2023年临床医学期末复习-外科学总论（本科临床定向专业）考试上岸提分历年高频考点试卷答案

2023年临床医学期末复习-外科学总论（本科临床定向专业）考试上岸提分历年高频考点试卷答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共90题)1.正常成人每日需要的钾盐量为（-A1难度：1)A、1-1.5gB、3.5-4gC、2-3gD、5-6gE、7-8g2.普查原发性肝癌最简单有效的方法为（-A1难度：2)A、B超检查B、肝CT检查C、AFP定性检查D、肝MRIE、放射性核素肝显像3.女性，50岁，不小心造成手指外伤一周，当时未处理。后逐渐伤口处溢脓，发热，并感张口困难。病人轻度烦躁不安，体温39.1℃，脉搏105次/分，神智清楚，口只能张开一半。WBC：16×10/L。应考虑的诊断是（-A2难度：3)A、化脓性脑膜炎B、破伤风C、败血症D、脓毒败血症合并颅脑转移性脓肿E、败血症并破伤风4.基础医学知识和其它临床各学科的知识称为（-A1难度：1)A、为人民服务的方向B、理论与实践相结合的原则C、基本知识D、基本技能E、基础理论5.外科自体输血有三种自体失血回输、血液稀释回输及成分输血。（难度：3）6.溶血性链球菌的感染下列哪项是不正确的（-A2难度：2)A、易扩散，缺乏局限化倾向B、易导致败血症C、脓液稀薄D、常有转移性脓肿E、是蜂窝织炎、丹毒等常见致病菌7.以下外科感染中最易出现三低现象的是（-A1难度：2)A、革兰染色阳性球菌脓毒症B、革兰染色阳性杆菌脓毒症C、革兰染色阴性杆菌脓毒症D、气性坏疽E、急性蜂窝织炎8.原发急症病人在发病24小时内出现急性呼吸窘迫综合征、急性肾衰竭、急性肝衰竭死亡，是属于（-A1难度：2)A、ARDSB、复苏失败C、速发型MODSD、肝肾综合征E、迟发MODS9.麻醉的风险性与手术大小及难易度成正比关系。（难度：2）10.下列哪项符合休克代偿期的表现（-A1难度：2)A、血压90/70mmHgB、肛温超过皮温1℃C、呼吸深快D、血小板减少E、尿量小于10ml/h11.以下哪项不是“冷休克”的临床表现（-A1难度：2)A、躁动或神志淡漠B、心率增快C、血压降低D、脉压差缩小E、尿量＞30ml/h12.急性水中毒时，影响最大、危害最重的组织是（-A1难度：3)A、肾上腺皮质B、脑神经组织C、肾上腺髓质D、周围神经组织E、肾小管13.削痂适用于三度烧伤（）（难度：3）14.使用强心苷期间禁忌（-A1难度：3)A、钙盐静注B、钾盐静滴C、镁盐静注D、钠盐静滴E、葡萄糖静滴15.下列关于代谢性酸中毒的叙述，哪项是错误的（-A1难度：3)A、是由体内HCO3-减少引起的B、呼气中可有酮味C、最突出的表现是呼吸变慢、变浅D、血清pH值降低E、症状较轻者，一般不需应用碱剂治疗16.手术中同侧人员需换位，正确的是（-A1难度：1)A、前后移动B、背对背移动C、面对面移动D、随意移动E、更换手术衣后移动17.以下哪种心脏病发生心力衰竭不宜用强心苷治疗（-A1难度：4)A、心脏瓣膜病所致心力衰竭B、动脉硬化所致心力衰竭C、高血压所致心力衰竭D、先天性心脏病所致心力衰竭E、缩窄性心包炎所致心力衰竭18.等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过（-A1难度：2)A、20mlB、40mlC、30mlD、50mlE、60ml19.在治疗失血性休克中补充血容量时，最优越的晶体液为（-A1难度：1)A、5%碳酸氢钠溶液B、平衡盐溶液C、5%葡萄糖盐水D、10%葡萄糖溶液E、5%葡萄糖溶液20.有关肠内营养(EN)下列哪项描述是不恰当的（-A1难度：2)A、EN符合生理、并发症少B、营养液的温度应接近体温C、只要肠道有功能，尽量采取EN支持D、营养液输入初始应缓慢、低浓度E、昏迷病人不能用EN支持21.痈常发生于身体的（-A1难度：2)A、颈项部B、腰部C、胸部D、会阴部E、下肢22.关于烧伤深度的估计，下列哪项是不正确的（-A2难度：3)A、I度烧伤可伤及棘状层，但生发层健存B、浅Ⅱ度烧伤伤及真皮乳头层C、浅Ⅱ度烧伤表皮全层坏死D、深Ⅱ度烧伤伤及乳头层以下的全部真皮E、深Ⅲ度烧伤为全层皮肤以下的损伤23.下列肿瘤的主要特点中，哪一项是错误的（-A2难度：3)A、不按正常规律生长B、破坏原来器官功能C、丧失正常细胞功能D、最终将发生转移E、细胞过度增殖24.挤压综合征最常引起（-A1难度：2)A、急性肾功能衰竭B、心力衰竭C、呼吸困难D、昏迷E、肝缺血坏死25.血清钾浓度为3.0mmol/L，血清钠浓度为25mmol/L，可诊断为（-A1难度：2)A、低血钾高渗性缺水B、低血钾中度缺钠C、高血钾重度缺钠D、低血钾等渗缺钠缺水E、低渗性缺水26.糖尿病病人试行大手术前血糖应控制到正常。()（难度：2）27.戴无菌手套应先穿手术衣后戴手套。（难度：1）28.结肠癌、胃癌、肺癌、乳癌均可升高的肿瘤标记物为（-A1难度：2)A、AFPB、CA-125C、CEAD、CA-199E、PSA29.下列哪项不是休克的一般监测项目（-A1难度：1)A、精神状态B、皮肤色泽C、脉率D、中心静脉压（CVP)E、尿量30.女，28岁，因颈外侧部切割伤大出血引起休克，已作了抢救，反映补充血容量成功的最好临床指标是（-A2难度：2)A、口渴减轻B、血红蛋白浓度上升C、动脉血氧分压上升D、尿量增加E、呼吸频率、脉率减慢31.有关高血压病人术前评估和准备哪项正确（-A1难度：2)A、术前宜使用中枢性降压药控制血压B、术前一天应停用所有抗高血压药C、术前血压应降至正常才能手术D、收缩压升高比舒张压升高危害小E、麻醉危险性主要决定于重要器官是否受累以及其受累的严重程度32.各类休克的共同点为（-A1难度：1)A、血压下降B、皮肤苍白C、有效循环血量的急剧减少D、四肢湿冷E、烦躁不安33.关于溶血反应的原因以下哪项是错误的（-A1难度：1)A、输入有缺陷的红细胞B、误输了ABO血型不合的血液引起C、Rh血型不合也可发生溶血反应D、受血者患有自身免疫性贫血E、病人体内存在IgA水平低下或检出IgA抗体34.失血性休克扩充血容量首选的液体是（-A1难度：1)A、平衡盐溶液B、中分子右旋糖苷C、全血D、血浆E、10%葡萄糖溶液35.浅部软组织挫伤，伤后12小时改用局部热敷。()（难度：2）36.女性，59岁，被汽车撞伤3小时而送至医院。查体：病人谵妄，皮肤发紫、四肢厥冷；血压60/40mmHg，脉搏细速。