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文档简介

热力管道工程施工统一-可编辑修

用表热力管道程施工统一表说明为了规范xx市热力管道工程竣工资料收集、分类和填写,根据《城镇供热管道工程施工及验收规范施工及验收规范》(GB50235-97焊接工程施工及验收规范《城市热力网设计规范的标准及文件,经xx燃气热力工程质量监督检测站与xxxxxx公司交流后提出热力管道工程竣工资料表格及填写要求,供施工单位在施工过程中参考或使用工程竣工时向建设单位提交目录中的资料为基本资料无故不得进行减删建设单位在开工前可召集施工监理和设计单位,就工程的规模和复杂程度,增加相应的技术文件、施工记录、验收合格记录表等,对各项文件和表格中的技术参数要求更严格的要求。编号中代RLGSZ示燃气热力工程质量监督监测站制定的热力管道工程施工资料”示08年6月制定表示第二类资料中的第1号表格。若表格在08年7月修改,表格代码中的“改为“0807一用表以后新增加的表格代码按分类增加序号,如在08年8月增加第十类的一份新-可编辑修

的分项质量验收表格,其编号为RLGSZ0808.10.09。新增或修改的表格资料,质检站将发出通知要求相关单位执行。工程竣工验收的资料还应包括建设单位单位和设计单位应递交的相关资料,本资料中暂未列出。目录序一1-11-21-31-41-51-61-71-81-91-101-11

文材名工管资工程概况表工程开工报告工程竣工报告工程停工报告工程复工报告施工进度分析表项目大记事施工日志不合格项处置记录建设工程质量事故调(勘)查记建设工程质量事故报告书

编RLGSZ0806.01.01RLGSZ0806.01.02RLGSZ0806.01.03RLGSZ0806.01.04RLGSZ0806.01.05RLGSZ0806.01.06RLGSZ0806.01.07RLGSZ0806.01.08RLGSZ0806.01.09RLGSZ0806.01.10RLGSZ0806.01.11

页-可编辑修

二2-12-22-32-42-5三3-13-2四4-14-2五5-15-25-35-45-55-65-75-8六

工技资工程技术文件报审表技术交底记录表设计交底记录表工程洽商记录表设计变更通知单工测记工程地位测量及交桩记录工程地位高程测量记录资验记材料质量证明文件材料试验报告施记管线沟槽高程测量记录沟槽开挖施工及检查记录管基处理记录及示意图管道焊接组对及焊缝外观检查记管道保温、补口检查记录砌筑结混凝土施工检查记录沟槽回填检查记录管道穿跨越工程施工检查记录试记-可编辑修

RLGSZ0806.02.01RLGSZ0806.02.02RLGSZ0806.02.03RLGSZ0806.02.04RLGSZ0806.02.05RLGSZ0806.03.01RLGSZ0806.03.02RLGSZ0806.04.01RLGSZ0806.04.02RLGSZ0806.05.01RLGSZ0806.05.02RLGSZ0806.05.03RLGSZ0806.05.04RLGSZ0806.05.05RLGSZ0806.05.06RLGSZ0806.05.07RLGSZ0806.05.08

6-16-2七7-17-27-37-4八8-18-28-3九9-1十10-110-210-310-410-510-6十

管道沟槽回填土密实度检验报告汇总表钢管焊缝外观检查及无损检测汇总表管安阀门检验记录(试压)补偿器检验记录(试压)阀门安装记录补偿器安装记录功性验录管道吹扫清管记录管道强度试验记录管道严密性试验记录管修工管道修补情况说明施验资沟槽质量验收记录管道穿跨越安装质量验收记录管道附件与设备安装质量验收记管道安装质量验收记录管道回填质量验收记录单位(分部)质量验收记录竣图其

RLGSZ0806.06.01RLGSZ0806.06.02RLGSZ0806.07.01RLGSZ0806.07.02RLGSZ0806.07.03RLGSZ0806.07.04RLGSZ0806.08.01RLGSZ0806.08.02RLGSZ0806.08.03RLGSZ0806.09.01RLGSZ0806.10.01RLGSZ0806.10.02RLGSZ0806.10.03RLGSZ0806.10.04RLGSZ0806.10.05RLGSZ0806.10.06-可编辑修

