2023年浙江省宁波市护士基础理论知识笔试模拟试题及答案解析

PAGEPAGE12023年浙江省宁波市护士基础理论知识模拟试题及答案解析医院科室：__________姓名：__________考场：__________考号：__________一、选择题1．一新入院患者，护士在患者进行心电监护时，电极片部位安放位置错误的是（）A、右上（RA）：右锁骨中线第一肋间B、左上（LA）：左锁骨中线第一肋间C、右下（RL）：右锁骨中线剑突水平处D、左下（LL）：左锁骨中线剑突水平处E、胸导（C）：胸骨左缘第五肋间答案：E解析：本题考查心电监护中电极片的正确安放位置。根据常规的心电监护电极片安放位置，RA应该放在右锁骨中线第一肋间，LA应该放在左锁骨中线第一肋间，RL应该放在右锁骨中线剑突水平处，LL应该放在左锁骨中线剑突水平处，而胸导（C）应该放在胸骨左缘第五肋间。因此，本题中电极片部位安放位置错误的选项是E，即胸导（C）的位置。2．侯先生，41岁，乙肝史10余年，近来自觉右上腹胀痛，首选的检查是（）A、MRIB、腹腔镜C、肝动脉造影D、核素肝扫描E、超声检查答案：E解析：本题考查对乙肝患者右上腹胀痛的首选检查方法的了解。根据常规临床实践，乙肝患者出现右上腹胀痛时，首选的检查方法是超声检查。因为超声检查无创、简便、安全，能够清晰地显示肝脏、胆囊、胰腺等腹部器官的形态、大小、位置、结构和血流情况，对于发现肝脏病变、胆囊结石、胰腺炎等疾病有很高的诊断价值。因此，本题的正确答案是E。其他选项不是首选的检查方法，MRI、腹腔镜和肝动脉造影都是有创性检查，需要进行手术或注射造影剂，对患者有一定的风险和不适；核素肝扫描虽然无创，但对于肝脏病变的诊断价值不如超声检查。3．被HBV阳性病人血液.体液污染的锐器刺伤,应在（）小时内注射乙肝免疫高价球蛋白,同时进行血液乙肝标志物检查A、6小时B、12小时C、24小时D、48小时E、72小时答案：C解析：本题考查对于HBV感染的处理方法。HBV是一种病毒，可以通过血液、体液等途径传播。当锐器刺伤导致血液、体液污染时，容易感染HBV。因此，应该在注射乙肝免疫高价球蛋白的同时进行血液乙肝标志物检查，以便及时发现感染情况。根据相关规定，注射乙肝免疫高价球蛋白的时间应该在24小时内，因此本题答案为C。其他选项时间过短或过长，不符合规定。4．对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是（）A、全力抢救休克B、立即手术C、先抢救休克，待休克好转后再行手术D、先抢救休克，如休克无好转是再手术E、抢救休克的同时进行手术答案：E解析：本题考查对实质性脏器破裂并发休克时的处理原则。实质性脏器破裂是一种严重的外科急症，常常伴随着大量出血和休克。对于这种情况，应该采取紧急的治疗措施，以挽救患者的生命。选项A：全力抢救休克。这是治疗实质性脏器破裂并发休克的基本原则之一，但并不是唯一的处理方法。选项B：立即手术。对于实质性脏器破裂并发休克的患者，手术是必要的治疗措施之一，但并不是立即进行手术的最佳时机。选项C：先抢救休克，待休克好转后再行手术。这种处理方法可能会延误手术的最佳时机，增加患者的死亡率。选项D：先抢救休克，如休克无好转是再手术。这种处理方法可能会延误手术的最佳时机，增加患者的死亡率。选项E：抢救休克的同时进行手术。这是治疗实质性脏器破裂并发休克的最佳处理方法，可以尽快控制出血，修复破裂的脏器，挽救患者的生命。综上所述，选项E是本题的正确答案。5．关于使用中的灭菌剂的监测正确的是（）A、生物监测每周一次B、生物监测每天一次C、生物监测不得检出致病微生物D、化学监测每月一次E、灭菌后的物品不得检出任何微生物答案：E解析：本题考查对灭菌剂监测的正确理解。灭菌剂是一种用于杀灭微生物的化学物质，常用于医疗器械、药品、食品等领域。为了确保灭菌剂的有效性，需要进行监测。选项A和B中提到的生物监测是指使用生物指示器（如孢子）来检测灭菌剂的杀菌效果。一般来说，生物监测的频率应该根据使用情况而定，而不是固定的每周或每天一次。因此，选项A和B都不正确。选项C中提到的不得检出致病微生物是正确的，因为灭菌剂的目的就是杀灭所有微生物，包括致病微生物。如果生物监测中检测到致病微生物，说明灭菌剂的效果不好，需要重新检查和处理。选项D中提到的化学监测是指使用化学指示器（如化学剂）来检测灭菌剂的杀菌效果。和生物监测一样，化学监测的频率也应该根据使用情况而定，而不是固定的每月一次。因此，选项D也不正确。选项E中提到的灭菌后的物品不得检出任何微生物是正确的，因为灭菌剂的目的就是杀灭所有微生物，包括细菌、病毒、真菌等。如果灭菌后的物品中检测到微生物，说明灭菌剂的效果不好，需要重新处理。综上所述，选项E是正确的。6．