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文档简介
2023年医学检验期末复习-临床检验基础(本医学检验)考试上岸拔高历年高频考点真题含答案(图片大小可自由调整)卷I一.综合考核题库(共85题)1.瑞氏染液的成分是A、酸性染料伊红B、碱性染料美蓝C、甲醇D、天青E、水2.尿钙测定,常用哪种防腐剂:A、戊二醛B、甲醛C、甲苯D、冰乙酸E、浓盐酸3.粪便检查,可作为细菌性痢疾诊断指标的细胞A、淋巴细胞B、巨噬细胞C、中性粒细胞D、上皮细胞E、红细胞4.关于尿液淀粉酶测定在胰腺炎中的诊断价值,正确的是:A、在发病的6~8小时开始增高B、比血清淀粉酶更有助于早期诊断C、增高的程度比血清明显D、如尿淀粉酶超过正常上限3倍,就可确诊为急性胰腺炎E、增高持续的时间较血清短5.某患者血清钾测定为7.0mmol/L,但临床上并没有高血钾的症状,则可能是以下情况应除外A、未分离血清而存放时间过长,标本溶血B、血液溶血C、可能加有不适当的抗凝剂D、在输液同侧静脉采血E、采集的是动脉血6.早期糖尿病肾病的诊断和检测指标是A、尿糖B、尿血红蛋白C、尿肌红蛋白D、尿本周蛋白E、尿微量清蛋白7.OBT免疫学法不正确的是A、出现后带现象是抗原过剩B、后带现象即假阳性C、不必限制饮食D、血红蛋白检出限可达0.2pg/mlE、基于抗原抗体反应原理8.网织红细胞增多表示______,以______贫血增多最明显,其次是失血性贫血贫血。9.病例:患者,男,40岁,工人。乏力,食欲不振3个月,腹胀,黄疸1周,皮下出血和淤斑3天人院。家族中无遗传性疾病史。体格检查:体温38.9℃,呼吸26次/分,脉搏92次/分,血压17/10.6kPa。神志清醒,精神萎靡,急性病容,消瘦。全身皮肤、粘膜重度黄染,胸部和双下肢皮下散在出血点和淤斑,全身浅表淋巴结均未触及,心、肺正常。腹膨隆,肝区深压痛阳性,肝右肋下3cm,质中、边缘光滑。脾左肋下未及。移动性浊音阳性,肠鸣音2~3次/分。入院后检查:腹部B超提示:肝右肋下3cm伴中度腹水,脾正常。胸片、心电图未见明显异常。实验室检查:血常规:WBC13.2×10°/L,PLT172×10°/L;尿常规:尿胆原阳性、尿胆红素阳性;大便常规:粪胆原阳性;生化及免疫学检查:BUN16.5mmol/L、Cr154umol/L、血糖8.7mmol/L,HbsAg(+)、HbsAb(-)、HbeAg(+)、HbeAb(-)hbcAb(+),AST
670
U/L,ALT
395
U/L,TBIL160umol/L,DBIL
91.3umol/L,IBIL68.7umol/L,TP55g/L,ALB
21g/L,GLB34g/L。1.本例皮下散在出血点和淤斑最主要的原因是什么?2.为进一步证实出血原因及治疗出血,还需要做哪些凝血功能检查?10.乳糜尿检测采用A、考马斯亮蓝法B、磺基水杨酸法C、对甲苯磺酸法D、普鲁士蓝铁染色法E、苏丹Ⅲ染色法11.细胞病理学涂片上,癌细胞形态异常的表现有哪些?12.可作为前列腺炎症、肥大及肿瘤的鉴别依据的是A、补体B、锌含量C、转铁蛋白D、免疫球蛋白E、乳酸脱氢酶13.关于血红蛋白尿的叙述,不正确的是A、尿酮体阴性B、尿液常为酱油色C、离心后镜检无红细胞D、常见于急性血管内溶血E、离心后上清液为淡黄色14.尿液酮体检测阴性即可排除糖尿病酮症酸中毒。15.正常前列腺液镜检时可见大量______。16.不符合尿干化学试带反应原理的是:A、尿中葡萄糖用特异性酶法测定B、细菌可将硝酸盐还原为亚硝酸盐C、pH指示剂对尿中白蛋白特别敏感D、粒细胞中的酯酶作用于重氮盐而显色反应E、尿红细胞检测一般用隐血试验原理17.尿液hCG浓度达到高峰时间是在妊娠后A、4-5周B、6-7周C、8-10周D、11-13周E、14-15周18.细菌性痢疾粪便的特征是A、鲜红色样便B、粪便表面附大量粘液C、脓血便D、以粘液及脓细胞为主E、冻状便19.瑞氏染色中的起溶解作用的有机溶剂是A、无水酒精B、氯仿C、甲醇D、甲苯E、乙二醇20.论述成熟红细胞的生成过程21.颅脑外伤病人出现的糖尿称为A、摄入性糖尿B、内分泌性糖尿C、代谢性糖尿D、应激性糖尿E、肾性糖尿22.尿液标本如需保存,可采用冷藏于______℃或同时______。23.论述病理性血小板减少和增多的原因24.化学法OBT阳性显色,正确的是A、联苯胺法为红色B、邻联苯胺法为紫红色C、无色孔雀绿法为蓝色D、还原酚酞法为紫色E、愈创木脂法为蓝色25.女性,31岁,自觉疲倦,乏力,食欲缺乏近两年,平时月经量多,生育一胎,小孩1岁半,需要自己哺乳,无其他疾病史,体检:发现皮肤,唇粘膜,甲床苍白,心100/min,RBC3.15*十的九次方,血小板120*十的九次方,尿三胆试验阴性,大便隐血试验阴性,本例最可能的诊断是A、巨幼细胞贫血B、再生障碍性贫血C、骨髓病性贫血D、缺铁性贫血E、溶血性贫血26.炎性渗出液中出现红细胞是______反应的象征。27.NIT假阳性:A、大量的维生素CB、强氧化剂污染C、试带受潮D、试带浸尿时间过长E、偶氮剂污染28.标本用量最少且易于标准化的比重测定方法为A、称量法B、超声波法C、折射仪法D、化学试带法E、尿比重计法29.红细胞生理性增多的原因有哪些?30.电阻式血液分析仪常用的主要试剂有稀释液、______、清洗液。31.结核性胸腔积液:A、LDH增高,溶菌酶降低B、LDH降低,溶菌酶增高C、两者均增高D、两者均降低E、两者均正常32.无色缺角长方形或方形片状结晶应是:A、亮氨酸B、酷氨酸C、胆固醇D、胱氨酸E、尿酸33.粪便中的脂肪用苏丹3染色,不正确的是A、中性脂肪为朱红色或橘红色B、游离脂肪酸为橘黄色C、结合脂肪酸加热不溶解D、结合脂肪酸为红色E、结合脂肪酸不着色34.