经保守治疗，病人中心静脉压20cmHO，血压60/40mmHg，尿量30ml/L，考虑原因为A、肾功能衰竭B、心功能衰竭C、补充晶体液不足D、补充胶体液不足E、止血效果不好37.按照烧伤的严重性分度，属于重度烧伤的是（-A1难度：3)A、烧伤总面积10%以内B、Ⅱ度烧伤总面积20%以内C、烧伤总面积11%～20%D、Ⅲ度烧伤面积5%以内E、病人出现休克38.创伤除造成组织损伤外，还可引起局部和全身性反应，如局部炎症反应。创性炎症有利于创伤修复，如纤维蛋白可充填裂隙和作为细胞增生的支架等因此，炎症反应均有利于修复。（难度：3）39.术前精神紧张的病人，可于术前晚口服催眠药或安定镇静药。这种用药措施属于麻醉前用药。（难度：2）40.关于外科手术正确的是（-A1难度：1)A、外科就是手术，手术可以解决一切B、外科医生有权利不与病人和家属沟通就给病人手术C、外科医生不需要与病人更多的接触，就可以作出诊断和决定D、医生给病人做手术是自己练习技术的好机会E、手术是外科治疗工作中的一个重要手段41.急性肾衰竭少尿或无尿期，需紧急处理的电解质失调为（-A1难度：2)A、低氯血症B、低钙血症C、低钠血症D、高钾血症E、高镁血症42.无菌切口的消毒顺序是（-A1难度：1)A、自下而上B、由切口向四周C、自上而下D、由四周向切口E、无一定顺序43.污染伤口是指（-A1难度：2)A、伤口被锐器割伤B、伤口有细菌存在，但尚未发生感染C、损伤后时间较长，伤口已化脓D、伤口分泌物较多，而炎症不明显E、伤口有细菌存在，已发生感染44.下列哪项检查对决定恶性肿瘤是最有意义（-A2难度：3)A、核素扫描B、病理学检查C、B型超声波检查D、CTE、免疫学检查45.目前国内对烧伤面积的估计应用最多的方法是（-A2难度：2)A、华氏加分法B、中国十分法C、柏氏法D、中国九分法E、手掌法46.男性，60岁，嗜烟，平时经常轻微咳嗽，因溃疡病大出血行急性胃大部切除术，术后痰多而稀，但无力咳出，术后1天逐渐出现烦躁不安，呼吸急促。检查：体温37.8℃，脉率95次／分，呼吸31次/分，血压正常，无发绀，心脏无特殊，右肺下部呈实音，呼吸音消失，血白细胞10.5×10[]／L。中性粒细胞0.78即时重要治疗措施A、雾化吸入B、气管切开C、胸腔穿刺放液D、脓胸引流E、橡皮导管吸痰47.对于很多患心、肝、肾等脏器终末疾病的患者，移植已成为惟一决定性治疗手段。（难度：1）48.处理感染伤口的原则是（-A1难度：2)A、彻底清除坏死组织，立即植皮B、彻底清创后缝合伤口C、局部制动，进行理疗D、彻底清创，延期缝合E、控制感染，加强敷料交换49.高渗性缺水亦称（-A1难度：2)A、原发性缺水B、慢性缺水C、继发性缺水D、急性缺水E、混合性缺水50.男性，72岁，胃癌根治术后第二天，自觉胸闷、痰多、发热、腹痛。查体：心率110次/分，心电图无特殊发现，白细胞15x109/L为进一步诊断，应做的检查是A、胸片B、腹平片C、痰培养D、心肌酶谱E、腹穿51.关于肥皂刷手法哪项正确（-A1难度：1)A、范围应从手指尖到肘上5cmB、浸泡酒精范围应到肘上3cmC、冲水时应将手指及肘均朝下D、浸泡新洁尔灭后应擦干手臂E、范围应从手指尖到肘上10cm52.轻度烧伤指下列哪种（-A1难度：3)A、总面积≤5%，无Ⅲ度烧伤B、总面积≤10%，Ⅲ度烧伤面积≤5%C、总面积≤15%，Ⅲ度烧伤面积≤5%D、总面积≤10%，无Ⅲ度烧伤E、总面积≤15%，Ⅲ度烧伤面积≤10%53.男性，26岁，因外伤导致失血性休克，经抢救后，测中心静脉压为16cmH2O，血压为90/70mmHg，此时应考虑应用（-A2难度：3)A、异丙肾上腺素1mg静脉滴注B、去甲肾上腺素5mg静脉滴注C、间羟胺(阿拉明)10mg肌内注射D、新福林(苯肾上腺素)10mg肌内注射E、西地兰0.4mg缓慢静脉注射54.外科病人一般很易发生钙代谢紊乱。（难度：3）55.输血的作用并不包括（-A1难度：1)A、提高血浆蛋白B、纠正贫血C、改善凝血功能D、杀灭细菌抗感染E、对出血病人补充血容量56.破伤风的潜伏期一般为6～12天。()（难度：2）57.癌和肉瘤的主要不同点在于肿块质地（难度：1）58.以下叙述哪项是正确的？（-A1难度：3)A、常温下脑对无氧的耐受时间可达8---14分钟B、胸外心脏按压促使血流的动力主要是胸泵机制C、胸外心脏按压时，停止口对口人工呼吸D、心脏按压有效的指征是可以听到心音E、心脏按压有效时双瞳孔一定会恢复59.痈的致病菌是（-A1难度：3)A、大肠杆菌B、绿脓杆菌C、拟杆菌D、β-溶血性链球菌E、金黄色葡萄球菌60.男，30岁，2小时前因车祸致左胸、腹部撞伤，自诉头晕、心慌、口渴，体检：面色苍白、四肢厥冷、额部渗汗，左上腹见皮肤瘀斑，左上腹及中下腹均有压痛，轻度反跳痛，腹肌紧张不敏感，血压50/30mmHg，心律132次/分钟。此时最紧急的治疗措施是A、立即应用止血药物B、急送手术室剖腹探查C、立即应用升压药D、迅速扩充血容量，尽早手术止血E、快速纠正酸中毒61.新洁尔灭泡手最多使用多少次就不能继续使用（-A1难度：2)A、10次B、30次C、20次D、40次E、50次62.下列哪项关于止血带止血法的说法是错误的（-A1难度：3)A、用后可能引起或加重肢端坏死B、适合四肢任何形式出血C、能有效地制止四肢出血D、此法不如手术止血法理想E、用后可能引起急性肾功能不全63.治疗失血性休克的关键是（-A1难度：1)A、应用糖皮质激素B、纠正酸碱平衡失调C、补充血容量和止血D、纠正电解质紊乱E、血管活性药的应用64.幽门梗阻的患者最常发生的酸碱平衡紊乱是（-A1难度：3)A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代谢性碱中毒D、呼吸性碱中毒E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒65.符合代谢性酸中毒的是（-A1难度：3)A、尿液呈碱性B、呼吸慢而浅C、呼吸快而浅D、呼吸深而快E、钾离子进入细胞内66.在医院上班时，发现一成年患者突然倒下，周围没有其他人，你应该怎么办？（-A2难度：3)A、检查患者的反应，如果没有反应，启动应急救援系统（或打120），拿AEDB、打开患者的气道，然后检查脉搏C、启动应急救援系统（或打120），然后等他人来帮忙D、开始做1分钟心肺复苏，然后打120E、请示上级医师67.肠内营养并发症与输入速度及溶液浓度有关的是（-A1难度：2)A、误吸B、腹胀、腹泻C、肠炎D、肠道细菌移位E、胆囊结石68.任何洗手方法都不能使手保持绝对无菌。（难度：1）69.EB病毒感染与哪种肿瘤有关（-A1难度：3)A、肝癌B、鼻咽癌C、胃癌D、肠癌E、肺癌70.