2023年甘肃省平凉市护士基础理论知识笔试题库及答案解析

PAGEPAGE12023年甘肃省平凉市护士基础理论知识考试题库及答案解析医院科室：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、选择题1．护理工作中,护士观察患者病情最佳方法()A、多倾听交班护士汇报B、经常与患者交流,日常接触C、经常与家属交流,了解患者需要D、加强医护沟通E、经常查看护理记录答案：B解析：本题考查护理工作中护士观察患者病情的最佳方法。选项中，A选项是了解患者病情的一种途径，但并不是最佳方法；C选项是了解患者需要的一种途径，但并不是最佳方法；D选项是医护之间沟通的一种途径，与观察患者病情无关；E选项是查看护理记录的一种途径，但并不是最佳方法。因此，正确答案为B选项，经常与患者交流、日常接触是护士观察患者病情最佳的方法之一，可以及时了解患者的病情变化和需求，为患者提供更好的护理服务。2．二级护理患者的护理要点不包括（）A、每小时巡视患者B、正确实施治疗、给药措施C、观察病情测量生命体征D、正确实施护理措施和安全措施E、每2小时巡视患者答案：A解析：本题考查的是二级护理患者的护理要点，要求考生选择不属于护理要点的选项。根据二级护理的标准，护理要点包括正确实施治疗、给药措施，观察病情测量生命体征，正确实施护理措施和安全措施等，而每小时巡视患者并不是必须的护理要点，因此选项A为正确答案。3．血氧饱和度的正常值是()A、60%~70%B、80%~90%C、90%~100%D、96%~100%E、86%~100%答案：D解析：本题考查对血氧饱和度正常范围的掌握。血氧饱和度是指血液中氧气与血红蛋白结合的比例，通常用百分比表示。正常人的血氧饱和度应该在96%~100%之间，因此选项D为正确答案。选项A、B、E的范围均低于正常值，选项C的范围包含了正常值，但不是最准确的答案。因此，本题的正确答案为D。4．女性，43岁，头部被撞击致伤，唤之睁眼，回答问题错误，检查时躲避刺痛，其C格拉斯哥昏迷评分为()A、15分B、12分C、11分D、8分E、5分答案：C解析：本题考查的是C格拉斯哥昏迷评分的计算。根据题干中提供的信息，女性患者头部被撞击致伤，唤之睁眼，但回答问题错误，检查时躲避刺痛。根据C格拉斯哥昏迷评分的计算方法，可以得出以下结论：1.眼睛反应部分得分为2分，因为患者能够睁眼，但是回答问题错误，说明眼睛反应不够灵敏，不能得到最高的4分。2.言语反应部分得分为3分，因为患者不能正确回答问题，但是能发出某些言语，不能得到最高的5分。3.运动反应部分得分为6分，因为患者能够躲避刺痛，表明肌肉运动反应正常，可以得到最高的6分。因此，女性患者的C格拉斯哥昏迷评分为2+3+6=11分，选项C为正确答案。5．输血后处置不对的是()A、完成输血医嘱后,再次核对医嘱B、再次核对患者床号、姓名C、确认无误后签名D、将交叉配血报告单粘贴在病历中E、将血袋置入医用垃圾桶内答案：E解析：本题考查的是输血后的处置方法，正确的操作应该是：完成输血医嘱后再次核对医嘱，再次核对患者床号、姓名，确认无误后签名，将交叉配血报告单粘贴在病历中。而将血袋置入医用垃圾桶内是错误的操作，因为血袋属于医疗废物，应该按照医疗废物的处理方法进行处理。因此，本题的正确答案是E。6．防盗安全管理要求晚（）清点、劝导探视人员离开，锁好大门。A、8点B、9点C、9点半D、10点E、不要清点答案：B解析：本题考查防盗安全管理的要求。根据题干中的关键词“清点、劝导探视人员离开，锁好大门”，可以推断出这是一道关于晚间关闭的安全管理要求的题目。根据常识和实际情况，晚间关闭的时间应该在晚上9点左右，因此选项B“9点”是正确答案。选项A“8点”过早，选项C“9点半”过晚，选项D“10点”更晚，选项E“不要清点”与题干中的要求不符，都不是正确答案。因此，本题的答案是B。7．患儿，女，12岁，支气管扩张。护士指导病人做体位引流时应避免（）A、在饭后0.5小时进行B、行超声雾化吸入提高疗效C、引流同时作胸部叩击.D、引流体位是患肺处于高位E、每次引流15～30分钟答案：A解析：本题考查的是支气管扩张患者做体位引流时的注意事项。体位引流是一种通过改变患者体位，利用重力作用促进痰液排出的方法。对于支气管扩张患者，体位引流可以有效地清除呼吸道分泌物，改善呼吸道通畅度，预防并发症的发生。选项A指出在饭后0.5小时进行体位引流时应避免，这是因为饭后胃肠道的消化吸收会使得膈肌升高，影响呼吸肌的收缩，从而影响呼吸功能。因此，进行体位引流时应避免在饭后0.5小时内进行。选项B指出行超声雾化吸入可以提高疗效，这是因为超声雾化吸入可以将药物雾化成微小颗粒，能够更好地渗透到支气管和肺泡中，提高药物的吸收和疗效。选项C指出引流同时作胸部叩击，这是因为胸部叩击可以通过震动作用促进痰液排出，加速呼吸道分泌物的清除。