概况表RLGSZ0806.01.01工程名称工程地点开工日期

竣工日期

日建设单位监理单位设计单位施工单位管道规格

管线长度设计压力(管道参数设计温(℃-可编辑修

工程情况描述:其他需备注内容:工

告RLGSZ0806.01.02工程名称工程地点工程报监号施工单位

施工许可证号-可编辑修

致根据合同约定单位已办理程建设的相关手续方完成开工前的各项准备工作划与

年月日开工,请审批。已完成报审条件有:

建设单位办理的相关审批手续施工组织设计(含主要管理人员特殊工程人员资格证明)现场定线交桩主要人员、设备、材料进场现场道路、水、电等达到开工条项目经理(签字施工单位(公章年

日审批意见:审批结论:□总监理工程建设单位项目负:

同意□同意年

日工

告RLGSZ0806.01.03工程名称施工单位开工日期

竣工日期

日-可编辑修

竣工工程内容致根据合同约定,我方已完成以上程内容,具备竣工验收条件,特此报告,请批复。项目经理(签字施工单位(公章年

日审批意见:审批结论:□意□同意总监理工程建设单位项目负:

日工

告RLGSZ0806.01.04工程名称施工单位-可编辑修

停工日期

预计停工天数致本工程于

日开工目由于以下方面原因要求停止施工此告,请批复。停工原因:项目经理(签字施工单位(公章年

日审批意见:审批结论:□总监理工程建设单位项目负:

同意□同意年

日工

告RLGSZ0806.01.05工程名称-可编辑修

施工单位复工日期

实际停工天数致本工程于

日停工,目前已具备复工条件,此报告,请批复。复工条件:项目经理(签字施工单位(公章年

日审批意见:审批结论:□

同意

不同意总监理工程建设单位项目负:

日项目大事记RLGSZ0806.01.07-可编辑修

工程名称序号

日期项目经理

整理人施

志RLGSZ0806.01.08-可编辑修

日期天气

施工部位风力气温生产情况记录项容机械作业、班组工作、生产存在的问题等技术质量安全工作记录(技术质安全活动、技术质量安全问题、检查验收情况项目经理

记录人不合格项处置记录RLGSZ0806.01.09-可编辑修

工程名称发生现日期下达不合格项发生的部位与原因:致:由于一下情况,使你单位在□严/□一不格项,及时采取措施予以整改。具体情况:

发生自行整改整改后报我方检查签发人:

签发日期:

日不合格项改正措施:不合格项整改结果:致:根据你方要求,我方已完成整改请予以验收。整改责任人:

日整改复查意见:□改合格□续整改□工重做验收人:

日建设工程量事故调()查记录表RLGSZ0806.01.10-可编辑修

工程名称

发生现日期

日调(勘)查时间

分至

分勘测地点参加人员

性别

年龄

职务

电话等其他调(勘)查人被调查人记录:现场物证照片□事故证据资料□

有有

共共

张张

共共

页页被调查人签字

调(勘)查人签字-可编辑修

建设工程量事故报告RLGSZ0806.01.11工程名称建设单位监理单位

建设地点设计单位施工单位事故发生地点

事故发生时间

日上报时间事故经过、后果与原因分析:

经济损失(元)事故发生后采取的措施:事故责任单位、责任人及处理意:负责人

报告人

日期

日工程技术件报审表RLGSZ0806.02.01-可编辑修

工程名称施工单位现报上以下工程技术管理文件,予审批。类

册数

编制人

审批人总承包单位审核意见:总承包单位名称:

审核人:

日监理/设单位项目负责人审见:审定结论:□意□修后□新编制总监理工程建设单位项目负人:

日技术交底记录RLGSZ0806.02.02-可编辑修

工程名称交底时间

交底地点接人员交底内容:接收人签字:交底人签字

时间设计交底记录-可编辑修

RLGSZ0806.02.03工程名称交底地点交底内容:

交底时间建设单位

建设单位盖章各单位人员签字

设计单位监理单位施工单位工程洽商记录-可编辑修

RLGSZ0806.02.04工程名称施工单位洽

容致:事由:洽商内容:施工单位项目负责人:

