科室感染管理工作记录

病室感染管理规章制度病室成立医院感染管理小组，由科主任、护士长及本科兼职监控医师、士组成，并在科主任领导下开展工作。遵守医院感染管理制度，在医院感染管理科的指导下，进行预防医院感的各项监测，对监测发现使用情况，做到合理使用抗感染药。组织本科室预防、控制医院的各种感染因素，及时采取有效措施，降低科室医院感染发生率。发现有医院感染流行趋势时时告医院感染管理科积极协助调。五、定期检查本科室抗感染药物感染知识的培训。认真执行无菌操作技术和消毒隔离制度。医务人员掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤。八、做好卫生员、配膳员、陪人、探视者的卫生学管理。附：病室医院感染管理小组成员：科主任护士长医师护士1医院感染管理监控护士职责负责参与本科室医院感染管理护理方面的具体工作证医院感染预防控制措施和各种标准、规范的贯彻落实。对医院感染病例及感染环节进行监测取效措施医院感染发病率；发现输液反应、输血反应、医院感染流行等医院感染现象应立即报告相部门，并协助调查；督促本科室医护人员，严格执行无菌技术操作规程和消毒隔离制度；组织本科室医护人员进行有关医院感染管理知识的业务学习；督促、检查本科室工作人员，认真做好消毒隔离、个人防护，以及医院染管理资料的收集与保管工作；负责对卫生员、陪护、住院患者、探视者进行预防医院感染的指导和知宣教工作。2消毒灭菌效果的监控方法及频率方法项目

每包

每日

每周

每月

每季

每灭批压力汽灭菌干热菌

化学(包、外)同上

B-D验(预空

生物(热脂杆芽孢生物(草杆菌色种芽孢环氧烷灭菌

同上

生物法(草杆菌色种芽孢过氧氢等离体灭菌低温醛蒸汽菌

同上同上

生物法(嗜热脂肪菌孢)生物法(枯草杆菌色种芽孢)消毒内镜血液析液及析用水紫外灯医务员手指

化学法(含氯消毒、氧乙酸等)化学(戊醛照射计时间

化学戊二醛，内及细含监口腔械则测灭剂要求日次细菌量测(灭内如腹腔、节镜、道、膀胱、腔镜)细菌量测

细菌量测(毒剂细菌量测(消内如胃镜肠、喉镜气镜等)内毒监物理法(灯光照射度每半年1次细菌量测注：卫部医人手生范要每度行监的室：术(室、房、管、流净房骨移病、症护房新儿、婴、液析室烧病、染疾科口科；他位怀医感爆与务员卫生关，进采监，要进相致性生的测3细菌培养正常指标环境类别

范围

空气(cfu/m

物体面(cfu/㎡

医务员(cfu/㎡)

使用的消毒(cfu/ml)

无菌物Ⅰ

层流净术、≤10≤5层流净房无致菌无病

≤100

无菌普通术(、产房婴房早Ⅱ

产儿、通护性隔室消供应中洁区烧伤病、症护病房

≤200≤5无致菌无致病菌

①卫手毒测的菌落数≤10cfu/c㎡

≤100

无菌血透室儿科病房、妇科检查

②外手毒测的菌落数：5cfu/c㎡Ⅲ

室、射、药室、疗、应室清洁、急诊

≤500≤10无致菌无菌病菌

≤100

无菌室、验、类普通房房Ⅳ

感染性病科及病房

—

≤15无致菌

≤100

无菌备注1.得出型血链菌黄色萄菌其致性生在疑染况进行相指的测．母同、产、儿、生及科房物表和务员，得出门菌。．医用卫标进入体菌织器或触损肤粘的疗品须菌接触膜医用细菌数20cfu/g或20cfu/100c㎡，得出病。接触肤医用细菌数或200cfu/100c㎡不检致菌4.使中消剂菌落数≤100cfu/ml不得出病生无物保液须无菌4每日紫外线照射消毒登记日期