尿液微量清蛋白可作为早期临床征象的是A、尿酸性肾病B、间质性肾病C、糖尿病性肾病D、淀粉样变形肾病E、红斑狼疮性肾病35.不会引起脑脊液中葡萄糖升高的是A、病毒性脑膜炎B、急性脑外伤C、蛛网膜下腔出血D、结核性脑膜炎E、缺氧性脑病36.红细胞的主要成分是______。37.磺基水杨酸法尿蛋白检查结果为颗粒状乳样混浊判断为A、++++B、++C、-D、+++E、+38.10ml尿标本经离心处理弃去上清液后,应保留多少沉渣做镜检A、0.1mlB、0.2mlC、0.4mlD、0.5mlE、1.0ml39.瑞氏染色法的染色原理A、物理吸附B、化学亲和C、物理吸附和化学亲和D、化学结合E、物理性结合40.Hb的四级空间结构有利于结合A、Fe2+B、血红素C、珠蛋白D、O2和CO2E、原卟啉41.偶氮反应法:A、比密B、酸碱度C、尿糖D、胆红素E、酮体42.不影响血细胞在计数室内分布的因素是A、计数池不干净B、反复冲液C、有气泡出现D、稀释不准确E、充液后盖片有移动43.关于中性粒细胞数量降低,错误的是A、粒细胞减低是中性粒细胞1.5*109/lB、粒细胞缺乏是中性粒细胞0.5*109/lC、伤寒如无并发症时,白细胞2*109/LD、非白血性白细胞,白细胞1*109/lE、急性中毒常引起白细胞减低44.HCT测定时,离心后血液分为五层,自上而下分别为______、______、______、______、______。读取______层。45.正确前列腺液为A、无色、稀薄B、乳白色、稀薄C、淡黄色、稀薄D、深黑色、粘稠E、无色、粘稠46.原尿中不被重吸收的物质是A、尿酸B、肌酐C、葡萄糖D、无机磷酸盐E、氨基酸47.凝血时间48.对巨红细胞的描述不准确的是A、直径大于15umB、胎尿C、常见于巨幼细胞性贫血D、多为叶酸及维生素B12缺乏所致E、由于幼稚红细胞内DNA合成不足导致红细胞不能按时分裂49.正常止血决定于血小板的质、量及血管壁、凝血因子正常。50.血液分析仪检测原理大致分为电阻抗法和______法。51.渗出液比重大于1.018。52."肉眼血尿"是指每升尿中含血量大于A、0.2mlB、0.8mlC、0.1mlD、1.0mlE、0.5ml53.不是乳糜尿主要成分的是A、脂肪酸盐B、磷脂酰胆碱C、胆固醇D、葡萄糖E、少量纤维蛋白原54.外周血WBC总数为2.5×10*9/L,应分类WBC数为A、100个B、300个C、50-100个(两张血涂片)D、500个E、200个55.草酸盐的抗凝原理是与钙离子形成草酸钙沉淀,草酸铵可使红细胞体积______,草酸钾可使红细胞体积______。56.霍乱粪便为A、溏便B、米泔样便C、粘性粪便D、血样便E、稀糊状便57.关于中性粒细胞核象变化的叙述错误的是A、炎症恢复期可见核右移B、5叶以上粒细胞超过3%称核右移C、核左移提示预后不良D、炎症进行期出现核右移提示预后不良E、杆状核粒细胞增多称核左移58.血液分析仪计数血小板的体积大小范围为A、35-90flB、90-160flC、2-30flD、160fl以上E、36-360fl59.男性,63岁,工人,发热,咳嗽,患者五天前洗澡着凉后,出现寒战,体温高达40℃,伴咳嗽,咳痰,痰量不多,为白色粘痰。无胸痛,无痰中带血,无咽痛及关节痛。门诊给双黄连及退热止咳药后,体温仍高,在38C到40个之间波动。病后纳差,唾眠差,大小便正常,体重无变化。既往体健,个人史、家族史无特殊。体检:T38.5C,P100次/分,R20次/分,Bp120/80mmHg.发育正常,营养中等,神清,无皮疹,浅表淋巴结不大,头部器官大致正常,咽无充血,扁桃体不大,颈静脉无怒张,气管居中,胸席无畸形,呼吸平稳,左上肺叩浊,语颤增强,可闻湿性罗音,心界不大,心率100次/分,律齐,无杂音,腹软,肝脾未及。化验:Hb130g/L.WBC11.7?109/L分叶79%,嗜酸1%,淋巴20%,plt2102?109/L尿常规(-),便常规(-)诊断及诊断依据是什么?若要确诊还需要做哪些进一步检查?60.脑脊液白细胞数明显升高多见于下列哪种疾病A、病毒性脑膜炎B、脑水肿C、蛛网膜下腔出血D、结核性脑膜炎E、化脓性脑膜炎61.血细胞直方图通常有哪些直方图A、RBCB、HbC、WBCD、PLTE、RDW62.偶见于正常人浓缩尿中的管型是:A、红细胞管型B、白细胞管型C、肾上皮细胞管型D、透明管型E、粗颗粒管型63.病理性蛋白尿64.溶血性黄疽时,尿胆红素呈A、阴性B、正常或稍增加C、增多D、轻度增多E、强阳性65.尿中蛋白质和______是形成管型的基础物质。66.中性粒细胞的功能为A、吞噬杀伤作用,主要参与IgE介导的炎性反应,抗感染作用B、有IgEFc受体,纤维蛋白溶解作用,应激作用C、吞噬杀伤作用,对寄生虫作用,抗感染作用D、趋化作用,吞噬杀伤效应,抗感染和应激作用E、促进炎症作用,分泌IL-1调节免疫应答,趋化作用67.不会引起多尿的疾病是A、心力衰竭B、肾原性尿崩症C、饮水过多D、糖尿病E、慢性肾孟肾炎68.血液凝固是指血液由______状态转变为______状态。69.尿蛋白定性干化学检测法只适用于检测:A、粘蛋白B、球蛋白C、糖蛋白D、白蛋白E、核蛋白70.检查管型物质最适宜标本为首次晨尿标本。71.上消化道出血:A、黄褐色便B、柏油样便C、白陶土色便D、绿色稀便E、米泔样便72.瑞氏染色中,细胞的受色既有物理的______作用,又有化学的______作用。73.论述红细胞和血红蛋白减少的原因74.毛细血管采血有哪些注意事项?75.直肠癌患者出血,粪便颜色为A、蓝绿色B、褐色C、红色D、黄色E、黑色76.有关生理性白细胞,叙述正确的是A、新生儿第6~9天与4~5岁淋巴细胞和中性粒细胞基本相等B、早晨较低,下午较高C、安静时白细胞数较高D、进食后白细胞数较低E、剧痛和情绪激动时白细胞较高77.毛细血管采血法进行多项细胞检查,分项采血时,采血的先后顺序是:血小板计数、红细胞计数、白细胞计数。