脑水肿患者静脉滴注20%甘露醇500ml，要求在50min内滴完，输液速度应为（）A、100滴/分B、120滴/分C、150滴/分D、170滴/分E、180滴/分答案：C解析：根据题意，需要在50分钟内滴完500ml的甘露醇，因此可以先求出每分钟需要滴多少毫升的甘露醇：500ml÷50min=10ml/min然后再根据甘露醇的滴定速度计算出每分钟需要滴多少滴：20滴/ml×10ml/min=200滴/min因此，答案为C，输液速度应为150滴/分。7．一病人精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。此时治疗上应首先给()A、血管收缩药B、血管扩张药C、静脉补液D、强利尿剂E、5%碳酸氢钠溶液答案：C解析：本题考查对病情的判断和治疗的选择。根据病人的症状，面色苍白、尿量减少、脉压小，可以判断病人可能存在低血容量状态，因此治疗上应该首先给予静脉补液，以增加血容量，改善病情。选项A、B、D均为血管药物，不适合本病人的情况；选项E为碱性溶液，不适合本病人的情况。因此，正确答案为C。8．Glasgow昏迷评定中，最低得分为（）A、8分B、5分C、3分D、1分E、0分答案：C解析：Glasgow昏迷评定是一种常用的评估意识状态和神经系统功能的方法，主要包括眼睛反应、语言反应和运动反应三个方面，每个方面的得分范围为1-4分，总分为3-15分。其中，最低得分为3分，因此答案为C。9．婴儿海姆立克急救法施救者首先用（）冲击婴儿（）部位5次。A、掌根部，肩胛骨B、指间，两肩胛骨之间C、掌根部，两肩胛骨之间D、指间，肩胛骨E、手掌，两肩胛骨之间答案：C解析：本题考查婴儿海姆立克急救法的施救步骤。婴儿海姆立克急救法是指在发现婴儿突然晕倒或呼吸困难时，施救者应该采取的急救措施。其施救步骤为：1.确认婴儿是否需要急救。2.将婴儿放在坚硬的平面上，仰面朝上。3.用掌根部在两肩胛骨之间轻轻拍打婴儿背部5次，以刺激呼吸道。4.如果婴儿仍然没有呼吸，立即进行人工呼吸。根据上述步骤可知，本题中施救者应该用掌根部在两肩胛骨之间轻轻拍打婴儿背部5次，因此选项C为正确答案。10．WHO认为医院监测的最终目标是（）A、为了减少医院感染和由此所造成的损失B、降低医院感染率，减少获得医院感染的危险因素C、建立医院的医院感染发病率基线D、利用调查资料说服医务人员遵守感染控制规范与指南E、评价效果，调整和修改感染控制规范答案：A解析：本题考查医院感染监测的最终目标。WHO认为医院监测的最终目标是为了减少医院感染和由此所造成的损失，因此选项A为正确答案。选项B和C是医院感染监测的具体目标，选项D和E是医院感染监测的实施过程中需要做的工作。11．患者，男，54岁，现由1床转20床流程错误的是（）A、主班通知责任班转床B、准备床单位C、征得患者/家属同意D、由卫生员转床E、评估病情，确定能否转床答案：D解析：本题考查的是患者转床的流程，正确的流程应该是：主班通知责任班转床，准备床单位，征得患者/家属同意，评估病情，确定能否转床，由护士或医生转床。而选项D中是由卫生员转床，这是错误的，因为卫生员没有转床的资格和能力，转床应该由专业的护士或医生来完成。因此，本题的正确答案是D。12．患者不小心被开水烫伤，你作为当班护士要求患者用洁净冷水冲洗（）分钟A、30分钟B、45分钟C、60分钟D、30-60分钟E、20-30分钟答案：D解析：本题考查护理常识。烫伤后应立即用洁净冷水冲洗，时间为30-60分钟。选项A、B、C、E均不符合常规护理要求，故排除。选项D符合常规护理要求，为正确答案。13．王某，男，42岁。上腹部不适3年，近2个月来进食后饱胀感，有时嗳气。血清学检查：抗壁细胞抗体阴性。胃镜检查：黏膜呈颗粒状，血管网显露。该病人最可能的诊断是()A、多灶萎缩性胃炎B、慢性浅表性胃炎C、胃溃疡D、胃癌E、自身免疫性胃炎答案：A解析：根据病史和检查结果，该病人的症状和胃镜检查表现均提示为胃炎，而抗壁细胞抗体阴性排除了自身免疫性胃炎的可能性。多灶萎缩性胃炎是一种常见的胃炎类型，其特点为胃黏膜呈颗粒状，血管网显露，且常伴有胃酸分泌减少等症状。因此，该病人最可能的诊断是多灶萎缩性胃炎，选项A为正确答案。14．食管癌的典型症状是（）A、进行性厌食B、进食时易哽噎C、胸骨后烧灼感D、胸痛，声音嘶哑E、进食性吞咽困难答案：E解析：本题考查食管癌的典型症状。食管癌是一种恶性肿瘤，常见症状包括进食性吞咽困难、胸骨后烧灼感、胸痛、声音嘶哑等。其中，进食性吞咽困难是最典型的症状，因为食管癌会导致食管狭窄，影响食物通过，从而出现吞咽困难。因此，本题答案为E。其他选项虽然也可能是食管癌的症状，但不是其典型表现。15．患者刘某，男，40岁，近日来头痛、恶心，有时呕吐，无发热，血压150/97，为其测血压时，应做到（）A、定时间、定部位、定人员、定血压计B、定时间、定部位、定体位、定听诊器C、定时间、定部位、定体位、定血压计D、定时间、定部位、定体位、定袖带E、定时间、定部位、定人员、定袖带答案：C解析：本题考察对测量血压的基本要求的掌握。