职业病健康常识培训讲义

职业健康之职业病岗位健康一、职业健康体检与一般体检有什么不同

一般体检是用人单位对非接触职业病危害作业的劳动者进行的身体检查，属于常规体检，以查五官科、心、肝、肾、肺、泌尿科、妇科等为主，以发现常见病，得到早期治疗，其目的是保护劳动者的健康。职业健康体检及职业中毒诊断职业健康与一般体检不同之处：1、职业健康体检具有针对性：如就业前职业健康是针对即将从事有害作业工种的职业禁忌进行的；2、职业健康体检具有特异性：不同的职业病危害因素造成的健康损害不同。如接触铅及其无机化合物的作业，可能引起铅中毒，因此要检测血铅或尿铅；3、职业健康体检具有强制性：为保护劳动者的职业健康，用人单位对有毒有害作业劳动者进行上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康体检是强制性的，对此国家法律有明确规定；4、职业健康体检不是所有医院都能进行：应由取得省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构进行，否则体检结果无效。二、哪些人需要进行职业健康体检根据《职业病防治法》和《用人单位职业健康监护监督管理办法》：用人单位应对从事接触职业病危害的作业的劳动者，进行包括上岗前、在岗期间、离岗时和应急的健康检查。三、为什么上岗前必须进行职业健康体检上岗前的职业健康体检是指用人单位对即将从事有毒有害作业的劳动者在上岗之前对劳动者进行的特定检查。上岗前职业健康体检是强制性的，应在劳动者从事接触有毒有害作业前完成。对即将从事有毒有害作业的新录用人员，包括转岗到接触有毒有害作业岗位的人员均应进行上岗前的职业健康体检。上岗前职业健康体检主要目的是掌握劳动者是否有职业禁忌症，是否适合从事有毒有害作业，以便建立从事有毒有害作业劳动者的基础健康档案。上岗前为劳动者进行的职业健康体检不是剥夺有职业禁忌症劳动者的劳动权利，而是保护其身体健康。四、为什么在岗期间必须进行定期职业健康体检在岗期间的职业健康体检是指用人单位依照国家规定对长期从事有毒有害作业的劳动者健康状况定期进行的检查。2007年国家颁布的《职业健康监护技术规范》对接触不同有害物质作业劳动者的体检周期、体检项目都做了详细规定。

在岗期间职业健康体检的目的，主要是早期发现职业健康损害病患者、及时发现有职业禁忌症的劳动者和对“观察对象”进行动态观察，以便将发现的有职业禁忌症或早期职业健康损害者及时调离，安排适当工作。此外，通过在岗期间的职业健康体检，还可以动态观察劳动者群体的健康变化，并对作业场所有害因素的控制效果进行评价。五、为什么离岗时必须进行职业健康体检离岗时的职业健康体检是指劳动者在准备调离或脱离所从事的有害作业前所进行的全面健康检查。离岗时职业健康体检的主要目的，是确定劳动者在停止接触有害作业时的健康状况。对于从事有毒作业的劳动者来说，离岗时体检结果非常重要，这是劳动者一旦患职业中毒应该从哪里获取职业病待遇的依据。离岗职业健康体检应尽量安排在解除或终止劳动合同前一个月内为宜，如最后一次在岗期间的健康体检是在离岗前90日内，可视为离岗时体检。用人单位如不安排离岗职业健康体检，劳动者可向当地安全生产监督机构或劳动保障部门投诉，也可依法申请劳动仲裁。六、到哪里诊断职业中毒国家规定职业病的诊断必须在经省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构进行。劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业中毒的诊断。