选项D指出引流体位是患肺处于高位，这是因为患肺处于高位时，重力作用可以促进痰液向下排出，有利于痰液的清除。选项E指出每次引流15～30分钟，这是因为引流时间过短可能无法完全清除痰液，引流时间过长则可能会引起疲劳和不适感。综上所述，选项A是正确的，其他选项均与体位引流相关，但与题干问法不符或者不是应避免的事项。8．脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml，要求在50min内滴完，输液速度应为（）A、100滴/分B、120滴/分C、150滴/分D、170滴/分E、180滴/分答案：C解析：根据题意，需要在50分钟内滴完500ml的甘露醇，因此可以先求出每分钟需要滴多少毫升的甘露醇：500ml÷50min=10ml/min然后再根据甘露醇的滴定速度计算出每分钟需要滴多少滴：20滴/ml×10ml/min=200滴/min因此，答案为C，输液速度应为150滴/分。9．患者谢某,肠道术前行清洁灌肠。灌肠前自行排便1次,灌肠后排便5次,正确的记录方法是()A、1/EB、5/EC、6/ED、1/5EE、1,5/E答案：E解析：本题考查的是医学记录的规范性。在记录患者的排便次数时，应该将灌肠前的排便和灌肠后的排便分开记录，不能简单相加。正确的记录方法是将灌肠前的排便次数和灌肠后的排便次数用逗号隔开，如“1,5/E”。因此，本题的正确答案为E。10．刘某，女,79岁。因低热、乏力、盗汗2个月,加重伴咳嗽、咳痰1周，入院进一步诊治。下列关于该病人留取痰标本的方法,不妥的是()A、晨起后清水漱口数次后留取痰标本B、用力咳出深部第一口痰并留取C、痰液留取后应尽量于2小时内送检D、如果病人无痰,需经纤维支气管镜留取标本E、尽可能在抗生素使用(或更换)前留取痰标本答案：D解析：本题考查的是留取痰标本的方法，正确的留取方法可以提高痰液检测的准确性，有助于诊断和治疗。选项A、B、C、E都是正确的留取方法，而选项D则是错误的。经纤维支气管镜留取痰标本是一种侵入性的操作，不是常规的留取方法，只有在必要时才会采用。因此，选项D是本题的正确答案。11．某年轻男性患者.劳动时突感右侧胸部撕裂样疼痛，半小时后急诊入院。查体：大汗淋漓，呼吸急促，气管左移，右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为()A、胸腔积液B、干性胸膜炎C、右侧张力性气胸D、肺气肿E、大叶性肺炎答案：C解析：根据患者的症状和体征，可以考虑以下几个诊断：胸腔积液、干性胸膜炎、张力性气胸、肺气肿、大叶性肺炎。其中，胸腔积液和干性胸膜炎一般不会出现气管左移和呼吸音消失的情况，排除A、B两项。肺气肿和大叶性肺炎也不太可能出现气管左移和呼吸音消失的情况，因此排除D、E两项。综合分析，该患者最可能的诊断为右侧张力性气胸，应及时进行胸腔穿刺或胸腔闭式引流等治疗措施。因此，答案选C。12．急性心肌梗死酶学检查特异性最高的是（）A、谷草转氨酶B、碱性磷酸酶C、乳酸脱氢酶D、肌酸磷酸激酶同工酶E、谷丙转氨酶答案：D解析：急性心肌梗死（AMI）是指由于冠状动脉血流不足或中断导致心肌缺血、坏死的一种疾病。酶学检查是诊断AMI的重要方法之一，常用的酶学指标包括肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）等。其中，CK-MB是AMI诊断的“金标准”，但其特异性不高，因为CK-MB也可升高于其他心肌损伤或疾病。而肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB）是AMI酶学检查中特异性最高的指标，因为CK-MB主要存在于心肌细胞中，而其他组织中含量较低，因此CK-MB升高的主要原因是心肌损伤。因此，本题答案为D。13．新型冠状病毒肺炎常态化疫情防控期间，合理确定病床使用比例，病床间距不小于()米，禁止加床。A、1.2B、1.0C、0.8D、0.5E、1.1答案：C解析：本题考查的是在新型冠状病毒肺炎常态化疫情防控期间，合理确定病床使用比例，病床间距的问题。根据疫情防控的要求，为了保证患者的安全和隔离，病床间距应该保持一定的距离，以避免交叉感染。同时，为了保证医疗资源的合理利用，需要合理确定病床使用比例，以满足患者的需求。根据疫情防控的要求，病床间距不小于0.8米，因此选项C为正确答案。14．秦某，男，70岁，诊断2型糖尿病15年。因“双足多处皮下蜂窝织炎”入院，皮肤无溃烂。实验室检查：空腹血糖7.3mmol/L，肝肾功能正常。对该病人应给予的最佳治疗措施是()A、饮食疗法+阿卡波糖B、饮食疗法+运动疗法C、饮食疗法+格列本脉D、饮食疗法+二甲双肌E、饮食疗法+胰岛素答案：E解析：本题考查对糖尿病患者治疗的了解。根据题干中的诊断和实验室检查结果，可以确定该病人为2型糖尿病患者，空腹血糖为7.3mmol/L，肝肾功能正常，因“双足多处皮下蜂窝织炎”入院。