2023年武汉市第五医院住院医师规范化培训招生（口腔科）考试参考题库+答案

2023年武汉市第五医院住院医师规范化培训招生（口腔科）考试参考题库+答案（图片大小可自由调整）第一卷一.参考题库1(共30题)1.患者，男11岁，左右上下颌第一磨牙呈反、缺失，上颌后缩，下颌前突，前牙反，面中1／3凹陷，下颌可后退至对刃。X线可见，龈下3mm阻生，之间各3mm间隙。

采用方丝弓矫治器，矫治初始弓丝用（）

A、0.014英寸不锈钢丝

B、0.016英寸不锈钢丝

C、0.018英寸不锈钢丝

D、0.016英寸镍钛丝

E、镍钛方丝

正确答案:D2.患者，男，11岁，下颌面部呈相对后退位，口唇闭合呈现口唇肌肉紧张，覆5mm，覆盖9mm，四个第一磨牙Ⅱ类关系，上前牙拥挤明显，ANB为10．0°，SNA为84．5°，X线片显示四个第三磨牙存在，下颌Spee曲线明显。

对此患者拔牙应设计（）

A、拔除

B、拔除和

C、拔除和

D、拔除四个第一前磨牙

E、不拔牙

正确答案:B3.下列有关桥体形态说法正确的是（）

A、桥体与牙槽黏膜接触面积越大越好，以利牙槽嵴承担部分力

B、磨牙面面积应尽可能小，以减轻基牙承担力的负担

C、正确恢复桥体唇（颊）面和舌（腭）面外形

D、为了便于清洁，可适当扩大舌侧邻间隙

E、桥体应与同名牙对称，与邻牙协调

正确答案:B,C,D,E4.男，40岁，查见右上6面深龋，颊侧近中探及深达根尖的牙周袋，探之溢脓，叩（-），松动Ⅰ度，X-ray示牙槽骨高度基本正常，根尖区阴影。

初诊印象考虑原因可能为（）

A、牙周脓肿

B、牙龈脓肿

C、咬合创伤

D、慢性根尖周炎

E、牙髓牙周联合病变

正确答案:E5.杜某，男，4岁，乳牙。乳磨牙近中关系，前牙反，下颌前伸，位置前移。

如果设计上颌垫活动矫治器矫治，垫的高度应使前牙打开（）

A、0mm

B、0.5～1mm

C、1～2mm

D、2～3mm

E、3～4mm

正确答案:B6.男，26岁。2年来牙床肿大。检查：全口牙龈肿大，以上下前牙明显。唇侧牙龈覆盖1／2牙冠，质硬，探不出血，龈袋深3～6mm。X线片示牙槽骨无吸收。患者有长期服用大仑丁史。该病应诊断为（）

A、增生性牙龈炎

B、药物性牙龈增生

C、青春期龈炎

D、边缘性龈炎

E、遗传性牙龈纤维瘤病

正确答案:B7.理想正常是（）

A、对于生理功能无大妨碍者，都可列入理想正常

B、个别正常

C、反

D、深覆

E、保存全副牙齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的关系非常理想

正确答案:E8.正畸中Ⅱ°以上牙齿松动，不应做的处理是（）

A、暂停加力，将松动牙与邻牙结扎固定

B、采用少量调，去除创伤

C、必要时可做板

D、控制龈炎

E、拔除

正确答案:E9.男，62岁，、缺失，可摘局部义齿初戴后1个月，咀嚼时常咬颊黏膜，下颌舌侧第一磨牙至磨牙后垫区压痛，来院复诊。

压痛区检查时应注意（）

A、舌隆突区

B、上颌结节区

C、内斜嵴

D、舌侧系带区

E、磨牙后垫区

正确答案:C10.双颌或双牙弓前突（）

A、毛氏Ⅱ类2分类错

B、毛氏Ⅲ类2分类错

C、毛氏Ⅱ类5分类错

D、毛氏Ⅱ类4分类错

E、毛氏Ⅳ类2分类错

正确答案:C11.凡轻微的错畸形，对于生理功能无大防碍者，都可以称为（）

A、预防性矫治

B、阻断性矫治

C、功能性矫治器

D、个别正常验

E、暂时性错

正确答案:D12.患者，女，21岁，恒牙，磨牙完全Ⅱ类颌关系，前牙深覆Ⅲ°，深覆盖Ⅱ°上牙列拥挤Ⅰ°，缺失，上前牙唇倾上颌轻度前突，下颌位置基本正常，牙周情况良好。

矫治中要配合使用（）

A、口外弓联合牵引和上颁平面导板

B、上颌斜面导板矫治器

C、双侧后牙垫矫治器

D、下颌联冠式斜面导板

E、Crozat矫治器

正确答案:A13.一患者，缺失，牙槽嵴丰满，牙位正常，牙槽骨吸收1/2，余留牙正常，口底至舌侧龈缘的距离为9mm，设计铸造支架可摘局部义齿修复。

如果口底至舌侧龈缘的距离为5mm，大连接体应该采用（）

A、舌杆

B、舌板

C、唇杆

D、舌杆+前牙舌隆突上连续卡环

E、前牙舌隆突上连续卡环

正确答案:B14.对于牙髓病和根尖周病的应急处理错误的是（）

A、冰敷

B、开髓引流

C、切开排脓

D、调

E、消炎止痛

正确答案:A15.女性，16岁。3天前右上中切牙外伤，现咬物痛，要求治疗。检查：牙冠完整，叩痛（+），电测验无活力，Ⅰ度松动，龈无红肿、扪痛未见异常，X线片见根折线在根尖1／3处。该患牙第一次的处理是（）

A、调观察

B、盖髓治疗

C、活髓切断

D、根管治疗

E、固定结扎

正确答案:A16.男，34岁。牙外伤后3个月，要求固定义齿修复。检查缺失，残根稳固，行根管治疗两个半月，轻度叩痛。X线检查根管充填2/3，未见明显根尖阴影。

若作为固定桥的基牙，对的正确处理如下，除了（）

A、纤维桩核

B、铸造桩核

C、树脂桩核

D、成品螺纹钉

E、粘固剂充填

正确答案:E17.某男，27岁，要求固定修复。检查：缺失，缺隙较大。不松，叩（-）；松Ⅰ°，叩（-）；余牙无异常。

基牙预备完成后制取下颌工作模时，操作者应站在患者的（）

A、左前方

B、左后方

C、右前方

D、右后方

E、任意位置

正确答案:C18.错畸形矫治的标准是（）

A、错畸形矫治标准应该是个别正常，而不是理想正常

B、需达到理想正常

C、必须保持全副牙齿

D、上下牙的尖窝关系完全正确

E、对于生理过程无大妨碍者，都可列入正常范畴

正确答案:A,E19.患者女，35岁，左上后牙2周前因冷热痛、自发痛在外院治疗，未见好转。2天前，疼痛明显加重来就诊。检查：左上7远中邻合面龋洞已开放，内有棉球，远中破坏达龈下2mm，叩（±），探诊无感觉；颊侧龈根尖处见有瘘管口。左上8远中邻合面深龋，探疼，叩（±），冷热测引起持续疼，冠破坏大，颊向错位，左上6咬合面近中向有隐裂继发龋损，叩（±），侧方咬合有早接触，隐裂处冷测稍敏感，不持续。左下8缺失。对主诉牙的处理应为主诉牙应为（）

A、拔除

B、塑化治疗

C、调、充填、全冠

D、调、塑化治疗

E、根管治疗+全冠修复

正确答案:A20.咬物习惯（）

A、局部小开

B、偏侧咀嚼习惯

C、伸舌习惯

D、舔下牙习惯

E、咬下唇

正确答案:A21.具有翼板，能同时扩大上下牙弓的活动矫治器是（）

A、上颌双侧垫矫治器

B、带翼扩弓活动矫治器

C、螺旋器分裂基托矫治器

D、斜面导板矫治器

E、Ctozat矫治器

正确答案:B22.严重面磨损引起颞颌关节紊乱病的主要原因是（）

A、颌间垂直距离过短，引起关节损伤

B、边缘嵴和发育沟缺损，导致面外形不完整

C、不均匀磨损遗留高陡牙尖，造成咬合创伤

D、牙本质过敏，造成力不足，损害关节

E、长期的咀嚼使力应力集中，损害关节

正确答案:A23.男性，25岁，1年来牙龈逐渐肿大。检查发现：全口牙龈乳头及龈缘肿，上下前牙明显。龈乳头球状突起，前牙龈呈分叶状、质地坚硬，略有弹性，呈粉红色，不出血，无疼痛，龈沟加深，有菌斑，无分泌，部分冠折断，已做根管治疗。

采集病历重点了解的是（）

A、出血史

B、家族史

C、癫痫史

D、是否戴过矫正器

E、药物过敏史

正确答案:C24.第一恒磨牙龋病的最好发部位是（）

A、颊面

B、舌面

C、面

D、邻面

E、根面

正确答案:C25.女性，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，1日来痛加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛（+），不松动，冷测同对照牙。

对该疾病有效的处理方法是（）

A、冲洗上药

B、消炎止痛

C、间接盖髓

D、龋洞充填

E、开髓拔髓

正确答案:C26.关于错畸形矫治后需要保持，其说法不正确的是（）

A、肌动力平衡的最终改建尚未完成

B、牙周膜纤维张力未恢复平衡

C、的平衡尚未建立

D、第三恒磨牙的萌出

E、生长型不会影响矫治效果，保持时不用考虑这一因素

正确答案:E27.缺失，间有约．1.55mm间隙，不松动。舌向前倾斜，7|不松动，健康。舌侧牙槽骨为斜坡形

该义齿戴入后，不用检查（）

A、支架是否完全就位

B、基托是否与黏膜贴合

C、唇齿音是否改变

D、基托伸展是否适中

E、咬合是否平衡

正确答案:C28.与固定义齿自洁作用有关的形态是（）

A、牙冠形态

B、牙根形态

C、桥体面形态

D、连接体形态

E、桥体龈面形态

正确答案:A29.矫治安氏Ⅲ类错常常使用（）

A、Ⅱ类颌间牵引

B、Ⅲ类颌间牵引

C、颌间垂直牵引

D、颌内牵引

E、颌外牵引

正确答案:B30.患者，女，9岁，上颌前牙内倾，覆12mm，覆盖8mm，下前牙咬上颌黏膜，四个第一磨牙呈Ⅱ类咬合关系，SNA82°，SNB76．5°，ANB5．5°，UI－SN93．5°，FMIA71°，四个第二磨牙未萌，四个第三磨牙牙胚存在。