号灯管照射累计时间时间

号灯管照射累计时间时间

号灯管照射累计时间时间

号灯管照射累计酒精时间时间擦试

签名强度

剂量

强度

强度

剂量

强度

强度

剂量5每日紫外线照射消毒登记日期

号灯管照射累计时间时间

号灯管照射累计时间时间

号灯管照射累计时间时间

号灯管照射累计酒精时间时间擦试

签名强度

剂量

强度

强度

剂量

强度

强度

剂量6每日紫外线照射消毒登记日期

号灯管照射累计时间时间

号灯管照射累计时间时间

号灯管照射累计时间时间

号灯管照射累计酒精时间时间擦试

签名强度

剂量

强度

强度

剂量

强度

强度

剂量7每日紫外线照射消毒登记日期

号灯管照射累计时间时间

号灯管照射累计时间时间

号灯管照射累计时间时间

号灯管照射累计酒精时间时间擦试

签名强度

剂量

强度

强度

剂量

强度

强度

剂量8每日紫外线照射消毒登记日期

号灯管照射累计时间时间

号灯管照射累计时间时间

号灯管照射累计时间时间

号灯管照射累计酒精时间时间擦试

签名强度

剂量

强度

强度

剂量

强度

强度

剂量9每日紫外线照射消毒登记日期

号灯管照射累计时间时间

号灯管照射累计时间时间

号灯管照射累计时间时间

号灯管照射累计酒精时间时间擦试

签名强度

剂量

强度

强度

剂量

强度

强度

剂量10每日紫外线照射消毒登记日期

号灯管照射累计时间时间

号灯管照射累计时间时间

号灯管照射累计时间时间

号灯管照射累计酒精时间时间擦试

签名强度

剂量

强度

强度

剂量

强度

强度

剂量11每日紫外线照射消毒登记日期

号灯管照射累计时间时间

号灯管照射累计时间时间

号灯管照射累计时间时间

号灯管照射累计酒精时间时间擦试

签名强度

剂量

强度

强度

剂量

强度

强度

剂量12每日紫外线照射消毒登记日期

号灯管照射累计时间时间

号灯管照射累计时间时间

号灯管照射累计时间时间

号灯管照射累计酒精时间时间擦试

签名强度

剂量

强度

强度

剂量

强度

强度

剂量13每日紫外线照射消毒登记日期

号灯管照射累计时间时间

号灯管照射累计时间时间

号灯管照射累计时间时间

号灯管照射累计酒精时间时间擦试

签名强度

剂量

强度

强度

剂量

强度

强度

剂量14每日紫外线照射消毒登记日期

号灯管照射累计时间时间

号灯管照射累计时间时间

号灯管照射累计时间时间

号灯管照射累计酒精时间时间擦试

签名强度

剂量

强度

强度

剂量

强度

强度

剂量15每日紫外线照射消毒登记日期

号灯管照射累计时间时间

号灯管照射累计时间时间

号灯管照射累计时间时间

号灯管照射累计酒精时间时间擦试

签名强度

剂量

强度

强度

剂量

强度

强度

剂量16空气消毒登记每日气毒

每周气毒项目

配治抢换液疗救药

Ⅱ类病

Ⅳ类病

Ⅲ类病

处配医医置餐护护

病区走

签

名室室室室房

房

房室间办值道方法日期17空气消毒登记每日气毒

每周气毒项目

配治抢换液疗救药

Ⅱ类病

Ⅳ类病

Ⅲ类病

处配医医置餐护护

病区走

签

名室室室室房

房

房室间办值道方法日期18空气消毒登记每日气毒

每周气毒项目

配治抢换液疗救药

Ⅱ类病

Ⅳ类病

Ⅲ类病

处配医医置餐护护

病区走

签

名室室室室房

房

房室间办值道方法日期19空气消毒登记每日气毒

每周气毒项目

配治抢换液疗救药

Ⅱ类病

Ⅳ类病

Ⅲ类病

处配医医置餐护护

病区走

签

名室室室室房

房

房室间办值道方法日期20空气消毒登记每日气毒

每周气毒项目

配治抢换液疗救药

Ⅱ类病

Ⅳ类病

Ⅲ类病

处配医医置餐护护

病区走

签

名室室室室房

房

房室间办值道方法日期21空气消毒登记每日气毒

每周气毒项目

配治抢换液疗救药

Ⅱ类病

Ⅳ类病

Ⅲ类病

处配医医置餐护护

病区走

签

名室室室室房

房

房室间办值道方法日期22空气消毒登记每日气毒

每周气毒项目

配治抢换液疗救药

Ⅱ类病

Ⅳ类病

Ⅲ类病

处配医医置餐护护

病区走

签

名室室室室房

房

房室间办值道方法日期23空气消毒登记每日气毒

每周气毒项目

配治抢换液疗救药

Ⅱ类病

Ⅳ类病

Ⅲ类病

处配医医置餐护护

病区走

签

名室室室室房

房

房室间办值道方法日期24空气消毒登记每日气毒

每周气毒项目

配治抢换液疗救药

Ⅱ类病

Ⅳ类病

Ⅲ类病

处配医医置餐护护

病区走

签

名室室室室房

房

房室间办值道方法日期25空气消毒登记每日气毒

每周气毒项目

配治抢换液疗救药

Ⅱ类病

Ⅳ类病

Ⅲ类病

处配医医置餐护护

病区走

签

名室室室室房

房

房室间办值道方法日期26空气消毒登记每日气毒

每周气毒项目

配治抢换液疗救药

Ⅱ类病

Ⅳ类病

Ⅲ类病

处配医医置餐护护

病区走

签

名室室室室房

房

房室间办值道方法日期27空气消毒登记每日气毒

每周气毒项目

配治抢换液疗救药

Ⅱ类病

Ⅳ类病

Ⅲ类病

处配医医置餐护护

病区走

签

名室室室室房

房

房室间办值道方法日期28消毒液更换及监测登记名称日期

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名注：表格中“名称”指消毒液名称。如84、戊二醛等。29消毒液更换及监测登记名称日期

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名注：表格中“名称”指消毒液名称。如84、戊二醛等。30消毒液更换及监测登记名称日期