测量血压时，应该定时、定部位、定体位、定血压计。选项A中漏掉了定体位，选项B中使用了听诊器，不符合常规测量方法，选项D中漏掉了定血压计，选项E中使用了定人员和定袖带，不是必要的要求。因此，选项C是正确的。16．目前医院内感染的研究对象主要是（）A、住院患者B、工作人员C、陪护人员D、探视人员E、门诊患者答案：A解析：本题考查医院内感染的研究对象。根据常识和医学常识可知，住院患者是医院内感染的主要研究对象，因为住院患者在医院内停留时间较长，且身体状况较弱，容易感染病菌。因此，本题的正确答案为A。其他选项中，工作人员、陪护人员、探视人员和门诊患者也可能会感染病菌，但不是医院内感染的主要研究对象。17．下列哪项不符合消毒隔离原则()A、体温表用有效碘500mg/L的消毒剂浸泡30分钟或75%乙醇浸泡30分钟B、护理做到一床一毛巾、一桌一抹布C、不穿污染的工作服进食堂、会议室等D、无菌操作时严格遵守无菌技术操作原则E、洗手设施符合要求,遵守手卫生管理要求答案：A解析：本题考查消毒隔离原则。消毒隔离原则是指在医疗卫生工作中，为防止病原体的传播和交叉感染，采取一系列措施，包括消毒、隔离、无菌操作等。选项A中，体温表用有效碘500mg/L的消毒剂浸泡30分钟或75%乙醇浸泡30分钟，符合消毒隔离原则；选项B中，一床一毛巾、一桌一抹布，符合消毒隔离原则；选项C中，不穿污染的工作服进食堂、会议室等，符合消毒隔离原则；选项D中，无菌操作时严格遵守无菌技术操作原则，符合消毒隔离原则；选项E中，洗手设施符合要求，遵守手卫生管理要求，符合消毒隔离原则。因此，选项A不符合消毒隔离原则，是本题的正确答案。18．患儿，男，颅脑外伤，卧床3周。近日骶尾部皮肤有破溃，护士仔细观察后认为是压疮的浅度溃疡期。对局部皮肤处理方法不妥的是（）A、使用保湿敷料.B、避免局部皮肤受压C、生理盐水冲洗D、大水疱剪去表皮后，消毒包扎E、清除坏死组织答案：D解析：本题考查对压疮的处理方法的了解。压疮是长期卧床或坐位不动的人因长时间受压而引起的皮肤损伤，常见于骶尾部、臀部、脊椎、肘部等处。治疗压疮的方法包括局部皮肤处理和全身治疗。局部皮肤处理的方法包括清洁、保湿、避免受压、清除坏死组织等。A.使用保湿敷料：保湿敷料可以保持局部皮肤湿润，促进伤口愈合，是治疗压疮的常用方法之一，正确。B.避免局部皮肤受压：避免局部皮肤受压是治疗压疮的重要方法之一，正确。C.生理盐水冲洗：生理盐水可以清洁伤口，促进伤口愈合，是治疗压疮的常用方法之一，正确。D.大水疱剪去表皮后，消毒包扎：剪去表皮会加重伤口，增加感染的风险，不是治疗压疮的方法，错误。E.清除坏死组织：清除坏死组织可以促进伤口愈合，是治疗压疮的常用方法之一，正确。综上所述，选项D不是治疗压疮的方法，是本题的正确答案。19．女性病人,30岁,哮喘持续状态2天,动脉血气分析pH7.35,PaCO29.3kPa,PaO26.6kPa,B.E+2mmol/L,HCO325mmol/L,其酸碱失衡的类型是()A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性酸中毒代偿期E、呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒答案：D解析：根据动脉血气分析结果，pH为7.35，低于正常范围，属于酸中毒；PaCO2为29.3kPa，低于正常范围，属于呼吸性碱中毒；PaO2为26.6kPa，低于正常范围，但不影响酸碱平衡的判断；B.E为+2mmol/L，属于代偿期；HCO3为25mmol/L，正常范围内。综上所述，该病人为呼吸性酸中毒代偿期，答案为D。20．硬脑膜外血肿的典型意识改变是（）。A、昏迷不超过60minB、伤后逐渐出现昏迷C、昏迷不超过30minD、有“中间清醒期”E、持续性深昏迷答案：D解析：本题考查硬脑膜外血肿的典型意识改变。硬脑膜外血肿是指血液在硬脑膜与蛛网膜之间积聚形成的一种颅内疾病。其典型的意识改变表现为“中间清醒期”，即伤后短暂的清醒期后再次昏迷。因此，本题答案为D。其他选项均不符合硬脑膜外血肿的典型意识改变表现。21．某年轻男性患者.劳动时突感右侧胸部撕裂样疼痛，半小时后急诊入院。查体：大汗淋漓，呼吸急促，气管左移，右侧呼吸音消失。该患者最可能的诊断为()A、胸腔积液B、干性胸膜炎C、右侧张力性气胸D、肺气肿E、大叶性肺炎答案：C解析：本题考查对不同胸部疾病的鉴别诊断能力。根据患者的症状和体征，可以排除胸腔积液、干性胸膜炎、肺气肿和大叶性肺炎等选项。而气胸是一种常见的急性胸痛疾病，特别是张力性气胸更是一种危及生命的急症。患者的气管左移、右侧呼吸音消失等体征提示可能存在张力性气胸。因此，本题的正确答案为C。22．腰穿后最常见的并发症为（）A、低颅压头痛B、脑脊液漏C、脑出血D、脑炎E、穿刺点感染答案：A解析：腰穿是一种常见的临床检查方法，但在操作过程中也存在一定的风险，其中最常见的并发症为低颅压头痛。