对此患者应诊断为（）

A、安氏Ⅰ类错

B、牙列重度拥挤

C、安氏Ⅲ类错

D、安氏Ⅱ类工分类

E、安氏Ⅱ类Ⅱ分类

正确答案:E二.参考题库2(共40题)1.技师在制作完成冠桥或者支架蜡型后必须在蜡型安插铸道，铸道的设置正确与否直接关系到铸造的成败下列关于嵌体、冠桥类修复体铸道设置的原则表述错误的是（）。

A、不能破坏咬合面的形态

B、不能破坏邻接关系

C、不能破坏唇颊面的形态

D、铸道在熔模最厚处连接

E、铸道的直径长度应该满足铸件的质量要求

正确答案:C2.可摘局部义齿的口腔准备不包括以下哪项内容（）。

A、磨改伸长的基牙、邻牙和对牙，调整曲线

B、调改基牙的倾斜度

C、调改基牙的邻颊、邻舌线角

D、适当的部位磨支托凹、隙卡沟

E、磨除基牙的倒凹

正确答案:E3.某女27岁，|7龋坏，治疗后取模做冠修复为增强冠的适合性，提高修复体的质量，首先将工作模型制作成（）。

A、磷酸盐模型

B、琼脂模型

C、可卸代型模型

D、石英砂模型

E、氧化铝模型

正确答案:C4.患者女，28岁，全口重度四环素牙，要求上下前牙烤瓷冠修复。X线片显示上下前牙牙周均元明显异常根据保护牙髓组织健康的原则，烤瓷熔附金属全冠的永久黏固最好用（）。

A、磷酸锌水门汀

B、聚羧酸水门汀

C、丁香油水门汀

D、化学固化树脂

E、光固化树脂

正确答案:B5.初期龋的变化不包括（）。

A、硬组织发生脱矿

B、牙釉质出现龋洞

C、牙齿透明度下降

D、牙釉质呈白垩色改变

E、晶体结构改变

正确答案:E6.三十九岁男性，反复发作口腔溃疡20余年，多见于口角，下唇内侧，颊部，舌缘，每次发生1个或数个不等，近2年来发作较频繁，溃疡较大，疼痛较重，愈合时间长。查体；右侧颊部可见一直径2cm的溃疡，边缘整齐，底部微凹，基底稍硬，周边红肿，周围有数个直径2～3mm的小溃疡呈卫星状分布。舌缘，口角区有瘢痕形成根据患者的临床表现，最可能的诊断是（）。

A、轻型阿弗他溃疡

B、重型阿弗他溃疡

C、褥疮性溃疡

D、癌性溃疡

E、结核性溃疡

正确答案:B7.患者，男性，40岁，2周来右侧后牙咬物不适，冷水引起疼痛。近2日，夜痛影响睡眠，并引起半侧头面、面部痛，痛不能定位。检查时见右侧上、下第一磨牙均有咬合面龋洞为确定牙位进行的一项检查是（）。

A、探诊

B、叩诊

C、松动度

D、温度测验

E、X线片检查

正确答案:D8.一患者21，|15678和6，|678缺失，戴活动义齿后咬腮。原因是（）。

A、人工后牙覆盖过大

B、人工后牙覆盖过小

C、人工后牙牙合平面偏高

D、人工后牙牙合平面偏低

E、人工后牙牙尖斜度过大

正确答案:B9.患者男，63岁，全口义齿初戴后4天，感觉下颌牙槽嵴普遍压痛，以下原因中最可能的原因是（）。

A、左侧人工牙排列位置不当

B、右侧人工牙排列位置不当

C、垂直距离过大

D、垂直距离过小

E、双侧上颁结节和磨牙后垫处基托过厚

正确答案:C10.3／4冠邻轴沟的预备要求为（）。

A、方向与牙冠唇面切1／3平行

B、深度1mm，由切端向龈端逐渐变浅

C、两邻沟应相互平行，或稍向切端聚合

D、A+B

E、B+C

正确答案:E11.釉质平滑面龋病损害呈三角形，其底朝向牙本质，尖朝向釉质表面。

正确答案:错误12.胸部

正确答案:

检查胸部时受检者取坐位或仰卧位，充分暴露胸部，男受检者暴露应下至腰部，女性受检者应在不必要暴露的时遮盖乳房，但绝不能隔着衣服检查胸部。后胸部检查取坐位，不能坐起者取左侧卧位，两手交叉抱肩或抱肘，暴露背部，从颈部至髋部。

（一）胸部的体表标志、划线及分区

1.前胸部的骨骼标志

（1）胸骨角：胸骨上部为胸骨柄，下部为胸骨体，二者交界处的突起为胸骨角，其两端恰与第2肋软骨连接，为计数肋骨及肋间的主要标志。

（2）剑突：胸骨体末端为剑突。

2.后胸部的骨骼标志

（1）第7颈椎棘突：嘱受检者低头，在低头时，颈后最凸出的棘突便是，上1个为第6颈椎，下1个为第1胸椎棘突，借此来计数棘突。

（2）肩胛下角：此角为后胸部计数肋骨及肋间的标志，当两上肢自然下垂时，肩胛下角平第7或第8肋间。

3.胸部体表划线

（1）前正中线：通过胸骨正中所做的垂直线。

（2）锁骨中线（左、右）：通过锁骨肩峰端与胸骨端二者中点所做的垂直线。正常男子和儿童此线常通过乳头。

（3）腋前线（左、右）：通过腋窝前皱襞的垂直线。

（4）腋后线（左、右）：通过腋窝后皱襞的垂直线。

（5）腋中线（左、右）：为腋前线与腋后线等距离的平行线，即由腋窝顶部向下的垂直线。

（6）肩胛下角线（左、右）：通过肩胛下角所做的垂直线。

（7）后正中线：为通过脊椎棘突所做的垂直线。

4.胸部分区

（1）腋窝（左、右）：上肢内面与胸壁相连的凹陷部。

（2）胸骨上窝：为胸骨上方的凹陷部。

（3）锁骨上窝：为锁骨上方的凹陷部。

（4）锁骨下窝（左、右）：为锁骨下方的凹陷部。

（5）肩胛上区（左、右）：为肩胛冈以上的区域。

（6）肩胛下区（左、右）：为两肩胛下角连线与第12胸椎水平线

两者之间的区域，正中线将此区分为左右两部。

（7）肩胛间区（左、右）：为背部两肩胛骨内侧的区域，正中线将此区分为左右两部。

（8）肋脊角（左、右）：在背部由第12肋骨与脊椎构成的角度。

（9）腹上角：由两侧肋下缘汇合于胸骨下端所构成的夹角。

（二）胸壁、胸廓与乳房

1.胸壁

（1）观察胸壁有无静脉充盈或曲张。

（2）用手指轻压胸壁检查有无压痛、皮下气肿。若有皮下气肿，用手按压时，气体在皮下组织中移位，可形成捻发感或握雪感。

正常人胸壁无明显静脉可见，无皮下气肿及胸壁压痛。

胸壁静脉充盈或曲张常见于上、下腔静脉梗阻。皮下气肿多为肺、气管及胸膜外伤或病变破溃，使气体逸出，存积于皮下所致，有时也见于胸壁产气杆菌感染。肋间神经炎、肋骨软骨炎、胸壁软组织炎及肋骨骨折等可有胸壁局部压痛。白血病可出现胸骨压痛及叩击痛。

2.胸廓观察受检者胸廓有无异常，如桶状胸、佝偻病胸、扁平胸、胸廓一侧或局限性凹陷隆起等。正常胸廓外形两侧大致对称，成人胸廓前后径小于左右径，其比例约为1：1.5，小儿与老年人则前后径仅略小于左右径或两者相等。扁平胸见于瘦长体型，慢性消耗性疾病，如肺结核等。桶状胸多见于支气管哮喘、慢性支气管炎等，也可见于老年和矮胖体型的人。佝偻病胸见于佝偻病。胸廓单侧膨隆见于一侧大量胸腔积液、气胸或胸腔肿瘤等。胸廓单侧或局限性凹陷，可见于肺不张、肺萎缩、肺纤维化、广泛肺结核及胸膜粘连等。胸廓畸形常见于脊椎结核、发育畸形、佝偻病等。

3.乳房

（1）视诊：观察乳房两侧是否对称，有无皮肤色泽异常和乳头内陷、肿起，溢液、水肿、瘘管、脱皮、裂纹及溃疡。

（2）触诊：置一小枕于受检侧的肩胛骨下，将其手臂置于枕后。检查者手指和手掌平置在乳房上，压力适当（一般要触及肋骨而不引起疼痛为宜），按一定顺序做滑动触诊。先用右手触诊受检者左侧乳房，然后用左手触诊右侧乳房，手指掌面以圆周运动方式进行触摸，按内上、外上、尾部、内下、外下顺序触诊。用手指掌面触诊乳晕和乳头。

（3）触诊应注意乳房质感，触及包块时注意部位、外形、大小、数目、质地、活动度、有无压痛、边界是否清楚、与周围皮肤及组织粘连状况等。正常儿童及男子乳房一般不明显。妇女的乳房在青春期逐渐长大。青春女子乳房多呈半球形，固定于胸壁，而成年、老年妇女，乳房多下垂和呈袋状。正常乳房，有一种柔软或弹力感，内部常有颗粒或结节感（如妊娠时），无压痛。乳房红肿热痛，见于急性乳腺炎。乳房溃疡和瘘管，见于乳腺炎、结核或脓肿。乳房内肿物或包块，见于乳癌、纤维瘤、囊肿或慢性炎症、结核、乳管堵塞等。男子乳房发育，见于癌瘤、慢性肺心病肝功能障碍期、肝硬化、肾上腺皮质激素分泌过多及雌激素分泌增多等。