在肠外营养支持过程中可能发生一系列代谢性并发症。出现高血糖的可能原因是A、脂肪乳剂补充不足B、葡萄糖溶液输注速度太快C、电解质紊乱D、胰岛素用量过大E、肝功能损害71.根据2010年AHA心肺复苏指南，成人基础生命支持时胸外按压与人工通气的比例应为（-A1难度：1)A、0.626388889B、0.625694444C、1.251388889D、1.250694444E、1.25277777872.低钾血症病人一定出现心电图改变。（难度：4）73.破伤风最先出现的症状是（-A1难度：2)A、苦笑面容B、张口困难C、颈项强直D、角弓反张E、手足抽搐74.恶性肿瘤根治术是择期手术。()（难度：2）75.溶血反应是输血最严重的并发症。（难度：1）76.关于休克的一般紧急治疗，下列哪项不正确（-A1难度：2)A、创伤制动、大出血止血、保证呼吸道通畅B、采取平卧体位C、及早建立静脉通路D、早期予以鼻导管或面罩吸氧E、注意保温77.不属于早期低血容量性休克的临床表现是（-A1难度：1)A、脉率增快B、脉压缩小C、烦躁不安D、血压下降E、皮肤苍白78.临床各类器官移植中疗效最稳定、最显著的是肾移植（难度：1）79.关于外科疾病大致分类正确的是（-A1难度：2)A、损伤，感染，肿瘤，畸形，内分泌B、肿瘤，损伤，畸形，寄生虫，内分泌C、损伤，结核，肿瘤，梗阻，缺血D、损伤，出血，肿瘤，内分泌，寄生虫E、损伤，感染，肿瘤，畸形，内分泌功能失调，寄生虫，其它80.脓血症最具特征和临床表现是（-A1难度：2)A、寒战后高热B、出现感染性休克C、WBC>(20～30)×10/LD、转移性脓肿E、病程短81.怀疑心脏骤停时，医务人员检查脉搏的时间不应超过（-A1难度：3)A、5秒B、15秒C、10秒D、20秒E、30秒82.甲沟炎、甲下积脓宜采用的手术方法是（-A1难度：2)A、切除甲根部B、拔甲术C、甲根部横切口D、一侧纵切口E、两侧甲沟纵行切口83.术后早期出现失血性休克的临床表现为（-A1难度：1)A、血压下降先于心率增快，中心静脉压<5cmH20,每小时尿量<25mlB、血压下降先于心率增快，中心静脉压<8cmH20，每小时尿量<30mlC、血压下降先于心率增快，中心静脉压<6cmH20,每小时尿量<30mlD、心率增快先于血压下降，中心静脉压<6cmH20,每小时尿量<40mlE、心率增快先于血压下降，中心静脉压<5cmH20，每小时尿量<25ml84.感染性休克常见的病原体是（-A1难度：1)A、革兰氏阴性菌B、革兰氏阳性菌C、病毒D、真菌E、钩端螺旋体85.急性肾衰竭患者少尿期或无尿期，需要紧急处理的失调是（-A1难度：3)A、低氯血症B、低钾血症C、低钠血症D、高钾血症E、高镁血症86.输血可以传播下列哪一种疾病（-A1难度：2)A、结核B、疟疾C、伤寒D、钩虫病E、甲型肝炎87.下列属于消毒的是（-A1难度：1)A、高压蒸汽消毒B、100bC沸水蒸煮1小时C、用2%的戊二醛浸泡12小时D、铜绿假单胞菌患者的手术器械用有效氯溶液浸泡消毒60分钟E、火烧法88.自体输血杜绝了抗体抗原免疫反应所致的溶血、发热和过敏反应，没有传染疾病的危险。（难度：2）89.20岁男性，被刀刺伤，伤口位于胸前剑突下方。到院时已无呼吸且无法测得血压，但心电监视器上却呈现快而窄的QRS波型，140次/分，紧急进行气管插管后发现两侧呼吸音正常。下一步处置最适当的是（-A2难度：2)A、立即给予高级生命支持(ACLS)急救B、立即在急诊室进行开胸手术C、立即进行心包膜穿刺术D、立即行双侧胸部闭式引流E、立即给予静脉注射肾上腺素1mg90.反映肾血流灌注的可靠指标是（-A1难度：1)A、血压B、尿量C、脉率D、中心静脉压E、肺毛细血管楔压卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:C3.正确答案:E4.正确答案:C5.正确答案:错误6.正确答案:D7.正确答案:C8.正确答案:B9.正确答案:错误10.正确答案:A11.正确答案:E12.正确答案:B13.正确答案:正确14.正确答案:A15.正确答案:C16.正确答案:B17.正确答案:E18.正确答案:B19.正确答案:B20.正确答案:E21.正确答案:A22.正确答案:D23.正确答案:D24.正确答案:A25.正确答案:B26.正确答案:错误27.正确答案:正确28.正确答案:C29.正确答案:D30.正确答案:D31.正确答案:E32.正确答案:C33.正确答案:E34.正确答案:A35.正确答案:正确36.正确答案:B可诊断为何种程度的休克A、休克代偿期B、休克早期C、轻度休克D、中度休克E、重度休克正确答案:E目前需首先处理的是A、腹部B超，了解腹部脏器损伤情况B、摄X线片，了解骨折情况C、给予抗生素，预防感染D、立即输平衡盐溶液和全血E、立即插导尿管，了解有无尿道损伤正确答案:D37.正确答案:E38.正确答案:错误39.正确答案:正确40.正确答案:E41.正确答案:D42.正确答案:B43.正确答案:B44.正确答案:B45.正确答案:D46.正确答案:E以下哪项处理不利于预防术后肺不张A、术前呼吸锻炼B、增加术后运动与咳嗽C、术后腹部切口捆扎腹带D、术前2周停止吸烟E、纤维支气管镜吸痰正确答案:C诊断首先考虑A、肺不张(早期)B、肺炎C、脓胸D、胸腔积液E、肺不张(晚期)正确答案:A47.正确答案:正确48.正确答案:E49.正确答案:A50.正确答案:A最关键的治疗措施是A、应用抗生素B、给予西地兰C、协助患者排痰D、给予硝酸甘油E、给予利尿剂正确答案:C最可能的诊断是A、肺部感染B、心肌梗死C、胸腔积液D、胆瘘E、心力衰竭正确答案:A51.正确答案:E52.正确答案:D53.正确答案:E54.正确答案:错误55.正确答案:D56.正确答案:正确57.正确答案:错误58.正确答案:B59.正确答案:E60.正确答案:D估计此时失血量约占全身血容量百分比A、15%B、10%C、20%D、30%E、40%正确答案:E为明确诊断，首先要做的检查是A、腹部B超B、急查血常规C、胸、腹部CTD、腹部穿刺E、胸、腹部X线摄片正确答案:D61.正确答案:D62.正确答案:B63.正确答案:C64.正确答案:C65.正确答案:D66.正确答案:A67.正确答案:B68.正确答案:正确69.正确答案:A70.正确答案:B当血糖浓度超过下列何值可能导致高渗性非酮症性昏迷A、25mmol/LB、20mmol/LC、30mmol/LD、40mmol/LE、45mmol/L正确答案:D纠正高血糖还应注意常同时存在的下列何症A、低氯血症B、低钠血症C、低钾血症D、低钙血症E、低镁血症正确答案:C71.