导管脱落应急预案及处理流程

导管脱落应急预及理程【应急预案

妥善固定各种引流管，各接头应衔接紧密。在搬运、翻身等护理操作时注意防止管道的脱落。对带有各种导管的昏迷、烦躁、神志不清等不合作的患者及小儿，应予适当的保护性约束。导管发生脱落时，根据不同导管的要求，应采取相应的措施。立即通知医生，并协助进一步处理。严格执行无菌技术操作规程，保证导管在无菌条件下接引流瓶。详细记录处理情况，加强巡视，严密观察病情变化。【处理流】当发生导管脱落根据不同导管的要求采取相应的措施立即通知医生，并协助进一步处理严格执行无菌技术操作规程，保证导管在无菌条件下接引流瓶加强巡视，严密观察病情变化详细记录处理情况

预防措施各种引流管应妥善固定，各接头应衔接紧密在搬运翻身等护理操作时注意防止管道的脱落对带有各种导管的昏迷、烦躁神志不清等不合作的患者及小儿应予适当的保护性约束。

引流管脱落的急预案1、如果发现引流管滑脱，立即协助病人保持合适体位，安慰患者。2、采取必要的紧急措施，敷盖引流口处。3、通知值班医生，观察病人生命体征。4、协助医生，根据病情采取相应的应对措施，如：（）立即重新置入引流管（）停止引流，处理局部伤口。5、继续观察病人生命体征，观察引流局部情况。6、做好护理记录。

胃管（鼻饲管脱出的应急预案（一）严格按护理操作常规置胃管，做好刻度标识，写好日期、时间。（二）妥善固定胃管用新法固定将胃管贴于面部若为持续负压吸引者，吸引皮条则要用橡皮筋、别针与床单固定，并留有翻身足够长度。每班检查胃管外露刻度若胶布粘性不足或已污染，及时更换，写好更换日期、时间。若患儿较烦躁带固定双手遵医嘱使用镇静剂。安全指导：告知家属导管保护的重要性

胃管（鼻饲管）脱出处理流程：鼻饲管滑出评估病儿及时处理，必要时清理呼吸道通知医生喂养功能

肠胃减压功能病情稳定，吸吮力好

病情不稳定，吸吮力差

病情欠佳，腹胀

病情稳定，腹软重新在另一侧插入鼻胃管或改为插入口胃管固定胃管，适当约束患儿双手记录滑管时间，签名填写临床意外表质量小组分析原因，组织讨论组织全科学习防范措施

导尿管滑脱的急预案1入导尿管向气囊注水后轻拉尿管以证实尿管固定稳妥。2、将尿管从患者大腿下穿过，接尿袋后，妥善固定导尿管（悬挂在床沿滑脱。3、搬运或移动患者时，应关闭流量开关，以防逆流。将管道置于患者身体近侧，可见处。尿袋低于耻骨联合水平。4、对躁动患者，应施以必要约束或遵医嘱给予镇静剂，防止患者抓扯管道。5知患者及家属翻身及日常生活均需注意对管道的保护。6、护士应加强巡视，每班床旁交接。

导尿管滑脱处理流程：

完善制度

腹腔引流管滑的应急预案（一）采用双固定方法妥善固定腹引管：近伤口端用胶布交叉固定于皮肤上。将接负压吸引一端的吸引皮条固定于床单上并留有足够的翻身余地。（二每班检查伤口情况若有异常及时与医师联系重新固定。（三）更换床单位或搬动病人时，要先将别针与床单松开，再进行操作。（四）若患儿较烦躁，予（约束）带固定双手，必要时遵医嘱使用镇静剂。（五）告知家属导管保护的重要性