（三）肺和胸膜

1.视诊

（1）呼吸运动：观察受检者呼吸运动是否规则，两侧是否对称，有无增强、减弱或消失，呼吸运动的类型等。正常人呼吸运动均匀，两侧对称，深度适中，男性以腹式呼吸运动为主；女性以胸式呼吸运动为主。肺部或胸膜疾病，如肺炎、严重肺结核、胸膜炎等，或胸壁疾病如肋间神经痛、肋骨骨折等，可使胸式呼吸减弱而腹式呼吸加强。腹膜炎、腹水、肝和脾极度肿大，腹腔内有巨大肿瘤以及妊娠晚期时，腹式呼吸减弱而代之以胸式呼吸。

（2）呼吸频率、节律、深度（见一般检查）。

2.触诊

（1）胸廓扩张度（呼吸动度）：常在胸廓前下部及背部检查。①前胸：检查者双手分别置于受检者两侧肋缘处，两手拇指外展并沿两侧肋缘指向剑突，拇指尖在前正中线两侧对称部位，指尖间距约2cm。后胸：双拇指在第10肋水平，对称地放于受检者后正中线两侧数厘米处’使拇指之间留出松弛的皮褶，其余手指对称地置于胸廓两侧。②嘱受检者做深呼吸运动，观察拇指随胸廓扩张而分离的距离。③两拇指随胸廓活动而对称性的离合，则两侧呼吸动度相等。若一侧移动度减小，则示该侧呼吸动度减弱，一侧呼吸动度减弱，见于大量胸腔积液、气胸、胸膜增厚、肺不张、大叶性肺炎等。双侧减弱，可见于肺气肿、双测胸膜炎、胸膜增厚或支气管肺炎等。

（2）触觉语颤；①检查者将两手掌或手掌尺侧轻轻放在受检者胸壁的对称部位（不需3用力太大）；②嘱受检者用同样的强度反复发长音"一"；③由上到下，前3后4，按前侧胸（前3：即锁骨下窝、第5肋间、下胸部）到后胸（后4：即肩胛上区、肩胛间区×2、肩胛下区）的顺序检查；④每个部位注意双手交叉一次，左右对比，注意语颤的强弱，分辨双测语颤的异同，有无增强或减弱。

正常人语颤.男比女强，成人比儿童强，瘦者比胖者强；前胸上部比下部强，后胸下部比上部强，右胸上部比左胸上部稍强。左右两侧的对称部位，其语颤强度基本相同。病理性语颤变化有两种：语颤增强，见于大叶性肺炎实变期、肺梗死、肺结核、肺脓肿、肺癌、压迫性肺不张等。语颤减弱，见于肺气肿、阻塞性肺不张、大量胸腔积液或气胸、胸膜高度增厚粘连等。

（3）胸膜摩擦感：①双手掌平放于呼吸运动幅度最大的前胸下前侧部或腋中线第5、6肋间。②嘱受检者做深呼吸。正常人呼吸时无摩擦感。当胸膜有炎症时，两层胸膜表面变得粗糙，呼吸时可触及胸膜摩擦感。

3.叩诊

（1）叩诊方法：间接叩诊法或直接叩诊法。

（2）叩诊顺序：先前胸，再侧胸，后背部，自上而下，从左到右，从外向内，左右对比。

（3）肺部两侧对比叩诊：①前胸叩诊：板指平贴肋间隙，与肋骨平行。自肺尖开始向下逐个肋间进行叩诊，每一肋间由外向内，从左到右，同时左右对称部位对比（图15-1）。②侧胸叩诊：双手上抬置于枕后。板指平贴肋间隙，与肋骨平行，从腋窝开始由上而下沿每一肋间从外向内，从左到右按对称部位进行双侧的对比叩诊（图15-2）。③后胸叩诊：受检者取坐位，两手交叉抱肩或抱肘。叩肩胛间区时，板指与脊柱平行；叩肩胛下区时，板指与肋间隙平行，自后胸上部开始由上而下从外向内，从左到右进行两侧对比叩诊，叩至肩胛下区时沿每一肋间从外向内，从左到右，从上到下，按对称部位进行双侧的对比叩诊（图15-3）。

（4）胸部叩诊点参考：前、侧胸：叩16个叩诊点，即前胸部锁骨上2个点（左右各1）第2、3肋间各4个点（每肋间左右各2个，共8个）。侧胸部腋前线第4肋间2个点（左右各1个）；腋前线、腋中线第5肋间4个点（左右各2个）。后胸叩12个叩诊点，即肩胛上区2个点（左右各1），肩胛间区4个点（左右各2个），肩胛下区6个点（肩胛下角下3个肋间，每肋间左右各1个点）。根据需要在某个部位可多叩几个点。

注意有无叩诊音的改变。正常胸部叩诊呈清音，音响的强弱和音调的高低与肺的含气量、胸壁厚薄及邻近器官的影响有关。一般生理变异为：前胸上部较下部稍叩浊；右肺上部较左肺上部相对叩浊；左侧第3、4肋间因靠近心脏，叩诊音较右侧相应部为浊；背部肌肉较前胸厚，故叩诊音稍浊；右侧腋下部因受肝脏影响，叩诊音稍浊；左腋前线下方因有胃泡，叩诊可呈鼓音。

胸部的异常叩诊音有以下几种：浊音或实音常见于大叶性肺炎、肺结核、肺梗死、高度肺水肿、肺硬化、肺不张、肺肿瘤、肺包囊虫病、未穿破的肺脓肿以及胸腔积液、胸膜增厚等。鼓音常见于肺空洞、气胸。过清音见于肺气肿。

（5）肺上界：肺上界即肺尖的上界。受检者取坐位，检查者立于其身后，自斜方肌前缘中点开始叩诊，此处为清音，逐渐叩向外侧，当音响由清音变为浊音处用笔做一标记，再由上述中点部位转向内侧叩诊，至清音变为浊音处做另一标记。测量此两点间的距离，即为肺尖宽度，又称Kronig峡（康尼峡）。正常宽度为4～6cm。右侧较左侧稍窄。一侧肺上界显著变小，提示该侧肺尖有肺结核、肺炎、肺肿瘤、胸膜肥厚或胸膜顶包裹性积液等。肺上界增宽见于肺气肿、气胸、肺尖部的肺大疱。

（6）肺前界：正常肺前界相当于心脏的绝对浊音界。右肺前界相当于胸骨线的位置。左肺前界则相当于胸骨旁线自第4至第6肋间隙的位置。当心脏扩大，心肌肥厚，心包积液，主动脉瘤，肺门淋巴结明显肿大时，可使左、右两肺前界间的浊音区扩大，反之，肺气肿时则可使其缩小。

（7）肺下界：一般沿锁骨中线、腋中线、肩胛下角线由上而下进行叩诊，（前胸从第2或第3肋间，后胸从第8肋间开始）当叩诊音由清音变为实音的部位，即为该垂直划线上的肺下界。右侧要求叩3条线，即锁骨中线，腋中线和肩胛下角线。左侧由于心浊音界、胃泡鼓音区、脾的影响，可只叩肩胛下角线。正常人两侧肺下界大致相同。平静呼吸时，于锁骨中线上第6肋间隙，于腋中线上第8肋间隙，于肩胛下角线上第10肋间隙。在病理情况下，肺下界降低见于肺气肿、腹腔内脏下垂。肺下界上升可见于肺萎缩、胸腔积液及膈肌上升，如鼓肠、腹水、气腹、肝大、脾大、腹腔肿瘤、膈肌麻痹等。

（8）肺下界移动度：肺下界移动度，一般只叩肩胛下角线。①先叩出平静呼吸状态时的肩胛下角线肺下界；②板指不移动位置，在原位翻转使手指腹侧向外，用笔在该处做一标记，嘱受检者深吸气后屏住呼吸片刻，迅速向下由清音区叩至实音区，重新叩出下降的肺下界，在此处做标记；当受检者恢复平静脉呼吸后，同样先叩出平静呼吸状态时的肩胛下角线肺下界；③再嘱其做深呼气后屏住呼吸片刻，然后由下向上叩诊，直至浊音变为清音再做标记；重新叩出已上升的肺下界；④测量深吸气至深呼气2个标记之间的距离，即为肺下界移动度。

正常人两侧肺下界上下移动共6～8cm（即两标记间的距离为6～8cm）。肺下界移动度减弱见于肺气肿、肺不张、肺硬变等。

4.听诊

（1）听诊方法：嘱受检者微张口，稍做深呼吸，注意每个部位听诊1～2个呼吸周期。

（2）听诊顺序：一般由肺尖开始，自上而下，从外向内，从左到右，由前胸到侧胸及背部（听诊部位参考胸部叩诊点），左右对称部位进行对比听诊。根据需要在某个部位可多听几个点。

（3）支气管呼吸音：其特点为呼气时的声音较吸气音时间长，响度强，音调高。呼气音类似舌头抬高用口呼气时发出的"哈"音。正常人在喉部、胸骨上窝和背部6，7颈椎及第1，2胸椎附近可听到此种呼吸音。

（4）肺泡呼吸音：其特点为吸气音较呼气音时间长，响度强，音调高，类似上齿咬下唇吸气时发出的"夫"音。正常人除了支气管呼吸音及支气管肺泡呼吸音分布部位外，其余的肺部均为肺泡呼吸音。

