2023年临床“三基”-医学临床三基(妇产科)考试上岸题库历年考点含答案

2023年临床“三基”-医学临床三基(妇产科)考试上岸题库（历年考点)含答案（图片大小可自由调整）卷I一.综合考核题库(共85题)1.根据肌瘤发展过程中与子宫肌壁的关系可分为A、肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤、浆膜下肌瘤B、肌壁外肌瘤、肌壁内肌瘤、肌壁间肌瘤C、阔韧带前肌瘤、阔韧带间肌瘤、阔韧带后肌瘤D、宫颈上肌瘤、宫颈中肌瘤、宫颈下肌瘤E、有蒂肌瘤、无蒂肌瘤2.女性，44岁，孕1产1，下腹疼痛，经来加重已多年，经期长，经量多，药物治疗无效。妇科检查：宫颈光滑；宫体后位、活动、增大，如孕8周，右角结节状突起、质硬、轻压痛。下列疾病中，首先考虑的诊断是A、慢性盆腔炎B、子宫内膜异位症C、子宫肌瘤D、子宫腺肌病E、结核性盆腔炎3.吸痰后观察（）A、痰液的颜色、性质、量B、瞳孔C、血压4.孕妇，28岁，G1P0，36[~+4.gif]周妊娠，以往有2次人工流产史。突然阴道流血约200ml。查体：血压14．0／8～kPa(105／60mmHg)，腹软，无压痛。子宫底高度31cm，胎先露浮动。胎心率136次／分。为明确诊断，首选的检查是A、阴道窥器检查B、阴道穹隆扪诊C、腹部X线摄片D、宫颈指检E、B型超声检查5.慢性宫颈炎病理分为______、______、______、______、______。6.子宫内膜异位症痛经特点除外A、原发性痛经进行性加重B、伴有直肠刺激症状C、向会阴、肛门和大腿内侧放射D、部位多为下腹深部和腰骶部E、疼痛程度与病灶大小不一定成正比7.潜伏梅毒8.初孕妇，28岁，30周妊娠，宫底高度24cm，B超检查BPD7．0cm，羊水指数10cm。胎盘1级。分娩期处理，不正确的为A、发现羊水Ⅲ度污染并晚期减速，立即进行剖宫产B、做好新生儿窒息抢救准备C、持续胎心监护D、宫缩不良伴胎窘时催产素静脉点滴E、胎儿较小，一般不需要会阴切开9.36周妊娠，G1P0，“重度子痫前期“入院。入院后治疗2天，血压持续在22．0／16．0kPa(165／120mmHg)，自觉胎动减少1天，NST为无反应型，B型超声生物物理评分4分。下列哪项处理正确A、吸氧观察B、立即做OCTC、立即剖宫产D、次日复查NSTE、继续治疗妊高征及改善胎儿宫内情况至妊娠37周10.妊娠期间血液处于高凝状态，凝血因子Ⅺ、Ⅻ增加。11.关于子宫内膜异位症的预防，下述说法正确的是A、药物避孕B、输卵管通气术必须在经后3～7天内进行C、经期不做妇科检查D、人工流产时防止负压突然降低12.经前期紧张综合征13.初产妇，孕37周，8h前突然出现阴道流液，如小便样，6h前开始出现规律子宫收缩，因胎手脱出于阴道口1h就诊。体格检查：产妇烦躁不安，腹痛拒按，脉搏110次/min，呼吸28次／min，胎心率160次/min，导尿时见血尿。最适合的处理是A、全身麻醉下行内倒转术B、等待宫口开全后行牵引术C、肌内注射地西泮D、立即行剖宫产术E、消毒后还纳肢体14.下列治疗最可能诱发子宫内膜癌的是A、绝经后单纯雌激素治疗B、氯米芬促排卵治疗C、雌、孕激素序贯月经周期D、HCG+HMG的促排卵治疗E、绝经后的长期复合型激素治疗15.孕妇红细胞计数约为______，血红蛋白为______；白细胞计数约为______，最高可达______。16.简述子宫破裂的原因。17.母婴添加补充食品的医学指征是什么?18.不属于黏膜下肌瘤的临床表现的是A、易出现白带增多B、月经周期缩短C、易继发感染D、双合诊易触及肌瘤E、不规则阴道出血19.成熟卵泡的直径为A、15～20mmB、3mmC、20～30mmD、5mmE、10mm20.26岁，G1P0，31周妊娠，规律性腹痛3h入院。查体：宫底高度30cm，LOA，胎心120次／分，宫缩20s／5～7min。肛门检查：宫颈管消退70％，宫口尚未扩张。不宜选用的处理措施是A、镇静药B、卧床休息C、B型超声检查胎儿大小D、选用α-肾上腺素能受体兴奋剂E、选用β-肾上腺素能受体兴奋剂21.女性不孕需进行哪些特殊检查？22.孕妇患沙眼衣原体宫颈炎可引起______、______、______及______。23.硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病，下列各项错误的为A、镁离子可使血管内皮合成前列环素增多B、硫酸镁有扩张血管的作用C、硫酸镁可以消除脑水肿D、硫酸镁可增强中枢神经细胞的兴奋性E、镁离子抑制运动神经末梢释放乙酰胆碱，阻断神经肌肉间传导，从而使肌肉松弛24.女性，20岁，有性生活史，以往月经规律，停经3个月。妇科检查时发现子宫4．5个月妊娠大；附件区触及直径6cm囊性肿块，活动，无触痛；超声多普勒未探到胎心音，B型超声显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声，双侧囊性肿块。该病例的初步诊断是A、难免性流产B、胚胎停止发育C、双侧卵巢肿瘤D、完全性葡萄胎E、部分性葡萄胎25.卵巢癌手术治疗后首选的辅助治疗是A、化学药物治疗B、放射治疗C、中医药治疗D、心理治疗E、生物免疫治疗26.对于子宫破裂的预防，以下哪项不恰当A、加强计划生育宣传，减少多产妇B、严格掌握缩宫素引产指征C、宫体部瘢痕破裂多发生于多产妇D、做好产前检查，及时发现胎位异常E、尽量避免中高位产钳助产27.对于滋养层发育，以下哪项恰当A、滋养层外层是细胞滋养层B、细胞滋养细胞由合体滋养细胞分化而来C、合体滋养细胞是分裂生长的细胞D、细胞滋养细胞是执行功能的细胞E、滋养层内层是基底膜28.下列说法与子宫脱垂有关的是A、可致输尿管扭曲B、多与宫颈延长并存C、主韧带及盆底松弛D、常伴发膀胱及直肠膨出29.克罗米酚的适应证为：____________、______、______、______。30.根据以下哪项可诊断为葡萄胎A、停经8周后出现不规则阴道流血B、停经12周后妊娠反应加剧C、停经8周子宫14周妊娠大D、停经8周后阴道内排出血液中有串珠水泡E、出现甲状腺功能亢进现象31.葡萄胎最重要的病理特征是绒毛间质水肿。32.产后3天，下述哪项不属于正常产褥现象A、褥汗多B、乳房胀痛，双腋窝硬结C、腹部阵发性绞痛，伴呕吐D、低热E、少量阴道流血33.女性，28岁，有正常性生活，婚后3年未孕。既往体健，月经规则，4～5／28，经量中等；妇科盆腔检查正常，男方检查未发现异常。为确定不孕的原因，首先应采取的特殊检查是A、子宫输卵管碘油造影B、宫腔镜检查C、基础体温测定D、输卵管通液术E、经前子宫内膜活检34.原发性痛经的发生，主要与____________关于。35.处女膜闭锁的临床表现有哪些特点？36.卵巢的功能有A、产生卵子B、产生促性腺激素C、产生多肽激素D、产生反馈调节的因子E、产生性激素37.