错误的是A、恶性程度高B、能迅速侵入深部组织C、生长较迅速D、易发生早期淋巴结转移E、对放射治疗敏感87.脑震荡是指头部遭受外力打击后，即刻发生短暂的脑功能障碍，而无明显的病理改变。其临床表现特点中，不包括A、可有短暂性昏迷B、近事遗忘以及头痛、恶心和呕吐等症状C、神经系统检查无阳性体征发现D、最轻的一种脑损伤，经治疗大多可以痊愈E、可以与颅内血肿合并存在88.关于痈，下列错误的是A、易向深部和四周发展B、周围出现浸润性水肿C、患者多有全身症状D、不容易并发全身性感染E、初期治疗同疖89.慢性骨髓炎的手术适应证应是A、反复有发烧及局部疼痛B、局部有红、肿C、局部压痛D、病变骨质变粗、密度增高E、有死骨且骨包壳充分形成90.女性，20岁。因甲亢行双侧甲状腺大部切除术，3天后出现声音嘶哑，可能的原因A、喉上神经损伤B、术中切断一侧喉返神经C、术中误扎一侧喉返神经D、术后血肿压迫E、以上都不正确卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:C3.正确答案:C4.正确答案:A,B,C,D5.正确答案:E第3天患者神志淡漠呕吐重，复查CT示枕骨梭形高密度影，脑室枕角受压，修正诊断为A、急性硬脑膜外血肿B、亚急性硬膜外血肿C、急性硬脑膜下血肿D、亚急性硬脑膜下血肿E、脑内血肿增大正确答案:A以上诊断的血肿出血来源为A、脑膜中动脉B、脑膜中静脉C、横窦D、乙状窦E、脑表层血管正确答案:C此患者回答问题错误，呼唤可睁眼，压眶可定位GCS为A、15分B、12分C、10分D、8分E、5分正确答案:B6.正确答案:B7.正确答案:A8.正确答案:A9.正确答案:C10.正确答案:B11.正确答案:B,C,D,E12.正确答案:B目前治疗常选A、卧床休息，等待自然愈合B、皮牵引治疗C、手术治疗D、骨牵引治疗E、以上都不是正确答案:C13.正确答案:E14.正确答案:B15.正确答案:D16.正确答案:A17.正确答案:A,D,E18.正确答案:C19.正确答案:C20.正确答案:A21.正确答案:B,C,D,E22.正确答案:B23.正确答案:C24.正确答案:B25.正确答案:E26.正确答案:A27.正确答案:D关于该患者的手术治疗哪项表述不正确A、要求有明显的美容效果B、要求重建或者恢复手部功能C、切除多指的同时，要求纠正关节和骨骼的畸形D、掌、指骨截骨矫形应该在1岁以后进行E、对掌功能重建应在1岁以内，多宜行掌长肌腱移位正确答案:E28.正确答案:D29.正确答案:E30.正确答案:A,C,E31.正确答案:C32.正确答案:A,B,D,E33.正确答案:A如果出现下肢自主运动及感觉完全丧失，二便功能部分丧失，则该患者的截瘫指数为A、1B、2C、3D、4E、5正确答案:E经正规药物治疗后3个月，患者截瘫症状无明显缓解，进一步治疗应采用A、继续全身药物治疗，并调整药物种类及剂量B、石膏背心外固定C、半椎板减压术D、病灶清除减压术E、胸椎牵引、理疗正确答案:D34.正确答案:A,B,C35.正确答案:E36.正确答案:A,B,D,E37.正确答案:A,B,C,D,E38.正确答案:E39.正确答案:B40.正确答案:D41.正确答案:D42.正确答案:A治疗采取A、保守治疗B、去骨瓣减压术C、开颅血肿清除术D、钻孔引流术E、以上都不对正确答案:D43.正确答案:C44.正确答案:E45.正确答案:D46.正确答案:A47.正确答案:C48.正确答案:B49.正确答案:A,B,C,E50.正确答案:D51.正确答案:D52.正确答案:A,D53.正确答案:E54.正确答案:A55.正确答案:A其最佳的无创诊断方法是A、膝关节CTB、膝关节X线片C、膝关节切开探查术D、膝关节MRI检查E、膝关节穿刺抽液检查正确答案:D诊断骨、关节结核的辅助检查中最有实用价值的是A、CTB、X线平片C、结核菌素试验D、血沉E、豚鼠接种正确答案:B其最佳的诊治方法是A、膝关节镜B、切开探查修复C、膝关节CTD、膝关节穿刺抽液检查E、膝关节X线片正确答案:A关于膝关节交叉韧带下列哪项说法正确A、交叉韧带为纤维软骨B、与后交叉韧带相比，前交叉韧带更容易受损伤C、前交叉韧带损伤通常见于伸直位的侧方应力D、单纯后交叉韧带损伤无需治疗E、单纯前交叉韧带损伤无需治疗正确答案:D56.正确答案:C57.正确答案:A,C58.正确答案:D59.正确答案:A60.正确答案:B61.正确答案:B62.正确答案:B,C,D,E63.正确答案:C64.正确答案:D65.正确答案:E66.正确答案:D67.正确答案:C68.正确答案:A,B,C,D,E69.正确答案:D70.正确答案:A,B71.正确答案:B72.正确答案:A,B73.正确答案:E74.正确答案:D,E75.正确答案:A76.正确答案:C77.正确答案:D78.正确答案:D79.正确答案:A80.正确答案:E81.正确答案:C82.正确答案:D83.正确答案:A,C,D,E84.正确答案:E85.正确答案:E86.正确答案:A,B,C,D87.正确答案:E88.正确答案:D89.正确答案:E90.正确答案:D卷II一.综合考核题库(共90题)1.良性颅内压增高是指颅内压增高伴A、脑积水B、头痛、视乳头水肿等症状C、共济失调D、脑脊液蛋白增高E、视野缺损及偏瘫2.关于单纯骨软骨瘤，哪项不符合A、多见于年轻人，多发生于干骺端B、治疗可采用手术切除C、一般生长年龄结束后肿瘤停止生长D、为预防恶变，确诊后行截肢治疗E、单发性骨软骨瘤比多发性恶变机会少3.男性，左前臂尺侧近肘部机器绞伤，行清创术，尺神经断裂埋于肌肉待二期处理。关于在二次神经手术中，操作错误的是A、尺神经由肘后移到肘前，可缩短距离，使损伤神经两端得以靠近，吻合口无张力B、如神经缺损在5cm左右，游离神经后，保持屈肘位仍可直接吻合，但术后需应用石膏维持位置C、若通过屈肘仍不能对接，可就近取同侧桡神经浅支移植修复D、对于缺损长，不能准确分清束膜对应关系的情况下，外膜缝合与束膜缝合的效果差异不大E、无论何种修复方法，术后必须注意保持吻合处无张力4.