（5）支气管肺泡呼吸音：此种呼吸音为支气管呼吸音与肺泡呼吸音的混合音，又称混合呼吸音。其特点为呼气音性质与支气管呼吸音相似，但音响较弱，音调较高；吸气音性质与肺泡呼吸音相似，但音响较强，音调较高。吸气与呼气时相大致相等。正常人在胸骨角及肩胛间区第3、4胸椎水平可以听到此种呼吸音。在右肺上部锁骨上、下窝也可听到支气管肺泡呼吸音。

注意有无异常呼吸音（病理性呼吸音）。异常肺泡呼吸音主要为肺泡呼吸音减弱或消失以及肺泡呼吸音增强。肺泡呼吸音减弱或消失主要见于胸痛、肋软骨骨化、肋骨切除、重症肌无力、肋间肌炎症、膈肌瘫痪、膈肌痉挛、支气管炎、支气管狭窄、胸腔积液或气胸、肺不张、肺气肿、肺癌、大量腹水、腹腔巨大肿瘤等。肺泡呼吸音增强可见于呼吸运动增强及肺通气功能加强者，如运动后、发热、贫血、酸中毒等。异常支气管呼吸音可见于肺组织实变，如大叶性肺炎实变期；肺内大空洞，如肺脓肿或肺结核形成空洞时；压迫性肺不张，如胸腔积液压迫肺时。异常支气管肺泡呼吸音可见于支气管肺炎、肺结核或大叶性肺炎的初期。

（6）啰音：是呼吸音以外的附加音。可分为干啰音和湿啰音。正常人听不到啰音。

干啰音常见于慢性支气管炎、支气管哮喘、支气管肺炎、肺气肿、心源性哮喘、支气管内膜结核或肿瘤。湿啰音常见于肺炎、肺结核、支气管扩张、肺淤血、支气管肺炎、急性肺水肿。

（7）语音共振：检查语音共振时，嘱受检者用一般面谈的声音重复说"1、2、3"，检查者用听诊器放在胸壁上可听到柔和、模糊的声音，在两侧对称部位比较其强度及性质的改变。语音共振的改变其临床意义与触觉语颤相同。

（8）胸膜摩擦音：听诊胸膜摩擦音最通常的部位是腋中线胸部的下份，正常人无胸膜摩擦音。发生胸膜摩擦音可见于急性纤维素性胸膜炎、胸膜肿瘤、尿毒症、严重脱水。

（四）心脏

1.视诊

（1）心前区隆起：观察受检者心前区有无隆起。正常人心前区与右侧相应部位基本对称。心前区隆起主要见于某些先天性心脏病或风湿性心脏病。成人有大量心包积液时，心前区可饱满。

（2）心尖搏动：观察受检者心尖搏动的位置、强度、范围。以呼吸末取切线方向观察为最好。正常心尖搏动位于左侧第5肋间隙锁骨中线内侧0.5～1.0cm处，强度适中，搏动范围直径2.0～2.5cm。

左心室增大时，心尖搏动向左下移位；右心室增大时，心尖搏动向左移位；先天性右位心时，心尖搏动则位于胸部右侧相应部位。右侧胸腔积液或气胸时，心尖搏动移向健侧；肺不张、粘连性胸膜炎时，心尖搏动移向患侧。大量腹水或腹腔内巨大肿瘤可使心尖搏动位置上移。左心室肥大时，心尖搏动增强，范围也较大，可呈抬举性心尖搏动。甲状腺功能亢进及发热时，可使心尖搏动增强；心肌炎时，心尖搏动减弱并较弥散；心包腔积液、左侧胸腔积液或肺气肿时，心尖搏动可减弱或消失。

（3）心尖搏动以外的异常搏动：观察除心尖搏动外，心前区其他部位有无异常搏动。如胸骨左缘第3、4肋间搏动见于右心室肥大；剑突下搏动见于肺气肿或肺气肿伴有右心室肥大，也可由腹主动脉搏动所致；胸骨右缘第2肋间及其附近或胸骨上窝搏动，见于升主动脉或主动脉弓动脉瘤。正常人心前区除心尖搏动外，一般无其他搏动。

2.触诊

（1）心尖搏动及心尖搏动以外的异常搏动：用触诊进一步证实视诊所见。检查者以右手示指与中指或全手掌置于受检者心前区，触诊心尖搏动及其他搏动的位置、范围、强度。

（2）震颤：①检查者将全手掌或手掌尺侧置于受检者心前区不同部位进行触诊；②从二尖瓣区开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉瓣第2听诊区→三尖瓣区；③触及震颤应注意其部位及出现的时期（分收缩期、舒张期、连续性3种）。

正常人心前区触不到震颤。主动脉瓣区收缩期震颤见于主动脉瓣狭窄，肺动脉瓣区收缩期震颤见于肺动脉瓣狭窄。胸骨左缘第3、4肋间收缩期震颤见于心室间隔缺损。二尖瓣区舒张期震颤见于二尖瓣狭窄。胸骨左缘第2肋间及其附近连续性震颤见于动脉导管未闭。

（3）心包摩擦感：检查者将全掌或手掌尺侧置于受检者心前区进行触诊（一般在胸骨左缘第4肋间易触及）。正常人无心包摩擦感。心包炎时可触及心包摩擦感。

3.叩诊检查心脏相对浊音界（表15-1）。

（1）受检者取坐位时，检查者对面而坐，左手叩诊板指与心缘平行（即与肋间垂直）。受检者取卧位时，检查者位于受检者右侧，左手叩诊板指与心缘垂直（即与肋间平行）。

（2）用力均匀，采用轻叩法。

（3）先叩左界。从心尖搏动最强点外2～3cm处开始（一般为左第5肋间锁骨中线外1～2cm）由外向内，叩至浊音时用笔做一标记，再叩上一肋间，直至第2肋间，均在清音变为浊音处做标记。

（4）后叩右界。先叩出肺肝界，于其上一肋间（通常为第4肋间）由外向内叩出浊音界，再依次上移，叩至第2肋间为止。分别做标记。

（5）用硬尺测量前正中线至各标记点的垂直距离。再测量左锁骨中线至前正中线的距离。

左心室增大，心浊音界向左下扩大，常见于主动脉瓣关闭不全、高血压性心脏病等。右心室增大，心浊音界向左右两侧扩大，向左增大较为显著。左心房与肺动脉扩大使心浊音区外形呈梨形，常见于二尖瓣狭窄。主动脉扩张、主动脉瘤及心包腔大量积液，心底部浊音界扩大，第1～2肋间隙浊音区增宽。

全心功能不全、心肌炎、心肌病及心包腔积液，双侧心界扩大。

大量胸腔积液、气胸时，心界在患侧叩不出，在健侧移向外侧；肺浸润和肺实变、肺部肿瘤或纵隔淋巴结肿大时，因心浊音区与胸部病变的浊音区连在一起，则真正的心浊音区无法叩出。肺气肿时，可使心浊音区变小或叩不出。腹腔大量积液、巨大肿瘤等可使膈肌上升致使心脏呈横位，心脏的左、右界均扩大。

4.听诊受检者取坐位或仰卧位，必要时可变换体位以利听诊。

（1）听诊部位：①二尖瓣区：正常在心尖部，即位于左锁骨中线内侧第5肋间处。心脏增大时，心尖向左或向左下移位，这时可选择心尖搏动最强点为二尖瓣听诊区；②主动脉瓣区：有两个听诊区，即胸骨右缘第2肋间及胸骨左缘第3、4肋间，后者通常称为主动脉瓣第2听诊区；③肺动脉瓣区：位于胸骨左缘第2肋间；④三尖瓣区：在胸骨体下端左缘或右缘。

（2）听诊顺序：从二尖瓣区开始一肺动脉瓣区一主动脉瓣区一主动脉瓣第二听诊区一三尖瓣区。各瓣膜听诊区听15s～1min，先用膜型体件，再用钟型体件听诊。

（3）心率：一般听数1min内心跳次数即可，但在心率较慢或节律不规整时，应听数2～3min内的心跳次数。正常成人心率为60～100／min。

（4）心律：正常人心律规整。但在健康儿童，青年中可有窦性心律不齐，表现为吸气时心率增快，呼气时心率减慢，一般无临床意义。听诊心律时注意有无早搏、房颤等。

（5）心音：正常心音有4个，按其出现的先后顺序称为第1、第2、第3和第4心音。通常听到的是第1和第2心音；第3心音有时也可听到，尤其是在儿童和青少年时期易听到；第4心音一般听不到。注意有无心音强度及性质改变，心音分裂、额外心音等。

心音强度改变：两个心音同时增强见于胸壁薄或心脏活动增强时，同时减弱见于肥胖、胸壁水肿、左胸腔大量积液、肺气肿、心肌炎、心肌病、心肌梗死、心功能不全、心包积液及休克等。第1心音增强见于高热、甲状腺功能亢进、心室肥大、二尖瓣狭窄、完全性房室传导阻滞。第1心音减弱见于心肌炎、心肌病、心肌梗死、左心功能不全、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全。主动脉瓣区第2心音增强，见于高血压、主动脉粥样硬化。肺动脉瓣区第2心音增强，见于二尖瓣狭窄、左心功能不全及左至右分流的先天性心脏病。主动脉瓣区第2心音减弱，见于主动脉瓣狭窄或关闭不全。肺动脉瓣区第2心音减弱，见于肺动脉瓣狭窄或关闭不全。

心音性质改变：钟摆律、胎心律可见于心肌炎、心肌病、心肌梗死等。

心音分裂：第1心音分裂，在生理情况下，偶见于儿童与青年。在病理情况下，常见于右束支传导阻滞。第2心音分裂可见于健康的儿童和青少年。在病理情况下，常见于二尖瓣狭窄、房间隔缺损等。