子宫内膜异位症为______病变，但具有恶性肿瘤的______和______能力。38.某女性，56岁，绝经3年，不规则阴道流血1个月，流血量时多时少。妇科检查：宫颈为菜花状癌组织占据；子宫前位，大小正常，活动差；三合诊两侧宫旁组织较硬，但与盆壁问尚有间隙；宫颈活检为鳞状上皮癌Ⅱ级。其最合适的治疗是A、放射治疗B、化疗C、广泛性子宫全切及双侧盆腔淋巴结清扫术D、全子宫切除E、化疗后全子宫切除39.羊水过少40.下述选项中，属高危儿的是A、产时感染B、出生后1minApgar评分0～3分C、高危妊娠产妇的新生儿D、孕龄＜37周或≥42周E、出生体重＜2500g，小于孕龄儿，大于孕龄儿41.葡萄胎术后随访的目的及时间应是A、了解子宫复旧情况，随访时间3个月B、了解盆腔恢复状况，随访1年C、给予指导术后避孕，随访时间10个月D、发现有无再妊娠，随访时间6个月E、发现有无恶变，随访时间2年42.急性乳腺炎最常发生在产后A、第5个月B、第3个月C、第2个月D、第1个月E、第4个月43.受精44.侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌发生转移最常见的部位？如何确诊？45.初孕妇，36[~+2.gif]周妊娠，重度子痫前期。最恰当的处理原则是A、积极治疗等待自然分娩B、积极治疗1周后，终止妊娠C、积极治疗后及时终止妊娠D、立即行剖宫产术E、立即人工破膜引产46.中骨盆平面为()A、圆形B、漏斗形C、横椭圆形D、纵椭圆形E、以上都不是47.关于产褥期保健，不正确的为A、产后42天起应采取避孕措施B、尽早适当活动及做产后健康操，有助于体力恢复C、经阴道自然分娩产妇，应于产后6～12h起床稍事活动D、产褥早期，可参加重体力劳动E、产褥期忌性交48.产褥期，促使乳汁分泌条件应除外A、产后，产妇血中呈低雌激素、高催乳激素水平B、催产素可促进乳汁分泌C、保证产妇休息、睡眠和饮食，避免精神刺激D、吸吮喷乳是保持乳腺不断泌乳的关键E、哺乳时间不宜过早，以产后24h后为宜49.初产妇，25岁，宫口开全1．5h，先露+2，胎位LOA，宫缩变弱已15min，宫缩25s／4～5min。其主要原因是A、中骨盆平面狭窄B、宫缩乏力C、产妇疲劳D、胎儿过大E、骨盆出口狭窄50.有关产褥感染下列哪项是正确的A、产后未发生产褥感染，宫腔内培养不出细菌B、多为单种细菌感染C、指产后生殖器官感染后，引起局部和全身的炎性变化D、凡产褥期体温升高均为生殖器感染所致E、以上都不是51.细菌性阴道病的典型临床表现为A、阴道分泌物灰黄、稀薄、有泡沫B、血性白带，外阴痒、痛C、阴道分泌物呈灰白色，稀薄均匀一致，有恶臭味D、阴道流出大量水样白带E、脓性白带，外阴瘙痒、烧灼感52.女性体内的睾酮，主要来自肾上腺皮质，卵巢也分泌一部分。53.需要与子宫内膜异位症鉴别的疾病有A、慢性或结核性盆腔炎B、卵巢癌C、子宫肌瘤D、直肠癌54.羊水的吸收由______、______、______、______共同完成。55.青春期无排卵性功血的治疗，以止血、调节周期和促排卵为主。56.女性，30岁，继发闭经3年，孕激素试验阴性，雌激素试验阴性，基础体温呈双相型。闭经属于A、垂体性B、子宫性C、大脑皮质功能失调D、下丘脑性E、卵巢性57.羊水过多58.某产妇宫口已开全2h，阴道检查胎头矢状缝径与中骨盆横径一致，大囟门在9点，先露降至+3°该患者的胎方位是A、LOTB、ROAC、ROTD、LOPE、LOA59.24岁，G2P0，第24孕周时超声检查提示：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。术中发生大出血时，处理不恰当的一项是A、局部注射麦角新碱B、局部注射凝血酶C、胎盘附着面“8“字缝扎D、应用宫缩剂E、髂内动脉结扎60.子宫肌瘤确切病因尚不清楚，但目前研究证实主要与下列哪项因素有关A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、雌、孕激素E、糖皮质激素61.变异减速62.尖锐湿疣的治疗，以下哪项是不恰当的A、免疫调节药既抗病毒又可增强机体免疫功能B、常用药物为33%~50%三氯醋酸C、物理疗法疗效不佳D、药物治疗适用于小的病灶E、5%-5-FU适用于外阴、肛周病灶63.试阐述甾体避孕药的作用机制及禁忌证?64.卵巢______瘤常可分泌雄激素，有男性化作用。65.关于妊娠合并尖锐湿疣，以下哪项说法不恰当A、可通过产道感染引起婴幼儿呼吸道乳头状瘤B、宫内感染常见C、主要采用局部物理治疗和手术切除D、组织学检查和HPVDNA检查可确诊E、为低危型人乳头瘤病毒(HPV)感染引起的生殖道疣状增生病变66.含胎儿血红蛋白的红细胞，对氧的亲和力较低。67.试阐述三相短效口服避孕药的配方。68.子宫内膜上皮内瘤样增生包括______、______及______。69.HELLP综合征孕妇不属于剖宫产的指征。70.确诊胎头高直位需做阴道检查。71.产褥期，下列器官逐渐恢复或接近正常未孕状态的是A、阴道B、外阴C、输尿管D、乳房E、子宫72.下面哪项骨盆测量数值低于正常值A、髂棘间径24cmB、坐骨结节间径8.5cmC、髂嵴间径27cmD、出口后矢状径7.5cmE、骶耻外径18cm73.关于各类避孕药的主要作用机制，下列说法错误的为A、男用口服棉酚--阻止精子生成B、长效避孕针--改变宫腔环境，不利精子上游C、避孕药膏--杀精子或使其失去活动力D、短效口服避孕药--抑制排卵E、探亲避孕药--抗着床74.关于子宫肌瘤阴道出血，下列说法正确的是A、肌瘤增大使子宫内膜面积增加，月经增多B、子宫壁间肌瘤较大时可有月经过多C、出血可能是由于内膜血液循环机械性阻碍而发生充血及出血D、壁间肌瘤妨碍子宫收缩或伴子宫内膜增生过长，则易有月经紊乱75.念珠菌阴道炎的典型临床表现是A、黄色泡沫样白带，外阴瘙痒B、脓性白带，外阴瘙痒C、稀薄均匀一致的白带，外阴瘙痒D、白色凝乳状或豆渣样白带，外阴瘙痒E、白色水样白带，不痒76.子宫内膜癌的癌前病变是指A、分泌期子宫内膜B、子宫内膜腺囊型增生过长C、子宫内膜不典型增生D、增生期子宫内膜E、子宫内膜腺型增生过长77.下列肿瘤中，不可能分泌AFP的是A、卵巢透明细胞瘤B、卵巢未成熟畸胎瘤C、卵巢混合性无性细胞瘤D、卵巢内胚窦瘤E、原发性肝癌78.36岁经产妇，G2P2，放置环型宫内节育器1年。此次停经56天，恶心、呕吐3天，不能进食。妇科检查：子宫前位，如孕8周大小，质软；附件(-)；尿妊娠试验(+)，尿酮体(3+)；腹部透视IUD位置正确。处理应为A、纠正酸中毒后行人工流产，同时取环B、立即取环C、肌注镇静剂及止吐药D、立即静脉补充右旋糖酐及葡萄糖E、立即行人工流产79.当B型超声测得胎儿胸径大于胎头双顶径1．3cm、胸围大于头围1．6cm或肩围大于头围4．8cm时，发生肩难产的机会明显增大。80.