对于2型糖尿病患者，饮食疗法和药物治疗是常用的治疗措施。根据题干中的选项，A选项为阿卡波糖，是一种口服降糖药，适用于2型糖尿病患者，但本题中病人有皮下蜂窝织炎，口服药物可能会影响伤口愈合，因此不是最佳治疗措施；B选项为运动疗法，运动可以帮助控制血糖，但本题中病人有皮下蜂窝织炎，运动可能会加重伤口症状，因此不是最佳治疗措施；C选项为格列本脉，是一种口服降糖药，适用于2型糖尿病患者，但本题中病人有皮下蜂窝织炎，口服药物可能会影响伤口愈合，因此不是最佳治疗措施；D选项为二甲双肌，是一种口服降糖药，适用于2型糖尿病患者，但本题中病人有皮下蜂窝织炎，口服药物可能会影响伤口愈合，因此不是最佳治疗措施；E选项为胰岛素，是一种注射降糖药，适用于2型糖尿病患者，可以通过注射控制血糖，不会影响伤口愈合，因此是最佳治疗措施。因此，本题答案为E。15．诊断肺结核的常规首选方法是（）A、x线检查B、CT检查C、B超检查D、核磁共振检查E、纤维支气管镜检查答案：A解析：本题考查的是诊断肺结核的常规首选方法。肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，其主要症状为咳嗽、咳痰、发热、盗汗、体重下降等。常规首选方法是指在临床实践中最常用的方法，因此，正确答案应该是在临床实践中被广泛应用的方法。A选项：x线检查是诊断肺结核的常规首选方法，因为肺结核的病变主要发生在肺部，x线检查可以清晰地显示肺部病变情况，对于肺结核的诊断具有重要意义。B、C、D选项：CT检查、B超检查、核磁共振检查在诊断肺结核方面并不是常规首选方法，虽然这些检查方法可以提供更为精细的影像学表现，但是在临床实践中并不是首选方法。E选项：纤维支气管镜检查可以用于诊断肺结核，但是并不是常规首选方法，因为该检查方法需要进行内窥镜检查，对于患者来说比较痛苦，且费用较高，不适用于所有患者。综上所述，本题的正确答案是A选项，即x线检查是诊断肺结核的常规首选方法。16．确诊脑出血的首选检查方法是（）A、头颅CTB、头颅MRIC、脑脊液检查D、DSAE、TCD答案：A解析：本题考查的是脑出血的首选检查方法。脑出血是指脑内血管破裂，血液流入脑实质内，引起脑组织损伤和功能障碍的一种疾病。对于脑出血的诊断，首选的检查方法是头颅CT。头颅CT可以快速、准确地检测出脑出血的位置、范围和程度，对于脑出血的早期诊断和治疗具有重要意义。头颅MRI也可以用于脑出血的诊断，但相对于头颅CT而言，MRI检查时间较长，费用较高，不适合急诊情况下的紧急诊断。脑脊液检查和DSA、TCD等检查方法对于脑出血的诊断并不是首选方法，主要用于明确病因和评估治疗效果。因此，本题的正确答案是A。17．女性，75岁，有高血压史20年，在家活动时突觉头晕，随即倒地，急送医院检查，患者呈昏迷状态，右侧肢体偏瘫，CT可见高密度影，最可能的诊断为（）A、脑梗死B、心源性休克C、急性心梗D、脑出血E、肾衰答案：D解析：根据题干中的病史和表现，患者突然倒地、昏迷、右侧肢体偏瘫，CT可见高密度影，最可能的诊断为脑出血。脑梗死和急性心梗通常不会出现肢体偏瘫，心源性休克和肾衰也不会出现脑部CT异常表现。因此，答案为D。18．输液中发生肺水肿时吸氧需用20%~30%的酒精湿化，其目的是（）A、使患者呼吸道湿润B、使痰液稀薄，易咳出C、消毒吸入的氧气D、降低肺泡表面张力E、降低肺泡泡沫表面张力答案：E解析：本题考查的是对于输液中发生肺水肿时吸氧需用20%~30%的酒精湿化的目的的理解。酒精湿化可以降低肺泡泡沫表面张力，从而减少肺泡塌陷，改善氧气的弥散和通透性，提高氧气的利用率，有助于治疗肺水肿。因此，本题的正确答案为E。其他选项均与酒精湿化的作用不符。19．病人姚某，男，28岁，持续高热数天，每日体温最高40.3℃，最低39.0℃,此热型符合（）A、稽留热B、弛张热C、间歇热D、不规则热E、异常热答案：B解析：本题考查热型的判断。根据题干中提供的信息，病人姚某的高热持续数天，每日体温最高40.3℃，最低39.0℃，这种热型属于弛张热。稽留热是指热度波动小，每日体温变化不超过1℃；间歇热是指热度波动大，每日体温变化超过1℃，但有规律地出现发热和退热的交替；不规则热是指热度波动大，每日体温变化超过1℃，但没有规律地出现发热和退热的交替；异常热是指热度超过正常范围，但没有规律地出现发热和退热的交替。因此，本题答案为B。20．女孩,3岁,青紫型先天性心脏病。5天来发热伴腹泻,1天来头痛、惊厥2次，右侧肢体不能活动，最可能的诊断是（）A、脑血栓B、脑出血C、结核性脑膜炎D、癫痈E、中毒性脑病答案：A解析：根据题干中的症状，女孩出现了发热、腹泻、头痛、惊厥、肢体不能活动等症状，结合先天性心脏病的病史，最可能的诊断是脑血栓。脑血栓是指脑血管内形成的血栓，导致脑部缺血缺氧，引起相应的症状。其他选项中，脑出血、结核性脑膜炎、癫痈、中毒性脑病均不符合题干中的症状和病史。