（6）额外心音：肺动脉收缩早期喷射音，见于房间隔缺损、动脉导管未闭、轻度或中度单纯性肺动脉瓣狭窄等。主动脉收缩早期喷射音，见于主动脉扩张、高血压、主动脉缩窄等。收缩中、晚期喀喇音，见于特发性二尖瓣脱垂、缺血性心脏病、肥厚性心肌病、风湿性心脏病、房间隔缺损等。左心室舒张期奔马律，常见于高血压性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心肌炎、心肌病、二尖瓣关闭不全、大量左向右分流的先天性心脏病及心功能不全等。右心室奔马律较少见，常见于肺动脉高压、肺动脉口狭窄或肺源性心脏病。收缩期前奔马律，多见于冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、主动脉瓣狭窄、心肌炎、心肌病等。重叠型奔马律，见于左或右心功能不全伴有心动过速时，也可见于风湿热伴有P-R间期延长与心动过速的病人。在二尖瓣狭窄时，如听到二尖瓣开放拍击音，表示瓣膜尚有一定的弹性，可作为二尖瓣分离术适应证参考条件之一，当瓣膜有严重的钙化或纤维化以及合并有二尖瓣关闭不全时则该音消失。心包叩击音，见于缩窄性心包炎。

（7）杂音：心脏杂音是心音以外持续时间较长的夹杂声音，它可与心音分开或相连续，甚至完全遮盖心音。听到杂音应注意部位、时期、性质、传导方向、强度和杂音与体位、呼吸及运动的关系等。部分正常人在二尖瓣区或肺动脉瓣区可听到1/6～2/6级柔和的吹风样收缩期杂音。

二尖瓣区收缩期杂音可因器质性或相对性二尖瓣关闭不全所引起，也可能是功能性的。主动脉瓣区收缩期杂音多为器质性，如主动脉瓣狭窄，亦可由于相对性主动脉瓣狭窄引起，如主动脉粥状硬化、高血压性心脏病。肺动脉瓣区收缩期杂音多为功能性的，也可见于二尖瓣狭窄、房间隔缺损等引起的肺动脉口相对狭窄以及先天性肺动脉瓣狭窄。三尖瓣区收缩期杂音大多数是由右心室扩大所引起的相对性三尖瓣关闭不全，仅极少数为器质性。胸骨左缘第3、4肋间收缩期杂音见于室间隔缺损。二尖瓣区舒张期杂音，见于风湿性二尖瓣狭窄、主动脉瓣关闭不全引起的相对性二尖瓣狭窄。主动脉瓣区舒张期杂音，主要由器质性主动脉瓣关闭不全所致。肺动脉瓣区舒张期杂音，多由相对性肺动脉瓣关闭不全所引起。胸骨左缘第2肋间及其附近的连续性杂音，见于动脉导管未闭。

（8）心包摩擦音：正常人无心包摩擦音。结核性、风湿性及化脓性心包炎、心肌梗死、重症尿毒症等可出现心包摩擦音。13.在患者口内，对全口义齿前伸早接触点的调磨，方法正确的是（）

A、前牙有早接触点，后牙无接触时，可磨改上前牙切缘的舌侧斜面

B、前牙有早接触点，后牙无接触时，可磨改下前牙切缘的唇侧斜面

C、后牙有早接触点，前牙无接触时，可磨改上后牙牙尖的远中斜面

D、后牙有早接触点，前牙无接触时，可磨改相对的下后牙牙尖的近中斜面

E、以上都对

正确答案:E14.简述正常乳牙的特征。

正确答案:

正常乳牙的特征：

（1）前牙覆盖很浅，有较深的覆。

（2）前牙部分具有生长间隙及灵长间隙。

（3）终末平面以垂直型及近中型较多，对恒牙的建立关系较大。

（4）上颌乳尖牙的近中舌侧面与下颌乳尖牙的远中唇侧面相接触。15.患者女性，12岁。口腔检查：恒牙列，上下颌左右第二恒磨牙初萌，上下颌左右第一恒磨牙中性关系，上下牙列拥挤，上颌左右侧切牙和第一、二前磨牙腭侧移位，并与对牙呈反，上下颌左右尖牙唇移位，上颌左右中切牙与下颌中、侧切牙呈浅覆盖，侧面示：唇及颏部外形基本正常。X线头影测量结果示：SNA，SNB，ANB角正常，U1-NA角（距）偏小，L1-NB角（距）正常，PO-NB距正常，上下切牙间角偏大，平面及下颌平面角正常。提示：该患者矫治一个月后上颌牙弓已扩够，上下颌左右第一、二前磨牙反已纠正，上颌左右中切牙现2mm间隙，后牙无颊向倾斜，随后进行牙弓宽度保持并排齐牙列，五个月后上下牙列基本排齐，此时上下颌左右中、侧切牙覆盖3.5mm，关磨牙区上下牙接触不良，下颌左右中切牙中线右移1mm，上颌左右尖牙位置略偏舌侧。该患者前期治疗结束后，下一阶段应如何处理（）。

A、应用0.018英寸的不锈钢圆丝，弯制理想弓丝，调整牙位置，使牙弓形态趋于理想

B、应用0.018×0.025英寸不锈钢方丝，加适当转矩以调整切牙唇倾度

C、进行Ⅱ类颌间牵引

D、进行Ⅲ类颌间牵引

E、进行后牙颌间"ⅤⅤ"形或"Ⅴ"形牵引

F、进行前牙斜行牵引（上颌左尖牙与下颌右尖牙之间）

正确答案:A,B,C,E,F16.金属烤瓷冠不透明瓷厚度一般为（）。

A、0.1mm

B、0.2mm

C、0.3mm

D、0.4mm

正确答案:B17.患者，女性，35岁。主因左下颌区无痛性肿胀1年就诊，不伴左下颌疼痛及麻木．临床查见左下颌角明显膨隆，皮肤色、温均正常，无波动感。口内左磨牙区龈颊沟丰满，舌侧膨降明显。触有乒乓球感，黏膜无破溃最有可能的诊断是（）。

A、角化囊肿

B、造釉细胞瘤

C、颌骨中心性癌

D、颌骨骨髓炎

E、骨肉瘤

正确答案:B18.患者男，30岁，牙冠切1／3折断，已行根管充填，要求做PFM冠修复

蜡型牙冠再现后回切的目的是（）。

A、可以正确把握最终形态

B、金-瓷交界处可以光滑平整地过度

C、可以确保瓷层厚度均匀

D、可以把握瓷的构筑量

E、以上均是

正确答案:E19.全冠戴用后出现食物嵌塞可能的原因是（）。

A、接触点不良

B、冠轴面外形不良

C、面形态不良

D、对颌牙有充填式牙尖

E、以上都对

正确答案:E20.患者，女，20岁，外伤骨折后，在口内行即刻根充术后转修复科，口腔检查，1|1冠2／3折断，不松动，根管内有充填物，叩（++）。余牙及咬合关系正常。为增强桩冠固位的说法中，下列选项错误的是（）。

A、在保证不破坏牙胶封闭作用的前提下，尽可能利用根管的长度

B、尽可能保存残留牙冠组织

C、根管预备成圆锥形，与根管形态一致

D、根管口预备出一肩台

E、1

正确答案:C21.老年人口腔保健受到乡政府的高度重视，请来口腔保健专家指导卫生院的工作，经过调查研究，老年口腔健康的主要问题是调查结果显示，老年人不断上升的牙体疾病主要是（）。

A、锲状缺损

B、根面龋坏

C、牙冠不龋

D、牙齿丧失

E、牙齿畸形

正确答案:B22.是发育阶段中哪一期的计算公式（）。

A、乳牙期

B、混合牙列期

C、恒牙期

D、青春期

E、成人期

正确答案:B23.简述使用牙挺时的注意点。

正确答案:

不能以邻牙为支点，必须用手保护，用力的方向应正确，力量大小必须控制。24.我国错畸形的遗传因素约占错畸形病因的（）。

A、40％

B、29.4％

C、25％

D、91.20％

E、48.87％

正确答案:B25.组织性缺氧（）。

正确答案:

指各种原因引起生物氧化障碍，而使组织细胞利用氧的能力降低引起的缺氧。26.某地级市位于沿海低氟区，有人口25万，20年来龋齿患病水平呈上升趋势，市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作，要求专业技术人员做出具体规划和工作步骤。为此，项目技术指导组提出了切实可行的方案如下经过资料分析提出了针对学龄儿童口腔预防措施是（）。

A、保健牙刷刷牙

B、牙周洁治

C、窝沟封闭

D、窝沟封闭和含氟牙膏

E、含氟牙膏和氟水漱口

正确答案:D27.患者女，26岁，|12因外伤冠折，要求修复，查见|12残根，断面在牙槽嵴以上，已行根管治疗术，无松动，无叩痛，余留牙正常对该患者首选的辅助检查项目是（）。

A、牙齿松动度检查

B、牙髓电活力测

C、研究模型检查

D、牙片检查

E、力检查

正确答案:D28.五十岁男性，口腔黏膜反复起疱1年多，伴疼痛。查体：软硬腭黏膜交界处可见一直径约8mm鲜红糜烂面，表面渗出较少，边缘可见残留水疱壁使用肾上腺皮质激素治疗天疱疮，不正确的是（）。

A、起始及控制阶段强调量大从速

B、减量与控制阶段强调渐减忌躁

C、每次递减原量的20％为宜

D、减量的间隔时间以1～2周为宜

E、可联用免疫抑制剂，减少肾上腺皮质激素的用量，减轻副作用

正确答案:C29.患者，女，13岁，上下牙拥挤Ⅲ°，安氏Ⅱ类上颌前突，骨性高角患者，ANB8°，下颌向前方的生长发育已相当有限。何时进行方丝弓矫正（）。

A、拔除74

B、拔4

C、根据患者自己时间而定

D、拔除7

E、拔除7

正确答案:E30.某技师在制作可摘局部义齿时，没有按规范程序进行塑料热处理操作，结果义齿基托腭侧最厚处的内层出现圆而大的气泡，且义齿发生变形，就位困难。义齿基托腭侧最厚处的内层出现圆而大的气泡的原因是（）。

