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文档简介
肿瘤放射治疗学主治医师《相关专业知识》考前点题卷一(精选)[单选题]1.在家族遗传性多发性内分泌肿瘤Ⅱ型的发生、发展中起关键作(江南博哥)用的癌基因是A.retB.rasC.DM2D.ycE.int-2参考答案:A参考解析:家族遗传性多发性内分泌肿瘤Ⅱ型以甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、甲状旁腺功能亢进表现为主,ret原癌基因点突变与家族遗传性多发性内分泌肿瘤Ⅱ型和髓样甲状腺癌疾病表型相关。[单选题]2.与欧美国家结肠癌的发病率和发病年龄比较,我国结肠癌的特点在于A.发病率高、中位发病年龄高(65岁左右)B.发病率低、中位发病年龄高(65岁左右)C.发病率高、中位发病年龄低(50岁左右)D.发病率低、中位发病年龄低(50岁左右)E.发病率高、中位发病年龄无差别参考答案:D参考解析:我国大肠癌中位发病年龄为50~55岁,比欧美等国家提前12~18年。[单选题]3.癌变的启动阶段的特征是A.癌向身体其他部位转移B.细胞克隆选择和增生C.体细胞突变D.基因表达异常E.细胞凋亡参考答案:C[单选题]4.男性,60岁,近2年来胸骨后胀满感,食管钡剂造影示下段呈波浪形,黏膜正常。诊断是A.食管炎B.食管癌C.贲门癌D.食管第三收缩波E.食管静脉曲张参考答案:D参考解析:第三蠕动波:是食管环状肌的局限性不规则收缩,表现为食管边缘呈波浪状或锯齿状,出现突然,消失迅速,多发于食管下段。[单选题]5.已知职业暴露于芳香胺类化学致癌物2-萘胺可引起人的A.皮肤癌B.子宫颈癌C.食管癌和胃癌D.膀胱癌E.鼻咽癌参考答案:D参考解析:职业性膀胱癌的发病率仅次于皮肤癌。主要致癌物是芳香胺类,包括4-氨基联苯、联苯胺、2-萘胺等。芳香胺所致膀胱肿瘤常呈多发性,好发于膀胱三角区及其底部。[单选题]6.目前常应用于卵巢病变的初筛的影像检查方法A.CT扫描B.超声C.RID.腹部X线平片E.消化道钡剂造影参考答案:B参考解析:超声技术主要用于体内液性、实质性病变的诊断,超声检查对子宫、卵巢等疾病的诊断准确性高,临床常用于妇科疾病的初筛影像检查方法。[单选题]7.病毒癌蛋白包括A.E6、E7B.RbC.HBxD.p16E.p53参考答案:A[单选题]8.食管癌最常转移的部位A.脑B.肾上腺C.肾D.肝E.骨参考答案:D参考解析:肝脏是食管癌最常见转移部位。[单选题]9.与NK细胞的抗肿瘤机制无关的是A.释放穿孔素和颗粒酶,使靶细胞溶解B.释放细胞因子C.引起靶细胞凋亡D.ADCC作用E.吞噬作用参考答案:E参考解析:NK细胞主要通过溶解细胞、诱导靶细胞凋亡、释放效应细胞因子、介导抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用(ADCC)等途径杀伤肿瘤细胞。[单选题]10.判断肺尖癌是否侵犯胸壁时,最好选择以下哪种方法A.X线胸片B.CTC.超声D.RIE.PET参考答案:D参考解析:其矢状及冠状位图像更有利于显示肺上沟即肺炎区的胸壁受侵情况。[单选题]11.肿瘤是局部组织的A.变性B.化生C.畸形D.异常增生E.再生参考答案:D参考解析:肿瘤是人体中正在发育的或成熟的正常细胞,在不同因素长期作用下,出现过度增生或异常分化而形成的新生物。[单选题]12.肿瘤的发生与基因变化有关,其可能的原因是A.单个基因突变B.所有分化基因都突变C.多个癌基因异常D.所有癌基因变化E.