最常见的卵巢恶性肿瘤是A、浆液性囊腺癌B、内胚窦瘤C、未成熟畸胎瘤D、黏液性囊腺癌E、子宫内膜样癌81.人工流产、吸宫不全的临床表现址A、子宫颈口松，子宫较正常大B、抗生素及宫缩剂治疗效果好C、术后出血10天以上D、尿妊娠试验可以是阳性82.胎盘产生的胎盘生乳素，恰当的是A、是合体滋养细胞产生的B、有抗胰岛素生成作用C、随妊娠的进展及胎盘增大，其分泌量逐渐减少D、胎盘功能低下时浓度增大E、是一种甾体蛋白83.25岁，停经50天，阵发性下腹痛伴阴道流血3天，加重2h就诊。妇科检查：宫颈口扩张，无组织堵塞，子宫如50天妊娠大小。最可能的诊断是A、习惯性流产B、过期流产C、先兆流产D、完全流产E、难免流产84.短效避孕药由______和______类药物组成，探亲避孕药由_____类药物组成。85.妊娠期母体血液变化，哪项是不恰当的A、血浆纤维蛋门原减少B、血沉增快C、白细胞，主要是中性多核细胞增加D、血细胞压积降低E、血容量平均增加1450ml卷I参考答案一.综合考核题库1.正确答案:A2.正确答案:D3.正确答案:A4.正确答案:E5.正确答案:宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿、宫颈黏膜炎6.正确答案:A7.正确答案:潜伏梅毒：系指梅毒未经治疗或用药剂量不足，无临床症状而血清反应阳性者，又称隐性梅毒。8.正确答案:D9.正确答案:C10.正确答案:错误11.正确答案:A,B,C,D12.正确答案:经前期紧张综合征：指妇女在经前期出现生理、精神以及行为方面改变，严重者影响生活和工作，月经来潮后，症状自然消失。13.正确答案:D14.正确答案:A15.正确答案:3．6×10[~12.gif]／L、110g／L、(10～12)×10[~9.gif]／L、15×10[~9.gif]／L16.正确答案:子宫破裂的原因是：①胎先露下降梗阻，如骨盆狭窄、头盆不称、产道阻塞、胎产式或胎先露异常(如横产式肩先露、面先露)、胎儿发育异常(如脑积水、联体双胎)等。②瘢痕子宫，有剖宫产史、深达宫腔的子宫肌瘤剔除手术史、子宫穿孔修补史等。③宫缩剂使用不当，缩宫素、前列腺素E。、米索前列醇引产或催产的指征、剂量不当，或子宫对宫缩剂过于敏感，造成子宫收缩过强。④创伤：锐器腹部穿通伤或宫腔内手术操作不当，如毁胎手术时器械损伤子宫或胎儿的碎骨片亦可刺破子宫；宫口未开全行产钳或臀牵引，使宫颈裂伤，裂口上延至子宫下段造成子宫破裂。17.正确答案:(1)婴儿方面：极低体重儿或早产儿(<32周)；严重未成熟有潜在性低血糖或低血糖；婴儿患先天性代谢性疾病(苯丙酮尿症、半乳糖血症、枫糖尿病)；婴儿脱水母乳不能满足液体时。(2)母亲方面：母亲患严重疾病(精神病、子痫、休克)；母亲使用在哺乳期禁用的药品(细胞毒素、放射性药物、抗甲状腺药物)。18.正确答案:D19.正确答案:A20.正确答案:D21.正确答案:女性不孕需进行的特殊检查有：①卵巢功能检查：通过测基础体温、阴道脱落细胞涂片检查、宫颈黏液结晶检查、经前期宫内膜活组织检查、检测血LH值等，了解卵巢有无排卵和黄体功能状态；②输卵管通液术或子宫输卵管碘油造影，了解子宫及输卵管有无病变；③性交后试验；④宫颈黏液、精液相合试验；⑤宫腔镜检查；⑥腹腔镜检查。22.正确答案:早产、胎膜早破、新生儿结膜炎、新生儿衣原体肺炎23.正确答案:D24.正确答案:D25.正确答案:A26.正确答案:C27.正确答案:E28.正确答案:A,B,C,D29.正确答案:体内有一定雌激素水平的功能性闭经、无排卵性功血、多囊卵巢综合征黄体、功能不全30.正确答案:D31.正确答案:错误32.正确答案:C33.正确答案:E34.正确答案:子宫内膜合成和释放前列腺素增多35.正确答案:处女膜闭锁常在新生儿期因无临床表现而易漏诊，多数是在青春期后出现逐渐加重的周期性下腹痛又无月经来潮时始被发现。严重时伴肛门坠胀、尿潴留等症状。检查见处女膜向外膨隆，表面呈紫蓝色，无阴道开口。肛查可扪到阴道膨隆呈球状压向直肠前壁，行直肠腹部诊可在下腹部扪及经血潴留的增大子宫，压痛明显。用手下压子宫时，可见处女膜向外膨隆更明显。36.正确答案:A,C,E37.正确答案:良性、远处转移、种植38.正确答案:A39.正确答案:羊水过少：妊娠晚期羊水量少于300ml者，称羊水过少。羊水过少严重影响围生儿的预后，胎儿窘迫、新生儿窒息率明显增高。40.正确答案:A,B,C,D,E41.正确答案:E42.正确答案:D43.正确答案:受精：当一个获能的精子进入一个次级卵母细胞的透明带时标志着受精的开始，卵原核和精原核的染色体融合是受精过程的完成。44.正确答案:侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌最常见的是肺转移。癌侵及支气管，常有咳嗽、咳痰带血或反复咯血；阻塞支气管可形成肺不张；转移灶近胸膜出现胸痛及血胸。X线胸部摄片最初表现为肺纹理增粗，以后发展为片状或小结节阴影，典型表现为棉球状或团块状阴影。以右侧及中下部较多见。45.正确答案:C46.正确答案:D47.正确答案:D48.正确答案:E49.正确答案:B50.正确答案:C51.正确答案:C52.正确答案:正确53.正确答案:A,B,D54.正确答案:胎膜、胎儿消化道、脐带、角化前的胎儿皮肤55.正确答案:正确56.正确答案:B57.正确答案:羊水过多：妊娠期羊水量＞2000ml者称羊水过多。羊水过多的孕妇常并发妊高征和胎位异常；因子宫张力过高，容易发生早产；胎膜破裂时，可引起胎盘早期剥离、脐带脱垂；产后可因子宫收缩乏力引起产后出血。58.正确答案:C59.正确答案:B60.正确答案:D61.正确答案:变异减速：宫缩开始后胎心率不一定减慢。减速与宫缩关系并不是恒定的。出现后下降迅速，下降幅度大(＞70min)，持续时间长短不一，而恢复也迅速，变异减速一般认为系子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。62.正确答案:C63.正确答案:(1)作用机制：①药物抑制丘脑下部的促性腺释放激素，从而使垂体促卵泡素和促黄体素分泌受抑制，进而抑制卵泡的正常发育和排卵；②使宫颈粘液粘度增加而量少，不利于精子通过；③子宫内膜受避孕药中孕激素作用，增殖相被抑制，腺体亦发育不良，不适于孕卵着床。(2)用药禁忌证：急、慢性肝炎，肾炎，恶性肿瘤，糖尿病，血栓性疾病，心力衰竭，血液病及恶性高血压患者用药后均可使病情加重，故不宜用。该药可使乳汁减少，故哺乳期也不宜用。64.正确答案:支持细胞--间质细胞(睾丸母细胞瘤)65.正确答案:B66.正确答案:错误67.正确答案:左炔诺孕酮三相片(简称三相片)由炔雌醇和左炔诺孕酮组成。第一相为1～6片，浅黄色，每片含炔雌醇0．03mg和左炔诺孕酮0．05mg；第二相为7～11片，白色，每片含炔雌醇0．04mg和左炔诺孕酮0．075mg；第三相为12～21片，棕色，每片含炔雌醇0．