腹腔引流管滑脱处理流程：

四防尿滑预

胸腔引流管意拔管的应急预案1床时路应用别针和橡皮筋适当固定于床缘免纠结、压迫或垂下绕圈以免影响引流的效果换床单或体位时先放松别针再作操作随时注意有无牵拉或脱出毕后重新固定妥善。2、经常观察患者在呼吸时，引流管的水柱液面是否会随着呼吸运动上下运动。并将其作为交班内容。若液面波动突然消失，而患者同时伴有呼吸困难，面色紫绀，一侧呼吸音低下等情况，立即检查管道各处接头是否连接紧密，并告知医生。3、下床活动时，胸引管适当固定，且胸腔引流瓶勿高于腰部，水封瓶液面应低于引流管腔出口平面60cm免引流液逆流回胸腔。4、保持管道的密闭和无菌，严格检查整个装置是否密封，引流管各衔接处（包括皮肤接口处）均要求密闭，以免漏气及滑脱。水封瓶的长玻璃管浸入水面下3-4米为宜，以防止气体进入，严格执行无菌操作规程，防止感染。5、如引流管置管时间大于一周，每天检查导管固定处的皮肤是否感染头是否有松动换胸引瓶后再请一名资深护士确定连接是否密闭并签名在护理单上记录。6、将胸引瓶悬挂于床底下的横梁上，或不易触碰的安全地带。

7、告知患者及家属勿自行拔除胸管与引流瓶之接处、倾斜或倒出引流液等危险行为，以免影响安全。8、如胸引管从胸腔近心处滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，如导管远心处滑脱或瓶子打破倒即用无齿血管钳交叉夹闭导管，并通知医生给予进一步处理。9、当患者有呼吸困难、呼吸喘、费力或胸闷、胸痛等情形时，立即告知医生处理。、当引流液低于下（天清澈液，无气泡产生X光显示肺扩张良好，经医生评估可拔除胸管，出院后门诊随访。的留置可能让患者感到不安或活动受限制讲明原因，取得合作。意外拔管的登记簿体护士一起分析意外发生的原因，制订整改措施。

胸腔引流管脱出处理流程：胸腔管滑脱从皮肤伤口处滑脱立即用手捏闭伤处皮肤

胸引管与胸引瓶处滑脱立即以无齿血管钳夹闭胸引管通知医生协助医生处理，重新置管/缝合

更换新的胸腔引流瓶装置

听诊双肺呼吸音是否对称

观察病情否有开放性气胸

安抚病儿及家属情绪伤口

无呼吸改变详细记录报告护士长或护理组长填写临床意外表质量小组分析原因，组织讨论，提交护理部组织全科学习防范措施

T引流管滑脱急预案（一）采用双固定方法妥善固定T管引流管：近伤口端用胶布交叉固定于皮肤上。将接引流袋一端的吸引皮条固定于床单上留有足够的翻身余地。（二班检查伤口情况有异常及时与医师联系重新固定。（三）更换庆单位或搬动病人时，要先将别针与床单松开，再进行操作。（四）若患儿较烦躁，予（约束）带固定双手，必要时遵医嘱使用镇静剂。（五）告知家属导管保护的重要性。

T管引流管滑脱处理流程：T管引

四防尿滑预

中心静脉导管脱的应急预案1．妥善固定导管，防意外拔管，固定使用透明敷贴2.每天每班护士治疗前必须检查导管是否通畅，确认回血，确认线头与皮肤处固定妥当。3．每时更换敷帖一次，有渗血渗液及时更换，注意导管与皮肤缝线固定处是否牢固，记录更换时间，签名。4．更换敷料时，应逆静脉方向撒胶布，若胶布不易撕去，则先将敷贴边缘轻轻揉松，按压针柄固定处再撕去敷料。5．床头挂标识，护士勤巡视。做好交接班。6．安全指导：告知家属导管保护的重要性。

中心静脉导管滑脱处理流程：中心静脉管道滑出完全滑脱立即予棉签压迫穿刺处直至无出血，消毒穿刺处皮肤

未完全滑脱拔除静脉导管毒刺处皮肤管作培养检查通知医生评估病儿状况，及时检查进一步处理记录滑管时间，签名，通知护士长或护理组长填写临床意外表评估病儿状况，及时检查进一步处理质量小组分析原因，组织讨论，提交护理部组织全科学习防范措施

气管插管意外管的应急预案1、妥善固定气管导管，避免导管随呼吸运动上下滑动而损伤气管黏膜，及时发现导管滑入一侧支气管或滑出。2、保持牙垫、导管、固定胶布的清洁干燥，及时清除口腔分泌物泌物过多浸湿胶布引起固定不牢换胶布，充分清洁口腔、牙垫、导管及面部后重新固定导管。3、选择大小合适的牙垫，太大导管固定不牢，太小导管易被咬闭或折叠。4、每班检查气管插管固定情况，若有异常及时与医师联系重新固定。5、若患者较烦躁，予约束带固定四肢，必要时遵医嘱使用镇静剂。6、告知家属导管保护的重要性。