增殖基因都改变参考答案:C参考解析:癌症发生与基因异常密切相关,事实上多个癌基因异常,累及下来,才会发生癌变。[单选题]13.下列哪一项不属于细胞外基质主要成分A.蛋白多糖B.纤维连接素C.层黏素D.玻璃体结合素E.纤维蛋白溶解酶参考答案:E参考解析:细胞外基质大致归纳为四大类:胶原、非胶原糖蛋白、氨基聚糖与蛋白聚糖以及弹性蛋白。[单选题]14.根据医学伦理学,哪项没有遵循以下临床诊断与治疗原则A.尊重病人的原则B.有益于病人的原则C.知情同意的原则D.减轻痛苦的原则E.保守秘密的原则参考答案:D参考解析:医学伦理学的基本原则包括①不伤害原则指在诊治过程中不使病人的身心受到损伤,这是医务工作者应遵循的基本原则。②有利原则是指医务人员的诊治行为以保护病人的利益、促进病人健康、增进其幸福为目的。③尊重原则是指医务人员要尊重病人及其做出的理性决定。④医疗公正原则系指社会上的每一个人都具有平等合理享受卫生资源或享有公平分配的权利,享有参与卫生资源的分配和使用的权利。[单选题]15.下列哪种不是恶性肿瘤A.肾母细胞瘤B.krukenberg瘤C.软骨母细胞瘤D.Ewing瘤E.蕈样霉菌病参考答案:C参考解析:软骨母细胞瘤是一种良性肿瘤,既可位于骨骺也可位于骨突。通常于儿童晚期或青少年期发病。肿瘤由软骨母细胞组成。[单选题]16.以下哪一种不属于被动生物治疗A.体内应用γ-干扰素B.体内应用IL-2C.重新注入激活的肿瘤浸润性淋巴细胞D.重新注入激活的杀伤性单核细胞E.注射经致死量照射的自体肿瘤细胞参考答案:E参考解析:过继性免疫疗法(adoptiveimmunotherapy)是把具有抗肿瘤活性的免疫血清或免疫细胞转输给免疫功能低下的肿瘤患者,在体内发挥抗肿瘤作用,以此达到治疗肿瘤的目的。[单选题]17.交界性肿瘤的病理学概念A.恶性证据不充分的肿瘤B.描述为生长活跃的肿瘤C.提示有早期浸润的肿瘤D.临床表现低度恶性的肿瘤E.形态和行为介于良、恶性之间的肿瘤参考答案:E参考解析:有一类肿瘤,其生物学行为介于良性与恶性之间,病理诊断上无确切规范,这种肿瘤称交界性肿瘤。[单选题]18.肿瘤病人病程中需做放射治疗者约占A.20%B.30%C.70%D.100%E.50%参考答案:C参考解析:放疗为治疗肿瘤的主要手段之一,约70%的肿瘤病人在其病程的某一阶段需接受放射治疗。[单选题]19.混合型血管瘤的组织学特点是A.由毛细血管构成B.由血窦构成C.由小静脉构成D.由小动脉构成E.由毛细血管和血窦构成参考答案:E参考解析:血管瘤分为毛细血管瘤(由增生的毛细血管构成)、海绵状血管瘤(由扩张的血窦构成)及混合型血管瘤(即两种改变并存)三种。[单选题]20.作为临床医生,你最有可能从哪儿得到肿瘤研究的资料A.病案室B.病理科C.卫生防疫站D.住院处E.检验科参考答案:A[单选题]21.上皮不典型增生的形态特征A.细胞层次增多B.细胞层次减少C.细胞突破基底膜D.腺上皮鳞状化生E.细胞异型性增生、排列结构紊乱参考答案:E参考解析:上皮不典型增生的形态特征为增生的上皮出现一定程度异型性,镜下排列紊乱,极性消失。[单选题]22.男性,56岁,因“进行性吞咽困难3个月”而就诊,首选的检查方法为A.胸部CT扫描B.食管钡剂造影C.食管拉网检查D.食管腔内超声E.RI参考答案:B参考解析:根据患者症状,高度怀疑食管癌,首选检查方法为内镜及活组织检查或食管钡剂造影。[单选题]23.代谢性骨病的骨显像特征性表现为A.全身无规律的多发性放射性浓聚灶B.彩点肋C.放射性冷区D.骨影普遍增浓,肾脏影不清E.