03mg和左炔诺孕酮0．125mg。与单相片相比，孕激素服药总量减少30％～40％，不良反应少。三相片模仿正常月经周期中内源性雌孕激素水平变化。第一周期从月经周期第一日开始，第二周期后改为第三日开始。配方合理，避孕效果可靠。68.正确答案:腺瘤样增生、不典型增生、原位癌69.正确答案:正确70.正确答案:正确71.正确答案:A,B,C,E72.正确答案:D73.正确答案:B74.正确答案:A,B,C,D75.正确答案:D76.正确答案:C77.正确答案:A78.正确答案:A79.正确答案:正确80.正确答案:A81.正确答案:A,C,D82.正确答案:A83.正确答案:E84.正确答案:雌激素、孕激素、孕激素85.正确答案:A卷II一.综合考核题库(共85题)1.初产妇第二产程时，何时应开始保护会阴A、阴道口见胎头时B、胎头拨露使会阴后联合紧张时C、胎头仰伸时D、胎头着冠时E、宫口开全时2.G1P0，孕39周，骨盆外测量：骶耻外径18．5cm，髂棘间径23cm，坐骨结节间径7．5cm，坐骨结节间径+出口后矢状径为14cm。肛诊：骶骨曲度可，盆壁内聚，坐骨棘间径约9cm，坐骨切迹可容2指，胎儿估计3000g，儿头浮，胎心140次／分。根据以上骨盆径线，应诊断为A、骨盆入口平面狭窄B、骨盆三个平面狭窄C、中骨盆平面狭窄D、骨盆出口平面狭窄E、中骨盆及出口平面狭窄3.女性，28岁，既往体健，月经规律，有渐进性经期右下腹胀痛4年及婚后不孕2年。查体：通常情况良好；子宫大小正常，后倾，粘连；右卵巢包块直径大约6cm，囊性，不活动；骶韧带处有豆大的痛性结节。下列疾病的可能性最大的是A、右卵巢癌B、右输卵管卵巢囊肿C、子宫内膜异位症D、右卵巢卵泡囊肿E、结核性盆腔炎4.感染淋病，对妊娠什么阶段有影响A、晚期B、中期C、早期D、分娩E、妊娠各期5.正常精液在室温中完全液化的时间是A、2h内B、2～3hC、30min内D、1h内E、15min内6.胎盘有哪些功能？7.妊娠期血液处于______状态，大部分凝血因子______，血小板______，纤维蛋白原______。8.预防尿瘘发生，以下哪项不恰当A、盆腔手术避免输尿管损伤B、对疑有损伤可能者，产后放置导尿管持续开放7~14天C、积极治疗膀胱膨出D、恰当处理难产手术E、防止滞产及第二产程延长9.患者女性，43岁，G3P2，20年前带环避孕10年。近5年来经量渐增多，痛经逐渐加重，并经期发低热。妇科检查：子宫均匀增大，孕8周大小，质硬，活动尚好，压痛(+)，双侧附件未触及具体包块。应做以下哪种检查助诊A、分段诊断性刮宫术送病理检查B、宫颈活组织检查C、B超D、血清雌激素E、血清孕激素10.对于沙眼衣原体感染，哪项恰当A、免疫学检查阳性率不高B、首先出现前庭大腺炎感染症状C、为我国性传播疾病中最常见的一种D、以污染的手或衣物接触感染为主E、孕妇感染后可引起新生儿结膜炎和肺炎11.早期妊娠的辅助检查，正确的是A、BBT双相高温持续2周不降，早孕的可能性大B、宫颈黏液涂片检查可见羊齿状结晶C、B超显示于妊娠第5周后即可见妊娠环D、乳胶凝集实验有凝集现象E、妊娠7~8周超声多普勒呈阴性12.女性青春期的生理特点有A、青春期后卵巢表面变得凹凸不平B、月经初潮是青春期的标志C、第二性征发育D、月经初潮后的5年内为无排卵性月经E、此期初步具备生育能力，但整个生殖器官发育尚未完善13.滋养叶细胞疾病主要包括______、______及______。14.外监护适用于A、胎膜未破，宫口未扩张B、胎膜已破，宫口扩张2cmC、胎膜未破，宫口扩张2cmD、胎膜已破，宫口扩张4cm以内E、胎膜已破，宫口扩张1cm15.子宫内膜的组织学变化可分为______、______、______三期。16.子宫内膜癌术后2年内随访的时间为A、2周一次B、6～12个月一次C、3～6个月一次D、4周一次E、2～3个月一次17.下列哪项情况不能说明患有产褥感染A、子宫有压痛B、产后宫缩痛C、产后10天，恶露多且臭D、产后10天宫底脐下4指E、产后10天阴道排出大量小块肉样组织18.绒毛膜癌不可能来源于A、假性妊娠后B、侵蚀性葡萄胎C、完全性流产D、异位妊娠流产E、足月妊娠分娩后19.诊断多囊卵巢综合征的主要标准有持续无排卵、高雄激素、高雄激素的临床特征，并排除其他病因。20.卵泡早期和黄体期雌激素和孕激素对下丘脑--垂体系统呈现A、负反馈B、正反馈C、短反馈D、超短反馈E、以上均不是21.子宫动脉上支至宫角处分为A、宫底支、宫体支与宫颈支B、宫体支、卵巢支与输卵管支C、宫体支、宫颈支与阴道支D、卵巢支与输卵管支E、宫底支、卵巢支与输卵管支22.对于妊娠期母体的变化，哪项是恰当的A、妊娠后肺活量减小，动脉血PO2降低B、孕妇心搏量随妊娠的进腱而不断增加，到妊娠末期达峰值C、垂体前叶增多，故促性腺激素分泌增多D、因受孕激素影响，输尿管增粗，蠕动减弱，尿流缓慢，加上子宫压迫，易发生肾盂肾炎E、妊娠初期动脉血压增加，脉压减小23.继发闭经患者用孕激素治疗不出现撤退性出血，提示A、有子宫内膜，卵巢功能正常B、可能是妊娠C、子宫性闭经D、无子宫内膜，但卵巢功能正常E、卵巢能分泌一定量的雌激素24.导致胎儿宫内窘迫的原因有哪些？25.最容易发生脐带脱垂的胎位是A、枕横位B、完全性臀位C、足先露D、枕后位E、腿直臀位26.卵巢肿瘤扭转最容易发生在A、浆液性囊腺瘤B、黏液性囊腺瘤C、颗粒细胞瘤D、成熟畸胎瘤E、纤维瘤27.下列情况中，不属于急性内生殖器炎症后遗症的是A、卵巢巧克力囊肿B、输卵管积水C、峡部结节性输卵管炎D、输卵管卵巢囊肿E、输卵管卵巢炎28.女性，22岁，肥胖，闭经，拟诊为多囊卵巢综合征。最常见的临床表现是A、原发性闭经B、进行性痛经C、相间出现月经过多与闭经D、继发性月经稀发或闭经E、月经周期紊乱，经期长而淋漓不净29.早期子宫内膜癌妇科检查时发现A、附件区肿块B、宫口处脱出质脆组织C、子宫压痛D、子宫变软E、子宫正常大或增大30.29岁，G2P，孕38周。BP140/90mmHg～160/100mmHg时，尿蛋白（++），水肿（+），NST无反应型，羊水指数（AFI）6cm，此时最恰当的处理是A、解痉、降压，等待自然分娩B、刺激乳头诱发宫缩C、静滴缩宫素促进阴道分娩D、左侧卧位，吸氧，等待自然分娩E、行剖宫产术结束分娩31.受精卵着床需经过定位、粘着和穿透3个阶段。32.膀胱膨出Ⅰ度为____________，Ⅱ度为____________，Ⅲ度者常合并____________。33.关于卵泡的结构，哪项是不恰当的A、结缔组织分化形成卵泡膜B、卵泡腔形成发生在次级卵泡阶段C、由卵母细胞和颗粒细胞构成基本结构D、生长卵泡时期有颗粒层和卵丘形成E、透明带出现存原始卵泡34.什么是产褥期抑郁症？35.妊娠期子宫肌瘤易发生______变性，而出现剧烈腹痛，伴恶心、呕吐。36.关于女性的基础体温正确的是A、孕激素能兴奋下丘脑的体温调节中枢，使体温升高B、体温上升幅度＜0．