低颅压头痛是由于脑脊液漏出导致颅内压力降低所引起的头痛，通常在腰穿后24-48小时内出现，严重时可影响患者的正常生活和工作。其他并发症如脑脊液漏、脑出血、脑炎和穿刺点感染等都较为罕见。因此，本题的正确答案为A。23．护理程序中的评价是指:()A、检查护理诊断是否正确B、检查护理目标实现与否C、找出护理目标未实现的原因D、对护理过程的全面检查E、了解病人的需求是否得到满足答案：D解析：本题考查护理程序中评价的含义。护理程序包括评估、制定护理计划、实施护理和评价四个步骤。评价是指对护理过程进行全面检查，包括护理目标是否实现、护理措施是否有效、病人的需求是否得到满足等方面的内容。因此，本题答案为D。其他选项虽然也与护理评价有关，但并不是评价的全部内容。例如，选项A只涉及护理诊断的检查，选项B只涉及护理目标的实现情况，选项C只涉及护理目标未实现的原因，选项E只涉及病人需求的满足情况。因此，这些选项都不是本题的正确答案。24．护士处理医嘱时,应先执行()A、停止医嘱B、临时医嘱C、临时备用医嘱D、长期备用医嘱E、新开的长期医嘱答案：B解析：本题考查护士处理医嘱的顺序。根据医嘱的性质和用途，应该先执行临时医嘱，因为临时医嘱通常是针对病情变化或突发情况而制定的，需要及时执行以保证患者的治疗效果和安全。其他选项中，停止医嘱是指已经执行的医嘱需要停止，不是处理医嘱的顺序；临时备用医嘱和长期备用医嘱是指在某些情况下，医生会为患者制定备用医嘱，以备不时之需，但不是处理医嘱的顺序；新开的长期医嘱是指医生为患者制定的长期治疗计划，需要在临床上逐步执行，不是处理医嘱的顺序。因此，本题的正确答案是B。25．心房颤动患者脉搏多表现为（A）A、绌脉B、二联律C、三联律D、间歇脉E、缓脉答案：A解析：心房颤动是一种常见的心律失常，其特点是心房收缩无规律，导致心室不规则跳动。由于心房颤动时心房无法有效地收缩，血液在心房内滞留，容易形成血栓，增加了患者发生卒中的风险。因此，对于心房颤动患者，需要密切观察其脉搏表现，及时发现异常情况。根据题目所给的选项，心房颤动患者脉搏多表现为绌脉。绌脉是指脉搏弱而快，节律不整，有时甚至难以触及。这是由于心房颤动导致心室充盈不足，心输出量减少，从而引起的脉搏异常表现。其他选项的解释如下：B.二联律：指每两个心跳之间有一个较长的间歇期，是一种心律失常。C.三联律：指每三个心跳之间有一个较长的间歇期，也是一种心律失常。D.间歇脉：指脉搏节律正常，但是有间歇期，即脉搏跳动有规律地中断。E.缓脉：指脉搏节律正常，但是脉搏跳动缓慢。26．关于基层医疗卫生机构健康宣传教育管理的叙述错误的是()A、引导城乡居民及时报告发热患者相关信息B、巩固新冠肺炎预防措施,如常通风、勤洗手、保持社交距离、共餐等C、倡导个人承担传染病防控社会责任的意识和行为D、设置新冠肺炎疫情防治健康科普专栏E、充分发挥家庭医生团队作用,加强新冠肺炎疫情防治知识宣传普及,推广普及中医防病知识答案：B解析：本题考查基层医疗卫生机构健康宣传教育管理的相关知识。选项A、C、D、E均为正确的叙述，符合基层医疗卫生机构健康宣传教育管理的要求。选项B中提到“共餐”不属于新冠肺炎预防措施之一，因此选项B是错误的叙述。故选B。27．糖尿病最常见的急性并发症是（）A、四肢麻木B、冠心病C、酮症酸中毒D、糖尿病大血管病变E、糖尿病视网膜病变答案：C解析：本题考查糖尿病的急性并发症。糖尿病的急性并发症包括酮症酸中毒、高渗性昏迷、乳酸酸中毒等。其中，酮症酸中毒是最常见的急性并发症，是由于血糖过高，胰岛素不足，导致体内脂肪分解代谢增加，产生大量酮体，引起血液酸中毒。因此，本题答案为C。其他选项均为糖尿病的慢性并发症，如四肢麻木是糖尿病神经病变的表现，冠心病是糖尿病心血管病变的表现，糖尿病大血管病变和糖尿病视网膜病变分别是糖尿病的血管病变和眼部病变的表现。28．急性心肌梗死酶学检查特异性最高的是（）A、谷草转氨酶B、碱性磷酸酶C、乳酸脱氢酶D、肌酸磷酸激酶同工酶E、谷丙转氨酶答案：D解析：急性心肌梗死（AMI）是指由于冠状动脉血流不足或中断导致心肌缺血、坏死的一种疾病。酶学检查是诊断AMI的重要方法之一，常用的酶学指标包括肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）等。选项A、E：谷草转氨酶和谷丙转氨酶是肝脏酶，虽然在AMI时也会升高，但特异性不如CK-MB。选项B：碱性磷酸酶是一种非特异性酶，不适用于AMI的诊断。选项C：LDH是一种非特异性酶，虽然在AMI时也会升高，但特异性不如CK-MB。选项D：CK-MB是心肌细胞特异性酶，是AMI诊断的最佳指标之一。肌酸激酶同工酶是CK的同工酶，也是心肌细胞特异性酶，其特异性和敏感性均高于LDH和AST。综上所述，选项D肌酸磷酸激酶同工酶是急性心肌梗死酶学检查特异性最高的。29．