肝、胃、甲状腺显影参考答案:D参考解析:骨和软组织对比增加,呈异常清晰的骨影像,肾淡显影或不显影。[单选题]24.肺癌筛查最有价值的影像学方法是A.X线胸透B.X线胸片C.低剂量螺旋CTD.RIE.PET参考答案:B参考解析:X线胸片是发现肺部肿瘤最重要的方法之一,可作为筛查首选。[单选题]25.同一器官来源的肿瘤细胞的DNA合成比正常细胞A.增加B.无差异C.持平D.减少E.下降参考答案:A参考解析:DNA和RNA的合成能力均增强,DNA和RNA含量在恶性肿瘤细胞中都有所增加。核酸的增多是肿瘤迅速增生的物质基础。[单选题]26.我国居民死亡原因中,恶性肿瘤居A.第一位B.第二位C.第三位D.第四位E.第五位参考答案:A[单选题]27.近年来大量的流行病学研究和实验研究表明,生活方式和膳食营养因素与肿瘤的发生和发展关系密切,提示改善营养因素可以防治肿瘤。据统计证实,有多少人类的肿瘤发生与饮食有关A.10%~40%B.30%~50%C.20%~70%D.30%~80%E.40%~60%参考答案:B[单选题]28.胃癌的常见组织学类型A.类癌B.腺鳞癌C.肝样腺癌D.B细胞癌E.印戒细胞癌参考答案:E参考解析:胃癌组织学类型中低分化腺癌最常见。[单选题]29.肿瘤流行病学最终的研究目的是A.研究肿瘤在人群中的分布规律B.探讨肿瘤病因C.研究肿瘤在人群中的分布规律、流行原因和预防措施D.掌握肿瘤的特征E.弄清人群中肿瘤发生和蔓延的状况参考答案:C参考解析:肿瘤流行病学是研究人群中肿瘤分布状况及其决定因素,并研究防肿瘤及促进健康的策略和措施的科学。[单选题]30.在做细胞实验时常用到一种称为永生化细胞,它是A.肿瘤细胞B.正常细胞C.淋巴细胞D.生殖细胞E.能不断传代的实验细胞模型参考答案:E[单选题]31.证明美罗华(mabthera)加CHOP方案可以使一部分淋巴瘤患者达到分子水平完全缓解的检测方法是A.查CD19表面标记B.FISH查HER2/neu表达C.查CD20表面标记D.PCR技术查bcl-2基因E.镜下查滤泡型形态学参考答案:D参考解析:6基因模型和定量RT-PCR可用于识别可能从新治疗方法获益的患者。[单选题]32.下列有关膳食成分与肿瘤关系的表述,错误的是A.动物性脂肪和饱和脂肪可能使结肠癌和乳腺癌的危险性增加B.维生素E可降低肺癌和宫颈癌的危险性C.纤维含量高的膳食有增加结肠癌和胰腺癌发病的作用D.食物中补充适量的硒可能降低肺癌和原发性肝癌的发病率E.十字花科蔬菜能使结、直肠癌和甲状腺癌的发病率下降参考答案:C参考解析:纤维素含量高的食物可降低结肠癌的发病率。[单选题]33.RI在肺癌影像检查中的作用,以下哪项是正确的A.在鉴别放射后纤维化与肿瘤复发方面优于CTB.肺癌的首选影像检查方法C.在显示周围型肺癌方面,优于CTD.不能判断胸壁受侵E.不能与矽肺结节鉴别参考答案:E参考解析:MRI难显示钙化,使增大且有钙化的良性淋巴结被误为恶性增大的淋巴结。[单选题]34.胃癌的首选影像学检查方法是A.CTB.RIC.X线钡剂造影D.超声E.PET参考答案:C参考解析:X线钡剂检查可观察胃轮廓变化、蠕动情况、胃黏膜形态、排空时间,从而了解病变情况。[单选题]35.下列关于致癌病毒致瘤分子机制的描述哪项是错误的A.病毒编码的产物模拟细胞内分子信号B.病毒编码的产物激活细胞信号传导通路C.病毒编码的产物干预细胞周期调控D.致瘤病毒可以通过多种方式影响细胞的生长繁殖与恶性转化E.致瘤病毒引起细胞崩溃参考答案:E参考解析:致瘤病毒可以作用于某一细胞引起它的抑制过程的崩溃。[单选题]36.