78.试述中性粒细胞反应性增多的临床意义。79.24小时尿标本适于定量测定的有A、血细胞B、总蛋白C、尿胆原D、内生肌酐清除率E、17-酮类固醇80.某些病理情况下,血红蛋白和红细胞的浓度不一定能正确反映全身红细胞总容量的多少。81.ABO血型鉴定,反映被检红细胞血型的是A、缗钱状凝集B、细菌性凝集C、冷凝集D、弱凝集E、类B凝集82.渗出液粘蛋白试验为______。83.血液标本的制片方法为:A、喷射法B、涂抹法C、吸管推片法D、推片法E、印片法84.静脉采血标本溶血的原因不包括以下那种情况:A、容器不洁B、抽血过快C、与水接触D、剧烈震荡E、有组织液混入85.血涂片制备过程中不会影响血片质量的是A、血膜厚度B、新玻片C、室温D、染料PHE、低温卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A,B,C2.正确答案:E3.正确答案:B4.正确答案:C5.正确答案:E6.正确答案:E7.正确答案:B8.正确答案:骨髓造血功能旺盛溶血性贫血9.正确答案:1、从上述病例分析可知,患者处于乙型肝炎急性期,肝细胞大量被破坏,肝功能明显降低。一方面肝脏合成凝血因子减少,另一方面清除抗凝物质能力降低,从而导致凝血功能异常而引起出血。因此,本例皮下散在出血点和淤斑的主要原因最可能是由于肝脏疾病而引起的凝血功能异常性出血。2、需要进一步作凝血功能指标检查:APTT、TT、PT、FDP、DD、Fg等。本患者PLT正常,如APTT、TT、PT等明显异常,则可进一步证实出血原因为肝脏疾病而引起的凝血功能异常性出血。在治疗方面可采取治疗原发病、补充凝血因子、纠正凝血功能、补10.正确答案:E11.正确答案:1.细胞大小超出生理范围,在单一群里常见癌细胞大小不一。2.形态异常,也可与正常细胞形态类似。3.癌细胞间黏附性差。4.癌细胞核特征性变化,核增大、核质比增大、核形态轮廓不规则,核染色过深,染色质呈粗颗粒状等。5.癌细胞质能判断其起源和分化程度,鳞癌细胞含角蛋白丝,腺癌常显示黏液特性。12.正确答案:B13.正确答案:E14.正确答案:错误15.正确答案:卵磷脂小体16.正确答案:D17.正确答案:C18.正确答案:D19.正确答案:C20.正确答案:红细胞起源于骨髓造血干细胞,在促红细胞生成素的作用下分化成原始红细胞,再分裂为早幼、中幼和晚幼粒细胞,晚幼粒细胞经过脱核成为成熟红细胞。21.正确答案:D22.正确答案:4加入化学防腐剂23.正确答案:减少:原因有1.生成障碍如急性白血病、再生障碍性贫血、骨髓肿瘤等;2.破坏过多如特发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、系统性红斑狼疮等;3.消耗过多如DIC、血栓性血小板减少性紫癜等;4.分布异常如脾肿大、血液被稀释等。增多:1.先天性如新生儿血小板减少症、巨大血小板综合征等2.原发性如骨髓异常增生综合征、慢性粒细胞白血病、原发性血小板增多症等3.反应性如急性化脓性感染、大出血、急性溶血、脾切除等4.其他如心脏疾病、慢性胰腺炎、烧伤、肾衰竭、严重冻伤等24.正确答案:E25.正确答案:B26.正确答案:炎症27.正确答案:E28.正确答案:C29.正确答案:1.缺氧2.雄激素增高3.肾上腺皮质激素增多4.长期重度吸烟5.静脉压迫时间>2分钟6.毛细血管血比静脉血测定结果高7.日间差异8.药物影响。30.正确答案:溶血剂31.正确答案:C32.正确答案:C33.正确答案:D34.正确答案:C35.正确答案:D36.正确答案:血红蛋白37.正确答案:B38.正确答案:B39.正确答案:C40.正确答案:D41.正确答案:D42.正确答案:D43.正确答案:E44.正确答案:血浆层血小板层有核细胞层还原血红蛋白层红细胞层还原血红蛋白层45.正确答案:B46.正确答案:B47.正确答案:指血液离体后至完全凝固所需时间,用以测定血液凝固能力。是用于检查第一阶段内源性途径有无障碍的试验。48.正确答案:B49.正确答案:正确50.正确答案:光散射51.正确答案:正确52.正确答案:D53.正确答案:D54.正确答案:C55.正确答案:胀大缩小56.正确答案:B57.正确答案:C58.正确答案:C59.正确答案:诊断:左侧肺炎(肺炎球菌性可能性大)诊断依据1.发病急,寒战、高热、咳嗽、白粘痰2.左上肺叩浊,语颁增强,可闻及湿性罗音3.化验血WBC数增高,伴中性粒细胞比例增高1.X线胸片2.痰培养+药敏试验60.正确答案:E61.正确答案:A,C,D62.正确答案:D63.正确答案:蛋白尿持续超过0.15g/d,常为病理性,是肾脏疾病的可靠指标。64.正确答案:A65.正确答案:T-H蛋白66.正确答案:D67.正确答案:A68.正确答案:流动凝胶69.正确答案:D70.正确答案:正确71.正确答案:B72.正确答案:吸附亲和73.正确答案:1.生理性减少:6个月到两岁的婴幼儿由于生长发育迅速所致原料相对不足;妊娠中晚期为适应胎盘循环的需要,血容量明显增加而使血液稀释;老年人造血功能逐渐减退;2.病理性减少:骨髓造血功能低下如再生障碍性贫血、白血病、恶性肿瘤骨髓转移等;造血原料缺乏:如缺铁引起的缺铁性贫血、缺维生素B12或叶酸所致的巨幼细胞性贫血;红细胞破坏增加见于各种溶血性贫血;红细胞丢失过多见于外伤、各种急慢性失血等74.正确答案:①选择健康采血部位,充分按摩,使局部组织充血。②消毒皮肤待干后才能针刺。③采血动作迅速,深约3mm,切忌用力挤压。弃去第一滴血④吸血动作宜慢,血柱应连续无气泡中断。⑤拭净吸管外余血,保证血量准确。⑤保证吸管内血液全部排放至稀释液。75.正确答案:C76.正确答案:A,B,E77.正确答案:正确78.正确答案:1.急性感染或炎症:如急性阑尾炎,2.