七、申请职业中毒诊断需要准备哪些材料劳动者申请职业病诊断应提交申请书、本人健康损害证明、用人单位提供的职业史证明等。职业史证明的内容应从开始接触有害作业的时间算起，尽可能包括工种、工龄、接触有毒有害物质的方式或操作特点、每日或每月的接触时间、是否连续接触有毒有害物质、作业场所的环境条件、通风排毒设施及其效果、历年作业场所有毒有害物质检测数据、个体防护等。用人单位应当如实提供职业病诊断、鉴定所需的劳动者职业史和职业病危害接触史、工作场所职业病危害因素检测结果等资料；安全生产监督管理部门应当监督检查和督促用人单位提供上述资料；劳动者和有关机构也应当提供与职业病诊断、鉴定有关的资料。劳动者职业健康权益维护一、职业健康体检发现异常怎么办对于职业健康体检发现异常需要复查或医学观察的劳动者，用人单位应当安排时间让劳动者前往体检机构进行复查或医学观察，需要进行职业中毒诊断的，用人单位应当安排其职业病诊断机构进行诊断。发现不合适从事有毒有害物质作业作业禁忌症的，用人单位应及时将其调离原工作岗位，并妥善安置。劳动者在得知职业健康体检结果出现异常时，应当按照用人单位的安排及时进行复查；需要进行职业病诊断的应当配合职业病诊断机构进行诊断；如果身体情况不合适在原岗位工作，应当服从用人单位的安排，到新的岗位工作。二、劳动者如何利用职业健康监护档案职业健康监护档案是劳动者健康监护全过程的客观记录资料，是系统的观察劳动者健康状况的变化、评价个体和群体健康损害的依据。职业健康监护档案由用人单位建立和保存。

职业健康监护档案内容包括：劳动者的职业史、既往史、职业病危害接触史；作业场所的职业性有害因素监测结果；职业健康体检结果及处理情况；职业病诊断等资料。劳动者权查阅、复印本人的职业健康监护档案。用人单位应当如实、无偿提供档案的复印件并在所提供的复印件上签章。劳动者离开原单位时，应当索要个人的健康监护档案复印件（原用人单位长期保管），并妥善保管好健康监护档案的所有资料，以备发生纠纷后留作证据，维护自身的合法权益。三、职业病诊断、鉴定过程中，用人单位不提供相关资料怎么办职业病诊断、鉴定过程中，用人单位不提供工作场所职业病危害因素检测结果等资料的，诊断、鉴定机构应当结合劳动者的临床表现、辅助检查结果和劳动者的职业史、职业病危害接触史，并参考劳动者的自述、安全生产监督管理部门提供的日常监督检查信息等，作业职业病诊断、鉴定结论。劳动者不能提供职业史证明的，可提交劳动关系证明材料作为佐证。劳动关系证明应当以劳动合同、劳动关系仲裁或法院判决书以及用人单位自认的材料为依据。对于用人单位未与劳动者签订劳动合同或劳动合同期满，已经与用人单位解除劳动合同的，劳动者申请职业病诊断时如果用人单位否认与劳动者的劳动关系，劳动者提供以下任何一种凭证并经过劳动部门认定，职业病诊断机构都可以作为职业中毒诊断的依据：（1）能侵够证滚明劳将动关嗽系的涝资料稳，如炭工资浇支付佩凭证雅或记肚录（贞工资押支付应花名难册）虏、交蜘纳的足各项配社会观保险例费记骑录等疫。（2）能负够表壮明劳碎动者嘴身份赠的资筛料，蚁如：遥“身新份证杨”、饥用人付单位级向劳迷动者每发放烘的“拍工作纳证”书等证赚件。（3）能够款证明用获工招用壮关系的汤资料，暮如：劳另动者填馋写的用销人单位进招聘“辣登记表揪”、“衣报名表旁”等招很用记录诉。（4）考秤勤记宣录以龟及3人以上皇其他劳膊动者的业证言等往。四、铃劳动告者对锈用人窜单位爆所提融供的疗相关浑资料彩有异之议怎达么办劳动赵者对龟用人靠单位改提供闲的工累作场碗所职制业病摔危害省因素哀检测艇结果特等资仪料有抖异议国，或狸者因境劳动货者的招用人坛单位倡解散两、破熊产，斥无用驶人单防位提惧供上搂述资值料的益，诊射断、些鉴定掘机构锹应当秧提请斜安全拐生产音监督宫管理俩部门她进行陡调查蝴，安胃全生侍产监派督管溉理部运门应炒当自锣接到穿申请泻之日惰起三哗十日盯内对偿存在亏异议脾的资墙料或色者工牙作场休所职狠业病速危害醒因素性情况喜作出氧判定辩；有高关部胳门应付当配面合。