2023年医院医联体实施方案

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篇1:医院医联体实施方案

********医院医联体实施方案

依据************的工作要求，在医联体内医院管理、诊疗服务、技术指导、人才培育、学术沟通、科研协作、资源共享及信息化一体化建设，市医联体内实现"三通'即人通、财通、医通，促进优质医疗资源下沉，持续提高医疗资源的合理利用，逐步提高基层医疗技术水平和服务力量，结合医院的功能定位和实际状况，制订本实施方案。

一、工作方案

（一）成立组织机构：医院成立*********医疗联合体工作领导小组，下设专人负责的组织机构医联体工作办公室，设主任一名，干事一名，负责医联体的建设与进展的详细实施、医联体工作的规划与实施方案的制订、对科室与个人医联体工作的考核考评、医联体内外的工作协调、工作档案的建立与保存等。

（二）明确院领导分工：院长全面负责医联体政策的制订与工作的推动；一名副院长负责管理医联体试点工作办公室及医联体详细工作；其他院级领导每个负责医联体内一个乡镇卫生院医联体详细工作。制订工作目标，每季度医院组织考核考评一次，与院领导职务津贴、月奖金挂钩。

（三）实施职能科室、临床科室下派指导责任制。对*************医院，职能科室每月至少开展一次至卫生院现场指导、教学，其中主要科室为医务质管部、护理部、院感部、预保部、科教部、设备物资部、运营部、财务部、后保部、门诊部骨干或负责人。每三天保证一名医疗、医技、护理医务人员到卫生院现场指导、教学查房，其中主要成员为内科、外科、急诊科、放射科、检验科、超声科、药剂科、护理专业骨干或中级以上职称专业人员。

医院定期或不定期依据乡镇卫生院工作需要，下派医务人员、行政后勤管理人员至乡镇卫生院驻点工作，一般工作时间半年，实行人员轮转。医院制订《下派人员至医联体工作管理制度》，对下派人员仔细管理。

每年在卫生院至少开展新技术项目2项。在每个卫生院开展的临床路径≧5个。

（四）实施与上述卫生院建立大科室联通工作系统，主要有以下系统。

1、急诊科急救联合系统；在*个乡镇卫生院建立基本符合标准的急诊科与院前急救系统，县医院急诊科统一指挥，协同工作，大大缩短救治路径，提高急救水平，使病员满足，医联体各成员单位满足，政府满足。

2、放射诊治信息贯穿系统：为解决乡镇医院缺少放射医师的难题，提高乡镇卫生院和县医院放射诊治水平。乡镇卫生院诊断困难、病情简单、危重症病人的放射检查，通过信息传输，县医院负责准时会诊、准时出具报告，并将报告快速回传。*****医院放射科对诊断困难、病情简单和其它需要会诊的放射检查、磁共振检查，通过信息上传牵头医院放射科，牵头医院放射科负责会诊与指导，并准时出具会诊报告下传我院放射科。费用分摊由县卫计局主导下各成员单位协商，形成统一的标准。医院信息部负责信息系统的建设、维护。

3、消毒供应融合系统；目前乡镇卫生院消毒供应室建设滞后，消毒供应室不达标，而县医院供应室建设标准高，符合外包标准，医联体内部统一在县医院进行消毒供应，削减医疗风险，降低医院感染率，减低成本，避开重复建设。消毒费用原则为医院收取成本价，其详细标准由县卫计局主导下各成员单位协商确定。

4、检验、病理检查一体化系统；目前检验、病理检查各自实行方法不一，有的直接在医院开展检查，有的外包检查，部分项目送******医院检查，为了保证检查质量，避开舍近求远，依据实际状况逐步推行和实施检验、病理检查一体化系统，每天专人专车送标本，通过县医院检查后准时回传信息，便利病人，削减环节。费用核算由县卫计局主导下各成员单位协商并确定标准。