双盲试验的目的是以下哪项A.实现病例组与对照组的可比性B.避免安慰剂效应C.避免观察者与试验对象的偏倚D.减少抽样误差E.降低失访影响参考答案:C参考解析:目的是避免试验对象或进行试验人员的主观偏向影响试验的结果。[单选题]37.不必做淋巴结清除的肿瘤有A.上皮源性肿瘤B.间叶来源的肿瘤C.恶性黑色素瘤D.基底细胞癌E.癌肉瘤参考答案:D参考解析:基底细胞癌很少发生淋巴结转移。[单选题]38.下列哪种细胞不具有Fc受体A.NKB.巨噬细胞C.DCD.CTLE.嗜酸性粒细胞参考答案:D参考解析:细胞毒T细胞(CTL)只杀伤表面带有特异抗原和相应主要组织相容性复合物(MHC)的瘤细胞而发挥细胞毒作用。NK细胞、中性粒细胞和巨噬细胞等免疫效应细胞表面带有IgG型Fc段的受体,能与已经和瘤细胞抗原相结合的IgG型抗体Fc段结合而发挥细胞毒的杀伤作用。[单选题]39.在转移性晚期肾癌的治疗中白介素Ⅱ起了重要作用,单药使用的有效率为A.10%以下B.10%~20%C.20%~30%D.30%~40%E.50%参考答案:B参考解析:1990年,Fisher等向FDA上报经高剂量静脉给IL-2的治疗,255例转移性肾癌病人有15%获得缓解,包括7%的完全缓解和8%的部分缓解。[单选题]40.呈浸润性生长的良性肿瘤有A.纤维瘤病B.乳头状瘤C.骨巨细胞瘤Ⅰ级D.血管瘤E.淋巴管瘤参考答案:A参考解析:纤维瘤病为来源于肌肉、腱膜、筋膜而富于胶原成分的纤维组织肿瘤。病理形成为良性或低度恶性。但肿瘤无包膜,呈浸润性生长,有明显的恶性生物学行为,就是顽固多次复发,但极少远处转移。[单选题]41.下列哪个基因的胚细胞突变是导致Li-Fraumeni综合征的遗传学基础A.RbB.p53C.rasD.ApcE.yc参考答案:B参考解析:Li-Fraumeni综合征是一种伴有遗传性P53基因突变的家族性肿瘤综合征。[单选题]42.一个肿瘤细胞与一个正常细胞融合为杂交细胞,经传代培养表型正常的原因是A.肿瘤细胞的癌基因消失B.肿瘤细胞瓦解C.肿瘤细胞凋亡D.杂交细胞获得正常细胞的抑癌基因E.杂交细胞的基因组良性变异参考答案:D[单选题]43.下列分子中属于激素类的肿瘤标记物的是A.AFPB.HCGC.CEAD.NSEE.PSA参考答案:B参考解析:在肿瘤发生和增殖过程中,由肿瘤细胞合成、释放或宿主对肿瘤反应性的一类物质,称为肿瘤标志物。激素类标志物包括人绒毛膜促性腺激素(HCG)、降钙素等。[单选题]44.了解鼻咽癌肿瘤的颅底骨质破坏情况,最佳检查方法是什么A.颅底X像B.CT扫描C.PET扫描D.B超扫描E.核素扫描参考答案:B参考解析:颅脑CT对鼻咽癌颅底骨质破坏有较高诊断率。[单选题]45.哪种认识和社交的技能,能够决定个人为改善和维持健康而寻求、理解和利用有关信息的能力A.健康效果B.健康行为C.健康收益D.健康意识E.健康状况参考答案:D[单选题]46.癌症筛查是在人群中通过快速的检验、临床检查或其他方法,去发现那些没有症状的病人或可疑病人。它对受检对象是哪种意义上的检查A.诊断试验B.初步检查C.确诊检查D.试验检查E.健康检查参考答案:D[单选题]47.Ⅲ期临床试验A.使用过去经验为对照B.使用安慰剂为对照C.使用他人发表论文为对照D.临床药理学研究E.确认药物的临床适应证参考答案:E参考解析:治疗作用确证阶段。其目的是进一步验证药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性,评价利益与风险的关系,最终为药物注册申请的审查提供充分的依据。