因此，答案为A。21．原发性肝癌主要转移部位（）A、肺B、骨C、肝内D、腹腔内种植E、左锁骨上淋巴结答案：C解析：原发性肝癌是指起源于肝脏的恶性肿瘤，常见的转移部位有肝内、腹腔内种植、肺、骨等。但是，由于原发性肝癌本身就是肝脏的恶性肿瘤，因此肝内转移是最常见的转移方式。因此，本题的正确答案为C。其他选项虽然也可能是肝癌的转移部位，但是相对于肝内转移来说，发生的概率较低。22．某破伤风病人，阵发性全身肌肉痉挛、抽搐，有关病室环境描述错误的是（）A、加用床档B、光线明亮C、室内温度18～22℃D、室内相对湿度50%～60%E、护士操作轻、走路轻、说话轻、关门轻答案：B解析：本题考查对破伤风病人的护理知识。破伤风病人因为肌肉痉挛、抽搐等症状，需要保持安静、避免刺激，因此选项B描述光线明亮是错误的，应该保持室内较暗的环境。其他选项都是正确的，如加用床档、室内温度、相对湿度和护士操作等。因此，本题答案为B。23．给药原则中错误的是（）A、严格执行三查八对制度，要求两人核对B、按医嘱给药C、准确掌握给药的时间和方法D、易引起过敏的药物给药前询问过敏史E、护士对医嘱有疑问时应将医嘱修改正确后再发药答案：E解析：本题考查的是给药原则，正确的给药原则应该是严格执行三查八对制度，按医嘱给药，准确掌握给药的时间和方法，易引起过敏的药物给药前询问过敏史。选项E中提到护士对医嘱有疑问时应将医嘱修改正确后再发药，这是错误的，正确的做法是护士应该及时向医生询问并确认医嘱，不得擅自修改医嘱。因此，选项E为本题的错误选项。24．患者，女，40岁，因术后长期卧床，已三天未解大便，行饮食指导后效果不明显，遵医嘱予以灌肠，灌肠液的温度为（）A、39–40度B、39–41度C、38–41度D、38–40度E、38–42度答案：B解析：本题考查对灌肠的基本知识。灌肠是一种通过直肠将液体注入肠道的方法，以刺激肠道蠕动，促进排便。灌肠液的温度应该与人体温度接近，一般在39-41度之间。选项中只有B符合要求，故选B。25．肺血栓栓塞症发生后，病人常即刻出现（）A、胸痛B、咳嗽C、咯血D、烦躁不安E、呼吸困难答案：E解析：肺血栓栓塞症是由于肺动脉或其分支的血管内发生血栓形成，导致肺血管阻塞和肺组织缺血缺氧的疾病。病人常即刻出现呼吸困难，因为肺血管阻塞导致肺部氧气供应不足，引起呼吸困难。其他选项中，胸痛、咳嗽、咯血和烦躁不安也可能出现，但不是肺血栓栓塞症发生后病人常即刻出现的症状。因此，本题答案为E。26．严密隔离的标志是（）A、红色标志B、棕色标志C、黄色标志D、绿色标志E、灰色标志答案：C27．可导致脉率减慢的是（）A、颅内压增高B、贫血C、冠心病心绞痛D、急性左心衰E、心源性休克答案：A解析：本题考查的是脉率减慢的原因。脉率是指单位时间内心脏跳动的次数，通常以每分钟跳动次数来计算。脉率减慢是指心脏跳动次数减少，常见的原因有以下几种：A.颅内压增高：颅内压增高会导致脑血管收缩，脑血流量减少，从而引起脉率减慢。B.贫血：贫血会导致心脏输出量减少，从而引起脉率减慢。C.冠心病心绞痛：冠心病心绞痛会导致心肌缺血，心肌收缩力减弱，从而引起脉率减慢。D.急性左心衰：急性左心衰会导致心脏输出量减少，从而引起脉率减慢。E.心源性休克：心源性休克会导致心脏输出量减少，从而引起脉率减慢。综上所述，本题正确答案为A。28．患者可以复印或复制的病历资料包括内容不正确的是（）A、门诊急诊病历和入院记录B、三测单、医嘱单、化验单、医学影像检查C、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录D、病历报告、护理记录、出院记录E、病理报告、住院病志记录、出院记录答案：E解析：本题考查患者可以复印或复制的病历资料，正确的选项应该是包括的，而不是不包括的。因此，选项E中的“病理报告、住院病志记录、出院记录”是患者可以复印或复制的病历资料，而其他选项中的内容也都是可以复印或复制的。因此，本题的正确答案是E。29．董某,男，53岁。因右下肢无力2天平车送人院。检查发现右下肢能在床上做平移运动,但不能抬离床面。该病人右下肢肌力为()A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级答案：C解析：根据题干可知，董某因右下肢无力2天平车送人院，检查发现右下肢能在床上做平移运动，但不能抬离床面。根据肌力分级标准，0级表示完全无力，1级表示能在重力作用下肌肉收缩，但不能产生关节活动，2级表示能在重力作用下肌肉收缩，产生关节活动，但不能克服重力，3级表示能克服重力，但不能克服外加阻力，4级表示能克服重力和外加阻力。因此，根据董某的症状，右下肢能在床上做平移运动，但不能抬离床面，可判断其右下肢肌力为2级。因此，选项C为正确答案。30．侯先生，41岁，乙肝史10余年，近来自觉右上腹胀痛，首选的检查是（）A、MRIB、腹腔镜C、肝动脉造影D、核素肝扫描E、超声检查答案：E解析：本题考查对乙肝患者右上腹胀痛的检查选择。