5、建立与实施大外科、大内科、大急诊科、大妇产科、大中医、大儿科、大医技系统；由负责医联体卫生院的院领导牵头，医务质管部、大外科主任、大内科等科室主任与四个卫生院相关科室紧密合作，负责建立大外科、大内科、大急诊科、大妇产科、大中医、大儿科、大医技系统，实施分级管理，分级诊疗，人员流淌，资源整合，共同进步。

6、药品供应共享系统；由负责医联体卫生院的院领导牵头组织药剂科解决乡镇卫生院缺医少药，很多药品配置不齐，药品库房狭小，条件差，药品库房不达标，影响药品的存放与质量的问题。抢救药品、慢性疾病药品医联体内试行统一药品名目。对乡镇卫生院急需、紧缺药品，县医院药品库房作为中心药品库房，准时调配，便利病员，解决基层缺少药品的问题。

7医师、护士、技师医联体内流通系统；由人力资源部、医务质管部、护理部负责实现医联体医务人员有序流淌，负责医务人员下派、执业的备案等，推动医联体内部医务人员多点执业工作，实施检查结果互认、检查申请互认、处方互认、入院申请互认，不仅便利病人检查、就诊、住院，也真正实现医联体医疗机构之间的有效联合，实现高效有序的服务联通。

8、信息联通建设，打好医联体工作基础。医联体工作重点在"联'，其基础是信息的联通建设，为了发挥好医院在医联体中的枢纽作用，医院首先将信息化系统与上级医院联通，同时，乐观推动与乡镇医院信息化建设的贯穿。

9、设备设施有效联通，真正实现分级诊疗；医院近期新添置抢救车、转运车、病理诊治系统、眼科手术仪等设备，满意全县和医联体设备共享需要，同时，实施医联体内部检查结果互认、检查申请互认、处方互认、入院申请互认，便利病人检查、就诊、人院，对医联体内部实施设备、药品、耗材按院内调配制度执行。实施医联体内设备、耗材、药品联合选购、供应。

（五）每季度召开一次医联体成员单位联席会议，进行工作总结，听取各方看法，持续改进工作。

二、工作支配

（一）***年*月*日*月*日

1、制订《*********医院医联体实施细则》

2、成立********医院医联体工作领导小组，成立医联体工作办公室等组织机构。

3、明确各级负责人责任分工，制订考评考核标准、制订下派人员管理工作制度、奖惩制度等。

5、放射诊疗系统与牵头医院联通。

（二）***年*月*日*月*日

1、医联体工作办公室正式开展工作。

2、召开院科二级负责人责任工作会，明确责任；召开职代会通过成立医联体的打算，召开全院职工大会，进行全院宣扬、动员。

3、与医联体乡镇卫生院协商下派人员工作事宜，制订人员下派方案。

4、正式向医联体下派人员工作和开呈现场指导、授课、科研、开展新技术项目。

5、新添置抢救车二辆、转运车一辆，将急诊科EICU、留观室病房打造为转诊备用、中转病房，为医联体正常运转制造好的条件。

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6、正式实施医联体内联体内部检查结果互认、检查申请互认、处方互认、入院申请互认，便利病人检查、就诊、人院，对医联体内部实施设备、药品、耗材按院内调配制度执行。

