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2023年医学高级职称-妇女保健(医学高级)考试题库(含答案)(图片大小可任意调节)卷I一.综合密押题库(共30题)1.二十六岁初产妇,停经9个月,胎动5个月,规律腹痛3小时。既往患先心病室间隔缺损。日常体力劳动时心悸、气短,休息时好转,夜间能平卧。检查:血压120/80mmHg,脉搏90次/分,呼吸18次/分,心尖部闻及Ⅲ级收缩期杂音,头位,胎心142次/分。该产妇的心功能属于()

A、0级

B、Ⅰ级

C、Ⅱ级

D、Ⅲ级

E、Ⅳ级

正确答案:C2.二十八岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩11小时入院。检查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径8.0cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大3cm。先露为S=0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟一次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显,可见病理缩复环。肛查宫口开大9cm,先露为S=+1。应立即采取的措施是()

A、即刻做宫缩应激试验,若异常行剖宫产术

B、停缩宫素静滴,继续观察产程

C、立即肌注哌替啶或地西泮

D、立即行剖宫产术

E、等待宫口开全行产钳术

正确答案:D3.二十七岁妊娠近足月初产妇,疑肩先露。检查产妇腹部,最常见的异常情况是()

A、子宫呈纵椭圆形

B、子宫呈板状硬

C、胎心率减慢

D、出现病理缩复环

E、呈悬垂腹

正确答案:D4.产时保健的五防不包括()

A、防感染

B、防滞产

C、防产伤

D、防早产

E、防窒息

正确答案:D5.早期先兆流产最早出现的症状()

A、腹痛

B、少量的阴道出血

C、宫颈口开大

D、宫颈口有组织物排出

E、妊娠试验由阳转阴

正确答案:B6.二十八岁初孕妇,孕36周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐1次,急诊来院,查尿蛋白(++)。为区别妊娠高血压与慢性肾炎,最有鉴别价值的检测项目是()

A、血尿素氮

B、血肌酐

C、血尿酸

D、血白蛋白

E、尿雌激素/肌酐比值

正确答案:C7.现阶段我国采用的围生期为()

A、孕满28周至产后28天

B、孕满28周至产后7天

C、孕满20周至产后28天

D、胚胎形成至产后7天

E、胚胎形成至产后28天

正确答案:B8.妊娠对糖尿病的影响哪项正确()

A、妊早期胰岛素分泌相对增多

B、妊中晚期机体内分泌的抗胰岛素减少

C、妊娠期尿糖不能正确反映病情

D、孕期糖尿病,不易发生酮症酸中毒

E、孕期糖耐量试验无明显的变化

正确答案:C9.到孕足月时孕妇体重约增加()。

A、5~10kg

B、10~15kg

C、8~10kg

D、10~13kg

E、12~16kg

正确答案:D10.35岁孕妇,第一胎,宫内妊娠33周发现FGR。治疗1周复查NST无反应型,BPS评5分,下列哪项措施恰当()

A、立即行剖宫产术

B、先予地塞米松促胎肺成熟后再行剖宫产术

C、继续原治疗

D、继续适量补充维生素E

E、人工破膜引产

正确答案:B11.用精神分析法治疗过程中,病人把医生当成怨恨等情绪发泄的对象,这是()

A、病理联想

B、自由联想

C、正移情

D、负移情

E、反移情

正确答案:D12.34岁,初孕妇,妊娠32周,口服75g葡萄糖耐量试验(OGTT)3项血糖值均异常,诊断为妊娠期糖尿病,经饮食控制后尿糖(+)。首选的处理措施是()

A、继续控制饮食,监测三餐前后血糖

B、胰岛素治疗

C、人工破膜术终止妊娠

D、缩宫素静滴引产

E、立即行剖宫产术

正确答案:A13.处理复合先露的正确方法是()

A、有头盆不称征象时应剖宫产

B、头和手先露,若已经入盆,宫口开大2cm应将胎头上推

C、手和臀先露确诊后应剖宫产

D、下肢和头先露确诊应剖宫产

E、无头盆不称,手与头先露者,应嘱产妇向手露出的同侧卧位

正确答案:A14.早期妊娠黑加征是指()

A、阴道黏膜和宫颈充血呈蓝紫色

B、子宫增大呈球形

C、子宫峡部极软,感觉宫颈与宫体之间似不相连

D、乳房增大,乳头、乳晕着色加深

E、乳晕周围出现深褐色结节

正确答案:C15.阴部内动脉来自()

A、腹主动脉

B、髂总动脉

C、髂外动脉

D、髂内动脉

E、肾动脉

正确答案:D16.急性胎儿窘迫早期胎心音()

A、>160次/分

B、150~160次/分

C、120~160次/分

D、<120次/分

E、<100次/分

正确答案:A17.子宫内膜癌病变最好发的部位是()