正确答案:C72.正确答案:错误73.正确答案:B74.正确答案:错误75.正确答案:正确76.正确答案:B77.正确答案:D78.正确答案:正确79.正确答案:E80.正确答案:D81.正确答案:C82.正确答案:B83.正确答案:E84.正确答案:A85.正确答案:D86.正确答案:B87.正确答案:D88.正确答案:正确89.正确答案:B90.正确答案:B卷II一.综合考核题库(共90题)1.下列选项中，对休克的微循环变化和内脏继发性损害较严重的是（-A1难度：2)A、心源性休克B、低血容量性休克C、感染性休克D、过敏性休克E、神经性休克2.现代外科学认为创伤治愈的基础是（-A1难度：3)A、异体组织修复B、人造材料修复C、自身组织修复D、异体植皮E、以上都不是3.关于肿瘤的描述，下列哪一项是正确的（-A2难度：2)A、肾母细胞瘤切除后易复发，为交界性肿瘤B、粘膜乳头状瘤属良性肿瘤C、精原细胞瘤为交界性肿瘤D、基底细胞癌发展缓慢，为良性肿瘤E、涎液腺混合瘤属交界性肿瘤4.用物理方法消灭细菌属于（-A1难度：1)A、消毒法B、抗菌法C、隔离术D、灭菌法E、无菌术5.低血容量性休克是指（-A1难度：1)A、失血性休克B、损伤性休克C、过敏性休克D、神经性休克E、感染性休克6.肾移植前需作以下哪些试验（-A1难度：2)A、混和淋巴细胞培养B、HLA配型C、淋巴细胞毒交叉配合试验D、血型及交叉配血E、以上都是7.全面地了解和判断病情等诸方面有赖于（-A1难度：1)A、为人民服务的方向B、理论与实践相结合的原则C、基本知识D、基本技能E、基础理论8.一名火焰烧伤者，现场急救哪项措施最佳（-A1难度：1)A、立即用手扑打灭火B、大声呼叫灭火C、奔跑离开火焰D、就地翻滚，扑灭火焰E、用不宜燃烧的材料，扇灭火焰9.在纠正等渗性缺水的措施中，下列哪项措施是错误的（-A1难度：1)A、静脉输入0.9%氯化钠溶液B、静脉输入5%葡萄糖溶液C、静脉输入平衡液D、静脉输入复方氯化钠溶液E、静脉输入血浆10.休克时最能反映组织、细胞是否缺氧，缺氧的程度，休克是否好转与恶化的主要实验室检查是（-A1难度：2)A、动脉血C02结合力B、动脉血PhC、动脉血乳酸含量D、血[钾离子浓度E、血[乳酸脱氢酶含量11.麻醉清醒后采取半卧位（-A1难度：1)A、腹腔穿刺术B、胸腔穿刺术C、甲状腺大部分切除后D、胃大部切除术后E、肠吻合术12.患者，女，20岁，自幼发现右眼睑外侧肿块，圆形，质较硬，基底部不能移动，诊断最可能是（-A1难度：3)A、皮样囊肿B、纤维瘤C、表皮样囊肿D、皮脂腺囊肿E、畸胎瘤13.有关术前准备的叙述中，错误的是（-A1难度：2)A、医护人员向病人和家属介绍病情及治疗方案B、练习正确的咳嗽、咳痰方式C、练习床上排便排尿D、提前2周戒烟E、提前3周预防性应用抗生素14.属于正确的胸外心脏按压方法是（-A1难度：1)A、背部垫以硬板B、按压次数约60-80次/分C、按压部位在左锁骨中线第五肋间D、使胸骨下陷2-3cmE、每次按压15次后进行人工呼吸15.下列各项中特异性感染是（-A2难度：2)A、金黄葡萄球菌感染B、绿脓杆菌感染C、变形杆菌感染D、链球菌感染E、破伤风杆菌感染16.关于良性肿瘤的描述，哪项是错误的（-A2难度：3)A、表面光滑B、从不危及生命C、不发生转移D、多呈膨胀性生长E、细胞分化程度较高17.长期食用黄曲霉素污染的粮食易导致（-A1难度：3)A、肺癌B、肝癌C、白血病D、鼻咽癌E、大肠癌18.以下科室都是根据人体的系统分科的，除外（-A1难度：2)A、骨科B、神经外科C、泌尿外科D、血管外科E、头颈外科19.下列有关电击的叙述何者是正确的（-A1难度：2)A、电击时，当电流由手传到手时的死亡率约为30％B、直流电对人体损伤大于交流电C、电击后有关输液疗法，应使用烧伤的公式来治疗D、闪电引起的电击经常导致心室颤动E、被交流电电击而虚脱时，应尽早给予除颤及行心肺复苏术20.肿瘤转移的基本方式不包括（-A2难度：3)A、直接蔓延B、血行转移C、淋巴转移D、种植转移E、神经转移21.关于急性肾衰不正确的是（-A1难度：3)A、尿量明显减少是肾功能受损的常见表现B、急性肾功能衰竭患者均会经历少尿期C、尿是不是判断急性肾衰的唯一指标D、血中氮质代谢产物积聚是急性肾衰的病理生理改变之一E、水电解质和酸碱平衡是急性肾衰的病理生理改变之一22.乳腺癌患者，肺部无转移灶，而椎体转移，是由于（-A1难度：3)A、直接蔓延B、经肺血行转移C、转移途径尚未明确D、经椎旁静脉系血行转移E、经椎旁淋巴道转移23.手术台上器械坠落,正确的是（-A1难度：1)A、拾起再用B、不能使用C、冲洗后再用D、可不用计数E、可拿出手术间24.下列哪一种检查手段是诊断空腔脏器肿瘤最重要的方法是（-A1难度：2)A、根据症状和体征B、同位素检查C、X线检查D、免疫学检查E、内镜检查25.电烧伤的治疗包括哪些？（-A1难度：3)A、现场急救B、创面处理C、液体复苏D、使用较大剂量抗生素E、以上都是26.休克出现弥散性血管内凝血征象时，应行以下哪项治疗（-A1难度：3)A、止血敏B、维生素KC、肝素D、激素E、鱼精蛋白27.手术后病人并发血栓性静脉炎时正确的是（-A1难度：1)A、局部冰敷B、卧床休息C、抬高患肢、制动D、肥皂水灌肠E、术后禁止饮水28.体重减轻到低于标准体重多少为营养不良（-A1难度：2)A、0.05B、0.2C、0.15D、0.25E、0.129.糖尿病病人的手术，下列哪项不恰当（-A1难度：2)A、纠正水、电解质代谢失调和酸中毒B、施行有感染可能的手术，术前预防应用抗生素C、改善营养状况D、手术应在当日尽早进行，缩短术前禁食时间E、应用胰岛素，使病人血糖稳定于正常水平30.下列休克的治疗原则，应除外（-A1难度：1)A、纠正微循环障碍B、改善心功能C、尽快恢复有效血容量D、尽早去除休克的病因E、及时应用血管收缩剂31.手术后腹胀的主要原因是（-A1难度：2)A、低血钾B、肠粘连C、腹膜炎D、胃肠功能受到抑制，肠腔积气过多E、以上都不是32.所有的心律失常手术前均要纠正。()（难度：2）33.中度烧伤如以Ⅱ°烧伤面积计算，下列正确的是（-A1难度：3)A、5%以下B、10%～29%C、9%以下D、30%～49%E、50%以上34.发生轻度喉头水肿应采取的措施为（-A1难度：2)A、托起下颌B、静注皮质激素C、加压给纯氧D、环甲膜穿刺E、气管切开35.