2022年河南省濮阳市初级护师基础知识真题(含答案)

2022年河南省濮阳市初级护师基础知识真题(含答案)学校:________班级:________姓名:________考号:________

一、单选题(20题)1.冠心病最常见的病因是A.重度主动脉瓣病变B.冠状动脉栓塞C.冠状动脉粥样硬化D.肥厚型心肌病E.冠脉痉挛

2.女性，53岁，休克已10h，中心静脉压1.57kPa(16.02cmH2O)，血压10.6/8.0kPa(80/60mmHg)，以此判断发生了A.A.肾衰竭B.肺功能衰竭C.肝功能衰竭D.脑功能衰竭E.心力衰竭

3.用轮椅推病人去胃镜室，下列哪项是错误的

A.将椅背与床尾平齐B.锁住车闸以固定车轮C.翻起踏脚板D.嘱病人手扶扶手E.嘱病人尽量靠前坐，放下踏脚板

4.男，50岁，肝硬化失代偿2年，2天前因呕血伴黑粪入院，经积极治疗出血停止，近1天来精神差，烦躁，嗜睡，意识错乱，扑翼样震颤阳性。该患者首要治疗措施为A.A.清除肠道积血B.口服抗生素C.促进氨代谢D.输注支链氨基酸E.人工肝治疗

5.引起再障最常见的药物是（）。

A.抗肿瘤药B.苯及其衍生物C.氯霉素D.磺胺类E.放射线

6.平静呼气后，留在肺内的气体量是

A.残气量B.功能残气量C.潮气量D.肺活量E.肺总量

7.孕母患缺铁性贫血可致胎儿生后A.A.先天性铁储存不足B.铁摄入不足C.铁丢失过多D.铁吸收减少E.生长发育快

8.患儿，8个月，因腹泻就诊。体检：体温37.8℃，皮肤弹性好，臀部皮肤潮红，有表皮脱落，其最主要的护理诊断是()。A.A.体温过高B.体液不足C.有感染的危险D.皮肤完整性受损E.有营养不足的危险

9.下列有关急性粟粒型肺结核的病例描述正确的是

A.原发灶干酪坏死病变破坏血管，致使大量结核菌进入股静脉引起

B.病理改变为灰黄色、直径2～3cm的花生米大小结节

C.两肺分布不均

D.结节分布以肺底部较多

E.镜下观察结节位于肺间质

10.急性血源性骨髓炎晚期病理特点是

A.骨质破坏、死骨形成

B.骨质破坏、骨性死腔形成

C.骨性包壳、死骨形成

D.新骨形成、髓腔脓肿形成

E.新骨形成、骨性死腔形成

11.通常不引起尿潴留的情况是

A.蛛网膜下腔阻滞麻醉术后B.脊柱骨折合并截瘫C.前列腺增生D.输尿管结石E.尿道结石

12.添加鱼肝油的月龄是A.1～2个月B.3～4个月C.5～6个月D.7～9个月E.10～12个月

13.患者，女性，45岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术第1天，查访时见胃管内吸出咖啡色胃液约200ml。正确的处理是

A.A.继续观察，不需特殊处理B.输血C.应用止血药D.胃管内灌注冰盐水E.马上做好手术止血准备

14.肛瘘形成的相关因素是A.A.肛裂B.内痔C.外痔D.直肠肛管周围脓肿E.直肠脱垂

15.关于开放性骨折，下列哪项不对

A.耻骨骨折合并膜部尿道断裂属开放性骨折

B.骶尾骨骨折刺破直肠属开放性骨折

C.开放性骨折感染危险大

D.开放性骨折断端外露不宜现场复位

E.骨折处有皮肤擦伤出血，应属开放性骨折

16.可能导致健康问题的病因是

A.A.睡眠不足B.对医院环境不适应C.食用不洁饮食D.夜间受凉E.害怕手术

17.外伤后，出现胸壁软化，是因为A.A.单根肋骨单处骨折B.单根肋骨多处骨折C.胸骨骨折D.相邻多根肋骨多处骨折E.多根肋骨单处骨折

18.胎头以哪一个径线通过产道（）。

A.枕额径B.枕下前囟径C.双顶径D.双颞径E.枕颏径

19.全麻病人发生高血压可能的原因是

A.下肢骨折的老年病人手术后长期卧床

B.术中镇痛药用量不足

C.手术牵拉或直接刺激迷走神经

D.术中长时间血容量补充不足

E.麻醉过深导致血管扩张

20.麻疹的传播途径是

A.飞沫呼吸道传染B.虫媒传播C.血液传播D.皮肤接触传播E.消化道传播

二、2.填空题(5题)21.直接交叉配血试验是用受血者的()和供血者的()进行交叉配合，用来检查()。

22.静脉输液是利用()和()形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理将液体输入静脉内。

23.根据红细胞内所含()的不同，将人的血型分为四种类型，即()型血、()型血、()型血和()型血。

24.红细胞表面有A抗原，血清中有抗B抗体，其血型为()型。

25.当静脉输入甘露醇、去甲肾上腺素时，如药物外溢，可引起组织（）。

三、A1/A2型题(20题)26.心脏复苏的首选药物是A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.碳酸氢钠E.糖皮质激素

27.