A、子宫底部及前后壁

B、子宫底部及子宫两角附近

C、子宫体部前后壁

D、子宫下段

E、宫体左、右两侧壁

正确答案:B18.26岁初产妇,孕周40周,临产后宫缩强,宫口开大6cm后自然破膜,破膜后不久突然出现呛咳,呼吸困难,发绀,血压进行性下降。首选措施是()

A、气管插管,正压给氧

B、静脉注射地塞米松40mg

C、静脉注射氨茶碱90mg

D、肝素50mg静脉滴注

E、立即剖宫产

正确答案:B19.关于压力性尿失禁症状,正确的是()

A、咳嗽打喷嚏时不自主溢尿

B、上厕所时不自主溢尿

C、一直有溢尿

D、咳嗽和尿急时不自主溢尿

E、手术后有溢尿

正确答案:A20.二十六岁初产妇,妊娠38周,规律宫缩7小时,枕右前位,估计胎儿体重2800g,胎心146次/分。阴道检查:宫口开大3cm,已破膜,S+1,骨盆外测量未见异常。本例应诊断为()

A、第一产程延长

B、头盆相对不称

C、胎儿生长受限

D、子宫收缩乏力

E、正常分娩经过

正确答案:E21.男童2岁,因夜间多惊醒、烦躁,头部枕秃而就诊。查体,囟门尚未闭合,乳牙未萌出。X线检查干骺端临时钙化带模糊。该病的病因是()

A、维生素A不足

B、维生素D不足

C、铁摄入不足

D、碘摄入过量

E、消化功能障碍

正确答案:B22.女,27岁,G1P0,孕38周,不规则腹痛2天,血压正常,头先露,胎心音在脐下154次/分,胎背在母体左侧扪及,宫缩20秒,间隔10分钟,阴道检查宫颈未消失,宫口开大1cm,胎心监护示NST不满意。临产17小时查宫缩持续25秒,间歇6~8分钟,胎心152次/分,宫口开大2cm,先露在棘上1cm,下列哪项诊断恰当()

A、潜伏期延长

B、活跃期延长

C、活跃期停滞

D、胎儿窘迫

E、头盆不称

正确答案:A23.女性性发育包括()

A、生殖器官发育、月经初潮和第二性征发育

B、外生殖器发育和乳房发育

C、内生殖器发育和乳房发育

D、主要是卵巢和乳房发育

E、月经来潮和乳房发育

正确答案:A24.关于滴虫阴道炎正确的是()

A、病原体具有滋养体及包囊期

B、病原体最适合的pH3~4

C、主要是性交直接传染

D、可致阴道pH降低

E、滴虫仅感染阴道黏膜

正确答案:C25.关于HPV和子宫颈癌的关系,正确的是()

A、大多数HPV型别和子宫颈癌密切相关

B、约70%的子宫颈癌和HPV16、18型相关

C、HPV检测可用于所有女性的筛查

D、高危型HPV检测可用于诊断子宫颈癌

E、可用高危型HPVDNA检测代替子宫颈刮片细胞学检查

正确答案:B26.某产妇,产程经过顺利,胎盘娩出后,阴道大量流血,查胎盘胎膜完整,软产道无损伤,子宫轮廓不清,按压宫底后见大量血块及暗红色血液流出。

简单而迅速的有效处理是()

A、持续按摩子宫

B、应用宫缩抑制剂

C、子宫动脉栓塞

D、子宫捆绑术

E、子宫切除术

正确答案:A27.三十岁妇女,结婚7年,性生活正常,青春期开始月经不调。近3年来,月经周期35~45日,经量少。基础体温单相。未避孕亦未怀孕。精液常规和输卵管造影等检查均未发现异常。超声发现子宫底浆膜层直径1.5cm直径的肌瘤。近3年来体重增加10kg。为确定诊断,下一步的诊断方法应是()

A、宫腔镜

B、性交后试验

C、阴道镜检查

D、子宫内膜活组织检查

E、阴道B型超声监测卵泡

正确答案:E28.经产妇,妊娠39周,胎膜早破,静脉点滴催产素,宫缩强,产程仅3小时,即娩出新生儿,5分钟后胎盘娩出,检查胎盘、胎膜完整,但宫颈严重撕裂未找到顶端,修补后阴道仍然出血不止,化验出、凝血时间正常,子宫时软时硬。下一步处理应选择()

A、再次检查产道

B、静脉点滴催产素

C、立即剖宫探查

D、子宫全切

E、子宫次全切

正确答案:C29.幼女硬化性苔癣一般不宜采用的治疗方法是()

A、1%氢化可的松软膏外抹

B、0.3%黄体酮油膏涂抹局部

C、丙酸睾酮油膏或软膏局部治疗

D、曲安奈德混悬液皮下注射

E、阿维A胶囊,20~30mg/d,口服

正确答案:C30.女,27岁,孕2产0,因腹痛伴肛门坠胀8小时入院。既往月经正常,末次月经9月26日.9月30日晚10点

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