下列哪种疾病与输血无关（-A1难度：3)A、乙型肝炎B、疟疾C、丙型肝炎D、AIDSE、淋病36.血气分析指标下列错误的是（-A1难度：3)A、血pH由代谢性成分和呼吸性成分的比值决定B、PCO2反映酸碱代谢中呼吸成分C、血pH正常表示不存在酸碱代谢问题D、直接（HCO3-）主要反映血液中的代谢成分E、BE不受呼吸成分影响37.下列哪项不是暖休克的特征：（-A1难度：1)A、神志淡漠B、脉搏慢而有力C、皮肤潮红D、脉压大于30mmHgE、尿量大于30ml38.心跳骤停，最迅速、最重要的抢救措施是？（-A1难度：3)A、口对口人工呼吸B、心前区除颤C、拖起下颌D、胸外心脏按压E、气管插管39.机体每天基本热量需要是（-A1难度：3)A、10kcal(kg.d)B、20kcal/(kg.d)C、15kcal/(kg.d)D、25kcal/(kg.d)E、30kcal/(kg.d)40.肝破裂失血性休克患者，其血压82/50mmHg，心率120次/分，皮肤苍白，神志淡漠，估计失血量为（-A2难度：3)A、A.300ml以下B、500～700mlC、B.400～800mlD、D.800～1600mlE、1600ml以上41.肛周脓肿病人，T：40℃，P128次/分，R：36次/分，BP：80/40mmHg。该感染属于A、菌血症B、脓毒症C、毒血症D、败血症E、特殊感染42.在外科临床工作中可以按人体部位分为（-A1难度：2)A、骨科，泌尿外科，神经外科，血管外科B、肿瘤外科，急诊外科C、小儿外科，老年外科D、头颈外科，心胸外科，腹部外科E、整复外科，显微外科，腔镜外科，移植外科43.纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键是：（-A1难度：3)A、吸氧B、处理原发病C、补充血容量D、纠正酸碱平衡E、胸外按压44.胸外除颤时，电极板应置于（-A1难度：3)A、心尖区B、胸骨右缘第二肋间，心尖区C、胸骨左缘第二肋间，心尖区D、胸骨右缘第三肋间，心尖区E、以上都不对45.疖致病菌以表皮葡萄球菌为主。()（难度：2）46.一位失血性休克病人，经补充血容量后其血压及CVP仍低，此时的处理是（-A1难度：2)A、给予两地兰B、给予阿拉明C、给予多巴胺D、给予酚妥拉明E、继续充分补液47.中国最早的外科学专著是（-A1难度：2)A、《内经》B、《千金药方》C、《刘涓子鬼遗方》D、《太平圣惠方》E、《世医得效方》48.不易发生癌转移的器官是（-A1难度：3)A、脑B、肺C、骨D、肝E、心49.男孩，6岁，双下肢(包括臀部)开水烫伤2小时入院。查体：体温：36.6℃，脉搏：110次/分，呼吸：21次/分，血压：90/70mmHg，双下肢散在大小水疱，创基潮红，渗出多，触痛明显临床诊断为A、烫伤41%，双下肢深Ⅱ度B、烫伤40%，双下肢浅Ⅱ度C、烫伤35%，双下肢浅Ⅱ度D、烫伤41%，双下肢深Ⅱ度E、烫伤39%，双下肢深Ⅱ度50.在神经阻滞中,布吡卡因的常用浓度为（-A1难度：2)A、0.25―0.5％B、0.15―0.3％C、1.5―2.5％D、1―2％E、0.5―1％51.青霉素的发现者是（-A1难度：1)A、匈牙利SemmelweisB、英国FlemingC、德国BergmannD、美国LandsteinerE、德国Domagk52.男，50岁，创伤后休克30小时，抢救后血压恢复正常，但一直未排尿液，导尿获尿液100ml，为确定是否是急性肾衰，应作何种检查（-A2难度：2)A、PSP试验B、红细胞压积C、血常规D、中心静脉压测定E、尿钠测定53.2%戊二醛溶液浸泡消毒时,需用时间（-A1难度：3)A、5分钟B、60分钟C、30分钟D、90分钟E、120分钟54.低钾血症时肌无力为最早表现，一般先出现躯干肌软弱无力，以后延及四肢和呼吸肌。（难度：2）55.脑脊液、关节液、消化液等都属于功能性细胞外液。（难度：3）56.快速失血量超过全身总血量多少即可引起失血性休克（-A1难度：3)A、0.1B、0.3C、0.2D、0.4E、0.557.根据2010年AHA心肺复苏指南，成人基础生命支持时胸外按压的深度为（-A1难度：1)A、2-3cmB、4-5cmC、3-4cmD、大于5cmE、大于4cm58.男性，67岁，诊断为“右侧腹股沟疝”，拟行腹股沟疝无张力修补术治疗，手术前夜受凉后出现咳嗽咳痰，打喷嚏，术晨体温38.5℃病人的手术类型应属于A、急诊手术B、择期手术C、限期手术D、紧急手术E、抢救手术59.适用于敷料类物品的是（-A1难度：4)A、高压蒸气灭菌法B、火烧法C、煮沸法D、药液浸泡法E、甲醛蒸气熏蒸法60.你在和一位60岁的老年男性交谈中他突感不适，一侧手臂不能运动，讲话困难，他最可能发生了什么问题？（-A2难度：3)A、窒息B、脑卒中C、心脏病D、糖尿病昏迷E、心跳呼吸骤停61.下列哪一项是低钾血症最早的临床表现（-A1难度：1)A、厌食、恶心B、腹胀C、心脏受累D、肌无力E、心脏骤停62.晚期休克并发皮肤及消化道出血疑有弥散性血管内凝血时，不宜使用下列哪种药物（-A1难度：2)A、氨甲苯酸B、潘生丁C、肝素D、阿司匹林E、止血剂63.关于复苏后的治疗以下哪项是错的？（-A1难度：3)A、心肺复苏后应保持呼吸和循环功能良好和稳定B、防治肾功能衰竭C、预防应激性溃疡D、对中枢神经系统功能加以判断和评估预后E、为了不影响神志，病人寒战抽搐应禁止用镇静止惊药64.下列哪项不是休克的病理过程？（-A1难度：1)A、机体有效血容量不足B、细胞代谢紊乱C、组织灌注不足D、功能受损E、细胞坏死65.休克是一个由多种病因引起、但最终共同以有效循环血容量减少、组织灌注不足，细胞代谢紊乱和功能受损为主要病理生理改变的综合征。（难度：2）66.下列描述中不正确的是（-A1难度：3)A、I度烧伤疼痛常为烧灼痛B、深Ⅱ度烧伤剧痛或痛觉迟钝C、浅Ⅱ度烧伤剧痛或痛觉过敏D、Ⅲ度烧伤疼痛消失，局部发凉E、Ⅲ度烧伤拔毛试验阳性67.患者，男，6岁，烧伤总面积为36%(Ⅱ度)，其烧伤严重程度为（-A2难度：3)A、轻度B、重度C、中度D、特重度E、深度68.关于海绵状血管瘤，以下哪项是错误的（-A2难度：3)A、一半由小静脉和脂肪阻止构成B、海绵状血管瘤可向深部发展，侵入肌肉骨骼C、隆起于皮肤表面，其形态、质地均似海绵D、皮下海绵状血管瘤肿块质地硬境界清楚E、手术前须行造影明确其大小，范围及深度等69.铺无菌巾的顺序是先下后上、先对侧后己侧；铺好被单后其四周应下垂至３０cm。（难度：1）70.