A、填塞不足

B、热处理过快

C、填塞过早

D、单体过多或单体调拌不匀

E、材料本身原因

正确答案:B31.义齿设计中使用近中支托和应力中断卡环的目的是（）。

A、增加义齿固位

B、方便义齿取戴

C、增加义齿的强度

D、减少基牙的扭力，减轻基牙负荷

E、以上都不是

正确答案:D32.将琼脂液注入模型复制盒中，正确的操作方法是（）。

A、从复制型盒上部所有送料孔同时灌入

B、从复制型盒的一个送料孔向工作模型周围的某一部位以小水流方式灌入

C、从复制型盒的一个送料孔直接对着上腭部分灌入

D、琼脂液不能注满复制型盒，应留有约2cm的空间为好

E、注入速度越快越好

正确答案:B33.患者，男，12岁，直面型，面下1／3高度正常，上下前牙唇倾度正常，磨牙中性关系，Ⅱ度深覆，覆盖3mm，上颌拥挤4mm，下颌拥挤5mm在治疗中不能采用（）。

A、摇椅弓

B、上颌平面导板

C、水平类牵引

D、Ⅱ类牵引

E、三角牵引

正确答案:B34.热惊厥（）。

正确答案:

小儿高热时，因大脑皮质由兴奋转为抑制而皮质下中枢兴奋性增强，易出现全身肌肉抽搐，称为热惊厥。35.患者45岁，女性，因近半年来右下后牙遇冷水及吃甜食酸痛，咬硬物质酸软无力，无自发痛。检查时可见67｜釉质中度磨损，牙本质外露，探针划某点觉异常酸痛该症状影响患者正常饮食，应做的处理是（）。

A、调

B、充填

C、全冠修复

D、脱敏治疗

E、待其自行恢复

正确答案:B36.不易导致张口困难的间隙感染是（）。

A、咬肌间隙感染

B、颞间隙感染

C、舌下间隙感染

D、翼下颌间隙感染

E、颊间隙感染

正确答案:C37.患者根管治疗两年后，出现咬合痛，查见右上第一磨牙近中舌尖劈裂，劈裂部分稍有松动，叩痛（+），牙龈无红肿，冷热测无反应对该牙的处理一般采用（）。

A、拔除患牙

B、拔除劈裂部分，然后重新充填

C、牙髓治疗

D、牙髓治疗后全冠修复

E、仅拔除劈裂部分

正确答案:D38.患者，男，6缺失，余留牙正常，进行可摘局部义齿修复，基牙754设计弯制卡环基牙7为一类观测线，采用（）。

A、单臂卡环

B、双臂卡环

C、三臂卡环

D、环形卡环

E、对半卡环

正确答案:C39.由于冠状血管缺少α受体，所以不受儿茶酚胺的影响。

正确答案:错误40.下列关于桩冠的描述中，错误的是（）。

A、桩越长固位越好

B、固位力取决于摩擦力和粘结力

C、桩冠修复后可以减少根尖周病的发生

D、修复前必须行完善的根充治疗

正确答案:C三.参考题库3(共30题)1.女性，40岁。左上后牙3天来持续胀痛，1日来痛加重，不能咬物。2个多月来，该部位一直食物嵌塞重，要求诊治。查：龋达牙本质中层，有嵌塞食物在内，龈乳头红肿探痛且出血，叩痛（+），不松动，冷测同对照牙。

患者主诉疾病的诊断是（）

A、中龋

B、深龋

C、慢性牙髓炎

D、牙龈乳头炎

E、急性牙周脓肿

正确答案:D2.不是乳牙期矫治适应症（）

A、前牙反，下颌前突

B、后牙反雅

C、严重深覆，远中

D、对刃

E、开

正确答案:D3.前牙开，面下1／3过高（）

A、毛氏Ⅴ类错

B、毛氏Ⅱ类3分类错

C、毛氏Ⅲ类1分类错

D、毛氏Ⅱ类1分类错

E、毛氏Ⅳ类2分类错

正确答案:E4.暂时性错发生机制是（）

A、恒切牙萌出初期，出现轻度拥挤现象，可能因恒牙较乳牙大，随着颌骨的增大和乳磨牙与前磨牙的替换等变化可自行调整

B、多生牙占据了恒牙的位置，常引起恒牙的错位萌出

C、唇系带异常可造成上中切牙之间出现间隙

D、咬上唇习惯容易形成前牙反，下颌前突及近中错等畸形

E、以上都不是

正确答案:A5.暂时性错的临床表现是（）

A、后牙反

B、个别前牙反

C、Ⅲ度深覆、Ⅲ度深覆盖

D、Ⅲ度牙列拥挤

E、上颌侧切牙初萌出时，牙冠向远中倾斜

正确答案:E6.功能性矫治器，可矫治错类型（）

A、牙列拥挤

B、个别牙严重错位

C、拔牙病例

D、成人错者

E、替牙期的安氏Ⅲ类错

正确答案:E7.19岁女性患者，3天来右下后牙阵发性疼痛，冷热刺激加重疼痛，夜晚因剧痛难眠而就诊，半年前有过类似疼痛，未作处理。检查：右下后牙面龋洞，探及穿髓点，浅探不敏感，深探剧痛，咬合痛。

最好采取哪种治疗（）

A、牙髓塑化治疗

B、干髓术

C、拔除

D、直接盖髓术

E、根管治疗

正确答案:E8.下前牙塑料联冠斜面导板矫治器的适应症包括（）

A、乳牙期功能性反

B、牙齿排列整齐、上前牙舌倾、反深且反覆盖小者

C、后牙反

D、乳牙期反覆小而反覆盖大者

E、以上都对

正确答案:A,B9.可在生长发育中自行调整，不需要矫治的为（）

A、预防性矫治

B、阻断性矫治

C、功能性矫治器

D、个别正常验

E、暂时性错

正确答案:E10.咀嚼肌收缩时所能产生的最大力量是（）

A、力

B、咀嚼力

C、牙周潜力

D、咬合力

正确答案:B11.由颊舌两个臂和支托组成的包绕基牙三个或四个轴面的卡环为（）

A、正型卡环

B、连支卡环

C、长臂卡环

D、连续卡环

E、环形卡环

正确答案:A12.患者，女，21岁，恒牙，磨牙完全Ⅱ类颌关系，前牙深覆Ⅲ°，深覆盖Ⅱ°上牙列拥挤Ⅰ°，缺失，上前牙唇倾上颌轻度前突，下颌位置基本正常，牙周情况良好。

最应采用何种矫治技术（）

A、"2×4"矫治技术

B、方丝弓矫治技术

C、多曲方丝弓矫治技术

D、Herbst矫治器

E、Activator

正确答案:B13.单端固定桥的适应证为（）

A、基牙有足够支持

B、承受力不大

C、缺牙间隙小

D、主要用于前牙

E、基牙有足够的固位力

正确答案:A,B,C,E14.关于功能矫正器，叙述正确的是（）

A、功能矫正器本身不产生任何机械力

B、可以选择性地控制牙齿的垂直高度

C、可以用于矫正后牙宽度不调

D、最适宜于青春生长进发期1～2年开始

E、主要用于恒牙早期

正确答案:A,B,C,D15.一患者，缺失3个月，残冠，已作根管充填。

如果向下伸长，应采取的措施是（）

A、增加做基牙

B、设计半固定桥

C、减小桥体颊舌径

D、减小桥体厚度

E、调磨

正确答案:E16.患者，女，18岁，面部检查，无明显的异常，覆10mm，覆盖2mm，上颌和下颌开，四个第一磨牙轻度Ⅲ类咬合关系，牙弓无拥挤，FMA42°下颌角141．5°，下颌支高度偏短。四个第一磨牙牙胚存在。有吮指习惯。

下颌形态异常最佳治疗方案是使用（）

A、固定矫治器

B、活动矫治器

C、功能性矫治器

D、正颌外科

E、以上都不是

正确答案:D17.患者男性，32岁，自诉左上后牙近1个月来进食时有时有疼痛感，经口腔内科诊断隐裂牙，尚未涉及牙髓，首先采用的治疗方案是（）

A、铸造金属全冠诊断性暂时修复

B、塑料全冠，

C、烤瓷全冠诊断性暂时修复

D、不作任何处理

E、调

正确答案:E18.哪种错矫治结束后可考虑不使用保持器（）

A、上颌前突

B、扭转牙

C、大量广泛的牙间隙

D、深覆、深覆盖

E、个别前反且间隙足够

正确答案:E19.有关上颌牙列的纵曲线，说法正确的有（）

A、又名司比曲线

B、是一条向下突出的线

C、又名补偿曲线

D、是从一侧磨牙的颊尖、舌尖与对侧同名牙的舌尖、颊所连成的曲线

E、连接上颌中切、侧切的切缘，上颌尖牙的牙尖，上颌前磨牙的颊尖，上颌第一磨牙的近颊尖，远颊尖，至第三磨牙的远颊尖

正确答案:B,C,E20.患者女性，7岁，食冷饮时左后牙感到酸痛半月，无自发痛史，检查发现颊面深龋，龋蚀范围稍广，腐质软而湿润，易挖除，但敏感。测牙髓活力同正常牙，叩（-）。

根据上述临床表现和检查结果，拟诊断为（）

A、慢性根尖周炎

B、急性牙髓炎

C、急性龋

D、慢性龋

E、慢性闭锁性牙髓炎

正确答案:C21.我国错畸形的遗传因素，约占错畸形病因的（）

A、40％

B、91.20％

C、29.4％

D、1／4

E、1／3

正确答案:C22.Ⅰ度开是指上下前牙切端垂直向间隙在（）

A、0～3mm

B、3～5mm

C、5～8mm

D、5mm以上

E、8mm以上

正确答案:A23.前牙反矫治后是否复发，主要与下列哪项有关（）

A、下颌的生长

B、保持时间长短

C、是否保持

D、上颌的生长

E、治疗措施是否适当

正确答案:A24.局部小开（）

A、口呼吸习惯

B、翼外肌功能过强

C、咬下唇习惯

D、前牙区梭形开

E、咬食指习惯

正确答案:E25.男，65岁。初戴全口义齿时，发现补偿曲线曲度过小，该患者戴义齿后最容易出现的问题是（）

A、义齿后缘压痛

B、义齿后缘翘动

C、前牙开

D、发音不清

E、面容苍老

正确答案:B26.男性，48岁。近1周来右上后牙自发钝痛、头痛和全身不适。检查右上牙未见任何牙体疾病，但盟均有叩痛（+），右面颊相应处扪压痛。医师诊断应考虑的疾病是（）