[单选题]48.下列关于抑癌基因描述错误的是A.对于与某种肿瘤发生相关的抑癌基因,该恶性肿瘤的相应正常组织中该基因正常表达B.对于与某种肿瘤发生相关的抑癌基因,该恶性肿瘤中这种抑癌基因应有功能失活或结构改变或表达缺陷C.对于与某种肿瘤发生相关的抑癌基因,将这种基因的野生型导入基因异常的肿瘤细胞内,可部分或全部改变其恶性表型D.抑癌基因都是以缺失的形式失活E.抑癌基因的促癌作用一般是在两个等位基因都丢失或失活后表现出来参考答案:D参考解析:有一些基因,当缺少、丢失、失活或变异时会导致患者发生肿瘤或促进肿瘤的发展,因此命名为抑癌基因。[单选题]49.LAK细胞加白介素-2联合使用和单用白介素-2治疗转移性黑色素瘤和肾癌在前瞻性随机研究中的对比结果提示,哪个答案正确A.生存期无差别B.生存期联合用略微超过单用C.生存期联合用明显不如单用D.生存期联合用明显超过单用E.生存期联合用不如单用参考答案:A参考解析:单用IL-2治疗和IL-2+LAK细胞联合治疗的研究结果,显示后者反应率提高,但生存期无明显改善。[单选题]50.对术后放疗公认的是A.降低局部复发率B.提高总生存率C.提高无瘤生存率D.没有并发症E.无不良反应参考答案:A参考解析:从总体上术后放疗不增加生存率,但病灶位于内象限,腋窝淋巴结阳性者,术后放疗可提高生存率。术后放疗能降低局部和区域淋巴结复发率,这是术后放疗的最大好处。[单选题]51.肿瘤外科医师培养中不强调必须完成的训练是A.掌握肿瘤基础科研及专业临床动向B.肿瘤专科医院的外科医师应该在综合性医院有1~2年普通外科的基本训练C.对患者有同情心,尊重患者自主权,决定治疗时不受市场经济浪潮的影响D.有法律学学位,便于处理医疗纠纷E.综合性医院的肿瘤科医师应在肿瘤专科医院有1~2年肿瘤学训练参考答案:D[单选题]52.下列哪个有关MHC-Ⅱ类分子呈递过程的描述是错的A.APC捕捉的胞外抗原形成吞噬溶酶体B.抗原在酶的作用下降解成小肽C.抗原肽与内质网合成MHC-Ⅱ类分子结合D.与MHC-Ⅱ类分子结合的肽防止完全降解,并呈递到细胞表面E.成为CD8+T细胞所识别的抗原参考答案:E参考解析:CD4+T细胞识别由MHCⅡ分子呈递的抗原肽,受MHCⅡ分子约束。[单选题]53.有关树突状细胞(DC),下列哪个表述是错的A.DC表面高表达MHC-Ⅰ类分子B.DC表面高表达MHC-Ⅱ类分子C.DC表面可表达B7和ICAM-1D.成熟的DC可吞噬捕捉抗原E.未成熟的DC可吞噬捕捉抗原参考答案:D参考解析:未成熟的树突状细胞捕捉抗原。[单选题]54.着色性干皮病易发皮肤癌的分子机制是A.调节黑色素产生的基因突变,导致黑色素产生缺陷B.细胞内核苷酸切除修复系统缺陷,不能有效修复由紫外线产生的嘧啶二聚体C.p53基因发生生殖系突变D.Rb基因发生生殖系突变E.BRCA1和BRCA2基因生殖系突变参考答案:B参考解析:DNA修复系统缺陷。[单选题]55.黄疸1周就诊,首选方法影像检查为A.超声B.RC.ERCPD.CTE.胆管造影参考答案:A参考解析:诊断率高,方便,经济。[单选题]56.乙型肝炎病毒的癌蛋白是A.E6、E7蛋白B.X蛋白C.LMP1蛋白D.Src蛋白E.ras蛋白参考答案:B参考解析:乙型肝炎病毒X蛋白(HBx)在肝癌发病中的作用尤为重要。HBx作为一种反式激活因子,其主要通过反式激活作用影响信号转导,抑制细胞DNA修复,影响细胞凋亡等导致肝癌发生。[单选题]57.