术后每24小时尿量为200ml的少尿，下列哪项叙述是错误的（-A1难度：3)A、大量ADH（抗利尿激素）的分泌B、休克C、尿路梗阻D、液体量补充不足E、肾功能不全71.一般不需要全身使用抗生素的是（-A1难度：3)A、疖B、丹毒C、痈D、急性化脓性腱鞘炎E、气性坏疽72.理想的创伤修复是组织缺损完全由原来性质的细胞来修复，恢复原有的结和功能。（难度：3）73.对放射治疗高度敏感的肿瘤是（-A1难度：3)A、淋巴组织肿瘤B、皮肤鳞状细胞癌C、结肠癌D、子宫颈癌E、乳癌74.烧伤防治休克最主要措施是（-A1难度：3)A、及时快速补液B、镇静止痛C、抗氧自由基药物D、应用血管活性药物E、输血浆75.男性，60岁慢性胆囊炎，胆囊结石拟行手术治疗，曾患心肌梗死，手术治疗应至少应在心肌梗死后（-A2难度：3)A、1周后B、6周后C、4周后D、12周后E、24周后76.重度缺钠血清Na在130mmol/L以下。（难度：2）77.淋巴细胞毒交叉配合试验阳性表示受体内已存在致敏的T细胞。（难度：1）78.影响创伤修复的不利因素包括：感染，异物存留，血流循环障碍，局部活动不够，全身性因素包括营养不良，使用皮质激素等。()（难度：3）79.女性，25岁，电击伤后昏迷，现场急救最关键的是（-A1难度：1)A、撬牙，饮水B、维持呼吸通畅C、静脉输液D、让患者保持清醒E、伤口包扎80.手术后恶心、呕吐的最常见原因是（-A1难度：2)A、颅内压增高B、低血钾C、低血钠D、麻醉反应E、糖尿病酸中毒81.中度休克估计失血量为：（-A1难度：3)A、5-10%B、20-40%C、10-20%D、40-60%E、60-80%82.癌是指（-A1难度：3)A、来自平滑肌的恶性肿瘤B、来自间叶组织的恶性肿瘤C、来自肌肉组织的肿瘤D、来自上皮组织的恶性肿瘤E、来自肌肉组织的恶性肿瘤83.休克指数是指（-A1难度：1)A、脉率+脉压-111B、脉率/舒张压C、脉率/收缩压D、舒张压/脉率E、收缩压/脉率84.有关CPR以下哪项是错的？（-A1难度：4)A、脑复苏的成功与否取决于早期有效的心肺复苏B、脑再灌注后损伤的主要病理生理改变是脑水肿和颅内压升高C、脑缺血缺氧性损害主要是在脑再灌注后D、只要采取了脑复苏措施，病人就一定会苏醒E、脱水、低温和肾上腺皮质激素是防治心停后急性脑水肿的主要措施85.男性，62岁，反复上腹部疼痛6个月伴消瘦，进食后症状加剧，查体：贫血外观，左上腹压痛，无反跳痛，未及肿物，粪便常规：隐血（++）如经以上检查已明确恶性病变，还须作何检查以明确是否有腹部转移A、腹部B超B、腹部平片C、病理活检检查D、同位素检查E、GI86.关于输血的适应证，哪项是错误的（-A1难度：1)A、大出血时补充血容量B、增加营养和供应能量C、纠正贫血或低蛋白血症D、凝血异常补充各种凝血因子E、严重感染时输入补体、抗体87.煮沸法杀死带芽孢细菌所需时间为（-A1难度：1)A、10分钟B、30分钟C、20分钟D、60分钟E、120分钟88.术前常规禁食的主要目的是（-A1难度：2)A、避免胃膨胀而妨碍手术B、防止术后腹胀C、防止围手术期的呕吐及误吸D、防止术后肠麻痹E、防止术后便秘89.女性，60岁，上消化道出血呕血800ml。查体：血压80/50mmHg，脉搏130次/分，呼吸30次/分，目前的处理原则是（-A2难度：2)A、给予强心药B、胃镜检查C、止血、抗休克治疗D、血管造影检查E、应用升压药90.有关煮沸法描述下列哪项不正确（-A1难度：2)A、物品必须完全浸没在水中B、玻璃物品应用纱布包好，放入冷水中煮C、灭菌时间应从水煮沸算起D、煮沸时间越长越好E、煮沸锅盖应严密关闭卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:C2.正确答案:C3.正确答案:E4.正确答案:D5.正确答案:A6.正确答案:E7.正确答案:D8.正确答案:D9.正确答案:B10.正确答案:C11.正确答案:C12.正确答案:A13.正确答案:E14.正确答案:A15.正确答案:E16.正确答案:B17.正确答案:B18.正确答案:E19.正确答案:E20.正确答案:E21.正确答案:B22.正确答案:D23.正确答案:B24.正确答案:E25.正确答案:E26.正确答案:C27.正确答案:C28.正确答案:C29.正确答案:E30.正确答案:E31.正确答案:D32.正确答案:错误33.正确答案:B34.正确答案:B35.正确答案:E36.正确答案:C37.正确答案:A38.正确答案:D39.正确答案:D40.正确答案:D41.正确答案:B革兰染色阴性杆菌对机体的毒力，下列哪一项关系最大A、内毒素及其介导的多种炎症介质B、内毒素C、外毒素D、痉挛毒素E、细菌所产生的酶正确答案:A何时采血培养较易发现细菌A、发热阶段B、寒战初期C、烧退完半小时D、寒战发热阶段E、午夜12：00正确答案:D42.正确答案:D43.正确答案:C44.正确答案:B45.正确答案:错误46.正确答案:E47.正确答案:C48.正确答案:E49.正确答案:B双下肢创面采用A、暴露疗法B、包扎疗法C、开放疗法D、湿敷疗法E、手术疗法正确答案:B无感染及其他并发症，该患儿大约住院多长时间即可痊愈出院A、3周B、5天C、1个月D、2周E、8周正确答案:D50.正确答案:A51.正确答案:B52.正确答案:E53.正确答案:C54.正确答案:错误55.正确答案:错误56.正确答案:C57.正确答案:D58.正确答案:B患者术后，8天拆线，切口无红肿，无渗液，无压痛，记录为A、Ⅱ类甲级B、Ⅰ类甲级C、Ⅰ类乙级D、Ⅱ类乙级E、Ⅲ类乙级正确答案:B最适宜的处理原则A、物理降温后手术B、予退热药物后手术C、暂停手术D、应用抗生素后手术E、不用特殊处理，继续进行手术正确答案:C59.正确答案:A60.正确答案:B61.正确答案:D62.正确答案:E63.正确答案:E64.正确答案:E65.正确答案:正确66.正确答案:B67.正确答案:D68.正确答案:D69.正确答案:正确70.正确答案:A71.正确答案:A72.正确答案:正确73.正确答案:A74.正确答案:A75.正确答案:E76.正确答案:错误77.正确答案:错误78.正确答案:错误79.正确答案:B80.正确答案:D81.正确答案:E82.正确答案:D83.正确答案:C84.正确答案:D85.正确答案:A如无明显远处转移应首选何种治疗A、根治手术治疗B、对症治疗C、同位素治疗D、放射治疗E、化疗正确答案:A最能明确诊断的检查是A、CTB、B超C、MRID、胃镜E、腹部平片正确答案:D86.正确答案:B87.正确答案:D88.