关于急性腹膜炎，下列错误的是A、需外科治疗的一般为继发性腹膜炎B、胆汁性腹膜炎易并发厌氧菌感染C、结肠病变造成的腹膜炎发生晚，但较轻D、可由腹腔内组织器官的炎症和感染及消化道穿孔等原因造成E、医源性原因也可导致腹膜炎5.神经损伤与畸形的关系中，下列哪项是错误的A、垂腕垂指畸形--桡神经损伤B、拇指内收畸形--正中神经损伤C、爪形手畸形--尺神经损伤D、猿手畸形--桡神经损伤E、骨间肌萎缩畸形--尺神经损伤6.男性，12岁。自幼发现心脏杂音，平素易感冒。查体：胸骨左缘第2肋间收缩期轻震颤及杂音。心脏彩超提示：降主动脉及肺动脉之间可见分流。最可能的诊断是A、动脉导管未闭B、高位室间隔缺损C、主动脉窦瘤破裂D、肺动脉口狭窄E、主动脉狭窄7.65岁男性，2小时前被汽车撞伤右髋部，疼痛，右下肢不能负重。入院后查体：右大转子上移2．0cm，右下肢真实长度与左下肢相同，右下肢相对长度较左下肢短缩2.0cm。右下肢活动受限，畸形。该病人不能出现的病情是A、髋臼骨折B、髋关节后脱位C、股骨颈头下型骨折D、股骨颈基底部骨折E、股骨上段骨折8.创伤时，如果处理时间过晚，伤口已经感染则应A、清创B、引流C、缝合D、植皮E、以上都是9.下列哪种蛋白质的变化能较敏感的反映机体蛋白质的变化A、清蛋白B、转铁蛋白C、视黄醇结合蛋白D、甲状腺素结合前清蛋白E、纤维连接蛋白10.急性脓胸经胸穿刺后，脓液又迅速增多，其最有效的治疗方法是A、加大抗生素用量B、反复穿刺抽脓C、胸腔闭式引流D、全身支持疗法E、开胸手术清除脓液11.男性，40岁。发现腹壁包块2个月。查体：右上腹部可及一直径2.5cm的皮下包块，与皮肤无粘连，质硬，较固定，边界不清，无触痛。最可能的诊断是A、皮样囊肿B、腱鞘囊肿C、皮脂腺囊肿D、纤维瘤E、表皮样囊肿12.关于急性硬膜外血肿的特点中，下列不正确的是A、幕上急性硬膜外血肿以颞部多见B、伤后即出现"中间清醒期"C、大多数合并颅骨骨折D、好发于青壮年E、中间清醒期常有躁动不安13.火器伤的局部病理改变应除外A、病理改变可分为三个区域：原发伤道区、挫伤区和震荡区B、原发伤道区为投射物直接击穿或切割其路径上形成的伤道C、挫伤区是瞬时空腔形成过程中直接被挤压和牵拉的部分D、震荡区是原发伤道区以外的区域E、震荡区的病理改变为肌纤维变性和血液循环障碍14.24岁，女性患者，背痛，查体发现胸椎后凸畸形，伴低热，血沉增快，主要考虑是A、脊椎肿瘤B、强直性脊柱炎C、脊柱骨性关节炎D、胸椎结核E、化脓性脊椎炎15.发现颈部血管损伤时，紧急处理是A、血管吻合B、缝合伤口C、气管插管D、伤口引流E、局部加压16.坏疽性阑尾炎出现寒战、高热、黄疸，要想到可能并发有A、膈下脓肿B、门静脉炎C、肝脓肿D、盆腔脓肿E、急性胆管炎17.关于ARF多尿期的叙述正确的是A、每日尿量超过正常人的尿量，表示进入多尿期B、进入多尿期后可因低钾和感染而死亡C、进入多尿期并不表示病情好转D、多尿期初期，少尿期的症状仍可继续加重E、多尿期尿量增多以后，水电解质失衡即可得到纠正18.关于胸壁结核的临床表现特点，下列错误的是A、一般多无明显全身症状B、明显的红、肿、热、痛C、溃破形成经久不愈的溃疡D、可形成曲折、分叉多的窦道E、脓液黄白色稀薄，内含干酪样物质19.下列哪些是皮脂腺囊肿的表现A、多见于皮脂腺分布密集部位B、中央有被堵塞的腺口，呈一小黑点C、易继发感染D、多有压痛E、内容物呈白色粉膏状20.对于贫轿患者需要多次输血者，应选择A、全血B、红细胞+血浆C、浓缩红细胞D、冰冻红细胞E、半浆血21.并发空气栓塞的肝破裂，提示A、门静脉裂伤B、肝短静脉撕裂C、主肝静脉或肝后段下腔静脉破裂D、合并中空脏器破裂E、合并气胸22.有关继发性肝癌的叙述，下列错误的是A、血清AFP多为阴性B、胃癌、结肠癌、胰腺癌为常见原发灶C、可能为多发结节，但多数为单个结节D、常以肝外原发癌肿所引起的症状为主要表现E、诊断的关键在于查清原发癌灶23.关于固定，下列错误的是A、任何创伤均应固定后再搬动B、固定范围应包括远、近端的关节C、如缺乏固定材料可用自体固定法D、固定的夹板不可与皮肤直接接触E、骨关节损伤时必须固定制动24.下列关于乳房疾病的叙述，错误的是A、乳腺纤维腺瘤为良性肿物，无恶变可能B、乳管内乳头状瘤恶变率为6%～8%C、慢性囊性乳腺病常为多发性病变D、急性乳腺炎患者几乎都是产妇E、乳房内间质也可以发生恶性肿瘤25.关于肠内营养的描述，下列哪项不合适A、为方便使用，应一次大量推注营养液B、为使肠道适应，初用时可稀释12%浓度，以50ml／h速度输入C、每8～12小时后逐次增加浓度及加快速度D、营养液的输入应缓慢、匀速，常用输液泵控制输注速度E、3～4天后达到全量，即24%100ml／h，一天总液体量2000ml26.下面哪些情况常需手术处理A、儿童生长性颅骨骨折B、儿童凹陷骨折，骨折下陷大于1.0cmC、成人凹陷骨折，深度大于1.0cm，伴有静脉窦损伤D、洞型凹陷骨折E、粉碎性凹陷骨折27.甲状腺癌常见病理类型，不包括A、乳头状腺癌B、滤泡状腺癌C、未分化癌D、鳞癌E、髓样癌28.膝关节弓状韧带复合体包括A、腘肌腱B、腓侧副韧带C、腓肠肌外侧头D、后外侧深层关节囊E、豆腓韧带29.对"先天性髋脱位"的论述，下列正确的是A、较常见的先天性畸形，女多于男，左侧比右侧多B、发病原因迄今不明C、病理发生在髋臼、股骨头、颈、关节囊的原发性病变和继发性病变D、治疗越早，效果越好E、以上都是正确的30.男性，60岁。肾移植术后6年，水肿、蛋白尿1年。实验室检查：血肌酐215μmol／L，Hb95g/L。先口服抗排斥药物泼尼松10mg/d+Aza50mg/d。移植肾穿刺活检诊断为慢性排斥反应。