第

53

题

造成肾病综合征患者水肿的主要原因是（）

28.多系统器官功能衰竭最常见的首发器官是

A.肾B.心C.胃D.肺E.脾

29.体重5kg的婴儿，每天需8%糖牛奶量应为多少，才能满足机体需要

A.200～250mlB.300～350mlC.400～450mlD.500～550mlE.600～650ml

30.临床常见的产力异常为

A.宫缩节律性异常B.不协调性宫缩过强C.协调性宫缩乏力D.不协调性宫缩乏力E.宫缩节律性异常

31.下列关于代谢性酸中毒的叙述，不正确的是A.代谢性酸中毒多发生在脱水休克等情况下

B.高渗脱水酸中毒，纠正酸中毒应先给予NaHCO3-

C.代谢性酸中毒指血液中HCO3-原发性减少

D.代谢性酸中毒常伴有高血钾

E.代谢性酸中毒时PaCO2可下降

32.食管癌的典型表现为

A.哽噎感B.进行性吞咽困难C.声音嘶哑D.气管食管瘘E.消瘦

33.小脑幕切迹疝时的瞳孔变化是

A.逐渐散大B.逐渐缩小C.先缩小后散大D.先散大后缩小E.无明显变化

34.婴幼儿易出现肝、脾、淋巴结等骨髓外造血，其原因是

A.骨髓造血功能尚不成熟

B.骨髓造血器官功能活跃

C.缺乏红骨髓

D.缺乏黄骨髓，造血储备能力很小

E.红骨髓过多，造血储备能力很大

35.最早出现青紫的疾病是

A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄

36.

第

47

题

我国成人肠梗阻最常见的原因是（）

37.最易引起喉痉挛的麻醉方法是

A.丁卡因表面麻醉B.布比卡因蛛网膜下腔麻醉C.丙泊酚静脉麻醉D.硫喷妥钠静脉麻醉E.氧化亚氯吸入麻醉

38.新生儿生理性黄疸一般出现在出生后

A.24h内B.2～3dC.4～5dD.1周E.2周

39.氨中毒学说：肝性脑病主要发病机制是氨干扰大脑的

A.血液循环B.电解质平衡C.血氧供给D.水盐代谢E.能量代谢

40.蛛网膜下腔出血最常见的病因是A.脑底动脉瘤B.脑血管畸形C.脑动脉硬化D.脊髓或椎管内动脉瘤E.先天性颅内动静脉瘘

41.高血压病人发生慢性心力衰竭的主要原因是

A.血流缓慢B.心室后负荷过重C.心室前负荷过重D.心肌收缩力减弱E.心室舒张充盈受限

42.成人颅内压增高是指颅内压持续高于（）。

A.50mmH2OB.70mmH2OC.100mmH2OD.150mmH2OE.200mmH2O

43.以下最容易引起急性肾功能衰竭的外伤是

A.挫伤B.扭伤C.穿通伤D.挤压伤E.切割伤

44.患儿，8岁。4天前出现发热、咳嗽，体温最高达39℃，咳嗽呈阵发性刺激性干咳。体检：肺部呼吸音增粗。胸部X线，大片目睹增高影，血清冷凝集试验呈阳性。引起该患儿肺部病变的病原体最可能是A.肺炎链球菌B.肺炎支原体C.流感嗜血杆菌D.金黄色葡萄球菌E.呼吸道合胞病毒

45.临床上最常见的慢性呼吸衰竭病因是

A.重症肺结核B.呼吸肌病变C.严重胸廓畸形D.慢性阻塞性肺疾病E.神经系统病变

四、5.简答题(2题)46.简述患者服用地西泮（安定）类药物时，护士应注意的问题。

47.简述压疮发生的原因。

五、4.论述题(1题)48.如何告知患者所住病区隔离区域的划分？

参考答案

1.C冠心病指冠状动脉粥样硬化，使血管管腔狭窄、阻塞和（或）因冠状动脉痉挛导致心肌缺血缺氧，甚至坏死而引起的心脏病，多发生在40岁以后，男性多于女性，脑力劳动者较多。

2.E中心静脉压1.57kPa高，血压10.6/8.0kPa(80/60mmHg)低，提示心功能不全。

3.E病人坐轮椅时为了确保安全，要交代和协助病人尽量保持身体后坐。

4.A肝硬化失代偿因消化道出血并发肝性脑病，清除肠道积血可以去除肝性脑病发作的诱因。

5.C

6.B平静呼气后，留在肺内的气体量称为功能残气量。

7.A胎儿储存铁主要在胎儿期最后3个月从母体获得，故孕母患缺铁性贫血等都可导致胎儿储存铁减少。

8.D

9.E结核菌进入肺动脉方可引起粟粒性肺结核，如进入肺静脉则引起全身性粟粒性结核病。粟粒性肺结核的病理改变为：灰黄色结节，直径1—2mm粟粒样。均匀分布于两肺，肺上部较多，结节位于间质，很少发生在肺泡腔内。