A、急性牙髓炎

B、慢性牙髓炎

C、急性中耳炎

D、急性上颌窦炎

E、急性蜂窝织炎

正确答案:D27.女，45岁，缺失，前牙区Ⅲ°深覆，余留牙无异常。

义齿的基托最好选用（）

A、铸造基托

B、塑料基托

C、金属网状基托

D、锤造基托

E、树脂基托

正确答案:A28.患者女，35岁，左上后牙2周前因冷热痛、自发痛在外院治疗，未见好转。2天前，疼痛明显加重来就诊。检查：左上7远中邻合面龋洞已开放，内有棉球，远中破坏达龈下2mm，叩（±），探诊无感觉；颊侧龈根尖处见有瘘管口。左上8远中邻合面深龋，探疼，叩（±），冷热测引起持续疼，冠破坏大，颊向错位，左上6咬合面近中向有隐裂继发龋损，叩（±），侧方咬合有早接触，隐裂处冷测稍敏感，不持续。左下8缺失。对主诉牙的处理应为主诉牙应为（）

A、拔除

B、塑化治疗

C、调、充填、全冠

D、调、塑化治疗

E、根管治疗+全冠修复

正确答案:A29.上颌双侧垫矫治器主要用于矫治（）

A、纠正前牙反

B、个别前牙反

C、Ⅲ度牙列拥挤

D、单侧后牙锁

E、深覆盖、深覆

正确答案:A,B30.患者因右下后牙龋坏就诊，一次银汞充填完成治疗，治疗后咬物疼痛，无自发痛。检查：DO充填体完好，边缘密合，表面有亮点，叩（-），牙龈正常，温度测无异常。该牙应如何处理（）

A、脱敏治疗

B、去除原充填体，重新充填

C、去除原充填体，氧化锌丁香油糊剂安抚

D、开髓治疗

E、磨除高点，调观察

正确答案:E第二卷一.参考题库1(共30题)1.制锁角是指（）

A、义齿的就位道与脱位道之间形成的角度

B、义齿的就位道与基牙长轴间形成的夹角

C、义齿的就位道与平面间的夹角

D、义齿的脱位道与平面间的夹角

E、义齿的脱位道与基牙长轴间形成的夹角

正确答案:A2.男，62岁，、缺失，可摘局部义齿初戴后1个月，咀嚼时常咬颊黏膜，下颌舌侧第一磨牙至磨牙后垫区压痛，来院复诊。

压痛区检查时应注意（）

A、舌隆突区

B、上颌结节区

C、内斜嵴

D、舌侧系带区

E、磨牙后垫区

正确答案:C3.患者，男，32岁，右上后牙持续胀痛不能咬物，无冷热刺激痛病史。检查：右上第二磨牙远中牙龈红肿，探诊出血。第三磨牙伸长无对颌牙。分析主要原因（）

A、食物嵌塞

B、创伤

C、牙石

D、口腔卫生不良

E、不良剔牙习惯

正确答案:A4.组图为牙瘤的外观及X线表现，有关此病的描述错误的是（）

A、多见青年人

B、生长缓慢，早期无自觉症状

C、由牙胚组织异常发育增生而形成

D、X线可见类似发育不全牙的影像

E、绝大多数为恶性

正确答案:E5.下列覆盖义齿的优点是（）

A、通过反馈系统调节力，消除侧向力和扭力，有利于维持牙周组织的健康

B、可以促进骨吸收

C、基牙不易龋坏

D、免除了患者拔牙的痛苦和缩短了等待义齿修复的时间

E、覆盖义齿相对普通活动义齿能获得较高的咀嚼效能

正确答案:A,D,E6.替牙期矫治适应症为（）

A、轻度错与功能发育影响不大者

B、个别牙严重错位

C、所有错均可在此期矫治

D、所有错都要在恒牙期进行矫治

E、以上都不是

正确答案:B7.下列哪项是功能性矫治器（）

A、上颌双侧垫矫治器

B、方丝弓矫治器

C、Crozat矫治器

D、Activator

E、带冀扩弓活动矫治器

正确答案:D8.女，47岁。缺失。需固定修复。如果设计不当。固定义齿易产生整体（）

A、近中移动

B、远中移动

C、向移动

D、龈向移动

E、唇颊向移动

正确答案:E9.女童，2岁，前牙外伤半小时就诊。挫入，牙冠向唇侧倾斜，不松动，牙龈淤血。患儿哭闹，无法拍摄根尖片。下一步的处理方法是（）

A、观察

B、根管治疗

C、局麻下复位固定

D、3个月后牵引复位

E、拔除

正确答案:E10.后牙远中错，前牙深覆盖、下颌后缩（）

A、毛氏Ⅱ类2分类错

B、毛氏Ⅲ类2分类错

C、毛氏Ⅱ类5分类错

D、毛氏Ⅱ类4分类错

E、毛氏Ⅳ类2分类错

正确答案:A11.缺失，间有约．1.55mm间隙，不松动。舌向前倾斜，7|不松动，健康。舌侧牙槽骨为斜坡形

为防止食物嵌塞，上卡环的最佳设计是（）

A、Q

B、B

C、C

D、D

E、E

正确答案:B12.男性，32岁。近2个月来右上后牙咬物痛。1日来持续跳痛，并牵涉到右侧头颞部，现口含冷水和带冷水瓶来就诊。检查见有深龋洞，无探痛，叩痛（+），龈未见异常。医师（）

A、深龋

B、可复性牙髓炎

C、慢性闭锁性牙髓炎

D、急性化脓性牙髓炎

E、急性化脓性根尖周炎

正确答案:D13.女孩，13岁，3天来右下后牙肿疼就诊。检查：龋深，腐质黄软，探及髓腔，无疼痛，Ⅲ°。松动，叩诊（+++），牙龈红肿，扪痛，有波动感，右侧面颊部轻度水肿，体温38℃。

初诊的处理（）

A、开髓开放切开引流，消炎止痛

B、开髓开放切开引流

C、拔牙，消炎止痛

D、开髓开放，消炎止痛

E、切开引流，消炎止痛

正确答案:A14.Activator矫治器对哪种错有很好的治疗效果（）

A、安氏Ⅰ类牙列拥挤

B、安氏Ⅰ类上颌前突

C、安氏Ⅱ类Ⅰ分类

D、安氏Ⅲ类

E、开

正确答案:C15.恒牙建的关键是（）

A、第一恒磨牙的关系

B、第二恒磨牙的关系

C、保证第一恒磨牙无龋坏

D、保证第二恒磨牙无龋坏

E、及时给恒磨牙做窝沟封闭

正确答案:A16.患者男性，62岁。右侧上后牙痛一年，痛多在傍晚发生，并涉及左眶下部和颞部。患者数年前曾有头痛及流涕史。查，龋深，叩痛（+），扪痛（-），牙冠完整，叩痛（-），残根。

为明确诊断必须做的检查是（）

A、牙髓电活力测验

B、牙髓温度测验

C、耳鼻喉科会诊

D、X线片检查

E、松动度检查

正确答案:C17.肯氏三类是（）

A、A

B、B

C、C

D、D

E、E

正确答案:E18.可能引起开畸形的口腔不良习惯不包括（）

A、吮指习惯

B、幼稚吞咽

C、口呼吸

D、偏侧咀嚼

正确答案:D19.牙面畸形正颌外科手术后，常出现关系不够理想、咬合不平衡等，一般在术后进行术后正畸（）

A、2周

B、1个月

C、3个月

D、6个月

正确答案:C20.属替牙期暂时性错的是（）

A、上颌中切牙萌出期间出现间隙

B、上颌侧切牙初萌时冠向远中倾斜

C、前牙萌出期间轻度拥挤

D、恒切牙萌出后呈对刃关系

E、第一磨牙初建呈尖对尖关系

正确答案:A,B,C,E21.患者，男，12岁，恒牙，磨牙远中关系，前牙Ⅲ度深覆、Ⅲ度覆盖，面下1／3短。此病例在矫治中应采用下列哪些措施（）

A、方丝弓矫治器

B、整乎牙弓时，要使后牙伸长、前牙压低

C、配合使用上颌平面导板

D、若需要口外弓，需使用颈带牵引矫治器

E、若矫正远中关系，可进行Ⅱ类牵引

正确答案:A,B,C,D,E22.下列哪项矫治器，为加强支抗需要用口外唇弓（）

A、Begg细丝弓矫治器

B、上颌双侧垫矫治器

C、舌习惯矫治器

D、口若悬河外上颌前方牵引矫治器

E、方丝弓矫治器

正确答案:E23.后牙反腭穹隆高拱前牙拥挤（）

A、口呼吸习惯

B、翼外肌功能过强

C、咬下唇习惯

D、前牙区梭形开

E、咬食指习惯

正确答案:A24.关于种植义齿上部结构的力学设计，正确的是（）

A、应将力沿种植体长轴传导到种植体周围的骨组织，尽量减少种植体承受的侧向力和扭力

B、人工后牙的排列尽量靠近基桩

C、为提高咀嚼功能，加大牙尖斜度

D、加大人工前牙与基桩的水平距离

E、以上全正确

正确答案:A,B25.Begg技术把整个矫治过程分为三期，第一期的矫治目标是（）

A、打开前牙咬合，解除前牙拥挤，排齐前牙，矫正磨牙反和锁

B、关闭后牙间隙，矫正扭转的前磨牙，调整磨牙关系至Ⅰ类关系

C、获得所穷牙齿理想的倾斜度和轴倾角

D、拉尖牙向远中

E、牙位及接触关系的进一步调整

正确答案:A26.女，50岁，戴义齿半月，感翘动明显。查：游离端可摘局部义齿，分别为三臂卡环，颊、舌侧基托伸展稍长，基托远中覆盖磨牙后垫前缘。指压时，义齿前后翘动。引起义齿翘动的主要原因是（）