现考虑更换免疫抑制剂，以下方案最适宜的是A、FK506+骁悉（吗替麦考酚酯）+泼尼松B、泼尼松10mg/d+Aza100mg/dC、泼尼松30mg/d+Aza50mg/dD、维持原方案不变，予以大剂量激素冲击治疗E、维持原方案不变，加用环孢素31.非小细胞肺癌（NSCLC）患者行纵隔镜检查的绝对适应证是A、CT显示纵隔淋巴结大于1cm者B、原发癌为T2者C、原发癌为T3者D、腺癌或大细胞癌E、参加新的联合治疗方案而进行临床观察试验者32.形成急性血源性骨髓炎大块死骨的原因主要为A、脓肿直接破坏骨组织B、骨的滋养血管栓塞C、骨膜血管断裂D、病理骨折E、机体抵抗力差33.胆总管损伤后放置T管的时间要求是A、放置T管应至少2周B、无时间限制C、放置T管时间至少2个月D、放置T管时间至少半年E、以上都不正确34.对脱水病人做每日输液计划时应包括下列哪些内容A、脱水量（失衡量）B、每日生理需要量C、1／2额外丢失量D、额外丢失量E、失衡量的1／235.患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检：体温36.5℃，右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。根据以上资料，下述哪些疾病暂不能排除A、右下肢神经性麻痹B、右髋关节C、右膝D、小儿麻痹症后遗症E、过性右髋关节炎F、先天性髋脱位G、先天髋内翻H、先天性多关节挛缩症I、右股骨头无菌性坏死J、下肢肢体不等长36.颅内压增高引起最严重的后果是（）A、血管源性水肿B、胃肠功能紊乱C、Cushing反应D、脑疝E、细胞毒性脑水肿37.下列哪项是前列腺增生的手术指征A、最大尿流率为16ml／sB、残余尿量30mlC、前列腺体积超过50g(ml)D、合并反复的下尿路感染E、尿动力学检查提示不稳定性膀胱38.肺腺癌的临床特点中，下列错误的是A、起源于支气管黏膜上皮，少数起源于大支气管的黏液腺B、发病率比鳞癌和未分化癌低，发病年龄较小，女性多见C、多数起源于较小的支气管，为周围型肺癌D、淋巴转移发生早，血行转移发生晚E、早期一般无明显临床症状，胸部X线检查时被发现39.关于急性胰腺炎错误的是A、腹痛一般是剧烈的B、常继发于胆道疾患C、少数出现轻度黄疸D、血、尿淀粉酶测定是最常用的诊断方法E、病变越严重，淀粉酶越增高40.女性，32岁。既往有溃疡病史。全麻下行胆囊切除术。术后当晚病人面色苍白，烦躁，呼吸急促，上腹饱胀，呕吐频繁，吐出棕褐色胃内容物，潜血（+），检查上腹膨隆、压痛，最可能的诊断为A、膈下感染B、粘连性肠梗阻C、急性胃扩张D、继发穿孔E、溃疡所致幽门梗阻41.男性，25岁。因溃疡病出血，血压下降，予输血400ml，7天后突发寒战高热，体温达41℃，4小时后大汗淋漓，热骤退，隔日定时发作。实验室检查：WBC4.2×10/L。诊断首先应考虑A、过敏反应B、疟疾C、巨细胞病毒感染D、迟发型溶血反应E、细菌污染输血反应42.骑跨伤常造成尿道哪个部位的损伤A、阴茎悬垂部尿道B、球部尿道C、膜部尿道D、前列腺部尿道E、膀胱颈部43.人工髋关节置换时，髋臼外展角应为A、40°～50°B、大于60°C、小于40°D、40°～60°E、30°～40°44.关于放射复合伤的叙述，正确的是A、抗生素以使用广谱抗生素为主B、病情稳定后使用抗放射药物C、剃刀剪去周围毛发D、生理盐水彻底冲洗E、一般没有休克45.下列哪项不是腹腔镜胆囊切除术的禁忌证A、胆囊颈结石嵌顿，胆囊肿大B、高度怀疑胆囊癌C、伴严重腹腔内感染D、重度肝硬化门静脉高压症E、6个月以上妊娠46.女性，40岁。脑外伤致昏迷的病人，给予实施肠内营养，营养师配制液体状的大分子聚合物制剂，其标准能量密度为A、4.18kJ／mlB、5.18kJ／mlC、6.18kJ／mlD、7.18kJ／mlE、8.18kJ／ml47.必须优先抢救的急症有A、心搏骤停B、窒息C、大出血休克D、开放性气胸E、以上均是48.选择性动脉栓塞术控制出血常用于A、外伤性出血B、上消化道出血C、肿瘤出血D、溃疡出血E、以上都不适用49.男性，68岁。排尿不畅4年余，尿失禁2个月。既往有糖尿病史。查体：膀胱脐下两指可及，前列腺不大，肛门括约肌松弛。最可能的诊断是A、前列腺增生B、前列腺癌C、膀胱癌D、膀胱颈纤维化E、神经源性膀胱50.下列疾病中，其病理改变以肾脏为主，而症状以膀胱为主的是A、肾脏鹿角形结石B、海绵肾C、泌尿系结核D、急性细菌性膀胱炎E、多囊肾51.骨巨细胞瘤X线特征A、X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏B、X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏C、X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角D、X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块E、X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损52.以下符合血管网状细胞瘤的是A、多位于脑干及脊髓B、属于良性肿瘤C、伴胰、肾囊肿或肾良性肿瘤时，称Lindau氏病D、有遗传倾向E、伴视网膜血管瘤或(和)Lindau氏病称vonHippel—LindauDisease53.淋巴细胞转化率超过多少，说明供受者的淋巴细胞抗原不同，即应放弃做器官移植A、40%54.肾结核晚期形成非自限性继发病变有A、膀胱挛缩B、“肾自截”C、结核性脓肾D、对侧肾积水E、伴有生殖系结核55.下列胆道蛔虫病的典型临床表现中，错误的是A、中上腹"钻顶样"剧烈绞痛B、突然发病，突然缓解C、可有蛔虫吐出史D、常伴中上腹部反跳痛及肌紧张E、可伴轻度黄疸56.患者男，36岁，因"甲状腺功能亢进症"行双侧甲状腺大部切除术，术后第2天突然出现面部麻木及手足搐搦。可能的原因是A、喉返神经损伤B、甲状腺功能减退C、甲状旁腺损伤D、颈交感神经链损伤E、喉上神经损伤57.