（三）***年*月*日*月*日

1、医院信息化系统与牵头医院信息系统部分联通。

2、实施与牵头医院相互派送管理人员、医务人员在对方工作、执业制度，实现人才流通。

3、实施与乡镇卫生院相互派送医务人员在对方工作、执业制度。

4、与医联体乡镇卫生院建立联合的急诊科、院外急救系统、大内科、大外科。

（四）***年*月*日*月*日

1、医院信息化系统与医联体乡镇卫生院信息化系统部分联通。

2、试行开展消毒供应融合，医联体乡镇卫生院统一在县医院进行消毒供应。

3、实施医联体内放射诊断一体化，开展远程放射会诊、诊断。

（五）***年*月*日*月*日

1、医院组织人员对医联体工作进行检查、评估、总结、分析。

2、添置病理科设施设备，在牵头医院的关心下，重建病理科，并开展病理检查工作。

3、与牵头医院联合成立眼科中心，开展白内障等眼科手术。

（六）***年*月*日*月*日

1、完善医联体工作制度，优化工作流程。

2、乐观与医保部门沟通沟通，促进医保对医联体工作的支持，实现医联体内医保统一，医保互通。

3、完成牵头医院和**医院信息系统的全面联通，实现预约挂号、影像传输、双向转诊、远程医疗等业务协同。

（七）***年*月*日*月*日

1、对医联体工作进行总结，召开医联体工作一年座谈会。

2、制订****年度医联体工作方案。

3、对医联体工作进行总结与奖惩。**年*月*日

篇2:BIM信息化管理实施方案

BIM信息化管理实施方案

1、BIM简介及本工程应用范围

1.1、BIM简介

BIM的全拼是Building

Ination

Modeling，即:建筑信息模型。BIM

是以三维数字技术为基础，集成了建筑工程项目各种相关信息的工程数据模型，BIM

是对工程项目设施实体与功能特性的数字化表达。一个完善的信息模型，能够连接建筑项目生命期不同阶段的数据、过程和资源，是对工程对象的完整描述，可被建设项目各参加方普遍使用。BIM

具有单一工程数据源，可解决分布式、异构工程数据之间的全都性和全局共享问题，支持建设项目生命期中动态的工程信息创建、管理和共享。建筑信息模型同时又是一种应用于设计、建筑、管理的数字化方法，这种方法支持建筑工程的集成管理环境，可以使建筑工程在其整个进程中显著提高效率和大量削减风险。

2.2、BIM应实现的功能

本项目将实行"BIM'信息化管理模式，建立建筑信息模型，利用数字技术包括CAD、可视化、参数化、GIS、精益建筑、流程、互联网、移动通讯等表达建设项目几何、物理和功能信息以支持项目生命周期建设、运营、管理决策的技术、方法或者过程。

（1）与三维地理信息系统（3D

GIS）联合应用，针对车辆段的区域内需要管理的各类建筑和设施建立三维GIS系统平台，并建立所需要管理的建筑物和设施的空间模型和数据信息，为需要监测的参数建立传感系统并在平台内呈现。最终供应由BIM生成的3D

GIS

成果，并交付运营部门。

（2）施工过程实现运用BIM建立室内外管线模型，并进行三维管线的碰撞检查及提交综合管线节点3D图示。应用BIM技术进行三维管线的碰撞检查，不但能够彻底消退硬碰撞、软碰撞，优化工程设计，削减在建筑施工阶段可能存在的错误损失和返工的可能性，而且施工人员可以利用碰撞优化后的三维管线方案，进行施工交底、施工模拟，提高施工质量。

（3）实现基于BIM的三维虚拟施工，通过BIM技术结合施工方案、施工模拟和现场视频监测，大大削减建筑质量问题，平安问题，削减返工和整改。

（4）对材料进场实现信息化监控、使用数字化条条形码记录施工项目主要材料的进出场状况，并在BIM系统上实时显示。

（5）基于BIM模型的文档管理，将文档等通过手工操作和BIM模型中相应部位进行链接。对文档的搜寻、查阅、定位功能，并且全部操作在基于四维BIM可视化模型的界面中，充分提高数据检索的直观性，提高相关资料的利用率。当施工结束后，自动形成的完整的信息数据库，为工程管理人员供应快速查询定位。

文档内容可包括：

勘察报告、设计图纸、设计变更

会议记录、施工声像及照片、签证和技术核定单

设备相关信息、各种施工记录

其他建筑技术和造价资料相关信息

全部信息化数据实现云存储，分级按权限共享

2、BIM组织管理机构

为更好的在本项目实施

"BIM'信息化管理模式，建立建筑信息模型，成立特地的BIM管理团队，由公司副总担当总监，公司总工程师担当副总监。项目经理担当BIM的负责人，其他相关专业人员由公司各专业骨干担当。同时聘任专业的BIM询问顾问团队帮助操作，以确保BIM的良好运行。