正确答案:C89.正确答案:C90.正确答案:D卷III一.综合考核题库(共90题)1.用碘尔康刷手时,下列哪项是正确的（-A1难度：2)A、肥皂水擦洗双手至肘上5cmB、清水冲洗后,无需擦干C、肥皂水擦洗5分钟,清水冲洗D、用浸透0.5%碘尔康的纱布擦手和前臂一遍E、用无菌纱布擦干后,穿手术衣和戴手套2.预防手术切口感染最重要的措施是（-A1难度：2)A、严格遵守无菌技术B、使用预防性抗菌素C、缝合切口前冲洗伤口D、纠正贫血和低旦白血症E、安放引流3.下列哪项最有助于鉴别急性呼吸窘迫综合征与心源性肺水肿（-A1难度：1)A、有无心脏病史B、缺氧程度C、肺动脉楔压D、呼吸困难与体位的关系E、音部位4.下列哪一种肿瘤对放射治疗最为敏感（-A2难度：3)A、肝癌B、胃腺癌C、淋巴瘤D、肺癌E、黑色素瘤5.周围血淋巴细胞计数可反映机体免疫状态，计数＜3000常提示营养不良。()（难度：3）6.下列哪项关于清创缝合的描述是错误的（-A1难度：3)A、清除污物，异物，切除失活组织，彻底止血B、仅有皮肤或皮下裂开者可作单层缝合C、一般可在伤口内作局部浸润麻醉D、伤口污染较重者，皮肤缝线可暂不结扎，24小时后无感染再行结扎对合E、如伤口已感染，则应取下缝线按感染伤口处理7.脱水病人补液的第一天对已丧失液量的补充应是（-A1难度：3)A、先补充1/2B、先补充2/3C、一次补足D、先补充1/3E、先补充1/48.近些年来提倡成分输血，不输全血。下列选项中，适合输入适量全血的情况是（-A1难度：2)A、失血量超过总血容量的30%B、恶性肿瘤并发贫血C、重症感染时D、慢性失血所致贫血E、失血量为总血容量的20%9.消毒的原则是由不清洁区向相对清洁区进行涂擦。（难度：1）10.下列哪项不是深II度烧伤的特点（-A1难度：2)A、有皮肤附件残留B、有大小不一水疱形成C、创面红白相间D、愈合后常有疤痕增生E、3-4周愈合11.对高压灭菌蒸汽法注意事项的描述，下列哪项是正确的（-A1难度：2)A、要灭菌的包裹大于40cm×30cm×20cmB、包内及包外应预置专用的灭菌指示纸带C、灭菌包裹应紧密排放，以免浪费空间D、已灭菌的物品无需注明有效日期E、高压蒸汽灭菌器无需专人负责12.烧伤最常见的死亡原因是（-A1难度：2)A、休克B、肾功能衰竭C、ARDSD、感染E、心功能衰竭13.口对口人工呼吸，下列哪项错误（-A1难度：3)A、最适合于现场复苏B、操作者深吸一口气，对准病人口部呼出C、首先必须保证呼吸道通畅D、吹气时捏紧病人鼻孔E、若操作正确，病人Pa02可达75mmHg，Sa02高于90%14.中度失血性休克病人估计失血量为（-A1难度：2)A、2000ml15.下列哪项是错误的（-A2难度：3)A、恶性肿瘤可以直接侵犯邻近的脏器B、胃癌转移到盆腔为淋巴转移C、恶性肿瘤淋巴转移多数情况为区域淋巴结转移D、结肠癌可转移到肝脏E、乳腺癌可血行转移至骨骼16.输血及其血液制品都可能传播疾病，其中最常见而严重的是输血后梅毒。（难度：1）17.不符合肿瘤形态特点的描述的是（-A1难度：3)A、体积巨大的肿瘤多为恶性B、可形成微小癌C、可发生多原发癌D、可发生重复癌E、多为单发18.下列哪项并非2010年AHA指南生存链中环节（-A1难度：2)A、早期识别与呼吸急救系统B、早期有效高级心血管生命支持C、早期除颤D、早期呼吸机支持E、早期CPR19.女性，32岁，肠梗阻3天，无力，脱水征明显，BP80/50mmHg，P120次/分，Na120mmol/L，K3.0mmol/L，COCP18mmol/L，其补液首先应是（-A2难度：2)A、纠正低钠B、纠正酸中毒C、纠正低钾D、补充血容量E、补充水20.休克病人的体位一般应采取（-A1难度：2)A、头高脚低位B、平卧位C、头低脚高为D、侧卧位E、头和躯干抬高20-30度，脚抬高15-20度21.诊断术后肺不张较有意义的体征是（-A1难度：2)A、术后早期发热，呼吸及心率增快B、白细胞及中性粒细胞增高C、胸部叩诊为浊音或实音D、听诊有局限性湿罗音E、呼吸音减弱、消失或为管性呼吸音22.前臂桡动脉割断出血适用的急救止血方法（-A1难度：2)A、抬高患肢B、止血带捆扎前臂标志时间C、伤口加压包扎D、用绳索捆扎于上臂阻断肱动脉E、压迫桡动脉近端止血23.对恶性肿瘤采取综合治疗的最主要理由是（-A2难度：2)A、恶性肿瘤是一种全身性疾病B、综合治疗主要用于晚期恶性肿瘤C、肿瘤细胞动力学需要D、有多种抗肿瘤方法可供选用E、根据病人要求24.突然心跳停止的患者，在急救最初的10min内，碳酸氢钠的给予为（-A1难度：3)A、每3～5min给予1mmol／kgB、先给1mmol／kg，然后1mmol／kg每10min给予1次C、每5～10min给予1mmol／kgD、先给1mmol／kg，然后1mmol／kg每10min给予1次E、不应该给予25.火烧法属于（-A1难度：1)A、灭菌法B、两者均是C、消毒法D、两者均不是E、一种操作制度26.男，40岁，糖尿病病史7年。3天前开始感觉后项部疼痛，并出现红、肿区域，查体见：后项部偏左侧有一略隆起皮肤的紫红色浸润区，质韧，界不清，中央部表面有多个脓栓，体温38.1℃，脉搏78次/分，血压120/90mmHg。此时宜给予下列何种治疗A、适当休息B、同时给予胰岛素并控制饮食C、应用抗菌药物，必要时用镇痛剂D、加强营养E、以上各项均宜27.肝移植属于（-A1难度：3)A、原位移植B、组织移植C、细胞移植D、异位移植E、非活体移植28.休克时反应生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是（-A1难度：1)A、神志B、肢体温度C、血压D、脉率E、尿量29.手术人员的无菌准备，下列哪项错误（-A1难度：3)A、紧急手术来不及洗手时，可用3％碘酊涂擦双手及前臂，再经70％酒精脱碘，然后戴手套、穿手术衣B、戴湿手套，应先戴好手套，后穿手术衣C、戴干手套，应先穿好手术衣，后戴手套D、连台手术应先脱手套，后脱手术衣E、在酒精中浸泡需5分钟30.低渗性缺水的特征下列哪一项除外（-A1难度：2)A、血钠低于150mmol/LB、尿量正常或减少，尿比重低C、血钠低于135mmol/LD、尿钠减少或消失E、易出现周围循环衰竭31.肿瘤的非特异性免疫疗法不包括（-A2难度：2)A、接种卡介苗B、转移因子C、接种短棒状杆菌D、干扰素E、肿瘤免疫核糖核酸32.小剂量多巴胺主要兴奋（-A1难度：3)A、α受体B、β2受体C、β1受体D、多巴胺受体E、多巴胺受体和β1受体33.