护理管理的特点不正确的是（）A、独立性B、培养和保持护士的良好素质C、科学性和服务型D、操作型E、标准化答案：E解析：本题考查护理管理的特点。护理管理是指对护理工作进行计划、组织、领导、协调和控制的过程，其特点包括独立性、培养和保持护士的良好素质、科学性和服务型、操作型等。其中，标准化不是护理管理的特点，因此选项E不正确。选项A独立性是护理管理的重要特点，指护理管理应该独立于医疗管理和行政管理，具有自主性和独立决策权。选项B培养和保持护士的良好素质是护理管理的重要目标之一，包括提高护理人员的专业技能、职业道德和沟通能力等。选项C科学性和服务型是护理管理的基本特点，指护理管理应该以科学的方法和技术为基础，以服务患者为宗旨，实现护理工作的科学化、规范化和人性化。选项D操作型是护理管理的重要特点，指护理管理应该注重实践操作，强调护理工作的实效性和实用性，促进护理工作的落实和实施。综上所述，本题答案为E。30．手术日数自手术（）开始计数，连续填写（）。A、当日、7天B、次日、7天C、当日、14天D、次日、14天E、次日、10答案：B解析：本题考查手术日数的计算方法。手术日数是指手术当天及其后连续的日子，因此需要从某一天开始计数。根据常规操作，手术日数自手术次日开始计数，因为手术当天通常需要观察患者的情况，而手术后第二天开始，患者的恢复情况才能真正反映出手术效果。因此，选项中只有B和D符合这一规定。而填写的连续天数应该是7天，因为手术日数通常是连续7天，这样可以更好地观察患者的恢复情况。因此，本题的正确答案是B。31．脑室外引流的量为每日不超过()A、100mlB、200mlC、300mlD、500mlE、600ml答案：D解析：脑室外引流是一种治疗脑积水的手段，通过引流管将脑室内的脑脊液引流出来，以减轻脑室内压力。引流的量需要控制在一定范围内，过多或过少都会对患者造成不良影响。根据临床经验和研究，脑室外引流的量应该控制在每日不超过500ml。因此，本题的正确答案为D。32．病人处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快睡，此时病人处于()A、嗜睡B、浅昏迷C、意识模糊D、昏睡E、深昏迷答案：A解析：本题考查对不同意识状态的理解和区分。根据题干描述，病人处于持续睡眠状态，但能被言语或轻度刺激唤醒，刺激去除后又很快睡，可以判断病人处于嗜睡状态。嗜睡是指病人在白天或正常活动时间内，持续处于睡眠状态，但能被外界刺激唤醒，唤醒后表现为清醒状态，刺激去除后又很快入睡。浅昏迷是指病人处于昏迷状态，但能被强烈刺激唤醒，唤醒后表现为意识模糊或混乱。意识模糊是指病人意识清晰度下降，表现为思维迟缓、反应迟钝、注意力不集中等。昏睡是指病人处于昏迷状态，但能被强烈刺激唤醒，唤醒后表现为意识模糊或混乱，但不能保持清醒状态。深昏迷是指病人处于昏迷状态，不能被外界刺激唤醒，表现为意识丧失。因此，本题答案为A。33．急性胰腺炎行胃肠减压治疗的目的是()A、解除胃痉挛B、解除胰管痉挛C、解除肠梗阻症状D、以免胃酸进入十二指肠刺激胰液分泌E、减轻弥漫性腹膜炎的症状答案：E解析：本题考查急性胰腺炎的治疗方法。急性胰腺炎是一种常见的急腹症，其病因复杂，临床表现多样，治疗方法也较为复杂。胃肠减压是急性胰腺炎治疗中的一种重要方法，其目的是减轻弥漫性腹膜炎的症状，缓解腹胀、呕吐等症状，降低胰腺分泌压力，减轻胰腺的负担，促进胰腺的恢复。因此，本题的正确答案为E。其他选项均与急性胰腺炎的治疗方法无关。34．病区交班报告眉栏的书写顺序正确的是（）A、新入院—转入—出院—手术—危重B、手术—危重—新入院—转入—出院C、转入—新入院—出院—手术—危重D、出院—新入院—转入—手术—危重E、出院—转入—手术—危重—新入院答案：D解析：病区交班报告眉栏是指在病区交班时，书写在病人病历首页上的一栏，用于简要记录病人的基本情况和重要信息，方便交班医生了解病人情况。正确的书写顺序应该是按照病人的状态和时间顺序来排列，一般是出院、转入、手术、危重、新入院。因此，正确答案为D。35．男孩，12岁,发热两周，双踝关节肿胀、活动障碍,伴虹膜睫状体炎，血常规示白细胞14x109/L.C反应蛋白阳性,抗生素治疗无效。初步考虑本病是（）A、风湿热B、川崎病C、幼年特发性关节炎D、过敏性紫癜E、系统性红斑狼疮答案：C解析：本题考查的是儿童发热性关节炎的鉴别诊断。根据题干中的病史和体征，可以排除风湿热、川崎病、过敏性紫癜和系统性红斑狼疮，因为这些疾病的临床表现与本题描述的不符。而幼年特发性关节炎（JIA）是一种常见的儿童风湿病，其临床表现包括发热、关节肿胀、活动障碍等，与本题描述的症状相符。因此，本题的答案为C。同时，血常规中白细胞计数升高和C反应蛋白阳性也支持了JIA的诊断。抗生素治疗无效也提示了本病为非感染性疾病。36．脑卒中急性期患者的最佳体位是()A、健侧卧位B、患侧卧位C、半卧位D、俯卧位E、仰卧位答案：B解析：脑卒中急性期患者的最佳体位是患侧卧位。