A、基托伸展长

B、咬合不平衡

C、卡环固位力差

D、游离区的黏膜过厚

E、义齿的支托形成了转动轴

正确答案:E27.患者，男，5岁，前牙反，后牙近中错，反覆深，反覆盖小，牙齿无松动，牙列整齐，不伴拥挤。

斜面导板斜面与牙体长轴所呈的角度为（）

A、15°

B、30°

C、45°

D、60°

E、70°

正确答案:C28.口外上颌前方牵引矫治器适用于哪种患者（）

A、安氏Ⅲ类骨型反，且上颌前部发育不足，正处于生长发育期的患者

B、安氏Ⅲ类反的成人患者

C、安氏Ⅲ类反的18岁以上患者

D、安氏Ⅱ类错患者

E、乳牙期安氏Ⅲ类错的患者

正确答案:A29.缺失，正畸后间隙窄，稳固（）

A、复合固定桥

B、单端固定桥

C、双端固定桥

D、半固定桥

E、种植固定桥根据牙列缺损情况选择相应的固定桥类型

正确答案:C30.女性，40岁。近1周来左上后牙持续钝痛，近半年有食物嵌塞。检查上间邻面均有中深龋洞，有嵌塞食物；温度测验同对照牙，叩痛（+），龈乳头红肿扪痛，探出血。患者主诉疾病的诊断应是（）

A、深龋

B、慢性牙髓炎

C、急性牙髓炎

D、急性龈乳头炎

E、可复性牙髓炎

正确答案:D二.参考题库2(共40题)1.切牙乳突是排列上中切牙的解剖标志、是因为（）

A、切牙乳突的位置变化较小

B、切牙乳突位于上颌腭中缝的前端

C、切牙乳突下方为切牙孔、排牙时要防止此处压迫

D、切牙乳突与上颌中切牙之间有较稳定的关系

E、两个上中切牙的交界线应以切牙乳实为准

正确答案:D2.患者45岁，女性，因近半年来右下后牙遇冷水及吃甜食酸痛，咬硬物质酸软无力，无自发痛。检查时可见67｜釉质中度磨损，牙本质外露，探针划某点觉异常酸痛该症状影响患者正常饮食，应做的处理是（）。

A、调

B、充填

C、全冠修复

D、脱敏治疗

E、待其自行恢复

正确答案:B3.患者，女，21岁，恒牙，磨牙完全Ⅱ类颌关系，前牙深覆Ⅲ°，深覆盖Ⅱ°上牙列拥挤Ⅰ°，7|6缺失，上前牙唇倾上颌轻度前突，下颌位置基本正常，牙周情况良好。

使用上颌平面导板的目的是（）。

A、打开咬合，缩短治疗时间

B、矫正远中错关系

C、关闭拔牙间隙

D、增强上颌后牙支抗

E、修复缺失牙

正确答案:A4.患者．女性，75岁，无牙颌，上颌弓明显大于下颌弓，上颌前突明显，上颌牙槽嵴丰满宽大，下颌牙槽嵴窄小全口义齿异常颌位关系的排牙是否排成正常，主要取决于（）。

A、颌弓的大小

B、颌弓的形态

C、上下颌间距

D、上下颌弓的水平关系

E、上下颌弓的垂直关系

正确答案:D5.SNP在人类基因组中的平均密度为（）。

A、1／5000bp

B、1／1000bp

C、1／4000bp

D、1／2000bp

E、1／3000bp

正确答案:B6.患者，女，45岁，8|8和8765|8缺失，口腔检查可见，67间食物嵌塞，缺失牙区牙槽嵴丰满，余牙正常。某医师设计4|4作基牙，4|三臂卡，4间隙卡环。此设计义齿最易出现的主要不稳定现象是（）。

A、游离端基托沉左侧牙槽嵴纵轴旋转

B、游离端基托沿4支点摆动

C、游离端基托沿4支点摆动

D、游离端基托沿支点线翘动

E、游离端基托下沉

正确答案:E7.患者李某，26岁，左下第三磨牙低位前倾阻生，曾反复智齿冠周发炎，且因不易清洁而造成相邻前牙邻面龋坏，现要求拔除拔除下颌阻生智齿时的阻力不包括（）。

A、邻牙阻力

B、软组织压力

C、冠部骨阻力

D、根部骨阻力

E、上颌牙阻力

正确答案:E8.仅一端有固位体，桥体和固位体间为固定连接的是（）。

A、双端固定桥

B、悬臂式固定桥

C、应力中断式固定桥

D、复合固定桥

正确答案:B9.某患者戴用全口义齿1周后，主诉上颌腭中缝处有轻度压痛最好的处理方法（）。

A、调

B、重新排牙

C、重新制作

D、局部缓冲

E、坚持戴用，逐渐适应

正确答案:D10.患者654|456缺失，对颌牙伸长，缺隙内龈距离低，可摘局部义齿修复，设计73|37为基牙下列哪一项不是义齿基托的功能（）。

A、连接义齿各部分成一个整体

B、承担、传递和分散力

C、修复缺损的软硬组织

D、直接固位作用

E、间接固位作用

正确答案:D11.全口义齿侧向咬合工作侧牙尖工作斜面是指（）。

A、下颌颊尖的颊斜面

B、下颌颊尖的舌斜面

C、下颌舌尖的舌斜面

D、上颌颊尖的颊斜面

E、上颌舌尖的颊斜面

正确答案:D12.患者男，40岁，6缺失，要求做PFM桥修复，75为基牙PFM桥的桥体制作中下列哪项是错误的（）。

A、桥体在满足强度的情况下尽量缩小

B、尽量制作成瓷龈底

C、金-瓷结合部离开牙槽嵴黏膜区

D、上颌磨牙桥体舌面应制作成能承受力的形式

E、金-瓷结合部靠近牙槽嵴黏膜区

正确答案:E13.体温升高超过正常0.5℃即为发热。

正确答案:错误14.患者21|12缺失，唇侧牙槽嵴吸收明显，义齿设计：54|45铸造卡环，腭侧金属基托连接，唇侧塑料基托的义齿蜡型

该义齿蜡型装盒时模型的摆放应为（）。

A、向前下方倾斜

B、向后下方倾斜

C、向左下方倾斜

D、向右下方倾斜

E、平放

正确答案:B15.左室肥大，QRS波群电压增高，在各导联电压变化的标准是（）。

A、RavL0.5mV

C、RI>1.0mV

D、Rv5+SV1>4.0mV（男性）或>3.5mV（女性）

E、Rv1+Sv5>1.2mV

正确答案:D16.男59岁，7543|567缺失，余留牙正常。要求做整铸支架，6设计对半卡环，用前腭杆，后腭杆和侧腭杆连接若前、后、侧腭杆组合应用时，前后腭杆之间必须要有一定的距离，其目的是（）。

A、利于固位

B、利于美观

C、利于舒适

D、便于操作

E、便于食物流通

正确答案:E17.以下情况不属于拔牙禁忌证的是（）。

A、近3个月有心肌梗死发作史

B、急性肝炎

C、急性白血病

D、有高血压病史，血压为175／95mmHg

正确答案:D18.患者男性，28岁，3年前因外伤后根折而拔除，现要求修复，检查：见患者缺牙间隙小，余留前牙问有散在间隙全冠戴牙时检查邻面接触点最好用（）。

A、牙线

B、探针

C、金属薄片

D、纸片

E、咬合纸

正确答案:A19.患者，女，10岁，替牙，上颁发育正常，前牙2+2与2+2之间开，有舌前伸习惯，无牙列拥挤，上前牙唇倾。

为判断病人错类型应该拍摄（）。

A、牙片

B、咬片

C、X线头影测量

D、胸片

E、手腕骨片

正确答案:C20.患者，男性，38岁，因死髓牙变色要求烤瓷冠修复1。烤瓷冠完成后，下列哪项操作是不正确的（）。

A、瓷冠缓慢冷却

B、瓷冠快速冷却

C、低速石磨

D、尽可能选用细磨头

E、就位困难时，不可用硬物敲击就位

正确答案:B21.患者男，26岁，因上前牙牙面黑色横纹数年要求美齿修复。查体：唇面中央一横纹，与周围分界清晰，探针可探入，探痛（一）该疾病病因可能为（）。

A、细菌作用

B、慢性氟中毒

C、牙胚发育时局部感染

D、磨耗

E、药物沉着

正确答案:C22.患者女，65岁，拔除口内所有余留牙后1个月要求行全口义齿修复，修复3个月后，急者自述义齿变松动下列无牙颌的解剖标志哪一个不需要缓冲（）。

A、下颌隆凸

B、颧突

C、舌侧翼缘区

D、切牙乳头

E、骨尖

正确答案:C23.患者女性，32岁，6|单端固定桥（无8|）戴用2年余，近期自觉基牙松动，冷热痛不适，查：6|松动，固位体面穿孔，深龋洞，边缘不密合，牙龈充血，红肿若对合为可摘局部义齿，再修复的设计应为（）。

A、治疗6

B、治疗6

C、治疗6

D、治疗6

E、不修复

正确答案:C24.患者女，26岁，|12因外伤冠折，要求修复，查见|12残根，断面在牙槽嵴以上，已行根管治疗术，无松动，无叩痛，余留牙正常若为患者设计桩核烤瓷冠修复，根面制备时下述哪一项不正确（）。

A、根面制备成唇舌向的两个斜面

B、唇舌斜面相交线应该偏向根管口舌侧

C、当不可能制备出两个斜面时，可以制备成平面或者凹面

D、唇侧斜面可制备成凹斜面

E、通常应该在颈部做出肩