一些癌基因具有蛋白激酶活性,下面哪个癌基因是蛋白激酶A.yesB.ycC.rasD.p53E.fos参考答案:C参考解析:ras蛋白是一种小G蛋白,受体酪氨酸激酶(RPTK)结合信号分子,形成二聚体,并发生自磷酸化而活化,活化的RPTK激活ras,由活化的ras引起蛋白激酶的磷酸化级联反应。[单选题]58.按现在的死亡率趋势预计一个人可能存活的平均年数,可根据以下哪项统计指标计算而得A.现在的死亡率B.死因别死亡率C.性别死亡专率D.标化死亡比E.现在的年龄死亡专率参考答案:D参考解析:标化死亡比是研究人群中观察到的死亡数和以标准人口的某特征专率计算的预期死亡数之比。此指标是用以分析某一人群死亡人数比一般人口死亡人数是多是少。[单选题]59.下列哪个对前列腺癌的诊断有重要意义A.CEAB.NSEC.p53D.PAPE.PSA参考答案:E参考解析:PSA是前列腺特异性抗原,是目前最好的和应用最广泛的前列腺癌肿瘤标志物。[单选题]60.CD20在哪种细胞表达A.正常和恶性B淋巴细胞B.T淋巴细胞C.B细胞的祖细胞D.干细胞E.浆细胞参考答案:A参考解析:存在于B细胞表面的特有CD分子有CD10,CD19,CD24,CD37,CD40,CD45,CD53,CD72,CD75,CDW76,CD77,CD78,CD79CD83,CD84,CD85,CD86其中CD19,CD20,CD21,CD22,CD40和CD45分子对B细胞的活化、增殖、分化和耐受形成有重要作用。[单选题]61.关于家族性腺瘤性肠息肉病的描述哪项错误A.息肉一般无蒂B.为一种显性遗传病C.息肉结构与腺瘤相同D.不易癌变E.肠黏膜上有多发性息肉参考答案:D参考解析:家族性腺瘤性肠息肉病系染色体显性遗传疾病,主要症状有腹泻、黏液便或血便,可发生恶变。[单选题]62.石棉是一种致癌物,其致癌的机制主要是由于A.物理因素B.化学因素C.生物因素D.放射因素E.社会因素参考答案:B参考解析:目前公认的化学致癌物有石棉、铬、镍、煤焦油、芥子气、矿物油、二氯甲醚等。[单选题]63.CD8+CTL的活化与下列哪种成分无直接关系A.协同刺激分子受体B.HCⅡ类分子C.TCRD.蛋白酪氨酸激酶E.HCⅠ类分子参考答案:B参考解析:CD8+CTL是抗肿瘤免疫的主要效应细胞,其杀伤肿瘤细胞受MHC-I类抗原限制,可识别肿瘤细胞表面的MHC-I类分子-肿瘤抗原肽复合物,也可通过分泌多种细胞因子F直接杀伤肿瘤细胞。[单选题]64.下列哪种检查方法不能观察直肠癌向腔外侵犯的情况A.传统CTB.RIC.经直肠超声D.结肠双对比造影E.螺旋CT参考答案:D参考解析:气钡双重对比造影技术已大大提高了早期大肠癌和小腺瘤的发现率和诊断准确率,但不能观察直肠癌向腔外侵犯的情况。[单选题]65.比较身高和体重两组数据变异度时宜采用以下哪一项A.极差B.标准差C.方差D.变异系数E.四分位间距参考答案:D参考解析:表示正态资料个体变异程度的常用统计指标是变异系数。[单选题]66.受MHC限制特异性杀伤肿瘤的细胞是A.NK细胞B.中性粒细胞C.CTL细胞D.LAK细胞E.巨噬细胞参考答案:C参考解析:执行特异免疫功能的免疫细胞间相互作用要受MHC限制,如CTL细胞。[单选题]67.下列有关成骨性骨肉瘤的特点描述中,正确的是哪一项A.以骨质破坏为主B.所形成的软组织肿块中多无新骨形成C.易引起病理性骨折D.肺内转移灶密度多较高E.常形成骨膜三角参考答案:E参考解析:成骨性骨肉瘤病变表现为干骺端的髓内病灶,边界不清,破坏骨皮质,形成Codman三角或放射状骨膜反应及软组织肿块。[单选题]68.男性,70岁,咳嗽,咳痰,X线胸片示:右肺上叶体积缩小实变,实变下缘呈“反S征”。最可能的诊断A.