原因如下：1.保护呼吸道：患侧卧位可以减少舌根后坠，防止呼吸道阻塞。2.防止肺部感染：患侧卧位可以减少肺部分泌物的积聚，降低肺部感染的风险。3.防止脑水肿：患侧卧位可以减少颈静脉回流，降低颅内压力，防止脑水肿。4.促进血液循环：患侧卧位可以促进患侧肢体的血液循环，防止深静脉血栓形成。因此，脑卒中急性期患者的最佳体位是患侧卧位。其他选项不适合脑卒中急性期患者的体位。37．秦某，男，70岁，诊断2型糖尿病15年。因“双足多处皮下蜂窝织炎”入院，皮肤无溃烂。实验室检查：空腹血糖7.3mmol/L，肝肾功能正常。对该病人应给予的最佳治疗措施是()A、饮食疗法+阿卡波糖B、饮食疗法+运动疗法C、饮食疗法+格列本脉D、饮食疗法+二甲双肌E、饮食疗法+胰岛素答案：E解析：本题考查对糖尿病患者治疗的了解。根据题干中的诊断和实验室检查结果，可以确定该病人为2型糖尿病患者，空腹血糖为7.3mmol/L，肝肾功能正常，因“双足多处皮下蜂窝织炎”入院。对于2型糖尿病患者，饮食疗法和药物治疗是常用的治疗措施。根据题干中的选项，A选项为阿卡波糖，是一种口服降糖药，适用于2型糖尿病患者，但本题中病人有皮下蜂窝织炎，口服药物可能会影响伤口愈合，因此不是最佳治疗措施；B选项为运动疗法，运动可以帮助控制血糖，但本题中病人有皮下蜂窝织炎，运动可能会加重伤口症状，因此不是最佳治疗措施；C选项为格列本脉，是一种口服降糖药，适用于2型糖尿病患者，但本题中病人有皮下蜂窝织炎，口服药物可能会影响伤口愈合，因此不是最佳治疗措施；D选项为二甲双肌，是一种口服降糖药，适用于2型糖尿病患者，但本题中病人有皮下蜂窝织炎，口服药物可能会影响伤口愈合，因此不是最佳治疗措施；E选项为胰岛素，是一种注射降糖药，适用于2型糖尿病患者，可以通过注射控制血糖，不会影响伤口愈合，因此是最佳治疗措施。因此，本题答案为E。38．输液泵使用时应高于患者心脏水平()。A、10cmB、20cmC、30cmD、40cmE、60cm答案：C解析：输液泵使用时应高于患者心脏水平，以保证输液顺畅，避免反流。根据相关规定，输液泵高度应高于患者心脏水平30cm左右，因此本题答案为C。39．普通检验窗口接收标本的人员，一般不需要以下哪种防护用品A、工作服B、医用防护口罩C、乳胶手套D、工作帽E、以上均是答案：B40．不属于医院感染的是（）A、骨盆骨折病人住院第4天查出尿路感染B、肺炎链球菌感染的病人进行痰培养分离出肺炎克雷伯杆菌C、出生4天的新生儿诊断为“新生儿脐炎”D、保洁员在倾倒医疗垃圾时不慎被针头刺伤脚踝致局部感染E、脑卒中病人的骶尾部见到压之不褪色的红斑答案：E41．一位临终患者向护士叙述：“我得病不怪别人，拜托你们尽力治疗，有什么新疗法，可以在我身上先试验。奇总是有的啊。“该患者处在心理反应的A、否认期B、愤怒期C、协议期D、忧郁期E、接受期答案：C42．上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为（）A、准备急救用品和药物B、建立静脉输液途径C、去枕平卧头偏一侧D、迅速配血备用E、按医嘱应用止血药答案：B43．皮试急救盒内应放置的物品药品正确的是（）A、输液器B、10mL注射器C、肾上腺素D、利多卡因E、输氧管答案：C解析：本题考查皮试急救盒内应放置的物品药品。皮试是一种常见的过敏性疾病诊断方法，但在皮试过程中，也有可能出现严重的过敏反应，因此在进行皮试时，需要准备皮试急救盒，以备不时之需。皮试急救盒内应放置的物品药品应该是能够迅速控制过敏反应的药品，因此选项C肾上腺素是正确的答案。肾上腺素是一种能够迅速控制过敏反应的药品，能够收缩血管、扩张支气管、增加心脏收缩力等，能够有效地控制过敏反应。而选项A输液器、选项B10mL注射器、选项D利多卡因、选项E输氧管都不是皮试急救盒内应放置的物品药品，因此都是错误的选项。44．原发性高血压病人每日摄钠量不应超过（）A、2gB、4gC、6gD、8gE、10g答案：C解析：高血压是一种常见的慢性疾病，摄入过多的钠会导致血压升高，因此高血压患者应该限制钠的摄入。根据世界卫生组织的建议，成年人每日的钠摄入量不应超过6克。因此，原发性高血压病人每日摄钠量不应超过6克，选项C为正确答案。45．腰穿后最常见的并发症为（）A、低颅压头痛B、脑脊液漏C、脑出血D、脑炎E、穿刺点感染答案：A解析：腰穿是一种常见的临床检查方法，但在操作过程中也存在一定的风险。腰穿后最常见的并发症是低颅压头痛，因为在腰穿过程中，穿刺针刺破硬脑膜和蛛网膜，导致脑脊液流出，使颅内压力下降，引起头痛。其他并发症包括脑脊液漏、脑出血、脑炎和穿刺点感染等，但发生率较低。因此，本题答案为A。46．医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时,应当在多长时间内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告?