女，55岁，1年前因左乳腺癌行根治性手术，近1个月出现两侧胸前及腰背部痛，渐加重，难以忍受，考虑为乳腺癌骨转移可能，要确诊应采取以下哪一项检查A、MRIB、CTC、X线平片检查D、脊髓造影E、核素骨扫描58.有关皮肤癌病因学的叙述，下列正确的是A、长期日光暴晒或受到过量的放射线照射B、长期接触沥青、煤焦油，砷剂等化学物质C、不良嗜好，如酗酒、吸烟等D、慢性溃疡或窦道、慢性肉芽肿E、遗传因素59.关于血管网织细胞瘤的描述不正确的是A、为良性肿瘤B、可多发C、瘤结节与囊大小无关D、病程囊性长，实性短E、实性肿瘤术前可行血管栓塞60.男，15岁，跑动中摔倒，手掌着地，感肘部剧痛，不能屈伸，尚可旋转，检查：肘部肿胀畸形，弹性固定于半伸位。最可能诊断是A、肘部软组织扭伤B、肘关节后脱位C、肱骨髁上骨折D、上尺桡关节脱位E、桡骨小头脱位61.女性，28岁。胸部及上腹部被方向盘挤压后疼痛10小时。查体：体温37.8℃，呼吸20次／分，脉搏120次／分，血压100／70mmHg。面色苍白，胸廓挤压征阳性，中上腹压痛，腹壁肌紧张，反跳痛，肠鸣音弱。腹腔穿刺阴性。损伤可能性最大的腹内脏器是A、胃B、十二指肠及胰腺C、小肠D、肝E、脾62.女性，32岁。左肾结核已行左肾切除术，术后一年来抗结核治疗未中断，但尿频日渐严重。实验室检查：血沉正常，尿镜检白细胞2～3个/HP，红细胞0～1个/HP，尿抗酸染色2次阳性，IVU检查：右肾盂肾盏轻度积水，膀胱小而圆形。首选的治疗方法为A、右肾造瘘术B、右输尿管皮肤造口术C、结肠扩大膀胱术D、中药治疗E、继续抗结核治疗63.胆囊的主要功能包括A、分泌功能B、排出功能C、浓缩功能D、贮存功能E、代谢功能64.全胃肠外营养，糖代谢紊乱所致最严重的并发症是A、低血糖B、高渗性非酮症性昏迷C、血胆红素浓度升高D、转氨酶升高E、感染性休克65.下列哪些改变在缓冲代偿高颅压时起主要作用A、脑组织萎缩B、脑血流减少C、脑脊液吸收增加D、脑脊液分泌减少E、脑脊液转移至脊髓蛛网膜下腔66.男性，31岁，诉腰痛半年伴低热、盗汗。X线摄片发现L椎体破坏，椎间隙变窄，腰大肌阴影膨隆。下列措施哪项合适A、立即卧床休息B、立即进行病灶清除术C、立即进行全身抗结核药物治疗D、立即进行全身支持治疗E、立即进行胸片检查67.骨转移癌可采取的治疗方法为A、放射治疗B、化学治疗C、手术治疗D、放射治疗＋手术治疗E、化学治疗＋手术治疗68.女性，34岁。因胃溃疡而行胃大部切除手术当晚，测体温为37.9℃，其最佳处理是A、继续观察，暂不予以处理B、给予降温药物C、物理降温D、换用高级别的抗生素E、输血69.下列关于支气管扩张的病因与病理，不正确的是A、多因支气管阻塞及其远端发生感染引起B、由于支气管壁及其周围肺组织的炎症性破坏造成C、有先天性支气管壁软骨支持组织发育缺陷者更易发生D、当反复慢性炎症造成支气管壁纤维化后，支气管扩张可逐渐减轻E、可分为柱状型、囊状型和混合型三种70.受伤创口的处理原则是越早清创，感染机会越少，疗效越好，一般应争取在伤后几小时内进行缝合A、10～12小时B、6～8小时C、12～14小时D、24～28小时E、24小时71.学生训练时，倒立不稳，枕部触于垫上，出现双上肢麻木，活动无力，头稍歪向一侧，不敢转动。可能为何种损伤A、环椎前脱位B、环椎单侧半脱位C、枢椎齿突基底部骨折D、环椎后弓骨折E、环椎后脱位72.原发性肝癌转移的最常见部位是A、肺B、肝C、骨D、腹腔内种植E、左锁骨上淋巴结73.男孩，3岁，常有排尿中断现象，并伴有疼痛，患儿常用手搓拉阴茎，改变体位后，能够恢复排尿。患儿最可能的诊断是A、膀胱结石B、后尿道瓣膜C、膀胱炎D、膀胱憩室E、前尿道瓣膜74.面颊部开放性损伤后12小时，局部的处理宜A、按感染伤口对待，只换药，不清创B、清创后不缝合C、清创后延期缝合D、清创后一期缝合E、换药观察后，延期缝合75.血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的表现是A、肢体发凉、怕冷，小腿酸痛B、间歇性跛行C、局部红肿、压痛D、足背、胫后动脉搏动明显减弱E、休息痛76.患者，女性，56岁，双下肢麻木、无力半年，症状自下向上发展。查体：双下肢肌力Ⅱ级，剑突平面以下痛温觉减退。应行哪项检查明确诊断A、腰椎X线片B、颅脑CTC、腰椎CTD、胸椎MRIE、颈椎MRI77.低钠血症的最早表现为A、软弱无力B、心动过缓C、肠麻痹D、腱反射减退E、不断恶心、呕吐78.患者男，34岁，肛门旁反复疼痛、红肿伴流脓5个月。查体：距肛门缘3cm的皮肤上可触及一直径1cm的硬结，挤压后有少量脓血样分泌物流出，沿硬结于皮下可触及长约3cm的索条状物伸至肛管内。该患者最可能的诊断是A、肛裂B、外痔C、肛瘘D、皮脂腺囊肿E、肛门周围癌79.女性，42岁。摔倒后右胸痛4小时。查体：右胸压痛，两肺呼吸音稍低，无啰音。X线胸片：右第8、9肋骨骨折，双侧肋膈角锐利。下列治疗中，最重要的是A、多头胸带或弹力束胸带固定B、口服止痛剂C、改善呼吸D、预防肺部感染E、肋间神经阻滞80.胆总管结石梗阻，表现出的症状包括A、发热B、黄疸C、上腹饱胀D、胆囊肿大E、上腹绞痛81.早期食管癌是指A、病变局限于肌层内B、病变局限于黏膜及黏膜下层C、无吞咽困难症状D、病变<3cmE、无淋巴结转移82.男性，20岁。从马上摔下，头后枕部着地，颈部活动受限，下颈椎压痛明显，四肢弛缓性瘫痪，胸骨柄平面以下痛、温觉消失，不能自主排尿。诊断首先考虑A、颈椎间盘突出B、颈椎骨折脱位并颈髓损伤C、颈部软组织损伤D、颈椎骨折脱位并臂丛神经及腰骶丛神经损伤E、胸椎骨折并脊髓损伤83.腹部手术后拔除胃肠减压管的指征包括A、无明显腹胀B、肠蠕动恢复C、腹痛减轻D、肛门排气E、病人食欲恢复84.男性，44岁。12小时以来呕吐咖啡样物约1000ml，查体：脉搏128次／分，血压80／45mmHg。