社区基本公共卫生服务

《预防医学》第二节社区基本公共卫生服务社区基本公共卫生服务（communitybasicpublichealthservice）：是社区医疗服务机构在国家基本公共卫生服务项目的指导下，对社区居民开展的包括预防、医疗、保健、康复等内容的卫生服务，解决社区居民中常见的健康问题。国家基本公共卫生服务项目：指国家根据居民的主要健康问题及其危险因素，按照干预措施的投入产出比、经济社会发展状况和国家财力等来筛选确定的、主要通过城乡基层医疗卫生机构向全体居民提供的公共卫生服务项目。一、社区基本公共卫生服务的定义和目的第三章第二节基本公共卫生服务均等化的含义：1.城乡居民，无论年龄、性别、职业、地域、收入等，都享有同等权利。2.服务内容将根据国力改善、财政支出增加而不断扩大。3.以预防为主的服务原则与核心理念。一、社区基本公共卫生服务的定义和目的第三章第二节1.《国家基本公共卫生服务规范》2009年国家卫生和计划生育委员会（原卫生部）首次发布2011年发布新版，服务项目包括11个类别2013年增加新内容《中医药健康管理服务规范》二、社区基本公共卫生服务的主要内容第三章第二节2.国家基本公共卫生服务项目：（1）建立居民健康档案（2）健康教育（3）预防接种（4）儿童健康管理（5）孕产妇健康管理（6）老年人健康管理二、社区基本公共卫生服务的主要内容（7）慢性病患者健康管理（8）重性精神疾病患者（9）传染病和突发公共卫生事件报告和处理（10）中医药健康管理（11）卫生监督协管第三章第二节为社区老年人开展体检开展儿童保健服务开展康复服务开展健康教育（—）社区动员（二）社区诊断（三）制定社区基本公共卫生服务计划（四）社区基本公共卫生服务计划的实施（五）社区基本公共卫生服务的评价三、社区基本公共卫生服务的实施与管理第三章第二节（—）社区动员社区动员（communitymobilization)：指通过发动社区群众的广泛参与，让他们依靠自己的力量实现特定社区健康发展目标的群众性运动。目的：1.使社区人群主动参与社区公共卫生服务项目的整个管理过程，包括需求评估、计划、实施、评价的过程。2.获得社区公共卫生服务工作所需要的资源。3.建立强有力的行政和业务技术管理体系。三、社区基本公共卫生服务的实施与管理第三章第二节（二）社区诊断社区诊断（communitydiagnosis)：指的是社区卫生工作者通过一定的定性与定量的调查研究方法，收集必要的资料，通过科学、客观地分析确定并得到社区人群认可的该社区主要的公共卫生问题及社区现有资源状况，为社区公共卫生服务计划的制定提供科学依据三、社区基本公共卫生服务的实施与管理第三章第二节（二）社区诊断目的：1.确定社区的主要公共卫生问题。2.寻找造成这些公共卫生问题的可能原因和影响因素。3.确定本社区公共卫生服务要解决的健康优先问题与干预重点人群及因素。4.为社区公共卫生服务效果的评价提供基线数据。5.为社区其他工作打下基础。三、社区基本公共卫生服务的实施与管理第三章第二节（三）制定社区基本公共卫生服务计划1.明确社区重要问题及优先顺序重要性、普遍性、紧迫性、可干预性和效益性。2.设定服务目标应该具有5个特征，SMART：Specific(明确、具体）、Measurable(可测量）、Appropriate(现实、恰当）、Reasonable(合理）、Timed(特定的时间框架）。三、社区基本公共卫生服务的实施与管理第三章第二节（三）制定社区基本公共卫生服务计划3.找出实现目标的策略和措施四点注意：（1）集思广益找到可能的策略。（2）选择最佳策略及具体措施。（3）回顾社区现有的措施。（4）回顾社区现有的资源。三、社区基本公共卫生服务的实施与管理第三章第二节（四）社区基本公共卫生服务计划的实施1.及时分发特定任务，让每个负责人/团体按他们所承诺的去做。2.确保行动计划中每个行动的时间表清楚、明确、即时。3.让每个负责人记录及审查各自活动的进程。4.定期向每个相关个人/团体了解计划进展。5.对相关人员尽量给予鼓励。三、社区基本公共卫生服务的实施与管理第三章第二节（五）社区基本公共卫生服务的评价三、社区基本公共卫生服务的实施与管理形成评价主要关注正在设计中的服务项目。主要用于计划设计阶段，以确保所制定的服务计划是基于各相关人员的需求，所选择的干预策略、措施和干预材料有效且适合所在社区的实际情况。过程评价过程评价关注的是已在实施的项目，关注项目实施本身。检验计划所设计的干预服务、任务是否真的提供给了应提供的人。总结评价关注的是正在实施或已经完成了的项目