()A、12小时B、24小时C、48小时D、72小时E、8小时答案：C解析：根据《医疗废物管理条例》第十六条规定，医疗卫生机构发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当立即采取措施进行处置，并在48小时内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。因此，本题答案为C。47．男，30岁，低热1月余，咳痰带血五天，三年前患过胸膜炎，X线胸片示左肺尖密度不均阴影，ESR30mm／h，WBC8.0×109／L.为明确诊断，下列哪项检查最为重要（）A、PPD试验B、痰检抗酸杆菌C、痰检瘤细胞D、痰细菌培养E、胸部CT答案：B解析：本题考察的是对于患者的病情分析和诊断思路。根据患者的症状和检查结果，可以初步判断为肺结核的可能性较大。因此，下列哪项检查最为重要，应该选择能够明确肺结核诊断的检查方法。痰检抗酸杆菌是肺结核的诊断标准之一，因此是最为重要的检查方法。PPD试验可以用于肺结核的筛查，但不能明确诊断；痰检瘤细胞和痰细菌培养可以排除其他疾病，但不能明确肺结核诊断；胸部CT可以提供更为详细的影像学信息，但不能明确肺结核诊断。因此，答案为B。48．护士执行医嘱的注意事项不正确的是（）A、医嘱正确无误、执行应及时准确B、患者对医嘱提出质疑，护士应核实其准确性C、一般情况下不执行口头医嘱D、患者对医嘱提出质疑时，但还应以医嘱为准，执行医嘱E、抢救患者时可执行口头医嘱，但应先向医生重复一遍，确认无误后方可执行答案：D解析：本题考查护士执行医嘱的注意事项。选项A、B、E都是正确的，符合护士执行医嘱的规范。选项C是错误的，一些口头医嘱也是需要执行的，如急救情况下的口头医嘱。选项D是错误的，当患者对医嘱提出质疑时，护士应该及时向医生反映，核实医嘱的准确性，确保患者的安全。因此，本题的正确答案是D。49．男性，38岁，外伤后下腹部剧烈疼痛，并有少量血尿排出。体查：全腹有压痛、配紧张，移动性浊音阳性。试插尿管可顺利进入膀胱，注入生理盐水200ml后抽出不足150ml.首先应考虑为()A、肾损伤B、膀胱损伤C、前尿道损伤D、后尿道损伤E、肠破裂答案：B解析：本题考查对下腹部疼痛的病因诊断。根据病史和体查，患者可能存在腹部外伤，出现下腹部剧烈疼痛，并有少量血尿排出。体查发现全腹有压痛、配紧张，移动性浊音阳性，提示可能存在腹腔内出血或积液。试插尿管可顺利进入膀胱，但注入生理盐水200ml后抽出不足150ml，提示可能存在膀胱损伤。因此，答案为B。其他选项均不符合病史和体查表现。50．男性,65岁,慢性咳嗽20多年,有肺气肿史。1周来咳嗽剧烈,黄痰不易咳出,气促加重,发绀,血气分析:pH值7.31,PaO2:50mmHg,PaCO2:60mmHg,如何改善缺氧()A、立即吸入高浓度氧B、间歇吸入纯氧C、持续低流量吸氧D、低浓度持续给氧,病情好转后逐渐增加氧浓度E、立即机械通气答案：C解析：本题考查对缺氧的处理方法。根据患者的血气分析结果，PaO2低于60mmHg，属于严重缺氧，需要给予氧疗。但是患者有慢性肺部疾病史，过度给氧可能会导致二氧化碳潴留，加重呼吸衰竭。因此，应该选择持续低流量吸氧，以避免二氧化碳潴留。选项A和B都是高浓度氧疗，不适合患者。选项D是逐渐增加氧浓度，但是在病情严重的情况下，需要立即给予足够的氧气，因此不是最佳选择。选项E是机械通气，不是缺氧改善的首选方法。因此，本题正确答案为C。51．甲状腺危象多发生于术后（）A、12~36小时B、1~4小时C、4~6小时D、8~12小时E、24~36小时答案：A52．为膀胱过度充盈的患者首次导尿时放出的尿量不应超过（）A、500m1B、800m1C、1000mlD、1500m1E、2000m1答案：C解析：膀胱过度充盈时，导尿时应该注意控制导尿速度和导尿时间，以免导致膀胱破裂或出现其他并发症。根据临床经验，首次导尿时放出的尿量不应超过1000ml，因此答案选C。其他选项均超过了临床常规的安全范围。53．输液中发现溶液不滴，经检查为针头阻塞，其正确的处理方法是（）A、调整针头位置B、静脉内推注等渗盐水冲开C、用手挤压胶管D、输液局部热敷E、更换针头重新穿刺答案：E54．呼吸道和消化道的共同通道是A、鼻B、咽C、喉D、气管E、肺泡答案：B55．以下属于先天性心血管病的是（）A、原发性高血压B、冠心病C、法洛四联症D、风湿性心脏病E、心血管神经症答案：C56．某初产妇顺产分娩出一对双胞胎后，出现子宫收缩乏力，针对此现象下列护理措施不正确的是（）A、督促产妇及时排空膀胱B、检测产妇子宫收缩情况C、做好输血和急救的准备D、禁止产妇母乳喂养E、监测产妇血压答案：D57．下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通A、面部表情B、手势C、身体运动D、身体姿势E、健康宣教资料答案：E58．