老师2017口腔执业助理医师药理学全练习

四、中枢神经系统一、1、主要用2、的适应证E、性腹泻3、对中枢神经系统的作用A、镇痛，，，呼吸抑制，止B、镇痛，，镇咳，缩瞳，致C、镇痛，，镇咳，呼吸兴奋D、镇痛，，止吐，呼吸抑制E、镇痛，，扩瞳，呼吸抑4、镇痛作用机制C、抑制素合成，降低对致痛物质的敏感5、下列关于的抑制呼吸作用叙述错误的C、呼吸抑制是急性致死的主要原6、临产前多长时间之内不宜使用哌A、1～2小时B、2～4小时C、4～6小时D、6～8小时8、苯二氮（卓）类药物的作用机制 卓）类受体结合，生成新的抑制性蛋白起作B、E、比10、关于的叙述，哪项是错误11、关于苯二氮（卓）类的叙述，哪项是错误12、不属于苯二氮（卓）类药物作用特点的C、具有作用D、具有作B、精神D、晕动病引起的14、氯丙嗪治疗精神症时最常见的不良反应A、性低血压（直立性低血压C、内分泌15、氯丙嗪引起锥体外系反应是由于阻B、促激素C、生成素ED、临配合物理降温用于低温麻19、临针对癫痫大发作合并小发作时的首选药物A、C、20、治疗三叉神经痛首CE21、下列哪种药物可以治疗神经痛效果优于苯妥英钠，而且还用于治疗尿崩C、比妥22、关于苯妥英钠，哪项是错误B、无作23、抗癫痫药物中能够治疗癫痫大发作和局限性发作的首选药物C、比妥EB、比妥EB、抑制TXA2的合成C、减少PGI2的合成D、高剂量时才能抑制血小板27、阿司匹林是以下哪类药物的代C、DA、胃溃疡及无痛性胃B、时间延D30、胃溃疡宜选用哪种解热镇痛C31、不用于治疗风湿性关节炎的药A32、肾功能不全者长期大量使用对乙酰氨基酚会出BE、肾33、临对不宜使用阿司匹林的头痛发热，宜用E34、布洛芬的作用机制是抑制体内AB、C35、对乙酰氨基酚有解热镇痛作用，与其抑制体内的哪种物质有B、素C答案部【正确答案】【答案解析】对多种原因引起的疼痛均有效，可缓解或消除严重、烧伤、手术等引起的剧痛和晚期疼痛；对内脏平滑肌痉挛引起的绞痛，与M胆碱受体阻断药如阿托品合用可有效缓解；对心肌梗死引起的剧痛，除能缓解疼痛和减轻焦虑外，其扩血管作用可减轻患者心脏负担，但对神经性疼痛疗效较差。久用易成瘾，除剧痛外，一般仅短期应用于其他镇痛药无效时。 【正确答案】【答案解析】的适应证是小时，故仅用于、手术、烧伤、心肌梗塞等引起的剧痛②：在镇痛的同时有明显作用，有时产生欣，可改善疼痛的紧张情绪和；抑制下丘脑释放促激素释放激素（GnRH）和促肾上腺皮质激素释放激素（CRF），从而降低血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）、生成素（LH）、促激素（FSH）的浓度 【正确答案】【答案解析】对中枢神经系统作用包括：镇痛作用、、致欣快作用、抑制呼吸、镇咳、缩瞳、心和；抑制下丘脑释放促激素释放激素（GnRH）和促肾上腺皮质激素释放激素（CRF），从而降低血浆促肾上腺皮质激素（ACTH）、生成素（LH）、促激素（IFSH）的浓度。 【正确答案】【答案解析】的镇痛作用：具有强大的镇痛作用，对绝大多数急性痛和慢性痛的镇痛效果 【正确答案】【答案解析】抑制呼吸：治疗量即可抑制呼吸，使呼吸频率减慢、潮气量降低、每分通气量减少，其中呼吸频率减慢尤为突出，并随剂量增加而作用增强，呼吸抑制是急性致死的主要原因。