严重组织损伤或坏死:严重烧伤,3.急性溶血,4.急性出血:消化道大出血,5.急性中毒:化学药物,6.恶性肿瘤。79.正确答案:B,D,E80.正确答案:正确81.正确答案:D82.正确答案:阳性83.正确答案:D84.正确答案:E85.正确答案:C卷II一.综合考核题库(共85题)1.尿蛋白质定量检测的经典方法是A、低铁氰化钾法B、双缩脉法C、考马斯亮蓝法D、丽春红S法E、免疫测定法2.膀胱炎时尿中不会见到:A、白细胞B、小圆上皮细胞C、管型D、闪光细胞E、大圆上皮细胞3.红细胞的各种形态变化,可从染色血涂片上红细胞的大小、形态、_____等方面反映出来。4.正常排出的精液外观呈______色、______状。5.正常精液的液化时间不应超过A、5分钟B、10分钟C、15分钟D、30分钟E、60分钟6.关于血沉,不正确的是A、组织损伤可至血沉加快B、恶性肿瘤病人可见血沉加快C、血浆中磷脂酰胆碱增多可使血沉加快D、动脉粥样硬化病人可见血沉加快E、血浆中胆固醇增多可致血沉加快7.血红蛋白测定法中基本淘汰的是:A、沙利法B、血气分析法C、叠氮高铁血红蛋白法D、十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法E、碱羟血红蛋白测定法8.常有血栓形成危险的血小板计数大于A、100*109/LB、400*109/LC、300*109/LD、1000*109/LE、60*109/L9.尿液10项分析仪在尿液8项分析仪的基础上增加了尿白细胞和______两个检测项目。10.阻塞性黄疸:A、黄褐色便B、柏油样便C、白陶土色便D、绿色稀便E、米泔样便11.蛋白尿中生理性蛋白尿里体位性蛋白尿特点如何?12.阴道分泌物检查正常清洁度为Ⅰ~Ⅱ度。13.粪便隐血14.高渗尿不会出现:A、小红细胞B、皱缩红细胞C、星形红细胞D、桑椹红细胞E、影细胞15.血小板增多常见于A、急性白血病B、血栓性血小板减少性紫癜C、脾功能亢进D、慢性粒细胞性白血病E、放射性损伤16.下列疾病中网织红细胞升高最显著的是:A、巨幼红细胞贫血B、急性苯中毒C、反复输血D、急性溶血E、地中海贫血17.在男性尿中检出HCG可能有睾丸畸胎瘤。18.粪便中见到的食物残渣,可能是由于A、缺乏脂肪酶或胃蛋白酶B、缺乏内因子C、缺乏胃酸D、缺乏维生素E、缺乏胰酶19.蓝色盖子的真空采血管,血液与抗凝剂的比例为A、4:1B、10:1C、1:1D、20:1E、9:120.肾糖阈21.正常情况下,肾小球滤过膜只允许相对分子量小于多少的小分子物质通过:A、5千B、1万C、1.5万D、2万E、2.5万22.患者,女性,34岁,已婚。因面色苍白、头晕、乏力1年余,近2个月病情加重伴心悸来就诊。主诉:近1年前无明显诱因出现面色苍白、头晕、乏力,近2个月病情加重伴心悸曾到本院门诊部检查,并给予铁剂口服治疗1周。患者进食正常,无挑食习惯。睡眠好,体重无明显变化。尿色无异常,无便血和黑便,无鼻出血和齿龈出血。既往史:身体健康,无胃病史,无药物过敏史。结婚8年,月经初潮13岁,7天/28天,末次月经2周前,近2年月经量增多,近1年来更加明显。查体:T36.5℃,P106次/分,R20次/分,Bp124/72mmHg,一般状态好,口唇苍白,贫血貌,皮肤粘膜无出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,舌乳头正常,心肺无异常,肝脾不大。实验室检查:血液检查:Hb:64g/L,RBC:3.6×1012/L,MCV:78fl,MCH:18pg,MCHC:299g/L,HCT28%,RDW18%,外周血涂片红细胞以小红细胞为主;WBC:5.6×109/L,分类:N68%,L25%,M2%,PLT:240×109/L。尿蛋白(-),镜检无异常,大便隐血(-),血清铁9.5μrnol/L(9~27μrnol/L)。1.根据以上资料,请做出初步诊断并简述其诊断依据?2.为明确诊断,应进一步做哪些检查?23.白细胞酯酶是尿白细胞的检测指标,能以此完全代替显微镜吗?两种方法之间有无直接的对应的数量关系?24.关于MPV与PLT用于病情观察的叙述,错误的是A、局部炎症MPV正常B、有出血倾向者,其MPV显著高于无出血倾向者。C、白血病化疗时,MPV增高是骨髓恢复的第一征兆D、如MPV随PLT数持续下降则为骨髓衰竭的征兆E、50%的败血症患者MPV增加25.HiCN法测定血红蛋白所用波长:A、500nmB、530nmC、540nmD、560nmE、570nm26.不能用于检测尿液微量清蛋白的是A、免疫浊度法B、放射免疫法C、标价免疫法D、试带法E、酶联免疫吸附法27.复层鳞状上皮一般有10多层细胞,从底层到表面一般分为______、______、表层等三个部分。28.新购玻片表面常有______,必须用______浸泡24小时后,再用清水冲洗干净。29.正常前列腺液镜检时发现大量A、上皮细胞B、草酸钙结晶C、磷脂酰胆碱小体D、中性粒细胞E、夏科-莱登结晶30.脑脊液标本常用采集部位是A、第三、四脑室B、第3-4腰椎间隙C、第4-5腰椎间隙D、小脑延髓池E、硬脑膜下腔31.中性粒细胞升高的疾病常见于:A、流感B、伤寒C、系统性红斑狼疮D、心肌梗塞E、疟疾32.准确度33.多尿34.尿影红细胞出现,提示血液来自A、尿道B、肾脏C、膀胱D、输尿管E、前列腺35.下列有关Hb的叙述不正确的是:A、影响Hb合成的激素为红细胞生成素和雌激素B、Hb是一种含色素辅基的结合蛋白质C、组成Hb的多肽链分为α和非α两大类D、铁原子只有处于亚铁状态才能与O2结合E、Hb分布靠近红细胞膜处最高,越往细胞中央越少36.尿中酮体包括A、乙醇B、丁醇C、丙酮D、乙酰乙酸E、β-羟丁酸37.外周血中红细胞的平均寿命为______。38.