2023年卫生资格(中初级)-呼吸内科主治医师考试参考题库（含答案）

2023年卫生资格(中初级)-呼吸内科主治医师考试参考题库（含答案）（图片大小可任意调节）第I卷一.全考点试题库(共20题)1.女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次/分。治疗药物首选（）

A、青霉素

B、红霉素

C、氟康唑

D、雷米封+利福平

E、病毒唑

正确答案:B2.发作性脸红和晕厥（）

A、腺癌

B、肺泡细胞癌

C、支气管腺癌

D、鳞状细胞癌

E、燕麦细胞癌

正确答案:C3.急性呼吸窘迫综合征病理生理改变叙述错误的是（）

A、肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞广泛损伤引起的肺间质和肺泡水肿

B、肺表面活性物质减少，肺泡萎陷不张

C、功能残气量增加，顺应性降低

D、弥散功能障碍

E、通气血流比例失调，肺内动静脉分流增加

正确答案:C4.乙型肝炎患者或病毒携带者（）

A、乙肝五项中HBsAg、HBeAg、anti-HBc阳性

B、anti-HBs、anti-HBe、anti-HBc阳性，HBV-DNA阴性

C、anti-HBs阳性

D、anti-HAVlgM阴性，anti-HAVlgG阳性

E、HBsAg、anti-HBc阳性，anti-HCV阳性

正确答案:A5.固定性湿啰音（）

A、特发性肺间质纤维化

B、支气管哮喘

C、支气管肺癌

D、支气管扩张

E、慢性支气管炎、肺气肿

正确答案:D6.引起脑出血的最常见原因是（）

A、脑动脉硬化

B、高血压

C、颈动脉硬化

D、脑动脉瘤

E、脑血管畸形

正确答案:B7.患者女性，50岁，反复咳嗽、咳痰3年，气短1年，加重1周来诊，多于着凉后出现咳嗽咳白痰，有时为脓痰，无咯血及夜间阵发性呼吸困难，既往10年前确诊为慢性鼻窦炎，查体：神志清，胸廓略呈桶状，两下肺可闻及细湿啰音，双下肢不肿，杵状指。该患者可能的诊断有哪些（）

A、支气管哮喘

B、支气管扩张

C、慢性支气管炎

D、慢性阻塞性肺气肿

E、支气管肺癌

F、肺脓肿

G、弥漫性泛细支气管炎

H、肺栓塞

I、特发性肺纤维化

正确答案:B,C,D,G8.女性，31岁，农民。因高热、咳嗽、咳痰2周入院。院外曾经诊断为急性上呼吸道感染，给予先锋霉素治疗5天无效。起病以来，食欲减退，乏力，消瘦，夜间盗汗。体温39.5℃，呼吸19次/分，脉搏106次/分，血压120/70mmHg。浅表淋巴结无肿大，心肺无异常发现。ESR86mm/h，PPD阴性。白细胞11×109/L，中性粒细胞0.76。血肥达反应阴性。X线胸片提示，两肺上、中、下广泛粟粒样病灶，分布均匀，大小一致，密度均匀。首选治疗方案是（）

A、立即血压监测

B、输血、补液

C、垂体后叶素5～10U＋25%葡萄糖40ml，缓慢静脉注射

D、间羟胺10mg＋多巴胺20mg+0.85%NaCl1500ml，静滴

E、氨甲环酸200mg＋25%葡萄糖20ml，静脉注射

正确答案:C9.下列关于肺部真菌感染的治疗方案错误的是（）

A、隐球菌肺炎首选氟康唑

B、侵袭性肺曲菌病可选择两性霉素B、伊曲康唑、伏立康唑及卡泊芬净等

C、毛霉菌肺炎选择两性霉素B＋手术治疗

D、肺孢子菌肺炎首选SMZ-TMP

E、光滑念珠菌感染首选氟康唑

正确答案:E10.男性，64岁，吸烟史40年，近半年来咳嗽，痰中带血丝，近3个月出现声音嘶哑，查体：右锁骨上窝触及一约2cm×2cm肿大淋巴结，质硬，无压痛。假如该病人已经确诊为肺癌，且未见远处病变，明确有锁骨上淋巴结转移，则其治疗原则以下列哪项原则为主（）

A、化疗与放疗联合治疗

B、待病变局限，再行处理

C、手术切除

D、中医中药

E、对症处理

正确答案:A11.下列不符合盒呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的表现的是（）

A、PaCO2升高

B、pH降低

C、AB>SB

D、HCO-3降低

E、BE低于正常

正确答案:C12.有关DIC的治疗，不正确的是（）

A、早期禁用抗纤溶治疗

B、低凝期可与肝素--起补充凝血因子治疗

C、继发纤溶亢进时可用抗纤溶治疗

D、高凝血状态下出血症状明显时，应立即输新鲜血

E、轻型可用抗血小板药物

正确答案:D13.女性，75岁。昏迷10小时。血气分析示：pH7.26，PaCO282mmHg，PaO245mmHg。处理不适宜的是（）

A、高浓度给氧

B、呼吸兴奋剂

C、气管切开

D、支持疗法

E、机械通气

正确答案:A14.男性，42岁。右下肢疼痛、肿胀3周，诊断股深静脉血栓性静脉炎，抗凝治疗效果不显著。3天前开始气急，呈进行性加重，咳嗽伴血痰，右侧胸痛，X线和超声检查确认右侧胸腔积液，则胸腔内积液考虑为（）

A、血性胸腔积液

B、乳糜性胸腔积液

C、渗出性胸腔积液

D、漏出性胸腔积液

E、浆液血性胸腔积液

正确答案:A15.左心衰竭并肺水肿

A、呼吸深慢，并伴呼吸节律异常

B、夜间突发呼吸困难，伴咳浆液粉红色泡沫痰

C、吸气困难，三凹征阳性，伴干咳及喉鸣

D、呼吸浅表、频率增快，并胸痛、口周麻木、手足搐搦

E、呼气、吸气均费力，呼吸频率增快、变浅

正确答案:B16.患者男，72岁。心悸，易怒，诊断为甲状腺功能亢进，为了听到是否有枪击音，常选择哪个血管（）

A、颈动脉

B、锁骨上动脉

C、桡动脉

D、腓动脉

E、股动脉

正确答案:E17.患者男，呼吸困难2个月，查体：心尖搏动减弱，心音遥远，心界向两侧扩大并随体位改变，该患者查体最不可能出现的体征有（）

A、心包摩擦音

B、Ewart征

C、奇脉

D、脉压变小

E、颈静脉怒张

正确答案:A18.男性，72岁。慢性咳嗽25年，近10年来进行性气急加重。动脉血气分析：PaCO26kPa（45mmHg），PaO26.4kPa（48mmHg），其家庭治疗与护理的有效措施首选（）

A、腹式呼吸锻炼

B、长期家庭氧疗

C、抗生素控制感染

D、支气管舒张剂治疗

E、吸入激素（局部作用激素）

正确答案:B19.关于体外受精，下列表述正确的是（）。

A、体外受精适用于男性性功能异常不能正常性交者

B、体外受精主要适用于男性精液中轻度少精、弱精或其他轻度男性