呼吸CO2张力的敏感性，以 【正确答案】【答案解析】哌替啶镇痛作用较弱，但成瘾性较轻，产生也较慢，现已取代用于、手术后及晚期等引起的剧痛，用于内脏绞痛须加用阿托品。鉴于新生儿对哌替啶的呼吸抑制作2～4 【正确答案】 【正确答案】【答案解析】目前认为，苯二氮（卓）类的中枢作用主要与药物加强中枢抑制性神经递质γ-氨基丁酸（GABA）功能有关，还可能和药物作用于不同部位的GABAA受体密切相关。GABA作用于GABAA受体，使Cl-通透性增加，Cl-大量进入细胞膜内引起膜超极化，使神经元兴奋性降低。苯二氮（卓） 【正确答案】【答案解析】为苯二氮（ 卓）类药物，具有抗焦虑、、、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌 【正确答案】【答案解析】（苯二氮（ 卓）类）较大剂量可致暂时性缺失。较大剂量可轻度抑制肺泡换能。对心血管系统，较大剂量可降低血压、减慢心率。常用作心脏电击复律及各种内镜检查前用药 【正确答案】【答案解析】苯二氮（卓）类具有、抗焦虑、肌肉松弛、抗惊厥作用。可用于小儿高热惊厥 【正确答案】【答案解析】苯二氮（卓）类药物作用特点：①抗焦虑作用；②作用；③抗惊厥、抗癫痫作 【正确答案】【答案解析】氯丙嗪对于精神症的患者能够迅速缓解阳性症状（进攻、亢进、妄想、幻觉等）；也对多种药物（洋地黄、、四环素等）和疾病（尿毒症和）引起的具有显著的镇吐作用。 【正确答案】【答案解析】精神症的患者需要长期应用氯丙嗪，所以对于长期大量服用的氯丙嗪可以阻断黑质-纹高、面容呆板、动作迟缓、肌肉震颤、流涎等；②不能：坐立不安、反复徘徊；③急性肌张力：出现在用药后第一天至第五天，舌、面、颈及背部肌肉痉挛造成强迫性张口、伸舌、斜颈呼吸运动及吞咽。 【正确答案】D2样受【答疑编 16【正确答案】D2亚型受体可促使下丘脑分泌多种激素，如催乳素释放抑制因子、促激素释放因子、生成素释放因子和ACTH等。也可抑制垂体生长激素 【正确答案】【答案解析】氯丙嗪对体温调节的作用：氯丙嗪对下丘脑体温调节中枢有很强的抑制作用，不但降低发 【正确答案】不感、答话缓滞，而理智正常，在安静环境下易入睡，但易唤醒，醒后神态清楚，随后又易入睡。 【正确答案】【答案解析】丙戊酸钠属于广谱抗癫痫药物，临用于治疗癫痫大发作合并小发作时的首选药物 【正确答案】 【正确答案】【答案解析】卡马西平治疗神经痛的效果优于苯妥英钠，临还可用于治疗尿崩症。还有很强的抗抑 【正确答案】【答案解析】苯妥英钠的抗癫痫作用机理，一般认为系通过组织癫痫病灶的异常放电向周围正常脑组织Na+Ca2+Na+Ca2+K+外流，从而延长不应期，稳定细胞膜，降 【正确答案】（失神发作）无效，有时甚至是病情。 【正确答案】Na+ 【正确答案】【答案解析】低浓度阿司匹林能减少血小板中血栓素A2（TXA2）的生成，而影响血小板的及抗血栓形【答疑编号,点击提问】【正确答案】的抑制作用（A2的浓度及抗血栓形成）。 【正确答案】【答案解析】解热镇痛抗炎药是一类具有解热、镇痛，而且大多数还有抗炎、抗风湿作用的药物。鉴于 【正确答案】【答案解析】阿司匹林不良反应：①胃肠道反应最为常见。②加重倾向。③水杨酸反应。④过敏反 【正确答案】 【正确答案】【答案解析】由于对乙酰氨基酚无明显胃肠刺激作用，故对不宜使用阿司匹林的头痛发热，适用本 【正确答案】【答案解析】对乙酰氨基酚为乙酰苯胺类解热镇痛药，其解热作用与阿司匹林相似，