BIM管理任务表

团队角色

适合人选

责任

项目总监

公司副总

监督、检查项目执行进展

项目副总监

公司总工

负责帮助项目总监对项目监督和组织落实，实施方案审核，相关工作总牵头

项目总负责

项目经理

负责项目的管理、协调、统筹、审批、资源调配。

负责项目部内部的培训组织、考核、评审。

项目负责

项目总工

负责帮助项目经理进行项目的执行、操作、协调、管理和详细条线的指导；

土建专业

负责人

(技术/经济)

需各1名

土建技术负责/土建预算员

负责供应并确认土建预算BIM模型、施工BIM模型建立、维护、共享、管理相关的施工图纸（含电子版图纸）、图纸设计变更、签证单、技术核定单、工程联系单、施工方案、建模需求、土建工程资料等全部资料内容；负责审核、确认鲁班两套BIM模型及数据。协作BIM技术总负责确定项目进度和相关技术要求补充内容；负责土建专业各相关工作协调、协作。

钢筋专业

负责人

(技术/经济)

需各1名

钢筋技术负责/钢筋翻样员

负责供应并确认钢筋BIM模型建立、维护、共享、管理相关的施工图纸（含电子版图纸）、图纸设计变更、签证单、技术核定单、工程联系单、施工方案、建模需求等全部资料；负责审核、确认鲁班BIM模型及数据。协作项目副经理确定项目进度和相关技术要求补充内容；负责钢筋专业各相关工作协调、协作。

安装专业

负责人

(技术/经济)

需各1名

安装技术负责/安装预算员

负责供应并确认安装BIM模型建立、维护、共享、管理相关的施工图纸（含电子版图纸）、图纸设计变更、签证单、技术核定单、工程联系单、施工方案、建模需求、安装工程资料等全部资料；负责审核、确认鲁班BIM模型

现场BIM技术员

现场核算员或相关协调人员

负责现场与实施方BIM小组进行工作对接；负责帮助实施方进行BIM模型维护；负责确认实际施工进度并帮助维护BIM模型时间维；协作实施方对现场人员应用培训和指导；帮助收集现场应用状况以及反馈问题等。

3、BIM实施流程

3.1、BIM模型搭建

利用Revit或者其他软件工具，由专业团队精确     、高效地搭建三维模型，使施工监理、建设单位在内的各参建方更加直观地理解设计意图，为错漏碰缺检查及设计优化、管线施工综合排布、四维施工模拟（可视化进度方案）和主材工程量统计等后续工作供应基础模型。

BIM模型示意图

3.2、碰撞检查及设计优化

利用已经搭建完成的模型和碰撞检查软件，对建筑与结构、设备专业管线之间进行各种错漏碰缺的检查，并导出碰撞检查报告，提出设计优化建议，一方面可以提高设计单位的设计质量，另一方面避开在后期施工过程中消失各类返工引起的工期延误和投资铺张。

碰撞检查流程图

3.3.管线施工综合排布

依据设计文件，利用搭建好的模型，按设计和施工规范要求将主管廊及设备间的水、电、暖、通风等各专业管线和设备进行综合排布，既满意功能要求，又满意净空、美观要求。此工作第一可以用作施工单位指导现场施工，避开因返工造成的工期拖延和资金铺张；其次是用作管理单位严格按此监管工程质量和可以进行精确     的工程量统计；第三可以形成各系统功能掌握区域，用作运营管理单位后期运维技术支持。

管线布置图

3.4.四维施工模拟（可视化进度方案）

利用四维施工模拟相关软件，依据施工组织支配的施工进度方案支配，在已经搭建好的模型的基础上加上时间维度，分专业制作可视化进度方案，即四维施工模拟。一方面可以指导现场施工，另一方面为建筑、管理单位供应特别直观地可视化进度掌握管理依据。