肺癌B.肺炎C.支气管息肉D.支气管内膜结核E.肺门淋巴结肿大压迫支气管参考答案:A参考解析:右肺上叶体积缩小实变,实变下缘呈“反S征”的X线征象一般为肺癌。[单选题]69.鼻咽恶性肿瘤最常见的病理类型为A.鳞癌B.黏液表皮样癌C.腺癌D.淋巴瘤E.腺样囊腺癌参考答案:A参考解析:鼻咽癌病理类型中以低分化鳞状上皮癌最常见。[单选题]70.提高治疗效果的关键在于A.扩大手术范围B.提高机体的免疫力C.加强综合治疗D.手术结合化疗E.手术结合放疗参考答案:C参考解析:综合治疗是乳腺癌的治疗方向。将手术、放疗、化疗、生物治疗等有机地进行综合,对每个患者制订出“量体裁衣“式的个体化方案进行治疗,将有助于提高乳腺癌的治疗效果。[单选题]71.职业接触芳香胺类化学致癌物可引起人的A.皮肤癌B.子宫颈癌C.膀胱癌D.食管癌和胃癌E.鼻咽癌参考答案:C参考解析:职业性膀胱癌的主要致癌物是芳香胺类,包括4-氨基联苯、联苯胺、2-萘胺等。[单选题]72.男,65岁,右上腹不适半年,无明显消瘦。彩超检查显示胆囊壁局限性增厚,右侧壁见1.5cm低回声结节,无声影,突向腔内,表面不光,病变与胆囊壁分界不清,并有动脉血流。首先应考虑为A.胆囊癌B.胆囊腺瘤C.胆结石D.胆囊息肉E.胆囊炎参考答案:A参考解析:囊壁不光滑,局限性增厚或呈乳头结节状突入囊腔。彩超扫描有血流信号时能增强对胆囊癌的诊断信心,但在没有血流信号时,不能完全除外胆囊癌的诊断。[单选题]73.下列哪一项不属于细胞永生化过程中的重要事件A.细胞周期失调B.端粒酶重新激活C.逃避老化期D.细胞凋亡增强E.逃避危机期参考答案:D参考解析:肿瘤细胞永生化过程包括细胞周期失调、端粒酶激活、逃避老化期及危机期。[单选题]74.乳腺癌常见的征象A.X线片见伴有细砂粒样钙化的分叶状结节,结节有毛刺B.X线片见伴有粗大钙化的分叶状结节C.乳导管造影显示导管扩张,内有多发充盈缺损D.X线片显示圆形结节,未见钙化E.X线片显示火花样钙化,未见具体结节参考答案:A参考解析:乳腺癌典型表现。[单选题]75.人口老龄化的定义是A.高年龄组人群死亡率降低B.期望寿命的增加C.人们比以前活的时间长D.出生率降低E.人群中老年人的比例随时间而增加参考答案:E参考解析:人口老龄化是指总人口中因年轻人口数量减少、年长人口数量增加而导致的老年人口比例相应增长的动态过程。[单选题]76.下面哪个是T辅助细胞的特有标志A.CD3B.CD4C.CD8D.CD16E.CD86参考答案:B参考解析:CD4主要表达于辅助T(Th)细胞,是Th细胞TCR识别抗原的供受体。[单选题]77.放射性核素治疗骨转移瘤是利用其发射出的A.γ线B.α线C.宇宙射线D.β线E.X线参考答案:D参考解析:放射性药物发射的β线对肿瘤进行内照射,达到控制肿瘤发展和缓解骨痛的目的。[单选题]78.P16是一种重要的抑癌基因,其基因功能为A.DNA错配修复B.细胞周期激酶抑制物C.酪氨酸激酶受体D.细胞骨架E.致癌物代谢酶参考答案:B参考解析:p21、p16等细胞周期依赖性激酶抑制物能与相应Cyclins/CDKs复合物结合并抑制其活性,从而抑制细胞增生而发挥抗癌作用。[单选题]79.尤文肉瘤的特点不包括下列哪项A.常发生于5~15岁B.常见于长骨的骨干和干骺端C.X线显示溶骨,但常伴有小斑片的反应骨D.早期不常转移到局部淋巴结,肺和其他骨组织E.细胞内糖原有助于诊断尤文肉瘤参考答案:D参考解析:尤文肉瘤是原发性恶性肿瘤,生长非常迅速,源于骨髓内的原始细胞,尤文肉瘤早期即可发生转移,影响全身骨骼及内脏,而淋巴结却很少累及。