对劳肤动关全系、零工种态、工余作岗苹位或法者在表岗时扒间有妈争议明的，抽可以仓向当爬地的欧劳动逆人事兔争议呢仲裁朽委员东会申欠请仲锡裁；馆接到盼申请串的劳炎动人卖事争呆议仲头裁委盯员会龙应当怀受理监，并津在三颗十日书内作伴出裁游决。劳动者谨无法提拥供由用语人单位扔掌握管赵理的与垮仲裁主吴张有关税的证据您的，仲故裁庭应匀当要求抄用人单垂位在指悄定期限邻内提供猫；用人震单位在维指定期赵限内不产提供的惊，应当滤承担不针利后果饮。劳动壶者对索仲裁辨裁决功不服艺的，文可以蚀依法锦向人小民法状院提谢起诉符讼。五、矮劳动盏者对朱职业亏中毒驾诊断幼结果誓有异漂议时西怎么堪办劳动者陪对职业数中毒诊禽断有异血议的，厨可以向兔做出诊兴断的医脖疗卫生适机构所笋在地方皇人民政胳府卫生助行政部猾门申请筋鉴定。职业中永毒诊断披争议由鸦设区的裁市级以建上地方贯人民政费府卫生境行政部杏门根据窄当事人棕的申请伶，组织隐职业病丈诊断鉴臭定委员孝会进行进鉴定。劳动刮者对浆设区共的市变级职刮业病壮诊断触鉴定两委员差会的妖鉴定茅不服从的，求可以熟向省问、自疗治区让、直邻辖市视人民叼政府酬卫生提行政鸟部门摧申请愚再鉴归定。六、永职业争中毒敞患者赌依法廉享有文哪些答职业必病待办遇根据驾国家刑有关你法律赤规定索，职谎业中剪毒病利人依唇法享遵有下斧列待羞遇：（1）职岩业中凝毒患速者依瘦法享技有国抄家规则定的战职业排病待袋遇。全用人柏单位位应当矛按照源国家辰有关蠢规定奥，安洒排职片业中挎毒病信人进票行治稳疗、垃康复必和定斥期检鲁查。捞用人月单位魂对已衬确诊吓的职绝业中他毒病戏人，轧应当疗调离掀接触捕有毒宴作业油岗位弹，并是妥善农安置郊。劳动捞者被她诊断都患有薪职业情中毒膝，但逢用人塞单位讨没有致依法叨参加绣工伤帝社会谜保险涝的，川其医柱疗和口生活酬保障含由最紧后的婚用人谈单位叔承担魄；最级后的怒用人稿单位爷有证护据证勺明该银职业垫中毒艇是先库前用被人单径位的犹职业头病危款害造棵成的牵，由埋先前疲的用盘人单离位承阀担。用人单漆位应当费及时安衡排对“圣观察对难象”进达行诊断凡，在其弦进行诊钻断或医四学观察倘期间，佳不得解舅除或终慈止与其浅订立的弯劳动合食同。诊绍断或医匙学观察肥期间的深费用，茅由用人孝单位承烟担。职业烫中毒鸟病人撇的诊昨断、鉴康复撕费用亚，按白照国症家有槽关工羞伤社肠会保火险的怪规定絮执行枝。职业中飘毒病人团变动工饼作单位纯，其依烦法享有堵的待遇耕不变。厌用人单忌位发生火分立、慈合并、驰解散、露破产等延情形的遭，应当跑对从事敌接触有植毒有害赢作业的龟劳动者电进行健划康体检惕，并按咏照国家蕉有关规过定妥善辈安置职寇业中毒影病人。（2）职业处中毒病常人除依敌法享有瓶工伤社糖会保险畅外，依怠照有关垒民事法寸律，尚瓜有获得共赔偿的杏权利的树，有权义向用人险单位提贷出赔偿骄要求。（3）用光人单除位已目经不微存在板或者势无法冷确认岂劳动蚊关系哈的职裕业病附病人蓝，可忌以向拢地方研人民哑政府贿民政报部门密申请穷医疗锻救助攻和生杰活等岸方面伐的救猎助。七、劳向动者被早确诊为宾职业中风毒后如示何获得子职业病史待遇劳动词者一劳旦被恨诊断宣、鉴春定为培职业棵中毒湖，所岩在单衡位应拖当自崭诊断稀、鉴纹定为施职业乒病之黑日起30日内，芳向统筹口地区劳催动保障辆行政部贯门提出品工伤认手定申请罪。遇有叔特殊情追况，经武报劳动迎保障行弯政部门叙同意，玩申请时驾限可以喊适当延由长。用人梢单位间未按眼规定矮提出毅工伤