恶性肿瘤的分化与去分化程度的不同，其恶性程度亦不一，以下哪项恶性程度最高（-A1难度：3)A、Ⅰ级B、Ⅲ级C、Ⅱ级D、高分化E、中分化34.胸部冲击伤的伤员有呼吸困难时，不应采用（-A2难度：2)A、保持呼吸道通畅B、作颈部迷走神经封闭C、伤员取卧位D、应用抗胆碱能药物E、作颈部交感神经封闭35.维持机体体液平衡的主要器官是（-A1难度：1)A、肺B、缓冲系统C、肾D、皮肤E、肝36.麻醉前用药一般在麻醉前多少分钟肌内注射（-A1难度：1)A、10~30B、30~50C、20~40D、30~60E、40~7037.损伤后2～3天，体温在38℃左右，是由于（-A1难度：2)A、伤口感染B、并发肺部感染C、中枢性损伤所致发热D、分解产物被吸收E、病因不明38.一肝癌患者，输血几毫升后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，疑发生了变态反应和过敏反应，其处理宜（-A2难度：2)A、立即减慢输血速度+肌内注射异丙嗪B、立即停止输血并应用肝素治疗C、立即停止输血、半坐位、吸氧D、停止输血+口服阿司匹林E、立刻中止输血并静脉滴注糖皮质激素39.我国城市最常见的恶性肿瘤是（-A1难度：3)A、肝癌B、肠癌C、肺癌D、乳腺癌E、胃癌40.关于肾前性急性肾衰竭病因，不正确的是（-A1难度：1)A、肾血管扩张B、外周动脉过度扩张C、肾脏自身调节功能受损D、心排血量降低E、血管内血容量不足41.高钾血症临床表现特点是（-A1难度：1)A、心动过缓B、肠蠕动消失C、无特异性D、恶心、呕吐E、腹胀42.面部疖肿手术时，皮肤消毒比较正确的是（-A2难度：3)A、先用3%碘酊，后用70%酒精，由手术中心向周围涂擦皮肤B、70%酒精，周围向中心C、先用3%碘酊，后用70%酒精，由手术周围向中心涂擦皮肤D、70%酒精，中心向周围E、1：1000新洁尔灭，中心向周围43.麻醉前用药的目的不包括（-A1难度：2)A、清除病人紧张、焦虑及恐惧心情B、预防术后感染C、提高病人痛阑，缓解术前疼痛D、抑制呼吸道腺体分泌功能E、减轻或消除手术或麻醉引起的不良反应44.出血坏死性胰腺炎所引起的休克常属于（-A1难度：2)A、失血性休克B、低血容量性休克C、感染性休克D、过敏性休克E、神经性休克45.只要治疗得当，超急性排斥反应可以逆转。（难度：1）46.下列哪一损伤易引起急性肾功能衰竭（-A1难度：2)A、肝脾破裂B、多发肋骨折C、挤压伤D、肾挫裂伤E、颅脑损伤47.鉴别心源性和低血容量性休克最可靠的指标是（-A1难度：2)A、血压B、尿量C、心率D、CVPE、血乳酸盐48.周围静脉途径支持肠外营养时间应限于（-A1难度：2)A、<3天B、<2周C、<5天D、<3周E、<1月49.开放性创伤伴有窒息的伤员，现场急救首要的措施是（-A1难度：4)A、立即送往医院B、通畅气道，必要时行人工呼吸C、给予呼吸兴奋剂D、应用抗休克药物E、立即包扎伤口50.关于对休克的认识，哪项是正确的（-A1难度：1)A、休克是遭受打击后意识丧失B、休克是组织灌流不足和细胞缺氧的结果C、休克是心排血量减少的情况D、休克是心力衰竭E、休克是动脉血压下降的情况51.外科病人最易发生缺水等渗性缺水。（难度：1）52.下列哪种说法比较恰当（-A1难度：3)A、高渗性缺水最易发生细胞内水肿B、低渗性缺水口渴极明显C、低渗性缺水不易发生休克D、等渗性缺水直接减少细胞内液容量，对渗透压的影响较小E、高渗性缺水不易出现神经系统症状，主要表现为口渴、尿少、尿比重高53.连续使用止血带的时间不宜超过（-A1难度：2)A、30分钟B、2小时C、3小时D、1小时E、4小时54.高血压病人手术前都要求血压降至正常。()（难度：1）55.呼吸道手术准备正确的是（-A2难度：3)A、吸烟病人术前2-4周戒烟B、痰粘稠者无需处理C、指导患者练习深呼吸及有效咳嗽D、咳嗽明显者给予镇咳剂E、经常发作哮喘者无需处理56.血压值多少，一般不必作特殊准备而可施行手术（-A1难度：1)A、180/110mmHg以下B、180/100mmHg以下C、170/90mmHg以下D、170/100mmHg以下E、160/100mmHg以下57.压力锅做煮沸消毒，蒸汽压力102.9Kpa，锅内最高温度可达124bC，灭菌时长为（-A1难度：1)A、5分钟B、10分钟C、20分钟D、30分钟E、1小时58.硬膜外阻滞中，有部分药物直接透过硬脊膜和蛛网膜，作用于脊神经根和脊髓表面。（难度：3）59.治疗损伤的首要原则是（-A1难度：3)A、抗感染B、补充血容量C、纠正水、电解质紊乱D、抢救生命E、抗休克治疗60.下列哪项为选择血管活性药物的依据：（-A1难度：2)A、血压的高低B、休克的类型和阶段C、心跳的快慢D、尿量的多少E、患者的神志61.低温在脑复苏中的应用以下哪项是错的？（-A1难度：4)A、CPCR时，头部应是重点降温B、在降温过程中应防止寒战抽搐C、体温每降低1℃可使代谢率下降5%--6%D、复温应使体温缓慢回升E、凡是心脏停搏者都必须降温62.大量输血后病人不会出现（-A1难度：1)A、高钾血症B、碱中毒C、凝血异常D、低体温E、代谢性酸中毒63.刷手时,肥皂带入新洁尔灭溶液中,会导致（-A1难度：5)A、污染B、杀菌效力下降C、沉淀D、变性E、降低浓度64.锐利器械、内镜等可用火烧灭菌法。（难度：3）65.有关休克监测指标的叙述，以下哪项正确（-A1难度：4)A、脉率的变化多出现在血压下降之后B、中心静脉压在反映全身血容量及心功能状态方面其变化此动脉压晚C、脉压差缩正常出现在血压下降之后D、肺毛细血管楔压（PCWP）反映低血容量较中心静脉压（CVP）敏感E、当脉率/收缩压指数＞1.0时多表示无休克66.高渗性缺水的病人，最典型的早期症状是（-A1难度：3)A、头痛B、尿少C、口渴、口干D、眼窝凹陷E、皮肤弹性差67.男性，63岁。食管癌术后1年，近来出现消瘦，进食困难，四肢软弱无力，恶心，腹胀，来院检查。该患者在补钾过程中，下列错误的是A、动态心电图检查B、动态监测血钾水平C、尿量超过20ml/h可补钾D、必要时每天补钾150mmol/LE、首选10%氯化钾溶液68.创伤、感染后机体代谢变化特征是（-A1难度：3)A、低代谢B、异常代谢C、正常代谢D、高代谢E、超高代谢69.配置的苯扎溴铵溶液在使用多少次后，不再继续使用（-A1难度：5)A、50次B、60次C、30次D、40次E、50次70.急性肾衰竭少尿或无尿期出现水中毒的主要原因是（-A1难度：3)A、低蛋白血症B、钠水潴留C、血管升压素增加D、内生水多E、未严格限制水钠摄入71.一位病人输