3℃，可能是黄体发育不良C、若高温相＜11天属于黄体过早萎缩D、基础体温出现双相是排卵的重要指标E、每天测体温，连成曲线即为基础体温37.双胎输血综合征(twintotwintransfusionsyndrome，TTTS)：发生在______羊膜囊______绒毛膜______卵双胎，两胎儿体重相差≥______％，血红蛋白相差＞______g／L，提示TTTS。38.对于骨盆入口平面以下哪项是不恰当的A、有3条径线B、前面为耻骨联合上缘C、后面为骶岬前缘D、呈横椭圆形E、是真假骨盆平面交界39.双胎妊娠的剖宫产指征。40.在子宫切除手术中，在下列步骤中要注意避免损伤输尿管的是A、处理阔韧带时B、处理子宫动脉时C、处理主韧带时D、处理圆韧带时41.子宫内膜异位症的药物治疗，下述错误的为A、少量甲基睾丸素舌下含服，可缓解病情，但不能抑制排卵，对生殖年龄妇女仍需同时采取避孕措施B、药物治疗使异位内膜萎缩需一定时间，故一般主张连续应用6个月C、达那唑有致畸作用，故对要求生育的患者最好不用D、短效避孕药适用于有痛经症状，但暂无生育要求的轻度患者E、药物对肝有一定影响，故治疗同时必须系列观察肝功能变化42.试阐述子宫内膜组织学的周期性变化。43.疑侵蚀性葡萄胎或绒毛膜癌肺转移的常规检查是A、X线胸部透视B、X线胸部摄片C、胸腔镜检查D、痰液β-HCG检测E、支气管镜检查44.67岁，主诉外阴肿物脱出半年，可还纳，内裤带血1个月。出血最可能的原因是A、宫颈癌B、子宫脱垂Ⅱ度以上，伴宫颈炎症、溃疡C、外阴癌D、老年性阴道炎E、绝经后出血，应除外子宫内膜病变45.正常卵巢的大小为A、5cm×4cm×3cmB、6cm×4cm×3cmC、4cm×3cm×1cmD、4cm×3cm×2cmE、4cm×3cm×2cm46.子宫内膜异位症导致不孕的因素中，下列说法错误的为A、因性交痛影响性生活B、黄体功能不足C、抗子宫内膜抗体的干扰D、因盆腔器官粘连导致的机械性因素E、黄素化未破裂卵泡综合征(LUFS)47.创建爱婴医院的意义是什么?48.有闭经溢乳表现的不孕症妇女进行内分泌检查时，下列检查不必要的是A、LHB、FSHC、E2D、PRLE、HCG和β-HCG49.简述临产后不宜灌肠的指征。50.放置节育器的时间是A、经后10～14天B、经后8～10天C、经前8～10天D、经前3～7天E、经后3～7天51.雌、孕激素在生理作用上有哪些协同作用？52.关于产褥感染预防说法不正确的为A、消毒产妇用物，接产严格无菌操作B、临产前1个月避免性生活及盆浴C、加强孕期卫生宣传D、及时治疗外阴阴道炎及宫颈炎等慢性疾病E、加强营养，增强体质53.试阐述妊娠足月时的羊水量、性状及成分。54.处女膜闭锁55.孕妇尿中出现酮体见于______、____________、____________。56.需与恶性卵巢肿瘤相鉴别的疾病是A、肝硬化腹水B、乙状结肠癌C、子宫内膜异位症D、附件结核或腹膜结核57.下列所述哪项不属于淋病的好发部位A、子宫内膜B、尿道旁腺C、尿道D、子宫颈管E、前庭大腺58.简述正常宫缩的特点。59.关于外阴鳞状细胞癌，以下不正确的选项是A、外阴癌的主要症状为长治不愈的溃疡B、以手术治疗为主，辅以放疗和化疗C、多见于60岁以上妇女D、根据活组织病理检查确诊E、主要症状为不易治愈的外阴瘙痒和外阴肿物60.经产妇主诉自阴道脱出一肿块，应想到A、阴道前后壁膨出B、子宫黏膜下肌瘤C、子宫脱垂D、子宫颈癌61.卵巢恶性肿瘤的治疗原则是A、化学药物治疗为主的综合治疗B、放射治疗为主的综合治疗C、生物免疫治疗为主的综合治疗D、心理治疗为主的综合治疗E、手术治疗为主的综合治疗62.下列各项中，良性葡萄胎的病理变化是A、绒毛退行性变B、绒毛间质内血管消失C、绒毛间质水肿D、绒毛上皮细胞增生63.尿妊娠试验于孕妇最早开始出现阳性反应一般是在末次月经后的A、61～70天B、41～50天C、51～60天D、70天以后E、21～30天64.下列症状不包括中暑先兆的是A、心悸B、口渴C、恶心D、多尿E、多汗65.某女性，第1胎，足月妊娠，胎膜已破24h。胎手脱出于阴道口，胎心率150次／分，宫口开全，宫缩30s／2min，下腹脐耻之间出现一凹陷，子宫下段压痛，导尿为血尿。最可能的诊断是A、先兆子宫破裂B、子宫破裂C、子宫收缩过强D、胎盘早剥E、子宫痉挛性狭窄环66.某女性，30岁，5年前自然流产后阴道流血1个月伴发热，下腹痛，脓性白带，流产后未避孕也不怀孕。妇科检查：宫颈光滑；宫体后位，活动度差，大小正常，轻压痛；左侧附件增厚、压痛；右侧触及约7cm×5cm×3cm囊性肿物，呈曲颈瓶状，远端粗大不活动，有压痛。最可能的诊断是A、盆腔结核B、输卵管积水C、浆膜下子宫肌瘤D、卵巢肿瘤E、子宫内膜异位症67.妊娠28周前臀位处理最好的是A、激光照射穴位B、膝卧位C、等待自动转为头位D、外倒转术E、艾灸至阴穴68.骨盆底外层由球海绵体肌、坐骨海绵体肌、会阴浅横肌和尿道括约肌组成浅肌肉层。69.外阴癌Ⅱ期的手术范围为______及____________。70.女性，27岁，诉外阴瘙痒剧痛3天，影响走路，自觉头痛、发热、全身乏力。追问病史10天前有不洁性交史。查：外阴、肛周及大腿根部可见小红丘疹及小水泡，个别有溃疡。治疗该病，目前首选A、冷冻B、足叶草毒素酊C、目前尚无有效治疗方法D、青霉素E、阿昔洛韦71.既能分泌雄激素又能分泌雌激素的卵巢肿瘤是A、颗粒细胞瘤B、睾丸母细胞瘤C、黏液性囊腺瘤D、未成熟畸胎瘤E、卵泡膜细胞瘤72.32岁，女性，妊娠31周，少量阴道流血，以往曾有3次早产史。主要处理应是A、任其自然B、左侧卧位及吸氧C、氧气吸入，给予止血剂D、注意休息，并给以镇静剂E、抑制子宫收缩，促进胎儿肺成熟73.23岁，G1P0，41周妊娠临产，欲了解有无胎儿宫内缺氧，以下哪项辅助检查最有诊断价值A、胎儿电子监测B、24h雌三醇测定C、胎动计数D、胎儿头皮血pH测定E、B超检查74.先兆临产的症状包括A、破膜B、胎儿下降感C、假临产D、见红E、尿频75.持续性枕后位分娩时，下列说法正确的是A、可以使用中位产钳助产B、必须剖宫产分娩C、只能用胎头吸引器助产D、可以转至正枕后位，以产钳助产E、必须转至枕前位分娩76.妊娠早期卵巢变化的特征是A、妊娠10周前，妊娠黄体产生雌、孕激素维持妊娠B、妊娠黄体在妊娠8周时开始萎缩C、孕10周后由胎盘取代妊娠黄体功能D、妊娠期间卵巢仍可排卵E、卵巢不断增大，黄体持续发育77.对女性外阴的描述正确的是A、外生殖器包括阴阜、阴道、阴蒂、大阴唇、小阴唇及阴道前庭B、阴道前庭为双侧大阴唇之间的菱形区C、前庭大腺开口于小阴唇与处女膜之间的沟内D、阴阜位于耻骨联合前面，皮下脂肪丰富，青春期该部开始生长阴毛，呈尖端向上的三角形E、正常情况检查时可触及前庭大腺78.急性淋病以______治疗为首选，多数选用______剂量______次性彻底治疗。79.