气管插管滑脱处理流程：气管插管滑脱通知医生协助医生处理约束患儿观察病情记录气管插管滑脱时间分析原因，填写表格提交护士长，完善制度

高危导管（红色）•T字管•胸腔闭式引流管•心包引流管•动脉置管•气管插管、气管切开套管•脑室外引流管•胰腺引流管•前列腺、尿道术后导管•透析管•鼻肠管•漂浮导管中危导管（黄色）•腹腔引流管•各类造瘘管•普通创口引流管•镇痛泵•三腔二囊管低危导管（蓝色）

•普通吸氧管•普通胃管•导尿管成都骨科医院各种导管脱落急预案及处理流程

目录：1、伤口引流管脱落的应急预案及处理流程2、胃管（鼻饲管）脱出的应急预案及处理流程3、导尿管滑脱的应急预案及处理流程4、腹腔引流管滑脱的应急预案及处理流程5、胸腔引流管意外拔管的应急预案及处理流程6T管引流管滑脱的应急预案及处理流程7、中心静脉导管滑脱的应急预案及处理流程8、气管插管意外拔管的应急预案及处理流程个人工业务结本人于年月入新中正鑫地矿技术务有限公身为“安中矿业信息咨询限公主要从事量技术工，至今已三年在这宝的三时间里，我边作、学习测相专业书，遇到不得问积极的请教工师们在他们心的教授指导下，的专业知水平到了很到的提，并实地测工作中加运用总结，不断的高自的专业术水平。时积极的与技培训学习，加自身识的不更新和自素质的提。努力使己成一名合格的测技术员。在这三中，公司各领导及事的助带领，按照岗职责要求行为范，努力做好职工，认真成了领导交给的各工作，在想觉及工作能力方有了大的提。在思想积极上，能够认真彻党基本方政策，积学习政治论，持四项基本原，遵守法，岗敬业，有强烈的任感和事心。极主动学习专知识工作态端正，认负责具有良好的思政治质、思品质和职道德。在工作度方，勤奋敬业，爱本工作，够正确认的对待每项

工作，够主寻找自己的不并及学习补，始终保严谨认真工作度和一丝不苟工作风。在公司导的怀以及同事们支持帮助下我迅速的成了职业色的变。一、回这四来的职业生涯我主做了以工作：1、参与了新库车县新疆库县胡布拉克石灰岩的野测绘和线工作、之记编写工作地地质图测勘剖面测、测绘内资料的编工作提交成果《新疆车县同布拉克石灰矿普报告》通过评审2、参与了库县城北水厂建项目地压覆矿产资评估目的室地质资料写工，提交成果为库车城北水建设项目地压覆矿资源评估告》现已通过评审3、参与了《疆库车县巴西其克矿普查》项目野外质勘查作，参与目包地质图勘线剖测量、绘内资料的编写工；最提交的新疆库车县康村矿普报告》已通过审。4、参与了新哈密市南坡子金年度矿山量监工作，目包：野外地质测与室地质资的编写，交成果为新疆密市南坡子泉年矿山储量年报，现已通评审

6、参与了《疆博乐市五台灰岩9矿区探》项目的野地质查工作项目包括地质图勘探剖测量、测内业资料编写作，并绘制相图件7、参与了《疆博乐市托特斜花岩矿详查报告项目野外地勘查工作项目括地质测图勘探剖面测量测绘业资料编写工作并绘制相图件通过以的这工作，我学习具备以下工能力：1、过实，对测绘这门科的究内容实际意义了系统的识。深对测量学基理论理解，够用有关论指导作实践，做理论实践相统一，高分问题、决问题的能，从对测量学的基内容到一次际应用，所学知识一步固、深化。2、熟悉了三四等控制测量作业序及施测方法并掌了全站、静态G测量器的工原理和操方法。3、掌握了控制量内解算软（南方测数据处理以及内业图软（南方cass）的操作用。够将外测量的数导入软件行地形图图和理。4、在项目技负责的指导下悉了量技术总结的写要和方法并参与了分项测量技术总结节的写工作5、在项目负的