根据常规检查流程，首选的检查方法是非侵入性、无辐射、易操作、价格低廉的超声检查。因此，本题答案为E。其他选项不是首选或不适用于此情况。MRI和肝动脉造影属于侵入性检查，腹腔镜需要手术操作，核素肝扫描不如超声检查常用。31．医院感染主要发生在()A、门诊、急诊病人B、探视者C、医务人员D、住院病人E、陪护人员答案：D解析：本题考查医院感染的发生对象。医院感染是指在医疗机构中，患者在接受医疗过程中，由于各种原因而感染上的疾病。根据医院感染的特点，我们可以排除选项A、B、C、E。门诊、急诊病人、探视者、医务人员、陪护人员都不是住院病人，因此不是医院感染的主要发生对象。而住院病人由于身体状况较弱，免疫力下降，容易感染上各种疾病，因此是医院感染的主要发生对象。因此，本题的正确答案是D。32．诊断肺结核的常规首选方法是（）A、x线检查B、CT检查C、B超检查D、核磁共振检查E、纤维支气管镜检查答案：A解析：肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，常见症状包括咳嗽、咳痰、胸痛等。诊断肺结核的常规首选方法是x线检查。x线检查可以显示肺部的结构和形态，对于肺结核的诊断有很大的帮助。CT检查、核磁共振检查和纤维支气管镜检查等方法也可以用于肺结核的诊断，但相对于x线检查来说，它们的应用范围更为有限，通常只用于特殊情况下的诊断。B超检查在肺结核的诊断中并不常用。因此，本题的正确答案是A。33．输液泵使用时应高于患者心脏水平()。A、10cmB、20cmC、30cmD、40cmE、60cm答案：C解析：输液泵使用时应高于患者心脏水平，以保证输液顺畅，避免反流。根据相关规定，输液泵高度应高于患者心脏水平30cm左右，因此本题答案为C。34．宋女士，58岁,急性化脓性腹膜炎术后第1日。病人对留置胃管的作用不理解，强烈要求拔除。护士对胃管作用的解释不妥的是（）A、可以预防胃出血B、有利于胃肠功能的恢复C、可以减轻腹胀D、避免肠胃内液体漏入腹腔E、有利于胃肠吻合口的愈合答案：A解析：留置胃管可以通过引流胃内容物，减轻胃肠道压力，预防胃肠道内液体漏入腹腔，有利于术后肠胃功能的恢复，减轻腹胀，促进胃肠吻合口的愈合。因此，选项A不正确，其他选项都是留置胃管的作用。35．新生儿脐带脱落的时间多是()A、.7~10天B、5~7天C、3~5天D、2~3天E、1~2天答案：A解析：新生儿脐带脱落的时间一般在出生后7~10天左右，因此选项A为正确答案。脐带脱落后，需要注意保持脐部清洁，避免感染。如果出现红肿、渗液等异常情况，应及时就医。36．病室最适宜的相对湿度为（）A、10%~20%B、20%~30%C、30%~40%D、50%~60%E、70%~80%答案：D解析：病房内的相对湿度应该控制在50%~60%之间，这是因为相对湿度过高会导致细菌、霉菌滋生，空气中的细菌、病毒等微生物易于在高湿度环境下传播，从而增加感染的风险；相对湿度过低则会导致空气干燥，使得呼吸道黏膜失去保护，易于感染呼吸道疾病。因此，病房内的相对湿度应该控制在50%~60%之间，以保证病人的健康。故选D。37．有关手卫生下列说法错误的()A、手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应洗手B、若手部没有肉眼可见污染时宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手C、接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后,应先洗手,然后卫生手消毒D、直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后,应先洗手,然后卫生手消毒E、接触患者的体液以及被传染性致病微生物污染的物品后,洗手就可以了,不必进行卫生手消毒答案：E解析：本题考查手卫生的基本知识。正确的做法是在接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后，先洗手，然后进行卫生手消毒。选项A、C、D都是正确的说法，选项B是错误的，因为速干手消毒剂只能起到临时消毒的作用，不能代替洗手。选项E的说法是错误的，因为洗手只能去除部分污染物，而卫生手消毒可以杀灭细菌和病毒，更加彻底地消毒双手。因此，本题的正确答案是E。38．刘先生，25岁，肺炎已1周，体温正常2日，昨夜突然高热、呼吸急促、咳痰、胸痛。体格检查：右侧助间隙饱满，语颤音减弱。辅助检查：胸部X线示右侧胸腔呈现大片浓密阴影。血常规示白细胞计数16x109/L，中性粒细胞比值85%。右侧胸腔穿刺抽出少许稀薄脓性液体。临床诊断考虑为急性脓胸。