胎儿体内血红蛋白包括______、______和______。80.诊断为卵巢肿瘤蒂扭转的处理原则是A、观察是否能自行缓解B、变动体位促进蒂复位C、剖腹探查切除附件D、妇科检查手法蒂复位E、腹腔镜复位蒂后切除附件81.原发性输卵管癌常见的转移途径是A、血行转移B、跳跃转移C、种植转移D、直接蔓延E、淋巴转移82.孕妇泌尿系统在妊娠期间有哪些变化？83.不能推算出预产期的项目是A、开始察觉胎动的日期B、末次月经第1日C、测量腹围值D、早孕反应开始出现的日期E、测量子宫长度值84.黏膜下子宫肌瘤85.Ⅱ期子宫内膜癌应行____________术。卷II参考答案一.综合考核题库1.正确答案:B2.正确答案:E3.正确答案:C4.正确答案:E5.正确答案:C6.正确答案:胎盘有气体交换(供给胎儿维持生命的O并排出CO)、营养物质供应(如葡萄糖、氨基酸、脂肪酸)、排除胎儿代谢产物(如尿素、尿酸、肌酸、肌酐等，经胎盘送入母血，由母体排出体外)、防御功能(胎盘的屏障作用有限，却能使血中免疫抗体IgG通过胎盘)和合成功能(能合成蛋白激素如HCG、人胎盘生乳素、妊娠特异性β1糖蛋白、人绒毛膜促甲状腺激素和甾体激素如雌激素、孕激素，以及缩宫素酶和耐热性碱性磷酸酶等)。7.正确答案:高凝、增加、略减少、增加8.正确答案:C9.正确答案:C10.正确答案:E11.正确答案:C12.正确答案:A,B,C,E13.正确答案:葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌14.正确答案:A15.正确答案:增生期、分泌期、月经期16.正确答案:C17.正确答案:B18.正确答案:A19.正确答案:正确20.正确答案:A21.正确答案:E22.正确答案:D23.正确答案:B24.正确答案:导致胎儿宫内窘迫的原因有：母体含氧不足、母胎血氧运输或交换障碍(强直性宫缩、子宫过度膨胀、胎盘功能不足、脐带病变)、胎儿缺陷或疾病。25.正确答案:C26.正确答案:D27.正确答案:A28.正确答案:D29.正确答案:E30.正确答案:E31.正确答案:正确32.正确答案:膨出的膀胱仍位于阴道口内、膨出部显露于阴道口外、阴道前壁完全膨出至阴道口外尿道膨出33.正确答案:E34.正确答案:产褥期抑郁症是指产后6周内首次发病(既往无精神障碍史)，以抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易怒、烦躁、失眠等一系列症状为特点的精神异常。35.正确答案:红色36.正确答案:A,B,C,D37.正确答案:双、单、单、20、538.正确答案:A39.正确答案:双胎剖宫产指征：①第一胎为臀位、横位；②产程延长，保守治疗效果不佳；③胎儿窘迫，短时间内不能经阴道分娩；④联体双胎，孕周＞26周；⑤其他妊娠并发症如HIP、ICP，有剖宫产指征时40.正确答案:B,C41.正确答案:C42.正确答案:在卵泡期雌激素的作用下，子宫内膜腺体和间质细胞呈增生状态为增生期，在月经周期的第5～14日。在黄体形成后孕激素作用下，子宫内膜呈分泌反应成为分泌期内膜，在月经周期的第15～28日。接着是雌、孕激素水平骤降，子宫内膜剥脱出血为月经期，在月经周期的第1～4日。43.正确答案:B44.正确答案:B45.正确答案:C46.正确答案:A47.正确答案:为保护妇女和婴幼儿的健康，1991年世界卫生组织提出了创建爱婴医院的行动纲领。创建爱婴医院是产科史上的一场革命，它具有新的观点和思想，其关键是要提高母乳喂养。母乳喂养本是一种自然生物学行为，但随着妇女走向社会，以人工喂养代替母乳喂养逐渐增多，严重地造成儿童营养不良和因此而带来的疾病。因此，世界卫生组织将母乳喂养列为挽救儿童生存的“．四大“战略技术之一。为了推动我国的母乳喂养工作，实现2000年4个月纯母乳喂养率达80％，创建爱婴医院成为妇幼卫生工作的中心任务之一。48.正确答案:E49.正确答案:临产后不宜灌肠的包括：胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1h内即将分娩及患严重心脏病等。50.正确答案:E51.正确答案:雌激素使子宫内膜呈增生期改变，孕激素使增生期内膜转化为分泌期变化；雌激素使乳腺腺管增生，孕激素在雌激素影响的基础上，促进乳腺腺泡发育。上述两个方面可显示雌、孕激素的协同作用。52.正确答案:B53.正确答案:妊娠足月时，羊水量约800ml，羊水比重为1．007～1．25，pH约为7．20，含水分98％～99％，1％～2％为无机盐及有机物质。妊娠足月羊水略混浊，不透明，内有小片状物，包括胎脂、胎儿脱落上皮细胞、毳毛、毛发、少量白细胞、白蛋白、尿酸盐等。此外，羊水中含雌三醇、孕酮等激素和溶菌酶、乳酸脱氢酶等酶。54.正确答案:处女膜闭锁：系泌尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致的无孔处女膜。此类患者由于经血无法排出，月经初潮后可出现周期性腹痛及阴道积血。55.正确答案:妊娠剧吐、产程延长致能量过度消耗、糖尿病酮症酸中毒56.正确答案:A,B,C,D57.正确答案:A58.正确答案:正常宫缩的特点是：节律性、极性、对称性、缩复作用。59.正确答案:A60.正确答案:A,B,C61.正确答案:E62.正确答案:B,C,D63.正确答案:E64.正确答案:D65.正确答案:A66.正确答案:B67.正确答案:C68.正确答案:错误69.正确答案:外阴根治术；双侧腹股沟深、浅淋巴结清扫术70.正确答案:E71.正确答案:B72.正确答案:E73.正确答案:D74.正确答案:B,C,D75.正确答案:D76.正确答案:E77.正确答案:C78.正确答案:青霉素、大、一79.正确答案:原始血红蛋白、胎儿血红蛋白、成人血红蛋白80.正确答案:C81.正确答案:C82.正确答案:妊娠期间肾略增大，肾血浆流量比非孕时约增加35％，肾小球滤过率比非孕时约增加50％。约15％孕妇因肾小球滤过率增加而肾小管对葡萄糖再吸收能力不能相应增加而出现饭后糖尿。孕激素使输尿管蠕动减弱，尿流缓慢，且右侧输尿管易受右旋妊娠子宫压迫，使孕妇易患右侧急性肾盂肾炎。83.正确答案:C84.正确答案:黏膜下子宫肌瘤：向子宫黏膜方向生长，突出于宫腔，仅由黏膜层覆盖，可使宫腔增大、变形，可形成蒂，或经子宫收缩被挤出宫口排入阴道，很容易引起月经的异常及感染。85.正确答案:全子宫根治术+盆腔淋巴结清扫卷III一.综合考核题库(共85题)1.会阴体呈楔形，厚约1cm。2.人工流产时发生子宫穿孔，下列处理错误的为A、并发严重感染者应立即剖腹探查B、疑有脏器损伤时立即进行剖腹探查C、一旦发生穿孔或疑有穿孔时，均应立即停止手术操作D、穿孔修补后应避孕1～2年E、穿孔小(如探针穿孔)，无症状，可住院观察，用抗生素及宫缩剂3.评定绒毛膜癌预后的因素有哪些？4.