医疗卫生法的基本原则不正确的是（）A、卫生保护原则B、治疗为主原则C、公平原则D、保障社会健康原则E、患者自主原则答案：B59．灭菌后物品存放架或柜的摆放正确的是()A、应距离地面高度0～5cm，离墙5～10cm，距天花板50cmB、应距离地面高度10～15cm，离墙5～10cm，距天花板50cmC、应距离地面高度20～25cm，离墙5～10cm，距天花板50cmD、应距离地面高度20～25cm，离墙20～30cm，距天花板50cmE、应距离地面高度10～15cm，离墙15～20cm，距天花板30cm答案：C60．3岁儿童，父母牵其手跳过台阶后，患儿哭闹，左肘不让碰，左上肢不愿做任何活动，可能的诊断是A、肱骨干骨折B、桡骨头半脱位C、肩关节脱位D、尺神经损伤E、尺骨鹰嘴撕脱骨折答案：B61．下列有关血压的叙述错误的是（）A、运动或恐惧时血压升高B、血压在傍晚时较高C、下肢血压一般比上肢高D、右上肢血压比左上肢高E、冬季血压比夏季偏低答案：E62．急性心肌梗死最早和最突出的症状是A、胸痛B、休克C、心律失常D、胃肠道症状E、充血性心力衰竭答案：A63．某男，70岁，较长时间大便干燥，近2周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术治疗。上述病人的有关处理哪项不妥A、避免辛辣食物B、少吃水果C、服缓泻剂D、避免肛门指检E、外用消炎软膏答案：B64．下列哪项不是甲状腺功能亢进的临床表现（）A、体重下降B、易激动C、多食善饥D、月经量增多E、疲乏无力答案：D65．患者女，25岁，似定早孕诊断实验，留取尿标本最适宜的时间是A、即刻B、下午C、临睡前D、晨起E中午答案：D66．首发症状常为四肢对称性无力（）A、脑出血B、脑血栓形成C、短暂性脑缺血发作D、蛛网膜下腔出血E、吉兰-巴雷综合征答案：E67．患者，女性，55岁。胃大部切除手术后第3天拔出胃管，进食流质饮食，饱食后出现溢出性呕吐，量逐渐加大。查体腹膨隆，闻及振水音，肠鸣音减弱，最可能的诊断为A、急性胃扩张B、急性输出襻梗阻C、吻合口梗阻D、十二指肠残端破裂E、胃瘫答案：A68．医院感染主要发生在（）A、门诊、急诊病人B、探视者C、医务人员。D、住院病人E、陪护人员答案：D69．王某，60岁，肠穿孔修补术后2天，肛门尚未排气，腹胀明显，下列护理措施最重要的是（）A、针刺穴位B、禁食：C、半卧位D、胃肠减压E、肛管排气答案：E70．对到传染病室探视的亲友应注意的事项哪些不对（）A、对于有感染指征的来访者，一律谢绝探视B、探视者在进入隔离室前要先报告值班护士C、对于有感染指征的患者，应尽量控制和减少探视D、医务人员应指导和监督探视者按规定进行隔离E、积极向探视者进行卫生知识宣传教育，保护探视者不受感染答案：C71．下列有关特别护理记录单的书写描述正确的一项是（）A、日间用红钢笔书写B、夜间用蓝钢笔书写C、用红钢笔填写眉栏各项D、护理记录单不随病历留档保存E、总结24h出入液量后记录于体温单上答案：E72．为昏迷病人实施口腔护理错误的是（）A、应用开口器时应从磨牙处放人B、擦洗时棉球不宜过湿C、应夹紧棉球D、操作前后应清点棉球数量E、注意选择合适的漱口液漱口答案：E73．与动脉粥样硬化发生有关的血脂异常不包括（）A、胆固醇增高B、高密度脂蛋白增高C、甘油三酯增高D、低密度脂蛋白增高E、极低密度脂蛋白增高答案：B74．患儿，女6岁。一周前有上呼吸道感染史，近日出现畏寒、发热，全身皮肤、黏膜出血，并有大片瘀斑,实验室检查血小板计数16x109/L,出血时间延长。给患儿静脉输血的目的是（）A、补充血容量B、纠正贫血C、补充血小板D、补充抗体、补体E、补充白蛋白答案：C75．血透回血过程中可使用（）,但不得用手挤压静脉端管路。A、敲打滤器B、双手揉搓滤器C、加快回血速度D、加大盐水回输量E、以上都不对答案：B76．被称为“冷灭菌”的物理消毒灭菌法是（）A、臭氧消毒法B、等离子体灭菌法C、紫外线消毒法.D、电离辐射灭菌法E、过滤除菌法答案：D77．洪女士，43岁，因“反复呕吐、腹泻2天”拟诊为“细菌性痢疾”收住入院。消毒病人的餐具、便器常用的方法是（）A、高压蒸汽灭菌B、消毒液擦拭C、紫外线灯消毒D、消毒液浸泡E、消毒液喷洒答案：D78．患者女，19岁，主诉因“怕脏反复洗手，双手变得粗糙皲裂，明知没必要却无法控制”来就诊。最佳治疗方案是A、药物治疗+心理治疗B、抗精神病药物治疗C、工娱治疗D、电休克治疗E、精神分析治疗答案：A79．患者，男，20岁，发生肩关节脱位，应对其采取有效的护理措施，错误的是（）A、脱位早期局部冷敷，超过24小时局部热敷以减轻肌肉的痉挛B、协助医生及时复位C、定期检查患肢的感觉及运动D、复位早期指导手指爬墙锻炼E、及时给病人以精神安慰答案：D80．下列不需要去枕仰卧位的病人是（）A、昏迷病人B、脊髓腔穿刺者C、椎管内麻