以下护理措施错误的是（）A、指导病人做胸式深呼吸B、物理降温C、适当镇痛D、协助病人定时翻身E、如予引流，引流口周围皮肤涂氧化锌软膏答案：A39．护理风险是指（）A、患者诊疗过程中意外发生或不希望发生的、与护理相关的损伤或有潜在危险的事件。B、护理部对全院护理安全质量进行定期和不定期监控，对存在的问题予以剖析和整改，并跟踪和记录各项整改措施的落实情况。C、在各级护理人员中开展有关护理安全的教育培训，不断提高护理人员防范意识。D、对潜在的安全隐患和客观存在的各种护理风险，进行系统的识别和归类，分析产生原因，E、护理工作中可能发生的危险，护理风险管理的目的是使护理风险系数降低最低程度，保障病人与护士的安全。答案：E40．腰穿后最常见的并发症为（）A、低颅压头痛B、脑脊液漏C、脑出血D、脑炎E、穿刺点感染答案：A解析：腰穿是一种常见的临床检查方法，但在操作过程中也存在一定的风险。腰穿后最常见的并发症是低颅压头痛，因为在腰穿过程中，穿刺针刺破硬脑膜和蛛网膜，导致脑脊液流出，使颅内压力下降，引起头痛。其他并发症包括脑脊液漏、脑出血、脑炎和穿刺点感染等，但发生率较低。因此，本题答案为A。41．引起蛛网膜下腔出血的最常见病因是（）A、颅内动脉瘤B、脑血管畸形C、夹层动脉瘤D、颅内静脉系统血栓形成E、血液病答案：A解析：本题考查蛛网膜下腔出血的病因。蛛网膜下腔出血是指血液从脑血管破裂后进入蛛网膜下腔，引起脑膜刺激征象和颅内压增高等症状。常见病因包括颅内动脉瘤、脑血管畸形、夹层动脉瘤等。而血液病和颅内静脉系统血栓形成引起蛛网膜下腔出血的情况较少见。因此，本题答案为A，即颅内动脉瘤是引起蛛网膜下腔出血的最常见病因。42．患儿谢某，肠道术前行清洁灌肠。灌肠前自行排便1次，灌肠后排便5次，正确的记录方法是（）A、1/5EB、1/EC、5/ED、6/EE、15/E答案：E解析：本题考查的是医学记录的规范性。在医学记录中，应该准确、简洁、规范地记录患者的病情、治疗过程和效果等信息，以便于医务人员进行诊疗和病历管理。根据题意，患儿谢某在肠道术前行清洁灌肠，灌肠前自行排便1次，灌肠后排便5次。正确的记录方法应该是将灌肠前的排便次数和灌肠后的排便次数分别用斜杠“/”隔开，中间不加空格，如“1/5”，表示灌肠前排便1次，灌肠后排便5次。因此，正确答案为E，即“15/E”。其中，“1”表示灌肠前排便1次，“5/E”表示灌肠后排便5次。43．尿常规检查需何时留取尿标本（）A、饭前半小时B、晨起第一次尿C、12h尿D、24h尿E、随时收集尿液答案：B解析：尿常规检查是一种常见的临床检查方法，可以通过检查尿液中的各种成分来判断身体的健康状况。在进行尿常规检查时，需要留取一定量的尿液作为标本进行检测。那么，何时留取尿标本呢？A选项：饭前半小时。这个选项是错误的。饭前半小时留取的尿液可能会受到饮食的影响，不利于检测结果的准确性。B选项：晨起第一次尿。这个选项是正确的。晨起第一次尿液是最为浓缩的，可以反映出身体的基础代谢情况，是进行尿常规检查的最佳时间。C选项：12h尿。这个选项是错误的。12h尿是指收集12小时内的所有尿液，这种方法一般用于检测尿中的某些特定成分，不适用于尿常规检查。D选项：24h尿。这个选项也是错误的。24h尿是指收集24小时内的所有尿液，同样不适用于尿常规检查。E选项：随时收集尿液。这个选项是不准确的。随时收集的尿液可能会受到饮食、运动等因素的影响，不利于检测结果的准确性。综上所述，正确答案为B选项：晨起第一次尿。44．患者男性，62岁。患梗阻性黄疸，行ERCP检查后，护士应特别注意监测（）A、肝功能B、肾功能C、凝血酶原时间D、凝血因子E、血.尿淀粉酶答案：E解析：本题考查的是在ERCP检查后，护士应特别注意监测哪项指标。ERCP检查是一种内窥镜下的检查方法，常用于诊断和治疗胆道疾病。在ERCP检查中，可能会出现一些并发症，如胰腺炎、出血等。因此，护士需要密切监测患者的生命体征和相关指标，及时发现并处理并发症。患者梗阻性黄疸，说明胆道受阻，胆汁无法正常排出，导致黄疸。因此，在ERCP检查后，护士应特别注意监测血.尿淀粉酶的水平。血.尿淀粉酶是胰腺分泌的一种酶，如果ERCP检查过程中出现胰腺炎，血.尿淀粉酶的水平会升高。因此，护士需要密切监测患者的血.尿淀粉酶水平，及时发现并处理胰腺炎等并发症。其他选项中，肝功能、肾功能、凝血酶原时间和凝血因子也是需要监测的指标，但在本题中并不是特别重要的监测指标。因此，正确答案为E。45．下列哪项是维生素B1的生理功能()A、促进红细胞发育与成熟B、防治坏血病C、参与DNA合成D、调节神经功能E、保持皮肤和黏膜的完整性答案：D解析：本题考查的是维生素B1的生理功能。维生素B1，也称硫胺素，是一种水溶性维生素，主要存在于粗粮、豆类、肉类等食物中。维生素B1的生理功能主要包括：A.促进红细胞发育与成熟——这是维生素B12的生理功能，与本题无关。B.防治坏血病——这是维生素C的生理功能，与本题无关。C.