10.E急性血源性骨髓炎早期以骨质破坏和坏死为主，晚期以死骨形成和新生骨形成为主。在死骨形成的同时，病灶周围的骨膜因炎性充血和脓液刺激而产生新骨，包围于骨干之外，成为“骨性包壳”，包壳将死骨、脓液和炎性肉芽组织包裹，形成感染的骨性死腔，此时进入慢性骨髓炎。

11.D输尿管结石一般不会引起尿道堵塞或动力性梗阻。

12.A添加辅食顺存为：1～3个月龄添加鱼肝油、菜汤、果汁，4～6个月龄添加米糊、稀粥、菜泥、鱼泥、肉泥、蛋黄，7～8个月龄添加粥、烂面、饼干、蛋、鱼、肉末、豆腐、碎菜，10～12个月龄软饭、面条、碎菜、碎肉、豆制品。

13.A胃管内吸出咖啡色胃液约200ml，量不多，而且没有鲜血可继续观察，不需特殊处理。

14.D肛瘘多因直肠肛管周围脓肿切开或自行破溃后，感染迁延不愈而成。

15.E骨折端与外界直接相通才属于开放性骨折。

16.D病人有头痛头晕、腹泻等症状，故考虑为着凉引起。

17.D相邻多根肋骨多处骨折后，胸廓的完整性遭到破坏，出现胸壁软化。

18.B

19.B全麻病人发生高血压的原因中，除病人患有原发性高血压外，多与麻醉浅、镇痛药用量不足、未能及时控制手术刺激引起的强烈应激反应有关。下肢骨折长期卧床的老年病人发生深静脉血栓的危险性较大，术中若血栓脱落可造成肺梗死。C、D和E项均可导致低血压。

20.A麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，患者口、鼻、咽、气管及眼部的分泌物中均含有麻疹病毒，主要通过喷嚏、咳嗽和说话等空气飞沫传播。密切接触者可经污染病毒的手传播，通过衣物、玩具等间接传播者少见。

21.血清；红细胞；受血者的血清中有无破坏供血者红细胞的抗体血清；红细胞；受血者的血清中有无破坏供血者红细胞的抗体

22.大气压；液体静压大气压；液体静压

23.凝集原；A；B；AB；O凝集原；A；B；AB；O

24.A

25.坏死

26.A心肺复苏的首选药物是肾上腺素。

27.D

28.D

29.D

30.C

31.B

32.B

33.C

34.D由于黄骨髓有潜在的造血功能，而婴幼儿缺乏黄骨髓，造血潜力差，需要造血增加时则出现骨髓外造血。

35.D

36.A

37.D硫喷妥钠为速效的巴比妥类药，对呼吸中枢有明显的抑制作用，特别是当静脉注射速度过快时更为显著，对交感神经有抑制作用，使副交感神经相对兴奋，因此易发生喉痉挛及支气管痉挛。

38.B

39.E

40.A颅内动脉瘤和脑（脊髓）血管畸形常见，约占自发性SAH的70％。其中，前者较后者常见。

41.B心力衰竭病因中压力负荷(后负荷)过重见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等。

42.E颅内压是指颅腔内脑脊液的压力，正常成人卧位时脑脊液压力为80～180mmH2O，当平均脑脊液压力超过200mmH2O时，即为颅内压增高。

43.D当肌肉长时间受到挤压，一旦解除压迫，就会出现肿胀、肌红蛋白尿及高钾血症。导致急性肾功能衰竭。

44.B

45.D临床上将具有气道阻塞特征的慢支和肺气肿统称为慢性阻塞性肺疾病(COPD)，其发病机制至今尚未明了，以呼吸困难进行性加重、慢性咳嗽咳痰为主要症状，晚期常可出现呼吸衰竭。46.（1）服用安眠药期间，患者不宜饮酒或同时服用中枢抑制药，否则会导致中枢抑加重。（2）茶叶和咖啡中含有咖啡因，与地西泮同时服可发生药理拮抗作用而降低药效。（3）吸烟可使苯二氮革类药物在体内的半衰期缩短，镇静作用减弱，吸烟越多，疗效越差。（4）服药期间饮酒或醇性饮料可增强地西泮的中枢抑制作用。

47.压疮发生的原因包括：(1)力学因素：①垂直压力：对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮的最重要原因。压疮的形成与压力的强度和持续时间有密切关系且与组织耐受性有关。垂直压力常见于长时间采用某种体位如卧位、坐位者。②摩擦力：摩擦力作用于皮肤时易损害皮肤的保护性角质层而使皮肤屏障作用受损。摩擦力主要来源于皮肤与衣、裤或床单表面逆行的阻力摩擦以及搬运患者时的拖拉动作。③剪切力：剪切力是由两层组织相邻表面间的滑行而产生的进行性相对移位所引起由压力和摩擦力相加而成与体位有密切关系。(2)局部潮湿或排泄物刺激压疮发生的原因包括：(1)力学因素：①垂直压力：对局部组织的持续性垂直压力是引起压疮的最重要原因。压疮的形成与压力的强度和持续时间有密切关系,且与组织耐受性有关。垂