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文档简介

分类（一（一）妊娠期高血压（gestational20收缩压≥140mmHg（1mmHg=0.133kPa）≥90mmHg，于产后12周内恢复正常； 。。收缩压收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg分类（二（二）重度子痫前期≥160和（或）≥110

分类（二（二）重度子痫前期（severe

>2.0g/24h尿（24h

表现持续性头痛、肺水肿（

<400ml、或每小时尿量<17ml）

视

分类（二（二）重度子痫前期（severe下降并低于

分类（三（三）子痫前期 出现收缩压≥140mmHg和（或）≥90mmHg，且伴有下列任一项尿蛋白≥0.3g/24或尿蛋白/肌酐比值或随机尿蛋白（轻度

二分娩时机和方式二分娩时机和方式1、终止妊娠时机：（1）37周以后。二分娩时机和方式1、终止妊娠时机：（2） 孕28周～34周

26周

孕26周--28周

重，应终止妊娠；考虑期待治疗，并

二分娩时机和方式1、终止妊娠时机：（3）二分娩时机和方式终止妊娠的方式：剖宫产指征，原则上考 试但如果不能短时间 分娩，二分娩时机和方式2.终止妊娠的方式：没 妊娠期血容量的变血容量变化：孕妇的总循环血量增加，至孕32～34，平均增加血容量增加 成正相关。因此，多胎妊娠时血容量加更为明显，可达产程中血容量的变

除收缩外，

床。产后收缩，血液从窦突然进产程中血容量的变对高血压、心脏病孕妇极为重要，约2/3的 发生在此期（心衰、子痫、脑血管意外产褥期血容量的变产褥期，产后产褥期，产后1～2周内，虽有分娩时失血，但组织内先潴留的水分进入血循环，加上宫缩挤入循环中的血液，全身循环血量仍有一定程度的加大，也易引起心力衰竭。妊高征患者，产后妊高征患者，产后72妊娠32～34产褥期的最初3心脏负担最重，是患有心血管病孕妇 的时期，极易三分娩期间的注意事一旦出现规律宫缩，必须严密监护>降压：口服或静脉点滴降压药，控制血压< 三分娩期间的注意事产mmHg发生（48hmmHg发生（48h3～6d是产褥期 期，高压。妊高症产褥期的无指征扩容 白蛋总结我院近五年的心衰、子痫，70-80%发生在产后72H妊高症产褥期的血管痉 脑细胞供血不 脑细胞缺 子多见产前,水钠潴留严 脑细胞水 脑细胞缺 子常见于产后,液体“正”平衡产妇（入量>出量妊高症产妊高症产褥期的据统计，产褥期:出量>入量1000ml（负平衡减少循环血量，降血压效果好改善脑水肿，防止子痫出量大（主要是尿量），防止肾功能衰竭计24小时出入水量（从术中开始每2妊高症产褥期的妊高症产褥期的

小时总量妊高症产妊高症产褥期的术后6小时：5%葡萄糖（或盐水25%硫酸镁速尿静滴8-10小时完妊高症产妊高症产褥期的心

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