参与DNA合成——这是维生素B9和B12的生理功能，与本题无关。D.调节神经功能——这是维生素B1的主要生理功能，维生素B1可以促进神经系统的正常运作，维持神经系统的稳定性，缺乏维生素B1会导致神经系统疾病，如脚气病等。E.保持皮肤和黏膜的完整性——这是维生素A的生理功能，与本题无关。综上所述，本题的正确答案是D。46．李某，男，58岁，上腹部创伤高位肠瘘5天，血压100/65mmoHg.血ph7.2，Hcoʒ15mmol/L,该患者酸碱失衡类型是（）A、呼吸性碱中毒B、代谢性碱中毒C、呼吸性酸中毒D、代谢性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒答案：D解析：根据题干中给出的血气分析结果，血pH为7.2，HCO3-为15mmol/L，说明患者处于代谢性酸中毒状态。因为代谢性酸中毒是由于体内酸性物质过多或碱性物质丢失过多导致的，而呼吸性酸中毒则是由于呼吸系统功能障碍导致CO2排出不足而引起的。因此，选项A、C、E都不符合题意。选项B代表代谢性碱中毒，与题干中的血气分析结果不符，因此也不是正确答案。综上所述，答案为D。47．如患者带有植入性心脏起搏器，电除颤时应注意避开该部位至少（）除颤后应检查其功能A、5cmB、2cmC、2.5cmD、3cmE、10cm答案：C解析：本题考查对植入性心脏起搏器的了解以及电除颤时的注意事项。正确答案为C，即电除颤时应注意避开植入性心脏起搏器的部位至少2.5cm。这是因为电除颤时会释放高能量电流，可能会对植入性心脏起搏器造成损伤，甚至导致心脏停跳。因此，在进行电除颤前，应先确定患者是否有植入性心脏起搏器，并遵循相应的操作规范。除颤后应检查植入性心脏起搏器的功能是否正常。48．女孩,2岁,体检发现胸骨左缘第2-3肋间I~皿级收缩期杂音.肺动脉瓣区第二心音亢进,伴固定性,该患儿的诊断是（）A、动脉导管未闭B、房间隔缺损C、室间隔缺损D、法洛四联症E肺动脉瓣狭窄答案：B解析：根据题干中提到的体征，可以确定该患儿存在心脏结构异常。具体来说，胸骨左缘第2-3肋间I~皿级收缩期杂音以及肺动脉瓣区第二心音亢进伴固定性，提示该患儿存在房间隔缺损。因此，答案选B。其他选项的体征与该患儿的情况不符。49．《医疗废物分类目录》将医疗废物分几类,()A、3类B、4类C、5类D、6类E、7类答案：C解析：根据题目所给的信息，《医疗废物分类目录》将医疗废物分为几类，答案应该是一个数字。根据常识和相关知识，医疗废物的分类是为了更好地进行处理和管理，一般会根据废物的性质、来源、危害程度等因素进行分类。根据国家相关规定，医疗废物一般分为5类，分别是：感染性医疗废物、化学性医疗废物、放射性医疗废物、普通医疗废物和其他医疗废物。因此，本题的答案应该是C选项，即5类。50．就多数传染病而言，最常见的感染表现形式是（）A、冰原携带状态B、显性感染C、暴发流行D、隐性感染E、潜伏性感染答案：D51．吸宫术后持续阴道出血、发热、下腹痛应考虑A、吸宫不全B、人工流产综合征C、子宫穿孔D、空气栓塞E、吸宫不全并感染答案：E52．口腔护理的目的不包括（）A、保持口腔清洁B、去除口腔异味C、预防口腔感染D、清除口腔内一切细菌E、评估口腔变化答案：D解析：本题考查口腔护理的目的。口腔护理的目的是保持口腔清洁、去除口腔异味、预防口腔感染和评估口腔变化。选项D“清除口腔内一切细菌”不是口腔护理的目的，因为口腔内存在一些有益的细菌，它们可以帮助维持口腔健康。因此，答案为D。53．发生多系统器官功能障碍时，最先受累的器官是（）A、心B、肺.C、肾D、脑E、肝答案：B54．为病人进行冷疗时，时间最长不得超过（）A、30分钟B、50分钟C、60分钟D、20分钟E、40分钟答案：A55．医疗事故的构成要件不正确的是（）A、主体是医疗机构及其医务人员B、行为的违法性C、过失造成患者人身伤害，即违法行为的后果D、过失行为和后果行为之间存在因果关系E、主体是医疗机构及患者答案：E56．下列哪种病员不能接受输血（）A、严重感染B、过敏体质C、急性肺水肿D、乙肝答案：C57．进行口对口人工呼吸，施救者呼出的氧气含()A、10%-11%B、16%-17%C、20%-21%D、25%-26%答案：B58．男性,36岁,左侧胸部多根多处肋骨骨折,查体:极度呼吸困难,发绀,周身发汗,BP68/42mmHg,左胸饱满,气管向右侧偏移,叩诊呈鼓音,首要的处理方法是（）A、剖胸探查B、吸氧C、胸腔穿刺排气D、输血.补液E、胸廓固定答案：C59．王某，女，44岁。有风湿性心脏病、心力衰竭病史。平素受凉感冒后易发生咳嗽、呼吸困难、乏力症状，自服“螺内酯、氢氯噻嗪、卡托普利、地高辛、美托洛尔”等药物。该病人应避免食用（）A、牛奶B、腌制品C、鸡蛋D、鱼肉E、瘦肉答案：B60．患者女，25岁，似定早孕诊断实验，留取尿标本最适宜的时间是A、即刻B、下午C、临睡前D、晨起E中午答案：D61．