关于中性粒细胞生理性日间变化,错误的是A、在安静和休息是,WBC数较低B、活动和进食后较高C、早晨较高D、下午较高E、一日之内最高值和最低值之间可相差一倍39.线索细胞40.参与正常止血的因素中不包括血管壁的作用。41.关于网织红细胞,下列哪些是正确的A、它是介于晚幼红细胞与成熟红细胞之间的尚未完全成熟的红细胞B、其胞浆经特殊染色后可见蓝绿或深蓝网点状结构C、通常比RBC稍大D、通常以网织红细胞的百分率表示E、在骨髓中的数量比外周血高42.某贫血患者MCV70fl,MCH25pg,MCHC330g/l,属于A、正常红细胞性贫血B、小红细胞低色素性贫血C、单纯小红细胞性贫血D、大红细胞性贫血E、大红细胞高色素性贫血43.漏出液44.可出现血沉加快的是A、真性红细胞增多症B、心绞痛C、多发性骨髓瘤D、良性肿瘤E、遗传性球形红细胞增多症45.维生素C对尿糖定性试带法和班氏法的影响是否一致?具体有何影响?46.用折射计法测定尿液比密时需用已知的标准液进行核准,其中mol/L的NaCl溶液SG为:A、1.005B、1.01C、1.015D、1.022E、1.03447.论述何为多尿及造成多尿的原因48.与肾小球性血尿标准不符的是:A、尿红细胞MCV72flB、尿中红细胞>8000/mlC、炸面圈样细胞≥5%D、有两种以上红细胞E、变形红细胞≤50%49.尿糖干试带试剂中含有葡萄糖氧化酶、过氧化物酶、过氧化氢茴香素、邻联甲苯胶。50.粪便一般检查包括:A、外观与化学检查B、外观与显微镜检查C、化学与显微镜检查D、外观与隐血检查E、外观与胆色素检查51.有关红细胞内血红蛋白含量变化的说法错误的是A、红细胞着色深浅决定于血红蛋白含量的多少B、正常色素性红细胞可见于正常人和再生障碍性贫血C、多色性红细胞可见于溶血性或急性失血性贫血D、红细胞着色不一多见于铁粒幼红细胞性贫血E、正常人外周血中不会出现嗜多色性红细胞52.关于双缩脲比色法的叙述错误的是A、试剂对白、球蛋白的反应相近B、操作简便,重复性好C、是总蛋白测定的首选方法D、敏感度较低E、反应后生成蓝绿色的化合物53.溶血性黄疸时尿胆原呈A、尿1:10阴性B、尿1:5阴性C、阴性D、弱阳性E、强阳性54.不会引起中性粒细胞数量减低的是A、流感B、非白血性白血病C、再生障碍性贫血D、糖尿病的酮症酸中毒E、系统性红斑狼疮55.体位性蛋白尿特点如何?56.关于尿液HCG测定的临床应用不正确的是:A、在孕娠的8~10周达到峰值B、用于妊娠滋养细胞肿瘤术后监测C、畸胎瘤、卵巢癌、子宫颈癌等患者明显增高D、保胎治疗中HCG恒定,说明保胎成功E、可做为肿瘤标志物使用57.阴道分泌物检查,涂片内见有大量杂菌和脓细胞,不见阴道杆菌和上皮细胞,其阴道清洁度应报告为Ⅲ度。58.尿液干化学检查59.血小板直方图横坐标的单位是A、dlB、flC、LD、%E、ml60.红细胞三个平均指数是指MCV、_________、MCHC。61.白血病患者外周血涂片中白细胞胞质不出现棒状小体的是:A、急性淋巴细胞白血病B、急性单核细胞白血病C、急性粒细胞白血病D、颗粒增多的早幼粒细胞白血病E、以上都不是62.任何采血部位必须无A、水肿B、发绀C、炎症D、其他循环不良E、冻疮63.论述中性粒细胞增多的原因64.不同分化程度的恶性肿瘤细胞对放射治疗的敏感度不一样。一般来说,癌细胞分化程度愈低,放射灵敏度愈低;分化程度愈高,放射灵敏度愈高。65.形成管型的主要基质成分是A、纤维蛋白B、细菌C、T-H蛋白D、细胞碎片E、肾小管上皮细胞66.真菌性阴道炎的白带常见为A、黄色脓性B、豆腐渣样C、无色透明黏性D、血性E、黄绿色脓性67.关节腔积液中,不能见到下列哪种细胞:A、狼疮细胞B、类风湿细胞C、Reiter细胞D、幼稚细胞E、脓细胞68.老年性阴道炎的阴道涂片背景中阴道杆菌较多。69.血细胞分析仪MCH参考值:A、80~92flB、80~100flC、27~34pgD、27~31pgE、320~360g/L70.对红细胞平均指数描述不正确的是:A、高脂血症或白细胞增多症使MCH假性增高B、仪器法3个平均指数都是间接算出C、各类患者红细胞平均指数相当稳定D、可应用于血液分析仪的质量控制E、作为贫血的形态学分类依据71.电阻抗法血液分析仪依据白细胞体积将其人为地分为三群,不够准确。72.溢出性蛋白尿73.血涂片的厚薄与______大小、推片______、推片速度有关。74.运用所学知识简要介绍尿干化学试带的多层膜结构组成。75.病例:患者,男,39岁,半月前自觉腹胀,乏力,入院前2天加重,出现恶心、黑便。既往病史:2年前患血吸虫病。查体:T36.5℃,P64次/分,R16次/分,Bp14/8kPa,神清,精神差,心肺(-),脾肋下2指可及,质中等,全腹压痛,移浊音(+),双下肢水肿。实验室检查:粪便OBT阳性。血液检查:RBC:3.28×1012/L,HGB96g/L,WBC4.03×109/L,PLT84×109/L,中性分叶0.70,中性带状核0.01,淋巴细胞0.17,单核细胞0.02,嗜酸性粒细胞0.10;粪便涂片镜检发现血吸虫卵,根据以上资料,该患者诊断为血吸虫病。1.血吸虫病实验诊断的主要方法?2.日本血吸虫卵的主要形态特征?76.结石的最常见成分为:A、碳酸盐B、磷酸盐C、尿酸盐D、草酸盐E、胱氨酸盐77.结核性脑膜炎的脑脊液常呈A、深棕褐色浑浊B、毛玻璃样微浑C、白色明显浑浊D、清晰透明E、黄绿色浑浊78.尿微量清蛋白检测是监控糖尿病患者早期肾损伤的有效指标。79.选择性蛋白尿中的蛋白不包括A、糖蛋白B、β2-微球蛋白C、白蛋白D、大分子蛋白E、转铁蛋白80.下列关于本周蛋白说法,错误的是A、属于免疫球蛋白B、是游离轻链C、属于组织蛋白D、多发性骨髓瘤患者可增高E、又称凝溶蛋白81.关于肾小球基底膜通透性的叙述错误的是A、正常情况下血细胞不可自由通过B、小分子物质如葡萄糖、水等可以自由通过C、具孔径屏障,对分子的大小有选择性D、具电荷屏障,正电荷相对多的物质容易通过E、血浆蛋白质可以自由通过82.