[单选题]80.肿瘤外科最早的经典手术是A.结肠癌根治术B.胃癌根治术C.子宫颈癌根治术D.乳腺癌根治术E.甲状腺癌根治术参考答案:D参考解析:Halsted设计的乳腺癌根治术,其合理的手术原则和良好的治疗效果对肿瘤外科的发展有很大的促进。根据Halsted的原则,1904年Young设计并报道了前列腺癌根治术;1906年Wertheim报道了子宫颈癌根治术;1908年Miles报道经腹会阴直肠癌根治术;1935年Whipple报道了胰十二指肠切除术等。[单选题]81.甲状腺肿物首选的初诊方法是A.RIB.超声C.CTD.X线摄片E.ECT参考答案:B参考解析:超声检查为甲状腺的常规诊断手段。[单选题]82.癌抗原CA125主要是下列哪种肿瘤的标志物A.肺鳞癌B.浆液性卵巢癌C.大肠类癌D.皮肤黑色素瘤E.小细胞肺癌参考答案:B参考解析:CA125在癌变的卵巢上皮细胞膜上表达,并可释放到细胞间质中。它是目前最重要的卵巢癌相关抗原,是最可靠的卵巢癌诊断指标。[单选题]83.诊断恶性肿瘤的依据A.恶病质B.局部淋巴结大C.肿块增大快D.细胞异型性明显E.局部红、肿、痛参考答案:D参考解析:恶性肿瘤是一种人体细胞的异常而且无限制的增生。[单选题]84.男性,65岁,临床诊断为脑转移瘤,请判断最可能的原发癌灶部位A.结直肠癌B.肺癌C.乳腺癌D.黑色素瘤E.甲状腺癌参考答案:B参考解析:脑转移的肿瘤原发部位以肺、乳腺、消化道肿瘤、肾癌常见,其中肺癌脑转移占30%~40%,以肺小细胞癌和腺癌为多。[单选题]85.下列抑癌基因与肿瘤的关系,错误的是A.Rb基因与视网膜母细胞瘤B.BRCA与乳腺癌C.APC与卵巢癌D.DCC与结直肠癌E.HNPCC与遗传性非息肉性结肠癌参考答案:C参考解析:研究表明,卵巢癌发生与抑癌基因p53、nm23、PTEN等有关,与抑癌基因APC无关。[单选题]86.应用白细胞介素-2具有肯定疗效的实体瘤是A.肾盂癌B.胃癌C.软组织肉瘤D.肾细胞癌E.骨肉瘤参考答案:D参考解析:重组白介素-2可用于临床研究。主要用于肾癌、黑色素瘤和非霍奇金淋巴瘤有效。[单选题]87.当前癌症防治效果最好的是以下哪种疾病A.宫颈癌B.肺癌C.食管癌D.胃癌E.肝癌参考答案:C参考解析:不少地区特别是食管癌高发地区建立了防治基地,进行了肿瘤一级预防(病因预防),包括改良饮水、防霉去毒,改变不良生活习惯等。发病学预防(二级预防或称化学预防)是对食管癌高发地区进行普查,对高危人群进行化学药物干预治疗。[单选题]88.B超发现甲状腺内有一3cm的囊性结节,甲状腺功能检查无异常,甲状腺核素扫描的表现多为A.热结节B.温结节C.双叶甲状腺不显影D.结节显影,周围甲状腺组织不显影E.冷结节参考答案:E参考解析:非毒性甲状腺腺瘤一般无明显甲状腺功能异常,核素扫描为冷结节或温结节,冷结节超声多为囊性。[单选题]89.根据国际癌症研究中心(IARC)对致癌物的分类,苯属于A.人类致癌物B.很可能的人类致癌物C.可能的人类致癌物D.非人类致癌物E.动物致癌物参考答案:A参考解析:苯可引起各种类型的白血病,国际癌症研究中心已确认苯为人类致癌物。[单选题]90.与癌细胞凋亡直接有关的基因是A.p53B.K-rasC.p16D.C-mycE.bcl-2参考答案:E参考解析:bcl-2基因(即B细胞淋巴瘤/白血病-2基因)是一种原癌基因,它具有抑制凋亡的作用,并用近年来的一些研究已开始揭示这一作用的机制
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