男婴,体重7.1kg,身长65cm,头围41cm,前囟2cmX2cm,两个中切牙正在萌生，腕部X线检查可见2个骨化中心。该男婴最可能的月龄是（)A、2-3个月B、4-5个月C、6-8个月D、9-10个月E、10-12个月答案：C62．患者，男性，18岁。发现右侧颈部肿物1周。查体：右侧胸锁乳突肌外侧，锁骨上方皮下质软肿物，大小为2cm×3cm，边界不清，无压痛。穿刺抽出浅黄色液体。应诊断为A、颏下皮样囊肿B、炎性淋巴结C、胸腺咽管囊肿D、甲状腺腺瘤E、囊状淋巴管瘤答案：E63．患者，女性，65岁。以急性胆囊炎收入院。测体温39.6℃，查白细胞21×10/L，心肺功能基本正常。目前首选的治疗是A、胃肠减压B、抗感染治疗C、禁饮食D、输液E、急诊手术答案：E64．脑室引流和颅骨牵引时应取A、侧卧位B、俯卧位C、膝胸卧位D、截石位E、头高足低位答案：E65．下列不符合护理文件书写要求的是（）A、文字生动、形象B、记录及时、准确C、内容简明扼要D、医学术语确切E、记录者签全名答案：A66．患者，男性，45岁。外伤性肝破裂术后。心率每分钟116次，血压96/60mmHg，中心静脉压10cmHO，呼吸每分钟20次，动脉血氧分压76mmHg，尿量每小时少于20ml，尿比重1.002。考虑已发生A、心力衰竭B、肺功能衰竭C、肾衰竭D、血容量不足E、内分泌紊乱答案：C67．医院感染主要发生在（）A、门诊、急诊病人B、探视者C、医务人员。D、住院病人E、陪护人员答案：D68．腹膜刺激征是指A、压痛、肌紧张、反跳痛B、反射性呕吐、恶心、腹泻C、肠鸣音亢进、压痛、反跳痛D、肠鸣音消失、腹痛、腹泻E、板状腹、压痛、腹泻答案：A69．关于使用中的灭菌剂的监测正确的是（）A、生物监测每周一次B、生物监测每天一次C、生物监测不得检出致病微生物D、化学监测每月一次E、灭菌后的物品不得检出任何微生物答案：E70．孕妇最易并发哪种贫血A、恶性贫B、缺铁性贫血C、再生障碍性贫血D、溶血性贫血E、以上都不是答案：B71．脑出血最多见于（）A、蛛网膜下腔B、内囊C、脑桥D、小脑E、椎-基底动脉答案：B72．我国卫生部规定的计划免疫的四种基本疫苗是指（）A、卡介苗、麻疹疫苗、脊灰疫苗、乙肝疫苗B、卡介苗、脊灰疫苗、乙肝疫苗、狂犬病疫菌C、卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗D、卡介苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗、百白破疫苗E、卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、破伤风疫苗答案：C73．气管插管术声门损伤于拔管后()出现A、1-4周B、1-5周C、1-6周D、4-6周答案：C74．某男性患者，60岁，出现进行性吞咽困难半年，诊断为食道癌，行手术治疗，下列哪项术后护理措施是错误的（）A、术后3～4日禁食禁饮B、做好口腔护理C、进食后不要立即平卧D、胃肠减压期间，胃管脱出应立即插入E、鼓励患者早期深呼吸和有效咳嗽答案：D75．急性肺水肿患者氧气湿化瓶中应放湿化剂是（）A、生理盐水B、蒸馏水C、20～30%乙醇D、过氧化氢溶液E、4%碳酸氢钠溶液答案：C76．为病人翻身的操作中，下列不正确的是（）A、翻身时需遵循节力原则B、颅脑手术者应取健侧或平卧位C、为带有引流管的病人翻身前需将引流管夹闭D、术后病人应先换药再翻身E、颈椎或颅骨牵引者，翻身时不可放松牵引答案：C77．护士申请延续注册的时间应为()A、有效期届满前半年B、有效期届满前30日C、有效期届满后30日D、有效期届满后半年E、有效期届满前60日答案：B78．患者，男，20岁，发生肩关节脱位，应对其采取有效的护理措施，错误的是（）A、脱位早期局部冷敷，超过24小时局部热敷以减轻肌肉的痉挛B、协助医生及时复位C、定期检查患肢的感觉及运动D、复位早期指导手指爬墙锻炼E、及时给病人以精神安慰答案：D79．急性阑尾炎易发生坏死、穿孔的主要原因是A、阑尾开口小B、阑尾淋巴丰富C、阑尾蠕动慢而弱D、阑尾动脉为终末动脉E、阑尾系膜短答案：D80．手卫生指征不包括哪些（）。A、接触患者前、后B、无菌操作前C、接触患者血液、体液前D、接触患者环境后E、接触患者血液、体液后答案：C81．一级防护用品不包括A、医用防护口罩B、一次性工作帽C、工作服D、一次性乳胶手套E、丁腈手套答案：A82．患者女，55岁。风湿性心尖瓣膜病，平时一般活动无明显症状。近两日感冒后，出现明显心力衰竭的临床表现，入院治疗，护士在评估时，提示患者心衰严重的表现是A、体温37、5℃B、血压95/65mmHgC、心率95次/分D、听力减弱E、端坐体位答案：E83．患儿，男，2岁。反复发热6天，体温在38~40℃范围波动，伴寒战，经抗生素治疗无效。查体可见向心性、多形性斑丘疹，手足皮肤呈广泛性