血清总蛋白水平明显降低的疾病是A、慢性肝硬化B、系统性红斑狼疮C、各种原因导致的血液浓缩D、多发性骨髓瘤E、原发性巨球蛋白血症83.对于瑞氏染色法的原理及pH对检测项目的影响?84.耳垂采血的测定结果与手指采血、静脉采血的测定结果一致。85.下列哪种方法不能测定尿比密:A、称量法B、浮标法C、折射计法D、浓度计法E、化学试带法卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:C3.正确答案:染色4.正确答案:灰白胶胨5.正确答案:D6.正确答案:C7.正确答案:A8.正确答案:D9.正确答案:尿比密10.正确答案:C11.正确答案:又称直立性蛋白尿,特点是:多见于青少年。临床无症状,卧位时尿蛋白阴性;起床活动或站立过久后,尿蛋白阳性;平卧休息后,又为阴性;成分以白蛋白为主。12.正确答案:正确13.正确答案:指消化道出血量很少,肉眼不见血色,而且少量红细胞又被消化分解以致显微镜也无从发现红细胞的出血状况。14.正确答案:E15.正确答案:D16.正确答案:D17.正确答案:正确18.正确答案:A19.正确答案:E20.正确答案:临床上,把尿液中开始出现葡萄糖时的血浆葡萄糖(血糖)浓度水平,称为肾糖阈值(简称肾糖阈)。21.正确答案:C22.正确答案:1、根据以上资料,该患者初步诊断为:①缺铁性贫血?②月经过多原因待查?(2)诊断依据:①月经过多:近2年月经量增多,近1年来更加明显;②实验室检查:Hb64g/L,RBC3.6×1012/L,:MCV:78fl,MCH:18pg,MCHC:299g/L,HCT28%,RDW18%,外周血涂片红细胞以小红细胞为主,应为小细胞低色素性贫血;③血清铁降低。2、①为鉴别缺铁性贫血和铁幼粒细胞贫血,应进一步做血清铁蛋白、总铁结合力测定,必要时还可做骨髓检查和铁染色;②为明确诊断病因,23.正确答案:不能替代。从化学法和显微镜法检测的原理入手进行分析,结论是两者很难找出对应关系,更无一种直接的换算公式,但两种方法相互支持,互为补充。24.正确答案:B25.正确答案:C26.正确答案:D27.正确答案:基底层中层28.正确答案:游离碱质稀盐酸29.正确答案:C30.正确答案:B31.正确答案:D32.正确答案:测定值与真值之间的一致性的程度33.正确答案:24h尿量超过2.5L为多尿。34.正确答案:B35.正确答案:A36.正确答案:C,D,E37.正确答案:120天38.正确答案:C39.正确答案:为阴道上皮细胞黏附大量加德纳尔菌及其它短小杆菌后形成。40.正确答案:错误41.正确答案:A,B,C,D,E42.正确答案:C43.正确答案:属非炎性积液,形成原因:1.血管内胶体渗透压下降2.毛细血管流体静脉压升高3.淋巴回流受阻4.水钠潴留44.正确答案:C45.正确答案:影响不一致。具体是:维生素C可使班氏法产生假阳性结果;当维生素C>500mg/l可与试剂发生竞争性抑制反应,产生假阴性。46.正确答案:C47.正确答案:多尿及24小时尿量超过2500ml,儿童24小时尿量超过3000ml;造成原因:生理性多尿即肾脏功能正常,外源性或生理性因素所致的多尿,可见于食用过多水果等含水量高的食物、饮水过多、精神紧张等也可见于服用利尿剂、脱水剂等;病理性多尿常因肾小管重吸收功能和浓缩功能减退所致主要有(1)肾脏疾病如慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、失钾性肾病、慢性肾衰竭早期等(2)内分泌疾病如尿崩症、原发性醛固酮增多症、甲状腺功能亢进等(3)代谢性疾病如糖尿病等48.正确答案:E49.正确答案:错误50.正确答案:B51.正确答案:E52.正确答案:E53.正确答案:E54.正确答案:D55.正确答案:又称直立性蛋白尿,特点是:多见于青少年。临床无症状,卧位时尿蛋白阴性;起床活动或站立过久后,尿蛋白阳性;平卧休息后,又为阴性;成分以白蛋白为主。56.正确答案:D57.正确答案:错误58.正确答案:尿液分析仪对含有多个试剂垫的干化学试带与尿液中相应化学成分反应后所发生的颜色变化进行半定量测定,颜色的深浅和尿标本中各成分成正比关系。59.正确答案:B60.正确答案:MCH61.正确答案:A62.正确答案:A,B,C,D,E63.正确答案:1.生理性增多(1)一天内不同时间中心粒细胞数目可不同,一般下午较上午高。(2)剧烈运动、情绪激动、严寒、暴热(3)新生儿(4)妊娠5个月以上及分娩时。2.病理性增多:(1)急性感染(2)严重的组织损伤及大量血细胞破坏(3)急性大出血(4)急性中毒(5)恶性肿瘤(6)白血病64.正确答案:错误65.正确答案:C66.正确答案:B67.正确答案:D68.正确答案:错误69.正确答案:C70.正确答案:B71.正确答案:正确72.正确答案:血浆中小相对分子质量或阳性电荷蛋白异常增多,经肾小球滤过,超过肾小管重吸收能力所形成的蛋白尿73.正确答案:血滴角度74.正确答案:从上至下依次为尼龙膜层,保护作用;绒质层,包括碘酸盐层和试剂层,发生反应区域;吸水层:使尿液均匀快速渗入;支持层:支持作用。75.正确答案:1、①粪便检查:直接涂片检查虫卵,毛蜥孵化法等;②直肠镜活组织检查:可通过对活组织的染色检查虫卵及鉴定虫卵的死活。2、其形态学主要特征为:淡黄色,桐圆形,无小盖,卵壳均匀,表面常粘附有许多宿主组织残留物,侧棘短小,卵内含有一成熟毛蚝。76.正确答案:D77.正确答案:B78.正确答案:正确79.正确答案:D80.正确答案:C81.正确答案:E82.正确答案:A83.正确答案:瑞氏染料是由酸性染料伊红和碱性染料美蓝组成的复合染料。瑞氏染料溶于甲醇后,解离为带正电的美蓝和带负电的伊红。