试述直肠阴道瘘的诊断依据。5.抗生素治疗后肿块缩小，症状减轻：A、残角子宫畸形B、子宫肌瘤C、卵巢畸胎瘤D、子宫腺肌病E、盆腔炎块6.对于绒毛膜促性腺激素哪项是恰当的A、hCG的生物活性与黄体生成素相似B、孕妇尿中hCG于12周后迅速下降，是妊娠黄体萎缩的结果C、是一种甾体激素D、妊娠期子宫蜕膜的维持主要是hCG的直接作用E、hCG的分泌受卵巢所分泌的雌激素、孕激素的影响7.经产妇，G3P2，无难产史，孕39周。3小时前开始规律宫缩。急诊检查：宫缩持续45秒，间隔3分钟，胎心率145次/分，头位，宫口开4cm，羊膜囊明显突出，骨盆检查正常。此时最恰当的处理是A、急送产房消毒接生B、灌肠以促进产程，减少污染C、立即住院待产D、破膜后住院E、急诊室留观8.卵巢肿瘤标志物包括癌抗原125(CA125)、甲胎蛋白(AFP)。9.以下哪项不是引起产妇死亡的四大主要原因之一A、妊娠合并心脏病B、产褥感染C、妊娠期急性脂肪肝D、子痫E、产后出血10.女性，20岁，有性生活史，以往月经规律，停经3个月。妇科检查时发现子宫4．5个月妊娠大；附件区触及直径6cm囊性肿块，活动，无触痛；超声多普勒未探到胎心音，B型超声显示宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样回声，双侧囊性肿块。双侧卵巢肿块的处理是A、B超阴道下穿刺B、经腹手术切除C、无需特殊处理D、腹腔镜下穿刺E、大剂量清蛋白治疗11.骨盆底外层肌肉不包括A、坐骨海绵体肌B、球海绵体肌C、会阴浅横肌D、肛门外括约肌E、尿道括约肌12.坐骨切迹宽度为坐骨结节与骶骨下部间的距离。13.当胎头枕骨下部达耻骨联合下缘时，以耻骨弓为支点，出现胎头仰伸动作。14.简述临产后肛查的次数及作用。15.脐静脉的末支静脉导管生后闭锁成为静脉韧带。16.下列各项不属于重型胎盘早期剥离的临床表现A、常合并重度妊高征B、阴道流血量与休克程度相符C、胎心常有异常D、子宫底可随时间推移而升高E、子宫硬如板状，触痛明显17.女性第二性征表现为______、______、______、______及____________。18.女性，26岁，因停经42天，尿HCG(+)，要求做人工流产。术前妇科检查：宫体后倾后屈，妊娠6周大小，软；附件(-)。术中测宫腔深10cm，吸出组织20g，未见绒毛，出血少，术毕宫腔深9．5cm。诊断明确后最合适的处理是A、后穹隆穿刺B、再次吸宫及抗生素预防感染C、再次吸宫D、宫缩剂E、抗生素抗炎19.肩先露只有肩左前、肩左后、肩右前、肩右后4种胎位。20.卵巢癌手术方式，错误的为A、Ⅰa期行全子宫及双侧附件切除术+大网膜切除术B、Ⅲc期行肿瘤细胞减灭术C、Ⅰa期行全子宫及双侧附件切除术D、Ⅰc期行全子宫及双侧附件切除术+大网膜切除术E、Ⅱb期行肿瘤细胞减灭术21.双胎分娩后确定为单卵双胎的依据是A、两个羊膜囊的中隔为4层B、性别相同C、两个羊膜囊的中隔为3层D、两个羊膜囊的中隔为2层E、一个胎盘22.异常子宫出血的类型有月经过多、月经频发、子宫不规则出血和子宫不规则过多出血。23.常见的卵巢肿瘤是A、良性囊性畸胎瘤B、纤维瘤C、黏液性囊腺瘤D、浆液性囊腺瘤24.病毒性肝炎是孕妇肝病和黄疸最常见的原因。25.简述羊水过少的胎儿预后。26.用子宫输卵管碘油造影的结果诊断生殖器结核，以下哪项不恰当A、碘油可进入子宫一侧或两侧静脉丛B、盆腔淋巴结、输卵管及卵巢部位有钙化灶C、输卵管腔细小而僵直或串珠状D、输卵管伞端膨大E、子宫腔狭窄或变形，边缘呈锯齿状27.女性，38岁，0-0-1-0，经来第2天急腹痛来院。有子宫肌瘤和卵巢囊肿史，以往有痛经史，日益加重，此次剧痛，伴发热39℃，肛门刺痛感。妇科检查：宫颈举痛，子宫略大，右侧附件区可及4cm囊性肿块、触痛，全腹均有压痛和肌紧张，血压110/76mmHg。下列何项疾病最可能A、子宫肌瘤红色变性B、卵巢囊肿扭转C、宫外孕D、盆腔炎E、子宫内膜异位囊肿破裂28.某产妇，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底脐上1指，子宫体软。考虑其最可能的病理是A、子宫肌炎B、盆腔结缔组织炎C、急性输卵管炎D、腹膜炎E、子宫内膜炎29.关于闭经溢乳综合征，下列说法错误的为A、PRL＞25μg／L可辅助诊断B、可能存在垂体微腺瘤C、临床表现为闭经溢乳，继之生殖器官萎缩D、溴隐亭的应用有较好疗效E、都是由垂体泌乳素瘤引起的30.雌激素是合成孕激素的前体。31.原发性输卵管癌最常见的症状是A、间歇性阴道排液B、下腹部一侧钝痛C、腹块D、阴道流血E、腹水32.试述子宫腺肌病的临床表现。33.不符合羊水栓塞的病理生理变化的选项是A、羊水栓塞的后期可导致肾损害B、羊水内抗原成分引起Ⅰ型变态反应C、发生急性左心衰竭D、DICE、羊水有形成分阻塞肺小血管引起肺动脉高压34.胎盘合成的甾体激素有A、妊娠特异性β1糖蛋白B、人绒毛膜促甲状腺激素C、雄激素D、孕激素E、雌激素35.为诊断子宫内膜异位症有哪些辅助检查方法？36.卵巢恶性肿瘤术后的预后与哪一项最相关A、临床分期B、对化疗的反应C、患者的年龄D、癌组织的细胞学分级E、癌组织的分类37.26岁风湿性心脏病病人，现妊娠45天出现心力衰竭，其处理原则应是A、控制心力衰竭后行负压吸宫术B、边控制心力衰竭边终止妊娠C、立即行负压吸宫术终止妊娠D、控制心力衰竭后继续妊娠E、控制心力衰竭后行钳刮术38.简述羊水栓塞的治疗原则。39.输卵管由内向外分为间质部、峡部、壶腹部及伞部。40.急性盆腔炎的手术指征为：____________、____________、____________及____________。41.持续性葡萄胎是指A、HCG持续阳性B、葡萄胎完全排空后8周，HCG持续阳性C、β-HCG＞100000U／LD、葡萄胎完全排空后，子宫持续性不复旧E、葡萄胎完全排空后12周，HCG持续阳性42.早孕反应43.关于胎儿宫内生长迟缓的诊断标准，下列说法正确的是A、体重低于该孕龄平均体重的第5个百分位数B、胎儿体重不足2500gC、体重低于该孕龄平均体重的第20个百分位数D、体重低于该孕龄平均体重的1个标准差E、体重低于该孕龄平均体重的2个标准差44.妊娠及哺乳期巨细胞病毒感染的处理哪项是不恰当的A、抗病毒药物并无实际应用价值B、可能感染的新生儿尿布应做消毒处理C、乳汁中分离出病毒应停止哺乳D、妊娠晚期从宫颈分离出病毒应剖宫产终止妊娠E、妊娠早期确诊应立即终止妊娠45.关于妊娠期外阴、阴道的改变，下列各项错误的为A、阴道pH值降低，有利于致病菌生长而易感染B、阴道黏膜充血水肿呈紫蓝色，皱襞增多，伸展性增加C、阴道脱落细胞增加，分泌物增多呈白色糊状D、大、小阴唇色素沉着，大阴唇内血管增多及结缔组织变松软E、外阴部充血，皮肤增厚46.一初产妇，现妊娠41+周，主诉胎动少2天入院，检查宫底剑突下2指，LOA，先露已固定，胎心158次／分，尚规则，无宫缩。