对该患者首要的处理是A、胃镜检查，镜下止血B、抗休克治疗C、气管插管术D、上消化道造影E、腹部B超85.在急性肠梗阻保守治疗的各项措施中，关键性的是A、胃肠减压B、纠正水、电解质紊乱，酸碱平衡失调C、缓解肠痉挛性疼痛D、输血E、大量应用抗生素86.SIRS的诊断指标中，不包括A、体温>38℃或90次／分C、pH<7.35,HCO<22mmol/L,BE20次／分，或过度换气，PaCO12×10/L或10%87.伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是A、远侧向前移位B、近侧向后移位C、远侧向后移位D、近侧向桡侧移位E、远侧向尺侧移位88.正常前列腺按摩液的镜检结果为A、WBC>20个/HP，无卵磷脂小体B、WBC30个/HP，卵磷脂小体较少D、WBC<10个/HP，卵磷脂小体较多E、WBC<15个/HP，无卵磷脂小体89.类风湿性关节炎手术治疗前应完成哪些术前准备A、长期卧床不起的病人，应做力所能及的训练B、骨质疏松的病人，应先进行健骨治疗C、对于萎缩的患者，应给予物理治疗、按摩及自主功能锻炼D、长期服用皮质类固醇的病人，术前应尽量将之逐渐停掉E、精心设计手术方案90.诊断急性阑尾炎最有意义的体征是A、右下腹固定压痛B、闭孔内肌试验C、腰大肌试验D、结肠充气试验E、肛门指检卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:D3.正确答案:C4.正确答案:C5.正确答案:D6.正确答案:A近2周来感冒后反复出现寒战、高热，无明显胸痛，偶有咳嗽、咳痰。CT检查：肺动脉内可见赘生物。最有可能的是A、肺部感染B、败血症C、细菌性心内膜炎D、风湿热E、上呼吸道感染正确答案:C根据患者目前情况，应于何时手术A、立刻手术治疗B、控制感染后半年C、控制感染后1周D、控制感染后6周E、控制感染后3个月正确答案:D抗感染治疗不久，先后两次出现周围小动脉栓塞，此时应采取A、立即手术治疗B、更换抗生素C、抗凝治疗D、溶栓治疗E、继续原有治疗正确答案:A7.正确答案:E该病人明确诊断的常用检查方法是A、右髋断层X线B、右髋CTC、右髋MRID、骨扫描E、骨盆正位像正确答案:E如经辅助检查诊断为头下型Pawle角40°的完全骨折，行牵引治疗后可能出现的并发症有A、压疮B、坠积性肺炎C、骨折不愈合D、股骨头缺血坏死E、以上都对正确答案:E6个月后X线检查骨折吸收硬化，骨小梁稀疏，股骨头下有囊性变化，应选择的最佳治疗方法是A、扶拐部分负重行走B、继续牵引C、手术内固定D、人工股骨头置换E、转子间截骨术正确答案:D出现上一问题的题干中情况的原因有A、病人年龄大B、骨折两端受剪力作用C、关节囊内骨折不易愈合D、骨折断端一侧血运完全切断E、以上原因都可能有正确答案:E8.正确答案:B9.正确答案:B10.正确答案:C11.正确答案:D12.正确答案:B13.正确答案:D14.正确答案:D15.正确答案:E16.正确答案:B17.正确答案:D18.正确答案:B19.正确答案:A,B,C,E20.正确答案:C21.正确答案:C22.正确答案:C23.正确答案:A24.正确答案:A25.正确答案:A26.正确答案:A,B,C,D,E27.正确答案:D28.正确答案:A,B,C29.正确答案:E30.正确答案:A31.正确答案:A,E32.正确答案:B33.正确答案:D34.正确答案:B,D,E35.正确答案:F,G对此患儿还须做哪些有针对性的检查及专科体检A、照双髋关节正位X线片B、照患侧髋关节正、侧、斜位X线片C、常规CT扫描以确定股骨颈前倾角D、可行髋关节造影摄片以了解阻碍复位的因素E、麦氏征F、骨盆分离及挤压试验G、Trendelenburg试验H、Allis征I、套叠试验J、膝关节造影以排除膝关节病变正确答案:A,D,G,H,I根据以上检查，拟诊断什么疾病A、下肢不等长B、先天性髋内翻（右）C、右股骨头无菌性坏死D、先天性多关节挛缩症E、先天性髋关节脱位（右）正确答案:E关于先天性髋关节部位(CDH)的病理变化，下述哪些是正确的A、髋臼比正常深B、关节盂软骨的后上方向外翻出C、髋臼窝内有纤维脂肪组织和增厚的圆韧带D、在婴儿期股骨头的外形变成圆锥形E、股骨颈明显缩短F、双侧脱位时，骨盆向后倾斜，导致腰椎前凸变小G、关节囊逐渐被牵伸一椭圆形一葫芦形H、内收肌、绳肌、股薄肌、缝匠肌、阔筋膜张肌、股直肌和耻骨肌均被拉长I、髂腰肌挛缩J、髂腰肌向外移位，压于关节囊的峡口正确答案:C,E,G,J关于CDH的症状和体征，下述哪些是正确的A、Ortolalu试验常被用作3岁以上患儿的检查B、AlliS征被认为是CDH的特异体征C、套叠试验往往阳性D、Trendelenburg试验阳性即指一足站立，另一下肢抬起，下肢抬起侧臀部下沉，说明臀部下沉侧臀中肌的功能不全E、单侧髋脱位时呈摇摆步态F、臀纹和大腿皮纹不对称，股三角空虚，会阴部增宽G、AlliS征只适用于单侧发病正确答案:C,F,G关于CDH的X线表现及测量，下列哪些是正确的A、y线即连接两髋臼内y形软骨中心的横线B、正常股骨头应在perkin's方块的内上象限内C、髋臼指数，2岁上者正常为200以内D、Shenton's线是股骨颈内侧缘和闭孔下缘形成一条连接弧线E、CE角正常为向外200～400°F、股骨颈前倾角是股骨额平面与股骨颈所形成的角度正确答案:A,C,F对此患儿，拟如何实施治疗A、立即切开复位及髋臼成形术B、手法整复，蛙式石膏固定C、先保守治疗9个月，若无效再酌情行单纯切开复位D、手法整复，特制Rosen夹架制动E、先松解髂腰肌及内收肌，将股骨头牵引至髋臼水平，再行切开复位，髋臼成形术（即Penberton手术）F、还须行股骨旋转截骨术，以矫正股骨颈前倾角G、亦可行其他髂骨截骨术，如Salter截骨术或Chiari内移截骨术H、拟行股骨分叉截骨术正确答案:E,F,G36.正确答案:D37.