BIM技术动画方案展现

3.5.成本管控多维度数据库实现短周期的多算对比及数据共享

BIM创建好后，通过客户端，全部管理人员可以随时随地依据时间、工序、区域等多个维度查询单项目的实物量数据。

查询方式简洁便利，可以定位任意项目的区域位置，能实时查询该在建项目的周边环境、即时天气状况等。

最主要的是，只需输入关键词，便能检索某一时间段、某区域的工程量数据，实现按时间、区域多维度检索与统计数据。在项目管理中，使材料方案、成本核算、资源调配方案、产值统计（进度款）等方面准时精确     的获得基础数据的支撑。

3.6.主要材料管控

利用已经搭建完成的模型，直接统计生成主要材料的工程量，帮助工程管理和工程造价的概预算，有效的提高工作效率。

人材机数据快速猎取

方案与实际对比，一目了然

3.7虚拟施工交底指导三维可视化

针对技术方案无法细化、不直观、交底不清楚的问题，解决方案是：应转变传统的思路与做法（通过纸介质表达），转由借助4D虚拟动漫技术呈现技术方案，使施工重点、难点部位可视化、提前预见问题，确保工程质量。

特别工艺虚拟展现

篇3:卫生院平安生产实施方案

山南中心卫生院平安生产工作实施方案

为切实加强我院平安生产工作，严防重大事故的发生，卫生院平安生产工作将连续以科学进展观统领全局，坚持平安进展观念，以宣扬贯彻和实施《平安生产法》为重点，坚持"平安第一，预防为主'的方针，坚固树立"平安责任重于泰山'的思想，连续深化开展平安生产专项整治，落实平安生产责任制，抓好平安生产日常监管工作，加强平安生产法制建设，乐观开展平安生产法律宣扬教育，建立健全平安事故行政责任制度，集中精力、突出重点、狠抓落实，实行强硬措施，坚决遏制重、特大事故的发生，为我乡的经济持续、健康进展和社会稳定制造良好的平安环境。把防范重特大生产事故作为重中之重，加强日常监督，狠抓平安管理，促进全乡平安生产形势进一步好转。

一、指导思想

以"三个代表'重要思想为指针，仔细贯彻"平安第一、预防为主、综合治理'的工作方针，以削减平安事故为目标，加强机构队伍和法制建设，突出执法监督，完善责任体系，夯实工作基础，强化专项整治，为全乡经济和社会进展供应良好环境。

二、加强领导

成立以院长为组长管理平安生产，与各科室工作成员成立工作领导小组；院长为第一责任人，科室分管领导为直接责任人,各包片包干负责本科室内的平安生产监管工作，各相关科室仔细履行工作职责，与院委共同抓好卫生院的平安生产工作。为保增长、保民生、保稳定制造良好的环境，并高度重视、周密部署、细心组织，全面进行隐患排查和整改治理，确保平安生产。

三、工作重点及责任落实

（一）切实抓好消防平安

一是加强消防平安学问的宣扬，利用场天、同学、群众聚集或农村酒宴上进行宣扬，二是加强公共聚集场所的消防平安，加强事故易发的重点科室、要害部位、关键环节的巡查，特殊是针对各科室中存在电线老化的平安隐患要督促整改，不走过场。

（二）切实抓好危急化学物品及爆炸物品的管理。

卫生院要搞好危急、有毒化学药品的检查和处理，对剧毒化学药品实行全过程跟踪管理。要严格规范危急化学药品的管理。

（三）切实加强公共卫生平安管理。仔细落实突发公共卫生应急条例，建立公共卫生防疫长效机制。切实抓好传染性疾病的防疫，特殊是流感的防疫。加强食品卫生平安检测，加强食品市场检查，搞好学校食品卫生平安。

四、工作措施

（一）强化平安生产宣扬教育