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名注：表格中“名称”指消毒液名称。如84、戊二醛等。31消毒液更换及监测登记名称日期

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名注：表格中“名称”指消毒液名称。如84、戊二醛等。32消毒液更换及监测登记名称日期

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名注：表格中“名称”指消毒液名称。如84、戊二醛等。33消毒液更换及监测登记名称日期

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名注：表格中“名称”指消毒液名称。如84、戊二醛等。34消毒液更换及监测登记名称日期

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名注：表格中“名称”指消毒液名称。如84、戊二醛等。35消毒液更换及监测登记名称日期

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名注：表格中“名称”指消毒液名称。如84、戊二醛等。36消毒液更换及监测登记名称日期

更监换测

签名

更监换测

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更监换测

签名

更监换测

签名注：表格中“名称”指消毒液名称。如84、戊二醛等。37消毒液更换及监测登记名称日期

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名注：表格中“名称”指消毒液名称。如84、戊二醛等。38消毒液更换及监测登记名称日期

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名注：表格中“名称”指消毒液名称。如84、戊二醛等。39消毒液更换及监测登记名称日期

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名注：表格中“名称”指消毒液名称。如84、戊二醛等。40消毒液更换及监测登记名称日期

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名注：表格中“名称”指消毒液名称。如84、戊二醛等。41消毒液更换及监测登记名称日期

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名注：表格中“名称”指消毒液名称。如84、戊二醛等。42消毒液更换及监测登记名称日期

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名注：表格中“名称”指消毒液名称。如84、戊二醛等。43消毒液更换及监测登记名称日期

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名注：表格中“名称”指消毒液名称。如84、戊二醛等。44消毒液更换及监测登记名称日期

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名注：表格中“名称”指消毒液名称。如84、戊二醛等。45消毒液更换及监测登记名称日期

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名注：表格中“名称”指消毒液名称。如84、戊二醛等。46消毒液更换及监测登记名称日期

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名注：表格中“名称”指消毒液名称。如84、戊二醛等。47消毒液更换及监测登记名称日期

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名注：表格中“名称”指消毒液名称。如84、戊二醛等。48消毒液更换及监测登记名称日期

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名注：表格中“名称”指消毒液名称。如84、戊二醛等。49消毒液更换及监测登记名称日期

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名注：表格中“名称”指消毒液名称。如84、戊二醛等。50消毒液更换及监测登记名称日期

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名注：表格中“名称”指消毒液名称。如84、戊二醛等。51消毒液更换及监测登记名称日期

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名

更监换测

签名注：表格中“名称”指消毒液名称。如84、戊二醛等。52诊疗用物清洁消毒灭菌录

(12次周)项目

消

持

血

听

袖

病

各

担

冰

热毒液

物钳

压

诊

历

种推

水

签名日期

瓶

筒

计

器

带

夹

车

架

箱

瓶53诊疗用物清洁消毒灭菌录

(12次周)项目

消

持

血

听

袖

病

各

担

冰

热毒液

物钳

压

诊

历

种推

水

签名日期

瓶

筒

计

器

带

夹

车

架

箱

瓶54诊疗用物清洁消毒灭菌录

(12次周)项目

消

持

血

听

袖

病

各

担

冰

热毒液

物钳

压

诊

历

种推

水

签名日期

瓶

筒

计

器

带

夹

车

架

箱

瓶55诊疗用物清洁消毒灭菌录

(12次周)项目

消

持

血

听

袖

病

各

担

冰

热毒液

物钳

压

诊

历

种推

水

签名日期

瓶

筒

计

器

带

夹

车

架

箱

瓶56诊疗用物清洁消毒灭菌录

(12次周)项目

消

持

血

听

袖

病

各

担

冰

热毒液

物钳

压

诊

历

种推

水

签名日期

瓶

筒

计

器

带

夹

车

架

箱

瓶57诊疗用物清洁消毒灭菌录

(12次周)项目

消

持

血

听

袖

病

各

担

冰

热毒液

物钳

压

诊

历

种推

水

签名日期

瓶

筒

计

器

带

夹

车

架

箱

瓶58诊疗用物清洁消毒灭菌录

(12次周)项目

消

持

血

听

袖

病

各

担

冰

热毒液

物钳

压

诊

历

种推

水

签名日期

瓶

筒

计

器

带

夹

车

架

箱

瓶59诊疗用物清洁消毒灭菌录

(12次周)项目

消

持

血

听

袖

病

各

担

冰

热毒液

物钳

压

诊

历

种推

水

签名日期

瓶

筒

计

器

带

夹

车

架

箱

瓶60隔离病人登记日期

床号

姓名

住院号

诊断

隔离方式

消毒隔离措施

记录者61隔离病人登记日期

床号

姓名

住院号

诊断

隔离方式

消毒隔离措施

记录者62隔离病人登记日期

床号

姓名

住院号

诊断

隔离方式

消毒隔离措施

记录者63隔离病人登记日期

床号

姓名

住院号

诊断

隔离方式

消毒隔离