正确答案:D38.正确答案:D39.正确答案:E40.正确答案:C41.正确答案:B42.正确答案:B43.正确答案:A44.正确答案:D45.正确答案:A46.正确答案:A47.正确答案:E48.正确答案:A49.正确答案:E50.正确答案:C51.正确答案:A52.正确答案:B,C,D,E53.正确答案:C54.正确答案:A,D55.正确答案:D56.正确答案:C有关手足搐搦的处理，正确的是A、气管切开B、静脉注射葡萄糖酸钙C、静脉注射镇静剂D、静脉滴注碘化钾溶液E、静脉注射肾上腺皮质激素正确答案:B57.正确答案:E58.正确答案:A,B,D,E59.正确答案:D60.正确答案:B61.正确答案:B62.正确答案:C63.正确答案:A,B,C,D64.正确答案:E65.正确答案:C,D,E66.正确答案:A,C,D,E67.正确答案:D68.正确答案:A69.正确答案:D70.正确答案:B71.正确答案:B72.正确答案:B73.正确答案:A结石的主要成分最可能的是A、草酸钙结石B、磷酸钙结石C、尿酸结石D、胱氨酸结石E、磷酸镁铵结石正确答案:C74.正确答案:D75.正确答案:A,B,C,D76.正确答案:D考虑病变部位在A、腰髓髓内B、颅脑C、颈髓髓内D、胸髓髓外E、颈髓髓外正确答案:D77.正确答案:A78.正确答案:C应采取的最佳治疗措施是A、温水坐浴B、使用抗生素C、硬化剂注射D、挂线疗法E、Miles手术正确答案:D79.正确答案:D80.正确答案:A,B,D,E81.正确答案:B82.正确答案:B83.正确答案:B,D84.正确答案:B85.正确答案:B86.正确答案:C87.正确答案:C88.正确答案:D89.正确答案:A,B,C,D,E90.正确答案:A卷III一.综合考核题库(共90题)1.胃、十二指肠溃疡大出血常见于A、胃小弯B、十二指肠前壁C、胃大弯D、十二指肠后壁E、胃底部2.下列哪几种疾病腹腔穿刺时，可得血性液体A、肠系膜血管栓塞B、溃疡病穿孔C、输卵管妊娠D、输尿管结石E、胃溃疡并出血3.下列胸部创伤病人需要考虑支气管断裂的情况的有A、胸腔闭式引流术后肺仍不膨胀B、伤侧肺被压缩而向心膈角区下垂C、胸片和CT扫描显示有纵隔或颈部深处气肿D、有胸部肋骨骨折，尤其是4～6肋E、X线检查有“中断”征象4.肠扭转的病因中，下列哪些是正确的A、肠系膜过长B、系膜根部附着处过窄C、肠内容重量骤增D、肠壁过松E、肠管动力异常5.患者男，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻醉，因声门显露困难反复试插管期间患者出现室颤。发生室颤的最可能原因是A、局麻药中毒B、全脊髓麻痹C、缺氧D、急性心肌梗死E、全身麻醉过深F、急性心衰6.女性，42岁，有RA史，右膝关节肿胀疼痛，经风湿免疫科治疗半年，无好转。查体：右膝关节肿胀，滑膜肥厚，关节积液，关节活动度5°～110°。X线示关节间隙轻度变窄，首选的治疗方法是A、患肢石膏制动B、关节内注射皮质激素C、人工全膝关节置换术D、滑膜切除术E、继续内科保守治疗7.早期鉴别强直性脊柱炎与其他疾病的最重要检查方法是A、腰椎正侧位片B、血沉C、血HLA－B27检查D、类风湿因子E、骨盆正位片8.一67岁女性糖尿病患者因股骨颈头下型骨折行人工股骨头置换术治疗，是因为A、对老年股骨颈头下型骨折患者，人工股骨头置换术是最好的选择B、对老年股骨颈头下型骨折患者，不能作全髋置换C、一般情况下，人工股骨头置换手术时间比全髋置换短，对患者打击轻，更安全D、人工股骨头比全髋价格低E、错误选择，应作全髋置换9.男性，45岁。因阑尾穿孔行阑尾切除术后7天，自腹腔引流管有粪便样液体漏出，应如何处理A、手术B、禁食C、胃肠减压D、保持引流通畅，观察E、穿刺10.男性，69岁。临床诊断胃底贲门癌。肥胖体型，嗜酒，患慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除、空肠代胃术。术中输血2000ml，手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动，第2天出现呼吸困难，P120次／分，R38次／分，BP100/68mmHg。有明显发绀及三凹征。叩诊：右肺呈实音，听诊呼吸音消失。血气分析：PaO50mmHg，SpO80%。胸部X线检查：右肺实变，纵隔和气管向患侧移位，左侧代偿性肺气肿。术后最可能发生的并发症是A、右肺炎B、右肺不张C、右侧胸腔积液D、左侧气胸E、术后呼吸功能衰竭11.乳腺癌病人在下列哪几种情况下禁忌手术A、癌瘤广泛地固定于胸壁B、病侧手臂水肿C、锁骨上淋巴结已有转移D、肺或肝转移E、骨转移12.阿托品作为麻醉前用药的主要作用是A、抑制呼吸道分泌B、镇静C、记忆丧失D、降低基础代谢率E、增加心率13.男性，2小时前右手中指被刀砍伤，致屈指深、浅肌腱损伤，来院首先应进行的检查是A、详细检查伤口情况B、检查有无骨折存在C、手的休息位有无改变D、手的功能位E、有无指神经的损伤14.男性，42岁。B超发现左肾结石1cm大小，平时无明显症状，偶尔有腰部酸胀不适感。既往体健，无肾绞痛史。为明确诊断，还应做的检查是A、膀胱镜检查B、尿培养C、CTD、KUB+IVUE、磁共振检查15.防治术后腹胀的措施有A、肛管排气B、鼓励进食，促进肠蠕动恢复C、胃肠减压D、腹部热敷E、脐部艾灸16.关于机体水钠代谢失调，下列叙述正确的是A、缺水就是指水分的减少B、低渗性缺水时尿中可以不含钠C、高渗性缺水的治疗应以补盐为主D、各种原因引起的缺水都使体重减轻E、重度等渗性缺水需大量补液时以生理盐水为宜17.肘关节镜检适应证包括A、肘关节骨性强直B、关节内游离体C、肘关节粘连D、鹰嘴骨赘E、肱骨小头剥脱性骨软骨炎18.Raynaud综合征常见于A、青壮年B、女性C、好发手指D、常为双侧性E、好发于足趾19.精索静脉曲张伴有精子异常的不育者。