由于各种细胞成分化学性质不同,对各种染料的亲和力不同,因此染色后呈现不同的色彩。pH对瑞氏染色的影响:在偏酸性环境中正电荷增多,易与伊红结合,染色偏红。在偏碱性环境中负电荷增多,易与美蓝或天青结合,染色偏蓝。84.正确答案:错误85.正确答案:D卷III一.综合考核题库(共85题)1.单克隆抗体胶体金法检测针对的是hCG的A、β多肽链B、δ多肽链C、α多肽链D、ε多肽链E、γ多肽链2.肝脏病型二联带是指:A、尿胆原、比密B、胆红素、蛋白C、胆红素、比密D、胆红素、尿胆原E、比密、蛋白3.尿液PH升高一般不见于A、糖尿病B、呼吸性碱中毒C、严重呕吐D、尿路感染E、应用利尿剂4.论述五种常见的粪便性状改变及其临床意义5.关于铁(Fe)的叙述正确的是A、以Fe³+形式被吸收B、与铁蛋白结合而储存于体内C、主要储存于肾脏D、缺铁时总铁结合力降低E、在小肠由转铁蛋白吸收6.可作为远端肾小管病变定位标志物的是:A、α1-微球蛋白B、本周蛋白C、T-H蛋白D、肌红蛋白E、微量清蛋白7.正常人排精30~60min内,精液中精子的活动率应大于70%。8.尿标本比重的正常参考范围为1.015-1.025。脱水时尿比重______。蛋白质营养不良时尿比重______。9.下列哪项是糖尿病酮症酸中毒患者新鲜排出尿液气味A、氨臭味B、烂苹果味C、大蒜味D、果酱味E、腥臭味10.尘细胞属于中性粒细胞。11.不能使班氏尿糖试验阳性的是A、VitB、半乳糖C、葡萄糖D、尿胆原E、大剂量青霉素12.有核红细胞13.脓血便常见于A、急性肠炎B、胃溃疡C、直肠息肉D、霍乱E、细菌性痢疾14.关于糖尿病患者尿液检查,正确的叙述是:A、尿外观似乳白色,量常增多,比密较高,尿糖定性试验阳性B、尿外观似无色,量常增多,比密较低,尿糖定性试验阴性C、尿外观似无色,量常增多,比密较低,尿糖定性试验阳性D、尿外观似无色,量常增多,比密较高,尿糖定性试验阳性E、尿外观似乳白色,量常增多,比密较低,尿糖定性试验阴性15.使用尿分析仪检测尿糖的方法A、还原法B、重氮反应法C、葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法D、酸碱指示剂法E、偶氮反应法16.如何鉴别原发性血小板增多和继发性血小板增多?17.在细胞学检查中,不适于用直视采集法的部位是:A、口腔B、鼻咽部C、眼结膜D、阴道E、甲状腺18.血红蛋白测定的参考方法:A、沙利法B、氰化高铁血红蛋白法C、叠氮高铁血红蛋白法D、十二烷基硫酸钠血红蛋白测定法E、碱羟血红蛋白测定法19.豪焦小体:A、脂蛋白变性B、脂肪变性C、胞浆内残留的RNA变性D、核碎裂或溶解后的残余物E、异常溶酶体20.纤溶21.下列不具有吞噬功能的细胞A、嗜酸性粒细胞B、中性粒细胞C、单核细胞D、嗜碱性粒细胞E、巨噬细胞22.可使血糖增高的有A、胰岛素B、甲状腺素C、肾上腺素D、胰高血糖素E、绒毛膜促性腺激素23.尾形上皮细胞:A、来自肾小管立方上皮B、为表层移形上皮细胞C、为中层移形上皮细胞D、为底层移形上皮细胞E、来自输尿管下部24.患者,女性,25岁,2天前出现外阴、阴道有下坠和灼热感来就诊。主诉:全身乏力、小腹不适,白带量多、呈灰白色,很粘稠,并有尿频、尿痛。查体:阴道粘膜充血,触痛明显,余无异常。既往无性病史。实验室检查:取阴道分泌物检查,pH为5.5,分泌物加10%KOH溶液时有明显的鱼腥气味,阴道清洁度为IV度。余无异常。既往无性病史。1.根据以上资料,请做出初步诊断并简述其诊断依据?2.为明确诊断,应进一步做哪些检查?25.前列腺炎时,前列腺液镜检减少的成分是A、卵磷脂小体B、红细胞C、前列腺颗粒细胞D、白细胞E、淀粉样小体26.正常人精液排出后60分钟内,a和b级精子的总和应大于A、0.25B、0.5C、0.6D、0.7E、0.827.健康人尿胆原排出量高峰时间段是A、清晨B、午后2-4时C、深夜D、傍晚6-8时E、上午28.全血是由血细胞和血浆组成的混悬液。29.对白细胞显微镜计数法的方法学评价,错误的是A、重复性和准确性均较好B、是白细胞计数的常用方法C、在严格规范的条件下可用于血液分析仪校准D、简单易行,不需要昂贵仪器E、适合基础单位选用30.利用流式细胞术和电阻抗原理进行尿有形成分分析,定量参数不包括。A、白细胞数B、病理管型数C、细菌数D、上皮细胞数E、红细胞数31.尿中病理性结晶为:A、草酸盐结晶B、尿酸结晶C、含铁血黄素D、马尿酸结晶E、碳酸铵结晶32.体积较大的细胞多分布于血片的头体交界处。33.粪便中见大量食物残渣,可能是A、慢性胰腺炎B、腹泻C、肠蠕动亢进D、胆囊炎E、糜烂性浅表性胃炎34.机体正常止血,主要依赖于完整的______、有效的血小板质量和数量、正常的______三大因素。35.下列哪项不属于溢出性尿蛋白:A、肌红蛋白B、本周蛋白C、血红蛋白D、白蛋白E、免疫球蛋白的轻链36.中毒颗粒37.简述脑肿瘤与蛛网膜下腔出血两种不同疾病的脑脊液的鉴别要点。38.豆腐渣样白带常见于:A、老年性阴道炎B、念珠菌阴道炎C、滴虫性阴道炎D、宫颈癌E、附件炎39.白细胞形态检查中描述正确的是:A、吉姆萨染色法对细胞核、寄生虫着色效果好,胞质和中性粒细胞着色较差B、仪器法和手工法能提供白细胞形态改变的直接信息C、正常血涂片常见到浆细胞和退化变性的白细胞D、瑞氏染色和吉氏染色不能混合染色E、毒性指数=有中毒颗粒的中性粒细胞数/所计数的白细胞数40.原尿中哪种成分与血浆相差较大:A、蛋白质B、葡萄糖C、尿素D、氨基酸E、尿酸41.核右移的判断标准为五分叶核细胞大于A、5%B、10%C、3%D、15%E、8%42.VCS白细胞分类法中V、C.S分别代表______、______、光散射。43.