下一步的正确处理为A、急诊剖宫产B、破膜引产C、促宫颈成熟D、B超+胎心监护(NST)E、催产素点滴引产47.女性，24岁，停经6周，尿HCG(+)，诊断为早孕。因高热1周曾服多种药物，为优生要求人流。人流时有恶心、呕吐，头晕、胸闷，出汗，面色苍白，咳嗽。查体：血压10．6／8．0kPa(80／60mmHg)，心率46次／分，探宫腔深度较手术开始时为浅。最可能的诊断是A、人流综合征B、宫腔粘连综合征C、Sheehan综合征D、Turner综合征E、多囊卵巢综合征48.妊娠合并糖尿病孕妇的分娩时机。49.某女性，31岁，38周妊娠，重度妊高征，先兆子痫，剖宫产术后：1h，阴道流血持续不断。无凝血块，失血约800ml，应用宫缩剂无效。最可能的出血原因是A、子宫收缩乏力B、羊水栓塞C、胎盘、胎膜残留D、凝血功能障碍E、软产道裂伤50.对于阴道前壁脱垂的恰当诊断及处理是A、阴道前壁完全膨出于阴道口外，称Ⅰ度脱垂B、无症状的轻度患者不需治疗C、症状严重者应行曼氏手术D、初产妇居多E、阴道前壁脱垂均会合并有尿道膨出51.阴道黏膜的组织结构和生理特点有A、复层鳞状上皮B、阴道壁有很多横纹皱襞C、无腺体D、高柱状上皮E、黏膜上皮不受性激素影响52.试管婴儿的主要步骤是：______、______、______、______及______。53.下列肿瘤中，不可能分泌AFP的是A、卵巢未成熟畸胎瘤B、卵巢透明细胞瘤C、卵巢内胚窦瘤D、卵巢混合性无性细胞瘤E、原发性肝癌54.关于经前期紧张综合征，哪项描述不恰当A、发生周期性躯体、精神及行为方面的改变B、症状出现于月经前1周C、多见于围绝经期妇女D、常因家庭不和睦或T作紧张而加重E、症状在月经来潮后迅速减轻至消失55.诊断急性宫颈炎的关键是A、明确病原体B、宫颈充血、水肿C、宫颈管有黏液脓性分泌物D、宫颈触痛E、宫颈糜烂56.宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级或以上时，应做______检查。57.女性内外生殖器官有哪些血液供应？58.关于用激素治疗子宫内膜异位症，下列说法错误的为A、假孕疗法使用的主要药物是雌激素类制剂B、术前6～8周用假孕疗法，可使组织软化C、假孕疗法使内膜起蜕膜反应，腺体萎缩，以达病灶消失D、雄激素治疗可缓解症状E、假孕疗法适用于保守性手术后有小的异位病灶残留者59.外阴阴道假丝酵母菌病久治不愈需查尿糖及血糖，警惕有无糖尿病。60.某新生儿出生时全身粉红，心率100次／分，呼吸缓慢不规则，四肢稍屈曲，刺激喉部有些动作。对其处理正确的是A、气管插管B、立即行保温、复苏后，送新生儿科抢救C、一般处理D、紧急抢救、吸氧E、清理呼吸道、人工呼吸、吸氧61.子宫内膜癌手术进入腹腔时应首先A、探查腹主动脉旁和盆腔淋巴结有无肿大B、探查前后反折腹膜处C、探查子宫的大小D、取腹水或腹腔冲洗液E、探查上腹部有无转移结节62.初产妇，40周妊娠临产已20h，ROA，胎心100次／分，胎儿监护见频繁晚期减速波型。下述情况中有条件立即行阴道助产术(产钳或胎头吸引术)的是A、先露+1，耻骨联合上方母腹触及胎头较大部分B、先露-1，宫口开全，阴道检查骨盆无异常，矢状缝已与中骨盆前后径一致C、先露+2，宫口开8cm，骨盆内测量无异常D、先露+2，宫口开全，骶骨凹度差，尾骨固定上翘E、先露+3，宫口开全，骨盆内测量无异常，但宫缩乏力63.造成子宫内膜异位症不孕的原因是A、子宫粘连固定，后倾位B、性交疼痛C、卵巢功能失调D、输卵管不通畅64.临产后的子宫节律性收缩，总是从进行期至极期至退行期，最后进入间歇期。65.查找梅毒螺旋体应在______期梅毒患者的______病灶上，或______抽取标本做暗视野显微镜检查。66.孕28～35周不伴感染、羊水池深度≥3cm的胎膜早破孕妇，可行期待疗法。67.下列不正确的说法是A、会阴缝合丝线可于产后7天拆除B、产妇分娩后2h仍应留在产房内观察C、产后2h应严密观察产妇的血压、脉搏、宫缩情况和阴道出血量D、如会阴伤口感染应提前拆线并扩创处理E、产后2h内是产褥早期严重并发症的好发时期68.子宫腺肌病的病理特点，错误的为A、腺肌瘤不易自肌层剥出B、子宫腺肌瘤有假包膜存在C、子宫内病灶多累及后壁D、病灶以后壁为多E、子宫多呈均匀性增大69.下述哪种情况可使用缩宫素加强子宫收缩，经阴道试产A、子宫痉挛性狭窄环B、不协调性子宫收缩乏力C、协调性宫缩乏力D、宫颈严重水肿E、头盆不称70.关于手术治疗子宫内膜异位症，下列说法正确的是A、有卵巢包块，治疗不消退者，应行手术切除B、年轻妇女，病灶较广泛，虽有生育要求亦应行根治性手术C、症状严重，保守治疗无效者，应行手术治疗D、切除双侧卵巢，异位内膜可自行萎缩71.某新生儿出生时全身粉红，心率100次／分，呼吸缓慢不规则，四肢稍屈曲，刺激喉部有些动作。对其处理正确的是A、清理呼吸道、人工呼吸、吸氧B、立即行保温、复苏后，送新生儿科抢救C、紧急抢救、吸氧D、气管插管E、一般处理72.某产妇宫口已开全2h，阴道检查胎头矢状缝径与中骨盆横径一致，大囟门在9点，先露降至+3°应选择的分娩方式是A、催产素静脉点滴等待自然分娩B、会阴切开加腹部按压C、剖宫产D、徒手旋转胎头等待自然分娩E、胎头吸引术73.关于产力，胎头在完成内旋转时，除了子宫收缩力之外，还有下列阐述哪组肌肉参与A、盆底肛提肌B、肛门括约肌C、膈肌D、四肢骨骼肌E、腹肌74.宫颈裂伤造成的阴道出血的重要特征，哪项恰当A、不会引起休克症状B、胎儿娩出后阴道大出血，色鲜红C、子宫轮廓不清，按压宫底出血较多D、阴道出血为间歇性，色暗红E、产妇较快出现休克症状。75.子宫肌瘤，下述情况中应采取手术治疗的是A、子宫增大，如妊娠3个月B、黏膜下肌瘤C、排尿、排便困难D、42岁，子宫增大约如妊娠8周大小，月经过多，保守治疗失败76.完全性葡萄胎镜下的结构，错误的为A、滋养细胞中度增生B、间质内血管消失C、滋养细胞轻度增生D、绒膜结构水肿E、绒毛结构消失77.Ⅰ期子宫内膜癌选择的手术方式是A、筋膜外子宫切除保留双附件B、子宫次全切保留双附件C、次广泛子宫切除+双附件切除D、筋膜外子宫切除+双附件切除E、广泛子宫切除+双附件切除78.何谓子宫脱垂?常见病因有哪些?79.排卵多发生在下次月经来潮前A、6天B、8天C、10天D、12天E、14天80.试阐述速效避孕药的避孕机制，常用类型有几种？81.关于输卵管结扎术的禁忌证是A、身体虚弱不能承担手术者B、24h内体温两次超过37．5℃，或有感染时C、非妊娠期月经干净后20天左右D、神经官能症对手术顾虑较大者82.子宫内膜癌病理巨检分为两种类型A、弥漫型和局限型B、菜花型和溃疡型C、表浅型和浸润型D、菜花型和息肉型E、宫体型和颈管型83.45岁，宫颈活检为原位癌，较合适的处理是A、电灼治疗B、激光治疗C、冷冻治疗D、全子宫切除术E、宫颈锥切治疗84.Ⅱ期子宫内膜癌选择的手术方式是A、