最佳的治疗是采取A、补充维生素，微量元素B、精索内静脉高位结扎术C、中医辨证施治D、人工授精E、托起阴囊，避免久站、久坐20.女孩，12岁，半小时前从自行车后座上摔下右肘撑地，后肘上肿痛。医师检查发现下列情况即诊断为肱骨髁上骨折。其主要依据是A、肘上明显肿胀B、肘部有皮下淤血C、压痛明显D、肘部反常活动E、肘关节活动障碍21.32岁男性，从事驾驶员工作5年，近3年反复发作腰痛，放射到左足跟部，腰椎CT提示，腰5骶1椎间盘突向左后方，压迫神经根。以下体征中那一条与该诊断不相符合A、腰5骶1棘突间压痛，向左下肢放射B、左下肢直腿抬高试验阳性，加强试验阳性C、左足外侧外踝部皮肤感觉减退D、左踝反射明显减弱E、左背伸肌力下降22.疑为乳腺癌时确诊的检查方法是A、细针穿刺细胞学检查B、近红外线扫描C、超声检查D、钼靶照相E、粗针穿刺组织学检查23.创伤性神经瘤是指A、神经损伤后被周围纤维组织包裹B、神经损伤后被瘢痕组织包裹C、神经损伤后与局部结缔组织长在一起D、神经损伤后与异物卷曲成团E、神经被血肿包裹24.男性，40岁。肾移植术后第5年，尿量1500ml/d，血压140/90mmHg，血肌酐250μmol/L，尿蛋白(++)，Hb85g/L。移植肾区无肿大及压痛，未闻及血管杂音。现口服抗排斥药物泼尼松10mg／d+FK5062mg/d+MMF1g/d，FK506浓度为2mg/ml。根据患者目前情况，最有价值的检查是A、移植肾CTB、移植肾B超C、移植肾MRID、IVUE、移植肾穿刺活检25.男性，32岁。车祸致肺挫伤。临床给予对症综合治疗，FiO40%，氧流量4～5L／min。实验室检查：pH7.10,PaCO50mmHg,PaO50mmHg,BE-7.6mmol/L。目前，请你根据患者的氧合指数，对其换气功能及氧合作用作出评价A、差B、较差C、极差D、好E、良好26.男性右腹沟疝多见的原因是A、未闭的鞘状突为一条细小管道B、鞘状突下段闭锁而上段未闭C、鞘状突两段闭锁而中段不闭D、右侧睾丸下降迟于左侧E、腹内斜肌弓状下缘发育不全或位置偏高27.下列有关肝海绵状血管瘤在超声检查中的描述，正确的是A、直径较小者多呈致密的低回声B、较大的海绵状血管瘤其回声通常不均匀C、病灶内及周边彩色血管一般不丰富D、较大的海绵状血管瘤通常边界不清E、可呈圆形、椭圆形、分叶状28.下列哪项不是食管癌的手术禁忌证A、顽固性胸背痛B、食管严重狭窄C、声音嘶哑、刺激性咳嗽D、侵及邻近器官或有远处转移E、全身情况差或有严重心肺功能不全29.手术中输血后，发现手术野渗血不止和低血压，最可能是出现了哪种输血并发症A、过敏反应B、循环超负荷C、细菌污染反应D、溶血反应E、高钾血症30.颅内压增高的后果是A、脑疝B、脑血流量减少C、脑水肿D、脑组织缺血缺氧E、以上都对31.面部“危险三角区”疖的最危险的并发症A、容易引起眼球感染B、毒血症C、面部蜂窝织炎D、引起海绵状静脉窦炎E、容易形成痈32.男性，34岁，会阴部骑跨伤不能排尿，当时在基层医院行耻骨上膀胱穿刺造瘘3天后出现发热，体温38.5℃，来就诊。查体：血压110／75mmHg，心率78次／分，会阴部及阴囊肿胀明显，皮肤暗红，局部触痛明显下列的治疗选择哪一项是正确的A、抗生素治疗的同时再次试行留置导尿管B、抗生素治疗的同时行尿道会师术C、抗生素治疗的同时行经会阴尿道修补术D、抗生素治疗的同时行会阴部切开引流术E、抗生素治疗的同时密切观察病情变化33.男性，32岁，劳动中腰部扭伤3天，腰部剧烈疼痛，不能活动。检查：腰椎右侧压痛，用力时局部可摸到一有弹性的肿块，放松时消失，右直腿抬高试验阳性，神经系统查体阴性，在压行X线检查前，应怀疑下列哪种病A、腰椎间盘突出症B、棘间韧带损伤C、腰背筋膜破裂D、骶髂关节损伤E、腰椎狭部骨折34.外科手术中，常温下一次阻断入肝血流的时间一般不应超过A、20～25分钟B、15～20分钟C、5～10分钟D、25～30分钟E、30～35分钟35.女性，45岁。因子宫肌瘤、阴道出血先后在某医院输注ABO同型全血两次，共800ml，两次输血后均出现全身荨麻疹，且有广泛性皮肤瘙痒。此次入院准备做子宫切除需要输血，最好选择下列何种血制品A、库存全血B、红细胞悬液（添加红细胞）C、浓缩红细胞D、洗涤红细胞E、新鲜全血36.男性，26岁。骑跨伤后4天，排尿困难，尿道口仍流血。查体：体温38.5℃，阴囊明显肿大青紫，触有波动感，下腹可触到胀大膀胱。此时，应立即采取A、双腔尿管导尿并留置B、用金属尿管导尿C、尿道修补术D、尿道会师术E、耻骨上膀胱造瘘、引流会阴部尿外渗37.关于人体的能量储备和需要，下列哪项不正确A、机体消耗脂肪时，蛋白质的氧化供能停止B、饥饿时消耗脂肪供能，对组织器官的功能影响不大C、糖原的含量有限，只占一天正常需要量的1／2量D、蛋白质作为能源会使器官功能受损E、机体的能量储备包括糖原、蛋白质、脂肪38.休克时的实验室检查常具有以下特点，但不包括A、感染性休克常有白细胞增高，核左移，白细胞内可有中毒颗粒、核变性B、失血性休克红细胞和血细胞比容显著降低C、DIC时，血小板可正常，血浆鱼精蛋白副凝聚试验（3P试验）阴性D、血钾、血尿素氮或非蛋白氮增高，二氧化碳结合力和血pH降低E、肝功能损害使谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LD-L)增高39.女性，31岁。尿频，尿急，尿痛2年。尿常规检查：脓细胞(+++)，红细胞(++)。rvu检查：双肾均有破坏，左肾为重，各盏虫蚀样改变明显。血肌酐104μmol／L。目前，首选的治疗方案为A、左肾切除术B、左肾部分切除术C、抗结核治疗D、抗结核治疗6～9个月行左肾切除术E、抗结核治疗6～9个月行左肾部分切除术40.男性，70岁。排尿困难2年。腹部X线平片发现膀胱区有一2．0cm椭圆形致密影。患者典型的临床症状应具有A、膀胱刺激症状B、进行性排尿困难C、血尿D、腰痛、血尿、脓尿E、尿流中断，改变体位后好转41.