苯丙酮尿症的筛查:A、碘-淀粉比色法B、硝普盐法C、普鲁士蓝法D、三氯化铁法E、二硝基苯肼法44.IDA,外周血涂片红细胞多为A、高色素性红细胞B、正常色素性红细胞C、低色素性红细胞D、大红细胞E、靶形红细胞45.随机尿46.浆膜腔积液中LD>______,积液LD/血清LD>______,可作为渗出液的指标。47.出血时间48.OBT愈创木脂法粪血红蛋白大于25mg/g,其灵敏度为A、0.2B、0.4C、0.9D、0.5E、0.149.血小板计数首选的稀释液A、高铁氰化钾B、复方碘C、草酸铵D、复方尿素E、稀盐酸50.尿液中蛋白质超过______/24h或______时,蛋白定性试验呈阳性,即称为蛋白尿。51.卡-波环52.白陶土粪便可见于A、下消化道出血B、有胆绿素C、有胆红素D、胆道阻塞E、粪卟啉增多53.血细胞分析仪MCHC参考值:A、80~92flB、80~100flC、27~34pgD、D27~31pgE、E320~360g/L54.论述几种常见的尿气味异常及其意义55.60岁以上老年人及前列腺增生的成人,在健康体检时,你建议必须检查的肿瘤标志物是A、CA-125B、NSEC、AFPD、PSAE、CEA56.下列关于尿液试带法检测原理的叙述,错误的是:A、尿糖检测采用葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法B、蛋白质检测采用pH指示剂蛋白质误差法C、酮体检测采用亚硝基铁氰化钠法D、白细胞采用白细胞酯酶法E、胆红素检测采用氧化法57.尿干化学试带法测定白细胞是检测A、单核细胞B、中性粒细胞C、淋巴细胞D、嗜酸性粒细胞E、嗜碱性粒细胞58.瑞氏染色对______着色较好,吉姆萨染色对______着色较好。59.肾单位是肾脏生成尿液的基本功能单位,由肾小体和______组成。60.加热醋酸法尿蛋白定性试验中结果有稀白色浑浊,细颗粒出现,应报告为A、正正正正B、正正正C、正正D、正E、正负61.火焰状浆细胞形成原因:A、核蛋白体凝集物溶解B、内质网充满球蛋白C、脂肪变性D、粘蛋白凝集物E、内质网分泌球蛋白受阻62.痰涂片中数量最多的细胞是粘液柱状上皮细胞。63.粪便脂肪增加的是A、梗阻性黄疸B、胃十二指肠瘘C、慢性结肠炎D、胰腺疾病E、胃溃疡64.关于粪便镜检红细胞的叙述,不正确的是A、上消化出现难见到红细胞B、下消化道炎症可见红细胞C、细菌性痢疾红细胞少于白细胞D、细菌性痢疾红细胞多于白细胞E、阿米巴痢疾红细胞粘连成堆65.下列哪项不是肾性少尿:A、急性肾小球肾炎B、急性肾盂肾炎C、肾移植排斥反应D、肾结石E、多囊肾66.用折射计测定尿比密,下列说法正确的是:A、若尿液中含蛋白质,每增加10g/L,比密应减去0.003B、温度不会影响测定结果C、混浊尿液不会对测定结果产生影响D、每次开机测定前应用蒸馏水调整基准数E、若尿液中含有糖,每增加10g/L,比密应减去0.00567.患者,男,25岁,3天前因劳累后饮酒出现发热、寒战、剧烈头痛。4h前开始出现意识障碍,自言自语,回答不出问题,并出现抽搐,抽搐时双眼上翻,凝视,口吐白沫,唇周发绀,双手握拳,四肢抽动,呼之不应,持续0.5h后停止。查体:T39℃,P106次/分,R25次/分,BP15/8kPa,昏迷,检查不合作,双瞳等大约0.6cm,眼底检查,视乳头有水肿,光反射迟钝,颈抵抗明显,双肺、心、腹、淋巴结、皮肤均无异常,膝跟腱反射亢进,右侧巴氏征阳性。综上所述,考虑为颅内感染,腰穿检查脑脊液,穿刺成功,测得压力为255mmH2O,见白色浑浊脑脊液流出,实验室检查:脑脊液外观白色浑浊,RBC10×10x6/L,WBC3600×10x6/L,分叶核白细胞93%,淋巴细胞7%;蛋白质2.49g/L,葡萄糖3.1mmol/L,氯化物121.5mmol/L;脑脊液沉淀物涂片,查见革兰阴性球菌,多成双排列。1.根据以上内容,该患者可初步诊断为?2.对该患者确诊还需做哪些检查?68.瑞士染液起固定作用的是A、美蓝B、伊红C、沙黄D、甲醇E、甘油69.尿液渗透量测定是肾脏浓缩和______功能较为精确的检查方法。70.下列哪种疾病时为酸性尿:A、肾盂肾炎B、呼吸性碱中毒C、严重呕吐D、低血钾性碱中毒E、肾小管性酸中毒71.下列哪种物质被公认为最强有力的促红细胞缗状聚集的物质A、球蛋白B、纤维蛋白原C、胆固醇D、三酰甘油E、白蛋白72.普通光学显微镜直接计数血小板,首选的是A、生理盐水B、复方尿素稀释液C、草酸铵稀释液D、高铁氰化钾稀释液E、自动血细胞分析仪稀释液73.手工法红细胞计数的稀释液是A、EDTA-K2B、瑞士溶液C、Hayemy稀释液D、枸橼酸钠E、冰乙酸稀释液74.嗜多色性红细胞75.关于穿刺液,下列正确的是:A、李凡他试验阴性时为渗出液B、漏出液的蛋白浓度比渗出液的高C、渗出液的细胞数多,漏出液的细胞数少D、漏出液的比密比渗出液的比密高E、渗出液的葡萄糖浓度比漏出液的高76.整个凝血过程的中心环节是______的形成,其一旦产生,即可加速凝血过程。77.不是继发性血小板增多的是A、多为反应性B、脾肿大罕见C、并发症多见D、血小板功能正常E、血小板常小于1000*109/L78.混合性蛋白尿79.免疫法隐血试验不产生阴性的是A、含鸡血红蛋白尿液B、含牛血红蛋白尿液C、含猪血红蛋白尿液D、含人血红蛋白尿液E、含辣根过氧化物酶尿液80.形成漏出液的常见原因正确的是A、主要由局部血管通透性升高所致B、主要由白细胞回流增大所致C、主要由局部血管内渗透压降低所致D、主要由水钠储留所致E、主要由毛细血管静压增高所致81.点彩红细胞82.网织红细胞的网状结构主要成分是A、溶酶体B、糖原C、核糖核酸D、线粒体E、叶绿体83.精浆中不存在的化学成分是A、免疫球蛋白B、凝固酶C、白蛋白D、碱性磷酸酶E、纤溶酶84.用于病理细胞管型检查的标本A、
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