日洽商回复:回复人签字:监理工程/建设单位项目负责意见:

(单位公章)年月日监理工程/建设单位项目负责签字:

日设计变更单-可编辑修

RLGSZ0806.02.05工程名称变更部位变更内容:监理工程/建设单位项目负责意见:签发人签字:

日施工单位收件人签字:

日工程定位量及交桩记-可编辑修

工程名称交桩日期交桩单位交桩人员接桩人员监理人员

RLGSZ0806.03.01滕州市城区南线高温热水“汽改”置换二级管道美食城区域交桩地点参交桩的单位和人员交桩情况(管位及高程基准点附图:施工单位代表签字:监理单位代表签字:其他单位代表签字:

设计单位代表签字:建设单位代表签字:工程地面程测量记录-可编辑修

RLGSZ0806.03.02工程名称工程地点基准/临时水准点编号及高程管道起止桩号

测量日期桩号

设计图现状地面标高程

实测地面塔尺读数

实测地面高程

实测高程与设计图高程差测量人签字

复核人签字材料质量明文件资料总表RLGSZ0806.04.01-可编辑修

序号123456788

材料名称型号规格直埋管(直管)Φ219直埋管(直管)Φ159直埋管(弯头)°直埋管(三通)Φ219保温管(直管)Φ159保温管(弯头)Φ焊接材料焊条焊接材料焊丝沙子河沙

数量及单位

证明文件名称及份数TSXB-2014-072TSXB-2014-072TSXB-2014-072TSXB-2014-072TSXB-2014-072TSXB-2014-072

生产厂家唐山兴邦唐山兴邦唐山兴邦唐山兴邦唐山兴邦唐山兴邦91011

钢筋6钢筋8钢筋10附件:

产品合格证材质证明书生产厂家检/验报告检测机构报告进口产品商验证质量机构检验报告环保消防部门文件

份份份份份份份施工单位填报人签字:

监理工程/设单位质检员签:年

日材料质量明文件资料总表RLGSZ0806.04.01-可编辑修

序号12345

材料名称型号规格钢筋14混凝土C20混凝土C10砖头MU10(支架槽钢)

数量及单位

证明文件名称及份数

生产厂家搅拌搅拌本地附件:

产品合格证材质证明书生产厂家检/验报告检测机构报告进口产品商验证质量机构检验报告环保消防部门文件

份份份份份份份施工单位填报人签字:

监理工程/设单位质检员签:年

日材料检验录表RLGSZ0806.04.02-可编辑修

名称

型号及规格

单位

数量

外观质量检查记录

生产厂家施工单位检查人意见:检查人签字:

日监理单监督和单位审查意见审查人签字:

日管线沟槽程测量记录RLGSZ0806.05.01-可编辑修

工程名称测量区间

滕州市城区南线高温热水“汽改”置换二级管道美食城管道安装测量日期桩

槽底测量塔尺读书

槽底高程

地面高程

实际挖深()

设计挖深()

实际与设计挖深差值(mm)测量人签字

复核人签字沟槽开挖工及检查记RLGSZ0806.05.02-可编辑修

工程名称

滕州市城区南线高温热水“汽改”置换二级管道美食城管道安装起止桩号

开挖方式

边坡率

上口宽(m

沟底宽()

管基处理

检查结论

检查日期施工员签字

质检员签字管基处理录及示意图RLGSZ0806.05.03-可编辑修

工程名称

滕州市城区南线高温热水“汽改”置换二级管道美食城管道安装桩

施工时间管基处理内容:附图说明:质检员签字:

施工员签字:

日-可编辑修

管道焊接对及外观检记录工程名称

滕州市城区南线高温热水“汽改”置换二级管道美食城管道实焊日期

焊缝编号

焊缝位置(桩号)

坡口内外清理范围(mm)

钝边(mm

坡口角度(°)

间隙(mm)

内壁错边量mm

螺旋焊道间距(mm)

焊缝余高(mm)