脾切除对减轻溶血和减少输血量有帮助的是A、自体免疫性溶血性贫血B、海洋性贫血C、遗传性球形红细胞增多症D、自体免疫性血小板减少性紫癜E、以上都不是42.5岁男孩，突起高热，畏寒3天，伴左膝关节肿、痛就诊，查体：左侧膝关节明显红肿，压痛，活动时疼痛剧烈，浮髌试验(＋)，下列处理哪项欠佳A、大剂量静脉注射抗生素B、局部固定C、关节内注射抗生素D、全身支持疗法E、切开引流43.肝脏的良性肿瘤最常见的是A、纤维瘤B、海绵状血管瘤C、混合瘤D、腺瘤E、错构瘤44.男性，27岁。因肠梗阻术后出现腹胀、无力，怀疑低钾血症，行心电图检查，下列心电图表现有辅助诊断意义的是A、QRS增宽B、PR间期延长C、出现U波D、T波高尖E、P波异常45.有关硬膜下血肿，下列哪项描述不恰当A、急性硬膜下血肿是脑挫裂伤皮质小动脉破裂出血引起B、亚急性硬膜下血肿的时间是指伤后3天～2周C、慢性硬膜下血肿常见出血血管是桥静脉D、慢性硬膜下血肿癫痫发生率可达40%E、慢性硬膜下血肿首选钻孔引流术46.男，60岁，因颈前肿块2年，声音嘶哑4个月于2个月前行甲状腺全切除术，病理切片报告为甲状腺瘤，术后下床时不慎滑倒，臀部着地，出现腰痛。近2周腰痛加剧，不能下床活动。腰椎正侧位X线片示：腰L椎体压缩变扁，密度不均，右侧椎弓根影消失，椎间隙正常，其诊断可能是A、腰椎间盘突出症B、腰椎结核C、腰椎骨髓炎D、椎体棘球蚴病E、转移性骨肿瘤47.胆囊三角内有哪些重要结构A、门静脉B、胆囊动脉C、胆囊淋巴结D、肝动脉E、副肝管48.下列哪些药物可用于表面麻醉A、布比卡因B、普鲁卡因C、地卡因D、罗哌卡因E、利多卡因49.急性化脓性腹膜炎的常见病因不包括A、溃疡病急性穿孔B、急性阑尾炎穿孔C、肠管损伤破裂D、肝脾破裂E、腹内脏器炎症扩散50.下列选项中不是痔形成的因素是A、无静脉瓣B、直肠上、下静脉丛畸形C、静脉壁薄弱，结缔组织萎缩缺乏支持D、腹压增高E、直肠肛管慢性感染51.女，12岁，被汽车撞倒，右膝剧痛。体格检查：浮髌试验(+)，X线片正常，侧方应力下X线片示膝关节内侧间隙张开达3cm，对这种损伤的处理是A、吸出积血，加压包扎B、屈膝200长腿石膏固定C、内侧副韧带修补D、用半腱肌重建内侧副韧带E、抽出积血+物理治疗52.女性，26岁。分娩时产道出血400ml，血压100/65mmHg，Hb110g/L。因平时身体虚弱，其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力。此时正确的处理是A、输注全血2单位B、输注红细胞悬液2单位C、输注新鲜冰冻血浆400mlD、加强饮食营养，但不输注任何血液制品E、输注白蛋白制剂53.下列关于术后病人的饮食处理，错误的是A、非腹部局麻下的手术，术后即可进食B、非腹部腰麻或硬膜外麻醉下的手术，一般术后2～3天即可进食C、非腹部全麻下的手术，病人清醒，无呕吐时可进食D、择期胃肠道手术，肠蠕动恢复后，可开始饮水，进少量流食E、腹部手术需禁食时间较长者，应给予胃肠外营养54.316型不锈钢优点是A、价格低B、耐蚀性好C、强度高D、生物相溶性好E、耐疲劳性好55.男性，44岁，1年前开始逐渐出现颈后酸痛不适，双手麻木，不灵活，使用筷子困难。双下肢发紧，行走时有踩棉花感，易跌倒。查体：四肢肌张力增高，前臂外侧痛觉减退，双Hoffmann试验(+)，踝阵挛(+)，Babinski征(+)。辅助检查：颈椎正侧位X线片见C5～6间隙狭窄，增生硬化，生理曲度消失，局部轻度后凸畸形；椎管矢状径15mm。该患者的初步诊断A、神经根型颈椎病B、肌萎缩型侧索硬化症C、脊髓型颈椎病D、脊髓空洞症E、胸廓出口综合征56.男性，60岁。外伤后被测得中心静脉压为4cmHO，外周动脉血压在正常范围，该病人可能是以下哪种情况A、血容量过多B、血容量不足C、容量血管过度收缩D、心功能不全E、容量血管过度扩张57.血清钙浓度的正常值是A、1.25～1.50mmol／LB、1.50～2.00mmol／LC、2.00～2.25mmol／LD、2.25～2.75mmol／LE、2.75～3.35mmol／L58.女性，30岁，外伤后腰痛向右下肢放射1周，二便正常。查体：腰椎左凸畸形，腰4、5椎右侧压痛并放射至右小腿，右下肢直腿抬高试验阳性，右小腿外侧皮肤感觉迟钝，第一足趾背伸力弱，腰椎平片示腰椎左凸畸形，余无异常，CT扫描示腰4、5椎间隙、椎体右后软组织阴影1.0cm×0.7cm，右侧神经根受压，目前最佳治疗A、平卧硬板床，理疗，药物治疗B、立即手术治疗C、加强腰椎被动活动锻炼D、应用抗生素E、应用抗结核药物59.男性，23岁。活动后心悸、气短3年，口唇青紫1年。心脏彩超检查：室间隔膜周部可见一直径约2cm的右向左分流束。下列诊治措施中，难以奏效的是A、及早手术矫正畸形B、适当强心、利尿C、口服卡托普利D、吸氧E、行右心导管检查60.腰椎间盘突出症的手术治疗指征为A、有明显的神经压迫症状者B、多次反复发作者C、严格非手术治疗6个月以上效果不显著者D、有急性腰扭伤者E、感觉疼痛剧烈，不能行走61.男性，27岁。肾移植术后3个月，近日出现低热、呼吸困难，无明显咳嗽症状。X线检查：双肺间质性肺炎。血常规：WBC3.5×10/L，RBC3.35×10/L，Hb90/L，血清肌酐125μmol／L，痰细菌培养（-），血清CMV-Ag阳性。首先考虑的肾移植并发症为A、细菌性肺炎B、真菌性肺炎C、巨细胞病毒性肺炎D、肺结核E、卡氏肺孢子虫肺炎62.车祸造成小腿中上段皮肤裂伤，短缩，成角畸形并有骨外露。提睾反射的脊髓节段是A、L～2B、L～3C、T11～12D、S1～2E、L5～S163.有关对转移瘤的描述，下列错误的是A、转移瘤在组织结构方面多保持原发肿瘤的特征B、转移瘤多保留着来源细胞的某些功能，如内分泌肿瘤的内分泌功能等C、转移瘤体多呈球形，虽无明确包膜，但界缘较清晰，可孤立生长，也可呈弥漫性多发灶。转移瘤的生长速度一般较原发瘤为快D、根治性