表缺(质检员

监理

项目负-可编辑修改-

管道保温补口验收记RLGSZ0806.05.05工程名称

滕州市城区南线高温热水“汽改水”置换二级管道美食城管道安装

补口编号工作日期

当天气温(℃)补口方式工序:

□A挤出式焊接+热带□B电熔套+热缩带钢管表面处理套管(电热熔套)的处理A:出焊

合eq\o\ac(□,格)合eq\o\ac(□,格)合eq\o\ac(□,格)

不合格□不合格□不合格□:熔套焊缝修磨气密性试验

电流

加热时间

合eq\o\ac(□,格)合eq\o\ac(□,格)合eq\o\ac(□,格)

不合格□不合格□不合格□核算AB料A:挤出式封口热缩带缠绕封固定片

克B

合eq\o\ac(□,格)合eq\o\ac(□,格)合eq\o\ac(□,格)合eq\o\ac(□,格)

不合格□不合格□不合格□不合格□整体检查结论

□格□不格参加人员

施工单位监理单位建设单位其他单位

年年年年

月月月月

日日日日-可编辑修

工程名称结构名称

砌筑结构混凝土施工查记录RLGSZ0806.05.06滕州市城区南线高温热水“汽改”置换二级管道美食城管道安装所在部位施工时间

日至

日基础处理:砌筑施工记录:混凝土施工记录:检查意见和结论:施工员签字:质检员签字:

年年

月月

日日-可编辑修

工程名称回填时间槽底和回填土质:

沟槽回填查记录RLGSZ0806.05.07滕州市城区南线高温热水“汽改”置换二级管道美食城管道安装回填部位回填及分层夯实:警示带敷设:路面恢复:检查结果:施工员签字

质检员签字年

日-可编辑修

工程名称施工地点起止桩号穿跨越方式:

管道穿跨工程施工检记录RLGSZ0806.05.08滕州市城区南线高温热水“汽改”置换二级管道美食城管道安装施工日期管道长度施工前准备:管道安装:穿跨越简图:检查结果:施工员签字

质检员签字年

日-可编辑修

工程名称检测单位检测方法

管道回填实度检测试报告汇总表RLGSZ0806.06.01滕州市城区南线高温热水“汽改”置换二级管道美食城管道安装检测日期密实度%检测报告编号

取样部位桩号

代表部位

土质种类Ⅰ层Ⅱ层Ⅲ施工员签字:年

日-可编辑修

工程名称

钢管焊缝观检查及无检测汇总表RLGSZ0806.06.02滕州市城区南线高温热水“汽改”置换二级管道美食城管道安装序号

桩号

焊缝编号

外观检查级别

超声波级别

射线检测级别

报告编号合计

外观检查:Ⅰ级条,级条,级条,Ⅳ级设计要求无损检验数量:,实际数量:,其中超声波:Ⅰ级条Ⅱ级条,级,射线Ⅰ级条,级条,Ⅲ级条,级检测结果的数量和等级符符合设计和规范要求。如不符合要求,重新补焊后检测果符□符合

条条条施工单位质检员签年

日监理工程/建设单位质检员签:年

日-可编辑修

工程名称阀门名称及规格公称压力MPa合格证数量压力表有效期壳体试验压(壳体试验介质设计温度

阀门安装检验记录表RLGSZ0806.07.01滕州市城区南线高温热水“汽改”置换二级管道美食城管道安装检验时间检验编号外观检查量程精度等级密封试验压(MPa密封试验介质介质温度右试验持续时间试验结果开启度和灵活度

试验持续时(s)试验结果

侧左侧右侧左侧检查结果及过程中出现的问题及处理记录试验人员签字:

质检员签字:年

日-可编辑修

工程名称补偿器型号及规格

补偿器安前检验记录试压)RLGSZ0806.07.02滕州市城区南线高温热水“汽改”置换二级管道美食城管道安装检验时间公称压力MPa

检验编号合格证公称最大补偿量压表试验种类试验压力MPa试验介质介质温度试验持续时间试验对象

强度试验

外观检查实测最大补偿量量程精度等级严密性试验检查结果及试验中出现的问题及处理记录检测人员签字:

质检员签字:年

日-可编辑修

工程名称阀门型号及规格公称压力MPa阀门基础检查情况

阀门安装验记录RLGSZ0806.07.03滕州市城区南线高温热水“汽改”置换二级管道美食城管道安装安装部位检查时间螺纹连接检查情况法兰密封面检查情况传动装置和操作机构检查情况安装方向

(有方向要求的填写)检查结果及过程中出现的问题及处理记录施工员签字:

质检员签字:年

日-可编辑修

工程名称补偿器型号公称压力MPa设计预拉伸(压缩)量实际预拉伸(压缩)量安装方向防积水措施

补偿器安检查记录表RLGSZ0806.07.04滕州市城区南线高温热水“汽改”置换二级管道美食城管道安装规格安装时间检查结果及过程中出现的问题及处理记录施工员签字:

质检员签字:年

日-可编辑修

工程名称吹扫管段

管道吹扫录表RLGSZ0806.08.01滕州市城区南线高温热水“汽改”置换二级管道美食城管道安装管

吹扫时间吹扫方式

□气扫□清扫□清球清扫吹扫(清扫)示意图过程记录检验方法:吹扫结果施工单位质检员签字

监理单位工程/建设单位质检员(签字)年

日-可编辑修

工程名称试验部位管道材质、规格及长度试验介质试验压力(MPa

管道强度验记录表RLGSZ0806.08.02滕州市城区南线高温热水“汽改”置换二级管道美食城管道安装试验日期试验压力(MPa弹簧压力表试验压力表

数量

里程

0~MPa/mmHg精度等级

有效期

日介质温度(℃)升压时初检情况升至试验压力时稳压时间h)

观察时间h)试验中的问题级处理措施实验结果施工单位质检员(签字)

监理单位工程/建设单位质检员(签字)年

日-可编辑修

工程名称试验范围管道材质、规格及长度试验介质设计压力)

管道严密试验记录表RLGSZ0806.08.03滕州市城区南线高温热水“汽改”置换二级管道美食城管道安装试验其实日期□体吹扫□清清扫□其他试验压力()试验压力表

温度计数量

气压表

弹簧压力表块里程

其他0~MPa/mmHg压力表

最小分格值

MPa/mmHg

精度等级

级表盘直径

mm

有效期

日Ⅰ记间;Ⅱ压Mpa/mmHg大气压(Pa介温度(℃)ⅠⅡⅢⅣⅠⅡⅢⅡⅢⅣ试验计算起止时间

分至

分修正压力降Pa施工单位质检员(签字)

试验结论监理单位工程/建设单位质检员(签字)年

日-可编辑修

工程名称

管道修补况说明RLGSZ0806.09.01滕州市城区南线高温热水“汽改”置换二级管道美食城管道安装修补日期

修补用时h)破损管道规格修补管道类别

内工作钢管聚氨酯保温层外套管管道破损情况□严□般破损原因说明修补使用材料

外套管保温材料

米立方米工作钢管

实际用材修补使用设备器材及人员修补后检验

设备清单:人员签名:

合格不合格(需重新修补)重新修补后情况施工单位项目经理签字监理单位监理工程师签字建设单位项目负责人签字

年年年

月月月

日日日-可编辑修

工程名称验收单位施工单位施工执行标准

埋地管道槽质量验收录表RLGSZ0806.10.01滕州市城区南线高温热水“汽改”置换二级管道美食城管道安装监理建施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

设单位验收记录主控项目一般项目

12341234

管沟放线交桩管线施工安全警示标志设置管基处理沟底处理

设计要求施工单位检查评定结果质检员签字:

日监理设单位验收结论监理工程师/建设单位质检员签字:

日-可编辑修

工程名称验收部门施工单位施工执行标准

管道穿跨安装质量验记录表RLGSZ0806.10.02滕州市城区南线高温热水“汽改”置换二级管道美食城管道安装监理建施工质量验收规范的规定

施工单位检查评定记录

设单位验收记录主控项目

123

穿跨越方式应符合设计和相关规范要求穿越地段管道的安装

设计要求施工单位检查评定结果质检员签字:

日监理设单位验收结论监理工程师/建设单位质检员签字:

日-可编辑修

单位工程名称验收单位施工单位施工执行标准安装示意图:

管道附件设备安装质验收记录表RLGSZ0806.10.03滕州市城区南线高温热水“汽改”置换二级管道美食城管道安装安装验收情况记录:施工单位检查评定结果质检员签字:

日监理设单位验收结论

监理工程师/建设单位质检员签字:

日-可编辑修

埋地管道装质量验收录表RLGSZ0806.10.03单位工程名称建设单位监理单位单位施工单位施工执行标准验收记录:

美食城管道安装质检员签字:施工单位检查评定结果监设单位验收结论

监理工程师/建设单位质检员签字:

年年

月月

日日-可编辑修

埋地管道填质量验收录表RLGSZ0806.10.04单位工程名称验收单位施工单位施工执行标准CJJ28-2004施工质量验收规范的规定

美食城管道安装施工单位检查评定记录

监理(建设)单位验收记录12

回填前管沟的检查回填土质

..~5..4主控项目

3451234

回填分层压实井圈井盖和护罩的安装路面标识警示带敷设距管顶0.5m警示带的数量符合要求回填时沟槽支撑的拆除井室内施工要求

..7设计要求设计要求设计要求设计要求设计要求设计要求一般项

56

井室内应严密不透水路面恢复管道两侧

设计要求设计要求≮90%目

7

密实度

管顶0.5m以上区域

≮90%管顶以上0.5m区质检员签字:

设计要求施工单位检查评定结果

日监理设单位验收结

监理工程师/建设单位质检员签字:论

日-可编辑修

单位(分)工程质量收记录RLGSZ0806.10.05工程名称分布工程名称

美食城管道安装工程内容序号

分部(分项)工程名称

质量控制资料

试验检测结果

观感质量12345678验收意见

验收结论施工单位项目经理签字监理单位监理工程师签字设计单位项目负责人签字建设单位项目负责人签字

年年年年

月月月月

日日日日-可编辑修

十一、竣图及其他竣工图绘要求、绘容管线的平、立面位置,管径、管、管长、阀门、凝水缸、观察井、地沟、套管、地下障碍物、道路名称、区域名称、线两侧固定参照物、指北针等。、绘求管线的平面位置必须标注管线与近固定参照物(永久建筑物、道路站卧石、电线杆)边角线的水平净距,有规划红线还应标注与道路中心线的间距,管道起止点必须标注所接竣工图号、桩号及气流方向若管道与参照物不平行,至少取两个点标注管线与同一建筑物的距离,参照物为电线时,必须标注电线杆的编号。阀门、管线起止点、变坡点、变点、预留头、弯头、三通、地沟、套管起止点的标注,非度头明度。管材、管径、管长按气流方向在线起点、管道变径处标出。、标法和要求钢管:ΦB(A:外B:)、地沟套管绘制要求一般应绘制横断面大样图,穿重道路、铁路、河流、湖塘、障碍物还应标注纵断面大样图。、地碍物(箱涵、下水管及井、雨水管及井、电力电信沟、其他)的标注与热力管道平行时标注水平间距不平行时绘制断面图表明垂直间距、平面或立面大样图中应表明障碍物种类及规格、建的标注道路名称、牌号、栋号、楼房层、试用单位名称或建筑物用途、高标注有断面图的在断面上标注地面高管顶高、官底高、埋深。无断面图的阀门、管起止点变坡点、变径点、预留头、弯头、三通、地沟、套管起止点标注地面高、管底高、埋深、误不大于0.1m、比竣工图比例应同设计图一致,大图按1:10~1:100绘、线条粗细管道0.9mm虚其他(尺寸线、建构筑物、地沟套管道路边、电线杆0.3mm、双管同沟的标同沟底时标水平净距,不同沟底还应标垂直高差、竣工图章基本内容:竣工图字样、施工单、编制人、审核人、技术负责人、编制日期、监理单位、现场监理、总监等。竣工图章尺寸50mm×80mm颜色:不易褪色的红印泥位置:标注栏的上方-可编辑修

、竣工图的折叠不同幅面的竣工图应按《技术制复制图的折叠方法GB/10609.3)折叠成A4幅(297mm210mm,图露在外面。、编制竣工图的间:编

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